Lumboischialgia, hva er det? Symptomer og behandlingsregime

Lumboischialgia er et plutselig smerteangrep i lumbalområdet, som utstråler til benet (til låret, til kneet og ned til hælen) eller til begge bena. Vanligvis sprer smerte over baken og baksiden av låret, noe som forårsaker kramper og muskel nummenhet.

Alvorlig smerte i lumbale ischia forårsaket av irritasjon av ryggradsnerven, spesielt skiasnerven. Dette kan skyldes en lesjon i ryggraden som følge av overdreven belastning.

Sykdommen oppstår i 25-30% av tilfellene med ryggsmerter av forskjellig opprinnelse, og forekommer hovedsakelig hos personer i ung og middelalder (25-45 år), siden det er i denne alderen at ryggraden er mest stresset på grunn av visse faglige egenskaper og toppen av menneskelig aktivitet.

Hva er det

Lumboischialgia er en lidelse som påvirker sciatic nerve, manifestert av smerte i lumbal regionen, som påvirker baken, baksiden av beinet, underbenet. Med denne sykdommen utvikler smerte plutselig og plutselig. Vanligvis fremkaller hans utseende en skarp bevegelse, vektløfting, et langt opphold i en ubehagelig stilling.

Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere seg ved ulike typer ubehagelige opplevelser - økende, brennende, vondt smerte, følelse av varme eller chilliness i det berørte området.

Årsaker til patologi

Hovedårsakene til lumboischialgia er pinlig bevegelse, eller løfter for tunge gjenstander. Men for å provosere forekomsten av et slikt brudd kan du også:

• konstant stress og depresjon
• hernia i ryggraden;
• hardt fysisk arbeid eller noen idretter;
• alder etter tretti år;
• deformerende slitasjegikt
• unormal holdning på grunn av graviditet eller overvekt, noe som skifter kroppens tyngdepunkt.

Avhengig av hva som nettopp førte til utviklingen av et slikt brudd, er følgende kategorier av lumbal ischialgia preget:

• neuropatisk, hvor smerte utvikler seg som et resultat av klemming av nerverøttene;
• muskuloskeletale, som dannes på grunnlag av patologiene i muskuloskeletalsystemet, spesielt - ryggraden og nedre ekstremiteter. I tillegg er diskogen lumboischialgi og hamstring syndrom også i denne kategorien;
• blandet - dette inkluderer kombinasjoner av patologier av forskjellige anatomiske strukturer og en kombinasjon av forskjellige anomalier i nedre ekstremiteter, basert på en heterogen prosess;
• Angiopatisk - i dette tilfellet oppstår smerten på grunn av skade på blodkarene i underekstremiteter.

Tilstedeværelsen av noen form for lumbal ischia krever obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorietester. Slike studier er nødvendige for å identifisere patologier av blodårer i nedre ekstremiteter og bukhulen.

I tillegg kan mulige årsaker til sykdommen være dysfunksjon av bekkenorganene og bukhulen, som også kan identifiseres ved hjelp av de ovenfor beskrevne studier.

patogenesen

Patogenesen av lumboischialgi er direkte relatert til årsaken som provoserte den. For eksempel forekommer pæreformet muskel syndrom vanligvis med osteokondrose, hvor regionen av den skadede intervertebrale disken blir en kilde til patologiske impulser. Samtidig oppfatter pasientens nervesystem slike impulser som smerte og gjør alt for å eliminere det ved å øke muskeltonen eller immobilisere det berørte området. Spenningen i musklene strekker seg utover kilden til smerte, påvirker den pæreformede muskelen og den sciatic nerven. På grunn av sammentrekning av musklene, er nerven komprimert og det oppstår smerte.

Intervertebral brokk kan også forårsake lumboischialgia, de patologiske prosessene som fører til en innsnevring av lumen i spinalkanalen. Dette fører videre til komprimering og betennelse i nervesystemet. Som et resultat er motor og sensoriske nervefibre irritert, noe som provoserer smerte. Smerte oppstår også som følge av alvorlig brokk eller komplikasjoner.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av patologi.

• akutt lumskarsår (primær smertesyndrom);
• kronisk lumbago med iskias (akuttfaser er erstattet av tilbakemeldinger).

På grunn av utseendet av lumbale er differensiert til arter:

• vertebral eller vertebral (forbundet med sykdommer i ryggraden),

• diskogen (på grunn av herniated disk);
• spondylogenous (fortjeneste på grunn av spinal osteokondrose).
• nevertebrogennaya,

• angiopatisk (manifestert i nederlaget på fartøyene i beltet i underbenet og nedre ryggen);
• myofascial (observert i sykdommer i muskler og fascia);
• lumboischialgia i nederlaget til peritoneale organer;
• lumbago med isjias på bakgrunn av hip joint patologies.

I henhold til omfanget av smertsyndrom kan lumboiskialgi være:

• ensidig - utstråler til en lem, mer uttalt på den ene siden av midjen: venstre eller høyre);
• Bilateral (bilateral) - manifestert på begge sider av ryggraden, gir ofte i begge lemmer.

Symptomer på lumbal ischialgi

Når lumbale ischia preges av følgende symptomer på nedre rygg og nedre ekstremiteter:

• bevegelser i lumbalområdet er sterkt begrenset,
• forekomsten av ryggsmerter, som gir i en eller mindre i begge bena,
• pasienten er nødt til å ta en spesiell stilling - bøyd frem og bøyer seg,
• lav ryggsmerter forverres ved å endre kroppens stilling,
• langs nerven kan det være en følelse av kløe, brennende, varme eller omvendt, skarp avkjøling,
• i beinet går smerten gjennom rumpen, den bakre ytre overflaten av låret, kneet og delvis gastrocnemius muskelen,
• forsøk på bevegelse og full fart på foten forårsaker en skarp smerte, som har karakteren av å brenne, vokse og vondt,
• smerter blir sterkere med kjøling, forkjølelse, forverring av kronisk patologi, tretthet, etter tung fysisk anstrengelse,
• Huden på vondtfoten er vanligvis blek, kan ha en marmorfarge, kald til berøring

Lumbal ischialgi forekommer vanligvis i avansert osteokondrose. I akutt lumbal ischialgi, uttalt disse fenomenene sterkt og skarpt. I kronisk forlengelse kan de manifestere seg i perioder - med aktivering og demping i bølger.

diagnostikk

Hvis pasienten lider av smerte i lumbalområdet, og ubehaget sprer seg til beina, er det viktig å gå for å se en nevropatolog. For riktig diagnose, samt utelukkelse av andre patologier, vil følgende studier bli utført:

1. Lasegue test. Pasienten ligger på ryggen. Legen spør ham om å heve benet. Så trekker legen pasientens fot. Hvis nervesystemet er nedsatt, vil pasienten oppleve økt ubehag.
2. Generell undersøkelse og undersøkelse av pasientklager. Arrangementet tar sikte på å eliminere alarmsignaler som karakteriserer slike patologier som spinalinfeksjoner og onkologi.
3. Magnetisk resonans eller computertomografi. En detaljert og nøyaktig studie av sykdommer som oppstår i hofteleddet.
4. Radiografi av ryggraden. Arrangementet gir mulighet til å identifisere ulike sykdommer i ODA.
5. Blodprøver. De bestemmer autoimmune prosesser og inflammatoriske reaksjoner som forekommer i kroppen.
6. Densitometry. Denne typen diagnose bestemmer bein tetthet og muliggjør tidlig påvisning av osteoporose.

Hvordan behandle lumboischialgi?

Før behandling påbegynnes, er det avgjørende at en nevropatolog eller en allmennlege ser ut til å identifisere den eksakte årsaken til dette smertsyndromet.

I den akutte perioden trenger pasienten hvile (opptil 2 uker) og bruk av visse stoffer av kyllingen. Ved behandling av sykdom foreskrive slike legemidler:

1. Painkillers - injeksjoner eller tabletter av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
2. Muskelavslappende midler - for å nøytralisere muskelkramper (sirdalud, mydocalm).
3. Vanndrivende - mot ødem i nervene (lasix).
4. Novokainisk blokkering i ryggraden, med uutholdelig smerte - blokkering med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
5. Sedative preparater (phenozipam, Relanium).
6. Vitaminer i gruppe B - for aktivering av nervedannelse og muskelgjenoppretting (milgamma, neuromultivitt).
7. Blodstrømningsaktivatorer (trental, aktovegin).
8. Lokale smertestillende midler - salver, kremer med ikke-steroidkomponenter (diclac, fastum-gel).

Som staten forbedrer, foreskrives fysioterapi, spinalgymnastikk, massasje, UHF, parafinbehandling, mikrostrømbehandling, magnetisk terapi, elektroforese.

Kirurgisk behandling anbefales i tilfelle skiveprestrering eller intervertebral brokk. I dette tilfellet kan spinaloperasjon utføres i henhold til klassisk type eller ved bruk av moderne endoskopisk kirurgi.

gymnastikk

For å redusere smerte og forebygge mulige tilbakefall, anbefales pasienter å gjennomgå en rekke terapeutiske øvelser. Treningsøvelsen tar sikte på å styrke musklene som omgir ryggraden, og dermed redusere risikoen for forskyvning av vertebrae og gjøre dem mer motstandsdyktige mot stress. Pasienter skal utføre oppgaver i spesialiserte institusjoner under tilsyn av spesialister. Men over tid, etter å ha gjennomført et kurs i fysioterapi, vil de kunne fortsette sine studier hjemme alene.

Komplekset av terapeutisk gymnastikk innebærer nødvendigvis øvelser som fremmer strekking av musklene (kroppens svinger, bøyer, tilbakekobling). Øvelser som tar sikte på å gjenopprette mobiliteten til hofteleddene og ryggraden (knebøy, benutsnitt, løfte kroppen fra en utsatt stilling) betraktes også som effektive. Pasienter anbefales også å trene på simulatorer og yoga.

Folkebehandling

Behandling av lumbale ischialgi hjemme hos folkemetoder bør kun utføres etter anbefaling fra behandlende lege.

Å lindre tilstanden kan være følgende manipulasjoner:

1. Gni inn i det smertefulle området duggefett, en løsning av vegetabilsk olje med ammoniakk (2: 1-forhold).
2. Påfør på de betente områdene en slurry av tørket svart radise, komprimerer av alkoholtinktur av bjørkeknopper.
3. Bruk oppvarmingsplaster.
4. Bruk et belte av hunderhår.

Prognosen for lumboiskialgi er generelt gunstig dersom pasienten besøker legen i tide og starter behandling for den underliggende sykdommen. Ikke forsøm imidlertid forebyggende tiltak som vil bidra til å forhindre dette ubehagelige fenomenet.

Homeopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan det brukes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvreguleringsprosessene og selvhelbredelsen.

De mest effektive stoffene er "Traumel-S", "Objective-T". De består av gunstige plantekomplekser, mineraler, kondroprotektorer, reduserer betennelse, forbedrer blodsirkulasjonen, metabolske prosesser, gjenoppretter brusk og bein.

forebygging

I tilfeller hvor belastningen på ryggraden ikke kan unngås, er det nødvendig å følge enkle regler som minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.

1. Unngå spinal skader og hypotermi, spesielt i lumbal regionen.
2. Tidlig behandling av sykdommer i leddene, blodkarene, ryggraden.
3. Ikke bruk høyhælte sko.
4. Det er også tilrådelig å unngå å løfte vekter, spesielt fra skråningen, det er bedre å sitte ned.
5. Du må overvåke din egen holdning og kontrollere kroppsvekten.
6. Hvis du trenger en tur bak rattet, må du stoppe hver time, varme opp og gå.
7. Husk: alkohol og røyking reduserer kroppens motstand mot ulike smittsomme sykdommer.
8. I nærvær av kronisk lumbal ischia, anbefales det å gjennomgå en vanlig sanitær og feriestedbehandling.
9. Det er også verdt å gjennomgå fysiske undersøkelser hos en ortopedist, en nevrolog og en nevrolog.
10. Ved stillesittende arbeid må du gjøre en 5-10 minutters pause hver time for å varme opp rygg og ben. Stolen skal ha armlener og en justerbar rygg for å redusere belastningen på baksiden.

Den beste forebyggingen av forekomsten av tilbakevendende bivirkninger av lumboischialgia er gjennomføringen av terapeutiske øvelser, massasjekurs og overholdelse av forsiktighetsforanstaltninger for belastninger på ryggraden.

isjias

Lumboischialgia - smertefullt angrep, lokalisert i lumbalregionen og baksiden av låret, utviklet som et resultat av løfting av vekter, uhyggelig rotasjon av kroppen, fremspring av den intervertebrale skiven. Sykdommen manifesteres av plutselige smerter, tvungen holdning og bevegelsesforstyrrelser i nedre rygg og det berørte lemmet. Diagnosen er etablert på grunnlag av klinisk undersøkelse, røntgen, CT eller MR, myelografi. Ved behandling av brukte analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; Etter at betennelsen sanker, er fysioterapiøvelser foreskrevet, fysioterapeutiske prosedyrer brukes. Ved uhell, utføres kirurgisk behandling.

isjias

Lumboischialgia - smertefulle opplevelser i nedre rygg av varierende intensitet (fra ubehag til intens intens smerte), utsatt for å utstråle til beinet på grunn av unormal kompresjon og irritasjon av ryggradene til L4-S3 som danner sciatic nerven. Smerte oppstår mot bakgrunn av spinal osteokondrose, spondyloarthrose, intervertebral brokk og andre sykdommer ledsaget av destruktiv endring og dannelse av osteofytter. Sykdommen utgjør omtrent 20-30% av tilfellene blant alle patologiske prosesser assosiert med ryggsmerter. Det forekommer oftest hos personer i arbeidsalder (ung og middelalder, 25-45 år).

Årsaker til lumbale ischialgi

Lumboischialgia har oftest en vertebral opprinnelse og er forårsaket av refleksjon "refleksjon" av smerte i tilfelle intervertebral brokk i lumbale ryggrad, lumbal spondyloarthrose og andre degenerative endringer i ryggraden. Hos enkelte pasienter er det en manifestasjon av myofascial smertsyndrom som involverer muskler i rygg og bekken. Også smerten kan skyldes irritasjon av ligamentet, bein, muskelstrukturer; Det er imidlertid toveis, med dårlig definert lokalisering; dyp smertereaksjon og utstråler sjelden under kneet. Hos eldre mennesker er artrose av hofteleddet (coxarthrosis) en vanlig årsak til lumbale ischialgi, og smerter som kan utstråle til nedre rygg. Følgende situasjoner kan provosere utviklingen av en smertefull reaksjon: brå svingninger i kroppen, hypotermi, å være i utkast, å være i en ubehagelig, monotont stilling i lang tid. Mindre vanlig utvikler patologi uten tilsynelatende grunn.

Risikogruppen for utvikling av lumbale ischia inkluderer personer med overvekt, ryggradssykdommer, intervertebral brokk, infeksiøse eksacerbasjoner, samt de pasientene som arbeider i produksjon, opplever hele tiden forhøyet stress og bruker lang tid i samme stilling i kroppen.

Patogenese av lumboiskialgi

Mekanismer for smerteutvikling i lumboiskialgi er forskjellige, avhengig av årsakene som utløser den patologiske prosessen.

Pære muskel syndrom. Oppstår med osteokondrose, når områder med skadet intervertebral plate blir en kilde til patologiske impulser. Det menneskelige nervesystemet oppfatter dem som smerte, gjør alt som er mulig for å redusere sistnevnte (immobilisering av det berørte området, økt muskelton). Muskelspenningen sprer seg langt fra den opprinnelige kilde til smerte og overføres til den pæreformede muskelen, under hvilken skiatic nerve passerer. Patologiske muskelkontraksjoner fører til komprimering av denne nerven, og symptomer på reflektert smerte oppstår.

Intervertebral brokk. Degenerative prosesser i intervertebral brokk bidrar til innsnevring av lumen i spinalkanalen; Dette fører igjen til komprimering og betennelse (ischias) av de nervøse nervene. Som et resultat er nervefibre (sensorisk og motorisk) som er inkludert i sammensetningen, irritert, noe som provoserer forekomsten av reflektert smerte. Sistnevnte kan også dannes i tilfelle av komplisert brokk (dens prolaps), som fører til en akutt innsnevring av ryggraden.

Facetsyndrom. Formet mot bakgrunnen av osteokondrose, hvor det er enten overdreven mobilitet eller begrensning i ryggradenes bevegelse. Dette fører til en forandring i arbeidet mellom de intervertebrale leddene, den inflammatoriske prosessen og dannelsen av reflektert smerte.

Symptomer på lumbal ischialgi

Et smerteangrep i nedre rygg ser plutselig ut. Smertereaksjonen brenner, skyter gjennom eller slynger. Under trykk og / eller irritasjon av ryggnerven på nivået fra L4 til S3 (med langvarig stress, økt belastning på nedre rygg), oppstår skarp smerte. Det fører til refleksmuskulær sammentrekning, noe som ytterligere forbedrer smerteangrepet.

De viktigste symptomene på lumbale ischialgi: smerte i ryggen og baksiden av låret, begrensninger i ryggraden (spesielt i lumbosakralområdet). Smerte blir vanligvis uttalt når du prøver å forandre kroppsstilling, løfte noe tungt eller rette opp; pasienten tar en tvunget stilling (litt lutende fremover, halvbøyet). Både statisk og pasientmotilitet endres. Stående eller gå, han sparer et ben, losser den, og den andre blir hovedstøtten. Dette fører til at torsoen vipper mot det sunne (støttende) benet. Muskler i lumbaleområdet, og ofte hele ryggen og til og med båndene på underbenene, er spente. Spenningen hersker homolateralt (det vil si på den berørte siden). Lenden er begrenset når du går, kan skoliose oppstå, flattning av lumbale lordose, mindre ofte hyperlordose. Det er preget av et "stativ symptom" når det på grunn av smerte kan pasientene heller ikke sitte i det hele tatt eller er tvunget til å hvile hendene på kanten av stolen. Når du endrer stillingen, blir pasienten først over til den sunne siden og ofte strammer det ømme beinet ved hjelp av en hånd (Mindre symptom).

Diagnose av lumbale ischialgi

Diagnostikk av lumbale ischia inkluderer en klinisk undersøkelse der en nevrolog utfører en statisk og dynamisk undersøkelse av ryggraden, kontrollerer symptomene på spenningen i skiasnerven, og trekker også oppmerksomhet på tegn på infeksjon eller en ondartet neoplasma. Pathognomonic for lumboischialgia er en skarp smerte som reaksjon på palpasjon av inngangspunktet for den sciatic nerven til låret. I tilfelle lumbale ischialgi undersøkes også bekken- og bukorganene, noe som gjør det mulig å ekskludere eller identifisere organskader, som også kan være en kilde til reflektert smerte.

Radiografi av lumbale ryggraden kan avsløre en nedgang i høyden på de intervertebrale skivene, sklerose av endplateplater, hypertrofi av artikulære prosesser, osteofytter og ujevn innsnevring av ryggraden. Hovedformålet med denne studien er å ekskludere en svulst, spondylitt, traumatisk og patologisk brudd, medfødte anomalier i ryggraden, infeksiøse og inflammatoriske prosesser. I tilfeller der kliniske manifestasjoner antyder at en svulst eller spondylitt er mistenkt, og ryggrad-røntgen avslører ingen patologi, radioisotop scintigrafi, beregning eller magnetisk resonans avbildning, vises. CT eller MR i ryggraden, og i deres fravær myelografi, er vist når tegn på kompresjon av ryggmargen vises (komprimering myelopati). I noen tilfeller utføres en lumbar punktering, hvor resultatene kan avdekke et overskudd av mengden proteinkomponenter. Ifølge indikasjoner utføres en ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene, ultralyd av nyrene og ekskretorisk urografi.

Lumboischialgia er differensiert fra myositis av ryggmuskulaturen og patologien til hofteleddet. For nøyaktig diagnose undersøker legen nøye historien, undersøker pasienten, evaluerer de eksisterende objektive og subjektive kliniske manifestasjoner av patologien.

Behandling av lumbale ischialgi

I nevrologi utføres eliminering av akutt ryggsmerter mot bakgrunnen av tiltak for å bekjempe grunnårsaken: intervertebral brokk, lumbosakral osteochondrose etc. Lumboiscalgia behandles av en nevrolog eller ryggrad. I det akutte stadium av smertefull angrep er det viktig å organisere pasientkvalitetspleie. Sengeplate bør være vanskelig, elastisk; Analgetika er foreskrevet for lindring av smerte, og i spesielt vanskelige tilfeller brukes blokkeringer - injeksjoner med smertestillende midler og antiinflammatoriske komponenter som injiseres direkte i smertefokus. Lokale irriterende prosedyrer (bruk av pepperplaster, distraherende teknikker, gnidning) har en god analgetisk effekt. Med ineffektiviteten av terapeutisk behandling brukte spinal traksjon. Anbefalte fysioterapi prosedyrer (gjørme bad, akupunktur, terapeutisk søvn, massasje økter, manuell terapi).

I komplisert terapi av lumboiskialgi, som regel, inkluderer antiinflammatoriske legemidler, muskelavslappende midler, antispasmodik, medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen. En positiv effekt på pasientens velvære er gitt av inntak av vitaminer, noe som bidrar til reparasjon av vev, regenerering og ernæring av ryggsøylens brusk.

En utmerket smertestillende og tonisk effekt i den subakutte perioden av sykdommen har en terapeutisk massasje. Med lumboischialgia blir spesiell oppmerksomhet til lumbaleområdet og sakrummet. Ved systematisk æltning av denne sonen er det mulig å forbedre blodstrømmen, gjenopprette metabolisme i ryggraden og senke utviklingen av osteokondrose.

Hvis fysioterapi og behandling ikke lenger er effektiv eller ineffektiv, er kirurgisk behandling foreskrevet. Indikasjoner for sin adferd er: symptomer på kompresjon av ryggmargen; bekken abnormaliteter og lavere paraparesis; alvorlig smerte, ikke mottagelig for konservativ behandling. Hyppigst anbefales kirurgisk behandling av intervertebral brokk. Under operasjonen kan den skadede disken fjernes delvis eller helt. Diskektomi, mikrodiscektomi og endoskopisk discektomi er mulige. Ved totalintervensjon påføres plasten på den skadede intervertebralskiven.

Med hyppige tilbakefall av lumbelsmerter anbefales spesielle treningsøvelser. De gir deg mulighet til å styrke musklene rundt ryggraden, noe som reduserer risikoen for forskyvning av vertebrae og øker deres motstand mot fysisk anstrengelse. Fysioterapi anbefales i en medisinsk institusjon, under veiledning av en erfarent lege øvelse. Uten kjennskap til treningsbehandling, bør du ikke eksperimentere med ukjente øvelser, siden du med en plagsom bevegelse kan strekke musklene, provosere en inflammatorisk prosess og øke tegn på intervertebral brokk. Gradvis blir pasientene vant til rytmen der de utfører øvelsene, lærer nye teknikker og tilnærminger, slik at de etter utløp fra sykehuset eller opphør av den aktive behandlingsperioden, fortsetter å bruke fysioterapi, men uten hjelp.

Prognose og forebygging av lumboiskialgi

I ca 95% av tilfellene er lumboischialgia godartet, og med rettidig medisinsk behandling som tilbys, har en ganske gunstig prognose. Med hyppige tilbakefall av sykdommen og fravær av behandling, kan vevsdeformasjoner oppstå, noder danner ofte dype i musklene, og metabolske prosesser forstyrres.

Forebyggende tiltak for lumbelsmerter er rettet mot rettidig behandling av ryggsykdommer og hindrer fremdrift i fremtiden. Det anbefales å unngå langvarig spenning i ryggmuskulaturen, noe som fører til stagnasjon og provoserer utseendet på ødeleggende forandringer i bruskvævets bruskvev. Korrigering av motorstereotypen er nødvendig; man bør unngå å utføre bevegelser på uforberedte muskler; Opprettelsen av en muskulær korsett er nødvendig, noe som vil sikre riktig fordeling av belastningen på ryggraden. Det er også nødvendig å engasjere seg i korrigering av pasientforstyrrelser med dannelsen av riktig holdning, å følge vekttap og slutte å røyke. I tillegg, for å forebygge hyppige gjentakelser, anbefales det 1-2 ganger i året å gjennomgå en sanatorium-resort behandling.

Lumboischialgia: akutt, kronisk, symptomer, behandling

Lumboischialgia - et skarpt angrep av ryggsmerter som utstråler til beinet (til kneet, låret, ned til hælen) eller til begge bena. Vanligvis sprer seg smerter på baksiden av låret og baken, noe som forårsaker krampe og følelsesløp i musklene.

Alvorlig smerte i utviklingen av lumboischialgi er forårsaket av irritasjon av ryggradene, spesielt dette gjelder skiatisk nerve. Dette kan skyldes en lesjon i ryggraden på grunn av overdreven belastning på den. Isjias utvikler seg i 25-30% av tilfellene i nærvær av ryggsmerter av forskjellig opprinnelse og forekommer hovedsakelig hos middelaldrende og unge voksne (25 til 45 år), fordi det er i denne alderen er den største belastningen på ryggraden på grunn av innholdet av visse yrker og topp fysisk menneskelig aktivitet.

Symptomer på lumbal ischialgi

Skyting, brennende, smerte i nedre rygg og rygg, som utstråler i ett eller to ben.

Når du endrer kroppens posisjon og prøver å rette opp, øker smerten.

Begrensning av kroppsendring i lumbalområdet.

Crawling sensasjon i bena, nummenhet, nedsatt følsomhet, kramper.

Krenkelse av blodstrømmen til beina, noe som fører til utvikling av en kjølig hud og misfarging av huden på underekstremiteter

Smerter fremkaller en mann å bøye ryggen og utføre en fremoverbøyning.

Muskler i ryggen, bena og nedre rygg er anstrengt, noe som fører til gåttforstyrrelser og vanskeligheter med å gå. Siden i de fleste tilfeller smerte er ensidig og gir bare ett ben, personen under påvirkning av smerte angrep begynner å spare berørte beinet når han går, og understreker fokus på sunn beinet. Som et resultat fører dette til en forvrengning av hele kroppen i retning av støttebenet, lordose, begynner skoliose å utvikle seg.

Symptom på "stativet" - en person er i stand til å komme seg ut av utsatt stilling bare ved hjelp av to hender på baksiden av kroppen. Sitter på en stol, berører pasienten bare litt stolen med skinker og hviler på rette armer.

I særlig alvorlige tilfeller er spontan urinering mulig.

Årsaker til patologi

I de fleste tilfeller er isjias vertebral opprinnelse (kommer fra ryggraden, men kan også påvirke indre organer, hud, muskler), så disse smertefulle angrepene er ofte referert til som isjias Vertebrogenic.

Den primære årsaken til sykdommen er for stor fysisk belastning (for eksempel tunge løft) på grunn av tilstedeværelsen av lesjoner av ryggraden, for eksempel, isjias, spondylose, Osteochondrose. Det er spesielt farlig for ryggraden for å utføre knebøy uten vektløfting, og vippe - i slike tilfeller er belastningen på den lumbale ryggraden økes flere ganger. Det er enda mer farlig å løfte vekter mens du svinger til siden, for eksempel skifte poser med korn eller sand.

Andre vanlige årsaker til lumboischialgi inkluderer fremspring av intervertebralskiven og intervertebral brokk. Fremspring er faktisk den første fasen i utviklingen av en intervertebral brokk. Dessuten kan isjias være forårsaket av forskyvningen av ryggvirvlene, lumbar spondyloarthrosis og eldre coxartrose (hofte artrose).

Så hovedårsakene til lumbale ischitis er:

fysisk anstrengelse - sport, kraftig vektløfting;

kronisk trening forbundet med kjennetegn ved yrket - idrettsutøvere, bønder, byggherrer, bærere;

skarpe svinger rundt ryggsøylens akse (spesielt når kombinert med vektløfting);

langvarig tilstedeværelse av kroppen, og dermed ryggraden i en ubehagelig stilling - drivere, førere av kombinasjoner, trikker, drivere;

skivefremspring, intervertebral brokk;

ulike sykdommer i ryggradittitt, patologisk kypose, skoliose, lumbal spondyloarthrose, osteochondrose;

patologi av ledd og bein - revmatisme, ledd i leddleddet, osteoporose;

smittsomme sykdommer som påvirker nervesystemet;

skader på hofteledd og ryggrad;

svulstpatologi i bekkenorganene;

betennelse i fascia og muskler;

skade på sirkulasjonssystemet i lumbalområdet.

Du bør også identifisere en rekke faktorer som i betydelig grad kan øke risikoen for isjias: hypotermi (spesielt midje og rygg), graviditet, overvekt, vanlige smittsomme sykdommer (betennelse i mandlene, influensa, SARS).

Typer av lumboiskialgi

Avhengig av årsaken til utviklingen utmerker seg følgende typer patologi:

Vertebral lumbale ischialgia - kommer fra nederlaget til åsen. Den har flere undertyper: radikulære - med kompresjon av nerverøtter i ryggmargen, spondylogenic - i nærvær av degenerative plate sykdom, discogenic - med en herniated plate.

Myofascial - oppstår som et resultat av den inflammatoriske prosessen i fascia og muskler.

Angiopatisk - utvikler seg når blodårene i bena og nedre rygg påvirkes.

Blandet - når de er utsatt for flere faktorer av forskjellig opprinnelse.

Frekvensen og alvorlighetsgraden av smertefullt angrep:

For spredning av smerte:

Av sykdommens art:

diagnostikk

Med utviklingen av lumboischialgia må du kontakte en nevrolog. Legen vil gjennomføre førstegangs undersøkelse av pasienten, studiet av bevegeligheten i kneet, hofteledd og rygg, be pasienten om tilstedeværelse av svulst eller smittsomme sykdommer. Obligatorisk spine X-ray av korsryggen skal utføres, samt hofteleddet, som gjør det mulig å vurdere tilstanden i ledd og bein og inkluderer alle mulige diagnoser spondylitt, brudd og svulster.

Når tegn på komprimering av ryggraden oppstår, utføres MRI eller computertomografi av ryggraden. I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre en ultralyd av mageorganene, nyrene og lumbalpunkturet. Også blant den obligatoriske forskningen er en generell urin og blodprøve, biokjemisk blodprøve.

Differensiell diagnose av denne sykdommen utføres med lesjoner av leddene og beinene, myositene i rygmuskulaturen.

behandling

Selvbehandling for lumboiskalgi er uakseptabel og har alvorlige konsekvenser for pasienten. Bare en nevrolog bør behandle denne sykdommen.

Akutt lumbal ischia

I den akutte fasen av lumbal ischia, er det nødvendig med sengelast og forsiktig pasientbehandling. Det er nødvendig å velge en elastisk, hard madrass til søvn, pasienten er forbudt å foreta skarpe bevegelser, det er nødvendig å bevege seg med stor forsiktighet. Det akutte stadium av lumbale ischialgi varer i ca to uker, og er ledsaget av en serie angrep av skyting, brennende smerte. legen foreskriver smertestillende midler ( "Katadolon", "Tekst"), kan også bli administrert NSAID ( "Novalis" "Brufen") og muskelrelakserende midler for å lindre ( "Sirudal" "Mydocalm") krampe av musklene i ryggen for å lette smerte. Også når lumboischialgia er mye brukt "Fastum-gel" og salve "Diklak". Ved utålelig smerte kan glukokortikosteroider (hydrokortison, diprospan) hjelpe. I tillegg til medisinsk behandling, er det også brukt noen fysioterapeutiske metoder (slambad, terapeutisk søvn) og refleksbehandling.

Umiddelbart etter fjerning av det neste smertefulle angrepet, når pasienten allerede kan bevege seg uten akutt smerte, kan du utføre spesielle treningsøvelser:

Alle øvelser skal begynne fra en utsatt stilling - du kan gjøre dem rett i sengen.

Med et dypt åndedrag, løft opp en arm og strekk, så når du puster ut, returner armen til sin opprinnelige posisjon. Øvelse utføres fem ganger for hver hånd.

Bevegelsen av føttene (bøyning og forlengelse) til tærne trekker på deg selv og så bort fra deg. Fem repetisjoner utføres også for hver fot i pauser mellom de gjenværende øvelsene.

Bøy bena på kneleddene, knes fra hverandre og trekk til igjen. Øvelsen gjentas 8-10 ganger.

Bena er rettet, hvorpå en av dem bøyer på kneet slik at hælen ikke kommer ut av sengen. Kjør 5 podvolakivany for hvert ben.

Når pasienten begynner å forbedre, kan gymnastikk bli komplisert ved å legge til øvelser utført fra en sittende eller stående stilling.

Etter lindring av syndromets akuttfase, og da det ble etablert en sunn årsak til utviklingen av akutt smerte i lumbalområdet som følge av omfattende undersøkelse av pasienten, begynner behandlingen av sykdommen. I dette tilfellet kan lumbal ischialgi-terapi rettes mot behandling av den underliggende patologien, hvis for eksempel intervertebral brokk, lumbosakral osteokondrose er oppdaget, da bør de behandles først.

Men det kan også utføres parallelt og aktiviteter for å gjenopprette tonen i ryggmuskulaturen og leddbåndene. Utmerket effekt gir manuell terapi, magnetisk terapi, parafinbehandling, akupunktur, UHF, terapeutisk massasje.

Kronisk lumbal ischialgi

Behandling av kronisk vertebral lumboischialgi krever en individuell tilnærming til hver pasient. Behandling er rettet mot å styrke muskelsystemet på ryggen, og reduserer belastningen på hofteleddet og ryggraden. I de fleste tilfeller forsøker leger å gjøre uten bruk av medisiner, ved hjelp av bare forsterkende fysioterapi. Pasienter er foreskrevet medisinsk gymnastikk, avslappende massasje, manuell terapi. Øvinger fysioterapi kan utføres hjemme, men det er best å gjennomføre klasser på sykehuset under veiledning av en spesialist. Hvis pasienten lider av overvekt, foreskrives et spesielt diett for å redusere kroppsvekt, fordi de ekstra pundene er en ekstra belastning på ryggraden.

Hvis intervertebral brokk, ryggmargsskade, inferior paraparesis, komprimering av ryggmargen, konservativ behandling er ganske sjelden, er årsaken til utviklingen av lumboischialgia ganske sjelden, derfor er problemet med operasjonen løst. Ved utførelse av en kirurgisk prosedyre kan diskektomi utføres - fjerning av intervertebralskiven eller en annen type korreksjon av tilstanden. I fremtiden observerer legen pasienten, og kan på grunnlag av sin helse utnevne ytterligere behandling.

Behandling av lumbar arr hjemme

Åpenbart vil mange pasienter behandle patologisk behandling hjemme og ikke besøke sykehuset, men det er verdt å merke seg umiddelbart at selvbehandling bare kan forverre en allerede vanskelig situasjon, siden ryggproblemer er svært alvorlige. Men etter å ha konsultert en lege og hans tillatelse, kan du utføre noen aktiviteter for å behandle sykdommen hjemme. For eksempel, enkle gymnastikk øvelser for å styrke musklene i ryggen eller å redusere vekten. Følg dietten er ganske mulig hjemme. Blant annet kan du ty til folkemessige rettsmidler for behandling av lumboischialgia: områder av kroppen som lider av smertsyndrom, bør rengjøres med dværgolje, bruke birkeknopper, tinkturer til dem, legg opp varmeplaster på dem, gni opp saltvann og vegetabilsk olje-oppløsning, bruk et hundebolte, ta furu bad, utfør kremer av svart reddik.

Generelt er prognosen for utvikling av lumboischialgia ganske gunstig. Det viktigste er å utholde den akutte fasen av angrepet og umiddelbart begynne behandling av hovedpatologien (intervertebral brokk, osteokondrose) til operasjonen. Etter å eliminere årsaken til utviklingen av syndromet, de smertefulle angrepene ikke bare myker, men forsvinner helt.

forebygging

Tidlig behandling av sykdommer i leddene, blodkarene, ryggraden.

Unngå spinal skader og hypotermi, spesielt i lumbal regionen.

Du må overvåke din egen holdning og kontrollere kroppsvekten.

Ikke bruk høyhælte sko.

Det er også tilrådelig å unngå å løfte vekter, spesielt fra skråningen, det er bedre å sitte ned.

Ved stillesittende arbeid må du gjøre en 5-10 minutters pause hver time for å varme opp rygg og ben. Stolen skal ha armlener og en justerbar rygg for å redusere belastningen på baksiden.

Hvis du trenger en tur bak rattet, må du stoppe hver time, varme opp og gå.

Husk: alkohol og røyking reduserer kroppens motstand mot ulike smittsomme sykdommer.

I nærvær av kronisk lumbal ischia, anbefales det å gjennomgå en vanlig sanitær og feriestedbehandling.

Det er også verdt å gjennomgå fysiske undersøkelser hos en ortopedist, en nevrolog og en nevrolog.

Moderne behandlinger for lumboischialgia

Lumboischialgia (ICD klassifisering 10 54.4.) - Ryggsmerter, utstråler til ett eller begge ben.

Det sprer seg gjennom baken, samt baksiden av foten til tærne.

I denne forstyrrelsen er røttene i ryggmargen - den nervøse nerven - involvert.

Smerten kan være annerledes, men ofte er det en brennende, vondt, økende smerte. Det sprer seg gjennom den sciatic nerven. Pasienten har en følelse av varme eller chilliness.

Årsaker til patologi

Patogenesen til bruddet er som følger: smerte oppstår når nerver er irritert på grunn av kompresjon, skade og betennelse. Smerteopplevelser kan øke når muskelen i det berørte området er spent, ernæringen forstyrres, og knuter og knuter vises.

Årsakene til at lumbal ischia oppstår:

• spinale osteokondrose;
• artrose av ryggskiven;
• osteoporose i ryggraden og bekkenbenet;
• skoliose, spondylitt;
• medfødte lesjoner i ryggvirvlene;
• svulster, abscesser i lumbalområdet;
• svulster i indre organer;
• sykdommer i store fartøy som forårsaker nedsatt blodgennemstrømning i nedre rygg;
• skader på musklene, hofteleddet;
• nedre ryggskader;
• komplikasjoner etter operasjon;
• mislykkede injeksjoner i epiduralområdet;
• revmatisme;
• alvorlige infeksjoner med skade på nerverbuksene;
• lumbochialgia uten en bestemt grunn.

Faktorer som forårsaker syndromets utseende:

• degenerative aldersrelaterte endringer i ryggraden,
• fedme;
• graviditet;
• hyppig stress;
• depresjon;
• problemer med stillingen;
• hardt arbeid;
• hypotermi.

Sykdomsklassifisering

Ofte er det slike former for sykdommen:

1. Muskel-tonic - vises når nerverrotet er irritert av omgivende strukturer. En slik effekt forårsaker muskel-tonisk muskelspenning, noe som fremkaller kompresjon av tilstøtende kar og nervefibre. Årsaken til smerten i dette tilfellet er en for høy belastning på de uutviklede muskler, patologi for utvikling av hofteleddene, eller forstyrrelser i fordøyelseskanalen og småbrystet.
2. Neurodystrophic er en slags fortsettelse av den muskulære formen av avviket. I denne formen observeres ofte trofiske endringer i huden, og i enkelte tilfeller til og med sår. Når du undersøker den berørte delen, kan du finne den tuberøse strukturen i musklene i leddene i knær og lår - nodulene.

Denne form for skade kan skille seg fra andre av følgende funksjoner:

• alvorlig smerte i nedre rygg, varig i lang tid - opp til flere år;
• en tydelig forbindelse av smerter i nedre rygg og ledd i bena;
• skade på de store leddene til ett eller begge bena

Vegetativ-vaskulær venstre-sidet eller høyre sidet lesjon er preget av en kombinasjon av ubehagelige opplevelser: brennende eller vond smerte, økende med en forandring i beinposisjonen; følelsesløp i foten, varme eller kulde i den berørte delen.

Eksternt kan bruddet bli kjent som misfarging og tørr hud, hevelse i ankelområdet. Med langvarig ryggsmerter, blir paleness av tærens hud og reduksjon av pulsering på baksiden av foten observert.

Ofte oppstår tegn på alle typer lumboischialgi samtidig - en blandet form av sykdommen.

Syndromet kan også være:

• akutt primær syndrom;
• kroniske - akutte perioder veksler med remisjoner.

På grunn av utseendet:

1. Vertebrogenic (assosiert med ryggsykdommer): diskogen, spondylogenøs.
2. Ikke-vertebral: angiopatisk, myofascial; med nederlaget til peritoneale organer, på grunn av patologier i hofteleddet.

Detaljer om vertebral lumbale ischialgia

Ryggsmerter eller vertebral lumbale ischialgi - årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Vertebral lumbale ischia - et smertsyndrom utløst av problemer i lumbosakraldelen. Med dette syndromet er karakteristisk.

• ensidig (høyre-sidet og venstre sidet lumbal ischialgia) - gir til en lem;
• bilateral - gir i begge bena.

Symptomer og tegn på lumbar arr

Symptomene inkluderer:

• Stivhet av bevegelser i nedre rygg;
• økning i smerte når du endrer kroppsstilling;
• "Recoil" av smerte langs nerven under bevegelse;
• Feste ryggen i en litt bøyd foroverstilling;
• på grunn av brudd på blodpåfyllingen, fargen og temperaturen på beinets hud;
• smerte som oppstår under stepping på beinet.

Sykdommen er av godartet natur, og behandles derfor ganske vellykket.

Med slike symptomer, bør du umiddelbart kontakte medisinsk institusjon: Ryggsmerter etter skade, feber, hevelse eller rødhet i ryggraden, nedsatt følsomhet i bekkenorganene og bena, ukontrollert vannlating eller avføring.

Diagnostiske teknikker

Metoder for å undersøke en pasient hvis en slik lesjon mistenkes:

• røntgen av ryggraden;
• MR eller CT-skanning av vertebral kolonne, hofteled, blodkar;
• densitometry;
• Ultralyd, MR i bukområdet;
• blodprøver for markører av infeksjoner og immunitetsforstyrrelser.

Hvordan behandle en sykdom

For behandling av ryggsmerter, må du bære korsetter, sove på spesielle madrasser.

Hvordan nøyaktig å behandle lumbois skremmende er avgjort bare av legen. Det meste av patologien er vellykket mottagelig for terapi.

Behandlingen er rettet mot å nøytralisere provoserende sykdommen og eliminere smerte.

Narkotikabehandling

I den akutte perioden trenger pasienten hvile (opptil 2 uker) og bruk av visse stoffer av kyllingen.

Ved behandling av sykdom foreskrive slike legemidler:

1. Painkillers - injeksjoner eller tabletter av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
2. Muskelavslappende midler - for å nøytralisere muskelkramper (sirdalud, mydocalm).
3. Vanndrivende - mot ødem i nervene (lasix).
4. Novokainisk blokkering i ryggraden, med uutholdelig smerte - blokkering med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
5. Sedative preparater (phenozipam, Relanium).
6. Vitaminer i gruppe B - for aktivering av nervedannelse og muskelgjenoppretting (milgamma, neuromultivitt).
7. Blodstrømningsaktivatorer (trental, aktovegin).
8. Lokale smertestillende midler - salver, kremer med ikke-steroidkomponenter (diclac, fastum-gel).

fysioterapi

Effektive behandlingsprosedyrer:

• akupunktur;
• massasje;
• elektroforese med medisiner;
• microcurrency behandling;
• magnetisk terapi;
• paraffinbehandling;
• UHF.

Alle prosedyrer velges av legen med hensyn til kontraindikasjoner og arten av hovedbrudd. I osteokondrose brukes manuell terapi og ryggrad.

Fysioterapi

Etter å ha fjernet restriksjoner på bevegelse og eliminere smerte, foreskrives et kurs av fysioterapi:

• muskelbelastning;
• øvelser for å forbedre mobiliteten til rygg- og hofteleddene;
• strekker ryggraden på den anatomiske sofaen;
• klasser på spesielle skall;
• Yoga.

Homeopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan det brukes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvreguleringsprosessene og selvhelbredelsen.

De mest effektive stoffene er "Traumel-S", "Objective-T". De består av gunstige plantekomplekser, mineraler, kondroprotektorer, reduserer betennelse, forbedrer blodsirkulasjonen, metabolske prosesser, gjenoppretter brusk og bein.

Folkemetoder

Behandling av lumboischialgi hjemme:

• gni ømme flekker med fettfett;
• iført belter av hundeskinn;
• komprimerer fra infusjon av bjørk knopper;
• bad med avkok av furu nåler;
• påføre oppvarmingsplaster
• gni sammensetningen av vegetabilsk olje og ammoniakk (2: 1);
• lotion fra revet pepperrot, svart reddik.

Kirurgisk behandling

Med hyppige eksacerbasjoner er det mulig å utføre kirurgisk behandling av sykdommen.

Det er ofte nødvendig for ryggradsbrenning, kompresjon av nerverøttene som forårsaker delvis lammelse, hestesviktssyndrom, forekomst av svulst osv.

Etter intervensjonen trenger pasienten en lang gjenoppretting, som består av massasje, refleksologi, treningsterapi, å ta vitaminer.

En lesjon av nerveknippene eller et hestehalssyndrom kan bli veldig farlig og uforutsigbar hvis du ikke umiddelbart konsulterer en lege og ikke starter behandling.

psykoterapi

En viktig nyanse i behandlingen er bruken av psykoterapi, som kan påvirke pasientens oppførsel i en vanskelig situasjon.

Legen vil forklare prosedyren for å endre en persons adferd, bidra til å bli kvitt dårlige vaner, gjennomføre opplæring for å avvise negative tanker og for å eliminere depresjon.

Pasienten trenger å utvikle nyttige ferdigheter og evner til avslapning, muskelavslapping, fjerning av smerte.

Etter å ha mottatt reseptene, er det viktig å lære å eliminere angrepet selv: å ha de nødvendige midler for hånden, for å ta en kontrastdusj, for å bruke tørr varme til skadestedet.

I løpet av ettergivelsesperioden må du leve en mobil livsstil, bære bandasjer, sove på en spesiell madrass.

Slik hindrer du rygg i smerter

• ikke vær lenge i en ubehagelig stilling;
• ikke bruk sko med hæl;
• sitte på komfortable stoler;
• på jobben utføre avslappende øvelser;
• ikke bruk tungt;
• ikke superkjøl;
• slutte å røyke
• normalisere vekten;
• tid til å behandle lesjoner i leddene, ryggraden, blodkarene.

funn

Ryggsmerter er et alvorlig symptom som krever oppmerksomhet og umiddelbar reaksjon. Behandlingen av uorden er ganske lang og ikke alltid effektiv, så rettidig advarsel vil hjelpe deg med å beskytte deg mot ubehagelige overraskelser i fremtiden.

Konstant omsorg og oppmerksomhet til kroppens behov gir muligheten til å leve et liv uten smerte og restriksjoner.

Lumboischialgia er en livstruende sykdom som kan behandles. Med overholdelse av alle doktorgradsreferanser og oppmerksom holdning til helsen, er langvarig remisjon eller absolutt opphør av smerte mulig.

Måter å behandle lumbale ryggrad i lumbale hjemme: gymnastikk, folkemessige oppskrifter, homeopati, massasje

Den økologiske nerven er involvert i forekomsten av lumbale ischia, som er klemt hvis en person har problemer med ryggraden. Sykdommen bekymrer sjelden mennesker yngre enn 20 år, oftere manifestert i middelalderen. Toppfrekvensen forekommer i alderen 40 til 50 år, da sannsynligheten for lumboiskialgi minker.

Årsaker til lumbale ischialgi

Den vanligste årsaken er intervertebral brokk, hvor nervefibrene er komprimerte, noe som resulterer i vedvarende smerter som starter fra midjen og når kneleddet. Et karakteristisk tegn på lumboischialgi: smerter når ikke underbenet.

Den andre vanlige årsaken er spinal stenose. Med aldersrelaterte endringer medfører smalingen av tunnelen der ryggraden befinner seg, kompresjonen av nerverøttene, som et resultat av hvilke de er svekket.

Horsetail Syndrome - klemmer av en bunt av nervefibre plassert i den nedre ryggraden. Det krever akutt behandling, da det kan føre til lammelse og tap av blære og endetarmskontroll.

Spinal svulster, infeksjoner og skader, osteokondrose kan føre til lumboiskialgi.

Symptomer på patologi

Det viktigste symptomet ved lumboischialgia er smerte som oppstår bratt. Involvert musklene i ryggen, baken, baksiden av låret. Smerter kan både smerte og trekke, samt skyte gjennom. Økninger i muskelkramper, som oppstår som et respons på smerte.

Når kroppens stilling endres, blir symptomene på lumbale ischia forverret. Stigende, bøyning, løftevekter er vanskelig. Ligger i sengen, kan en person ikke selvstendig løfte et bein og flytte det, derfor trekker det opp med en hånd.

Smertefulle opplevelser vises på en eller begge sider av kroppen. Samtidig prøver personen å redusere belastningen ved å skifte vekten til et sunt ben og ta en komfortabel posisjon - lutende fremover. Pasienter kan ikke sitte alltid. Noen ganger må du skyve hendene for å lindre smerten.

diagnostikk

For å diagnostisere lumboiscalgia er det nødvendig med en Lasegue-test. Dette sikrer at problemet er i nervesystemet. Pasienten er lagt på ryggen, løft beinet rettet, der smerten er følt og løft foten. Hvis nervesystemet er betent, føles pasienten sår.

Samtalen med pasienten eliminerer cauda equina syndromet, hvor følelse av underekstremitet, nedsatt tarmbevegelse og urinering observeres. På begynnelsen av sykdommen i lemene følte seg svak.

Lumboischialgia kan oppstå etter tidligere infeksiøse patologier. Hvis en person aldri har lidd av en lignende sykdom og ikke har skadet ryggraden, er en ondartet neoplasma eller metastase mulig hvis han har blitt diagnostisert med kreft i et annet organ.

For bruk av diagnostikk:

Magnetic resonance imaging er den mest informative metoden for å oppdage lumbal ischialgia, takket være det er mulig å bestemme tilstanden til nervesystemet og bestemme tilstedeværelsen av strukturelle deformiteter i ryggraden.

For å bestemme infeksjonen bestå en blodprøve og urin. Hvis det oppdages et smittsomt middel, begynner behandling av nervesystemet med antibiotika.

Behandling av lumbale ischialgi

Behandlingsmetoder for lumbale ryggrads lumbale ischia avhenger av årsaken til at legen må avgjøre etter diagnose. Først av alt, bruk smertestillende midler til å slappe av pasientens muskler og stoppe angrepet. Deretter bestemmer legen behandlingsretningen og utvikler en individuell plan, som kan inkludere flere typer effekter:

• medisinering;
• fysioterapi - virkningen av elektrisk strøm, naturlige stoffer, magnetiske bølger;
• kirurgisk - brukes i fravær av effekten av konservativ behandling.

Den terapeutiske effekten observeres etter bruk av akupunktur. Denne teknikken er vellykket brukt i orientalsk medisin. Mye avhenger av legenes kvalifikasjoner og hans erfaring i dette området.

Hvis pasienten er en tilhenger av homøopati, for å få hjelp etter en diagnose, må du kontakte en homøopatisk lege eller fytoterapeut. Det er nødvendig å forberede seg på at behandlingsprosessen ved hjelp av naturlige medisiner vil ta lengre tid.

Folk behandlinger for lumboischialgia hjelper med en integrert tilnærming, men i tilfelle av alvorlige problemer kan de forverre sykdomsforløpet og føre en person til kirurgi. Hvis det ikke er noen forbedring etter hjemmebehandling, må pasienten bli vist til en lege og undersøkt.

Narkotika terapi

Narkotika behandling av lumbale ryggrad lumbale ischialgi inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å lindre hevelse og smerte. Diklofenak, Ketanov, Indomethacin, Baralgin brukes. Det anbefales å introdusere subkutane vitaminer i gruppe B, spesielt B6 og den akselererende effekten av vitamin nikotinsyren. For å fjerne muskeltonen, er noen ganger karbamazepin foreskrevet, som har en beroligende effekt på sentralnervesystemet.

Chondroprotectors brukes til å gjenopprette brusk av intervertebrale plater. Legemidlet Alflutop med intramuskulært innføring i tid har en bedøvelsesvirkning.

Kanskje innføringen av et komplekst stoff som inneholder kondroprotektorer, glukosamin og anestetisk komponent - ibuprofen.

Det er strengt kontraindisert å velge behandlingen selv, siden sykdomsårsaken kanskje ikke er i sykdommenes nervesykdom, eller medisiner vil være fulle av livsrisiko på grunn av tilgjengelige kontraindikasjoner. For behandling av lumboischialgia, blir medisiner vendt til en lege som velger en diett og medisinering etter diagnose.

fysioterapi

Bruk følgende metoder for fysioterapi effekter:

• ozoceritt komprimerer;
• paraffinbad;
• leirebad;
• elektroforese;
• behandling med ultrafiolett lampe;
• magnetisk terapi;
• Amplipuls;
• diadynamisk terapi - eksponering for sjokk.

I perioden med eksacerbasjon, er fysioterapeutiske metoder kombinert med medisinering. Fysiologiske effekter indikeres i kronisk forlengelse av sykdommen for å forebygge smerter.

akupunktur

Akupunktur er en gammel kinesisk metode for å påvirke kroppen gjennom spesielle punkter på menneskekroppen, der nåler er skrudd. Teknikken er vist ved behandling av spinal brokk. Ved iskias av ukjent etiologi, er metoden ikke brukt til årsaken er etablert. Bruk av nål er kontraindisert i nærvær av en akutt eller kronisk infeksjon hos kreftpasienter.

Hirudotherapy

Metoden består i å sette opp terapeutiske leeches på det berørte området. Effekten kommer fra penetrasjonen i stoffets hirudin-kropp, som har en terapeutisk effekt:

• stimulerer og øker immuniteten
• har en antioksidant effekt;
• eliminerer hevelse;
• reduserer smerte;
• lindrer betennelse.

Metoden har både fordeler og ulemper. Kanskje utviklingen av en allergisk reaksjon eller dannelsen av purulent foci etter behandling med leeches.

Hjemmebehandling

Nøyaktig kunnskap om årsaken til sykdommen gjør det mulig for en person å bruke tilgjengelige midler for å lindre iskiasmerter, samt å behandle og forebygge lumboischialgia hjemme.

gymnastikk

Begynn å engasjere seg i gymnastikk etter lindring av smerte, når den akutte scenen av sykdommen passerer. Bruken av gymnastikk hjemme med lumboischialgia inkluderer:

• bevegelse av føttene i utsatt stilling;
• knebøying og ubøyelig - også i stillingen på baksiden;
• i den bakre posisjonen, knelbøyning vekselvis;
• trene for lumbale ischialgia for overbenet - øke og senke armene.

I prosessen med å utføre komplekset kan det oppstå smerte. I dette tilfellet reduserer bevegelsens amplitude eller stopper øvelsen. I mangel av smerte øker intensiteten og varigheten av lekser. En god effekt gir en kombinasjon av gymnastikk og fysioterapi for behandling av lumboischialgi.

Folk oppskrifter

Tradisjonell medisin behandler lumboischialgia komprimerer og midler til å gjenopprette immunsystemet. For kompresser brukt:

• blad av bjørk, bringebær, eik, plantain, burdock;
• propolis eller honning applikasjoner for oppvarming;
• salve på grunnlag av comfrey, marsh calamus, poplar knopper.

For badebruk bruk nåler, havre, asp og horsetail. Først er en infusjon av urter og blader lagd, så blir væsken helt inn på badet med varmt vann. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 30 minutter. Kontrakten kan gjøres 4-5 bad, deretter en pause i en uke.

Vitamin infusjoner av bær, blader og urter påvirker kroppens immunsystem, noe som gir den muligheten til å bekjempe sykdommen.

homeopati

Av homøopatiske legemidler, oftest for muskelsykdommer, arnica, kalendula i form av løsninger eller salver brukes. Fra farmasøytiske preparater brukes preparatet av HEEL Traumeel C - i tabletter eller injeksjoner. Det er bedre å søke om en avtale til en homøopatisk lege eller i ekstreme tilfeller et homøopatisk apotek dersom smerten blir overrasket. Hver lege bruker medisiner fra et bestemt selskap, og kjenner nyansene til kombinasjonen og metoder for å ta naturlige produkter.

massasje

Formålet med terapeutisk massasje eller manuell eksponering er å gjenopprette normal blodsirkulasjon i musklene og lindre smerte. Massasje brukes i forbindelse med andre aktiviteter - medisinsk behandling og fysioterapi. Når en intervertebral brokk oppdages, kan massasjeprosedyrer styrke muskler i ryggen uten tunge og farlige fysiske øvelser som kan provosere knevingen av brokk og forårsake lammelse av underekstremiteter.

Massasje prosedyrer må være klarert av en profesjonell kiropraktor for ikke å forårsake enda større helsehelse. Gjennomført av kurs på 8 - 10 økter.

outlook

Lumboischialgia med kompleks behandling og videre forebygging er fullstendig herdet. I alvorlige tilfeller, når pasienten ikke har bedt om hjelp i lang tid, kan det oppstå vedvarende uregelmessigheter i muskler eller ben- og bruskvev i ryggraden.

Hvis et tilbakefall forekommer mer enn 2 ganger i året, vises regelmessige besøk til fysioterapi-rom eller sanatoriumbehandling, samt forebyggende undersøkelser.

Med en ugunstig sykdomsforløp og ingen effekt etter behandling av vertebralskivene, er akutt sykehusinnleggelse mulig på grunn av klemming av intervertebral brokk.

Når nerveenden dør av, øker risikoen for lammelse av underlempene eller hudproblemer.