Diklofenak i ampuller - et behandlingsforløp, bruksanvisninger og vurderinger

Preparater fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (forkortet til NSAIDs) påvirker enzymet, som er nøkkelen til transformasjonen av arakidonsyre i menneskekroppen. Cycloxygenase omdanner denne syren til leukotriener og andre stoffer som medierer betennelse.

I tillegg forårsaker disse stoffene smerte. Diklofenak i injeksjoner, i salver og tabletter har antiinflammatorisk og smertestillende (analgetisk) effekt, derfor brukes den til nevrologiske og reumatologiske sykdommer.

Slip form og sammensetning av stoffet Diclofenac

Denne artikkelen diskuterer egenskapene til stoffet for injeksjon. Sammensetningen av en ampul Diklofenak 25 eller 75 mg natriumdiklofenak (salt), oppløst i alkohol og vann til injeksjon.

I tillegg til Diclofenac til injeksjon (i en ampulle), bruk en tablettform av stoffet, suppositorier (rektal suppositorier), salver og geler i behandlingen. Det vil si stoffer med denne forbindelsen i sammensetningen av aktuelle salver og kremer, suppositorier, samt systemiske legemidler, som inkluderer Diclofenac-injeksjoner.

Diklofenak: bruksanvisninger

For å kunne bruke dette legemidlet riktig, spesielt når du må bruke det selv, uten råd fra legen din, må du lese bruksanvisningen.

Det er indikert indikasjoner, kontraindikasjoner, dosering av medisinering og andre viktige egenskaper. Men det er fortsatt farlig å bruke dette stoffet på egen hånd på grunn av risikoen for intoleranse, utvikling av sår i sammenheng med gastropati forbundet med NSAIDs.

Historier av våre lesere!
"Jeg helbredet min ømme tilbake på egen hånd. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, ryggen og knærne skadet, jeg kunne ikke gå riktig. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikker, men der bare dyrt piller og salver ble foreskrevet, hvorav det ikke var noe i det hele tatt.

Og nå har den 7. uken gått, siden ryggen ikke er litt forstyrret, går jeg på jobb i et landsted en dag senere, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har ryggsmerter er en må-les! "

Egenskaper av stoffets sammensetning og farmakologiske virkning

Sammensetningen av en enkelt ampul av diklofenak er allerede blitt beskrevet. I tillegg til natriumsaltet i blandingen er det løsemidler - benzylalkohol og injeksjonsvann. Som du ser, er det nesten ingen hjelpestoffer i sammensetningen av legemidlet.

Diklofenak refererer til antiinflammatoriske legemidler fra kategorien NSAID. Sammenlignet med andre legemidler i denne gruppen, opptar diklofenak en midtvei for ulcerogen, kardiotoksisk virkning og effekt på prosessen med betennelse og smerte.

Andre legemidler - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalisylsyre - har en sterk antiinflammatorisk effekt, samtidig som den virker veldig sterkt på mageslimhinnen med dannelse av sår eller den terapeutiske effekten er svak, men sår dannes svært sjelden og med et sterkt overskudd av terapeutisk dose. Les mer her: ibuprofen instruksjoner for bruk.

Indikasjoner for bruk Diklofenak

Gitt det brede utvalget av medisinske egenskaper som utøves av dette legemidlet, kan diklofenak brukes til et stort antall leddsykdommer og nevrologiske sykdommer. Foruten det faktum at legemidlet lindrer smerte godt, reduserer det hevelse, hevelse i leddene, inngrepene (vedlegg av ledbånd til beinene), ledbånd.

I hvilke akutte situasjoner er diclofenak (injeksjoner) aktuelt?

• Angrepet av giktartitt (kolchicin brukes i fremmede land, det produseres ikke i Russland, derfor er det mest effektive legemidlet i lindring av gikt i diktlofen);
• Forverring av osteokondrose i ryggraden;
• Revmatoid artritt;
• Traumatisk skade på ledbånd, muskler, sener. Hva er tendinous tendinis lese her.
  

• Deformerende slitasjegikt (med denne sykdommen bedøver og diclofenac ikke bare synovitt, men forhindrer også ødeleggelse av brusk og underliggende ben).
• Reumatoid lesjoner av leddene i hånden, føttene;
• Spondylopati (skade på leddene i ryggraden), inkludert seronegativ spondylitt (med psoriasislesjoner, ankyloserende spondylitt, reaktiv artritt med infeksjoner i genitourinært system, mage-tarmkanalen);
• Polymyalgia.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Kontraindikasjoner til stoffet

Den farligste bivirkningen bløder fra et sår i magen eller tolvfingertarmen. Derfor er i utgangspunktet blant kontraindikasjoner for å ta diklofenak magesykdommer (gastrit, magesår).

Og også:

1. Aspirin astma (bronkospasme som respons på å ta NSAIDs).
2. Patologi i mage og tolvfingertarm.
3. Graviditet.
4. Amming.
5. Barn opptil 12-13 år.
6. Endringer i bildet av rødt blod.
7. Kolitt.

Dosering og håndtering av ampullen

Doseringen av legemidlet er 75 mg ved begynnelsen av behandlingen. Det vil si at 1 ampulle er nok til den første intramuskulære injeksjonen av legemidlet. Videre, for å oppnå den mest komplette effekten av terapi, må du bruke en høyere dose. Maksimal daglig dose av stoffet - 150 mg - innholdet av 3 ampuller Diklofenac.

Men likevel må valget av mengden av stoffet utføres av legen individuelt for hvert enkelt tilfelle av sykdommen. Faktisk er gastropati uunngåelig når dosen overskrides mot bakgrunnen av disponering (gastritt, sår eller erosive lesjoner).

Hvordan gjøre injeksjonen?

Den første dosen av legemidlet for rask innvirkning i en akutt situasjon bør være i form av en intramuskulær injeksjon. Riktig skudd i muskelen kan være, etter å ha valgt riktig sted for injeksjon av nålen. Det er bedre om dette er den gluteale regionen, nemlig sin øvre sidekvadrant.

Sprøyten må velges riktig: Dette er en fem milligram sprøyte med en lang nål. Ved å bruke en kortere nål og en sprøyte med mindre volum kan stoffet falle ikke inn i muskelen, men inn i det subkutane vevet. Dette kan være en hematom i beste fall, nekrose - i verste fall.

For å unngå komplikasjoner (hematom, infeksjon), må du steke hver dag i forskjellige skinker. For riktig effekt av diklofenak, må du bruke et kurs av tabletter etter injeksjoner (Diclof, for eksempel).

Behandlingskurs

For full behandling, må du prikke Diklofenac i 5-7 dager. Men etter denne perioden er en gradvis overgang til NSAID-tablettformen nødvendig. Det generelle behandlingsforløpet er 14-21 dager.

Bivirkning

Jo høyere dose, desto mer allergisk kroppen er, jo mer sannsynlig er det at uønskede effekter vil utvikle seg. De kan dukke opp fra noen av systemene av menneskelige organer.

Oftere er mage-tarmkanalen påvirket. Tross alt virker forstyrrelsen av både enzymet cykloxygenase-1, som er ansvarlig for betennelse og sykloxygenase-2, som beskytter magen mot sur aggresjon, forstyrret. Når du bruker Diclofenac-injeksjoner på bakgrunn av kronisk patologi i mage eller tolvfingre, reduseres beskyttelsen av mageslimhinnen, mengden parietalbikarbonat reduseres.

Alt dette realiseres ved utviklingen av den første erosive defekten, som manifesteres ved grunne ødeleggelse av slimhinnen (opp til muskellaget i submukosalaget). Så sårdannelse er mulig, noen ganger komplisert (blødning, malignitet, stenose).

Hvilke andre bivirkninger av magen er Diclofenac injeksjoner?

• oppkast;
• Redusert appetitt;
• Magesmerter;
• kvalme;
• hevelse;

Sentralnervesystemet er også utsatt for utvikling av ulike bivirkninger med diclofenakinjeksjoner. Til tross for at de ikke er spesifikke, utvikles disse symptomene ganske ofte når anbefalte doser og brukstid ikke følges.

For eksempel:

• Migrene.
• Vestibulopathy.
• Hjernehinnebetennelse.
• Dissomnii.
• Asteni.
• Neurose og neurose-lignende tilstander.

Som alle andre legemidler kan diklofenak forårsake allergiske reaksjoner. Dette kan være hudreaksjon, og en reaksjon i form av bronkospasme (kvelning).

Følgende er de viktigste hudfeltene ved bivirkninger ved bruk av Diclofenac-injeksjoner:

• Erytem (rødhet) av huden;
• Solintoleranse;
• dermatitt;
• Allergisk eksem;
• Layel, Stephen-Johnson syndrom (toxicoderma) som utvikler seg hos nyfødte.

Blodbildet kan endres. Dette kan være en reduksjon i nivået av hemoglobin (anemisk syndrom), undertrykking av alle andre spirer av bloddannelse med utvikling av trombocytopeni, leukocytopeni, nøytropeni.

Som lokale komplikasjoner utvikler et infiltrat i området av rumpa, lår eller abscess av disse områdene. Oftest forekommer disse manifestasjonene når injeksjonsteknikken ikke følges. Det er også mulig utvikling av vevnekrose (subkutant vev).

Manifestasjoner av overdosering, behandling

Hvis du overskrider daglig eller engangsdosering av diklofenak, er en overdose mulig. Det kan oppstå i tillegg til forstyrrelser i fordøyelsessystemet (oppkast, magesmerter, i magesekken, blødning) forstyrrelser i sentralnervesystemet (hodepine, vestibulopati), nyresykdom (urinssyndrom, nefrotisk og nefritisk syndrom, nedsatt nyrefunksjon).

Behandling av NSAID-overdose behandles som følger:

1. Avbryt diclofenak.
2. Magesvikt.
3. I tilfelle magesår bør man begynne å ta intravenøst ​​protonpumpehemmere - Nexium, Lansoprazol og Suhlhex.
4. Ved kramper - antikonvulsive midler.

Diklofenak bruk under graviditet

Når du snakker om ampullene med diklofenak under graviditet eller amming, er det nødvendig å forstå klart at NSAID er teratogene midler for det fremtidige fosteret. Derfor er bruk av injeksjoner med dette legemidlet farlig og kontraindisert.

Salver, geler, tabletter og andre doseringsformer med diklofenak trenger også inn i den systemiske sirkulasjonen, inkludert gjennom placenta barrieren. Og derfor bør disse skjemaene, som injeksjoner, ikke brukes til å behandle gravide kvinner.

Programfunksjoner

Diklofenaknatrium brukes ikke til å behandle gravide og ammende kvinner, som tidligere nevnt. I tillegg bør personer med komplisert sårhistorie også avstå fra å ta ikke-selektive NSAID, som er Diclofenac. Det er i dette tilfellet nødvendig å bruke mer selektive midler - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

For å utelukke utviklingen av agranulocytose og andre avvik i blodbildet, er det nødvendig å overvåke blodparametere (både hvite og røde blodindikatorer).

Et annet viktig poeng som bør nevnes for de som ønsker å bli behandlet med diklofenak, kjører bil. Ved bruk av NSAID kan det forårsake en sakte reaksjon.

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

For å kunne kombinere inntak av diklofenak med andre legemidler for behandling av andre tilknyttede sykdommer, må du vite hvordan de brukte stoffene vil samhandle med hverandre. Det er narkotika hvis bruk sammen med NSAIDer forsterker deres effekt ved å øke konsentrasjonen i biologiske væsker. Dvs. dosen av disse legemidlene bør reduseres for å unngå giftige manifestasjoner med diclofenakinjeksjoner.

Disse inkluderer:

• Hjerteglykosider (strophanthin, digoksin);
• Antidepressiva midler (litiumpreparater);
• Spironolacton, veroshpiron, inspirere - kaliumbesparende diuretika (med økning i dosen, hyperkalium er mulig, noe som er farlig asystol - hjertestans);
• Andre NSAIDs - utvikling av bivirkninger.

• Angiotensin-konverterende enzym-hemmere - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Andre antihypertensive stoffer.

Sammendrag av narkotika vurderinger

Hva sier pasientene om bruken av Diclofenac-injeksjoner? Tross alt er dette trolig det hyppigste stoffet for behandling av inflammatorisk smerte med lumbago (osteochondrose), ryggsmerter, på baksiden av bena (lumbodynia-ischias), med artikulært syndrom som en del av deres lesjon i slitasjegikt, psoriasis, gikt, reaktiv artritt.

De fleste pasienter behandlet med diklofenak hevder at effekten av bruk av injeksjoner utvikler seg raskt - smerten begynner å falle innen en halv time.

Maksimal effekt begynner å bli merkbar etter et par timer.

Effekten med introduksjonen av legemidlet en gang, som de sier de som allerede har brukt Diclofenac-injeksjoner, varer ikke mer enn 8 timer, så hvis du sparer smerten, må du gå inn i stoffet igjen.

En hyppig komplikasjon av injeksjonen av injeksjonen inne i muskelen er utviklingen av infiltrasjon. Mange pasienter kan unngå utvikling av en abscess ved å topisk bruke is til injeksjonsstedet i 2 minutter.

En varmvannflaske, til tross for generell vrangforestilling, bidrar til spredning av infeksjon og forekomst av en abscess.

Oppkast, diaré, eller magesmerter utvikles ofte. Med samtidig bruk av omeprazol klarte mange pasienter å unngå disse manifestasjonene.

Diklofenakanaloger i ampuller

Legemidler som kan erstatte injeksjon av diklofenak for behandling av reumatologiske og nevrologiske sykdommer, faktisk ikke så mye. Kjent analog med kondrobeskyttende effekt - Movalis, som er basert på et annet ikke-steroide antiinflammatorisk middel - Meloxicam.

Dette stoffet, i motsetning til diklofenak, er praktisk talt ufarlig for mage og tolvfingertarmen. Imidlertid er effekten på manifestasjoner av betennelse (hevelse, smerte, stivhet under bevegelser) merkbart mindre enn effekten av diklofenak.

Den eneste ulempen med å bruke Movalis er den høye prisen. Men med slitasjegikt for smertelindring, smertereduksjon, er dette stoffet mer indikert, siden brusk ikke blir utsatt for ytterligere ødeleggelse. Pasienter med sammenhengende patologi i kardiovaskulærsystemet, dette stoffet er farlig når det gjelder mulige trombotiske komplikasjoner.

Naklofen er den neste analogen av diklofenaknatrium til intramuskulær administrering. Den fordelaktige forskjellen fra originalen er en lengre terapeutisk effekt, fordi den absorberes litt lenger. Men dette middelet er litt dyrere enn diklofenaknatrium.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Diklofenak: Instruksjoner for bruk av injeksjoner, et behandlingsforløp

Det internasjonale navnet er Diclofenak, Diclofenak. Registreringsnummer P-242-№ 011215. Legemidlet Diclofenac - injeksjonsvæske, oppløsning: 75 mg / 3 ml.

Ingredienser: 1 ampul 3 ml inneholder diklofenaknatrium 75 mg.

Andre komponenter, benzylalkohol, propylenglykol, acetylcystein, natriumhydroksyd, mannitol, vann til injeksjon.

Farmakologiske egenskaper: NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det har smertestillende og antiinflammatoriske effekter på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese.

Instruksjoner for bruk

Diklofenak er indisert for:

• akutt leddbetennelse, inkludert gikt;
• flere kroniske leddbetennelser (reumatoid artritt, kronisk polyartrit);
• ankyloserende spondylitt og andre reumatiske sykdommer i ryggraden (spondylartrose og artrose)
• betennelse og smertefull hevelse etter skader eller operasjoner;
• revmatisk myk vev.

Medfølgende bruksanvisninger angir at Diclofenac-injeksjoner er angitt i tilfeller der det er nødvendig for å oppnå en rask effekt, eller det er ikke mulig å bruke stearinlys.

Instruksjonen indikerer også kontraindikasjoner. Injiserbare legemidler er ikke foreskrevet i følgende situasjoner:

1. dysfunksjoner av bloddannelse av uforståelig etiologi;
2. overfølsomhet direkte til selve diklofenak, dets komponenter, andre ikke-steroider;
3. gastrisk eller duodenalt sår;
4. barn og ungdom opp til 18 år.

Med spesiell forsiktighet å bruke Diclofenac, bør behandles når:

• indusert porphyrias (medfødt patologi av bloddannelse);
• Tilstedeværelsen av gastrointestinale sykdommer i historien eller mistanke om dem;
• tarmbetennelse (Crohns sykdom, kolitt);
• renal dysfunksjon;
• hjertesvikt og hypertensjon;
• alvorlig abnorm leverfunksjon
• umiddelbart etter operasjonen;
• Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer (blandet kollagenose, lupus erythematosus).

Instruksjoner for bruk Diklofenak gravid og amming

Det er mulig at en kvinne som har blitt foreskrevet et langt behandlingsforløp blir gravid. Situasjonen skal umiddelbart rapporteres til legen. Diklofenak er akseptabelt å ta i første og andre trimester, men bare etter godkjenning av behandlende lege, sier instruksjonen.

På grunn av høy sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner hos mor og foster, er det umulig å ta diklofenak i løpet av tredje trimester av svangerskapet. Legemidlet og dets nedbrytningsprodukter i små mengder går inn i morsmelk.

Siden det for øyeblikket ikke er kjente tilfeller av narkotikasvikt for spedbarnet, under amming, bør Diclofenac-injeksjoner ikke kanselleres. Hvis behandlingsforløpet involverer store doser, er det verdt å vurdere spørsmålet om amming.

Før de forskriver medisiner til eldre pasienter, må de gjennomgå en grundig medisinsk undersøkelse og være under medisinsk tilsyn hele tiden.

Ta diclofenak kan utløse utviklingen av astmaanfall ("aspirin" astma, smertestillende intoleranse) lokal ødem av slimhinner og hud (Quincke ødem, urtikaria). Derfor bør personer med en historie med følgende sykdommer behandles med stor forsiktighet:

• bronkial astma;
• polypper i neseslimhinnen;
• høysnue;
• kroniske infeksjoner eller luftveisobstruksjon;
• pasienter med høy følsomhet mot NSAIDs.

Diklofenak er bare foreskrevet for slike personer med alle forholdsregler tatt i betraktning. Pasienter med allergiske manifestasjoner og andre stoffer er også i fare.

Ved samtidig bruk med legemidler som reduserer innholdet av glukose i blodet og reduserer blodproppene, er det nødvendig å konstant overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet og parametrene for blodpropp.

Legemidlet kan forbigående forbigående blodplateaggregasjon. Derfor bør pasienter med nedsatt blodpropp være forsiktig når de tar diclofenak.

Ta medisinen i kombinasjon med litiumpreparater (kaliumbesparende diuretika) innebærer implementering av regelmessig overvåking av nyrefunksjon, leverparametere og blodtelling.

Det samme er nødvendig med langvarig bruk av medisinering. Hvis en pasient gjennomgår operasjon eller en tannbehandling, bør han informere legen om behandlingen med diklofenak.

Instruksjonene for bruk informerer pasienter om at bivirkninger kan forekomme under behandlingen med diklofenak, noe som kan påvirke:

1. om deltakelse i veitrafikk
2. på å utføre handlinger som krever en umiddelbar reaksjon
3. på vedlikehold av maskinverktøy og andre komplekse mekanismer.

Diklofenak-skudd kan derfor provosere bivirkninger fra sentralnervesystemet, for eksempel svimmelhet, døsighet og tretthet. Derfor krever behandlingsforløpet med diklofenak nektet å kjøre bil og arbeide i en farlig industri.

Med lang behandlingstid, når diklofenak foreskrives i høye doser og med analgetisk analgetika, kan det være hodepine som ikke forsvinner, selv med en økning i dosen av bedøvelse. Vanen med å bruke smertestillende midler, spesielt deres kombinasjon, kan forårsake vedvarende nyresvikt og utvikling av smertestillende nephropati - nyresvikt.

Samtidig bruk av diklofenak og andre legemidler

Når disse legemidlene virker sammen med diklofenak, kan deres plasmakonsentrasjoner øke:

1. Digoksin er foreskrevet for å øke styrken av hjertet presser.
2. Fenytoin er indisert for lindring av kramper.
3. Litiumpreparater er nødvendige for behandling av psykiske og fysiske patologier.

Diklofenak kan redusere effekten av antihypertensive stoffer og diuretika. Samtidig injeksjon av diklofenak og inntak av kaliumbesparende diuretika kan provosere en økning i plasmanivået av kalium.

I kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og glukokortikoider kan stoffet forårsake bivirkninger fra fordøyelsessystemet. Diklofenakskudd tatt før og etter behandling med metotreksat i 24 timer kan føre til økning i nivået av metotreksat og en økning i antall bivirkninger.

I klinisk bruk har det hittil ikke vært interaksjon mellom agenter som hemmer blodpropp og diklofenak. Imidlertid kreves regelmessig overvåkning av koagulasjonsparametre når de brukes samtidig.

Diklofenak, som alle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kan øke syklisosporin renal toksisitet. Det er få vurderinger om effekten av diklofenak på glukosekonsentrasjon.

Dette faktum krever korreksjon av dosen av rusmidler for diabetes. Derfor, diabetikere som tar glukose-senkende legemidler og diklofenak, er det nødvendig å konstant overvåke nivået av glukose i blodet.

Vær oppmerksom på! Alle de ovennevnte interaksjonene kan oppstå med kortvarig medisinering. I tillegg krever det bruk av alkohol å ta diclofenak.

Doseringsinstruksjoner

Dosen av injiserbar form per dag bør ikke overstige 150 mg. Legemidlet i form av en injeksjonsoppløsning brukes i en dose på 75 mg - dette er en ampulle. For å oppnå en rask terapeutisk effekt er en maksimal dose på 150 mg per dag tillatt. Behandlingskurset varer fra 1 til 5 dager.

Hvis behandling krever videreføring, foreskriver legen legemidlet i piller og suppositorier. Nålen injiseres dypt inn i skinken under injeksjon.

I tilfelle av overdose kan symptomer på sykdommer i sentralnervesystemet og gastrointestinale kanaler observeres:

• svimmelhet, hodepine;
• myokloniske krampe hos barn;
• dumhet og tap av bevissthet;
• nedsatt nyrefunksjon og lever;
• kvalme og oppkast, magesmerter;
• gastrointestinal blødning er mulig.

Ved første tegn på overdosering av diklofenak skal pasienten informere den behandlende legen. Legen, som bestemmer alvorlighetsgraden av beruselse, vil ta de nødvendige tiltakene.

Det bør forstås at alvorlighetsgraden av uønskede symptomer avhenger av dosen og den individuelle følsomheten til organismen for bestanddelene av legemidlet. Oftest observerte blødninger i epigastriske regionen, betennelse i mageslimhinnen, slimhinnets lesjoner, sår.

Alle disse uønskede manifestasjonene avhenger av varigheten av bruk av legemidlet og dosen som tas.

Overtredelser av organer og systemer

Blood. I denne forbindelse observeres brudd sjelden (trombopeni, leukopeni, anemi, agranulocytose). De første tegnene inkluderer:

• feber,
• alvorlig depresjon
• sår hals;
• influensa tilstand;
• erosjon i munnen;
• hud og nese blødninger.

Mottak av diklofenak ved forekomsten av disse bivirkningene skal stoppes og informere legen om hva som skjer. Selvmedikasjon med antipyretiske og smertestillende medisiner anbefales ikke. Overvåkning av blodbildet med langvarig bruk av legemidlet bør utføres regelmessig.

Huden. Noen ganger er det overfølsomhetsreaksjoner som er preget av utslett eller kløe i huden, mindre ofte - hårtap eller urticaria.

Det er sjelden observert:

1. dannelsen av eksem, blemmer;
2. lysfølsomhet;
3. hudrødhet (erytem);
4. alvorlige former for hudreaksjoner - Lyells syndrom, Steven Johnsan Cider.

Immunsystemet reagerer sjelden på stoffet ved følgende manifestasjoner:

• kvalme, oppkast;
• temperaturøkning;
• alvorlig hodepine;
• nedsatt bevissthet (tegn på aseptisk meningitt);
• stiv nakke.

Hvis de oppførte symptomene utvikles og utvikles, bør behandlingen med diklofenak stoppes.

På leverenivået kan serumtransaminase observeres (en økning i nivået av enzymer i blodet). Sjelden, men et brudd på funksjonaliteten til leveren (betennelse med eller uten gulsot) er mulig, noe som kan oppstå uten forutgående tegn, og det er svært vanskelig å fortsette.

Nervesystemet kan reagere på diclofenacbehandling som følger:

1. oppstemthet;
2. sentrale brudd;
3. irritabilitet;
4. svimmelhet og hodepine;
5. tretthet,
6. forstyrrelser av bevissthet;
7. depresjon;
8. utseendet på mareritt;
9. følelser av frykt;
10. desorientering;
11. tinnitus, forvandling til hørselshemmede;
12. brudd på sensibilisering;
13. tremor av lemmer;
14. tap av smak følsomhet;
15. minneverdigelse;
16. kramper;
17. visuelle defekter (uskarphet eller dobbeltsyn).

Diklofenakbehandling

Med utseendet på ulike sykdommer i leddene, så vel som under inflammatoriske prosesser, brukes et middel som diklofenak oftest. Det er kjent som et av de mest effektive legemidlene som kan eliminere ikke bare de synlige symptomene, men også å utføre behandlingen av en eksisterende sykdom.

Emnet for diskusjon av denne artikkelen vil være stoffet Diklofenak, bruksanvisninger, injeksjoner, behandlingsforløpet med dette legemidlet, og vi vil også analysere instruksjonene for diklofenak i ampuller, vurdere hva og i hvilke doser du kan bruke Diclofenac-injeksjoner og hvilke aldersbegrensninger som finnes.

Instruksjoner for bruk Diklofenak

Diklofenak er et veldig aktivt middel som kan kvitte deg med inflammatoriske prosesser. Dens viktigste positive kvalitet er at i hovedstrukturen er stoffets hovedkomponenter så like som mulig for cellene i slimhinnen i mage og tarm, noe som gjør den så trygg som mulig i forhold til menneskekroppen.

I tillegg til den viktigste antiinflammatoriske virkningen bidrar verktøyet til å bli kvitt smerte og lindre feber.

Dette verktøyet har flere former for utgivelse:

• tabletter som er enterisk belagt;
• løsning for intramuskulær administrering;
• aktuell salve og gel;
• rektal suppositorier;
• øyedråper;
• plaster;
• sirup til oral administrasjon.

Alle disse formene av dette verktøyet er aktivt brukt i sykdommer i bevegelsesorganene, ledsaget av ledsmerter, spasmer i området med myke vev og omkringliggende ledd.

Diklofenac-behandlingen tar sikte på ikke bare å lindre smertesyndromet, som kan forekomme både i ro og under bevegelser, men også ved en betydelig reduksjon i stivhet, spesielt om morgenen på dagen og ved gjenoppretting av leddforbindelser.

Det synlige resultatet oppnås vanligvis etter 8-10 dager, og mottaket skal være konstant, rettidig og overholde alle instruksjoner fra legen.

I utgangspunktet er det vanlig å begynne behandlingsforløpet med diklofenak ved innføring av legemidlet i form av intramuskulære injeksjoner, hvoretter andre former for dette legemidlet kan foreskrives basert på patologien og tilstanden til pasienten.

Hvis sykdommen har en forsømt form, kan spesialisten foreskrive flere former for narkotikabruk samtidig, mens det er viktig å sikre at daglig rate ikke overskrides.

Dosen, som må brukes mens du tar stoffet, foreskrives i de fleste tilfeller av legen selv, da det er han som er i stand til å vurdere pasientens helsetilstand og bestemme hvor nødvendig bruk av dette legemidlet er.

De viktigste sykdommene som diklofenak er foreskrevet er:

• revmatisme;
• skade på muskel-skjelettsystemet
• artrose, osteoartrose;
• ankyloserende spondylitt;
• autoimmune sykdommer i bindevevet;
• betennelse i ledd og muskler;
• postoperativ smerte;
• nevralgi.

Diklofenak brukes ofte til gikt. Verktøyet reduserer betennelsen betraktelig i kroppen og reduserer hevelse og rødhet.

Når du bruker ulike former for stoffet, blir det spesielt lagt merke til injeksjoner og funksjonene i implementeringen. I de første dagene av sykdommens manifestasjon, er det kun forskrift om diclofenakinjeksjon. Før prosedyren er det nødvendig å bestemme riktig sted der legemidlet skal injiseres.

Disse injeksjonene må bare gjøres i store og massive muskelvev, i de fleste tilfeller er dette det ytre øvre firkantet i baken. En 5 ml sprøyte med en relativt lang nål er perfekt for prosedyren. For å gjøre dette må du sette nålen inn i muskelen, hvoretter du begynner å trekke stempelet på sprøyten mot deg selv for å forsikre deg om at nålen ikke kom inn i blodkaret. Det er viktig å endre retningen med daglig administrasjon av stoffet.

Ofte er det slike former for sykdommen der en eller to injeksjoner av denne medisinen intramuskulært er nok, men du kan alternere injeksjoner ved bruk av tabletter, påføring av geler og salver på plassen.

Formen av legemidlet i form av rektal suppositorier er foreskrevet av legen hovedsakelig til barn, og doseringen avhenger av alder og kroppsvekt av barnet, og den daglige dosen skal deles i flere doser.

Varigheten av behandlingen bestemmes direkte av legen avhengig av sykdommen, dens form og alvorlighetsgrad.

Instruksjoner for bruk Diklofenak gravid og amming

Under bruk av diklofenak kan det oppstå situasjoner når en kvinne blir gravid. Det er viktig å vite hvordan man kan endre bruken av dette stoffet, og om det er verdt å fortsette å bruke det. Først av alt, bør du umiddelbart informere legen din om graviditet, slik at han kan rette behandlingen eller avbryte den brukte metoden for behandling.

Dette legemidlet kan kun tas under de to første trimesterene, og først etter bekreftelse fra en spesialist. Når det gjelder graviditetens tredje trimester, er bruken av dette legemidlet i denne perioden forbudt, siden sannsynligheten for komplikasjoner hos både mor og barn er høy.

Og også etter mange undersøkelser ble det påvist at bestanddelene av produktet etter oppløsningen kan passere inn i morsmelk. Diclofenac-injeksjonen er imidlertid trygt i forhold til barnet under amming ved lavere dosering, men hvis behandling innebærer en høyere dose, bør du midlertidig slutte å amme.

Svært ofte foreskrives et kurs av diklofenakinjeksjoner til et stort antall kvinner etter fødsel under utviklingen av hemorroider. I den perioden kvinnekroppen er utsatt for ulike sykdommer i forbindelse med et svekket immunforsvar, er bruk av diklofenak bare mulig i tilfeller av ekstrem nødvendighet, under streng tilsyn av en lege og i minimumsdosering.

Når du tar Diclofinac under graviditet, er den negative effekten av hovedstoffet av stoffet at det kan trenge inn i kroppen, og til og med bruk av salver, geler og kremer av lignende sammensetning kan ha en katastrofal effekt på fostrets utvikling. Det kan til og med trenge inn i morkaken, noe som fører til tidlig lukning av arterialkanalen i et barns kropp.

Selv om bruk av denne medisinen i de to første trimesterene er tillatt, er det imidlertid strengt forbudt å bruke det hvis det er fare for abort. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at det aktive stoffet øker risikoen for blødning betydelig og øker varigheten. Det kan også forårsake nyre- og leverproblemer.

Samtidig bruk av diklofenak og andre legemidler

Når man vurderer samtidig bruk av diklofenak i forbindelse med andre legemidler, bør det bemerkes at i noen tilfeller kan denne kombinasjonen forbedre effekten av behandlingen.

Verktøyet selv har antiinflammatorisk og samtidig smertestillende effekt og utmerket toleranse. Det er derfor, hvis det ikke finnes kontraindikasjoner, kan stoffet brukes i lang tid.

Tilstedeværelsen av bivirkninger ved kombinasjon av medikamenter observeres hovedsakelig hos følgende personer:

• over 65 år;
• med akutt magesårssykdom;
• bruk av stoffet i høye doser;
• kvinne, da de har økt sensitivitet for en lignende gruppe medikamenter;
• lider av alkoholavhengighet og røyking.

Hvis det er et av de angitte symptomene, er det verdt å starte behandlingen med den laveste dosen. I dette tilfellet bør det ikke overstige 100 mg, mens det må deles med 3-4 ganger og bare påføres etter måltider.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter som lider av hypertensjon. I dette tilfellet må de kontinuerlig overvåke blodtrykksindikatorer.

Over et stort antall år med medisinsk praksis har mange agenter blitt identifisert som kan lindre den inflammatoriske prosessen og lindre en person fra smerte. Men diklofenak har et spesielt sted i denne listen, siden de viktigste fordelene i forhold til andre virkemidler er høy effektivitet, god toleranse, samt en rekke former. Alle disse tegnene gjør det mulig å velge riktig terapi for et stort antall symptomer.

Doseringsinstruksjoner

Det er en individuell dosering for voksne og barn, og det avhenger ikke bare av pasientens alder, men også på stoffets form.

For å begynne med, vurder doseringsalternativene for en voksen:

1. Injeksjon. Mengden av stoffet bestemmes ved individuelt utvalg ut fra minimumsdosen. Intramuskulær administrering av diklofenak anbefales ikke i mer enn to dager på rad. Hvis dette skjemaet ikke gir de ønskede resultatene, bør du gå til tabletter eller suppositorier. Den daglige dosen er 75 mg, med akutt form tillatt å bruke opptil to ganger om dagen. I dette tilfellet bør det være et gap på flere timer mellom prosedyrene.
2. Gel. Det er nødvendig å påføre det berørte området 100-200 mg ca. 2-3 ganger om dagen. Gelen skal absorberes fullstendig i det øvre laget av huden. Behandlingen utføres innen 10 dager, om mulig, utvidet til to uker.
3. Øyedråper. Før kirurgi, assosiert med en grå stær, bruk en dråpe av stoffet, gjenta denne prosedyren hver halve time. Etter kirurgisk behandling er det nødvendig å dryppe en dråpe tre ganger, hvoretter prosedyren gjentas tre til fem ganger om dagen.
4. Stikkpiller. Ved den første behandlingsfasen er den daglige dosen 100-150 mg, hvis sykdommen er mild, bør dosen reduseres med halvparten, og distribuere den i to doser.
5. Tabletter. Fra 75 mg, med komplisert form, stiger den til 150 mg, og deler normen i tre doser.

For barn er dosene mye lavere. Og injeksjoner, geler og øyedråper anbefales ikke på grunn av begrenset klinisk erfaring. Gelen kan bare brukes når den fyller 14 år, og doseringen vil være den samme som hos voksne.

For tabletter og suppositorier beregnes doseringen basert på kroppsvekt. Den daglige dosen er delt inn i flere doser, mens den ikke bør overstige 0,5-2 mg pr. Pund av vekt. Bruk av disse skjemaene med en dose på 50 mg og 100 mg er ekstremt kontraindisert.

Bivirkninger fra organer og systemer

Ved forekomst av forstyrrelser fra organer og systemer, oppstår et antall av følgende symptomer:

• temperaturendring;
• influensa tilstand;
• erosjon i munnen;
• hud og nese blødninger;
• kvalme og oppkast;
• irritabilitet;
• følelse av frykt;
• brudd på minnefunksjoner.

Hvis du oppdager slike bivirkninger, bør du umiddelbart slutte å bruke diclofenak og rapportere det til legen din. Det anbefales ikke å utføre selvmedisinering med antipyretiske og smertestillende midler.

Når du studerer stoffet Diklofenak, er instruksjonene for bruk, injeksjoner, behandlingsforløpet foreskrevet av en spesialist, da selvbehandling kan føre til komplikasjoner av sykdommen og uunngåelige konsekvenser.

Diklofenakskudd: indikasjoner på bruk, dosering og bivirkninger

Diclofenac-injeksjoner er et stoff som er beregnet på å lindre symptomene på smerte, feber og betennelser. Den inneholder para-hydroksybenzosyre, som er en del av gruppen med ikke-steroide legemidler.

Hovedoppgaven med diklofenak er å vekke kroppens beskyttende og adaptive funksjoner for å undertrykke det smittsomme stoffet, nøytralisere dets patogene effekter og normalisere funksjonene til de indre organene. I tillegg, når det kommer inn i blodet, isolerer stoffet cyklooksygenase-enzymer, noe som øker følsomheten av nociceptive reseptorer til smertemediatorer. Som et resultat er smerten lettet.

Nedenfor vil vi fortelle deg mer om stoffet, gi instruksjoner for bruk, sammenligne det med lignende stoffer og bli kjent med inntrykkene som allerede har testet et behandlingsforløp for personer med Diclofenac-injeksjoner.

Klinisk-farmakologisk gruppe: NSAID, et derivat av fenyleddiksyre.

Apotekets dispenseringsbetingelser: Resept fra lege.

Priser: I gjennomsnitt varierer kostnaden for stoffet fra 36 til 55 rubler.

Frigivelsesform og sammensetning:

• enterisk-belagte tabletter (25,50 mg);
• langverkende kapsler (100 mg);
• rektal suppositorier (50 og 100 mg);
• Diklofenac salve (1% og 2%);
• Diklofenakgel (1% og 5%);
• Diclofenac-injeksjoner i ampuller for intramuskulær administrering;
• øyedråper (0,1%).

I form av tabletter og injeksjoner er legemidlet spesielt effektivt for behandling av ledd og leddgikt, som er ledsaget av alvorlig smerte. Geler og salver er egnet til ekstern bruk ved hevelse, betennelse og smerte. I form av øyedråper brukes diklofenak for å bli kvitt post-traumatiske tilstander.

Farmakologiske egenskaper

1. et anti-inflammatorisk;
2. smertestillende;
3. febernedsettende.

På grunn av sin evne til å undertrykke cyclooxygenase, reduserer diklofenak dannelseshastigheten for prostaglandiner - hormonlignende stoffer som er involvert i regulering av blodtrykk. Også stoffet forhindrer trombocytaggregasjon, noe som eliminerer sannsynligheten for blodpropper. I denne forbindelse brukes det ofte i postoperative perioder.

Injiserbare legemidler Diklofenak. Indikasjoner for bruk

• Ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt).
• Skader i muskel-skjelettsystemet.
• Autoimmune sykdommer i bindevevet.
• Postoperativ smerte.
• Inflammatoriske prosesser i ledd og muskler, ledsaget av smerte.
• Reumatisme, inkludert tilstander som ledsages av samtidig skade på organene i muskuloskeletalsystemet.
• Degenerative-dystrofiske sykdommer i bevegelsesorganene - artrose, osteoartrose, osteokondrose i ryggraden.
• Neuralgi, som er ledsaget av alvorlig smerte.

Kontra

• Forstyrrelser av bloddannelse.
• Endringer i hemostase, inkludert hemofili.
• Forverring av gastrointestinale lesjoner (erosiv og ulcerøs).
• Blødning fra fordøyelseskanalen.
• Barns alder opp til 18 år.
• Amming.
• Graviditet.
• "Aspirin Triad" - intoleranse mot NSAIDs hos pasienter med astma og nesepolypper.
• Med intoleranse av hoved- eller hjelpestoffet, så vel som i nærvær av overfølsomhet overfor andre NSAIDs.

Forholdsregler bør ta stoffet under følgende betingelser: astma, anemi, kongestiv hjertesvikt, ødematøse syndrom, hypertensjon, nyre- eller leversvikt, inflammatoriske sykdommer i tarmene, alkoholisme, erosive og ulcerøs gastrointestinal sykdom kronisk (ikke-akutt), diabetes, divertikulitt, indusert porfyri, tilstand etter alvorlige kirurgiske inngrep, avansert alder, systemiske patologier av bindevev.

Bruk under graviditet og amming

I 1-2 trimester av graviditet truer bruken av stoffet dannelsen av medfødte abnormiteter i embryoet, og i 3 - hypoksi av fosteret og dets død. I tillegg påvirker diklofenak negativt kontraktilfunksjonen i livmoren, noe som øker sannsynligheten for blødning etter fødsel. Mye avhenger av hvor mange milligram av stoffet som skal brukes. I små doser og bare etter konsultasjon med en spesialist, er han tillatt.

Injiserbare legemidler Diklofenak instruksjon

Legemidlet i form av injeksjoner administreres intramuskulært, i den øvre ekstreme delen (ytre kvadrant) av gluteusmuskel. Injiseringer utføres alternativt i hver balle i følgende doser:

1. Den terapeutiske dosen av legemidlet er 75 mg (1 ampul per dag). Behandlingsforløpet bør ikke vare mer enn 2 dager, om nødvendig, og deretter fortsette til oral eller rektal bruk av medisinen.
2. I alvorlige sykdomsformer (for eksempel med kolikk) kan to injeksjoner på 75 mg hver gis, med et intervall på flere timer (den andre injeksjonen skal utføres i motsatt glutealområde).
3. Alternativ: Intramuskulær administrasjon av legemidlet 1 time per dag (75 mg) kan kombineres med å ta Diclofenac i andre doseringsformer (tabletter, rektal suppositorier), og den totale daglige dosen bør ikke overstige 150 mg.
4. I tilfeller av migreneangrep: I / m i en dose på 75 mg (ved begynnelsen av angrepet), om nødvendig, kan suppositorier legges på samme dag i en dose på opptil 100 mg. Den totale daglige dosen bør ikke overstige 175 mg.

Pasienter med kardiovaskulære sykdommer eller en predisponering for deres utvikling anbefales å ta en daglig dose av legemidlet med et fullt kurs på 4 uker med ikke mer enn 100 mg.

Bivirkninger

Avhengig av graden av virkning på et bestemt organsystem, kan bivirkningene ved å ta diklofenak fordeles i følgende rekkefølge:

Diklofenak i form av injeksjoner: bruksanvisning

Diklofenak er et stoff fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hvorav en av doseringsformene er en løsning for intramuskulær injeksjon. Farmakologiske karakteristika av denne legemiddelformen vurderes i detalj.

Sammensetningen av injeksjonsformen av diklofenak

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ledsmerter." Les mer.

I en milliliter injeksjonsvæske, oppløsning inneholder 25 mg av den aktive ingrediensen - diklofenaknatrium. Strukturen av den nåværende komponenten av stoffet er et derivat av fenyleddiksyre. Løsningen er tilgjengelig i 3 ml ampuller. Som ekstra komponenter består den av renset vann og benzylalkohol. Diclofenac injeksjon er produsert i kartonger med 5 eller 10 ampuller.

Farmakodynamikk av stoffet

Diklofenak har følgende virkninger:

• et anti-inflammatorisk;
• smertestillende;
• febernedsettende.

En forklaring på effektiviteten av det aktive stoffet er den hemmeffekten på cyklooksygenase. I forbindelse med det hemmer reaksjonene av prostaglandindannelse, reaksjonene av blodplateaggregasjon undertrykkes.

Diklofenak eliminerer smerte, stivhet i ledd, gjenoppretter funksjonaliteten. Om nødvendig kan bruk i tilfeller av posttraumatiske og postoperative komplikasjoner bidra til å lindre spontan smertesyndrom og smerte under bevegelsen.

Farmakokinetikk av stoffet

De farmakokinetiske egenskapene til injeksjonsformen av diklofenak er presentert i tabellen.

Utvalget av indikasjoner for injeksjon

Indikasjoner for bruk av diklofenakoppløsning for intramuskulære injeksjoner:

• articular patologier av inflammatorisk genese (giktisk, reumatisk, revmatoid artritt);
• degenerative-dystrofiske felles sykdommer (osteokondrose, artrose);
• myalgi, neuralgi, ischias, lumbago;
• patologier av ekstra artikulære strukturer (bursitt, tendovaginitt, reumatiske skader);
• komplikasjoner etter skader og operasjoner.

Hva hjelper stoffet i injeksjonsformen, i tillegg til sykdommer i muskuloskeletalsystemet? Diklofenak er også foreskrevet for adnexitt, migreneangrep, hepatisk og renal kolikk, infeksjonelle prosesser i luftveiene, lungebetennelse.

Du kan ikke selv foreskrive dette legemidlet. Dette kan forårsake alvorlige bivirkninger på kardiovaskulær, nervøs, fordøyelsessystemet og andre systemer. Legemidlet kan foreskrives av den behandlende legen dersom det er indikasjoner og det er ingen begrensninger for bruk.

Hvordan søke og dispensere medisinering

Instruksjoner for bruk av injeksjonsformen av diklofenak innebærer følgende doseringsregime: 75 mg av det aktive stoffet en gang daglig (en ampulle). Voksdosering kan justeres opp til maksimalt 150 mg (to ampuller) per dag. Hvor mange dager du kan stikke dette stoffet, bestemmer den behandlende legen, basert på pasientens egenskaper. Imidlertid bør behandlingsforløpet med diklofenak ikke være lenger enn 5 dager.

Oftest er dette legemidlet foreskrevet som et middel for første behandling. Hvor mange injeksjoner av diklofenak kan gis, avhenger av om injeksjonsformen av legemidlet er kombinert med en rektal eller tablettform, da den totale dosen av den aktive komponenten per dag ikke skal være mer enn 150 mg. Hvis du samtidig bruker stearinlys eller drikkapiller, kan du bare steke medisinen i en ampulle (75 mg).

Hvordan sette Diclofenac skudd? Injeksjonsløsningen trekkes inn i en sprøyte og injiseres intramuskulært inn i den ekstreme øvre gluteal kvadranten; Du må først vaske injeksjonsstedet. Neste dag, sett injeksjonen i den andre baken.

Den behandlende legen bør forklare hvordan du kan stikk og hvor ofte diclofenak kan gis. Det er viktig å følge anbefalingene fra en spesialist.

Bivirkninger

Bivirkninger av diclofenakinjeksjoner kan deles inn i grupper som presenteres i tabellen under.

For å redusere risikoen for negative konsekvenser, er det nødvendig å bruke en minimums dose av stoffet som kan være effektivt, og varigheten av kurset skal være kort. Hvis varigheten av Diclofenac-kursapplikasjonen overstiger den anbefalte dosen og / eller for høy dosering brukes, øker risikoen for negative konsekvenser av kardiovaskulærsystemet, inkludert slag og myokardinfarkt, betydelig.

Eventuelle reaksjoner fra kroppen til introduksjonen av legemidlet må rapporteres umiddelbart til legen. Når manifestasjonen av de patologiske tegnene på injeksjonen av diklofenak bør stoppes umiddelbart.

Kontra

Absolutte kontraindikasjoner til bruk av diklofenakoppløsning for intramuskulær injeksjon:

• overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen og andre antiinflammatoriske stoffer av ikke-steroid natur;
• funksjonelle forstyrrelser i det hematopoietiske systemet;
• magesårssykdom;
• intestinale patologier av destruktiv-inflammatorisk genese i akutt stadium;
• bronkial astma;
• alder opptil 15 år;
• perioder med fødsel og amming.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Under graviditet bør ikke injeksjoner av legemidlet foreskrives i noen periode, om nødvendig bruk av stoffet under amming. Laktasjon stoppes til ferdigstillelse av terapeutisk korreksjon.

Sterk medisinsk kontroll, om nødvendig, innføring av Diclofenac-injeksjon og underlagt analysen av forholdet mellom risiko og fordel for pasienten er nødvendig i slike situasjoner:

• systemiske sykdommer i bindevev (lupus erythematosus, kollagenose);
• indusert porfyri;
• inflammatoriske og ulcerative patologiske tilstander i mage-tarmkanalen i historien;
• nedsatt leverfunksjon
• nedsatt funksjonalitet av organene i ekskresjonssystemet;
• hypertensjon;
• hjertesvikt;
• diabetes mellitus;
• lipid metabolisme lidelser;
• tidlig postoperativ periode;
• tilbøyelighet til overfølsomhetsreaksjoner;
• kronisk obstruktiv luftveispatologi;
• kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i luftveiene;
• avansert alder;
• alkoholmisbruk.

Med forsiktighet brukes legemidlet dersom det er nødvendig med samtidig behandling med antikoagulant, antiplatelet, glukokortikosteroider for intern bruk, antidepressiva fra gruppen av selektive serotoninopptakshemmere.

Siden introduksjonen av diklofenak kan provosere svimmelhet og overdreven tretthet, bør det i løpet av anvendelsen av midler avstå fra å kjøre kjøretøy og annet komplekst utstyr.

Diklofenak og andre legemiddelinteraksjoner

Kjennetegn ved samtidig bruk av stoffet og noen stoffer er gitt i tabellen.