Alkoholholdig polyneuritt - hvordan går det?

Alkoholisk polyneuritt eller polyneuropati er en av komplikasjonene av kronisk alkoholisme forårsaket av giftig skade på nerverbuksene. Med kronisk alkoholforbruk er distale (fjerne) deler av det perifere nervesystemet, som er ansvarlig for innervering av ekstremiteter, oftest påvirket. I noen tilfeller påvirkes hjerte-, membran- og kraniofaciale nerver.

Alkoholisk polyneuritt forekommer oftere hos menn på grunn av deres større tilslutning til sterke drikker, men det svakere kjønnet er gjenstand for denne sykdommen.

Symptomer på alkoholisk polyneuritt:

Polynuritt forårsaket av kronisk alkoholforgiftning utvikler seg veldig sakte. I første fase manifesterer sykdommen seg som en følelse av svake ben, kramper, smerte i kalvene og nerverstammer, parestesier (det er en følelse av at lemmen er "brukt").

Når symptomene ovenfor vises, må du kontakte en spesialist for diagnose og valg av et effektivt behandlingsregime. Hvis behandlingen ikke gjennomføres i tide, utvikler sykdommen. Pasienten har en såkalt "hane" gang - foten begynner å sagke (på samme måte som en hanepote), slik at pasienten blir tvunget til å heve benet høyt og klappe foten med hvert trinn. I tillegg er det en nedgang i følsomheten til sålene - pasienten begynner å føle at gulvet er "mykt" og faller under foten.

Med skader på membranens nerver kan pasienten oppleve trettende hikke. I så fall, hvis alkoholinntaket ikke stopper og behandlingen av polyneuritt ikke utføres, utvikler sykdommen seg, og fanger flere og flere nye par av nerverstammer. Lammelse sprer seg til armene - bevegelsene på fingrene og hånden blir frustrert.

En av manifestasjonene av alkoholisk polyneuritt kan betraktes som en søvnforstyrrelse - pasienten er enten utsatt for søvnløshet eller andre sier at han sovnet og til og med snurret i søvnen, mens pasienten selv hører lydens verden hele natten og stiger, ikke fullt uthvilt.

Sentralnervesystemet lider også - alkoholisk polyneuritt blir ofte ledsaget av såkalt Korsakov-psykose. Denne tilstanden er preget av forvirring, desorientering i rommet, pasienten har en tendens til falske minner. I tillegg er det en nedbryting av korttidshukommelsen. Nylige hendelser blir ikke lagret i minnet, mens minnet om hendelser som lenge er borte, blir bevart.

Prognose for alkoholisk polyneuritt:

Behandlingen av alkoholisk polyneuritt må nærmer seg grundig. I tilfelle at behandling av tidlig og mellomstadie polyneuritt utføres med parallell behandling av alkoholisme, er prognosen gunstig. De fleste symptomene, med unntak av psykiske patologier, er reversert. Ved intensiv behandling kan gjenopprettingsprosessen ta fra flere uker til flere måneder. I alvorlige tilfeller kan utvinning ta flere år.

Hvis medisinsk hjelp ikke er gitt, og pasienten fortsetter å drikke alkohol, er prognosen ugunstig - i de fleste tilfeller oppstår døden fra samtidige sykdommer som lungebetennelse. Ved skade på nesene til membranen eller hjertet dør en person fra kvelning eller hjertestans.

Alkoholisme, som en sykdom, er nesten alltid ledsaget av lange perioder med kontinuerlig bruk av alkohol. Disse periodene kalles for "hard drikking".

steppage gangart

Steppazh ("hane gang") - et brudd på gang, som observeres når foten henger, på grunn av perifer lammelse (parese) av kalvemuskulaturen.

Innholdet

årsaker

"Cock's gang" er karakteristisk for sykdommer som er ledsaget av et nederlag av de nedre motorneuronene, som fører til forlamning av fotens extensorer - kalvemuskulaturen, som ligger på utsiden av underbenet. Hovedfunksjonen til disse musklene er å heve foten mens du går. Brudd på arbeidet fører til en endring i gangen til en person.

Sykdommer der steppage oppstår:

• Guillain-Barré syndrom er en patologi der myelinkappen av perifere nervefibre er ødelagt;
• lumbal skivebråk - ryggrad i ryggrad på grunn av ujevn belastning på ryggvirvlene,
• multippel sklerose - en autoimmun sykdom som er ledsaget av skade på myelinskjeden av nervene i hjernen og ryggmargen;
• skader forårsaker kompresjon av peroneal nerve;
• poliomyelitt er en smittsom patologi som fører til alvorlig skade på nervesystemet og lammelse.

I tillegg kan "piken gang" observeres med polyneuropati (lesjon av perifere nerver) av ulike etiologier.

symptomer

Gait steppage ser slik ut. På grunn av manglende evne til å heve foten på grunn av bøyningen av ankelen i ryggen (bak), bøyer personen seg på knærne, løfter dem høyt opp og kaster fremover, og senker dem tungt til bakken med støtte på hælen (slaps). Stillingen er rett, og hendene gjør svingende bevegelser.

Den beskrevne gangen gjør at en person ikke kan kle seg til bakken med tærne. Men stabiliteten er svekket, så pasientene faller noen ganger. Steppazh er ledsaget av ujevn slitasje på sålene av sko.

diagnostikk

Når gangen endres, utføres en omfattende diagnose, som har til formål å oppdage sykdommen som fremkalte forstyrrelsen av musklene.

• historie tar
• undersøkelse og palpasjon av lemmer;
• refleks vurdering;
• elektromyografi - en teknikk for å bestemme hastigheten på nerveimpulser;
• X-stråler;
• brennevin forskning;
• blodprøver (generelt og biokjemisk);
• MR.

Avhengig av spesifikasjonene til den underliggende sykdommen, har steppage sine egne egenskaper:

• i Guillain-Barre syndrom, er det midlertidig og forekommer på gjenopprettingsstadiet;
• brokk observeres ensidig muskelskade;
• i multippel sklerose endres gangstørrelsen stadig;
• med polyneuropati kan steppage være en- eller tosidig.

behandling

"Hane gang" behandles ved å påvirke årsaken til sykdommen som forårsaket den. For behandlingsperioden skal pasientene bruke en stokk samt harde ortopediske sko for å lette prosessen med å gå.

Taktikken til behandlingstapet (hengende fot) bestemmes av essensen av patologien:

• Guillain-Barre syndrom behandles med immunoglobuliner og plasmaferese;
• brokk - ved kirurgisk inngrep;
• multippel sklerose krever bruk av kortikosteroider, immunosuppressive midler, interferoner;
• poliomyelitt behandles med gammaglobuliner, antikolinesterase, hjerte og andre legemidler;
• polyneuropati korrigeres av hormoner, stoffer som forbedrer ledningsevnen til nervefibre, smertestillende midler, muskelavslappende midler og så videre.

outlook

Prognosen for steppagebehandling avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen. I Guillain-Barré syndrom og polio i mange tilfeller forblir gjenværende parese og lammelse for alltid.

Multiple sklerose er en patologi som ikke kan helbredes helt, men terapi kan redusere sin progresjon og redusere alvorlighetsgraden av symptomer. Hvis steppage er forårsaket av en hernia i ryggraden, så gir rettidig kirurgi utvinning.

forebygging

Steppage kan forebygges ved å hindre sykdommer som svekker funksjonen av muskler i underekstremiteter.

Gaitforstyrrelser i ulike sykdommer

Trinnene er på den ene siden den vanlige daglige bevegelsen, på den annen side er det den mest kompliserte prosessen i sentralnervesystemet, hjernen, musklene, beinsystemet, synlighetsorganer og indre øre. Men noen ganger går det i ganggangsstørrelser. Vi vil forstå hvorfor de oppstår. Men la oss begynne med symptomene der du bør konsultere en spesialist.

symptomer

Brudd på gangen vitenskapelig kalt dysbasia. Det uttrykkes i følgende symptomer:

• vanskeligheter klatring trinnene;
  
• harde svinger;
  
• tråkk, ingen tillit til beina;
  
• Vanlig utseende av følelsen av tre muskler;
  
• konstant snubler, faller og kollisjoner med miljøet;
  
• betydelig fysisk utmattelse som resulterer i muskel svakhet.
  
• umulig å bøye leddene normalt.
  

Nå vurder hovedårsakene til denne sykdommen.

årsaker

Dysbasia kan forårsake ulike sykdommer, hvorav noen ikke er knyttet til muskel-skjelettsystemet.

Det er vanlig å utpeke 2 hovedårsaker til gangforstyrrelser:

• på grunn av kroppens anatomi;
  
• på grunn av nevrologi.
  

Anatomiske årsaker inkluderer:

• ujevne ben;
  
• smertsyndrom;
  
• hip anteversjon
  

Neurologisk inkluderer:

• forverring av blodsirkulasjonen i hjernen;
  
• perifer neuropati;
  
• brudd på cerebellum;
  
• lammelse av peroneal nerve;
  
• cerebral parese;
  
• Parkinsons sykdom;
  
• multippel sklerose;
  
• uregelmessigheter i hjernens frontalbein.
  

Noen ganger er dysbasi forbundet med mangel på B-vitaminer, spesielt B 12. Når de mangler i kroppen, blir beina og armene numme, balansen er forstyrret.

Problemer med stabilitet, tap av følsomhet av armer og ben forekommer også hos personer med diabetes.

Den eldre generasjonen med nedsatt syn kan oppleve gangavbrudd. Det skal forstås at vi snakker om en sterk grad av nærsynthet.

Gassforstyrrelser kan også være forbundet med infeksjoner i det indre øret. De medfører tap av balanse.

I en generalisering innebærer begrepet dysbasi gangsforstyrrelser i sykdommer som har oppstått på forskjellige nivåer i muskuloskeletalsystemet. Dysbasia kan manifestere seg på forskjellige måter. Men fremdeles kan dets manifestasjoner struktureres.

Det er delt inn i følgende typer:

• ataxic;
  
• hemiparetiske;
  
• parasympatiske;
  
• spastisk-ataxic;
  
• hypokinetisk;
  
• apraksi (frontal dysbasia);
  
• idiopatisk senil dysbasia;
  
• peroneal walking;
  
• "Duck" gang
  
• dysbasi i sykdommer i muskuloskeletale systemet;
  
• nedsatt bevegelse i psykisk funksjonshemning, demens, psykogene lidelser, epilepsi.
  

La oss se nærmere på noen typer dysbasier.

Hemiplegisk vandring er karakteristisk for spastisk hemiparese. I forsømte situasjoner er det en deformert posisjon av armer og ben, nemlig skulderen vender innover, og resten av armen er bøyd fra albuen til fingertuppene, benet er ubent på kneet. Bevegelsen av den skadede beinet begynner med det faktum at låret er trukket inn og gjør en sirkulær bevegelse, mens kroppen er rettet i en annen retning.

I enklere varianter av sykdommen er hånden i vanlig stilling, men når den beveger seg, forblir den statisk. Det er vanskelig for pasienten å bøye beinet mens den vender utover. Denne gangen forblir ofte som følge av et slag.

Paraparetic walking er preget av det faktum at underkroppene er vanskelige å omorganisere, det er spenning, som med hemiparesis, utføres bevegelser i en sirkel. I de fleste pasienter krysser nedre lemmer, som saks, hverandre.

Denne gangen er ofte funnet med problemer med ryggmargen og hjernebarken hos barn.

"Cock" gang er uttrykt i utilstrekkelig, dårlig ytelse av foten fra baksiden. Når du beveger foten helt eller en del av den henger ned, må personen legge foten høyere slik at tærne ikke berører gulvflaten.

Brudd på ett bein forekommer med radikulopati, klemming av den økologiske eller peroneale nerven. På to ben - med polyneuropati, så vel som radikulopati.

"Duck" gang på grunn av svakheten i noen muskler i underekstremiteter. Denne situasjonen er ofte bekymret for nærsynthet, i tillegg med nederlaget for nevromuskulær synaps eller spinal amyotrofi.

På grunn av den store svakheten, er det vanskelig å løfte benet fra gulvet, dette kan bare gjøres ved å vippe kroppen, snu bekkenet slik at beinet beveger seg fremover. Denne sykdommen påvirker vanligvis begge beina, så en person, som om det går, synes å falle riktig og deretter igjen.

Slik løser du "ankan" -gass (video)

For en mer detaljert analyse av "duck" -gangen anbefaler vi at du ser på følgende video. Det undersøker i detalj spørsmålet om hvordan du kan fikse "ankan" gang.

Parkinsonisk turgåing manifesterer sig i bøyning, ben og armer halvt bøyd, tremor blir ofte sett (skjelvende). Før det første trinnet skal være fremover. Deretter kommer svingen for små, stokkende trinn. I dette tilfellet vokser bevegelseshastigheten stadig, kroppen er foran bena. På grunn av dette faller pasienten stadig.

Apraksisk gang er preget av dualitet. På den ene siden utfører pasienten enkelt bevegelser. Men når du blir bedt om å utføre en bevegelse, kan den ikke bevege seg i lang tid. Dette skyldes en lesjon av frontalloben, som følge av at planlegging og utførelse av en rekke bevegelser er gitt til pasienten med vanskeligheter.

Choreoathetacal gang er preget av det faktum at målt, rolig å gå i strid med plutselige, ufrivillige bevegelser. Det viser seg løst gang.

For cerebellar gangen er preget av for bredt trinn, med fart og lengden av trinnene i seg selv er i stadig endring. Denne turen kalles også full.

Balansen hos en slik pasient kan miste når endring utgjør. Men å ha lukket øynene, kan han gå. Å gå med denne lidelsen kan være sakte og rask, men alltid med rytmefeil.

Hvis vi snakker om sensorisk ataksi, så går det med henne i likhet med cerebellar. Men hvis du lukker øynene, mister pasienten øyeblikkelig balanse.

Vestibulær ataksi er at personen kontinuerlig ruller enten til høyre eller til venstre. Videre skjer dette både i bevegelse og i statisk tilstand.

I løpet av hysteriperioden skjer følgende. Pasienten holder god balanse, går glatt hvis han blir distrahert av noe. Men så er det et demonstrasjonsfall.

diagnostikk

Siden årsakene til dysbasia er svært forskjellige, kan du trenge hjelp fra ulike spesialister, for eksempel en nevrolog, en traumatolog, en ortopedisk kirurg, en otolaryngolog, en økolog, en kirurg. Du bør starte med en terapeut som vil samle anamnese og om nødvendig henvise til en spesialist for videre behandling.

For å gjøre en diagnose, bruk en rekke teknikker, inkludert laboratorietester av blod, MR, ultralyd, røntgenstråler. Noen ganger er det nødvendig å samle inn og gjennomgå en rekke tester og prosedyrer, for å besøke flere spesialister før de foretar en nøyaktig diagnose.

Behandling av gangforstyrrelser

Behandlingsforløpet er foreskrevet etter å ha bestemt den eksakte årsaken til sykdommen.

Ofte foreskrevet fysioterapi, manuell terapi, spesiell massasje, spesiell gymnastikk. Medikamenter brukes til å lindre smerte. Behandling er vanligvis lang. Du kan trenge flere behandlingsformer, som består av komplisert terapi.

Eldre pasienter anbefales å bruke en rullator for å lette tilstanden.

Dermed er gangsfunksjon eller dysbasi et farlig symptom, der du må konsultere en spesialist så snart som mulig for å etablere den sanne årsaken til sykdommen. Det avhenger av hennes avtale effektiv behandling.

Cocks gangs nerve kjærlighet

For å opprettholde balanse og gå, er det nødvendig å utføre organiserte vekslende lembevegelser, som ifølge fysiologer styres av den "sentrale generatoren av motoraktivitet". I firebensdyr er en lokomotorisk funksjonsgenerator plassert i ryggmargen; Hos mennesker er reguleringsmekanismer plassert på nivået av hjernestammen, cerebellum og basale ganglier, og til en viss grad er hjernebarken involvert. I tillegg, for å opprettholde balanse og gå, er funksjonen til labyrinten, proprioceptorer av muskler og syn nødvendig.

Brudd på noen av disse kontrollerende mekanismene endrer gangen, som fører den til en bestemt type. En blind person og en vakker person som går i mørket, forkorter et skritt, spenner opp med hele kroppen, legger ofte hendene fremover for å hindre kollisjoner. En person med labyrint dysfunksjon går usikkert og forsiktig, spesielt når han svinger, på en glatt eller ujevn overflate eller på en stige, hvor han må holde fast på rekkverket; Motorfunksjonen avhenger samtidig av den visuelle kontrollen. Med det fullstendige tapet av proprioceptiv følsomhet er opprettholdelse av kroppens vertikale stilling og vandring umulig; Med delvis tap av proprioceptiv følsomhet, går pasienten på vidt adskilte bein, hode og torso er litt bøyd fremover, trinnene er ujevne i lengden og trykkfrekvensen med foten til overflaten.

I noen sykdommer i nervesystemet forekommer også karakteristiske endringer i likevekt ved hvile og gangarter av en bestemt type, som ofte har diagnostisk verdi. Imidlertid er nøyaktig diagnose i noen tilfeller vanskelig, da pasientene bruker vanlige beskyttelsesmekanismer for å kompensere for bevegelsesforstyrrelser: de sprer bena brede, forkorter stridlengden, skraper føttene, ikke rive føttene av gulvet når de går. Slike kompenserende teknikker gjemmer den primære typen av gangforstyrrelser.

Det er best å vurdere pasientens stabilitet og gang, når han går inn på legekontoret, ikke vet at han blir overvåket. Neurologisk undersøkelse vurderer konsekvent normal gangavstand, løping, rask stigning fra en stol, går i en sirkel, tandem går (hæl til tå), stabilitet i testen med føttene flattet først med øynene åpne og deretter Romberg. Følgende er hovedtypene for gangavbrudd, deres egenskaper og hovedårsakene:

1. Cerebellar gang: Spredt ben, ustabilitet i stående og sittestilling, ujevn trinn i lengde og i retning, som faller mot den berørte cerebellar halvkule med sin ensidige skade. I Romberg-testen med åpne øyne observeres en uttalt ustabilitet, noe som bare øker litt når øynene er stengt (en negativ Romberg test). Cerebellar gang er ofte beskrevet som en "full" gang. Bruken av dette begrepet er imidlertid ikke alltid berettiget. De hyppigste årsaker til cerebellar gangart er PC, cerebellar tumor, cerebellar infarkt eller blødning (spesielt involverer orm), og cerebellar degenerasjon, både arvelige og ervervet ( "alkohol cerebellar degenerasjon", paraneoplastic cerebellar degenerasjon).

2. Sensory atactic (tabetic) gang: i varierende grad uttalt vanskeligheter med å stå og gå, til tross for bevaring av muskelstyrken. Beinbevegelsene er skarpe, uoverensstemmelsen mellom trinnets lengde og høyden av fotens oppgang, ofte en høyt klappende lyd av trinnet. Når du går, ser pasienten forsiktig ned under føttene. Tapt dyp følsomhet i føttene og bena, vanligvis i kombinasjon med et brudd på vibrasjonsfølsomhet og positiv Romberg test. De vanligste årsakene til dette gangart - PC, ryggmargskompresjon, hovedsakelig påvirker de bakre ryggsøyler (tumor eller cervical spondylose) 1, sensorisk polynevropati, amyelotrophy (nå sjelden), Friedreichs ataksi og andre former for spinocerebellar degenerasjon og subakutt kombinert degenerasjon av ryggmargen (vitamin B12-mangel).

3. Hemiplegisk og paraplegisk (spastisk) gang: Med hemiplegi, den berørte beinet, når du går, bøyer ikke nok i hofte-, kne- og ankelleddene; foten slått ned og innover. Et paret ben beveger seg langsomt enn en sunn, dens overskudd fører til at siden blir observert, med det resultat at i hvert trinn beskriver det en halvcirkel. Den ytre siden av skoen gni mot gulvet, så skoene slites ut raskt. Hånden på den berørte siden kan være bøyd og ikke delta i handlingen. Hemiplegi er oftest forårsaket av hjerneinfarkt eller traumatisk hjerneskade, men det kan utvikles med en ensidig lesjon av den kortikale cerebrospinalveien. Paraplegisk gang er faktisk en dobbelt hemiplegi: Beinbevegelsene er begrenset og redusert i kombinasjon med overdreven adduksjon (hyperadduksjon), slik at de krysser når de går. Balansen samtidig som følsomheten opprettholdes er i liten grad opprørt. Oftest paraplegi oppstår på grunn av cerebral diplegia (cerebral parese) på grunn av hypoksisk-iskemisk encefalopati, kroniske patologiske prosesser i ryggmargen på grunn av PC, ABS, subakutt kombinert degenerasjon av ryggmargen, kronisk kompresjon av cervical ryggmargen, i tillegg til arvelige degenerative sykdommer nederlag av kortikal-spinalkanalen, aids og tropisk spastisk myelopati.

4. Parkinsonske gang: Kroppen er vippet fremover, armene er litt bøyde og ikke deltar i å gå, bena er stive og litt bøyd i kneleddene, pasienten går i små, blandede trinn. Når det går overkroppen, synes det å være foran den nedre; trinnene akselereres gradvis i en slik grad at pasienten kan bevege seg til et kort løp, og ikke kan stoppe ("mincing gang").

5. Steppage eller rooster på grunn av dangling av foten: trinnene er rytmiske og ensartede, pasienten hever benet høyt, foten med tærne går ned og slammer på gulvet. Hemilesion oftest forårsaket av kompresjon av den felles peroneal nerve eller lesjon i motoriske neuroner i det fremre horn, slik som poliomyelitt (nå sjelden), bilateral sykdoms - Kronisk ervervet eller arvelig neuropati (Charcot-Marie-Tooth sykdom), progressiv spinal amyotrophy og visse typer av muskel dystrophies.

6. Duckgang: Alternativ overflødig kroppsbevegelse i begge retninger, pasienten ruller over fra fot til fots. Denne typen gang er forårsaket av utilstrekkelig fiksering av hofte, vanligvis forårsaket av svakhet i gluteusmusklene, spesielt midtgluteusmusklene. Pasienter har vanskeligheter med å klatre trapp og komme seg opp fra en stol. Denne gangen kan være forårsaket av medfødt hip dislokasjon, progressiv muskeldystrofi og andre typer myopatier, eller kronisk form for spinal amyotrofi.

7. Drunken gang: Kjennetegnet ved alkoholforgiftning eller andre beroligende midler eller antikonvulsiva midler. Pasienten er svimlende, ustabile skritt, når som helst kan miste balanse; trinnene er ujevne, av forskjellige lengder; For å unngå å falle bruker pasienten kompenserende beskyttelsesteknikker. En mild grad av frustrasjon er påminnelse om gangen som oppstår når labyrintdysfunksjonen.

Gangart. Lidelse syndromer

Under gangen bør man forstå et sett med funksjoner som karakteriserer funksjonene (manerer) for å gå på personen. Det er knyttet til funksjonene til ulike deler av sentral- og perifert nervesystem, muskel- og muskuloskeletale systemer. Varen til hvert sunt barn har spesifikke funksjoner avhengig av kjønn, alder, type høyere nervøsitet, emosjonell tilstand og andre grunner. Når et barn begynner å bevege seg, blir hans første skritt, i utgangspunktet ukoordinert, upresent og klosset, kombinert med en rekke synkineser, som skyldes ufullstendig myeliniseringsprosesser av nerveledere og differensiering av nerveceller. Bare senere oppnår P. en karakteristisk måte, men kan endres under påvirkning av oppdragelse og arbeidsaktivitet.

Syndromer av brudd på P. (dysbasia) i sykdommer i nervesystemet er svært varierte og avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen og arten av bevegelsesforstyrrelsene forårsaket av den: slap eller spastisk parese, sykdommer i ekstrapyramidalsystemet, svekket koordinasjon.

Når svak paraparesis på nedre ekstremiteter observeres P. Paretisk, der pasientene går i små trinn, knapt øker bena, dra dem langs bakken. P. paretisk er P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. duck observeres i nederlaget til muskler i proksimale underlempene og bekkenbjelken med progressive muskeldystrofier, pseudomyopatiske syndromer, medfødte dislokasjoner av låret. Kroppen er samtidig ubent, magen er bukket fremover. Pasientene går, vinker fra side til side. P. stork er funnet i moderat uttalt sløv parese av extensors av fot og tær. Pasientene bøyer hofter og høyt opp foten. Denne P. er karakteristisk for pasienter med nevral amyotrofi - Charcot-Marie-Tut sykdom (se amyotrofi). Dens mer uttalt form er steppage (P. peroneal, hane, hest). Slike P. er kjent ved bilateral dangling av føtter som kan være en konsekvens av skade på en peroneal nerve. Når du går, løfter pasientene høyt opp, kaster dem fremover og senker sålene nedover, som er ledsaget av den karakteristiske lyden av en klaff.

P. Hælen er funnet i den tøffe parese av plantarbøyningen på foten på grunn av skade på tibialnervens felles stamme. Foten befinner seg i ryggen, når pasienten hviler på hælen, er det umulig å gå på tærne.

Hos pasienter med spastisk paraparese i underekstremiteter (spastisk diplegi, paraplegi, spastisk familiær - Spastisk paraplegi, Strumpel osv.) På grunn av økt muskeltone i ekstensorene til benbenet og plantarfleksorene på bena, blir stivhet i beinets ledd, spastisk P. observert. føtter fra gulvet (noen ganger på bøyde knær), med sokker slutter å kle seg til bakken. I tilfelle en samtidig økning i muskeltonen i adductorene av lårene på foten, når de går, plasseres de langs en linje eller det kan være kryss av bena. Med unilateral spasticitet i beinet (for eksempel den hemiplegiske og hemiparetiske formen for cerebral parese) P. har en egen karakter: Paretbenet er forlenget som et resultat av en selektiv økning i muskeltonen, mens det går å tegne en halvcirkel med en bule utover og blande seg langs gulvet (benmower) hemiplegisk P. (P. sirkulerende, P. slåmaskiner). Når den kombineres i en pasient med spastisk og sløret en- eller tosidig parese av beina (for eksempel i myelo-polyradikulonuritt), har P. en spastisk-paretisk karakter.

Uttrykket av ekstrapyramidalsystemet, som manifesterer seg som et hyperkinetisk-hypotonisk syndrom (for eksempel en liten chorea), ledsages av en dansende P.: pasientskifte fra en fot til den andre, litt hopp (dans), joggingly fremover, og gjør mange unødvendige bevegelser. Hos pasienter med torsjonsdystoni, spesielt når den er stiv, kalles P., tung, klumpete, kamel. I hypertensivt hypokinetisk ekstrapyramidalt syndrom (se Parkinsonism) går pasientene i små trinn med sin krumme torso, noen ganger går de på stedet i begynnelsen av bevegelsen - marionettlignende P. (P. akinetic-rigid). Uvanlig P. (fantasifull) blir ofte observert i Gilles de la Tourettes sykdom, som er forårsaket av tilstedeværelse hos pasienter av ulike motorparoksysmer mens de går (hopper, hekker, beveger beinet til siden, tramper på stedet, plutselig rykkende spark til gulvet, snu og t. d.).

Endringer av P. er forskjellige ved koordineringsbrudd, de er betegnet med det generelle begrepet "ataktisk P.", men skje forskjellig avhengig av en type atakse. P. beruset - svimlende på en eller begge sider (med cerebellar og vestibulær ataksi), P. Fox - føtter blir på samme linje (skade på hjernens frontale lober uten å øke tonen i lårets adduktorer), stansing P. - beina stiger høyt og kraft treffer gulvet (med sensitiv ataksi).

I nærvær av spasticitet av muskler og ataksiske forstyrrelser, refereres P. til som spastisk ataktisk. Andre kombinasjoner av ulike typer brudd på P. er mulige.

P.s forstyrrelser hos pasienter med nevroser er ekstremt forskjellige, spesielt ved astasia-abazii (se), hysteri. Pasienter med hysterisk hemiplegi trekker beina langs dem - P. rushing. For å skille denne typen P. fra hemiplegisk i spastisk hemiparesis, kan en test fra flankerende P. brukes: pasienten tilbys å gå sidelengs i en retning eller den andre. I hemiplegisk P. er det lettere å bevege seg mot hemiparese enn til motsatt; hos pasienter med hysterisk hemiparese er flank P. vanskelig eller umulig. P. i hysteri kan være av en annen karakter: Når du går, øker noen av disse pasientene høyt, roterer det, og senker det, trykker på foten til bakken ("Søk etter støtteområdet").

P. kan endres med smertesyndrom - en sparsommelig P. Dette observeres ikke bare når smerter i bena og nedre torso er lokalisert, men også i hodepine på grunn av hypertensiv syndrom (for å unngå å kaste seg).

Behandling for brudd på P. er patogenetisk og gjelder den underliggende sykdommen. Hvis nødvendig, ta til ortopediske tiltak (spesielle sko, splinter, dekk, styling, apparater), kirurgiske inngrep. Viser massasje og treningsterapi.

En hane tur er karakteristisk for nerveskader. Symptomer på sykdommen - gangforstyrrelser

Nesten alle eldre mennesker lider av ulike forstyrrelser i kroppens aktivitet. Slike symptomer er så vanlige at mange av oss anser dem helt naturlige. Men faktisk, eventuelle brudd på helse, utseende og oppførsel, kan være de første manifestasjonene av alvorlige helseproblemer. Derfor bør de ikke under ingen omstendigheter bli ignorert. Den vanlige gangsforstyrrelsen kan indikere patologiske prosesser som truer liv og helse. La oss diskutere problemene med gangen, fortelle deg hva en shuffling-gang kan indikere, forårsaker og vurderer det hos eldre.

Årsaker til blandet gang i alderdommen

Fodskramming i alderdommen kan tilskrives overført skader på ryggraden, hofteleddet, patella osv. En slik gåturforstyrrelse indikerer noen ganger et nærliggende slag, en nerveklemt nerve eller neuromuskulære lidelser.

En mulig forklaring på blandede føtter i alderdommen anses også for å utvikle Parkinsons sykdom. Dette er ganske alvorlig nevromuskulær sykdom. Med et slikt problem begynner pasientene å gå i små trinn, deres gang blir ofte ustabil. Pasienten som om han drar bena.

Den samme shuffling gangen hos eldre mennesker kan observeres i demens, inkludert Alzheimers sykdom. I dette tilfellet drar du bena på grunn av problemer med å tenke. Men med demens har sharkany foregått av andre symptomer - nedsatt hukommelse, tenkning osv.

Shuffling gang i eldre mennesker avhenger av mange faktorer. Et slikt brudd er ikke en egen sykdom, men bare et symptom. Derfor, når det ser ut, er det nødvendig å søke doktorgradsstøtte - for å identifisere årsakene til oppstøting.

En ganske alvorlig og hyppig årsak til en slik gåturforstyrrelse er Parkinsons sykdom. Dette er en kronisk progressiv sykdom i sentralnervesystemet, der det er en lesjon av neuronene til substantia nigra i hjernen. I denne tilstanden er det rettet mot å eliminere symptomene på sykdommen og forlenge pasientens aktive liv.

Moderne legemidler for Parkinsons sykdom skal være full hver dag. Dosen justeres individuelt av legen.

Ofte foreskrives pasienter med en slik diagnose levodopa-preparater, de kompenserer effektivt for mangelen på dopamin i hjernen. Langvarig bruk av slike stoffer fører imidlertid ofte til utvikling av komplikasjoner, for eksempel ufrivillige bevegelser - dyskinesi. Pasientene må godta dem.

Parkinsons sykdom kan også innebære å ta medikamenter fra andre grupper - dopaminagonister, amantadiner, COMT-hemmere. Slike rusmidler er mindre effektive enn levodopa, men de kan forsinke administrasjonen og redusere komplikasjonene forbundet med forbruk.

Hvis pasientene har en overvekt av symptomene på skjelving av ekstremiteter, er de vanligvis foreskrevet anticholinerge stoffer, representert av syklodol og akinetolon. Pasienter hvis alder har oversteget seksti år, er utladet obzidan.

For å redusere neurons død ved bruk av medisiner PK Mertz, Midantan, Yumeks og Mirapex.

Også, pasienter med Parkinsons sykdom er vist fysioterapi øvelser. Slike øvelser er rettet mot trening i gang og balanse, de utføres under kontroll av instruktøren.

Pasienter med Parkinsons sykdom kan også trenge tradisjonell medisin. Før du bruker dem, bør du alltid konsultere en spesialist.

Hypericum infusjon - applikasjon fra Parkinson. Så du kan tilberede tre ss Hypericum og brygge dem med syv hundre milliliter kokende vann. Insister på for en natt. Om morgenen, spen medisinen, del den inn i fire like deler. Ta infusjonen i en halv time før måltider.

Oregano Infusjon - applikasjon ved Parkinson. Utmerket effekt gir mottak av te fra oregano. En teskje tørt urt brygger et glass kokende vann, og insisterer derfor i fem til ti minutter. Stamme og drikke som te. Varigheten av en slik behandling er tre måneder.

Svimmelhet og lammelse i Parkinsons sykdom? Hvis en pasient med Parkinsons sykdom har besvimelse eller lammelse, må du koble til like store deler av lavendel, serpentinhode, oregano og hageselskap. Pund blandingen i pulver. Fire spiseskjeer av en slik samling brygge en liter kokende vann. Etter tre timer, press og ta en tredjedel av et glass tre ganger om dagen. Det er best å drikke dette legemidlet på tom mage.

Broth Rose Hips. I Parkinsons sykdom kan du bruke medisin basert på hofter. Et par spiseskjeer av hakket rå brygg et glass kokende vann og koke på et minimum av brann i tjue minutter. Kjøl denne kjøttkraften, og spen den deretter. Ta en halv kopp en halv time før et måltid.

Sage Infusion - Søknad av Parkinson. Mer hjelp med symptomene på Parkinsonism vil hjelpe salvie. Et par teskjeer hakkede urter bryter en halv liter kokende vann. Etter en halv time, belast den ferdige infusjonen. Ta det i et halvt glass på en tom mage. Gjenta fire ganger om dagen.

En shuffling gang kan være et helt naturlig symptom på aldring hos eldre mennesker, men i noen tilfeller indikerer det alvorlige helseproblemer som krever målrettet behandling under oppsyn av en lege.

Gangen til en person er resultatet av samspillet mellom muskler, bein, sykeorganer og indre øre. Samordning av bevegelser er ansvaret for hjernen og sentralnervesystemet. Når sentralnervesystemet er nedsatt (i enkelte avdelinger), kan enkelte bevegelsesforstyrrelser forekomme, inkludert gangforstyrrelser (abasia eller dysbasia). Utadtil kan dette fenomenet se ut som problemer med normal bøyning av leddene, skarpe rykkete bevegelser når du går, går på hest, stanser osv.

Grunnen til å gå til en lege kan være følgende symptomer:

• vanskeligheter med å svinge eller klatre trapper;
• Gassforstyrrelser er ledsaget av nummenhet, smerte, kramper, ustabilitet, muskel svakhet eller stivhet i musklene i lemmer;
• faller, snubler, kolliderer med gjenstander;
• alvorlig fysisk utmattelse, forårsaker muskel svakhet.

Årsaker til gåttforstyrrelser

Det er to hovedfaktorer som bidrar til forekomsten av gangforstyrrelser - anatomisk og nevrologisk.

Anatomiske årsaker til abasi:

• smertsyndrom;
• funksjonell ulikhet av lemmer;
• hip anteversjon

Nevrologiske årsaker til abasia:

• brudd på hjernecirkulasjon;
• perifer neuropati;
• skade på hjernens frontallobe
• cerebellar sykdom;
• lammelse av peroneal nerve;
• cerebral parese;
• Parkinsons sykdom;
• multiple eller amyotrofisk lateral sklerose.

Den vanligste kilden til gangproblemer er en funksjonsforstyrrelse i sentralnervesystemet, som kan skyldes å ta sedativer, alkohol eller misbruk av visse stoffer. Gaitforstyrrelser kan også forekomme på grunn av vitamin B-mangel på grunn av følelsesløp i lemmerne, og balansen er forstyrret. Også ustabil gang kan forekomme hos diabetespasienter, da det ofte fører til tap av følelse i begge bena.

Diagnose av gangforstyrrelser

I tilfelle av akutte sykdomsforstyrrelser, er det nødvendig å utelukke sykdommer i indre organer, forstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse, etc. For å utelukke ortostatisk hypotensjon overvåkes blodtrykket mens de ligger og står. Hvis et sentralnervesystem er mistenkt, bør neuroimaging utføres. CT (eller MR) i hjernen bidrar til å diagnostisere vaskulære lesjoner, traumatisk hjerneskade, svulster, noen nevrodegenerative og andre sykdommer. Du må kanskje konsultere en nevrolog, en traumatolog, en terapeut, en otolaryngolog, en oftalmolog, en angiosurgeon.

Behandling av gangforstyrrelser

Etter å ha oppdaget årsaken til gangforstyrrelser, foreskrives et behandlingsforløp. Manuelle og fysioterapi prosedyrer, terapeutisk massasje er mye brukt. I noen tilfeller kan bare kirurgisk behandling hjelpe. Når nevrologisk natur av sykdommen for å oppnå en signifikant effekt, kan du bruke medisinsk gymnastikk. Dessuten kan pasienter anbefales å bruke spesielle hjelpemidler (for eksempel vandrere).

Gait lovbrudd er en unormal, ukontrollert natur å gå. De kan være arvelige eller forårsaket av andre faktorer, for eksempel sykdommer eller skader. Gait lidelser kan skade muskler, ben eller nerver i beina.

Disse forstyrrelsene kan være tilstede over bena eller i enkelte områder av beinet, som for eksempel kneet eller ankelen. Fotproblemer kan også føre til galleforstyrrelser.

Disse sykdommene kan være midlertidige eller lange, avhengig av årsaken. Alvorlige gangforstyrrelser kan kreve langvarig fysioterapi og medisinsk behandling. Vandringsproblemer kalles ofte gangavbrudd. Gait betyr karakter tur.

årsaker

Vanskeligheter ved å gå kan være midlertidig på grunn av insektbitt, kutt, blåmerker eller beinfrakturer. Gaitforstyrrelser kan også være forårsaket av sykdommer som påvirker bein, hjerne, nerver eller ryggrad.

Det er mange årsaker til gangforstyrrelser. De vanligste er:

• artritt;
• fødselsskader som clubfoot;
• benblåser;
• beinfrakturer;
• fotvevinfeksjoner;
• delt ben (skader vanlig blant idrettsutøvere, forårsaker smerte i beinet);
• senebetennelse (betennelse i senene);
• psykiske lidelser, inkludert konversjonsforstyrrelse;
• infeksjon i det indre øre;
• nervesystem sykdommer som cerebral parese.

Selv om mange av disse sykdommene er kortvarige, kan noen, som for eksempel cerebral parese, forårsake permanente gangforstyrrelser.

symptomer

Gaitforstyrrelser er delt inn i fem grupper avhengig av symptomene.

Fremdriftsgange

Denne gangforstyrrelsen er preget av en buet stiv stilling. En person med denne sykdommen går med et hode og en hals som rager fremover.

klippe gangart

En person med denne forstyrrelsen går i en kroket pose og med litt bøyde ben. Knærne til en person med skrågang kan knuse eller støte mot hverandre mens de går.

Spastisk gangvei

En person med spastisk gang kan dra beinet mens du går. Hans gange kan også virke veldig hardt.

Cock gang

I en person med denne sykdommen, når han går, tærne ser ned mens hælen senkes til bakken.

Duck gange

En person med denne gangen ruller over fra side til side når han går.

Claudikering betraktes også som en gangsforstyrrelse. En limp kan være permanent eller midlertidig.

Diagnosen

I løpet av medisinsk undersøkelse vil legen undersøke symptomene og medisinsk historie og se hvordan du går. Han kan bestille studier for å teste nerver og muskler. Dette vil hjelpe legen til å identifisere strukturelle problemer som forårsaker sykdommen.

Hvis du nylig har hatt et traumer, kan legen din bestille en visuell undersøkelse, for eksempel en røntgenstråle, for å se etter sprekker eller benbrudd. Mer grundige visuelle undersøkelser, som MR, kan også bli foreskrevet for å sjekke for sener eller ligamentbrudd.

behandling

Ved behandling av årsaken til en sykdom kan gangforstyrrelser forsvinne. Hvis du har brudd eller beinbrudd, kan en operasjon eller et støpemiddel brukes til å binde beinene.

Fysioterapi vil også hjelpe til med behandling av gangsykdommer. Under fysioterapi lærer du øvelser som er designet for å styrke musklene og rette gangen din.

Hvis en nedsatt gang er forårsaket av en infeksjon, vil antibiotika eller antivirale legemidler bli foreskrevet for å behandle infeksjonen, noe som bør redusere symptomene.

Hvis du har permanent forstyrrelser, kan du bruke hjelpemidler som krykker, turgåere, benstenger eller stokk.

forebygging

Medfødte (genetiske) gangsforstyrrelser kan ikke forebygges. Imidlertid kan skader forårsaket av skade unngås.

Når du deltar i kontaktsporter eller under ekstreme aktiviteter, for eksempel å kjøre motorsykler, må du bruke verneutstyr. Ved å beskytte bena og føttene med kneputer, albuebukser og sikkerhetssko, kan du redusere risikoen for skade.

Overtredelser og årsaker i alfabetisk rekkefølge:

gangforstyrrelser -

Turgåing er en av de vanskeligste og samtidig vanlige typer motoraktivitet.

Sykliske vandringsbevegelser utløser ryggmargens lumbosakrale sentre, de regulerer hjernebarken, basale kjerner, strukturer av hjernestammen og hjernen. Proprioceptiv, vestibulær og visuell revers avferentasjon er involvert i denne forskriften.

Gangen til en person er et harmonisk samspill mellom muskler, bein, øyne og indre øre. Samordning av bevegelser involverte hjernen og sentralnervesystemet.

Når forstyrrelser i enkelte deler av sentralnervesystemet, kan det oppstå forskjellige bevegelsesforstyrrelser: shuffling gang, skarpe rykkete bevegelser eller vanskeligheter med å bøye leddene.

Abazia (gresk prefiks med betydningen av fravær, ikke-, ikke-βάσις - gå, gang) - også dysbasi - forstyrrelser i ganggjenstand eller manglende evne til å gå på grunn av grove brudd på gangarter.

1. I en bred forstand, betyr uttrykket abasia gangforstyrrelse ved lesjoner som involverer ulike nivåer i organisasjon system motor handling, og omfatter slike typer av ganglaget forstyrrelser som ataxic gangart, hemiparetiske, paraspasticheskaya, spastisk-ataxic, hypokinetisk gangart (i parkinsonisme, progressiv supranukleær lammelse og andre sykdommer), apraksi av å gå (frontal dysbasia), idiopatisk senil dysbasi, peroneal ganggang, and-gang, gå med uttalt lordose i lumbaleområdet ty, hyperkinetisk hastighet, gangart i sykdommer i muskel-skjelettsystemet, disbaziya med mental retardasjon, demens, psykogene forstyrrelser, iatrogene og medikament disbaziya, gangforstyrrelse i epilepsi og paroksysmal dyskinesi.

2. I nevrologi brukes begrepet astasiaabasia ofte, med integrerende sensorimotoriske lidelser, oftere hos eldre, knyttet til brudd på posturale eller lokomotoriske synergier eller postural reflekser, og ofte er en ubalanse (astasi) kombinert med et brudd på å gå (abasia). Spesielt isolert frontpartiet disbaziyu (apraksi gang) ved en lesjon Frontallappens i hjernen (som et resultat av slag, vaskulær encefalopati, normotensive hydrocefalus), disbaziyu i neurodegenerative sykdommer, senil disbaziyu og gangart forstyrrelser observert i hysteri (psykogen disbaziya).

I hvilke sykdommer er det en gangsforstyrrelse:

En bestemt rolle i forekomsten av gangstøtforstyrrelser hører til øyet og indreøret.

Eldre med nedsatt syn forekommer gangsykdommer.

En person med smittsom sykdom i det indre øret kan oppdage balanseforstyrrelser, noe som fører til brudd på gangen hans.

En av de hyppige kildene til gangforstyrrelser er funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet. Disse kan være forhold forbundet med å ta sedativer, alkohol og narkotikamisbruk. Tilsynelatende spiller dårlig næring en rolle i utseendet på gangforstyrrelser, særlig hos eldre mennesker. Vitamin B12-mangel fører ofte til døsighet i lemmer og en ubalanse som fører til endringer i gangen. Endelig kan enhver sykdom eller tilstand der det oppstår nerve- eller muskelskade, føre til forstyrrelser i gangen.

En av disse tilstandene er brudd på intervertebral plate i nedre rygg. Denne tilstanden kan behandles.

Blant de mer alvorlige lesjonene, ledsaget av endringer i gangarter, er amyotrofisk lateralsklerose (Lou Gehrigs sykdom), multippel sklerose, muskeldystrofi og Parkinsons sykdom.

Diabetes fører ofte til tap av følelse i begge bena. Mange mennesker med diabetes mister sin evne til å bestemme posisjonen til beina i forhold til kjønn. Derfor har de observert en situasjon av ustabilitet og gangforstyrrelser.

Noen sykdommer er ledsaget av et brudd på gangen. Hvis det ikke er noen nevrologiske symptomer, er det vanskelig å finne ut årsaken til gangforstyrrelser selv av en erfaren lege.

Hemiplegisk ganggang forekommer med spastisk hemiparese. I alvorlige tilfeller er den karakteristiske posisjonen til lemmer karakteristisk: skulderen blir innført og vendt innover, albuen, håndleddet og fingrene er bøyd, benet er bøyd i hofte-, knel- og ankelleddene. Trinnet i den berørte beinet begynner med bortføring av hofte og bevegelse i en sirkel, mens torso er avbøyet i motsatt retning ("armen spør, benet slår").
Med moderat spasticitet er armens posisjon normal, men bevegelsene til takten er begrenset. Det berørte benet er dårlig bøyd og vendt utover.
Hemiplegisk gang er en hyppig restforstyrrelse etter et slag.

Med paraparetisk gang går pasienten om begge beina sakte og tett i en sirkel - akkurat som med hemiparesis. For mange pasienter krysser bena seg som en saks.
Paraparetisk gang er observert med ryggmargsskade og cerebral parese.

Cocks gang på grunn av utilstrekkelig dorsal flekk på foten. Når du går fremover, legger foten helt eller delvis ned, slik at pasienten blir tvunget til å heve benet høyere - slik at fingrene ikke berører gulvet.
Unilateralt brudd oppstår med lumbosakral radikulopati, neuropati av den sciatic nerven eller peroneal nerve; bilateral - med polyneuropati og lumbosakral radikulopati.

Duckgang er på grunn av svakhet i benets proksimale muskler og er vanligvis observert med myopatier, sjeldnere med lesjoner av den neuromuskulære synaps eller spinal amyotrofi.
På grunn av svakheten i hoftefleksorene, er beinet løsnet fra gulvet ved torso, og bevegelsen av bekkenet fremmer bevegelsen av beinet fremover. Svakheten til de proksimale benmuskulaturene er vanligvis bilateral, slik at pasienten går i waddling.

Når parkinson (akinetisk-rigid) sammenkrøket gangart pasienten, hans føtter polusognuty, armene bøyd når den trykkes til kroppen og ofte merk pronasjon-supinatsionny hviler skjelvinger (med en frekvens på 4-6 Hz). Vandring begynner med en tilbøyelighet. Deretter følger hakking, stokkingstrinn - deres fart øker jevnt, ettersom kroppen "overtaker" beina. Dette observeres når du flytter både fremover (fremdrift) og bakover (retropulsion). Etter å ha mistet balansen, kan pasienten falle (se "Ekstrapyramidale lidelser").

En apraksisk gang er observert i tilfeller av bilateral lesjon av frontalbekken på grunn av nedsatt evne til å planlegge og utføre en rekke handlinger.

Den apraksiske gangen minner om en parkinsonisk - den samme "saksbehandlingene" og hakkesteg - imidlertid viser en detaljert studie betydelige forskjeller. Pasienten utfører enkelt de separate bevegelsene som er nødvendige for å gå, både liggende og stående. Men da han ble tilbudt å gå, kunne han ikke flytte lenge. Etter å ha tatt noen skritt, stopper pasienten. Etter noen sekunder blir forsøket å gå gjentatt.
Apraksisk gang er ofte kombinert med demens.

Når choreoathetago-gangsrytmen går, bryter de plutselige, voldelige bevegelsene. På grunn av kaotiske bevegelser i hofteleddet, ser gangen ut "løs".

Med cerebellar gangen sprer pasienten beina seg bredt, trinnets hastighet og lengde endres hele tiden.
Med nederlaget i hjernens medial sone, observeres en "full" gang og ataksi av bena. Pasienten opprettholder balanse med både åpne og lukkede øyne, men mister det når posen endres. Gangen kan være rask, men den er ikke-rytmisk. Ofte, når du går, opplever pasienten usikkerhet, men det går om det er enda litt støttet.
Når hjernehalvfrekvensen påvirkes, blir gangforstyrrelser kombinert med lokomotorisk ataksi og nystagmus.

Gangen til sensorisk ataksi ligner en cerebellargang - brede mellomrom, benkbalanse under endring i stillingen.
Forskjellen er at når øynene er lukket, mister pasienten øyeblikkelig sin balanse og, hvis den ikke støttes, kan falle (ustabilitet i Romberg-stillingen).

Gait av vestibulær ataksi. Med vestibulær ataksi faller pasienten alltid til den ene siden, uansett om han står eller går. Det er en klar asymmetrisk nystagmus. Muskelstyrke og proprioceptiv følsomhet er normal - i motsetning til ensidig sensorisk ataksi og hemiparesis.

Gait med hysteri. Astasia - Abasia - et typisk brudd på gang med hysteri. Pasienten opprettholder konsekvent bevegelser av beina, både liggende og sittende, men han kan ikke stå og bevege seg uten hjelp. Hvis en pasient blir distrahert, holder han sin balanse og tar flere vanlige trinn, men faller da defiantly i hodet til legen eller på sengen.

Hvilke leger som skal kontaktes hvis det oppstår forstyrrelser:

Har du merket gangforstyrrelser? Vil du vite mer detaljert informasjon eller trenger du en inspeksjon? Du kan ordne med en lege - Euro lab klinikken er alltid til din tjeneste! De beste leger vil undersøke deg, undersøke de eksterne tegnene og hjelpe deg med å identifisere sykdommen ved symptomer, konsultere deg og gi deg den nødvendige hjelpen. Du kan også ringe en lege hjemme. Euro lab klinikken er åpen for deg døgnet rundt.

Hvordan kontakte klinikken:
Telefonnummeret til vår klinikk i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanals). Klinikkens sekretær vil plukke deg en praktisk dag og tid på besøket til legen. Våre koordinater og retninger er angitt. Se nærmere på alle tjenestene i klinikken ved sitt.

Hvis du har utført noen studier før, må du sørge for å ta resultatene for å få en konsultasjon med en lege. Hvis studiene ikke ble utført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller med våre kolleger i andre klinikker.

Gikk du i gang? Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk betaler ikke nok oppmerksomhet til symptomene på sykdommer og skjønner ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som i første omgang ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at de dessverre allerede er for sent til å helbrede. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske eksterne manifestasjoner - de såkalte symptomene på sykdommen. Identifikasjon av symptomer er det første trinnet i diagnosen sykdommer generelt. For å gjøre dette trenger du bare å bli undersøkt av en lege flere ganger i året for ikke bare å hindre en forferdelig sykdom, men også å opprettholde et sunt sinn i kroppen og kroppen som helhet.

Hvis du vil stille et spørsmål til en lege - bruk avsnittet for online konsultasjon, kanskje du vil finne svar på dine spørsmål der og lese tips om å ta vare på deg selv. Hvis du er interessert i vurderinger om klinikker og leger - prøv å finne informasjonen du trenger på. Også registrere deg på Euro Labs medisinske portal for å holde deg oppdatert med de siste nyhetene og oppdateringene på nettstedet, som automatisk sendes til deg via post.

Symptomskartet er kun ment for utdanningsformål. Ikke selv-medisinere; For alle spørsmål knyttet til sykdomsdefinisjonen og behandlingsmetoder, kontakt legen din. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvensene som følge av bruk av informasjon som er lagt ut på portalen.

Hvis du er interessert i andre symptomer på sykdommer og typer brudd eller du har andre spørsmål og forslag - skriv til oss, vil vi prøve å hjelpe deg.

Under gangen bør man forstå et sett med funksjoner som karakteriserer funksjonene (manerer) for å gå på personen. Det er knyttet til funksjonene til ulike deler av sentral- og perifert nervesystem, muskel- og muskuloskeletale systemer. Varen til hvert sunt barn har spesifikke funksjoner avhengig av kjønn, alder, type høyere nervøsitet, emosjonell tilstand og andre grunner. Når et barn begynner å bevege seg, blir hans første skritt, i utgangspunktet ukoordinert, upresent og klosset, kombinert med en rekke synkineser, som skyldes ufullstendig myeliniseringsprosesser av nerveledere og differensiering av nerveceller. Bare senere oppnår P. en karakteristisk måte, men kan endres under påvirkning av oppdragelse og arbeidsaktivitet.

Syndromer av brudd på P. (dysbasia) i sykdommer i nervesystemet er svært varierte og avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen og arten av bevegelsesforstyrrelsene forårsaket av den: slap eller spastisk parese, sykdommer i ekstrapyramidalsystemet, svekket koordinasjon.

Når svak paraparesis på nedre ekstremiteter observeres P. Paretisk, der pasientene går i små trinn, knapt øker bena, dra dem langs bakken. P. paretisk er P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. duck observeres i nederlaget til muskler i proksimale underlempene og bekkenbjelken med progressive muskeldystrofier, pseudomyopatiske syndromer, medfødte dislokasjoner av låret. Kroppen er samtidig ubent, magen er bukket fremover. Pasientene går, vinker fra side til side. P. stork er funnet i moderat uttalt sløv parese av extensors av fot og tær. Pasientene bøyer hofter og høyt opp foten. Denne P. er karakteristisk for pasienter med nevral amyotrofi - Charcot-Marie-Tut sykdom (se amyotrofi). Dens mer uttalt form er steppage (P. peroneal, hane, hest). Slike P. er kjent ved bilateral dangling av føtter som kan være en konsekvens av skade på en peroneal nerve. Når du går, løfter pasientene høyt opp, kaster dem fremover og senker sålene nedover, som er ledsaget av den karakteristiske lyden av en klaff.

P. Hælen er funnet i den tøffe parese av plantarbøyningen på foten på grunn av skade på tibialnervens felles stamme. Foten befinner seg i ryggen, når pasienten hviler på hælen, er det umulig å gå på tærne.

Hos pasienter med spastisk paraparese i underekstremiteter (spastisk diplegi, paraplegi, spastisk familiær - Spastisk paraplegi, Strumpel osv.) På grunn av økt muskeltone i ekstensorene til benbenet og plantarfleksorene på bena, blir stivhet i beinets ledd, spastisk P. observert. føtter fra gulvet (noen ganger på bøyde knær), med sokker slutter å kle seg til bakken. I tilfelle en samtidig økning i muskeltonen i adductorene av lårene på foten, når de går, plasseres de langs en linje eller det kan være kryss av bena. Med unilateral spasticitet i beinet (for eksempel den hemiplegiske og hemiparetiske formen for cerebral parese) P. har en egen karakter: Paretbenet er forlenget som et resultat av en selektiv økning i muskeltonen, mens det går å tegne en halvcirkel med en bule utover og blande seg langs gulvet (benmower) hemiplegisk P. (P. sirkulerende, P. slåmaskiner). Når den kombineres i en pasient med spastisk og sløret en- eller tosidig parese av beina (for eksempel i myelo-polyradikulonuritt), har P. en spastisk-paretisk karakter.

Uttrykket av ekstrapyramidalsystemet, som manifesterer seg som et hyperkinetisk-hypotonisk syndrom (for eksempel en liten chorea), ledsages av en dansende P.: pasientskifte fra en fot til den andre, litt hopp (dans), joggingly fremover, og gjør mange unødvendige bevegelser. Hos pasienter med torsjonsdystoni, spesielt når den er stiv, kalles P., tung, klumpete, kamel. I hypertensivt hypokinetisk ekstrapyramidalt syndrom (se Parkinsonism) går pasientene i små trinn med sin krumme torso, noen ganger går de på stedet i begynnelsen av bevegelsen - marionettlignende P. (P. akinetic-rigid). Uvanlig P. (fantasifull) blir ofte observert i Gilles de la Tourettes sykdom, som er forårsaket av tilstedeværelse hos pasienter av ulike motorparoksysmer mens de går (hopper, hekker, beveger beinet til siden, tramper på stedet, plutselig rykkende spark til gulvet, snu og t. d.).

Endringer av P. er forskjellige ved koordineringsbrudd, de er betegnet med det generelle begrepet "ataktisk P.", men skje forskjellig avhengig av en type atakse. P. beruset - svimlende på en eller begge sider (med cerebellar og vestibulær ataksi), P. Fox - føtter blir på samme linje (skade på hjernens frontale lober uten å øke tonen i lårets adduktorer), stansing P. - beina stiger høyt og kraft treffer gulvet (med sensitiv ataksi).

I nærvær av spasticitet av muskler og ataksiske forstyrrelser, refereres P. til som spastisk ataktisk. Andre kombinasjoner av ulike typer brudd på P. er mulige.

P.s forstyrrelser hos pasienter med nevroser er ekstremt forskjellige, spesielt ved astasia-abazii (se), hysteri. Pasienter med hysterisk hemiplegi trekker beina langs dem - P. rushing. For å skille denne typen P. fra hemiplegisk i spastisk hemiparesis, kan en test fra flankerende P. brukes: pasienten tilbys å gå sidelengs i en retning eller den andre. I hemiplegisk P. er det lettere å bevege seg mot hemiparese enn til motsatt; hos pasienter med hysterisk hemiparese er flank P. vanskelig eller umulig. P. i hysteri kan være av en annen karakter: Når du går, øker noen av disse pasientene høyt, roterer det, og senker det, trykker på foten til bakken ("Søk etter støtteområdet").