Ifølge 2014-data, som et resultat av rutinemessige kontroller, oppdaget ortopedene at ca 40% av pasientene lider av flatfoot. Og poenget er ikke at pasientene ikke skynder seg for å søke hjelp, men bare kan ikke identifisere sykdommen i de tidlige stadier.
Ofte lider barn av flatfoot
Ifølge statistiske studier lider barn av skolealder og ungdommer (for det meste jenter med en frekvens på 1:10) oftest av flat-footedness.
Vandring for å studere, gå eller morgenkøre - vårt liv består av konstant dynamisk last. Dette blir ganske vanlig at vi ikke engang tenker på hvordan komplekse mekanismer oppstår under hvert trinn.
Bevegelse er en aktiv prosess som skyldes arbeidet i muskel-skjelettsystemet og nervesystemet.
Denne prosessen innebærer mer enn 200 forskjellige muskler, flere dusin ledd, ledbånd. I tillegg utføres hele prosessen strengt i en viss rekkefølge og koordineres.
I bevegelsesprosessen på foden faller svært sterk belastning
En fot mens du går, tar maksimal belastning, så den har en unik anatomisk struktur som lar deg bære kroppens vekt. Så i foten av barnet og den voksne er det tre grupper av bein:
Alle bein er sammenkoplet med ledd eller tett bundet til ledbånd. Så, den mest verdifulle for å gå er ankel, talonekokulær, calcaneocuboid ledd. Men dette er ikke den viktigste funksjonen som lar deg håndtere belastningene.
Sikkert, du la merke til at hvis du går med våte føtter på en horisontal overflate, er fotutskriften ufullstendig. Dette skyldes buene på foten, som har 7 stykker. Bue av foten er en gruppe av tverrgående og langsgående leddbånd som strammer foten og gir den en buet form.
Fotbuer gjør det mulig å absorbere belastning
Deres hovedoppgave er å absorbere lasten på seg selv. Det vil si at du går på overflaten, strekkbåndene strekker seg, men så snart du begynner å fjerne benet, går lasten øyeblikkelig inn i arbeidet og forenkler arbeidet i musklene.
Essensen av flatfotenhet ligger i det faktum at den langsgående (stivning av foten fra forsiden til baksiden) og tverrgående (stivning av føttene på sidene) svekkes og foten flater. Den støtabsorberende funksjonen lider, derfor blir det vanskelig å gå, og store ledd, muskler og leddbånd lider snart, som følge av at flatfoot-valgus føtter utvikles hos barn.
Det er to hovedtyper av flatfoot: medfødt og oppkjøpt. Den første typen er forbundet med ulike genetiske abnormiteter (nedsatt bindevevsutvikling, etc.), og et slikt barn vil ha andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Ofte er det en langsgående flatfoot hos barn.
Hos barn er det i de fleste tilfeller en langsgående flatfoot
Årsaker til oppkjøpt flatfoot:
I de tidlige stadier er det svært vanskelig å mistenke sykdommen, siden barnet ikke vil gjøre betydelige klager. Men det første foreldrene gjør når de oppdager flate føtter i et barn:
De første tegn på flatfoot hos barn:
I sin tur er det følgende typer flate føtter hos barn:
Under utviklingen i barnets kropp oppstår en rekke fysiologiske endringer, konstitusjonen, proporsjonene endres, kroppsvekten øker og mye mer.
Alt dette tyder på at belastningsintensiteten i ulike alder endres, noe som bør vurderes ved behandling og diagnostisering av flatfoot.
Advarsel! Et barn 1 og 2 år gamle flatfot er normen, siden hvelvene ennå ikke har dannet seg. Så snart babyen begynner å vandre alene, begynner den korrekte anatomiske formen på foten. I tillegg kan fysiologisk flatfoot i et barn på 3 og 4 år observeres på grunn av at fordybingen av den formede buen er fylt med fettvev. Det er derfor denne sykdommen er svært vanskelig å diagnostisere i tidlig alder, så behandlingen begynner sent.
I en tidlig alder er det svært vanskelig å identifisere flate føtter.
Allerede ved 5 år øker belastningen på foten betydelig, dette øker tonen i musklene i foten og underbenet, noe som bidrar til dannelsen av langsgående og tverrbue. Dermed kan flate føtter i et 5 år gammelt barn bli identifisert (med 2-3 grader av alvorlighetsgrad). Som behandling i denne alderen anbefales foreldrene å utføre terapeutiske øvelser og fotbad.
Når et barn når førskole og tidlig skolealder, kan denne diagnosen gjøres med større sannsynlighet.
Først begynner barnet å klage på tretthet i lemmer og smerter som oppstår på sen ettermiddag. For det andre er flatfot i barn 6 og 7 år mye bedre behandles, så det er best å foreta en diagnose allerede i denne alderen.
Ved en alder av 10 år er barnets fot praktisk talt den samme som voksenens. Nøkkelfaktorene som gir flatfot i barn 10 år er overvektige og økt fysisk anstrengelse. For å hindre at sykdommen skal justere dietten, samt begrense belastningen.
For å bestemme flatben er det nok å passere en veldig enkel test. Smør føttene med en feit krem, og la barnet stå på et stykke papir. Et fotavtrykk forblir på det, der det er nødvendig å være oppmerksom på den indre konturen. Normalt bør det avrundes (bøyning av foten). En rett linje trekkes langs de fremspringende punktene fra tommelen til hælen, og den vinkelrette faller i sonen til fotens største bend. Hvis fotens størrelse i den smale delen av foten er mindre enn 2/3 av denne linjen, regnes dette som normalt, og hvis det er mer, kan det være mistanke om flade føtter.
Det første trinnet i å identifisere flatfoot er en enkel test.
Når det gjelder resten, kan barnas gang og kroppshastighet, deformasjon av fingre, føtter, sko på internkanten, tretthet under trening og så videre, indikere flate føtter hos barn.
Imidlertid kan mange av disse symptomene observeres ved utslettende endarteritt, aterosklerose, trombose, så vel som myodystrophic endringer, derfor vil en spesialist få den endelige konklusjonen.
Følgende diagnostiske metoder brukes:
Det er ikke nødvendig å utsette turen til spesialisten i lang tid, fordi den videre utviklingen av sykdommen fører til strukturelle endringer i underekstremiteter. Spesielt, la oss finne ut hvor farlige flade føtter i barn er: stillingen er forstyrret, hernia av intervertebrale skiver, valgus fot i et barn kan oppstå, utvikle artritt og artrose.
Hvis en spesialist har gjort en lignende diagnose i de tidlige stadiene, kan vi begrense oss til konservative tiltak, narkotika og fysioterapi. Det bør bemerkes at smertestillende midler (NSAIDs), steroid medisiner ikke eliminerer årsaken til sykdommen, men bare skjule symptomene. I mellomtiden stopper ikke destruktive innflytelser på andre organer og systemer.
Effektive metoder for behandling av flatfoot hos barn uten kirurgi:
Soda, havsalt, eikbark eller salvie, etc. kan legges til vannet.
Prosedyren gjentas fra 3 til 5 ganger, etterfulgt av en fotmassasje;
Les mer om sjokkbølgebehandling her.
Også noen eksperter noterer effekten av akupunktur, hirudoterapi, gjørmeapplikasjoner og elektroforese. Men gymnastikk og fysioterapi er ikke alltid nyttig i behandling av valgus flatfoot hos barn, så du må ty til forskjellige operasjoner:
Videre er avansert utvikling brukt over hele verden hvordan å behandle flate føtter hos barn: Ponseti-metoden, Dobbs-behandlingen, Wicklers anbefalinger.
Anbefalinger for behandling av flatfoot hos barn hjemme:
Hjemme kan du utføre enkle øvelser i form av et spill.
Erfaring viser at suksess i behandlingen av flatfoot hos barn bestemmes først og fremst av foreldrenes interesse. Bare en integrert tilnærming, regelmessige ekspertundersøkelser og daglige klasser vil bidra til å beskytte barnet ditt mot denne sykdommen.
En ganske hyppig diagnose for barn er flate føtter. I de første årene av livet har barn svake fotmuskler, som er beskyttet mot skade på fett "pute" på stedet av en avrundet fotutgravning. Fordi i første omgang er sålene til en nyfødt baby flat ved første øyekast.
Men etter hvert som barnet vokser, får foten en halvcirkelformet form som gjør det mulig å distribuere kroppsvekt riktig når du går og opprettholder riktig stilling. Den korrekte bue av foten er dannet av det fjerde året og er endelig løst i en alder av 5 år.
Det er veldig viktig å gjenkjenne denne sykdommen i tide. Det er en enkel metode for å finne ut at et barn har en 4 år gammel flatfot - plantografi. For å gjøre dette, blir babyens eneste smurt med en spesiell fargeløsning, og så kommer barnet på hvite ark, og etterlater et avtrykk på dem.
Faktorer hvorfor flatfoot forekommer i et 4 år gammelt barn:
- medfødt misdannelse
- Feil sko, gjengesko for andre barn, etc. Ideelt sett bør barnas sko ha en hæl i en halv centimeter, et hardt bakteppe og en myk vrist;
- lav fysisk aktivitet
- dårlig ernæring, abnorm kalsium- og fosformetabolisme og vitamin D-mangel
- Bare gå på en flatt, jevn overflate som ikke trener foten. Så, å gå barfot eller i sokker på småstein, gress, sand, erter vil bidra til å skape den rette buen til barnets føtter.
Flatfot i et 4 år gammelt barn kan være av to typer:
- langsgående når foten blir flat langs aksen;
- Tverrgående, når det går støtt på tårene på tærne og denne sonen utvides og flater ut. Normalt bør støtten være på første og femte fingrene. Brudd på fotstøtten fører til krumningen av barnets ben, ryggproblemer, rask tretthet, og hælen med en slik flatfodhet slites av på den indre kanten.
Bare en lege kan bestemme hvordan man skal behandle flate føtter for et 4 år gammelt barn. For hvert enkelt tilfelle er det en annen tilnærming, som avhenger av deteksjonsstedet av sykdommen.
Det er mye lettere å korrigere foten i begynnelsen, da symptomene dukket opp i en tidlig alder. I slike tilfeller utføres:
- terapeutisk massasje og gymnastikk;
- skuffer med havsalt;
- fysioterapi: stimulering av biologisk aktive punkter, elektroforese, paraffin "støvler", etc.;
- hjemmeøvelser: å gå på en lettelsesgulv, småstein, tegning med feltpenn, som er klemmet i barnets tær, bruk av ulike simulatorer;
- iført ortopediske innleggssåler eller sko.
For å kurere flate føtter hos barn 4 år, er det daglige arbeidet til foreldrene med barnet nødvendig, og bare i dette tilfellet vil barnets fot få den riktige formen.
Side lesernes spørsmål er besvart barne ortoped-traumatologist høyeste kategorien Institutt for Ortopedi-traumatologi Hospital "Okhmatdet" Yuri Rostislavovich Terpilovsky.
Diagnosen "flat føtter" er laget fra 3 års alder (noen forfattere snakker om en alder av 5 år). Fra navnet følger det at foten er flat, dvs. foten er bred og flatt, og den "våte" avtrykket vil være den fulle bredden av foten (uten "hakk").
Diagnosen "flat føtter" er laget fra 3 års alder (selv om noen forfattere snakker om en alder av 5 år). Fra navnet følger det at foten er flat, dvs. foten er bred og flatt, og den "våte" avtrykket vil være den fulle bredden av foten (uten "hakk"). Men det-calcaneal valgus foten som kan sees fra fødselen, så vel som den vanligste valgus foten som klarest begynner å bli synlig fra alder når barnet begynner å stå og gå (9-12 måneder). I en alder av 3 år blir de ofte flat valgus, det vil si en type flatfoot.
Flatfot i barn under 3 år (og ifølge noen forfattere, opptil 5) er fysiologisk fordi På innsiden av foten (hvor "hakk" skal være med alder), lagres fettputer som en ekstra støtdemper.
Men før dette tidspunktet kan selv ta hensyn til formen på foten (for brede og flate), så vel som en "favoritt" valgus (avvik på utsiden av den langsgående aksen av legemet), hælen, som vil være synlig før (se. Ovenfor).
De vanligste er:
Graden av flatfoot bestemmes enten av plantogrammet (fottrykk) eller ved røntgenografi (men for eldre barn, etter 12-14 år).
Naturligvis er røntgenmetoden mer nøyaktig, men informasjonsinnholdet i små barn er lite og strålingsbelastningen på barnet er også viktig. Det vil si fra de objektive metodene er det et plantogram.
Den vanligste årsaken til flate føtter - en arvelig svakhet ved ligamentøs apparatet (inkludert bindevev dysplasi) av foten og ankelen, muskelsvakhet og unormale (medfødte) vertikale posisjon av talus i ankelen. I sistnevnte er valgus føtter vanligere.
Oppkjøpt flatfoot forekommer ofte hos barn i førskole og skolealder. Årsakene kan være: skader i ankelen, langvarig immobilisering i en gipskasting, sengestøtte, vel, "helt feil sko". Sistnevnte er sjelden og i sosialt ugunstige forhold.
Det er også andre årsaker til flatfoot. Oftere er disse sykdommer som forårsaker muskel svakhet (hypotensjon) i underlivet. Vanligvis er det en rekke alvorlige nevrologiske sykdommer, men i dette tilfellet snakker vi om de fleste sunne barn.
"Hva skal det være, ikke å passere", hvis flatfotenhet er arvelig. Men for å rette opp det, samt korrigere de tidlige skoene, vil det hjelpe å korrigere sko, podokorrektory (medisinsk eller terapeutisk innleggssåler), fysioterapi, massasje.
Generelt antas det at flate føtter kan korrigeres til 6-7 år. Hvis dette ikke skjedde av denne alderen, så vil det mest sannsynlig forbli. Men foten må fortsatt opprettholdes i riktig stilling og armene bør ikke senkes (selv om dette handler om ben).
Buen støtte er et element i innersålen som vender foten innover (supination). Det ser ut som en pute på innersiden av innersålen.
I moderne barnesko er dette elementet nesten alltid.
I individuelle innleggssåler, i tillegg til vristen, kan det også være et display for fotens tverrbue, hevet hæl og andre tilleggselementer. Og selvfølgelig er en individuell innersåle laget for en bestemt fot.
Med en utpreget flatfoot er individuelle innleggssåler bedre. Og med det formål å forebygge eller å støtte foten med gode resultater, kan du komme med gode butikksko. Også merkede sko er ganske egnet for litt uttrykte valgus føtter.
Det er tilrådelig å kjøpe sko med høy, stiv rygg, som løser hæl og ankelleddet. Sålen skal være moderat hard, dvs. bøy, men med innsats. Når det gjelder åpninger: Når barnet nettopp har begynt å gå, er det ikke nødvendig med dårlige støtter fordi Ved normal utvikling av foten eller en liten valgus, kan barnet begynne å "gå til sengs" på grunn av de dårlige støttene. Etter 1,5 år kan du kjøpe sko med en liten profylaktisk vrist, som holder foten i riktig posisjon. Det er også fint om skoen har en liten hæl på 3-5 mm.
Hvis det ikke er noen problemer med føttene (og dette er nettopp bekreftet av ortopederen), så er det ingenting forferdelig. Ved valgus føtter eller flate føtter er det bedre å ikke gå barfot på en flat overflate. Hvis tepper er veldig myke og etterligner gressdeksel, kan du gå på denne overflaten barfodet. Naturligvis bedre å gå barbent på overflater Massasje (massasje matter spredt småstein, avrundede små leker, selv en stor gammel drakt saker score), sportsklatring med ribbevegger. Om sommeren, hvis du bor utenfor byen, vil det være ideelt å gå barfot på bakken, gress, sand og småstein.
Rag slippers er bedre å ikke kjøpe i det hele tatt, eller å kjøpe når du er 100% klar over at det ikke er noen problemer med føttene. For å være ærlig, hvis du virkelig liker noen sandaler, kan du bære dem "på vei ut". Åpenback sandaler er bare gode i ekstrem varme, eller å gå fra rommet til stranden.
Jeg er negativ om joggesko, fordi Ankelforbindelsen er ikke fast der, sålen er helt flat og veldig myk. Bedre sneakers med fiksering av ankelen (samtidig og fra den mulige strekking av leddbåndene vil beskytte) og vristen. Selv om det ikke er noen flatfot, vil han støtte foten i riktig posisjon, dvs. foten blir bedre å absorbere når du kjører og hopper, henholdsvis mindre trøtt.
Sko etter et annet barn til en eller annen grad vil allerede bli deformert. Det vil være en hæl og (eller) hælen er vridd. Det eneste alternativet er de såkalte "treningsskoene", hvor barnet begynte å gå. Først i løpet av denne perioden vokser foten veldig raskt, at barnet ikke har tid til å deformere skoen før den vokser ut av den. Og for det andre går barnet litt i løpet av denne perioden, det er det samme, om de bærer det oftere i sine hender i rullestol, og hvis de trenger å komme til målet veldig fort, vil barnet trolig krype i stedet for å gå.
God vil være noe normalt balansert kosthold. Produkter som anbefales er fisk (helst hav), hytteost (eller hard ost), aspic. dvs. disse er komponentene i skjelettet - fosfor (fisk), kalsium (meieriprodukter) og kollagen - komponenten av ligamentapparatet (brawn).
Egnet sport, hvor mindre kjører og hopper. Svømming, ridning, kampsport.
Ofte møtes de sammen, fordi Ortopediske sykdommer går ofte sammen. Flatfootskoliose selv forårsaker ikke.
Årsakene til ryggsmerter er mange, og ofte ikke relatert til flatfoot. Kun med alder, med markert flatfodhet, på grunn av redusert (eller fraværende) støtabsorberende funksjon av foten, kan ryggsmerter utvikles. dvs. alle foten slår på bakken under rask gange og løp vil bli overført til knær, hofteledd og ryggrad.
Og noen foreldre spørsmål vi mottok for deg via e-post:
1. Min barnebarn er 2, 5 år gammel. Vi går ofte med ham i parken, men han blir fort lei av å vandre og ber om hendene. Jeg la merke til at barnebarnet ofte legger føttene som på innsiden. Hva anbefaler du å gjøre? Skal jeg vise barnet til legen?
For det første kan slike klager forekomme med gjenværende effekter av hip dysplasi og for det andre med valgus føtter. dvs. barnet gjør ubevisst fysisk terapi for seg selv, snu føttene innover. For å fjerne all din tvil, kom bare til resepsjonen til barnets ortopedist.
2. Hei! Mitt barnebarn, 1 år og 4 måneder gammel, ble gitt en valgus deformitet av foten i tillegg i forsømt form. Mange typer behandling har blitt foreskrevet: Spesielle ortopediske sko til ordre - både dag og natt (i form av splinter), massasje, treningsbehandling, elektroforese, EMT og myostimulering. Spørsmålet mitt er: hvilken ugunstig prognose kan være, hvilke konsekvenser kan det være i fremtiden hvis behandlingen ikke er effektiv? Hva bestemmer effektiviteten av behandlingen?
For å være ærlig må en slik massiv behandling nødvendigvis gi et resultat. Men, viktigst, ikke glem å styrke musklene, dvs. Ikke hopp over massasje, muskelstimulering. Kun ortopediske sko og skuldre vil ikke hjelpe med svak muskelstøtte. Av de vanligste negative prognosene: sekundær valgus deformitet av kneleddene (X-formede ben), smertsyndrom under treningen. Men jeg gjentar, hvis du utfører alle de nevnte behandlingsmetodene, vil resultatet definitivt være. Men hvor bra vil tiden fortelle
3. En datter (3 år) ble opprinnelig diagnostisert med valgus deformitet av underben og føtter. Utad, etter min mening, ikke merkbar. Ingen smerte, ingenting. Anbefalte ortopediske sko med høyt stivt rygg og en vrang, treningsbehandling, massasje, fysioterapi. Vi bærer slike sko generelt fra det øyeblikket vi står på føttene våre.
Hvordan truer denne diagnosen en person i form av ubehag i livet?
I tillegg til kosmetisk ubehag (X-formede ben av en jente), kan smerter i bena vises i alderen, spesielt hvis barnet er aktivt engasjert i dans eller jogging. Men du har fortsatt 3-4 år framover for å rette opp eller i det minste forbedre situasjonen.
4. Fortell meg hvilke øvelser å gjøre når flat-valgus deformitet av foten, barnet er 4 år gammel.
Det er et helt sett øvelser - gymnastikk fra flatfoot. Disse øvelsene kan lett bli funnet på Internett (Baby A. Bokatov).
Flatfoot er en ubehagelig og ganske farlig diagnose som ikke kan ignoreres. En slik feil forårsaker gåttforstyrrelser, stillhet og negative endringer i ryggsøylen og mange andre patologier.
Hvorfor barn har flate føtter, hvordan å gjenkjenne tegn på fotavvik hos barn, og hvordan å behandle et barn, vil vi forklare i denne artikkelen.
Flatfoot hos barn er en deformasjon av skjelettet av føttene. På den forandrer skjemaet, langsgående eller tverrbue senkes og flates. Samtidig deformer de i mer enn halvparten av foten i foten, og bare i 30% av tilfellene har flatfoot karakteren av en langsgående.
Denne diagnosen er den hyppigst hørt i pediatriske ortopediske kirurger. De fleste pasientene er tenåringer. Mer sjelden oppdages patologi i alderen 7-8 år, og enda mindre ofte hos barn under 7 år.
Offisiell medisinsk litteratur rapporterer til og med om 3% av spedbarn som kan diagnostisere flate føtter, men denne informasjonen er kontroversiell.
Faktum er at alle babyer, uten unntak, er født med flatfotenhet. Deres ben i det første år av livet er ikke tilpasset for bevegelse i rommet i oppreist stilling, og derfor er det ikke noe naturlig behov for foten å umiddelbart ha høye og vanlige buer. Denne flatfoten anses som ganske naturlig, fysiologisk.
Med veksten og økningen av belastninger på nedre lemmer, begynner den virkelige dannelsen av føtter. Oftest legges de første forutsetningene for utvikling av fotpatologi i en alder av 7-8 måneder til 1,5-2 år.
Musklene småbarn som bare begynner å våkne opp, er fortsatt veldig svak, elastisk brusk, så eventuelle brudd på den første belastningen på føttene kan utløse utvikling av flate føtter.
Imidlertid er det ikke noe fryktelig i spedbarns flatfoot. Hvis utviklingen av barnet vil fortsette normalt, hvis den fysiske belastningen på underbenet gradvis øker, vil føttene normalisere seg i alderen 7-8. Dessverre er dette ikke alltid tilfelle.
Platte føtter kan ikke betraktes som en ufarlig sykdom. Naturen ga fotfunksjon - støtte og avskrivninger. Ved å flate buene av fot når den går opphøre for å absorbere en ønsket mengde, henholdsvis belastningen på andre deler av bevegelsesapparatet økes betydelig, og dette fører til en unormalt hurtig slitasje av kne- og hofteledd av ryggraden.
Brudd på støttesystemet har i sin tur en betydelig innvirkning på at mange indre organer fungerer tilfredsstillende.
Det er trygt å si om tilstedeværelsen av en flat fot i et barn, kan bare være nærmere 7-8 år, når hovedtrinnet med intensiv dannelse av formen på underdelen av underbenet er fullført.
Medfødt flatfoot, ikke fysiologisk, men patologisk, registreres ganske sjelden. Det er knyttet til prosessene som fortsatte i utero, og med arveligheten til babyen.
Hvis slektningene til babyen lider av platte føtter, øker sannsynligheten for en medfødt form.
Intrauterin forårsaker underutvikling eller unormal utvikling av muskler, ledbånd, som danner langsgående og tverrbue, tibia.
Oftere er flatfoot en kjøpt sykdom. Men han kan også ha innfødte årsaker. Slike tilfeller inkluderer spesielt medfødt svakhet i bindevevet. Hos barn med et slikt problem dannes flat føtter på grunn av utilstrekkelig bindevev.
Dette er ikke det eneste problemet. Mangelen på bindevev i parallell ledsages enten av en ekstra kardial akkord, eller ved nærsynthet, eller ved bøyninger og deformasjon av noen indre organer (oftest galleblæren).
Ofte utvikler flatfoot hos barn som i tidlig alder led av rickets, noe som påvirker bein og muskelsystem. I fare er gutta som led av brudd i ankelen, calcaneus, da det er fare for unormal accretion av bein etter skade.
Lammelse av underdelene, både full og delvis, kan føre til unormal utvikling av foten. Lammelse kan være en manifestasjon av poliomyelitt, cerebral parese, i tillegg til hyppige anfall i de lavere ekstremiteter, noe som kan finne sted på bakgrunn av noen nevrologiske sykdommer.
Dessverre, foreldre, uten å vite det, blir ofte synder av flatfoot utvikling i deres barn. En slik diagnose kan resultere i tidlig vertikalisering av babyen.
Hvis de smuler som ikke har virkelig lært å trygt krype tvang plassert i en walker, og jumpers å nyte suksessen til barnet, belastningen på ryggen til tider vokser. Barnets ben er heller ikke klare for en vertikal stilling i kroppen, og svake muskler og leddbånd utgjør til slutt feilaktig under overdreven belastning.
Flatfoot truet og barna er overvektige, overvektige barn, som foreldre velger feil sko, ubehagelig og usunn.
Hvis et barn går for mye, løper eller står for en lang tid, bidrar dette også til feil dannelse av buer på foten. Flatfoot er ofte diagnostisert hos barn som lider av flat-fots oralgus deformitet.
Til tross for alle disse grunnene har den arvelige faktoren fortsatt den sterkeste innflytelsen på om et barn har flate føtter.
Riktig omsorg bidrar til å rette opp eventuelle brudd, men dessverre er det ikke i stand til helt å forhindre forekomst av et problem hvis det har genetiske forutsetninger.
Longitudinal flat-footedness - dette er en slik utsagn av foten, der barnet er avhengig av nesten hele området av foten.
Tverrgående - preget av en støtte på metatarsalbenene. Med en langsgående fot øker i lengden, med en tverrgående nedgang.
En annen type patologi - den kombinerte flatfooten. Den kombinerer funksjonene til både langsgående og transversale deformasjoner.
Avhengig av hvilken mekanisme som danner basis for utvikling av patologi, utmerker seg flere typer flattning av føttene:
Patologi iboende egenskaper som vanligvis finnes bare i 6-7 år, før det er vanskelig å skille fra det fysiologiske, og derfor er det ingen lege er ikke tatt for det.
Traumatisk flatfoot oppstår som følge av brudd i hæl, underben, tarsus, ankel. Paralytisk patologi er forbundet med lammelse av nedre ekstremiteter, særlig av enkelte muskler - føttene og bena.
Oftest forekommer statisk flatfoot i ca 85% av tilfellene. Denne patologien oppstår i nær tilknytning mellom arvelig predisposisjon og eksterne faktorer (fottøy, langvarig stående, overvekt, etc.)
Avhengig av hvor mange grader uttalt vinkel av avvik fra normen, er det fire grader av tvers sykdom:
I langsgående flatfotenhet er sværhetsgraden av sykdommen målt ved avvik fra den normale høyden til fotens bue. Verdier på 35 mm og over er typiske for friske barn.
Flatfoot har utviklingsstadier. På begynnelsen er patologi alltid lettere å rette enn på en løpende. I tillegg vurderes stabil deformasjon i henhold til individuelle kriterier.
Det er faste flate føtter og fleksible (mobile). Fast flatfoot er preget av utseende av tegn på deformasjon hele tiden, mobilen vises bare i øyeblikket belastning på barnets ben. Hvis barnet sitter og fjernes fra beina, tar fotens bue et normalt utseende.
Forsøker å forstå hvordan flatfot i babyer opptil 2-3 år ser, bekymrede foreldre studerer medisinsk litteratur, men de finner ikke svaret på dette spørsmålet. I stor grad, opp til 6-7 år, ser alle føttene til barn det samme - flatt.
Bare tilfeller av medfødt flatfoot har karakteristiske visuelle egenskaper. I dette tilfellet blir vanligvis en fot slått, ikke to. Sålen til slike barn er konveks, og den øvre delen (bak) er unaturlig konkav. Toes bulging, når den er plassert i vertikal stilling, hviler babyen på hælen.
Tegnene som skal varsle foreldrene til eldre barn er:
Hvis slike tegn er til stede, kan foreldre bruke den vanlige millimeter linjalen til å forstå hvor alvorlig situasjonen er:
Jo lavere høyden på buen, jo mer uttalt blir symptomene:
I følge disse kliniske tegnene er det mulig å etablere selv hjemme det faktum at forekomst av flatfoot av nesten hvilken som helst type.
Det eneste unntaket er mobil flatfoot, som vanligvis fortsetter uten noen symptomer i det hele tatt.
I 80% av barna har mobil fleksibel flat fot evnen til å passere svært nær ungdomsårene, men selv om den er lagret, det absolutt ikke manifesterer seg selv og er ikke bekymret mann. Med ham kan du tjene deg i hæren, ha på deg sko, spille sport, leve uten restriksjoner.
Det skal huskes at alle symptomene ser jevnere ut i begynnelsen. Derfor, for den innledende fasen er det ikke særegne foten misdannelser, som er synlig for det blotte øye, men selv på den tidligste fasen er det lite smerter når han går og mild ødem i ankler på kvelden.
I intermitterende trinn (andre) kan begynne intermitterende beslag av underekstremitetene, forsterkes og tretthet med anstrengelse, smerter i bena, "raking" i kneledd.
På kombinert (tredje) stadium kan smerte oppstå selv med mindre belastninger. Visuelt, foten endres - ankelen på innsiden begynner å vise seg sterkere enn på utsiden, hælen ser litt flatt ut. Gangen endrer seg.
Mistenkt transverselt flatfoot kan være på en rekke karakteristiske tegn:
Foreldre kan mistenke flate føtter i et barn, og kan ikke legge merke til noe. For nøyaktig å avgjøre om det er fødselsdeformasjon, kan bare en smal spesialist være en ortopedisk kirurg. Det er til ham og skal gå til resepsjonen.
Legen vil undersøke barnets ben visuelt og foreskrive flere maskinvareundersøkelser, noe som gjør at vi med høy nøyaktighet kan påvise tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske forhold.
Diagnose bare på grunnlag av undersøkelsen legen har ingen rett. For å gjøre dette må du gjøre røntgen på føttene med lasten (i stående stilling) i to fremspring.
I tillegg er det flere andre diagnostiske metoder.
Dette er en veldig vanlig diagnostisk metode, den er mye brukt. Dette er en slags fotutskrifter. Du kan lage dem på en spesiell enhet - plantograf.
Enheten er en ramme med en strukket film. Under det - et lag av gasbind med trykkfarger. På filmstativet med to fot, og teknikerens merker på den mottatte foten skriver ut de viktigste punktene som legen kan bedømme alvorlighetsgraden av sykdommen. Denne studien kan anbefales for et normalt eller overvektende tenåringsbarn.
Små barn og lavt tenåringer får ikke plantografi, fordi mangel på vekt forvrenger resultatene av studien sterkt, utskriften er uklar og upålitelig.
I løpet av en slik undersøkelse måles enkelte deler av foten ved hjelp av et stoppometer og de generelle proporsjonene beregnes ved hjelp av spesielle formler. Stopperen er veldig nøyaktig, den lar deg måle opp til millimeter.
Denne metoden, i forbindelse med målinger med hoppemåler, som gjør det mulig å evaluere fotens støtabsorberende egenskaper, brukes ofte til å måle barnas føtter i dynamikk, for eksempel under flatfotkorreksjon.
Dette er en metode for registrering av gangfunksjoner. Det er ikke en uavhengig diagnostikk, men det hjelper den ortopediske legen ved å vurdere nyanser av flatfoot av et barn.
Pasienten er skudd i spesielle sko med metallplater - kontakter. De må gå på et spesielt metallspor.
Den oppnådde elektromagnetiske data tillater oss å dømme vinkelen av fotomvendelse, gangens retthet, trinnbredden, ensartetheten av lasten på hælen og tåen.
Dette er en metode som lar deg vurdere tilstanden i muskelsystemet i beina og føttene. Prosedyren er vanligvis indikert for paralytisk flat-footedness, så vel som for noen traumatiske typer fotpatologi.
Elektroder kan legges overflatisk på huden, og kan settes inn som meget fine nåler direkte inn i de ønskede muskler.
Først måles deres impulsaktivitet i hvile, og deretter under belastning.
Mange foreldre som har hørt diagnosen flatfoot fra en barns ortopedist, er interessert i hvor farlig det er. Svaret på dette spørsmålet er åpenbart - Feil avskrivning, som flatfotenhet fører, påvirker sakte men sikkert destruktivt andre deler av muskel-skjelettsystemet, leddene, senene.
Først og fremst påvirker den negative effekten av tunge belastninger, som ikke er forutsatt av naturen, knær og hofteledd, og ryggraden er bøyd, med alle de følgende konsekvensene til begynnelsen av funksjonshemming.
Flatfoot behandles både konservativt og kirurgisk, men i pediatrisk praksis forsøker de alltid å velge konservative metoder som er mer gunstige og mindre traumatiske. Vi vil fortelle om dem mer detaljert.
Bruk av ortopediske sko er en integrert del av flatfoot terapi. Du kan kjøpe den i en spesiell ortopedisk salong. Det er bedre å gå dit med skriftlige anbefalinger fra en ortopedisk kirurg som vil indikere alle parametrene til barnets fot - høyde, bredde, punkt av avvik fra normen, vinkel på avvik, vinkelsvinkel når du går.
Hvis det ikke er noen par som tilsvarer de nøyaktige parametrene til barnets føtter, vil det bli gjort på bestilling i henhold til individuelle målinger.
Strenge krav stilles på ortopediske sko. De første stadiene av sykdommen trenger vanligvis ikke å ha på seg et tungt medisinsk ortopedisk par, det er nok til å begrense seg til ortopediske innleggssåler, men en moderat grad av flatfoot kan være en indikasjon på spesielle korrigerende fottøy.
Hun har vanligvis en høy rygg, feste ankelen, myksålen, ortopediske innleggssåler, brede avrundede eller firkantede tå, vristige støtter, lav hæl. Dette paret gir beinet ekstra stabilitet og fiksering.
Mange foreldre tror at iført ortopediske sko bidrar til forebygging av flatfoot. Dette er en farlig vrangforestilling. Tung og ganske massive ortopediske sko, designet spesielt for å korrigere fotdeformiteter, er ikke egnet for profylaktisk bruk.
Hun er tvunget til å kjøpe når ortopedkirurgen insisterer på det. Bare innleggssåler kan brukes profylaktisk, og selv det er ikke alt.
Manuelle teknikker for å påvirke barnets føtter i kombinasjon med andre metoder gir svært gode resultater, gjør det mulig å korrigere felle føtter. Slike behandlinger har ikke en rask effekt, men fordelene med systematiske prosedyrer vil glede overraske både foreldrene og den ortopediske kirurgen.
Essensen av virkningen er på æltning, forbedring av blodsirkulasjonen, elastisiteten i kalvemuskulaturen, fotmuskulaturen, hvor svakheten førte til forekomsten av problemet. Etter flere kurs blir musklene strammet, fotkonturen begynner å ta form.
Den manuelle terapeut og profesjonell massør vil vise foreldrene hvordan de skal påvirke underkroppene og ryggraden på barnet for å fortsette å få massasje hjemme.
Hvis manuell påvirkning er vanskelig nok til å reprodusere hjemme, så kan enhver mor mestre massasjen. Øvelsen inneholder flere faser:
Massasje kan fullføres ved å ta varme fotbad, etterfulgt av intensiv rubbing av føttene med et hardt håndkle.
Det er flere dusin øvelser som vil bidra til å kurere flate føtter hos barn og ungdom, noe som gjør behandlingsprosessen interessant og til og med hyggelig. Men spesifikke øvelser kan bare anbefales av en lege med øvelser som tar hensyn til type og stadium av utviklingsmessige anomalier i føttene.
Barn med fede føtter anbefales i utgangspunktet å besøke gruppen treningsterapi i klinikken på bostedet. Der vil spesialisten lære barnet og foreldrene sine de grunnleggende teknikkene til terapeutisk gymnastikk.
Det er ønskelig å gjennomføre klasser på en lekfull måte, spesielt for barn i førskole og grunnskolealder, siden klasser skal være morsomme.
Følgende øvelser anses å være mest nyttige for fotdeformiteter:
Du kan gjøre alle disse oppgavene, ikke bare på et plant gulv, men også på en spesiell puteapplikator.
Ortopediske matter med en mer stiv tekstur anbefales vanligvis til behandling, mens for forebyggingsmatter kan brukes mykere.
Et visst lindringsmønster, produktets grad av stivhet, vil bli bedt om av en ortopedist som observerer barnet.
Å gjøre øvelsene er beste barfot. Hvis det oppstår smerte i bena når du trener på teppet, bør du pause, slappe av og prøve igjen. Å tvinge et barn til å overvinne smerte er ikke den beste taktikken.
Fysioterapi prosedyrer, for eksempel elektroforese, magnetiske terapi økter, UHF og så videre, er designet for å redusere smerte i nedre ekstremiteter, forbedre blodstrømmen, styrke muskelvevet, så disse prosedyrene er et utmerket tillegg til hovedbehandlingen - massasje, gymnastikk, iført ortopediske sko.
Korrigering av patologien blir mer effektiv. De fleste barneklinikker har egne fysioterapi rom, foreldre er bare pålagt å følge timeplanen for å følge prosedyrer.
Tapingsmetoden anses å være relativt ny for ortopedi, mens rehabiliteringsmedisin har vært kjent med det i lang tid. Kjernen i metoden er å pålegge spesielle limbånd, som omfordeler belastningen på visse muskler, støtter noen muskelgrupper fra utsiden og anstrenger andre der.
I dette tilfellet er den terapeutiske virkningen nesten alltid tilstede - både under klasser, og under normal gang, og under hvile.
Tape bånd anses som den mest effektive når barn er flat-footedness, når beinet fortsatt vokser. Hos voksne viser taping ikke så imponerende resultater, selv om det også ofte foreskrives av ortopedister som vedlikeholdsterapi.
Du kan bære båndene i flere dager, og deretter endre dem. Selvpåføring av bånd, i hvert fall i begynnelsen, er uønsket, siden feil posisjon av båndet kan føre til enda mer signifikante deformasjoner.
Som en selvstendig behandling er tape-metoden ikke vurdert, men den kan brukes som en del av kompleks terapi.
Kirurgisk behandling bidrar til å kvitte seg med flatfoot trinn 3 og 4, når det ikke er mulig å korrigere fotens anatomi ved hjelp av konservative metoder.
Med langsgående flatfotenhet utføres kirurgisk korreksjon av den langsgående fornixen med seneplast på innsiden av foten.
Barn fra 10 år kan gjøre subtalar arto-erez, en minimal invasiv operasjon med et lite snitt og en rask gjenopprettingstid - innen en dag som barnet er hjemme.
Gjennom et lite snitt blir et titanimplantat implantert i fotens subtalane sinus. De langsgående buene blir således modifisert. Implantatet fjernes ved 17-18 år, og den rette plasseringen av buene holdes.
Longitudinal flatfoot som valgus-patologi kan effektivt elimineres ved hjelp av den såkalte Evans-operasjonen. Kirurger strekker hælbenet ved å implantere deler av sitt eget ben inn i den. Risikoen for avvisning er minimal.
For tverrgående flatfoot brukes to typer operasjoner - på sener og bløtvev og på føttens benvev.
Den andre metoden fjerner spesielt det fremspringende "smertefulle beinet", og noen ganger flere metatarsale bein. Etter operasjonen vil barnet ha spesielle sandaler, noe som vil bidra til raskere riktig fusjon.
Etter operasjonen i løpet av måneden er aktiv fysisk anstrengelse ikke anbefalt, i 3 måneder bør du ikke gå inn for sport.
Sørg for å besøke fysioterapirommet, hvor det spesielt gjør elektroforese i henhold til metoden for CMT-elektroforese ved bruk av anestesi, mineral, antiinflammatoriske legemidler foreskrevet av lege.
Det er nødvendig å håndtere forebygging av flatfoot med barnet ditt fra det øyeblikket han tar de første trinnene. Foreldre bør være spesielt oppmerksom på riktig utvikling av babyfødder. For å gjøre dette må de velge de riktige skoene og feste hælen med en myksål.
Høy hæl - obligatorisk for barn opptil 2-3 år, etter denne alderen er guttegangen vanligvis mer stabil, og du kan kjøpe skopar med en myk rygg, liten hæl, bukstøtte.
Forebyggingsklasser på massasjematter - et utmerket mål for forebygging. Men før du kjøper et slikt gulv, er det tilrådelig å konsultere en ortopedist.
Barn på 1 år, slike matter anbefales ikke, men fra ett og et halvt år kan du bruke en av produktene i linjen "Første trinn". De er ikke så tøffe som medisinske applikatorer.
Hvis foreldre kan søke ikke bare omhu, men også fantasi til forebyggende aktiviteter, vil daglige spaserturer langs massasjebanen bli et spennende tidsfordriv og gi glede til babyen.
Det er verdt å huske at flat føtter vil være mindre sannsynlig hvis foreldrene ikke rush deres baby i utvikling.
Ikke bruk turgåere og hoppere tidligere enn 9 måneder. Bedre ennå, overgi disse vertikaliseringsenhetene helt og hold, og overlater barnets utvikling til naturen - hun vet bedre når og hvordan han er bestemt til å stige på bena.
Ideelt sett har barnet, før de første trinnene, gått gjennom alle stadier av utviklingen av ryggraden, forutsatt av evolusjon, sitte, krype og først da - stiger til vertikal stilling.
Forebygging av flatfoot i førskolealderen er svært viktig, fordi foten er intensivt dannet på dette tidspunktet. Sørg for at barnet ikke har på seg tøfler og tøfler på en flatsål lenge.
Hjemme er det bedre å gå barfot generelt, og hvis det er mulighet til å la barnet gå, stampe sine nakne hæler på gresset, sand og jord, så skal hun definitivt dra nytte av det.
Mange foreldre, og spesielt representanter for den eldre generasjonen - besteforeldre - er sterkt imot å gå barfot, og citerer sin holdning at barfodet barn vil bli kaldt og bli syk.
For å beskytte bare føtter, bemerker vi at det er nesten umulig å få kaldt gjennom føttene, fordi føttens kar (de eneste i menneskekroppen!) Har muligheten til å begrense og beholde intern varme. Men hvis barnet sitter på den kalde overflaten av støvlene, så er hypotermi veldig sannsynlig, og hvis den lille tot stomping barefoot på gulvet, vil det ikke skje noe dårlig.
Et barn på 3-4 år, du kan kjøpe spesielle innleggssåler Bykov. De investerer i sko i 5-6 timer. Du kan gjøre det til en regel å investere slike innleggssåler i et erstatningsskopar som barnet legger på i barnehagen.
Hvor mye tid barna bruker i førskolen, er akkurat den tiden som anbefales for å bære Bykovs innleggssåler. Du kan kjøpe dem i ortopedisk salong.
Forsvarets ansvarlige holdning til barnets ernæring vil unngå et slikt problem (alas, vanlig), som fedme og overvekt. Tynne barn er mindre utsatt for utvikling av en flat fot enn plump tots, og dette bør ikke glemmes.
På bordet i familien, hvor barnet vokser, bør det være regelmessig mat med kalsium, magnesium, kalium, essensielle vitaminer. Det er nyttig å lære gutter og jenter å spise gelé eller gelékjøtt - de bidrar til normal vekst av bruskvev.
I kostholdet til en barnehage må være tilstede magert kjøtt, fisk, meieriprodukter, friske grønnsaker, frukt, frokostblandinger.
Forebyggende massasje av føttene og bena kan utføres til barnet 1-2 ganger i uka. I dette tilfellet bør det tas særlig hensyn til fingrene, fotens fot, de indre og ytre ribben på foten.
Kontrasterende fotbad med forebyggende formål bør utføres etter hver svømmetur. Kaldt vann blir gradvis strømmet i et vaske av varmt vann. Dette bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen av nedre ekstremiteter.
For å forhindre utvikling av en sterk flat-footedness hos et barn, er det viktig å besøke en pediatrisk ortopedkirurg minst to ganger i året. Denne spesialisten vil kunne vurdere patologien i tide i det aller første trinn og foreskrive konservativ behandling.
Mer om årsakene, forebygging og metoder for behandling av barns flatfoot vil fortelle Dr. Komarovsky i neste video.
medisinsk anmelder, spesialist i psykosomatik, mor til 4 barn