Robert Johns bandasje

Bandasje, 1. materiale påført såroverflaten, med eller uten medisinering; Beskytter såret mot forurensning; 2. BANDAGE; 3. bandasje dressing; 4. (dressing), dressing; 5. (slynge), BUNDLE PULSE.

P. bomullsgass (Gamgee), dressing bestående av et lag av bomullsull, lagt mellom to lag av gasbind; Den brukes også i form av en maske for å overholde asepsisreglene når man utfører terapeutiske manipulasjoner.

P. Velpo (Velpeau slynge), som støtter p. Thoracic lem, fikserer skadet lem i kroppen, forhindrer press på det av kroppsvekt; Den brukes f.eks. ved forstyrrelse av albueforbindelsen.

P. trykk (trykkbandasje), ligering av absorberende materiale; et tett bandasje brukes for å stoppe blødning, vanligvis på de distale delene av lemmerne; Må bli belastet senest 24 timer.

Fig. 31. Velpo dressing

P. coliciform (spica bondage), elastisk n., Wrapped rundt kroppen eller lemmer i form av åtte; utenfor bandasjeturnene danner et V-formet mønster.

Fig. 32. Spike dressing

P. cruciform (figur-av-åtte bandasje), n., Overlappet med en kryssing av bandasjeturer; lar deg lage et jevnt trykk på sårets overflate; brukes når man søker på et smalende område av kroppen, for eksempel. på halen.

P. Gauze myk (bomullskonfeksjon), en type gauze elastisk bandasje som brukes på lemmer av hunder; enkel å bruke.

P. occlusive (okklusiv dressing), hermetisk p. Designet for å påføre og holde stoffet på et kroppsområde til det er fullstendig absorbert gjennom huden og for å beskytte såret mot forurensning.

P. Robert Jones (Robert Jones bandasje), førstehjelp verktøy; ortopedisk støtte p., lagt på den distale enden av lemmen (fingrene forblir åpne).

Prashidnaya p. (Sling), s., Suspending den skadede lemmen.

Støttende Emera n. (Ehmer slynge), n. For å henge bekkenbenet i en bøyd tilstand og fjerne kroppsvekten fra den; overlappet etter reduksjon av hip dislokasjon; pålegg krever visse ferdigheter, ellers gnipper huden, slipper av eller forstyrrer blodsirkulasjonen.

Robert Johns bandasje

frakturer

For tiden betyr en brudd ikke slutten på hestenes liv, siden de fleste enkle brudd, spesielt i den distale delen av et lem, kan gjenopprettes tilfredsstillende. Men frakturer i ryggraden, bekkenbenet eller beinene i proksimalbenet har en ekstremt ugunstig prognose, og i disse tilfellene er eutanasi vanligvis anbefalt.

Forut for ankomst av en veterinærspesialist, hvis en brudd er mistenkt, er det først og fremst nødvendig å begrense hestens bevegelser så mye som mulig. For det andre bør det skadede lemmet bli immobilisert med en midlertidig spalt, for eksempel en oppblåsbar vakuumskive eller splint av Robert Jones. For dette påføres et tykt lag med bomullsull, så det er tett festet til et lem, et lag med bomullsull blir igjen påført og igjen festet tett, og så til flere lag dannes. Ytterligere støtte til lemmen er gitt av et stykke plastrør, som påføres mellom bomullsputer og en bandasje.

Longget Robert Jones

a) Påfør minst fire lag av en spesiell gamgee dressing. Hver to lag, fest festebåndet for den tetteste pressingen av dressingmaterialet til lemmen. Legg et langt stykke plastrør kuttet i lengderetningen mellom pakningen og bandasjen for ekstra støtte.

b) Slutt bandasjen med en festebånd.

c) Klærens endelige utseende, med utgangspunkt i albueforbindelsen og slutt på hoven. Muligheten for lemfleksjon bør være minimal for å sikre god støtte og konstant rettelse av benet.

Etter påføring av dressingen utføres en røntgenundersøkelse for å fastslå omfanget av skaden. Enkle brudd heler lettere enn komplekse med nærvær av flere benfragmenter, som er svært vanskelig å koble til. Frakturer som påvirker leddene er usannsynlig å fullstendig gjenopprette funksjonen til lemmen, fordi det nye nye beinet kan forstyrre leddets mobilitet og dermed øke sannsynligheten for å utvikle leddgikt og artrose.

Hovedproblemet med å behandle brudd er lengden på helingsprosessen og hestens motvilje mot å opprettholde en stillesittende livsstil. Situasjonen kan forbedres ved å påføre ekstern dekk designet for å lette overføring av kroppsvekt til bakken og opprettholde skadet lem, og forhindrer dermed ytterligere vekt fra vekten av den skadede lemmen til det store hematomet (venstre bilde) og overfladisk traumer til de raske legemene (høyre bilde). Sårets kanter ble tilkoblet, en festebånd ble påført på toppen, noe som fremmer rask helbredelse.

I noen tilfeller er benfragmenter festet med plater og parenteser. Hovedfordelen ved slike operasjoner er justeringen og immobilisering av bein, ulempen, som med enhver kirurgisk inngrep, er risikoen for infeksjon.

Og til slutt, frakturer med fragmenter som forekommer relativt ofte, vellykket behandlet ved kirurgisk fjerning av benfragmenter.

Hva er bruddene i hunder og metoder for behandling av dem?

Frakt er en fullstendig eller delvis brudd på beinets integritet. Frakturer i hunder kan lukkes (integriteten til huden er ikke ødelagt) og åpen (integriteten er ødelagt, beinet kommer til overflaten).

Årsaker til brudd

Først av alt, disse er forskjellige mekaniske effekter, det vil si forskjellige skader hos hunder: blåmerker, slag, faller på hard overflate, støt, skarpe jerks, skuddssår. Sjeldent blir de patologiske effektene på beinstrukturen av vevet mot bakgrunnen av sykdommer: dystrophic, inflammatory, neoplastic, metabolic disorders, and pregnancy become the cause.

Symptomer på hundfrakturer

Ved dreiebenet:

• hunden kan ikke tråkke på den skadede poten og holder den hele tiden på vekt,
• i stedet for fraktur ødem begynner å raskt danne,
• den skadede poten er dobbelt så stor som friske lemmer,
• poten kan bevege seg fritt og unaturlig
• Når du prøver å inspisere og røre hunden, er det vondt og svelger

Ved svinget svinger også når du prøver å røre. I tilfelle ribbfrakturer, hiner hunden alvorlig i skaderne, oppfører seg rastløs, puster raskt og overfladisk.

Svært alvorlige skader er brudd på skallen og ryggraden. Brudd på beinets bein er ledsaget av hjernerystelse, hjerneslag, munn og nese, hevelse i hjernen og blødning. Brekninger fra bekkenbenene blir ofte ledsaget av blære, endetarm, livmor.

Med slike skader kan hunden ikke stå opp, ligge hele tiden og glise. Samtidig er hennes lemmer lammet, ufrivillig avføring og vannlating med blod, blødning fra kjønnsorganene kan observeres. Ofte blir hunden sjokkert av alvorlig smerte. Spinalfrakturer skader individuelle ryggvirvler, klemmer eller rives i ryggmargen.

Førstehjelp for brudd

Hvis brukket er åpent og det bløder, stopp det. Det er nødvendig å behandle såret, lukke det med et serviett og påfør et bandasje. Med en lukket fraktur er det første som må gjøres for å sikre immobilisering, det vil si å fikse den skadede lemmen eller helt begrense bevegelsen av dyret i den posisjonen den er i dag.

I intet tilfelle bør du prøve å rette opp konfigurasjonen av beinene. Det gir bare hunden forferdelig angst. Et immobilisert dyr må sendes raskt til klinikken, da valget av behandlingsmetode vil avhenge av røntgen av brudddet.

Behandling av brudd hos hunder

Med lukkede normale sprekker og brudd uten å skifte pote, hale og ribber, brukes konservativ behandling. Denne bestemmelsen om fred, påføring av dekk eller støtte dressings (Robert Jones, Ehmera). Gipsforbindinger i behandling av dyr er ineffektive.

Hvis det er nødvendig å kombinere partikler eller fragmenter av bein ved hjelp av spesielle konstruksjoner, blir kirurgisk inngrep brukt - osteosyntese. Denne operasjonen gir pålitelig fiksering og beinvevet har evnen til å vokse sammen gunstig. For osteosyntese brukes følgende: Ilizarov-apparatet (for store og mellomstore hunder med komplekse skader), Kirchner-apparatet (på låret, kjeften, bekkenbentene og ryggraden), polymeren og eikene (for de minste raser), fikseringen inne i beinet.

Hovedformålet med bruddbehandlingen er å korrespondere benfragmentene og fragmentene nøyaktig og holde dem i riktig posisjon i riktig posisjon til fullstendig fusjon. Etter osteosyntese opphører hunden snart å oppleve smerte og begynner raskt å gradvis hvile på den skadede poten. Og jo før hun begynner å gjøre det, desto raskere vil poten helbrede.

Overbelastning bør imidlertid forhindres, slik at man kjører og hopper. For dette, de første 4-6 ukene, er hunden bedre å gå bare i snor. Behandlingen av svært komplekse og livstruende brudd på bein av skallen, bekken og ryggraden avhenger av graden av skade på indre organer. Imidlertid er prognosen oftest ikke trøstende.

Postoperativ behandling. Omsorg for dyr etter operasjon.

Postoperativ behandling er ganske omfattende, fordi det er nesten like mange nyanser av postoperativ behandling av en pasient som det er forskjellige typer operasjoner. Vurder noen generelle og spesielle aspekter ved postoperativ behandling av en pasient.

Den postoperative perioden kan deles inn i "akutt" og "kronisk".

Akutt postoperativ periode begynner umiddelbart etter at pasienten forlater operasjonsrommet.

Dyret er fortsatt under anestesi, slik at tilstanden krever konstant overvåkning av spesialister. For å øke pasientens uttak fra anestesi, brukes aktiv oppvarming, infusjonsbehandling (drip), oksygenbehandling (økning av oksygenkonsentrasjon i innåndet luft). Som regel settes umiddelbart etter operasjonen på dyret på et teppe eller beskyttelsesbandasje. Leger fra Veterinærsenteret Zoovet anser det for å være det eneste riktige og trygge for et dyr å ha en akutt postoperativ periode (til fullstendig tilbaketrekking fra anestesi og pasientstabilisering) på sykehuset, slik at alle pasienter i vår klinikk er innlagt på sykehus i minst en hel dag for kirurgisk inngrep av kompleksitet.

Etter at pasienten er utslettet hjemme, krever han selvsagt spesiell omsorg og som regel en rekke veterinæravtaler.

Den "kroniske" postoperative perioden ("hjemme" postoperativ rehabilitering) varer i gjennomsnitt 10-14 dager, med en rekke inngrep - opptil 30-60 dager.

I hvert tilfelle er det et stort antall nyanser, men det er mulig å identifisere hovedbestemmelsene knyttet til postoperativ omsorg med en bestemt intervensjon:

Planlagte operasjoner på reproduktive organer.

Pleie under disse inngrepene er minimal. Hvis vi snakker om kastrering av en katt, er det ikke nødvendig med behandlinger. Noen ganger, hvis et operasjonssår plager et dyr, er det nødvendig å beskytte det mot å bli slikket ved å ha på seg en elisabethansk krage.

Under kastrering av en hund, tisper og katter, er det sømmer som må behandles minst en gang daglig med lokal antiseptisk (klorhexidin, dioksidin, alkohol) og salve (for eksempel levomekol). Sømmene skal beskyttes mot løsring og ekstern forurensing av teppet, som må endres fra tid til annen. Før du fjerner stingene (10-12 dager etter operasjonen), må teppet / kragen bæres konstant.

Hvis operasjonen ble utført under sterile forhold, er det vanligvis ikke nødvendig med antibiotikabehandling.

Etter operasjon, fôring, gåing etc. Ikke endre. Etter kastrering er det ønskelig å redusere dietten med 1 / 4-1 / 3 eller overføre dyret til spesialisert mat.

Operasjoner for purulent-inflammatoriske prosesser i bukhulen (det vanligste tilfellet er en operasjon for pyometra).

Selv om operasjonen av ovariohysterektomi er teknisk sett sammenlignbar med den for sterilisering, er pasientens generelle tilstand umåtelig vanskeligere på grunn av forgiftning. Med slike tiltak kan dyret tilbringe flere dager på sykehuset. (I enkle tilfeller er det mulig å gjennomføre infusjonsbehandling (drip) på poliklinisk basis, men eiere må være forberedt på en betydelig investering i tid (4-9 timer).

I en klinisk tilfredsstillende tilstand foreskrives en lang løpetid (7-14 dager) antibiotikabehandling (injeksjoner eller tabletter). Behandling og fjerning av sømmer, tepper - som nevnt ovenfor.

Kirurgi for fjerning av svulster (f.eks. Brysttumorer). Som regel utføres en ensidig mastektomi i dette tilfellet (fjerning av hele ryggen med fange av lymfeknuter). Dette er en volumkirurgi, ledsaget av vesentlig vevskader.

Pasienter tilhører ofte den eldre aldersgruppen og har en rekke comorbiditeter. Infusjonsbehandling kan kreves i 1-3 dager, dyret må bedøves (injeksjoner av opiat analgetika eller NSAID) i de første 2-5 dagene, et antibiotikabehandling 5-7 dager.

Stingene behandles med levomekol salve, som vanligvis fjernes på dag 14.

Svært ofte, med slike inngrep, blir serom (væske) dannet under huden i 4-5 dager langs suturen, som i noen tilfeller må aspireres ("suges ut" med en nål) eller til og med dreneres. Hvis du har symptomer på sekresjon av "blod" langs suturen eller "vannkulen" som ruller under huden, er det bedre å se kirurgen.

Den hyppigste indikasjonen for kirurgi er urolithiasis og den resulterende overbelastning i urinrøret. Essensen av det kirurgiske inngrep er artikulasjonen av urinrøret og dannelsen av en ny kortere urinrør; hos katter samtidig er skrotum og en penis fjernet. Under kirurgi setter et urinekateter inn og sys, som må stå i 3-5 dager til en stomi dannes. Urin kateteret 2-3 ganger om dagen utføres sanering (vasking) av blæren. Pasienter etter uretrostomi krever som regel en lang løpetid av antibiotika, antispasmodik, hemostatiske stoffer og et strikt spesialdiett. Hvis akutt nyresvikt oppstår, er intensiv infusjonsbehandling (droppere) i flere dager og innadvendt overvåking nødvendig.

Stomien dannes i hvert fall før du fjerner masker (sømmen fjernes i 12-14 dager), må beskyttes nøye fra å bli slikket (sett en elisabethansk krage eller bleier på dyret). Etter operasjonen er en spesialisert diett foreskrevet.

Dentaloperasjoner (fjerning av ikke-levedyktige tenner, åpning av orale abscesser, osteosyntese av kjevefrakturer, etc.) i den postoperative perioden krever fôring med myk pasta i 7-20 dager og forsiktig behandling av munnhulen etter hvert måltid med et antiseptisk middel (for eksempel rikelig vasking avkok av kamille eller tabletter stomadeks). Et antibiotika er vanligvis nødvendig.

Kirurgi på mage og tarm.

Etter at de fleste kirurgiske inngrep som er utført på organene i fordøyelsessystemet (fjerning av fremmedlegemer og neoplasmer fra mage, tarm eller spiserør, kirurgi for oppblåst / akutt utvidelse av magen), trenger pasienten et strengt sultedyr i 2-4 dager - verken vann eller mat må ikke gå inn i mage-tarmkanalen.

Væske og næringsstoffer må administreres parenteralt (intravenøst). Siden det i slike tilfeller nesten alltid handler om høye volumer av infusjonsbehandling og behovet for en strengt beregnet administrering av parenteral ernæring, blir slike dyr vist på sykehuset før de skal mate.

Etter utslipp vil du trenge antibiotikabehandling, spesielle diettretter og i de første ukene en brøkdelingsfôring (5-6 ganger daglig i små porsjoner)

Osteosyntese og andre ortopediske operasjoner.

Osteosyntese - kirurgisk inngrep for brudd av varierende kompleksitet. Det kan bestå i å installere en ekstern fikseringsenhet (Ilizarov-apparat i store hunder eller en ekte enhet i små dyr), sette inn en plate, skrue, nåler, wire cerclage etc.

I enkle tilfeller trenger eieren å daglig behandle masker (klorhexidin + levomekol), og begrense kjæledyret i lastene. Den eksterne fikseringsenheten krever forsiktig forsiktighet (behandling av sømmer og innsatspunkter), beskyttelse med en gauzeforbinding til den fjernes (avhengig av bruddets kompleksitet i opptil 30-45 dager, noen ganger lenger). Det er obligatorisk å motta et systemisk antibiotika, i den tidlige perioden kan det være nødvendig med smertestillende injeksjoner.

I tilfelle av en rekke ortopediske inngrep, blir en spesiell mykfastbindingsbinding av Robert-Johnson påført pasienten i en periode på opptil en måned, som må endres fra tid til annen i klinikken.

Spinal kirurgi.

Pasienter med spinalskader (brudd) eller skiveherni i de første 2-3 dagene, krever som regel regelmessig observasjon. Rehabiliteringstiden for å fullføre utvinningen av evnen til å arbeide kan vare fra flere dager til flere uker. Eieren må overvåke vanlig vannlating, om nødvendig, knuse urinen eller kateterisere blæren. Dyret må være begrenset i mobilitet (bur, bærer). Sømmer behandles med levomekol salve, vanligvis er det ikke nødvendig med en beskyttende dressing. Spinal pasienter trenger et kurs av antibiotika og steroider i 3-5 dager.

For å øke hastigheten på rehabilitering, er massasje, svømming og fysioterapi indikert.

Avsluttende frakturer i hoften.

Frakturer i den øvre tredjedel av lårets diaphyse, like under den større trochanteren, ledsages av en typisk forskyvning av fragmenter. Sterke gluteus muskler, som er bortførerne av låret, er festet til det proximale fragmentet i regionen av den større trochanteren, mens adductor musklene er festet under brukket. Derfor trekkes det proksimale fragmentet inn ved å trekke disse musklene til en vinkel på 45 °. Lårets diafyse skal holdes i samme utpekte stilling, ellers bryter brukket med en vinklet krumning utover, forkorter lemmen med flere centimeter og et brudd på bevegelsen av bortføring i hofteleddet. Det er vanskelig å oppnå en slik posisjon ved hjelp av Thomas buss. Det immobiliserer heller ikke et lite proksimalt fragment eller et bekken. Når pasienten beveger seg i sengen og brukket er under påvirkning av spenninger og sammenføyning av fragmenter er ødelagt. Ikke vist i disse tilfellene, er Thomas splintbehandling en vanlig årsak til dårlig sammenblanding eller til og med ikke-kohesjon av hodens sutur og halsfrakturer.

Ved behandling med Browns dekk oppnås ikke immobilisering av fragmenter, og det er stor fare for ikke-forening av brukket (figur 325).

Fig. 325. En subversion hoftefraktur før omplassering (1) og etter immobilisering i bortføringsposisjon ved bruk av permanent forlengelse (2). Den skrå retningen av bruddlinjen gjør uegnet fiksering ved kun å bruke en gipsstøping. Bevegelse nødvendig.

Immobilisering av lemmen i bortføringsposisjonen

Immobilisering av lemmen i bortføringsposisjonen kan oppnås med en gipsstøpe med fiksering av bekkenbeltet. Immobilisering av frakturen i 45 ° -posisjonen av en gipsstøping med fiksering av begge hofteleddene for å hindre bekkenmobilitet er kun indikert for adduksjonsfrakturer med en skrå bruddlinje som strekker seg utvendig innover og nedover. I slike tilfeller er muligheten for forskyvning av den øvre ende av det perifere fragment av låret under leddene utelukket på grunn av den skrå overflate av frakturen til det proksimale fragmentet (figur 326).

Fig. 326. Bærekraftige og ustabile typer hoftefeber.
1 - det proksimale fragmentet av den subgenerale frakturen er helt trukket tilbake av de gluteale musklene, diafysen av lårbenet blir også trukket tilbake. Hvis bruddlinjen går skråt fra utsiden innover og nedover, vil reposisjonen være stabil og en åtte-formet bandasje er tilstrekkelig: 2 - hvis bruddlinjen går skråt i motsatt retning fra ytterkanten oppover og innover, vil reposisjonen være ustabil. Sammentrekningen av adductor-musklene vil føre til en fullstendig sammenbrudd i sammenføyning av fragmenter og det er fare for ikke-union. Lang strekk kreves.

I tilfelle en brudd som oppstår under ledelse av bortføringsspenninger, går bruddlinjen i en annen retning - fra ytre side av lårflaten innover og oppover. Denne skrå retningen av brukket bidrar til forskyvningen av den øvre enden av det distale fragmentet av låret. Denne forskyvningen øker på grunn av muskelsammentrekning i gipsbandasje som er blitt fri. Immobilisering med gipsstøpe gir ikke gode resultater og er ikke en tilstrekkelig behandlingsmetode. Diafysen av låret trekker seg under kapselet i hofteleddet, frakturflatene trekkes tilbake på grunn av muskelkontraksjon, og brukket vokser ikke sammen. Slike frakturer kan sammenlignes med bortføringsfrakturer i skulderhalsen, hvor det proksimale fragmentet forskyves. Lårdiafyse kan tilstrekkelig bortføres bare ved konstant strekking.

Robert Jones bussdekk

Robert Jones avledningsskinne er laget av jern og har deler til underbenet festet på hengsler på hofteleddsnivået slik at det er mulig å regulere ekstremiteten av lemmen. Pasienten ligger på bekkenstøtten, som er godt fylt med filt og dekket med hud. Bekkenet er festet med et belte som går gjennom lysken fra siden av den intakte lemmen (Fig. 327).

Fig. 327. Robert Jones diverterer splint (1) for brudd i den øvre tredjedel av lårdiafysen, som krever avledning og langvarig strekking (2).

Lipoplasty-trekkraft påføres på samme måte som når trekkraft påføres i Thomas-bussen. I tilfelle av subversive brudd, er det svært sjelden en meget sterk forlengelse, og dannelsen av trykksår i området av inguinal bindingen er sjelden observert. Med rødhet av huden og utseendet på trusselen om trykksår, bør dekket festes til den hevede sengestolen slik at pasientens kroppsvekt legges til strekken og avlaster trykket fra dressingen. Traction skal vare 2 måneder. Etter dette kreves immobilisering ved full abduksjon inntil klinisk og radiologisk bekreftelse på fullstendig helbredelse av brukket.

Behandling av subversive frakturer ved bøyning av hofteleddet

For brudd på et litt lavere nivå, like under den lille spyddet, skjer vedlegget av ilioparasumet på det proksimale fragmentet, som dermed bøyes og trekkes tilbake. I slike tilfeller er det nødvendig å immobilisere lemmen i bortføringsposisjonen ved 45 ° og bøyning ved 60 °. Ved slike brudd vil ikke det avledende dekket eller gipsstøtet tillate at hele problemet løses. Lemmet kan bli gitt den nødvendige posisjonen i Thomas-bussen med en anordning for å bøye knærne og balansert strekk, men det proximale fragmentet er så kort at gjennomføringen av en fullstendig immobilisering av bruddet er hemmet og faren for forsinket helbredelse eller svikt i brudddet oppstår. Den enkleste tekniske metoden er bruken av trekkraft for et sunt lemmer (fig. 328, 329, 330).

Fig. 328. Abduksjonen i en hoftefeste kan støttes av en fullstendig bortføring i den andre og sammenføyningen av føttene med en solid tverrstang.

Fig. 329. Abduksjonen av en hofteledd kan også støttes ved fullføring av den andre hofteleddet og tilkoblingen av føttene med en tverrgående tverrstang.

Fig. 330. Traksjon for et sunt ben med subversive frakturer i henhold til metoden illustrert av skjematiske bilder (figur 328, 329).

Enheten immobiliserer brukket, opprettholder en lett forlengelse, holder den skadede lemmen i full forlengelse, gjør det mulig for pasienten å sitte opp, bøve hofteleddet i riktig vinkel og slappe av lumbal-iliac muskel. Anvendelsen av denne metoden er ikke bare vist i subversjonsfrakturer med en forreste forskyvning av det proksimale fragmentet, men også i alle sammenbrudd og subversjonsfrakturer hos eldre personer som kan utvikle hypostatisk lungebetennelse i den bakre stilling.

Behandling av hip diafyse frakturer ved balansert strekking

I stedet for en lipoplasti, kan kirurgen pålegge skjelett-trekkraft. Ekstremiteten er plassert på Thomas-bussen, en Balkanramme er festet over sengen. Trekkraften utføres gjennom den intraossean strikkepinnen. Behandling av skjelett skal være dyktig og nøye kontrollert, ellers kan det føre til forsinket accretion eller ikke-vedheft av bein, forstuinger og ustabilitet i kneledd, suppuration langs eiker, stivhet, osteomyelitt og til og med smittsom leddgikt.

Thomas buss og skjelett traction

Det nødvendige utstyret når du bruker denne typen behandling: Thomas spike med en Pierson-splint for å holde kneleddet i fleksibilitet, et aluminiumsporet dekk med en pakning 30 til 45 cm lang, Steiman-spiker, tau, spoler og vekter, en eller to Balkanrammer, faste til sengen, 12 blokker plassert under sengen. Under lokalbedøvelse eller generell anestesi setter Steinens negl inn i tibial tuberosity, lemmen er plassert i Thomas-spalten, og Pearson-spalten er festet til den på et slikt nivå at kneleddet har en vinkel på 30 °. Lemmet støttes i Thomas-dekket ved hjelp av lær eller sterke klutremmer mellom dekkene på dekkene sammen med et riflet dekk på baksiden av låret. Dekket er suspendert til Balkanrammen, og lasten på tauene som er festet til dekket ringer gjennom blokken, henger bak hodet på senga, takket være hvilket dekket trekkes opp og tilbake, hviler på bekkenet. En last på ca 10 kg er suspendert fra en nål innsatt i tibial tuberosity. Etter å ha korrigert forflytningen av et fragment over den andre, settes fragmentene i normal stilling, og på hver side av lemmen plasseres de på den rillede splinten. Lag en verifiseringsdiagram.

Med en tilfredsstillende sammenligning av fragmenter, er det mulig å redusere lasten til 5-7 kg, unngår overbelastning. Fra tid til annen skal testrøntgenbilder gjøres for å bekrefte fraværet av overstretching eller forskyvning av fragmenter. Etter ca 8 uker, kan skjelettdrepet bli erstattet med ytterligere 8 uker med et tape. Fjern dekkene og trekkraften bør ikke være tidligere enn 12 uker fra skadetidspunktet, og bare med klinisk og radiografisk bevis på tilstrekkelig sterk helbredelse av brukket. Feil ved behandling av hoftefrakturer med skjelettdreger er som følger.

1. Bruk av for store belastninger og over strekking av fragmenter.
2. Gradvis reposisjonering av brudd ved permanent strekking med store belastninger i dager eller uker.
3. Bruken av trekkraft for å regulere sammenstillingen av fragmenter og restaurering av normal lengde av lemmer.
4. For tidlig avslutning av strekk og immobilisering.
5. Bruken av namyshelkovogo skjelettstrekk.

Over strekking av fragmenter er uakseptabelt

I de siste årene har det vært en økning i antall tilfeller av forsinket tilvekst av brudd på diafysen av lårbenet og tibia. Det er ingen tvil om at dette skyldes hyppig bruk av skjelettdreger med overstretching. De alvorlige konsekvensene av slike komplikasjoner har blitt diskutert ovenfor. Hvis overstretching ikke overstiger jevn 0,5 cm, og etter noen få dager er korrigert, fører det fortsatt til en slik nedgang i tilveksten, at total behandlingstiden dobles og noen ganger tredobles. Den forsinkende effekten av overstretching varer lenge. Etter eliminasjonen avhenger varigheten av tilveksten ikke bare av behovet for å overlappe gapet som dannes, men også på forstyrrelsen av den biologiske prosessen med cellevekst. Overdisponering fører til en kvalitativ endring i gjenopprettingsprosesser og bidrar til dannelsen av fibrøst vev i stedet for benvev. En slik komplikasjon må unngås. Det er bedre å legge til rette for å forkorte lemmen med 0,5-1 cm, men for å oppnå rask healing av brukket og tidlig mobilisering av kneleddet, i stedet for å skape en lemforlengelse med 0,5 cm med en langsom helbredelse av brudd og progressiv kneeleddsstivhet.

Reposisjon bør være umiddelbar, ikke gradvis

En vanlig feil er å forsøke å reposisjonere brudd med en lang gradvis forlengelse. Samtidig blir foreløpig manuell omplassering av fragmentene ikke utført under anestesi, men legger bare trekk med lasten. Frykt for overstretching fører ofte til bruk i de første dagene av utilstrekkelig belastning; i de følgende dagene øker belastningen, men i løpet av denne tiden har musklene tid til å miste elastisitet, noe som innebærer behovet for å bruke enda større belastninger. De store belastningene må brukes i den farligste perioden. Ikke i første omgang, når fragmentene er adskilt av et hematom, og bruken av sterk trekkraft er relativt ufarlig, men etter 2-3 uker, når fragmentene er koblet til av cellulært vev og overstretching, medfører katastrofale konsekvenser. Hvis i denne sen periode en ny reposisjon av fragmentene og til og med en operativ intervensjon blir utført, bør en slik oppførsel av kirurgen kvalifiseres som en fullstendig misforståelse av prinsippene om reduksjon ved trekkraft. Målet med behandlingen er å reparere frakturen innen de første timene etter skaden, og deretter opprettholde reduksjonen oppnådd ved kontinuerlig å opprettholde riktig posisjon. Ikke forlat trekkraft med store belastninger, selv for en natt. Før kirurgen forlater pasienten, må reposisjonen fullføres, frakturflatene bringes i kontakt, aksen på lemmen gjenopprettes og beholdes ved bruk av lokale dekk, gjennomtrengning av fragmentene oppnås ved å redusere belastningen.

Det er nødvendig å gjenopprette lengden på lemmen ved å strekke seg, men ikke å påvirke endringen av sin akse.

En annen behandlingsfeil er bruken av Browns dekk og et altfor løs Thomas-dekk, eller behandling uten dekk med forventning om at belastningens virkning ikke bare gjenoppretter lengden på lemmen, men også den riktige aksen. Faktisk forårsaker ofte en stor belastning, som er tilstrekkelig til å hindre vinkelkurvatur, overdreven spenning, og når belastningen reduseres for å kile fragmentene, gjenopptas vinkelforskyvningen. Dette fører til gjentatte korrigeringer for å eliminere vinkelkurvaturer. Dermed øker accretion kraftig, og hvis låret ikke hadde god blodtilførsel, og dannelsen av mais ikke ville være så intens, ville farene og skadene til det bruniske dekket vært etablert for lenge siden. Utstødning bør ha ett mål - for å hindre gjenfinning av ett fragment til et annet. Aksen på lemmen støttes av passende splinting.

Fare for for tidlig opphør og immobilisering

Utilstrekkelig beskyttelse av brukket ved strekking og immobilisering kan føre til brudd eller senere til fleksjon i frakturområdet. Denne komplikasjonen skjer nesten alltid mellom 8. og 10. uke etter skade, vanligvis på grunn av avslutning av trekkraft på grunn av frykt for kneleddsstivhet. Styret av de tidlige tegnene på accretion, lar legen pasienten å trene uten last og noen ganger fjerner dekket. Dette fører til det faktum at brytning kan oppstå mens pasienten fortsatt er i sengen, noen ganger til tross for å ha på dekk for å gå og i noen tilfeller selv under undersøkelsen av bruddstedets kirurg. Ved brytning må lemmen bli immobilisert igjen i minst 10 uker. Som et resultat blir helbredelsen av brukket ikke bare akselerert, men reduseres betydelig og felles stivhet øker. Intergrowth av brudd i midtre tredjedel av diafysen oppstår ikke tidligere enn 12 uker etter skaden, men ofte etter det ofte for å løse bevegelser i flere uker, bør lemmen være i Thomas-bussen med en knesplint festet til den.

Nesmilkova skjelett-trekkraft

Den episodiske skjelettstrekk har svært begrensede indikasjoner. Nålen utføres gjennom hele tykkelsen på beinet eller påkoble klemmer på kortikalaget. Fordelen med denne typen forlengelse er at strekket overføres gjennom leddene i knæleddet, eliminerer muligheten for dannelse av adhesjoner og utvikling av stivhet. Men denne fordelen er redusert til ingenting av de iboende ulempene ved denne typen forlengelse. Den letteste infeksjonen langs nålen forårsaker dannelse av vedheft i området av den øvre inversjon av kneledd, kapsel og sener av quadriceps-muskelen, etterfulgt av begrensning av bøyning til 60-90 °. Hotskjoldsforhengere sier noen ganger at de aldri behøvde å observere infeksjoner langs nålen, med tanke på at ingen av pasientene døde av septikemi. Men ingen ærlig kirurg kan tvile på at en mild grad av infeksjon er uunngåelig når nålene beveger seg gjennom hud og bein. Bruken av en terminal for strekking er enda mer farlig, siden den konstante bevegelsen i endene fører uunngåelig til en infeksjon av såret.

Traction for et sunt ben

Den geniale bruken av et trekkapparat for et sunt ben er basert på to prinsipper.

1. Hvordan støttes bortføring og immobilisering av brudd uten hofteledd immobilisering?

Utførelsen av hofteleddet støttes vanligvis av påføring av en gipsstøpe med sin fiksering. Abduksjon kan støttes enda mer effektivt ved å utsette det sunne underlivet. Hvis en sunn hip også er fullt tilbaketrukket og begge lemmer er forbundet med et stivt tverrstangssett mellom føttene, så er det i en hofteled umulig. Hvis en hofteledd er fullt tilbaketrukket, og den andre er støpt, og begge er forbundet med en stiv tverrstang, vil bortførelsen i første ledd kontinuerlig opprettholdes (se fig. 328-330). Et parallellogram er opprettet, hvor de to sidene er representert av nedre lemmer, og de andre to er tverrstangen og bekkenet. Siden tverrstangen er fast bevegelig til hver av de nedre lemmer, er alle fire sider av parallellogrammet løst. Vinkelen mellom underbenet og bekkenet er også løst, og hofteledelsen bortføres. Hvis nedre lemmer trekkes tilbake til midtlinjen, avviker hele parallellogrammet som helhet i samme retning, bekkenet skifter og ledningen forblir uendret.

Stivheten til parallellogrammet forhindrer bevegelse mellom to segmenter på den ene siden, og brukket er immobilisert. En av sidene av parallellogrammet kan roteres fullt på en akse, bekken kan rotere i fremre og bakre plan. Således er det mulig å bøye og strekke hofteleddet uten å endre vekselsvinkelen uten å skifte fragmentene og uten å utsette brudd for spenningens virkninger.

2. Hvordan støttes trekkraft uten tilbaketrykk på lysken?

I Thomas-bussen støttes trekkraft av bekkenmotstand, som er under trykk fra ringen. Huden på dette området er ikke tilpasset trykk, noe som kan forårsake dannelse av trykksår. For å unngå dette ble ringen på Thomas-bussen slått inn i en bandasje på hofteleddet. Gips på lemmen fra motsatt side ble påført på en slik måte at tilbaketrykksområdet ble overført fra lysken til lemmen i lemmen. Å handle på samme prinsipp, kan man gjøre uten at gipsens øvre del støpes ved å skifte baktrykket til tverrstangen mellom to fot.

Anderson s dressing teknikk

En sunn lem er pusset fra sålen til den øvre delen av låret og enheten er innebygd i en gipskasting. Det opprettede trykket på lemmen gjør at det er nødvendig å ta forebyggende tiltak for å unngå trykksår på sålen, i ankelområdene, fibula og tibialben. På disse stedene må du sette en stripe av filt. På den skadede lemmen er nålen 2,5 cm (eller mer) over nivået av ankelleddet gjennom den nedre enden av tibialakselen. Nålen legges i en kort gipsstøpe, påført fra fingrene til den øvre tredjedel av benet. Når apparatet påføres, skyves det sunn lemmen oppover, og den skadede trekkes nedover på en slik måte at selv om begge lemmer ligger nesten ved siden av hverandre, er den sunne hofteleddet helt forlenget og på den skadde siden helt trukket tilbake (figur 331).

Fig. 331. En brudd i hoftebrudd hos en pasient hvis radiografi er vist på fig. 325 (1). Brudddet er reparert umiddelbart etter påføring av dekket (radiografien tatt med en bærbar enhet) (2). Til tross for den skrå retning av bruddlinjen, som forårsaker ustabilitet i reposisjon, ble plasseringen av fragmenter på den annen side advart ved å strekke for et sunt ben i et spesielt dekk. Full ledning ble opprettholdt kontinuerlig, og brudddet ble godt tilsluttet, selv om pasienten fikk lov til å sitte og regelmessig vende fra side til side (3).

Traction er justert med en skrue med en tråd og en fjær. Jo større trekkraft øker, desto større er hip-bortførelsen. Forsiktighet er imidlertid nødvendig når man strekker seg, da overdreven strekking forårsaker betydelig bøyning og tilslutning av en sunn ledd, som kan forskyves under påvirkning av trykk oppover.

Etterfølgende behandling

Pasienten får straks å sitte ned. Mens han er i seng med skjold, antar han en sittestilling for å slappe av flexormuskulaturene i hofteleddet og forhindre utvikling av hypostatisk lungeødem. Når pasienten vendes fra den ene siden til den andre, forblir bruddens stilling uendret. Tonus quadriceps støtter regelmessig trening. Etter 10-12 uker vokser brukket sammen. Dekket er fjernet, og vanlige øvelser kan tilordnes for å gjenopprette bevegelser i kneleddet. Lammens belastning er tillatt etter noen uker.

Langsom accretion oppstår når avbrutt immobilisering, over strekking og infeksjon. Likevel samles alle frakturer før eller senere sammen. Selv alvorlig infiserte frakturer vokser sammen med en tilstrekkelig varighet av immobilisering. Nonconversion er en komplikasjon av de siste årene.

Watson-Jones R. Bone frakturer og leddskade (oversatt fra engelsk). - M.: Medisin, 1972. - s. 672.

Forreste korsbåndsbrudd hos hunder

Denne artikkelen er beregnet på eiere av dverg, middels og store hunderaser. Her ser vi en slik patologi som et brudd på den fremre korsbåndet (PKS). Spesielt vil vi markere predisposisjonene til en bestemt hundehund, de kliniske tegnene på hånlighet i en gitt sykdom. Hvordan eieren skal opptre når diagnosen er bekreftet og hva skal være forberedt på uten behandling. I våre veterinære sentre bruker vi den nyeste og mest effektive behandlingen for denne sykdommen, som passer både for dverghunderaser (Yorkshire Terrier og Chihua-Hua), samt for store og gigantiske hunderaser - Alabai, Dansk Great Dane etc.

En vanlig årsak til appellerer til hundeeiere i veterinærklinikker er kludikering av bryst- og bekkenlegemet. De fleste tilfeller av lameness er forårsaket av skader. Omstendigheter der eierne markerer lameness, bidrar til å finne en anelse om årsakene til at det er uklart. I unge, raskt voksende dyr kan lameness skyldes kroppsvekst under utviklingsbetingelser og fremdrift av felles dysplasi. I eldre dyr utvikler lameness ofte på grunn av degenerative sykdommer, for eksempel artrose eller neoplasi. Et viktig poeng å fastslå årsak til lameness er at det er skade, hvor lenge dyret har vært lammet, om dyret kan bære vekt på det syke lemmet, hvordan hvile eller fysisk stress påvirker sværhetsgraden, og besvare disse spørsmålene, vil eieren gi uvurderlig hjelp til å bestemme årsakene til lameness.

Ved lameness må eieren vise dyret til en veterinær spesialist for inspeksjon og tilleggsforskning (om nødvendig). Det er ikke lett å etablere de sanne årsakene til lameness, i motsetning til gjeldende tro på hundenes eiere. I det overveldende flertallet av tilfeller må en spesialist i tillegg til klinisk undersøkelse gjennomføre detaljerte palpasjons- og passive lembebevegelser, en rekke tilleggsstudier, alt fra radiografiske undersøkelsesmetoder for lemekseksjonene av flere fremskrivninger, artroskopi, hvis vi snakker om felles patologi og slutter med mer komplekse og dyre visuelle metoder. diagnostikk.

Skader på kranialkorsbåndet er en av de vanligste patologiene i knæleddet hos hunder. Denne patologien, over tid, fører uunngåelig til utvikling av osteoartrose. Det er viktig for eiere av dyr å huske at jo raskere de blir til veterinærspesialist, desto raskere blir dyret undersøkt, diagnostisert, og hvis patologien til korsbåndet blir bekreftet, blir de behandlet, og dermed blir degenerative forandringer i leddkonstruksjonene betydelig redusert.

Rupturen av det fremre korsbåndet (PKS) hos hunder er en av de vanligste knæleddabnormalitetene, noe som uunngåelig fører til utvikling av slitasjegikt og liming av bakbenet.
Hovedfunksjonen til PCB er å sikre kneleddets stabilitet. Dette ligamentet har viktige biomekaniske funksjoner: det forhindrer overdreven rotasjon og forskyvning av tibia fremover, og forhindrer også leddene fra overbøyning.

Predisponerende faktorer for brudd på PCB kan være:

• Overvekt og egenskaper av hundens grunnlov
• overdreven trening etter langvarig fysisk inaktivitet
• deformasjoner i knæleddetes struktur
• dislokasjon av patella eller dens unormale plassering;
• abnormiteter i anatomien til bakbenet;
• arvelig faktor.

Hunder med fremre korsbånds patologi kan deles inn i 4 grupper avhengig av årsaken til sykdommen:

1. Gap på grunn av degenerasjon av ligamentet i eldre hunder.

Oftest forekommer hos dyr i alderen 5-7 år. Sykdommen oppstår hos noen hunder, inkludert små raser (pudder, Yorkshire terrier Bichon Frise, Cocker Spaniel).
I store raser forekommer det ofte bare en delvis ligament-tåre i begynnelsen. I dette tilfellet opptrer lameness, som så plutselig øker, ettersom en delvis brudd fører til en fullstendig brudd på ligamentet. Dette kan skje etter en mindre skade eller under normal trening.

I små raser nesten alltid er det ingen riving av ligamentet, men det er fullstendig brudd, noe som letter diagnosen.

Med degenerative endringer blir ligamentet mindre holdbart, og dets brudd skjer mye lettere. Hovedårsakene til slike prosesser er alder, utviklingsmessige abnormiteter (dysplasi) og dislokasjon av patella, samt en kraftig økning i fysisk aktivitet.

Det er mer vanlig hos hunder av store og store raser i alderen 6 måneder til 3 år, spesielt i Rottweiler, Mastiff, St. Bernard, Newfoundland, Labrador og Boxer. Lesjonen av korsbåndet er vanligvis karakterisert ved dets delvise brudd og kroniske patologiske forandringer i leddet forbundet med slitasjegikt. En slik "tidlig" degenerasjon av ligamentet kan skyldes de strukturelle egenskapene til kneleddet og bekkenlegemet som helhet.

1. Ligamentbrudd på grunn av betennelse i kneledd.

Patologiske endringer i ACL kan forekomme i smittsom betennelse i kneleddet, for eksempel kan forløpet av purulent leddgikt føre til at det fremre korsbåndet smelter med utbruddets utbrudd.

Denne typen skade er ekstremt sjelden. Skade er mulig med overbelastning av ligamentet på tidspunktet for forlengelse av ledd og samtidig overdreven intern rotasjon av tibia. Skader kan oppstå ved kjøring i kupert terreng og dyp snø. I dette tilfellet vises lameness plutselig umiddelbart etter lasten.

Kliniske tegn

Manifestasjonen av symptomene på sykdommen er avhengig av:

• Graden av brudd: Full eller delvis brudd på PKS;
• type gap: enkelt-trinns eller faset;
• tilstedeværelsen av skade på kneleddets meniscus;
• alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i leddet.

Ved delvis ruptur av det fremre korsbåndet holdes stabiliteten i kneleddet vanligvis. Det er smerte og intermitterende claudication. Det kan være samtidig skade på kneleddets meniskus, og senere, hvis det ikke er behandlet, er det fare for en fullstendig brudd på ACL. I dette tilfellet fortreffer hemmelighet raskt.

For fullstendig brudd på PKS er preget av den plutselige forekomsten av lameness. Hunden holder poten på vekt med et litt bøyd kne. I kneleddets område oppdages smertefull hevelse. Etter 7-10 dager begynner hunden å bruke lemmen når den går, men når den står, berører den bare litt bakken med fingrene. Når du går, kan det høres en "klikk eller knekke" lyd på grunn av at lårkondylene skyves frem og tilbake fra sin normale posisjon på menisken. Disse fenomenene indikerer funksjonell ustabilitet av kneleddet.

Atrofi av muskelene i bakbenet utvikles gradvis på grunn av nedsatt støtte.

Etter 6-8 uker er det mulig å gjenopprette stabiliteten i knæleddet, spesielt i små raser, det oppstår på grunn av fortykkelse og arrdannelse i ledkapselen. Større hunder som veier mellom 10 og 15 kg, har vanligvis varierende grad av lameness på grunn av patologiske forandringer forbundet med menisk skade og utvikling av slitasjegikt.

Ofte, i nærvær av interne årsaker til sykdommen, hos hunder med ensidig PCB-brudd innen et og et halvt år, er det en ligamentbrudd på motsatt side.

Diagnostikk av den fremre korsbåndsbrudd er basert på historie, klinisk undersøkelse og røntgen av kneledd.
Ved diagnostisering er all informasjon om hvordan det var en skade viktig. Ved undersøkelse undersøker legen kneet for symptomet på en "front skuff". I dette tilfellet er det en patologisk mobilitet i leddet med forskyvningen av tibiahodens hode i forhold til lårbenet. For bedre forskning, spesielt hos store hunder, kan det være nødvendig med generell anestesi. Med en delvis tåre av PCB-symptomet kan "skuffen" ikke være. Slike tilfeller er preget av ubetydelig, nesten umerkelig patologisk mobilitet.

Til dags dato er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere lesjoner av leddbåndene og meniskene i kneleddet magnetisk resonansbilder (MR).

I visse tilfeller kan artroskopi brukes. Denne kirurgiske prosedyren består i å sette inn en spesiell enhet med et microvideo-kamera inn i felleshulen. Det er uunnværlig i tilfelle mistanke om PCA-tåre og menisk skade.

behandling

Hovedkriteriene ved valg av metoden for behandling av korsbåndet er følgende faktorer:

• hundens alder;
• vekt og funksjoner i grunnloven
• aktivitetsnivå
• grad av felles mobilitet;
• reseptbelagte skader.

For hunder med små raser som veier opp til 10-15 kg hvis det fremre korsbåndet brytes, kan konservativ behandling brukes ved å begrense lasten med korte turer i snor i 6-8 uker. Du bør overvåke dyrets kroppsvekt, for å redusere belastningen på kneledd. I ca 85% av tilfellene gjenopprettes tilfredsstillende lemfunksjon. I små raser kan lameness passere for alltid. Mens opprettholde claudication av hunden er utført kirurgi.

Hos hunder som veier over 15-20 kg, kan lameness også midlertidig passere, men etter en stund gjenopptas det på grunn av utviklingen av knæleddet, noe som vil være uhelbredelig. Således krever store raser av hunder tidlig stabilisering av knæleddet for å redusere sannsynligheten for å utvikle osteoartrose.

For å øke utvinningen og forbedre fellesfunksjonen, kan kirurgi anbefales til nesten alle dyr.

Kirurgisk behandling består av en revisjon av kneleddet. Dette vil kreve arthrotomi (disseksjon av felleshulen) eller artroskopi, som vil fjerne fragmentene av ACL, undersøkte menisci og om nødvendig utføre fjerning av den skadede delen av menisken. For å skape ytterligere stabilisering av leddet siktes den felles kapsel "overlapping". Hos dyr som veier mindre enn 25 kg av denne metoden, er det tilstrekkelig å stabilisere skjøten, selv uten bruk av ytterligere fikseringsmetoder. Innen 2-3 måneder på grunn av fibrose (fortykkelse) av kapselen, stabiliseres kneleddet. Avhengig av type operasjon kan dupliserende kapsler utføres før eller etter ytterligere stabilisering av leddet.

Måtene der ytterligere stabilisering av kneleddet utføres, kan deles inn i to hovedgrupper: intra-artikulær og ekstra-artikulær.

Grunnlaget for den ekstra artikulære metoden er bruk av imlanta. Den ligger i nærheten av begynnelsen og slutten av PCD slik at den dekker skjøten med en overlapping og dermed gjenoppretter stabiliteten til leddet. En slik operasjon brukes hyppigere hos hunder av små og mellomstore raser med brudd på den fremre korsbåndet.

En annen ekstrakapsulær metode som vi bruker - TTA (T a b a a t d e d e n s e n e n e n t) er forlengelsen av tibialplatået. I dag er det den mest effektive operasjonen, både for dverg og for store og gigantiske hunderaser. Etter en slik operasjon er det ikke nødvendig med fikseringsbandasje, og rehabiliteringsperioden er ikke mer enn en uke.

I den postoperative perioden brukes antibiotikabehandling. For å redusere belastningen på den opererte lemmen i den postoperative perioden, begrens bevegelsen i kneleddet (ved hjelp av Robert-Johnson bandasje) i en periode på ikke mer enn 3 dager.

For symptomatisk behandling kan smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller hormonelle legemidler foreskrives. For eksempel, med en fullstendig brudd på PKS, vil bruken av de ovennevnte legemidlene føre til redusert smerte, hunden vil begynne å bruke lemmen mer aktivt, og øke belastningen på den ustabile ledd som til slutt vil føre til en økning i destruktive fenomener i den. Kondroprotektorer og glukosaminglykaner kan kun brukes til å arrestere degenerative endringer i leddbrusk.

Prognosen for ruptur av det fremre korsbåndet, generelt, avhenger av rettidig behandling. Langvarig ustabilitet i kneleddet fører til utvikling av artrose og opprør av lameness, særlig hos store hunderraser.