Pelvisbunter og deres skade

Bekkenbundene er en viktig struktur som tjener til å feste musklene til bekkenbentene og hofteflatene. Det muskulatur-ligamentale apparatet holder de indre organene i riktig posisjon, slik at det urogenitale systemet og den distale delen av fordøyelseskanalen fungerer normalt.

Pelvisbunter

Det ligamentale apparatet i hofteleddet består av følgende ledbånd:

1. Interosseous sacroiliac. De regnes som de mest holdbare.
2. Pubisk symphysis Det ligamentiske apparatet i pubic symphysis er preget av utprøvde seksuelle egenskaper. Hos kvinner er disse forbindelsene lavere og tykkere enn hos menn. Ligamentiske elementer i symphysis er svakt utviklet, på grunn av den svært begrensede bevegelsen i den.

I tillegg er lårhodet koblet til bunnen av acetabulumet av en annen sterk ligament. Det kalles en runde eller en gjeng med lårhodet.

I tillegg til det ligamentale apparatet i hofteleddet befinner seg ligamentene i de indre kjønnsorganene i bekkenet:

• egen ligament av eggstokken;
• runde;
• trakt (hengende) eggstokk;
• kardinal;
• sacrouterine.

Til tross for styrken av bekkenet i bekkenet, blir alle skader i hofteleddet ofte ledsaget av deres skader.

Pelvic ligament skader og deres komplikasjoner

Skader oppstår når den tillatte bevegelsesamplitud for elementene i ligamentapparatet overskrides betydelig, eller når bevegelsesretningen er unaturlig, unormal for kroppen. Ofte finnes slike skader på bekkenbunden i kombinasjon med flere andre skader på kroppen og kan oppstå som følge av følgende hendelser:

• slipp;
• trafikkulykker;
• Sikkerhetsbrudd i sport.

Skader på leddets leddbånd følger ofte med dislokasjonen.

Interessant! Hip ligaments oftere enn andre idrettsutøvere skadet gymnaster og fotballspillere.

Ved å skade legemet i bekkenet betyr det å bryte eller strekke leddene i hofteleddet, noe som skader noen av de minste fibre som utgjør det ligamentale vevet. Det er flere kategorier av disse skader basert på skadeens alvor:

1. Mild - skade på noen fibre i ligamentelementet (oftest er det en forlengelse av lårets leddbånd)
2. Moderat - brudd på integriteten til alle fibre.
3. Alvorlig skade - karakterisert ved fullstendig brudd på ligamentet og dets løsrivelse fra beinet.

Ekstremt sjeldne skader er ekstremt sjeldne, der, i tillegg til brudd på de ligamentale elementene, bryter en del av benet av. Denne skaden er diagnostisert som en avrivningsbrudd. Oftest forekommer det hos barn og ungdom, fordi deres muskuloskeletale system ennå ikke er fullt dannet.

Det er viktig! Hos eldre mennesker øker risikoen for skade på grunn av aldersrelatert skjørhet av beinene.

Symptomer på strekking av ligamentapparater

Skader på bekkenes ligamenteapparat er vanligvis ledsaget av følgende symptomer:

• klikk på tidspunktet for skade;
• alvorlig smerte i hofteleddet;
• økt smerte når du prøver å flytte;
• blåmerker og hevelse;
• umuligheten av å stole på bena;
• snu foten ut;
• smerte sjokk.

Smerte fra bekkenområdet kan gradvis bevege seg til andre områder: lår og underben. I tillegg er det sannsynligheten for visuell forkortelse av lemmen (hvis det var en forstyrrelse av leddet).

Ligament Damage Treatment

Først og fremst skal offeret gis førstehjelp:

• det er nødvendig å legge det for å eliminere belastningen på bekkenet helt,
• påkoble et dekk
• Påfør kaldt til det smertefulle området;
• gi smertestillende medisiner.

Hvis det ikke er noen spesielle industrielle dekk eller materialer ved hånden, trenger du bare å binde brystet tett for å immobilisere det.

Faktum! Tegn på forstuinger ligner de som følger med benbrudd. Derfor er det nødvendig å utføre splinting.

For slike skader er øyeblikkelig medisinsk hjelp nødvendig, så hvis du mistenker at de umiddelbart bør konsultere en lege.

Etter undersøkelse og diagnose (røntgen, MR) bestemmes alvorlighetsgraden av skaden, og på grunnlag av undersøkelsens resultater, er terapi foreskrevet. Den primære behandlingen av et strukket eller revet ligamentisk apparat i bekkenet reduseres for å sikre fullstendig ugjennomtrengelighet i leddet: det festes ved hjelp av en spesiell bøyler i opptil 30 dager avhengig av graden av skade på ledbåndene. I de første dagene vises sengestøtte, så du kan bevege deg rundt på krykker.

Først etter slutten av immobilisering kan ytterligere terapi foreskrives, som kan omfatte følgende aktiviteter:

• fysioterapi (laserterapi, elektroforese);
• terapeutisk trening;
• bading,
• massasje.

Alle disse tiltakene bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i det berørte området og gradvis gjenopprette bevegelsen i leddet.

Etter full rehabilitering anbefales det å avstå fra langvarig fysisk anstrengelse og ulike treninger for å unngå gjentatt strekking av ligamentapparatet.

Betennelse i bekkenbundene

Leddets funksjonsfeil er ikke alltid forårsaket av deres fysiske skade. I noen tilfeller kan de bli betent:

• for blåmerker og støt
• med skader
• i tilfelle forstyrrelse av leddet
• med skarpe bevegelser;
• med overdreven fysisk anstrengelse.

Noen ganger kan inflammatoriske prosesser i ligamentapparatet begynne etter underbehandlet strekking. Betennelse i leddbåndene kan være ledsaget av noen sykdommer, for eksempel reumatoid artritt eller kronisk nyresvikt.

Pelvic ligament betennelse er preget av følgende symptomer:

• nagende eller bankende smerter i hofteleddet;
• hevelse;
• blåmerker og blåmerker (noen ganger);
• noen ganger stiger temperaturen.

Ikke undervurder alvorlighetsgraden av betennelse og prøv å behandle det selv med forskjellige kremer eller salver. Blek i leddbånd er alltid en konsekvens av enhver patologi og kan ikke oppstå av seg selv. Derfor er det obligatorisk undersøkelse av eksperter for å bestemme årsakene og nøyaktig lokalisering av inflammatoriske prosesser. Ytterligere medisinsk behandling vil avhenge av dette.

Vi vil være veldig takknemlige hvis du vurderer det og deler det på sosiale nettverk.

Pelvis og hoftebånd

øvre artikulær prosess i sakrummet;
ileo-lumbar ligament;
bakre (dorsale) sacroiliale leddbånd;
supraspastisk ligament;
sacroiliac ligament;
stor sciatic åpning;
overfladisk bakre (dorsal) sacrococcygeal ligament;
iliac-femoral ligament;
sciatic-femoral ligament;
stor spyd;
Sacro-klumpete bunt;
låsemembran;
Sacro-klumpete bunt (kuttet av);
sirkulær sone;
lårbenets nakke;
acetabular leppe;
sacral spinous ligament;
iliac vingen;
øvre bakre iliac ryggrad.

• dropsy i leddet - akkumulering av serøs væske i leddet.

"Legemet i bekkenet og hofteleddet" i bøker

Smerte i hofteleddet

Smerter i hofteleddet Det er ofte smerter i hofteleddet forårsaket av leddgikt. Dette er vanligvis slitasjegikt, som forekommer hos nesten alle eldre. Noen ganger er årsaken en krumning i ryggraden, noen ganger er den overvektig. For å fjerne

Koxartrose i hofteleddet

Coxarthrosis av hofteleddet Nå, på vår forespørsel, vil Dr. Bubnovsky snakke om en annen smittsom sykdom - coxarthrosis. Koksartrose og aseptisk nekrose er to ganske vanlige og svært alvorlige sykdommer i hofteleddet. De starter

Skader på hofteleddet

Skader på hofteleddet Skader på hofteleddet som sportsskade skjer nesten aldri, men diagnostiseres tidlig i alderen. Dislokasjon av hofteleddet - en tilstand som vanligvis er forbundet med medfødt underutvikling av skjelettsystemet som helhet eller

Hip isometrisk gymnastikk

Isometrisk gymnastikk for hofteleddet • Trening "Nærmer seg veggen" Startposisjon - Liggende på ryggen, hender lagt under midjen for å opprettholde lumbalfleksjon. Sett begge føttene på veggen slik at kneleddene er litt

Hip isometrisk gymnastikk

Isometrisk gymnastikk for hofteleddet • Trening "Vi nærmer seg veggen." Den innledende posisjonen ligger på baksiden, hendene er plassert under nedre ryggen for å opprettholde lumbalfleksjon. Sett begge føttene på veggen slik at kneleddene er litt

Hip isometrisk gymnastikk

Isometrisk gymnastikk for hofteleddet • Trening "Vi nærmer seg veggen." Den innledende posisjonen ligger på baksiden, hendene er plassert under nedre ryggen for å opprettholde lumbalfleksjon. Sett begge føttene på veggen slik at kneleddene er litt

Sykdommer i hofte og lår

Forstyrrelser i hofteleddet og låret. Metode Pasientens stilling - liggende. Start massasje med paravertebralområdet fra L3 til D10, utfør alle teknikker for segmentmassasje, plane slag, beltestreng fra bunnen og deretter boring, effekten på

Massasje i hofteleddet

Massasje i hofteleddet Først utføres bekkenes bekken, og deretter - i området mellom ischial tubercle og den større trochanteren - sirkulær stroking og gnidning, skyggelegging; passive bevegelser (figur 51). Fig. 51. Hovedmassasjeens retning

Sykdommer i hofte og lår

Forstyrrelser i hofteleddet og låret. Metode Pasientens stilling - liggende. Start massasje med paravertebralområdet fra L3 til D10, utfør alle teknikker for segmentmassasje, plane slag, beltestreng fra bunnen og deretter boring, effekten på

Hip området

Hofteledd Hofteleddet, som den største og mest dype, er en stabil, sterk og mobil ledd. Takket være riktig og vellykket behandling er det mulig å gjenopprette leddets evne til å tåle stress og

Utviklingen av hip fleksibilitet

Utvikling av hofteledningsfleksibilitet 1. Direkte trykk på benet (zhengyatui). Stå opp mot støtten, rett støttebenet. Løft det andre benet på en støtte, ha rettet det i et kneledd. "Trekk inn" låret, vri hofteleddet vinkelrett på det hevede benet.

Øvelser for hofteleddet

Øvelser for hofteleddet For å utføre dette komplekset, så vel som tidligere øvelser, bør nærmer seg svært nøye. Enhver plutselig bevegelse kan forverre situasjonen. Ved hofteleddskader utføres øvelser i pasientens stilling.

Tren for hofteleddet

Tren for hofteleddet Ligg på ryggen på sengen, armene ligger løgn langs kroppen, bena sammen. Bruk venstre ben til å strekke til høyre, og trekk høyre ben mot deg. Bytt ben og gjør 20 repetisjoner for hver enkelt. Tren for hoften

Varm opp hofteleddet

Varm opp hofteleddet Øvelse 3 Startposisjonen er den samme. Det hevede benet beveger seg frem og tilbake i hofteleddet (2-4 repetisjoner med hvert ben) (figur 2.12). Lag flere rotasjonsbevegelser med klokken og mot den, 2-4 rotasjoner hver

Hip dysplasi

Hip dysplasi Hip dysplasi (HD) er en forstyrrelse av sin normale utvikling, vanligvis av en arvelig natur, som består av mismatch av bekkenetes beinflater og lårhodet, som fører til limping, limping eller

Anatomi av lacunar-ligamentet

Bekkenets leddbånd og sener er en del av muskel-skjelettsystemet, som er nødvendig for koordinert arbeid og normal funksjon av leddene i bekkenbenet. Det ligamentale apparatet er karakterisert ved et stort antall elastiske fibre, det forbinder bein sammen, forhindrer overdreven mobilitet, fikserer og styrker leddene. Sene er en fortsettelse av musklene, de er festet til beinene. Sammensetningen av sener mer kollagen. Deres hovedfunksjon er den aktive bevegelsen av leddet med muskelkontraksjon.

Lacunar-ligamentet (lig. Lacunare) stammer fra den delen av inngangslidamentet som ligger nærmere kroppens midterplan, svinger i nedre retning til kjønnsbenet. Å skille den inn i et separat bunt er ganske betinget. Det antas at lacunar-ligamentet er en fortsettelse av inguinal i sin lateral mest nedre region.

Anatomi av leddbånd og sener i bekkenet

Et bekken i topografisk anatomi er definert som en del av menneskekroppen dannet av 2 bekkenbones, coccyx, sacrum, muskler og bekkenbundene. Utenfor grensene er den øvre linjen av symphysis, grener av kjønnsbenene og iliac spines. På bunnen er bekkenområdet begrenset av coccyxen, de store spissene på låret og ischial tubercles. Utgangen er lukket av en muskulær membran. Fordel små og store bekken. I bekkenet er hulrommet blæren, indre kjønnsorganer, endetarm; i hulrommet i en stor del av tarmen.

Bekkenlegamentapparatet er representert ved følgende anatomiske strukturer:

• iliac-femoral ligament;
• skam-femoral;
• isjias-femoral;
• iliaca-lumbar;
• sacroiliac;
• sacroilial bugornaya;
• sacrospinous;
• iliopsoas;
• inguinal og lacunar;
• låsemembran.

Hos barn er bekkenbensene forbundet med elastiske ledbånd. Ved modningstidspunktet blir de fleksible bindevevsledene mineralisert, og danner bundsømmer.

Bindevevsfibre i hofteleddet

Anatomien til hoftebåndene er preget av kompleksiteten av strukturen i bøylens og hoftebenets sammenheng. Forresten styrkes skjøten av kjønns-femoral og ilio-femoral ligament. Den første er festet i det øvre området til forsiden av iliac-crest-høyden og til leppens leppe under puben. Her sammenbringer hennes bunter sammen med kammenes muskelfibre.

Den ileo-femorale har formen av en vifte, i den øvre delen avgår den fra bekkenbeinens overkant, ligger under den nedre ryggraden, fra bunnen av femurforbindelsene i den intertrochanteriske linjens område. Kantene på den sentrale delen er forsterket med flere kraftige ledninger. Overledningen har en tykkelse på opptil 1 cm, er festet til preverteal tubercle. Den andre aponeurotiske ledningen begynner fra den lille gluteus gluteus, passerer inn i den ytre regionen av iliac predortelnoy ligament. Den nedre ledningen har en felles begynnelse med den øvre, og i bunnen legges den inn i den fremre intertrochanterlinjen.

Det skiatic-femorale ligamentet ligger på den bakre overflaten av leddet, stammer fra den fremre delen av ischialbenet. De fleste av dens fibrer innhyller lårbenets hals, jo mindre passerer gjennom lommens pose, festes til den større trochanteren.

Disse ligamentene begrenser bevegelsesområdet, slik at du kan gjøre sirkulære rotasjoner trygge for kroppen, pronasjon-supination, bortføringsadduksjon, hip-flexion-forlengelse.

Bundler av sacroiliac joint

Sakrummet med ilium danner sacroiliac-leddet, som styrkes av fibrøse bunter. Blant de sacroiliacale ligamentfibrene avgir:

• interosseous sacroiliac, plassert mellom sakrum og iliac tuberosity kort, sterk, skape en rotasjonsakse, delta i stabilisering av skjelettet i en oppreist stilling;
• Dorsale bakre, korte bunter avviker fra den nedre ilealaksen, festes til krummet av sakrummet, lange bunter kommer fra den øvre ryggraden, går ned, festes på baksiden av sakrummet;
• ventral festet på forsiden.

De fremre fibre er ekstra, styrker sacroiliac felles, de begrenser bevegelsen til små spinn.

Ligamentisk artikulasjonsapparat i bekkenet med ryggsøyle

Bekkenbenet med ryggraden er forbundet med følgende fiberfibre:

• Sacro-knolls beveger seg vekk fra overflaten av knollene, utvider vifterformet rettet oppover, festet til ytre kant av sakrum og halebenet.
• Tykkede sacrospinous ledbånd forbinder sakrum og haleben med ischial spines. Sammen med de små og store sciatic hakkene, begrenser de den store og små åpningen av det sciatic beinet gjennom hvilke karene, nerver og muskler som kommer fra bekkenet.
• Ileo-lumbaren begynner fra den nedre delen av ryggraden og er festet fra utsiden til den bakre overflaten av iliackampen og den proksimale fløyen til ileum. Server for å styrke denne felles.

Iliac lumbale ligament avviker fra iliac crest, festet til spinous prosesser i lumbale vertebrae.

Egenskaper av ledbåndene i de indre kjønnsorganene til en kvinne

De leddbånd som forbinder uterus, rør, eggstokkene med bekkenveggene, samt mellom seg, danner deres suspensjonsapparat og fikserer, slik at de indre organene har en normal fysiologisk posisjon.

Livmorhalsen inneholder følgende bunter:

Det brede leddet er et dampbad, består av to lag av bukhinne, ved siden av livmorutflaten foran og bak i frontplanet. På sidene beveger den seg til bekkenes vegger, på bunnen av arkene går den til brystbensens peritoneum av bekkenmembranen. I sin struktur er det 3 deler - livmorhalsen i livmor, eggleder, eggstokk.

Den runde livmorbandet er et dampbad, består av fibrøst bindevev, samt bunter av glatte muskler, har en lengde på ca 150 mm, en tykkelse på 3-5 mm. Denne fascia ligger under den fremre brosjyren bred, som beveger seg vekk fra det ytre muskulære lag av livmoren i området med sin rørformede vinkel. Deretter går ned, hvor den passerer gjennom åpningen av inngangskanalen, disintegrerer i form av en vifte i separate bunter.

Egen ligament av eggstokken - kort, dampbad, starter fra vinkelen på livmoren, ligger i tykkelsen av det brede leddet under røret til eggstokken. Den appendikulære eggstokkfolden er peritonealfolden, til høyre - mellom mesenteri av tillegget og eggstokken, til venstre - eggstokken og det brede ligamentet. Voronko bekkenbunden av eggstokken, som holder den i hengende tilstand, er et dampbad, som går fra rørampullen til parietalperitoneum nær sacroiliac-leddet.

Legemet i legemet (fikserende kompleks) brukes til å holde den i den anatomisk korrekte posisjonen, samtidig som den beveger seg under graviditeten.

Denne enheten består av 4 buntfibre:

• kardinal;
• Sacro-uterin;
• pubic cystic (pubic prostata hos menn);
• blæren livmor.

Kardinal leddbånd i livmoren ligger mellom livmoren og bekkenveggene, dannet av fibrøse bunter, muskelfibre. Deres nedre kanter er festet til det fascinære arket i den urogenitale membranen, de holder livmoren fra å skifte til siden.

Sacro-uterine, parret, ligger under brystbenet fra livmorhalsen, rundt endetarmen, festet til den indre overflaten av sakrummet. Deres funksjon er å heve den øvre delen av bukhinnen, og danner dermed rektal livmorfold.

Den pubic-vesicle eller pubic-vesicle ligaments utgjør den fremre delen av fikseringsapparatet, som passerer inn i vesikel-uterin (cervical) ligamenter - fibrøst muskulære vevplater, som omslutter og fikser blæren.

Pelvic sener

Den indre fascien til det lille bekkenet danner veggen og indre fascia, er en fortsettelse av intra-abdominal fascia. Bekkenapparatet omfatter også følgende strukturer:

• parietal linjer de indre veggene av bekkenhulen, inkluderer også muskelens fascia, øker anusen, danner siden og baksiden av bekkenbunnen.
• nær obturatormusklen danner parietalbladet en senebue;
• bekkenbunnen kompletterer det urogenitale membranet;
• den indre fascia dekker endetarmen, blæren, skjeden, prostata kjertelen, seminal vesikler med bladene;
• den øvre og nedre fascia av bekkenmembranen;
• overfladisk fascia av perineum.

Den muskulære bekkenmembranen er dekket med 2 fasciale ark. Forsiden består membranen av en senemembranøs urogenitalt membran, som inkluderer 2 fasciae, kalt den urogenitale trekanten. Bakflaten består av dype fibre av perineumets tverrgående muskler.

Innervering av det store og små bekkenet

Bekkenmusklene er innervert av somatiske (sensoriske, motoriske) grener av sacral plexus, som ligger på forsiden av den pæreformede muskelen i form av en trekant. Følgende muskelgrener går fra stammen til sakral plexus:

• innervering av den indre obturatoren, samt pæreformede muskler;
• overlegen gluteal nerve - stammer bredt fascia, innervates de små og mellomstore muskler i baken;
• inferior gluteus nerve - gir nerveimpulser til gluteus maximus muskel;
• bakre kutan femoral nerve;
• sciatic nerve - innervates de bakre lårmusklene, samt musklene, huden på underbenet og foten;
• kjønnsnerven - splittes i den nedre rektale, bakre skrotale, perineale og dorsale nerven av klitoris.

Vegetativ innervering er delt inn i sympatisk og parasympatisk. Den første inkluderer 3 - 4 sakral og 1 uparret nod. Under deres innflytelse slapper muskelveggene i hule organer, og de er også ansvarlige for tonen i sphincterne. Parasympatiske fiberfunksjoner tømmer bekkenorganene.

Betennelse og skade på leddene i hofteleddet

Hofteleddet er stort. For at den skal fungere ordentlig, trenger den støtten som ligamentapparatet gir. Imidlertid er leddene og senene i noen tilfeller skadet eller betent. Disse patologiene kan ikke ignoreres. I dette tilfellet bør du søke hjelp fra en spesialist og utføre rettidig behandling.

Anatomi i hofteleddet

Anatomien til hofteleddet (muskler og leddbånd) er ganske komplisert. Hofteledningsapparatet består av: bein, ledbånd og muskler.

Beindelen av hofteleddet består av:

• Acetabulum, som ligger i bekkenbenet;
• Hodet på leddet, det har en sfærisk form. Hodet er satt inn i acetabulum og kommer normalt ikke ut av det.

Bone strukturer er dekket med brusk vev, noe som ikke forårsaker beinfriksjon.

Til bein deler kommuniserer med hverandre, de holdes av ledbånd:

• Skam-femoral;
• Iliaca-femoral. Det beskytter leddapparatet mot overekstraksjon;
• Isjias-femoral;
• Det intraartikulære ligamentet i leddet av leddet forbinder ledkapselen og lederens ledd.

Hele dette ligamentapparatet beskytter leddet, og hjelper det med å bevege seg i riktig retning.

Musklene rundt leddleddet bidrar til å utføre ulike bevegelser:

• Stor lumbale;
• Liten lumbal;
• Intern låsing;
• Ekstern låsing;
• kvadrat;
• tvilling;
• pæreformet;
• Små og mellomstore gluteus maximus;
• Ileum.

Hver av disse musklene gir bevegelse av artikulær artikulasjon av bekkenet i en bestemt retning og plan.

Skader på hoftebåndene

Det ligamentale apparatet er meget viktig, og hvis det er skadet, blir funksjonen av artikulær artikulasjon av bekkenet og hele underbenet svekket. Oftest forekommer skaden etter skade eller feiløvelse.

Et ligament er en bindevevdannelse som holder deler av bein sammen. Det er tett forbundet med beinet. I traumatologi er det flere typer skader på leddbåndene i hofteledningsapparatet: forankring, tåre, fullstendig ruptur.

Det er nødvendig å se nærmere på symptomene, diagnosen og behandlingen av hver skade separat.

Forstukning av hoftebåndene

Forstuing oppstår når den utsettes for en stor kraft som overstiger styrkegrensen for bindevevet til personen. Ved strekking skjer mikrodammer av bindevevsfibre.

Årsaker til forstuing:

• Skader i idrett;
• ulykke;
• Fall fra høyden av egen vekst;
• Skarp bevegelse av lemmer i leddleddet;
• Medfødt svakhet i ligamentapparatet.

Symptomer på forstørrelser i hofteleddet:

• Pelvic smerte forverret av bevegelse;
• Asymmetrien av leddene med ensidig strekking. Dette skyldes hevelse av den skadede artikulasjonen;
• Limbbevegelser er begrenset.

Diagnosen utføres vanligvis etter å ha undersøkt det skadede området. Traumatologen gjennomfører en visuell inspeksjon og palpasjon i fellesområdet (skarpe smerter blir avslørt når man palperer). Kanskje utnevnelsen av røntgenundersøkelse for å unngå riving av ledbånd.

Behandling for forstøvning av leddleddet omfatter:

• Chill til det berørte stedet;
• Ved alvorlig smerte, smertestillende midler (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
• Øvelse terapi etter at smerten faller;
• Fysioterapi behandling;
• Resten av lemmer, tett dressing med elastisk bandasje.

Rive i bekkenet

Ufullstendig ruptur eller rive i hofteleddamentet er preget av skade på fibrene i bindevevet, men ligamentet fortsetter å koble knoklene til hverandre.

Denne tilstanden oppstår i følgende tilfeller: med et sterkt slag mot leddapparatets område, en ulykke, et fall på leddet, sjelden under sport (oftere i vektløftere).

Symptomer på revet leddbånd er svært lik strekk:

• Alvorlig bekkenpine
• Bruise (blåmerke);
• Alvorlig hevelse;
• Brudd på gangen opp til umuligheten av å trekke på et ømt lem;
• Huden i det berørte området er varmt.

Behandling for angst er som følger:

• Fysioterapi behandling;
• Øvelse terapi og massasje etter smertelindring;
• Immobilisering av det skadede området med bandasje;
• Påkjenningen av forkjølelse på bekkenregionen;
• Bruken av analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Komplett ruptur av ledbånd

En komplett brudd på leddbåndene i hofteleddet, i motsetning til tåre, skyldes alvorlige skader når de blir utsatt for stor kraft. Ved en ulykke er et fall fra en høyde større enn en persons høyde, et sterkt slag mot bekkenet (ekstremt sjelden).

Ligamentbrudd karakteriseres av forekomsten av slike komplikasjoner som dislokasjon. Dette skyldes det faktum at leddet ikke lenger er sikkert festet, og enhver bevegelse kan føre til utgang av leddhodet fra acetabulum.

Symptomer på revet leddbånd:

• Manglende evne til å gå på foten, alvorlig smerte;
• Uttales hevelse og blødning;
• Endre konturene i leddet og forkorte underbenet når det blir en dislokasjon.

Diagnosen er laget ved inspeksjon, radiografi.

Behandlingsmetoder for ledbåndsbrudd:

• Smertelindring;
• Reduksjon av dislokasjon;
• Kirurgisk behandling;
• Fullstendig immobilisering av lemmer;
• Analgetika og NSAIDs;
• I løpet av gjenopprettingsperioden, fysioterapi, massasje og treningsterapi.

Inflammasjon av leddbåndene i hofteleddene

Siden leddbåndene er nært beslektet med ledd, blir deres betennelse ofte kombinert med leddgikt (leddbetennelse). Den inflammatoriske prosessen kan være en- eller tosidig.

Årsaker til betennelse i leddene i hofteledningsapparatet:

• infeksjon;
• Sprains, i dette tilfellet betennelse er en komplikasjon;
• Stillesittende livsstil;
• Overdreven stress på leddet.

Symptomer på betennelse i leddbåndene ligner tegn på betennelse i leddet selv:

• Puffiness i området av artikulær apparatet;
• Varm hud over leddet (lokal hypertermi);
• Smerteverdi, kjedelig, med sykdomsprogresjonen øker;
• Bevegelsene er kraftig begrenset og smertefull;
• Hyperemi i projeksjonsområdet av artikulasjonen.

Behandlingen er som følger:

• Gi fred til felles;
• Eliminere smerte med smertestillende midler;
• NSAIDs i form av tabletter, salver og injeksjoner vil bidra til å redusere betennelse;
• Fysioterapi behandling;
• Øvelsesbehandling i gjenopprettingsperioden;
• Ved vedlegg av bakteriell infeksjon er bredspektrum antibiotika foreskrevet;

Inflammasjon av hofte sener

En sene er dannelsen av bindevev, som er en fortsettelse av skjelettmuskelen og bidrar til å koble den til beinene. Tendonitt - betennelse i sener i hofteledningsapparatet.

Årsakene til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i senene er:

• Felles skader;
• Intensiv stress på felles;
• Ubehandlet betennelse av andre elementer i leddleddet;
• Medfødte sykdommer i utviklingen av leddapparatet;
• Alderdom En aldersrelatert forandring forekommer i strukturen av muskler og sener, og kalsiumabsorpsjonen er svekket.

Patologiske tegn på senebetennelse:

• Ødem i regionen av artikulær artikulasjon av bekkenet;
• Hyperemi (rødhet) av huden;
• Huden er varm til berøring;
• smerte;
• Bevegelsen av beinet er vanskelig, det er en knase;
• Søvnforstyrrelser på grunn av alvorlig smerte.

Behandlinger for tendinitt inkluderer:

• Resten av lemmer;
• Kald komprimering;
• Smertestillende,
• antibiotika;
• NSAIDs;
• Kortikosteroider brukes i ekstreme tilfeller.

Treningsterapi er vist å forbedre trivsel og forsvinner smerte. Du kan lære om problemer med hofteleddet fra videoen:

Sprains i et barn

Sprains hos barn er ikke så vanlig. Men jo mindre barnet er, jo større er risikoen for denne skaden.

Medfødt svakhet i det ligamentale apparatet fører også til strekking. Skade oppstår selv med en liten økning i belastningen.

Ofte skjer denne skaden hos barn som spiller sport fra en tidlig alder.

Symptomer på forstørrelser i hofteleddet i et barn:

• Felles smerte. Små barn blir rastløse, ofte gråter. Hos spedbarn øker gråt med palpasjon av leddet;
• Begrensning av bevegelser i leddet. Hos spedbarn er det vanskelig å fortynne beina på dette leddet;
• Hevelse.

Diagnose av strekking: inspeksjon, radiografi.

Legen vurderer tilstanden til barnet, graden av strenghet og foreskriver passende behandling. Hvis strekningen er lys, blir det etter noen timer gjenopprettet, og smerten forsvinner helt.

For mer alvorlige forstuinger, vil behandling være nødvendig:

• Kald komprimering;
• Med alvorlig smerte kan du gi barnet Nurofen i aldersdosen.
• Resten av lemmer;
• Fysioterapi og treningsbehandling i gjenopprettingsperioden.

Når trenger jeg å se en lege?

En person trenger å lytte til sin egen organisme, som, når patologi utvikler, gir forskjellige signaler. Når trenger jeg å se en lege? Det er mange symptomer som indikerer utviklingen av sykdommen og krever dyktig medisinsk behandling.

Tilfeller der du trenger å se lege:

• Hevelse og rødhet;
• Gassforstyrrelser;
• Pelvic skade;
• Utseendet av smerte i bekkenregionen;
• Vanskelighetsgrader;
• Forandringen i bevegelsens amplitude.

Hvis en person har avslørt noen patologiske symptomer, bør du konsultere en lege. Og så oppstår spørsmålet, hvilken lege skal gå til resepsjonen.

Hvis en person er skadet (når du faller, spiller sport, sykler, motorsykkel, etc.), bør du kontakte en traumatolog. Han behandler forstuinger og ledbånd i voksne og barn.

I tilfelle at det ikke var noen skade, og leddet er sårt og det er hevelse i dette området, er det mulig at betennelsen i leddene eller senene i hofteleddet er nødvendig i dette tilfellet for å besøke en terapeut. Han vil gjennomføre en primær undersøkelse, utnevne en ytterligere undersøkelse og henvise til en spesialist i henhold til den primære diagnosen (arthrolog, reumatolog, ortopedist, kirurg).

Victor Sistemov - 1Travmpunkt nettside ekspert

Pelvis og hoftebånd

øvre artikulær prosess i sakrummet;
ileo-lumbar ligament;
bakre (dorsale) sacroiliale leddbånd;
supraspastisk ligament;
sacroiliac ligament;
stor sciatic åpning;
overfladisk bakre (dorsal) sacrococcygeal ligament;
iliac-femoral ligament;
sciatic-femoral ligament;
stor spyd;
Sacro-klumpete bunt;
låsemembran;
Sacro-klumpete bunt (kuttet av);
sirkulær sone;
lårbenets nakke;
acetabular leppe;
sacral spinous ligament;
iliac vingen;
øvre bakre iliac ryggrad.

Atlas av menneskelig anatomi. Akademik.ru. 2011.

Se hva "Pelvis og hip ligaments" er i andre ordbøker:

Hip dysplasi - Medfødt dislokasjon av hoften... Wikipedia

LINKS - LINKS, ligamenta (fra latinlig ligo jeg strikker), et begrep som brukes i den normale anatomien til mannens ligament og høyere vertebrater, hovedsakelig for å betegne tette bindevevsnormer, plater, etc. som kompletterer og støtter dette eller...... Great medical encyclopedia

Pelvis fraktur - kjære. Frakturer i bekkenbentene står for 4-7% av alle bruddene. Klassifikasjon • Kantbrudd: frakturer av iliacbenet, sciatic tubercles, coccyx, tverrfraktur fra sakrum under sacroiliac joint, ilium •...... Sykdomsveiledning

Forbindelser av bein i underdelene -... Atlas av menneskelig anatomi

Hip joint - Datamodell av joint... Wikipedia

Vertebrae - kan gjennomgå brudd, dislokasjoner. Den store faren er representert ved forstyrrelsen av den andre livmorhvirvelden, den uunngåelige konsekvensen av dette er umiddelbar død, da den tannlignende prosessen er innebygd i medulla. Oftere er det nødvendig...... Encyclopedia of Brockhaus og Efron

NERVES OF MAN - NERVES OF MUMAN. [Anatomi, fysiologi og patologi av nerven, se art. Nerver i volum XX; ibid. (artikkel 667 782) tegninger av den menneskelige nerven]. Nedenfor er en tabell av nerver som systematisk fremhever de viktigste øyeblikkene i anatomien og fysiologien til hver...... Stor medisinsk encyklopedi

LEGS - LEGS. Ben som helhet og bein som spak. Når man står og beveger seg, hviler menneskekroppen på de kaudale lemmer og skiller seg sterkt fra posisjonen til andre pattedyr i sin vertikale posisjon. I ferd med å etablere en bipedal form...... Big Medical Encyclopedia

Hofteledd - I Hofteleddet (articulatio av sukhae) er dannet av bekkenets acetabulum og lårbenets hode. På kanten av acetabulum passerer den fibrøse bruskhinnen, på grunn av hvilken kongruens av leddflatene øker. T....... Medical Encyclopedia

Medfødt forstyrrelse av hoften - Medfødt forstyrrelse av hoften. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia

KOBLING AV BONENE AV BOTTOM LIMBS

KOBLING AV BONENE AV BOTTOM LIMBS

Ved beltet i underekstremiteter er det utpekt en parret sacroiliac felles og en pubic symphysis (figur 109).

Den sacroiliacale ledd (Art Sacroilias) er dannet av bekkenbenet og sakrummet. Leddet kapsel er tykk, tett strakt, festet på kantene av leddflatene, vokser sammen med bekkenbensbenet og sakrummet. Ligamenter som styrker felles, tykk, sterk. De ventrale (fremre) sacroiliale leddene (ligg. Sacroilias anteriora) forbinder de fremre kantene på artikuleringsflatene. Baksiden av kapselen er forsterket rygg (posterior) sacroiliac leddbånd (ligg. Sacroiliaca posteriora). De mest holdbare er de interosseous sacroiliac ligamentene (ligg Sacroilias interossea), plassert på den bakre overflaten av leddet og forbinder begge artikulære bein (figur 110). Den ileo-lumbar ligamentet (lig. Iliolumbale) er også tilgjengelig og forbinder de tverrgående prosesser i den fjerde og femte lumbale vertebrae med iliac tuberosity. Formen på leddflatene på sacroiliac joint er flat. Bevegelsen i det er imidlertid nesten umulig. Dette skyldes den komplekse lindringen av leddflater, tett strakt leddkapsel og ledbånd.

Den pubic symphysis (symphisis pubica) forbinder de symphysiske flater av de to skambenene, mellom hvilke diskusinterpubicus er plassert. Denne disken har et smalt, sagittal-orientert spalteformet hulrom. Den pubic symphysis er styrket av ledbånd. Den øvre pubic ligament (lig. Pubicum superius) passerer tvers langs symfysens øvre kant og forbinder begge kjønnsben. Den buede pubic ligamentet (lig. Arcuatum pubis) ligger ved siden av symfysen nedenfra.

Den pubic symphysis har forskjellige kjønnsegenskaper. Hos kvinner er denne forbindelsen mindre høy og tykkere enn hos menn. Hos kvinner under arbeid i kjønnsymfysen er små bevegelser mulige.

I tillegg til leddene og leddbåndene som styrker dem, er bekkenbensene forbundet med sakrummet ved hjelp av to kraftige ekstrakapslede leddbånd. Sacro-bulbar-ligamentet (lig Sacrotuberale) går fra ischial tuberositet til sidekanten av sakrum og halebenet. En fortsettelse av sacrospinal-ligamentet nedover og fremre for grenen av ischialbenet er halvmåneprosessen (prosessfalkformet) av dette ligamentet. Den sacrospinous ligamentet (lig Sacrospinal) forbinder ischial ryggraden med den laterale overflaten av sacrum og coccyxen.

Sakrummet, som ligger mellom de to bekkenbenene, er "nøkkelen" av bekkenringen. Stammen tyngdekraften kan ikke bevege sokkelbunnen frem og tilbake i sacroiliac leddene, siden disse leddene styrkes sterkt av den interosseous sacroiliac, samt sacroiliac og sacral spinal ligaments.

Fig. 109. Behandlinger av bekkenet og hofteleddet; forfra. 1 - IV lumbels vertebra; 2 - fremre langsgående ligament; 3 - ileo-lumbar ligament; 4 - inguinal ligament; 5 - hofte ledd kapsel; 6 - ilio-femoral ligament; 7-låsemembran; 8 - pubic symphysis; 9 - buet pubis ligament; 10 - øvre skjønnhet; 11 - stor spyd 12 - overlegen anterior iliac ryggrad; 13 - fremre sacroiliac ligament.

Fig. 110. Ligamentene i sacroiliac felles, høyre; bakfra. 1 - tverrgående prosess av IV lumbal vertebra; 2 - iliopsoas ligament; 3 - øvre bakre iliac ryggraden; 4 - vingen av ilium; 5 - iliac crest; 6 - nedre posterior iliac ryggrad; 7 - stor sciatic åpning; 8 - sacroiliac ligament; 9 - liten sciatic åpning; 10 - Sacro-knoll bunt; 11 - ischial tubercle; 12 - seglprosess; 13 - halebenet; 14 - overfladisk posterior sacrococcygeal ligament; 15 - lateral sacrococcygeal ligament; 16 - bakre sakral åpning; 17 og 18 - posterior sacroiliac ligamenter; 19 - interspinale ledbånd; 20 - spinous prosess av V lumbar vertebra.

Bekkenet (bekkenet) er dannet av forbindelsesbjelkbenet og sakrummet. Det er en beinring (figur 111). Bekkenet er en beholder for mange indre organer. Ved hjelp av bekkenbenene er bagasjerommet forbundet med nedre lemmer. Det er to seksjoner - et stort og et lite bekken.

Det store bekkenet (bekkenet) er avgrenset fra den nedre bekkenbenslinjen. Grenselinjen (linea termininalis) passerer gjennom kuppelens kappe, langs de bueformede linjene i iliac beinene, kremene i pubic beinene og den øvre kanten av pubic symphysis. Stor bolle bak begrenset kroppen V lumbarvirvel, lateralt - bekken vinger. Det er ingen stor bekkenbensvegg foran.

Bekkenet (bekkenmindre) er bakre begrenset av bekkenets bekkenflate og den kammerbunns ventrale overflaten. Bekkenes sidevegger er bekkenbensens indre overflate (under grenselinjen), de sakrale spinøse og sakrale tuberholdige leddene. Bøylens fremre vegg er de øvre og nedre grenene av kjønnsbenene, kjønsymfysen.

Bekkenet har en innløp og et uttak. Øvre blenderåpning (åpning) av bekkenet (apertura pelvis superior) er begrenset av en grenselinje. Utgangen av bekken - nedre underlivsåpning (APERTURA pelvis underlegne) bak begrenset halebenet, sideveis bugornymi sacroiliac leddbånd, grenene av ischial ben, ischial tuberosity, de nedre grener av skambenet, og den fremre - symfyseprovokasjonstester. Låsehullet som befinner seg i sideveggene til bekkenet, er stengt av en fibrøs låsemembran (membran obturatoria). Utveksling av fure gjennom obturatoren membranen obturatoren begrenser kanalen (Canalis obturatorius). Gjennom det fra et hul i et lite basseng på en hofte, passerer det fartøy og en nerve. I sideveggene i bekkenet er det også store og små sciatic åpninger. De store sciatic foramen (forms ischiаdicum mаjus) er avgrenset av en stor sciatic hakk og sacrospinous ligament. De små sciatic foramen (formen ischiаdicum minus) er dannet av en liten sciatic hakk, sacroiliac og sacrospinous ligaments.

Fig. 111. Taz mannlig (A) og kvinnelig (B). Linjer indikerer størrelsen på det store bekkenet og inngangen til bekkenet. 1 - distantia cristárum (avstanden mellom iliac ryggene); 2 - tverrgående diameter; 3 - distanntia spinn (avstand mellom de fremre overlegen iliac spines); 4 - ekte (gynekologisk) konjugat; 5 - skrå diameter.

Bekkenets bebyggelse er forbundet med en persons kjønn. Øvre blender på bekkenet i kroppens oppreist stilling hos kvinner danner en vinkel på 55-60 ° med horisontalplanet (figur 112). Bekkenet på kvinner er lavere og bredere, sakrummet er bredere og kortere enn hos menn. Cape sacrum hos kvinner mindre fremover. Sciatic tubercles mer distribuert til sidene, avstanden mellom dem er større enn menns. Konvergensvinkelen av de nedre grenene av kjønnsbenene hos kvinner er 90 ° (pubic arch), hos menn er det 70-75 ° (sublimb-vinkelen).

Fig. 112. Størrelsen på den kvinnelige bekkenet. (Kutt i sagittalplanet.) 1 - anatomisk konjugat; 2 - ekte (gynekologisk) konjugat; 3 - rett størrelse (utgang fra bekkenet); 4 - diagonalt konjugat; 60 ° - bøyningsvinkelen i bekkenet.

For å forutsi fødselsprosessen er det viktig å kjenne størrelsen på en kvinnes bekken. Praktisk betydning er størrelsen og det lille og store bekkenet. Avstanden mellom de to øvre og fremre iliac-spines (fjern spinatum) hos kvinner er 25-27 cm. Avstanden mellom de lengste punktene av vingerne av iliac bein (fjern cristárum) er 28-30 cm.

Den direkte størrelsen på inngangen til bekkenet (ekte eller gynekologisk, konjugat - konjugata vera, s. Gynaecologica) måles mellom kuppens kappe og det mest fremtredende bakre punktet av kjønnsymphysen. Denne størrelsen er 11 cm. Tverrdiameteren (diameteroverføring) av inngangen til bekkenet - Avstanden mellom de fjerneste punktene på grenselinjen er 13 cm. Den skrå diameteren (diameter obliqua) av inngangen til bekkenet er 12 cm. Det måles mellom sacroiliacapunktet den ene siden av bekkenet og den ileal-pubic eminens av den andre siden.

TILKOBLING AV BONENE AV DEN FRIE DEL AV DEN NEDRE LIMB

I den frie delen av underbenet er leddene i lårbenet, skinnene og fotbenene isolert.

Hofteleddet (art. Coxae) er dannet av den lunate overflaten av bekkenbeinets acetabulum og lårets hode (figur 113, 114). Beinflaten på bekkenbenet forstørres av acetabulumet (lábrum acetabula). Det er en fibrocartilaginøs formasjon fast festet til kantene på acetabulum. Over hakk av acetabulum sprer det transversale ligamentet av acetabulum (lig. Transversum acetábuli). Hofteleddet leddkapsel er festet rundt acetabulum, slik at acetabulum er plassert i felleshulen. På lårbenet er kapselen festet langs intertrochanterlinjen, og bak den på lårbenet i nærheten av intertrovesterkampen, så hele halsen er i felleshulen. Leddkapselen er sterk, forsterket med kraftige leddbånd. I tykkelsen av den fibrøse membranen i hofteleddet er et tykt ligament - en sirkulær sone (zona orbicularis) som dekker lårbenets hals i form av en løkke. Dette ligamentet er festet til iliacbenet under den nedre ankel iliac ryggraden. Den ilio-femorale ligamentet (lig. Iliofemorale), den bertiniske ligamentet, begynner på den nedre forreste iliac ryggraden og er festet til intertrochanterlinjen og er ca. 1 cm tykk. Det er den sterkeste ligament som tåler en belastning på opptil 300 kg. Den pubic-femorale ligamentet (lig. Pubofemorale) strekker seg fra den øvre grenen av kjønnsbenet og legemet til ileum til den mediale delen av intertrochanteriklinjen. Det skiatic-femorale ligamentet (lig. Ischiofemorale) ligger på den bakre overflaten av skjøten. Den begynner på legemet av det skjevebenet, går utover og nesten horisontalt, slutter på trochanterisk fossa av den større trochanteren. I felleshulen er det en synovial membran-ligamentlig slips på lårhodet (lig. Capitis femoris), som forbinder lårbenet og kanten av acetabulumet. Dette ligamentet spiller en rolle i perioden med dannelse av hofteleddet i fosteret og etter fødselen, og holder lårets hode i acetabulumet.

Fig. 113. Hofteleddets ligament, høyre. 1 - plasseringen av iliac-kam-synovialposen; 2 - en tynn del av artikulærposen; 3 - kjønnsligament; 4-låsemembran; 5 - ischial tubercle; 6 - intertrochanter linje; 7 - ilio-femoral ligament.

Ris.114. Hofteledd. (Kutting i frontplanet.) 1 - Lårbenets hode; 2 - bekkenbenet; 3 - leddbrusk; 4 - leddhulen; 5 - en gjeng med femoralt hode; 6 - transversalt acetabulært leddbånd; 7 - artikulær kapsel; 8 - sirkulær sone; 9 - acetabular leppe.

Hofteleddet i form av leddflater er en koppformet ledd (art Cotylica) - en type sfærisk ledd. Fleksibilitet og forlengelse er mulig rundt frontaksen. Volumet av denne bevegelsen avhenger av posisjonen til benet i knæleddet. Maksimal bøyning (ca. 120 °) utføres med bøyd tibia. Når underbenet er forlenget, reduseres mengden av bøyning (opp til 85 °) på grunn av spenningen i bakre gruppen av lårmusklene. Utvidelsen av hofteleddet utføres i liten skala (opptil 13-15 °) på grunn av den hemmende effekten av ilio-femorale ligamentet. Rundt sagittalaksen i hofteleddet blir lemmen brakt og brakt i forhold til midtlinjen (opp til 80-90 °). Den totale mengden rotasjonsbevegelser (rundt den vertikale akse) når 40-50 °. En sirkelbevegelse er mulig i skjøten.

Generelt er rekkevidden av bevegelser som utføres i hofteleddet, mye mindre enn i skulderen. Hofteleddet er imidlertid sterkere, styrket av kraftige leddbånd og sterke muskler.

På røret i hofteleddet (figur 115) er lårets hode avrundet, med en dimple av hodet på medialoverflaten. Den større trochanteren ligger på linjen mellom den overlegne fremre iliac ryggraden og ischial tubercle. Konturene til røntgenbladet er klare.

Kneleddet (kunstgenerus) er den største og mest komplekse i strukturen. Den er dannet av lårbenet, tibialbenene og patellaen. Leddflatene på de mediale og laterale lårkondylene artikulerer med den overliggende artikulære overflaten av tibia og patellaen (figur 116). Inne i skjøten er det semilunarformer av intraartikulær brusk - lateral og medial meniski, noe som øker kongruensen til leddflatene, samt utfører en putefunksjon (figur 117). Den laterale menisken (meniskus lateris) er bredere enn medial meniskus (meniskus medialis). Den laterale kanten av menisken spleiset med leddets kapsel. Den indre tynne kanten av menisken er fri. De fremre og bakre endene av meniskene er festet til tibia mellom muskulaturen. De forreste ender av meniskene er forbundet med et tverrgående knelament (lig. Transversum slekt).

Fig. 115. Radiograf av hofteleddet, venstre. 1 - nedre posterior iliac ryggrad; 2 - Ilium; 3 - Røntgenfelgap i hofteleddet; 4 - femoralt hode; 5 - stor skewer; 6 - Intertroke Ridge; 7 - lårben; 8 - liten spyd 9 - femoral hals 10 - ischial tubercle; 11 - låsehull; 12 - en gren av det skjevebenet; 13 - den nederste grenen av kjønnsbenet; 14 - den øvre grenen av kjønnsbenet.

Kneleddets leddkapsel er tynn. På lårbenet er den festet, ca. 1 cm fra kantene på leddflatene, på tibia og patella, på kantene på leddflatene. Synovialmembranen danner flere folder som inneholder fettvev. De største sammenkoblede pterygoidfoldene (plicae alares) er plassert på sidene av patellaen. Fra patella til det fremre inter-muskuloskeletale feltet kommer vertikalt ned en uparret patellar synovialfold (plica synovialis infrapatellaris).

Kneleddet styrkes av ledbånd. Den fibulære sivile ligamentet (lig. Collaterale fibulire) er et ekstrakapslet ligament som strekker seg fra den laterale epikondylen av lårbenet til den laterale overflaten av fibrellens hode. Den tibiale kollaterale ligamentet (lig. Collaterale tibiale), spleiset med kapselen, begynner på lårbenets mediale epicondyle og festes til den øvre delen av medialkanten av tibiaen.

Fig. 116. Kneledd, høyre; forfra. (Den artikulære kapsel er fjernet, patellaen med quadriceps senen er trukket nedover.) 1 - lårbenet; 2 - bakre korsbånd; 3 - fremre korsbånd 4 - medial menisk; 5 - knærets tverrgående ledd; 6 - tibial sivile ligament; 7 - dyp underbenetpose; 8 - patellar band; 9 - artikkelflate av patellaen; 10 - quadriceps senespein; 11 - tibia interosseous membran; 12 - tibia; 13 - fibula; 14 - fremre ledd i hodene av fibula; 15 - fibular collateral ligament; 16 - lateral menisk; 17 - lateral condyle; 18 - patella overflate.

Fig. 117. Kryss ledbånd og meniski i kneledd, høyre. 1 - patellar band; 2 - dyp underbenetpose; 3 - tverrgående ledd i kneet; 4 - artikulær kapsel; 5 - lateral menisk; 6 - fibular collateral ligament (cut); 7 - bakre korsbåndet; 8 - medial menisk; 9 - tibial sivile ligament (kuttet); 10 - fremre korsbånd.

På den bakre overflaten av skjøten er en skrå popliteal ligament (lig. Popliteum obliquum), som er den siste bunten av senen til semimembranosusen (Figur 118). Denne ligamentet er vevd inn i den bakre veggen av leddetsekken, og er også festet til den bakre overflaten av tibialkondylen. Den buede popliteale ligamentet (lig. Popliteum arcuatum) begynner på den bakre overflaten av fibulhodet, bøyer medialt og festes til den bakre overflaten av tibia. Forsiden av den felles kapsel er forsterket med senen til quadriceps femoris, som kalles patellar ligamentet (lig. Patellae). Interne og eksterne sennebunter av quadriceps femoris, som strekker seg fra patella til de mediale og laterale nimiske låsene av låret og til kondylene til tibia, kalles patellens mediale og laterale bindebånd (retinacculum patellae medial et later).

I kneleddets hulrom er det korsbånd som er dekket med synovialmembran. Det fremre korsbåndet (lig. Cruciatum anterius) begynner på medialoverflaten av lårbenets laterale kondyl og er festet til tibialbenets fremre inter-muskulærfelt. Det bakre korsbåndet (lig. Cruciatum posterius) er strukket mellom sidekanten av den mediale kondylen i lårbenet og det bakre inter-muskulære feltet av tibia.

Knæleddet har flere synovialposer. Antallet og størrelsen varierer individuelt. Synovialposer ligger hovedsakelig mellom senene og under dem nær festeplaten til senene til beinene (figur 119). Den supra-patellar sac (bursa suprapatellaris) ligger mellom quadriceps senen og femur. Den dype supra-patellar bursa (bursa infrapatellis profunda) ligger mellom patellar senen og tibialbenet. Den skreddersydde muskelen til skreddersmuskelen (bursa subtendinea m. Sartorii) ligger i nærheten av bindingen av sin sene til tibia. Den subkutane forkjeftposen (bursa subcutanea prepatellaris) ligger i fiberlaget foran patellaen. Den popliteale hulrommet (recessus subpopliteus) ligger bak kneleddet, under popliteal-senen.

Knæleddet er komplekst, komplekst (inneholder meniski). Formen på leddflatene på disse kondylarleddene. Rundt den fremre akse er det fleksibilitet og forlengelse (totalvolum 150 °). Når kalven er bøyd (på grunn av avspenning av sikkerhetsbåndene), er rotasjonen om den vertikale akse mulig. Den totale rotasjonshastigheten når 15 °, passiv rotasjon - opp til 35 °. Kryss ligamentene hemmer pronasjon, mens de utfører supination, slapper de av. Supination er inhibert hovedsakelig av spenningen av sikkerhetslenkene. Fleksjon er begrenset av spenningen i korsbåndet og senen til quadriceps femoris.

Fig. 118. Kneledd; bakfra. 1 - fibular collateral ligament; 2-buet popliteal ligament; 3 - popliteal muskel (delvis fjernet); 4 - tibia interosseous membran; 5 - dyp gåsfot; 6 - tibial sivile ligament; 7 - tendonus av semimembranøs muskel; 8 - skrå popliteal ligament.

Fig. 119. Kneledd. (Kutt i sagittalplanet.) 1 - supra-kneepose; 2 - sene quadriceps femoris; 3 - patella; 4 - kneleddets leddhule 5 - pterygoid fold; 6 - patellar band; 7 - podknelennikovaya bag; 8 - tibial tuberosity; 9 - tibia; 10 - lateral menisk; 11 - lårben.

På røntgenbilder av kneleddet, er artikulærflatene til beinene som danner det (Figur 120) tydelig synlige. Patellaen overlapper den distale epifysen av lårbenet. Røntgenrørbladet spalt bredt, buet i midtparten.

Benet i underbenet er forbundet med hjelp av interbutical ledd, samt kontinuerlige fibrøse ledd - grensesnittet syndesmosis og den interosseøse membran i underbenet.

Fibuleddelen (art Tibiofibularis) dannes ved artikulasjon av leddfibulærflaten av tibia og leddflaten på hodene på fibula. Leddflatene er flate. Leddkapselet er tett strakt, forsterket forankret av de fremre og bakre leddene i fibrenehodet (ligg Capitis fibulae anterius et posterius).

Fig. 120. Knieleddets radiografi (høyre) i den utvidede (A) og bøyde (B). Og - forfra: 1 - lårben; 2 - medial kondyl i lårbenet; 3 - røntgen artikkelgap; 4 - tibial medial condyle; 5 - intermicrobial høyde; 6 - Fibulens hode; 7 - lateral kondyl av tibia; 8 - lateral kondyl i lårbenet; 9 - patella. B - sidevisning; 1 - lårbenet; 2 - fossal intestinal fossa; 3 - tibial medial condyle; 4 - Fibulens hode; 5 - tibia; 6 - tibial tuberosity; 7 - femoral medial condyle; 8-den laterale femoral kondylen; 9 - patella.

Interfacial syndesmosis (syndesmosis tibiofibularis) er en fibrøs kontinuerlig forbindelse mellom fibuleskjæringen av tibia og leddflaten på basen av den laterale ankelen i fibula. Den fremre og bakre tibial syndesmosis styrkes av de fremre og bakre tibialbåndene (ligg Tibiofibularia anterius et posterius). Noen ganger stikker kapsel av ankelleddet (den såkalte interribben-leddet) inn i syndesmosislaget.

Den interosseøse membranen til tibia (membrana interossea cruris) er en kontinuerlig forbindelse i form av en sterk bindevevsmembran, strukket mellom tibial- og fibula-beinets interosseøse kanter.

TILSLUTNINGER AV STOPPBONER

Benen på foten er forbundet med benets ben (ankel) og mellom seg selv. Benen av foten danner leddene av tarsusbenet, tarsusbenet og leddene på fotens tærer.

Ankelforbindelsen (art Talocruralis) er kompleks i struktur, blokkert i form, dannet av tibiens leddflate og leddflatene i talusblokken, samt leddflatene på medial og laterale ankler (figur 121). Samtidig vedlegger tibial- og fibula-bein blokkene av talus som en gaffel. Leddet kapsel er festet bak og fra sidene langs kantene på leddflatene og 0,5 cm fra forsiden. Ledbåndene er plassert på leddets sideflater (figur 122). På sidens side av leddet er anterior og posterior talus-fibular og calcaneal-fibular ligaments. Alle ligamentene begynner på sidekanten og viften fra hverandre. Den fremre talone fibula ligamentet (lig. Talofibulare anterius) sendes til halsen av talus, ryggen talus-fibular (lig. Talofibulare posterius) - til den bakre prosessen av talus. Den calcaneus fibula ligamentet (lig. Calcaneofibulare) går ned og slutter på den ytre overflaten av calcaneus. På medialoverflaten på ankelleddet er en medial (deltoid) ligament (lig. Mediale, seudeltoideum). Det begynner på medialanken, det er fire deler festet til scaphoid, talus og calcaneal bein: Tibial-navicular (pars tibionaviculare), tibial-hælen (pars tibiocalcânea), forsiden og baksiden av tibiococo-aphiddelene, og festdelene. posterior).

I ankelforbindelsen er det mulig å bøye (bevegelse av foten ned) og forlengelse med et totalt volum på opptil 70 °. Flexion-forlengelse utføres i forhold til frontaksen. Ved bøyning er små oscillerende bevegelser til sidene mulige.

Leddene til tarsusens bein er representert av subtalar, talonekokulær-navicular, tverrgående tarsal felles, kalkbanekuboid, cuneiformis og tarsal metatarsal ledd, forsterket av tett strakte dorsale og plantarligamenter (Fig 123).

Fig. 121. Ankel-ledd og ankel-hæl-navicular ledd. (Kutting i frontplanet.) 1 - tibial bein; 2 - medial ankel; 3 - Talusen; 4 - tibial-hæl del av medial (deltoid) ligament; 5 - interosseous talonecaneus ligament; 6 - subtalar joint; 7 - calcaneus; 8 - artikulær kapsel; 9 - lateral ankel; 10 - ankelleddet; 11 - tibial syndesmosis (felles); 12 - tibia interosseous membran; 13 - fibula.

Fig. 122. Ankelleddens ledd, høyre (semi-skjematisk). A - Utsikt fra utsiden; B - innsiden; 1 - artikulær kapsel; 2 - anterior talo-fibulær ligament; 3 - forked ligament; 4 - hæl-fibulær ligament; 5 - bakre talo-fibulær ligament; 6 - medial (deltoid) ligament.

Fig. 123. Ligament og ledd av foten, høyre. 1 - tibia; 2 - medial (deltoid) ligament; 3 - kalsanal-navicular ligament; 4 - hæl-kuboid ligament; 5 - dorsale kileformede ledbånd; 6 - interosseous metatarsal ligaments; 7 - tarsometatarsal ligament; 8 - bakkileformet ligament; 9 - bakre kalsanal-kuboid ligament; 10-sidet talon-hæl ligament; 11 - kalsanfibulær ledd; 12 - lateral ankel; 13 - fremre talo-fibulær ligament; 14 - anterior tibial-fibular ligament; 15 - tibia interosseous membran 16 - medial ankel.

Fig. 124. Ledd og leddbånd i foten, høyre. (Kutting i sagittalplanet.) 1 - tibial bein; 2 - ankelleddet; 3 - Talusen; 4 - hælben; 5 - subtalar joint; 6 - interosseous talonecaneus ligament; 7 - lang plantarligament; 8 - leddbrusk; 9 - sesmoid bein; 10 - proksimal phalanx; 11 - metatarsophalangeal ledd; 12 - metatarsal bein; 13 - tarsometatarsal felles; 14 - medial sphenoid ben; 15 - kilefeste 16 - navicularben; 17 - ankel-hæl-navicular ledd.

Subtalar joint (Art Subtalaris) er dannet av leddet av den bakre talus artikulære overflaten (calcaneus) og den bakre kalsanale artikulære overflaten (talus). Artikkelflater samsvarer i form med hverandre. Bevegelse i forhold til sagittalaksen er mulig.