Opptak til legen: +7 (499) 519-32-84

Achilles tendonitt (tendinopati) er en betennelsesprosess i hælens sene. Ved brudd på ledningsevnen til vev (dårlig utskillelse av metabolske produkter, saltakkumulering), reduseres styrken av ledbåndene, elasticiteten av kollagenfibrene reduseres. Under slike forhold fører for stor belastning til mikroskopiske brudd.

Det sprukne vevet healer med tiden, men det blir mindre elastisk og har mange små arr. I fravær av tilstrekkelige tiltak oppstår kronisk betennelse og tendinose. Dette er en degenerativ forandring, som fører til en senebrudd eller løsrivelse fra calcaneus.

Det er 3 former for achilles tendinitt:

• Peritendinitt er en betennelse i vevet rundt en sene, ofte ledsaget av degenerasjonen.
• Tenditt er en lesjon i senen, hvor det vev som er nær, forblir sunt.
• Enthesopati er en inflammatorisk og degenerativ prosess som oppstår på stedet for vedlegg av senen til beinet. Noen ganger oppstår forkalkning (avsetning av kalsiumsalter i vevet) og utvikling av plantar fasciitt (benvekst på calcaneus i form av en spike eller kile).

symptomer

1. Smerter i akillessenen. I den første fasen av sykdomsutviklingen med belastningen eller i begynnelsen av treningen opplever pasienten ubehagelige opplevelser, som avtar etter treningen. Resten eliminerer helt smerte, men med palpasjon er det en følelse av ubehag. Smerten avtar etter hvile og forverring når man går på grunn av at alle mikrogapene overgås, og når de blir stresset, blir de igjen skadet. I kronisk form av sykdommen øker smerten gradvis. Det skjer innen få uker eller måneder. Symptomet har følgende funksjoner:
   • utvikler seg under oppstigning og nedstigning på en stigning eller trapp;
   • øker under trening og passerer ikke selv etter strekking eller oppvarming av musklene;
   • forsvinner ikke etter lang hvile: smerter oppstår om morgenen etter søvn;
   • tillater ikke å stå på tærne, noe som er et tegn på senesbryt.
2. Spenning i gastrocnemius muskelen.
3. Rødhet i huden i achillesenen.
4. Hevelse og indurasjon (knutepunkt) som kan oppstå i en høyde på 2-6 cm fra leddpunktsforbindelsen og benet.
5. Vanskelighetsgrad ved å bøye baksiden av foten eller stigende.
6. Tykkelse av senen.
7. Crepitus (knirkende lyd) i ankelen når skjøten beveges og presses. Dette symptomet vises ikke alltid.

årsaker

1. Høy belastning. Denne årsaken forårsaker senititt selv i profesjonelle idrettsutøvere og trente personer. Dette er fordi vevene ikke har tid til å gjenopprette og miste muligheten til å slappe av uten nødvendig hvile.
2. Alder endres. Normalt strekkes akillessenen til 5% av dens lengde, noe som gjør det mulig å utføre en støtdempende funksjon. Etter 35 år reduseres dens utvidbarhet, og belastningene uten forvarming og oppvarming av musklene fører til fiberskader og mikroskopiske tårer.
3. Flat føtter med hyperpronasjon (fysiologisk sammenbrudd av foten inne). Med denne sykdommen opplever senen under gang og annen belastning overdreven stress og er skadet.
4. Haglund deformitet, der på hælen, nær bindingspunktet til akillessenen, dannes en slags benaktig beinvekst. På grunn av en slik feil er senen under belastning sterkt strukket. Oppbyggingen kan være mild eller hard, avhengig av nærvær eller fravær av betennelse i senesekken.
5. Bruk ubehagelige sko. Av denne grunn kan Achilles senebetennelse utvikle seg i utøvere, siden feil valgte sko under trening har en sterk effekt på fordelingen av belastningen på beina.

Kvinner som har høyhælte sko gjennom dagen, er i fare for å utvikle sykdommen. Om kvelden, når de beveger seg til en flatsåle, opplever de smerte, noe som skyldes at senesmuskulaturene var lange i forkortet tilstand, og det er vanskelig for dem å tilpasse seg når de strekkes.

Akutte og kroniske infeksjoner som utløser utviklingen av den inflammatoriske prosessen i akillessenen.

diagnostikk

1. Historikk tar og samtaler med pasienten. Ofte kan du høre klager av stadig økende smerte i området 2-6 cm over vedleggspunktet for akillessenen til beinet. Tilkoblingsområdet er hovent.
2. Fysisk forskning. På palpasjon er bestemt av lokalisering av smerte. Sykdommen kjennetegnes ved en liten forskyvning av smerte i gjennomføringen av fotbevegelser på grunn av at det er en strekking av muskler og sener. Peritendinitt er preget av fravær av bevegelse av smerte i ankelen under bevegelse, da den inflammatoriske prosessen observeres langs hele lengden av senen.

Bestemmelsen av brudd på Achilles-senen fra beinet bestemmes ved bruk av Thompson-testen. Det utføres med pasienten som ligger på magen, hvor føttene henger fra bordet. Når klemmemuskelen klemmes, bør foten bøyes, i hvilket tilfelle prøven anses negativ. Spalten er diagnostisert når det er umulig å bøye fotsolen.

Radiografi. Viser tilstedeværelsen av degenerative endringer og betennelser, men bare hvis det er fokaler for kalsifisering, som i bildet ser ut som en utvidet skygge av senen. Når enthesopati er preget av utseendet av kalkninger foran krysset mellom akillessenen og benet. Mangelen på forkalkning gjør bruken av denne metoden meningsløs, fordi den ikke spesifiserer diagnosen.

Magnetic resonance imaging. Det er gjort i stedet for røntgenstråler eller samtidig med det, og lar deg skille mellom degenerative endringer og inflammatoriske prosesser. I nærvær av betennelse i senen akkumulerer mye væske, bløtvev forstørres ikke, noe som karakteriserer den akutte sykdomsformen. Hvis det oppdages en senefortykkelse, har vevene allerede blitt erstattet med et arr, noe som øker risikoen for brudd.

Ekkografi er en ultralydundersøkelse som bestemmer graden av senekontraksjon, endringen i strukturen. Under undersøkelsen er det viktig å følge lydbølgens retning slik at den ikke krysser akillessenen langs en skrå diameter.

Laboratorietester av blodanalyse (vanlig og reumatisk test). Utnevnt under utviklingen av sykdommen på grunn av en smittsom eller reumatisk prosess.

behandling

Hvis du opplever smerter i akillessenen, bør du stoppe treningen en gang og la bena hvile. For en stund er det nødvendig å stoppe belastningen, og for å lindre hevelse og eliminere hudhyperemi - bruk is i 10 minutter 3-4 ganger om dagen. Påføring av elastisk bandasje til det berørte området vil bidra til å redusere smerte.

Etter at tiltakene er tatt, bør smerten forsvinne. Hvis dette ikke skjer og de øker med belastninger, kan en sårbrudd mistenkes. I dette tilfellet bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist.

Konservativ behandling

Det er indikert for forekomst av akutt tendinitt.

1. Etter at symptomene er identifisert, påføres et tett bandasje på Achilles-seneområdet, og kaldpresser blir laget. Benet skal være i forhøyet stilling og fullstendig hvile i 1-2 dager. Dette er nødvendig for å unngå utseende av hematomer, som fører til dannelse av arr.
2. Lasten på akillessenen er redusert. Til dette formål er den skadede lemmen immobilisert på forskjellige måter:
   • Taping (bruker spesielle sportsbånd eller bånd som fikser muskler, ledd og begrenser deres strekk).
   • Med ortoser som delvis eller helt kan begrense bevegelsen. De fikser foten 90 graders vinkel og vises for bruk om natten under søvnen. I alvorlige tilfeller døgnet rundt.
   • Overleggsdekk.
   • Gips.
   • Bandasje av elastisk bandasje.
   • Bruk krykker.
3. Livsstilsjustering. Det er forbudt å løfte og bære tunge gjenstander for hele behandlingsperioden. Det anbefales å bytte hverdagssko: det burde ha en lav hæl (ikke en helt flatsål!), Som lar deg avlaste senen.
4. Medisinterapi er foreskrevet, inkludert:
   • Antibiotika i nærvær av inflammatoriske prosesser.
   • Komprimerer fra Analgin, Dexamethason og Novocain i samme proporsjoner eller deres intramuskulære administrasjon for å lindre smerte om natten.
   • Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs): Naklofen, Ibuprofen, Nimesil, etc. De brukes i ikke mer enn 7-10 dager, som med langvarig behandling begynner de å hindre restaureringen av senen. Bruk av NSAID er ikke anbefalt for personer som lider av astma, nyre og leversykdommer.
   • Glukokortikoider (Methylprednisalon, Hydrocortison, Kenalog, Diprospan, etc.). Injiseringer gjøres under skanning av det berørte området ved hjelp av ultralyd med stor forsiktighet. Slike rusmidler bidrar til å redusere betennelsen betydelig og hemme aktiviteten til vævsdestruende enzymer. Steroider bør ikke injiseres i senen og området av dets vedlegg til beinet, siden de provoserer brudd og forhindrer helbredelse av skadede vev.
5. Fysioterapi: laser, sjokkbølge, magnetisk, ultralyd og ultrafiolett. Påfør parafin og mudderapplikasjoner. Effektiv elektroforese med Lidaza og introduksjonen til senesområdet ved hjelp av ultralyd av forskjellige salver (Solcoseryl, Voltaren, Dolobene gel). Dette bidrar til å bryte opp arrvev rundt det skadede området.
6. Etter fjerning av smertsyndromet foreskrevet:
   • massasje, strekke og styrke senen;
   • LFK: øvelser rettet mot å gjenopprette og styrke musklene.

Kirurgisk behandling

I fravær av effekten av konservativ terapi i et halvt år, i tilfelle en senesbryt eller påvisning av degenerativ cystisk foki (tendinose) ved MR, vises en operasjon. Det utføres på en planlagt måte når det gjelder ortopedisk eller traumeravdeling.

Under operasjonen blir senen eksponert ved hjelp av et midkutant snitt langs baksiden av underbenet. De tykkede sonene og de berørte vevene som ligger i nærheten av senen, blir skåret ut.

I tilfelle mer enn halvparten av senen er fjernet, erstatter kutteksjonene senen til plantarmusklen. For å unngå spenning av vevet når du siver innsnitt, blir de svekket i fronten, noe som gir dem muligheten til å lukke seg bak. For operasjon av entesopati brukes en lateral snitt som tillater utsnitt av senesekk.

Hvis årsaken til sykdommen var Haglunds deformitet, blir beinveksten fjernet, og legger press på festeplassen til senen. En slik defekt elimineres ved hjelp av et osteotom (kirurgisk meisel for beindisseksjon).

I den postoperative perioden bærer pasienten en immobiliseringssko i form av en støvel i seks uker. Etter 2-3 uker etter operasjonen, er det lov å gå på beinet. Når perioden for slitasje av ortosen er over, går de videre til rehabiliteringskurset (fysioterapi, treningsbehandling, massasje) med en varighet på 1-3 måneder.

Øvelser med Achilles tendonitt

Komplekset er rettet mot å styrke muskler og sener i løpet av medisinering i fravær av smerte, samt rehabilitering etter kirurgisk eller konservativ behandling. Øvelser letter bindevevstilstanden, reduserer belastningen på senen og strekker den.

Når tendinitt anbefales:

1. Walking. Det utføres i komfortable sko med obligatorisk overholdelse av regelen: En myk rulle fra hæl til tå bør utføres uten å snu tåen ut. I den postoperative perioden øker gangtidspunktet, trinnlengden og laststyrken gradvis.
2. Halvhøyende på tærne: heve og senke.
3. Kjører. Utfør bare etter oppvarming og strekker muskler og sener.
4. Øvelser for å forbedre senastets elastisitet og styrke.
   • Bli hæl på trinnplattformen eller en liten høyde og knebøy.
   • Bli sokker på kanten av plattformen, gå ned og gå opp og ned.

Begge øvelsene gjør 3 sett med 12 ganger daglig. Det er bedre å begynne å utføre dem med en instruktør for ikke å gjøre farlige feil. Disse øvelsene er eksentriske (rettet mot spenning og strekking på samme tid) og gjenoppretter akillessenen godt.

Tren for å strekke musklene. Startposisjon: Vendt mot veggen med støtte på hendene. Bøy ett ben litt og strekk den andre tilbake og fokus på sokken. Opprettholde stillingen i 30 sekunder og gå tilbake til originalposisjonen, og bytt deretter på bena. Kjør 3-5 ganger.

Enhver øvelse er nyttig å gjøre i vannet, som i disse forhold, mister kroppen den meste av vekten. Det er mulig å starte "vann" trening 1-2 uker tidligere enn å "tørke" seg.

massasje

Utnevnt samtidig med terapeutiske øvelser. Det bidrar til å forbedre lymf og blodsirkulasjon, med det resultat at prosessen med vevsmating normaliserer. Det utføres i flere faser:

1. Stroking av det berørte området.
2. Halvsirkulær og spiral gnidning med tommelfinger og pads med fire fingre.
3. Kneading området langt og bredt.
4. Stroking basene av tommelen og pads med 4 fingre.

Massasje utføres innen 10-15 minutter. Alle teknikker gjøres veldig sakte.

forebygging

For å forhindre utvikling av Achilles tendinitt pleier å følge noen regler:

1. Velg høy kvalitet sko for trening, og i tilfelle smerte, ta en pause.
2. Bruk behagelige uformelle sko. Hvis du ønsker eller trenger å bruke sko med hæl, hviler du regelmessig på senen.
3. Eventuell øvelse bør gjøres, øker lasten gradvis. Varm opp før du spiller sport: oppvarmingsøvelser og strekker sener og muskler.
4. Utfør regelmessig strekkøvelser på muskler og sener for å styrke dem.

outlook

Ved langvarig behandling kan du helt eliminere Achilles tendonitt og gjenopprette benfunksjonen. Et viktig poeng ved å nå dette målet er en endring i pasientens livsstil. Det er nødvendig å begrense bevegelsen så mye som mulig og ekskludere belastninger. Selv regelmessig turgåing kan forverre sykdommen.

Hvis du ikke følger anbefalingen fra legen, kan tilstanden bli alvorlig forverret, og du må ty til kirurgisk inngrep. Etter operasjonen er det ikke lenger mulig å bruke det opererte benet fullt ut, og det vil være nødvendig å begrense bevegelsen gjennom hele livet.

Hvilken lege behandler

Et enkelt senter for en lege på telefon +7 (499) 519-32-84.

Achilles tendonitt

Achilles tendonitt - en inflammatorisk prosess i Achillessenen. Det kan utvikle seg på grunn av konstant overbelastning av gastrocnemius-muskelen (hos idrettsutøvere og personer som er involvert i tungt fysisk arbeid) eller på grunn av overdreven enkeltbelastning på uforberedt sene (hos personer 40-60 år, på grunn av aldersrelatert stivhet i senen). Manifisert av smerte, hevelse og liten begrensning av dorsalbøyningen av foten. Diagnosen er basert på symptomer, MR og røntgen. Behandlingen er konservativ.

Achilles tendonitt

Achilles tendonitt - betennelse i akillessenen. Det oppdages oftest hos idrettsutøvere, er resultatet av overbelastning, feil utstyr eller brudd på treningsregimet. Det kan diagnostiseres hos mennesker 40-60 år etter en enkelt intensiv belastning av akillessenen (for eksempel når man prøver å løpe), er høy sannsynlighet for å utvikle tendinitt i slike tilfeller på grunn av Achilles-senenstivning med alder og en viss reduksjon i bevegelsesmengden i ankelleddet.

I klinisk traumatologi er det tre former for tendinitt. Peritendinitt er en betennelse i vevene som omgir akillessenen. Tenditt er en betennelse i senen selv, noe som fører til degenerasjon. Enthesopati er en inflammatorisk prosess lokalisert i regionen av vedlegget av Achillessenen til calcaneus, kan ledsages av dannelsen av kalsanale anspore og forkalkningsfoci i senetvevet. Alle tre former av sykdommen kan forekomme isolert, observeres samtidig eller gå inn i en annen.

Symptomer på Achilles tendinitt

Sykdommen utvikler seg gradvis. I utgangspunktet føles pasienten smerte i Achilles-senen i løpet av de første minuttene av trening eller trening. Etter en trening, blir smerten redusert, og i ro og ro forsvinner helt. Palpasjon av lesjonområdet forårsaker ubehag, men smerte er som regel fraværende. Uten behandling blir sykdommen til slutt kronisk. I løpet av flere uker eller måneder øker smertesyndromet. I motsetning til begynnelsestrinnet, etter oppvarming, reduseres ikke smerten, men øker. Selv lang hvile bringer ikke lindring, noen pasienter blir forstyrret av smerte etter en natts søvn.

Mange pasienter opplever smerte når de går nedover eller oppover trapper eller en skrånende overflate. Ved undersøkelse oppdages spenningen av gastrocnemius-muskelen, fortykning av Achilles-senen, lokal hyperemi og lokal økning i hudtemperatur i det berørte området. Bevegelsesområdet i ankelleddet er noe begrenset. Med peritendinitt er smerte vanligvis lokalisert gjennom senen, med tendinitt - 2-6 cm over hælen, med entesopati - i området av senetilfestet eller litt over det.

Diagnose av Achilles tendonitt

Diagnosen er laget på grunnlag av klager og data om ekstern undersøkelse. Ytterligere forskningsmetoder bruker radiografi av underbenet og ankelleddet, magnetisk resonansbilder og ultralyd av ankelleddet. På røntgenbilder er det i noen tilfeller bestemt for kalsifisering. Med tendinitt er de "spredt" over hele senen, med entesopati lokalisert hovedsakelig i sin nedre del. Mangel på kalsifisering er ikke grunnlag for å bekrefte eller avvise diagnosen senititt.

Ultralyd og MR er mer nøyaktige teknikker som tillater detaljert undersøkelse av myke vev, bestemmer fokus for betennelse og områder med degenerative forandringer. I tillegg gjør MRI av ankelleddet det mulig å identifisere akutt stadium av betennelse - i dette stadiet akkumuleres en stor mengde væske i senetvevet, men det eksterne ødemet er lite eller nei, noe som gjør klinisk diagnose vanskelig.

Achilles senebetennelse behandling

Behandling av senebetennelse er hovedsakelig konservativ, utføres på ambulant basis når det gjelder akuttmottaket. I den akutte fasen vises hvile, forhøyet stilling av lemmen og tett bandasje under gangavstand. I de tidlige dager av sykdommen skal brukes kald til det berørte området. For å eliminere smerte, eliminere betennelsesprosessen og gjenopprette senesfunksjon, er en pasient foreskrevet NSAID i en periode på ikke mer enn 7-10 dager.

Etter eliminering eller signifikant reduksjon av smertsyndromet begynner de å praktisere terapeutiske øvelser. Programmet for fysioterapi for tendinitt inkluderer lysstyrke og strekkøvelser som bidrar til å gjenopprette senen og styrke gastrocnemius muskelen. I de etterfølgende øvelsene med motstand blir det gradvis introdusert. Sammen med treningsbehandling for å gjenopprette senen ved hjelp av fysioterapi prosedyrer: elektrostimulering, elektroforese og ultralyd terapi.

Påfør massasje for å forbedre blodsirkulasjonen, styrke og strekke senen. Ved valgus eller varus deformitet av foten, anbefales det at pasienten har spesielle klemmer for ankelleddet. Fiksering med bruk av gipsstøpe brukes svært sjelden - bare med alvorlig vedvarende smerte i senneområdet. Med et spesielt vedvarende smertesyndrom utføres noen ganger medisinske blokkeringer med glukokortikoide legemidler. Glukokortikoider injiseres bare i det omkringliggende vevet, injeksjoner i senen selv eller stedet for vedlegget er strengt forbudt, da disse stoffene kan stimulere degenerative prosesser og provosere en senesspredning.

Kirurgisk inngrep er indikert for ineffektiviteten av konservativ terapi i seks måneder eller mer. Operasjonen utføres på en planlagt måte når det gjelder traumer eller ortopediske avdelinger. Et midtlinjeinnsnitt er laget i hudinnsnittet langs den bakre overflaten av underbenet, Achillessenen er isolert, undersøkt og degenerativt endret vev blir skåret ut. Hvis det under inngripen var nødvendig å utelukke 50% eller mer av akillessenenvevet, blir de fjernede områdene erstattet med plantar muskel senen. I den postoperative perioden blir de immobilisert i 4-6 uker ved bruk av en ortose eller gipsstøt. Det er lov å gå på foten i 2-4 uker, i løpet av 6 uker utføres rehabiliteringsaktiviteter.

Achilles senebetennelse behandling

Tendonitt eller Achilles tendonopati er en degenerativ prosess (betennelse eller vevskader) som oppstår i hælens sene.

Hos voksne etter 40 år oppstår denne patologen på grunn av en reduksjon i bindevevets elastisitet og utvidbarhet, men denne tilstanden er mer vanlig hos idrettsutøvere og folk som har hovedaktivitet i forbindelse med overdreven fysisk anstrengelse.

Et rettidig besøk til legen lar deg raskt gjenopprette skadet senevev, og mangel på behandling og forebygging kan føre til kronisk tendinitt.

Innholdet

Hva er det som? ↑

Achilles eller hæl sener er en av de sterkeste og sterkeste sener i menneskekroppen:

• Den øvre delen av senen ligger ved sammenflytelsen av gastrocnemius og soleus muskler;
• Den nedre delen er festet til kalkbanetubberet (dets bakoverflate);
• Kalvmuskelen, sammen med hælesenen, løfter hælen når du løfter benet og skyver tærne fra bakken, og senker foten etter at hælen har rørt bakken.

Når du går opp og ned fra høyden, mens du kjører på en ujevn skrå overflate, samt når du velger feil sko med en hardsål og myk hæl, er denne senen høy og ujevnt lastet, og derfor blir det oftest utsatt for skader.

Skader på festeplassen til senen til beinet er resultatet av overbelastning. Lasten på senen med lik styrke og intensitet i ett tilfelle kan føre til en vellykket tilpasning og styrking, og i den andre - for å redusere dens styrke, bidrar til forekomsten av dystrofiske forandringer. Alt avhenger av tilstanden til vevet på trenings tidspunktet.

Ulike brudd på konduktiviteten til vev kan føre til forverring av metabolisme og tørking av bindevev på grunn av vanntap.

Utvekslingsprodukter er dårlig avledet, oppstår saltakkumulering - dette reduserer elastisiteten av kollagenfibrer og deres tøybarhet betydelig.

Trenens strekkfasthet forverres og ulike mikrofrakturer kan oppstå under plutselige bevegelser.

Lignende prosesser skjer i alderen 40 år og eldre.

Men hos idrettsutøvere og folk som er engasjert i fysisk arbeid, blir aldring av vev i senene fremskyndet av konstant overbelastning og periodiske skader på cellulær og vevnivå.

Eksperter kaller senititt hovedsakelig idrettsskader forårsaket av økt stress og mangel på en normal full gjenoppretting mellom treningsøktene.

Sterke belastninger på en dårlig strekkbar muskel fører til betennelse eller skade på bindevevet i akillessenen - som følge av at enhver bevegelse av foten (kjører, går, hopper) forårsaker alvorlig smerte.

I fravær av tilstrekkelige tiltak kan senen løsne fra calcaneus eller pause.

Forekomst av skader i akillessenen indikerer en stor belastning, som ble gjennomført mot bakgrunnen av en stillesittende livsstil uten forutgående trening, eller et brudd på treningsregimet og overbelastning.

Skade kan være mekanisk i naturen uten å starte inflammatorisk prosess, men i noen tilfeller er senititt forbundet med betennelse.

Mikronisert og sprukket vev healer over tid, men blir mindre elastisk med mange mikroskopiske arr.

Behandling av betennelse i senerens vev utføres raskt ved bruk av antiinflammatoriske legemidler, og mekanisk skade krever langvarig terapi og spesiell trening til full gjenvinning av vev og utholdenhet i senen.

Hvilke sykdommer er Diclofenac salve indikert? Svaret er her.

Former av sykdommen ↑

Det er 3 former for achillotendinitt:

• Peritendinitt er en betennelse i det omkringliggende senevevet. Det kan være ledsaget av vev degenerasjon.
• Tendonitt - betennelse og ødeleggelse av senen. Det omkringliggende vevet er ikke involvert i prosessen.
• Enthesopati - degenerasjon og betennelse i senen i stedet for vedlegg til benet. Noen ganger ledsaget av utvikling av hælsporer eller forkalkning.

Begynnelsen av behandlingen for hver av disse skjemaene er lik.

I begynnelsen oppstår akutt smerte og senen er stresset.

Uten skikkelig behandling kan smerten passere en stund, men så kom tilbake og bli kronisk, i verste fall er det en komplett brist på senen.

Årsaker ↑

Årsakene til at det har problemer med achillessenen, kan være forskjellig.

Alder endres

Senen består av kollagen og elastinfibrer: den første gir den styrke, og den andre strekk.

Normalt kan akillessenen strekke seg til 5% av sin opprinnelige lengde - dette hjelper benet til å gjøre fjærende bevegelser, det vil si at senen utfører en putefunksjon.

Men med alderen, senkes strekkbarheten av senen, og belastningene kan forårsake fiberskader og mikrotrykk.

Det er derfor, etter 35 år, anbefales det ikke for ikke-trente personer å starte noen form for trening uten først å varme opp musklene og oppvarmingene.

Med stor oppmerksomhet til denne advarselen bør være personer som opplever smerte i hælens sene, og de som tidligere har hatt problemer med det.

skytende belastning

Selv profesjonelle idrettsutøvere og trente personer kan ha problemer med hælens sene.

Dette skjer som følge av overdreven treningsøkt og overdreven senespenning.

Uten nødvendig hvile har vevene ikke tid til å gjenopprette seg og mister deres evne til å slappe av.

Svært ofte ignorerer idrettsutøvere sykdomsutbruddet.

Den resulterende betennelsen begynner å forårsake liten smerte - dette kan tyde på at mikroadler har oppstått i vevet, og det er et behov for midlertidig å nekte opplæring eller svekke treningsmåten.

Men av ulike grunner gjør atleten ikke dette og løpende eller til og med kronisk betennelse og vevskader kan føre til en fullstendig senesspredning.

Derfor trenger du tid til å behandle senebetennelse, og tiden når du kan gå tilbake til klasser, bestemmer legen.

Hyperpronasjon Flatfoot

Hyperpronasjon av foten kalles sin fysiologiske sammenbrudd inni.

I denne stillingen opplever senen, når den går og under andre belastninger, overdreven strekking og er skadet.

Bruk ubehagelige sko

Feil sko kan bidra til utvikling av tendinitt:

• Bruken av ukorrekt valgte sportssko under treningsøktene påvirker betydelig fordeling av belastningen på beina og kan øke den.
• Kvinner som har høyhælte sko hele dagen lang, har smerter i hælens sener og kalvemuskler når de går til en flatsåle. Dette skyldes at muskelen og senen hele dagen var i forkortet tilstand, og når de på kvelden prøver å strekke, "protesterer de".

Haglund Deformation

Dette er en slags beinvekst på calcaneus ikke langt fra det stedet der senen er festet - utad, det ser ut som en boble på hælen.

På grunn av denne veksten må senderen strekke seg enda mer under forskjellige belastninger.

Foto: Haglund Warp

Avhengig av om det er en betennelse i sekkenet, om vevsoppvullingen utvikler seg, kan denne veksten enten være myk eller hard.

infeksjon

Årsaken til betennelsesprosessen i senen kan være en rekke akutte og kroniske infeksjoner.

Symptomer og tegn

Achilles senititt kan forekomme i en akutt eller kronisk form.

Den akutte formen preges av en gradvis økning:

• For det første opplever pasienten smerte i begynnelsen av en treningsøkt eller trening etter en oppvarming, smerten senker, og hvile fullstendig eliminerer all smerte.
• palpasjon kan føle noe ubehag.

Smerten senker etter pust og forverring når man går på grunn av at under en lang hvile vokser alle mikrofraktene sammen, og med en ny bevegelse blir de igjen skadet.

Mangel på behandling for dette symptomet forårsaker raskt utvikling av kronisk tendonitt.

Med kronisk achilles tendonitt øker smerten gradvis over flere måneder eller uker:

• under treningen øker det og til og med etter oppvarming og strekking går ikke forbi;
• en lang hvile bringer ikke lindring - smerten kan manifestere seg selv om morgenen etter søvnen;
• oppstigning og nedstigning av trapper eller helling forårsaker utvikling av smerte.

I begge tilfeller kan man også observere:

• senefortykkelse;
• følelse av spenning i gastrocnemius muskel;
• rødhet og hypertermi i huden;
• begrenset mobilitet i ankelområdet.
• smerte - kan lokaliseres langs hele senen, eller nærmere hælen;
• i en høyde på 2 til 6 cm kan ødem forekomme;
• det er vanskelig å utføre dorsalbøyningen av foten og stå på sokkene;
• noen ganger - en karakteristisk knirk når leddet beveger seg i ankelen.

Hvorfor crunches ryggraden i livmorhalsområdet? Du finner svaret her.

Er det mulig å behandle synovitt av kneet ved folkemidlene? Les her.

Diagnostiske metoder ↑

Følgende undersøkelsesmetoder brukes til diagnose:

• fysisk forskning;
• strålingsdiagnose;
• magnetisk resonans avbildning;
• ultralyd undersøkelse.

Diagnosen er oftest utført på grunnlag av en samtale med pasienten og en fysisk undersøkelse. Under palpasjon bestemmer legen poengene med størst lokalisering av smerte.

Et karakteristisk trekk ved tendinitt i kalsanealene er at under gjennomføringen av fotens bevegelse og videre palpasjon, svinger smerten litt, da det var en strekking av senen og musklene.

Med spesiell oppmerksomhet undersøkes for tilstedeværelse av hull.

Radiografisk undersøkelse kan bare vise tilstedeværelse av betennelse eller degenerative endringer hvis det er kilder for kalsifisering.

Hvis det ikke er noen forkalkninger, vil strålediagnosen ikke bidra til å gjøre en diagnose.

MR og ultralyd kan avgjøre om det er tårer, og om det er behov for en kirurgisk prosedyre.

Hvordan behandles? ↑

Med en eneste forekomst av mindre smertefulle opplevelser i hælens sene, trenger beina hvile.

Alle belastninger bør begrenses en stund. For å fjerne puffiness og rødhet, kan du feste is, og for å takle smerten, bør du påføre et bandasje av elastisk bandasje til det smertefulle området.

Hvis smerten er veldig sterk, går det ikke bort selv etter hvile, og under anstrengelse øker det, når det er mistanke om senesbrudd, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Han vil inspisere og om nødvendig utnevne en ytterligere undersøkelse.

For behandling av betennelse kan han foreskrive spesielle legemidler, rådgive folkemidlene og utarbeide en rehabiliteringsplan. Kan kreve immobilisering, delvis eller fullstendig eller drift.

Folkemidlene

Behandling av senititt med bruk av tradisjonell medisin kan være, bare metoder må avtales med legen din:

• Med curcumin, et naturlig antibiotika, antioksidant og antiinflammatorisk middel, kan senebetennelse behandles. For dette må du spise et halvt gram av dette verktøyet per dag.
• Du kan forberede tinkturen av valnøttpartisjoner på vodka. På ett glass valnøttpartisjoner må du ta 0,5 liter vodka og insistere om 20 dager. Ta 2 ganger om dagen for 1 teskje. Hvis det er noen problemer i skjoldbruskkjertelen, bør du kontakte legen din før du tar.
• En oljeaktig løsning av fjellaktig harpiks mumie kan gnides inn i det berørte området, samt innta ca. 0,1-0,5 g harpiks oppløst i varm melk. Slike to ukers kurs kan gjentas med en 10-dagers pause.
• Du kan lage barbarnsaltbad for føttene.
• En ismassasje ved hjelp av isbitar bidrar til å redusere smerte. Isstykker må massere det smertefulle området i 20 minutter.

Hvordan behandle albue epikondylitt? Finn ut her.

øvelser

Ved hjelp av spesielle øvelser kan du behandle achillotendinitt, utføre utvinning etter medisinsk og kirurgisk behandling, lindre tilstanden i bindevevet, strekke det og redusere belastningen, samt forhindre denne sykdommen.

Så, med tendinitt anbefales:

• Den viktigste og enkle øvelsen går. Det bør utføres i komfortable sko, med overholdelse av en spesiell teknikk: en myk rulle fra hæl til tå, uten å overdrevent snu ut. Under rehabilitering etter operasjonen øker trinnlengden, gangtid og styrken av lasten gradvis.
• Nyttig å sitte på sokker, løfte sokker og gå tilbake til startposisjonen, løp, men de må utføres etter en liten oppvarming og strekkøvelser av muskler og sener.
• Øvelser i vann er også nyttige. Menneskekroppen i vann mister det meste av vekten, så det er i vann at man kan begynne å utføre alle øvelsene som anbefales av instruktøren. De vanskeligste av dem med tørr trening kan utføres 1-2 uker senere enn i vannet.

Tren for å strekke kalvemuskulaturen og Achillessenen:

• Vend mot veggen og legg hendene på den. Trekk tilbake og hvil foten på tåen, vevene du vil strekke av, og bøy det andre benet litt på kneet.
• Hold denne posisjonen i ca. 30 sekunder, og gå tilbake til startposisjonen. Du må gjenta det 3-5 ganger.

Øv for å øke styrken og elastisiteten til akillessenen:

• Bli hæl på kanten av en liten høyde eller et spesielt trinn plattform og knebøy.
• Det er nødvendig å lage 3 kampanjer på 12 knep hver dag.
• På samme plattform blir sokker på kanten og gå ned, gå opp og ned.

Begge disse oppgavene er eksentriske, samtidig som de strekker og strekker vev og er utmerket for å gjenopprette hælens sene.

Prestasjonsfeil kan imidlertid være farlig, så det er i utgangspunktet ønskelig å utføre opplæring under oppsyn av en instruktør.

Når du trener, må du huske at restaureringen av fysisk aktivitet skal skje gradvis.

Å gå tilbake til sport, dans eller til din vanlige fysiske anstrengelse er ikke nødvendig umiddelbart, og øker intensiteten langsomt.

Slik at musklene ikke mister styrke, og leddbåndene ikke mister mobilitet, finnes det ulike typer festerøvelser, hvor øvelsene utføres i utsatt eller sittende stilling.

Narkotikabehandling

Den første tingen å sikre før du begynner behandling er å redusere belastningen på senen.

Du kan immobilisere foten i dette området på forskjellige måter:

• dekk overlapping;
• gips;
• bruk av krykker;
• bandasje fra elastisk bandasje;
• taping;
• pålegg av ortoser som helt eller delvis begrenser bevegelsen.

Foto: Immobiliserende ortose

I de fleste tilfeller behandles denne sykdommen med følgende behandling:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes - Nimesil, Naklofen, etc.;
• i de vanskeligste tilfellene, kan foreskrive antibiotikabehandling;
• Ved hjelp av ultralyd kan du injisere Voltaren, Dolobene gel og Solcoseryl salve inn i det berørte området;
• For å lindre et smertefullt symptom om natten kan du sette kompresst fra Analgin, Novocain og Dexamethason i like deler eller lage intramuskulære anestesi-injeksjoner.

Etter smertelindring anbefales det å utføre en massasje og starte rehabiliterings- og styringsøvelser.

drift

Hvis konservative behandlinger ikke gir det ønskede resultatet, kan det være nødvendig med kirurgi.

Under operasjonen blir et snitt gjort og de berørte områdene blir skåret ut, og senen er sømmet; i tilfelle av Haglund deformitet blir benvekst fjernet.

Fig.: Kirurgisk gjenoppretting av Achillessenen

Etter operasjonen har pasienten en spesiell støvel i ca 6 uker.

Over tid, etter 2-3 uker, kan du allerede gå på det opererte benet, og etter å ha fjernet immobiliserende ortose, utføres en rehabiliteringskurs for å gjenopprette den, som varer fra 1 til 3 måneder.

Forebygging ↑

For å hindre behovet for å følge visse regler:

• trening bør utføres med en gradvis økning;
• Før fysisk anstrengelse er det ønskelig å varme opp musklene og senene og utføre strekkøvelser;
• for trening og hverdagsbruk må du velge komfortable sko;
• Hvis du opplever smerte, må du slutte å trene.

Achilles tendonitt - en sykdom hos utøvere, personer som utfører fysisk hardt arbeid og kvinner som foretrekker å bruke høyhælte sko - er svært effektive og lett behandlet i de tidlige stadiene.

Men hvis det er startet, kan komplikasjoner oppstå i form av senesbryt eller kronisk betennelse.

En rekke tiltak brukes for behandling: spesielle øvelser, medisinering og immobilisering av det smertefulle området på ulike måter.

Uavhengig utføre alle disse aktivitetene er umulig, så hvis du opplever smerte i Achillessenen, må du gå til en spesialist for hjelp.

Video: Achillespesskade

Liker denne artikkelen? Abonner på oppdateringer via RSS, eller hold deg innstilt på VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.

Fortell vennene dine! Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av knappene i panelet til venstre. Takk!

En kommentar

Den beste behandlingen for enhver sykdom er forebygging. Er det ikke så enkelt som mulig å bare forlate studene, spesielt siden nå kan du plukke opp mange like interessante modeller?

Hvordan behandle hjemme Achilles tendon betennelse

Årsaker til sykdom

Årsaker til smerte i akillessenen:

1. Alder endres. Senen har evnen til å strekke seg. Det kan vokse i størrelse - opptil fem prosent av den normale tilstanden. Med alderen er det en forverring i elastisiteten til vevene i aponeurosen, noe som bidrar til dens skade.
2. Økt last. Med overdreven overbelastning av aponeurose, øker risikoen for sykdom i lang tid. Av denne grunn manifesterer sykdommen seg ofte i profesjonelle idrettsutøvere. Dette tilrettelegges ved implementering av intense øvelser med skarpe amplitudefluktuasjoner. For eksempel kjører, klatrer en bakke eller kjører på trapper, løper øvelser på et ujevnt eller hardt plan.
3. Hyperpronasjon av foten og flate føtter. Patologier av foten bidrar til overspenningen til hælens sener. På grunn av den uregelmessige strukturen på foten, øker achillessenen når den går, med tiden kan dette føre til enda mer komplikasjoner.
4. Bruk ubehagelige sko. Fottøy som forårsaker ubehag bidrar til utviklingen av sykdommen. Kvinner som bærer sko med en hæl, kunstig forkorter størrelsen på gastrocnemius muskelen og aponeurosis. Etter å ha fjernet skoene, vender vevene tilbake til det normale, ledsaget av smerte i hælens sene.

Mange idrettsutøvere etter å ha gjort vondt achillessenen, dette skyldes feil valg av sko til trening.

1. Haglund deformasjon. Bonefortykkelse på calcaneus i området av senekrysset. Visuelt ligner en bump i hælen. Bone vekst fører til at aponeurosen strekker seg over normen under ulike belastninger.
2. Infeksjon. Ulike virus innført i menneskekroppen. Svært ofte blir seksuelt overførte infeksjoner forårsaket av Achilles tendonsykdom.

Hvordan behandle felles hygroma? Lær hvordan du fjerner salter fra leddene.

Ifølge WHO-rapporter, er det flere vanlige årsaker til betennelse i bursa: Det bør tas hensyn til de forstyrrende tegn og symptomer. En tidlig appell til en spesialist reduserer varigheten av behandlingen for Achillobursitis og påvirker den gunstige prognosen for behandlingen. Alle pasienter som er i fare bør ta hensyn til følgende karakteristiske symptomer:

1. Hevelse ved krysset av senen til calcaneus.
2. Smerte syndrom med lokalisering i regionen av periartikulær posen.
3. Umuligheten av normale slitasje sko.

I de tidlige stadier av den inflammatoriske prosessen kan fysioterapi av akillessenen bursitt hjelpe uten å foreskrive et behandlingsforløp.

Symptomer og tegn på akilles senebetennelse

1. Utseendet til akutt skjærepine, som er lokalisert i hælområdet og gir til området under kalven. Arten av smerten - brenner, vokser, trekker. Samtidig er smertsyndrom noen ganger så høyt at en person helt ikke klarer å gå fullstendig på beinet.

2. Økning i kroppstemperaturen er mulig med begynnelse av betennelse.

3. Rødhet av huden i området av betent sene.

4. Utseendet til den karakteristiske knaskingen av beinene i ankelen, som manifesteres når du beveger foten.

5. Utviklingen av en sterk hevelse av bløtvev i akillessenen.

6. Følelse av pulsering i beinet.

7. Ubehag når du går på bena.

Symptomer på bursitt

Diagnose av tendinitt kan utføres av en spesialist, ved generell undersøkelse av kalkanal aponeurose. Samtidig er pasientklager og tilstedeværelsen av ledsagende tegn på patologi notert. På sluttrinnet utføres Achilles-senepalpasjonen, og evnen til ankelen bøyes til å bøye er kontrollert.

I fremtiden brukes mer nøyaktige diagnostiske metoder. De lar deg bestemme alvorlighetsgraden av lesjonen og fokuset på betennelse.

Følgende diagnostiske alternativer brukes:

• ultralyd undersøkelse;
• MRI;
• X-stråler;
• stråling.

Det første symptomet på denne sykdommen er oftest smerte, som sprer seg langs akillessenen langs baksiden av beinet. Du kan også se på:

• rødhet;
• hevelse;
• forverring av smerte når du går.

Hvis på dette tidspunktet å ha ubehagelige sko, blir situasjonen ytterligere forverret. Gradvis sprer den inflammatoriske prosessen gjennom senen, selv den nedre delen av triceps muskel svulmer.

Hvis det oppstår en akillessenenbrudd, bestemmes den av en karakteristisk knase, og skadestedet blir hovent og smertefullt. En person er veldig halt, men han kommer ikke på tærne.

Vi vurderte achillobursitt (symptomer). Hjemmebehandling vil bli beskrevet nedenfor, og nå skal vi snakke om diagnosen av denne sykdommen.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen er ikke særlig vanskelig. Legen snakker til pasienten, spør ham om følelser, symptomer, føles foten. Undersøkelsen forårsaker oftest smerte for pasienten, men legen må sørge for at senen er intakt og intakt.

Når svært liten tid er gått siden brytningstidspunktet, kan det bestemmes av ødem på ben og fot, så vel som ved hematom. Under undersøkelsen oppdager legen en depresjon på sårets bruddsted. Hvis du ber pasienten å bøye foten, vil han neppe kunne gjøre dette.

Legen foreslår bursitt av foten - achillobursitt, og behandlingsmetodene velges etter å ha spesifisert studier.

• Siden det myke vevet er dårlig visualisert på røntgenstrålen, foreskrives pasienten en ultralydsskanning for å bestemme plasseringen av senesspredningen.
• MRI anses å være en enda mer nøyaktig metode, siden vevstrukturen er tydelig synlig.

Begge disse metodene krever ikke forberedelse, men de bekrefter eller avviser doktors diagnose med nøyaktighet, og gjør det også mulig å avgjøre hvilken behandling av achillobursitt er nødvendig, om pasienten krever kirurgi eller kan behandles med medisinering.

Kirurgisk behandling

Hvordan behandle betennelse i akillessenen bør bestemmes av en spesialist på dette feltet av medisin.

Behandling av akillessenen i hælen utføres hovedsakelig av konservative metoder. I alvorlige former av sykdommen er hvile og forhøyet plassering av kalkanal aponeurose nødvendig. Hvis senen gjør vondt mens du går, bruk et tett bandasje fra bandasjen.

I den første fasen av sykdommen er det nødvendig å avkjøle det berørte området med is. For å lindre smerte, redusere betennelse og gjenopprette aponeurose, er pasienten foreskrevet ikke-steroid-type antiinflammatoriske legemidler i en periode på sju til ti dager.

Etter undertrykkelse eller fullstendig eliminering av smerte symptomer, begynner de å gjøre fysiske øvelser. Komplekset av øvelser består av lysstyrke og strekkøvelser. De hjelper til med å gjenopprette aponeurose og styrke kalvemuskulaturen.

Er viktig. I fremtiden øker belastningen på senen gradvis.

Massasje brukes til å styrke kalkanal aponeurose og gjenopprette elastisiteten. For å redusere belastningen på kalkbanen aponeurose brukes ulike fikseringsfester i ekstremt vanskelige situasjoner, gips og bruk av glukokortikoider brukes med sterke tegn på smerte. I dette tilfellet innføres injeksjoner (om nødvendig) i de omkringliggende fibrene for ikke å bidra til komplikasjoner av akillessenen.

Er viktig. I fravær av positive resultater i behandling i seks måneder eller mer, er kirurgisk inngrep brukt.

Folkemidlene

Tendonitt i kalkendannene kan behandles med tradisjonelle medisiner. Det er mange populære behandlingsmetoder. De bidrar til å redusere smerte og redusere inflammatorisk prosess. Et slikt behandlingsforløp bør avtales med legen din.

Gips preparat metode:

1. Protein er blandet med en spiseskje vodka og mel.
2. Det berørte området er innpakket med et elastisk bandasje.
3. Den resulterende blanding smøres over bandasjen og holdes til helt tørr.

Er viktig. Slike enkle metoder vil fortelle deg hvordan du kan kurere smerte i Achilles-seneområdet.

Behandling av akillespesbetennelse i hjemmet med folkemidlene sammen med foreskrevet terapi bidrar til å oppnå positive resultater.

Behandling av tendinitt utføres ved hjelp av medisiner, fysioterapi og folkemidlene. I ekstreme tilfeller blir kirurgi brukt.

En forutsetning er resten av den berørte skjøten, noe som eliminerer belastningen på den. Det ideelle alternativet ville være å kjøpe et spesielt bånd som fikserer ledd og sener, som ikke begrenser bevegelsen av sårleggen eller benet.

Tradisjonell medisin tilbyr følgende oppskrifter mot enhver type senititt:

1. Gjennomføre en massasje ved hjelp av is. Denne prosedyren vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen, lindre hevelse og lindre smerte. For å lage is må du fylle flere plastikkkopper med vann ved å plassere dem i fryseren. Massasje utføres 3 ganger om dagen i 15 minutter, for hvilken den øvre delen av den resulterende isen blir brukt.
2. Saltkompress: Et glass varmt vann - 1 ss. vanlig havsalt. I den resulterende løsningen fuktes kluten, hvorpå den må presses. Deretter må du sende servietten i 5 minutter i fryseren, tidligere innpakket med oljeklut. Det avkjølte serviett påføres det betente området og holdes til helt tørt. Det er best å fikse det med et bandasje.
3. For å raskt redusere hevelse og betennelse, brukes denne oppskriften: mel og alkohol tilsettes til pisket protein - 1 ss hver, ingrediensene blandes grundig. Nå må den resulterende massen fordeles i en elastisk bandasje, som ligger over på sårpunktet. Forbandet bør ikke være for stramt. Etter en tid vil massen herdes og bli lik gips. Forbandet bør endres daglig til symptomene på sykdommen forsvinner.

1. Generelt blod og urin.

4. Undersøkelse og palpasjon av foten fra en traumatolog og kirurg.

Etter at diagnosen er blitt fastslått, foreskrives personen behandling avhengig av syklens forsømmelse og de observerte symptomene.

1. Smertepiller (analgetika) brukes til alvorlig smertsyndrom.

2. Antispasmodik kan brukes til plutselige angrep av smerte.

3. Antipyretiske legemidler foreskrives ved høye temperaturer.

4. Anti-inflammatoriske stoffer.

5. Forberedelser for å forbedre blodsirkulasjonen.

6. Vitaminkomplekser.

1. Massasje. Det må gjøres av en ekspert. Varigheten av massasjebehandlingskurset må inneholde minst ti økter.

2. Mudbehandling.

4. Bruk av parafinvoks.

1. En pasient med alvorlig smerte anbefales å observere sengestøtte. Når smerten senker litt, kan du bevege deg rundt med en stokk.