Erysipelas: hvordan utføres hennes antibiotikabehandling?

Når legen diagnostiserer erysipelas, blir antibiotikabehandling en prioritet i kampen mot smittsomme sykdommer.

Ifølge statistikk, er det vanlig at smittsomme patologier tar erysipelas fjerdeplass etter akutt respiratoriske sykdommer, infeksjoner i mage-tarmkanalen og hepatitt.

Erysipelas er en smittsom betennelse i huden, mindre vanlig slimhinner. Oftest forekommer det som følge av infeksjon med gruppe A streptokokker ved direkte kontakt (sprekker, slitasje, sår, blåmerker, betennelse i huden). Sykdommen forverres etter eksponering for provokerende faktorer, for eksempel med et svekket immunforsvar.

Eventuelle deler av huden kan bli lesjonssår. Hyppige tilfeller er erysipelas av føttene og hendene, mindre vanlig i hode og ansikt. Erysipelas på benet (fot, underben) fører til brudd på lymfatisk strøm ("elefantiasis"), purulent betennelse i huden og er mer sannsynlig å komme tilbake.

Den mest effektive metoden for å forhindre erysipelas på beinet og på andre hudområder er å overholde reglene for personlig hygiene.

Når infisert, brukes antibiotika ved behandling av infeksiøs betennelse, som ødelegger patogene mikroorganismer (sykdom prichiny) og forhindrer deres spredning.

Erysipelas er en alvorlig sykdom forårsaket av bakterien Streptococcus pyogenes. For å behandle en erysipelasinfeksjon på beina eller andre steder, start med antibiotika. Forløpet av antibiotikabehandling beregnes avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, lesjon, antibakterielt stoff, toleranse av legemidlet til pasienter. Etter starten av antibiotika, er det en nedgang i tegn på erysipelas i huden og temperaturen vender tilbake til normal. Legemidler må tas på et bestemt tidsintervall.

For behandling av primære erysipelas brukte antibakterielle legemidler 1-2 generasjon. Med tilbakevendende erysipelas anbefales bruk av antibiotika av et bredere aktivitetsspektrum, ikke brukt ved behandling av tidligere tilbakefall. Under polykliniske forhold blir medisiner tatt oralt, og parenteral administrasjon er indisert ved behandling med pasientene. Penisilliner og cephalosporiner brukes til å behandle erysipelas.

De er de første effektive legemidlene mot alvorlige sykdommer. Virkemekanismen for penicillin er i kontakt med enzymmembranen til bakteriene og den påfølgende destruksjon av streptokokker.

1. 1. Benzylpenicillin (natrium og kaliumsalter) injiseres intramuskulært eller subkutant i fokus av lesjon erysipelas. Antistoffet absorberes raskt fra injeksjonsstedet i blodet og er godt fordelt i biologiske væsker og vev. Behandlingsforløpet beregnes fra 7 dager til en måned.
2. 2. Benzatin benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) er foreskrevet for å hindre gjentakende erysipelas en gang i måneden i tre år.
3. 3. Fenoksymetylpenicillin (v-penicillin slovakofarma, ospin, kopper 750) tas oralt i en tablett eller flytende form. Varigheten av behandlingen varierer fra 5 (primær betennelse) til 10 dager (tilbakefall).

Forberedelser av den naturlige undergruppen av penicillin oppretter ikke høye konsentrasjoner i blodet. De er indisert for mild til moderat erysipelas.

Antibiotika i denne klassen har høy bakteriedrepende aktivitet og lav toksisitet.

1. Preparater for oral administrasjon:

• cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen);
• cefuroxim, cefaklor (alfa-acetat, vertsef, cyklo);
• cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
• ceftibuten (cedex).

2. Forberedelser for parenteral administrering:

• Ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol);
• cefepime (maxipime);
• cefotaxim (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
• cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat);
• Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid);
• ceftazidim (biotum, vice fef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin);
• cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

I destruktive former for erysipelas, i tillegg til streptokokker, er andre patogene bakterier ofte involvert - stafylokokker, enterobakterier.

Ved komplikasjon av sykdomsforløpet bør antibiotika av en høyere generasjon inkluderes i behandlingen, for eksempel makrolid og fluokinol-legemidler.

Antibakterielle legemidler i denne gruppen har en bakteriostatisk effekt, og i økte doser og bakteriedrepende. Makrolider forstyrrer syntesen av protein i den mikrobielle cellen, stopper veksten og utviklingen av bakterier, noe som fører til deres død.

Makrolidgruppen av legemidler inkluderer følgende legemidler:

1. 1. Erytromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Legemidlet blir tatt oralt ved erytem (en time før måltider) eller intravenøst ​​fortynnet i en isotonisk løsning. Hos barn eldre enn 1 måned er rektal administrasjon mulig. Erytromycin kan brukes under graviditet og amming.
2. 2. Klaritromycin (klabaks, klacid, kriksan, frailid) - oral administrering eller intravenøs fortynning. I motsetning til erytromycin, er antibiotika ikke brukt hos barn under seks måneder, under graviditet og amming.
3. 3. Azitromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, sitrolit, sumazid, sumamed) tas oralt en time før måltider en gang daglig. I motsetning til erytromycin, er det bedre tolerert, en kort behandlingskurs er mulig (3-5 dager).
4. 4. Spiramycin (rovamycin) er et naturlig antibiotikum for oral eller intravenøs administrering med fortynning i isotonisk oppløsning og glukose. Det brukes mot erytromycinresistent Streptococcus.
5. 5. Josamycin (vilprafen) og midekamitsin (makropen) - antibiotika tabletter til oral administrasjon, er kontraindisert ved amming.

Fluoroquinol-klasse antibiotika har antimikrobiell virkning og bakteriedrepende aktivitet (de ødelegger DNA fra bakterier). For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

1. 1. Ciprofloxacin (alzipro, basijen, zindolin, mikroflox, rhitsyp, tsiprolet, tsipromed, cyfran, ekocifol) brukes oralt, intravenøst. Det virker på bakterier både under reproduksjon og i ro.
2. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) brukes oralt og intravenøst ​​ved langsom infusjon.

Denne gruppen antibiotika har en bakteriostatisk effekt på streptokokker i behandlingen av erysipelas. De hemmer syntesen av protein som kreves for bygging av nye bakterieceller. Tetracyklin-gruppen av antibiotika inkluderer:

1. 1. Tetracyklin tas oralt (en time før måltider) og lokalt på hudområder som er berørt av erysipelas.
2. 2. Doxycyklin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) brukes oralt eller intravenøst.

Et antibiotika forstyrrer syntesen av proteinet som trengs for å bygge bakterieceller. Det brukes på innsiden, varigheten av behandlingen er 7-14 dager, avhengig av form av erysipelas. For lokal behandling brukes i sammensetningen av salveforbindinger.

For å øke effektiviteten av antibiotikabehandling og redusere manifestasjonene av allergiske reaksjoner innen medisin, er det i økende grad foreskrevet:

1. 1. Lymfotropisk (endolymatisk) administrasjon av antibiotika ved drenering av lymfatisk strøm på baksiden av foten, vedlegg av et system for intravenøs administrering og innføring av et kateter for legemidlet.
2. 2. Kombinasjon med enzymterapi. Enzympreparater (wobenzym) reduserer giftighet og bivirkninger, øker konsentrasjonen av antibiotika i fokus på betennelse.

I erysipelas er tidlig diagnose og riktig terapi svært viktig. Ikke glem at med diagnose av "krus" er behandling med antibiotika nødvendig. Resultatet av ødeleggelsen av patogene bakterier vurderes ved visuell forskning og spesielle analyser.

7 grupper av antibiotika for erysipelas av føttene eller hendene

Erysipelas er en smittsom sykdom som involverer lesjoner av huden, slimhinner og lymfesystemet forårsaket av gruppe A beta-hemolytiske streptokokker.

Etiotropisk terapi

Ved behandling av streptokokskader på huden, er det gitt preferanse til legemidler med bakteriedrepende virkning.

Penicilliner, sulfonamider og fluokinoloner har den høyeste aktiviteten mot beta-hemolytiske streptokokker.

I lette former for erysipelas brukes makrolider og lincosamider.

penicilliner

penicillin

Naturlige penisilliner har en utbredt bakteriedrepende effekt på streptokokflora. Har lav toksisitet og rimelig pris.

Brukes intramuskulært. Ikke effektiv når det tas oralt (ødelagt i mage-tarmkanalen).

Voksne utpeker 500 tusen enheter opptil seks ganger om dagen, et kurs på opptil 10 dager, med en lett kurs av erysipelas. I tilfelle av betennelse av moderat alvorlighetsgrad, administreres 1 million IE fire ganger daglig. Ved alvorlig sykdom kan daglig dose økes til 12 millioner IE.

Barn administreres 50-100 000 U / kg, fordelt på fire injeksjoner.

Påfør benzylpenicillinsalter:

Ved slutten av behandlingen administreres Bicillin-5 en gang intramuskulært.

I nærvær av komplikasjoner og hyppige tilbakefall av streptokokkinfeksjon (som regel erysipelas av beinet, som skjer 3 eller flere ganger i året), blir legemidlet brukt innen seks måneder en gang i måneden.

mangler

1. Ulempene med naturlige penicilliner inkluderer hyppig forekomst av kryssallergiske reaksjoner, lokale irriterende effekter (utslett og kløe på injeksjonsstedet). Ved forskrivning av høye doser hos barn kan anfall forekomme.
2. Naturlige penicilliner er ikke foreskrevet samtidig med sulfonamider og allopurinol.
3. Benzylpenicillin anbefales ikke til pasienter med nyre- og hjertesvikt.
4. Ved innføring av kaliumsalt kan forekomsten av elektrolytforstyrrelser (hyperkalemi), alvorlige arytmier, hjertestans forekomme.
5. Natriumsalt fører til brudd på myokardial kontraktilitet, provoserer ødem.
6. Ved manglende overholdelse av teknikken for å introdusere (komme inn i fartøyet) kan Novocainic Salt, iskemi og gangrene i lemmen utvikle seg.
7. For å oppnå en rask effekt fra den foreskrevne behandlingen, kombineres penisillinantibiotika for erysipelas av bena i en alvorlig grad med aminoglykosider, makrolider og kloramfinecol.

Fenoksymetylpenisillin (Megacillin)

Tilgjengelig i pilleform, effektiv når det tas oralt.

Den har en overveiende antibakteriell og bakteriostatisk virkning. Den brukes til erysipelas av hendene på lett tyngdekraft.

Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser og individuell intoleranse mot stoffet.

Det er foreskrevet med forsiktighet hos pasienter med astma.

Effektiviteten av bruken er forbedret når kombinert med nitrofuran-derivater (furazolidon).

Amoksicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Utnevnt av 1 g to ganger om dagen, for voksne.

For barn opptil 20-40 mg / kg, er den daglige dosen delt inn i tre doser.

Eldre mennesker er utsatt for giftig leverskade. Det er bivirkninger fra mage-tarmkanalen (oppkast, kvalme, tap av matlyst, diaré).

makrolider

De skaper en høy konsentrasjon i vevet, noe som gjør dem effektive i behandlingen av smittsomme lesjoner i huden. Det anbefalte behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Med / i introduksjonen av 30 mg / kg.

Legemidlene tolereres vanligvis godt av pasienter, har lav toksisitet, fremkaller sjelden allergiske reaksjoner og dyspeptiske sykdommer.

Disse antibiotika er foreskrevet for erysipelas i huden på lysets ben og moderat alvorlig individuell intoleranse mot penicilliner.

linkosamider

Ha et begrenset spekter av bakteriostatisk aktivitet. Effektiv med streptoderma.

Praktisk sett gir ikke allergiske reaksjoner, men kan føre til antibiotisk assosiert diaré.

Godt kombinert med aminoglykosider og fluorkinoloner.

Voksne er foreskrevet 300-450 mg fire ganger daglig, for barn opptil 25 mg / kg, delt med 3-4 ganger.

aminoglykosider

De har en høy synergisme med penicilliner, deres kombinasjon brukes til bullous betennelser i underbenet.

Praktisk ikke effektiv med oral administrasjon. Intramuskulær administrering anbefales, samtidig med at Megacillin eller Augmentin administreres i tablettform

På grunn av den høye toksisiteten er doseringsberegningen av aminoglykosider basert på pasientens vekt.

For eldre bruker minimumsdosen, da de har aldersrelatert nedgang i filtreringsfunksjonen til nyrene.

• Gentamicin injiseres 3-5 mg / kg en gang.

Behandlingen utføres under kontroll av kreatininnivå.

cefalosporiner

Den tredje (Ceftriaxon) og den fjerde (Cefepime) generasjonen har maksimal effektivitet.

De tolereres godt av pasienter, har lav toksisitet, er godkjent for bruk av pasienter med nedsatt nyrefunksjon og gravide. Ikke foreskrevet for samtidige sykdommer i galdeveiene.

Ceftriaxon og Cefepime er foreskrevet: voksne, 1 g to ganger daglig, barn 50-70 mg / kg i 2 parenterale administreringer.

sulfonamider

Bruk bare legemidler Co-trimoxazol (Biseptol).

De absorberes godt i mage-tarmkanalen. Effektiv når det tas oralt. Brukes med mild erythematøs betennelse i armen.

Antibiotika i denne serien har en høy toksisitet, ofte forårsaker allergiske reaksjoner og dyspeptiske sykdommer. Kan forårsake hyperkalemi hos pasienter med nyre og kardiovaskulær sykdom.

Voksne utpeker 960 mg to ganger om dagen.

Barn 6-8 mg / kg i to doser.

Ftorhonolony

Ved behandling av infeksjoner i hud og bløtvev brukes quinoloner av den andre (Ciprofloxacin) og tredje (Levofloxacin) generasjoner.

Sjelden foreskrevet, på grunn av det store antallet bivirkninger (reservere medisiner for penicillinresistente stammer).

Disse legemidlene kan forårsake legemiddelfotofølsomhet, senerbetennelse og ventrikulære arytmier.

Ikke brukt samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (høy nevrotoksisitet, provokasjoner).

Hvilke antibiotika er akseptabelt for gravide kvinner med erysipelas i benet?

Penicillinpreparater er mest effektive.

I nærvær av deres individuelle intoleranse foreskrives makrolider (Erytromycin, Josamycin). For behandling av alvorlige erysipelas, bruk en kombinasjon av makrolid-tabletter med parenteral administrering av cefalosporiner.

Ekstra behandlinger

For fjerning av forgiftningssymptomer, anbefales et rikelig drikkeregime på opptil 2-2,5 liter per dag. I alvorlige tilfeller administreres detoksifisering med ringer- og glukoseoppløsninger intravenøst.

Med erysipelas i benet, er det nødvendig med hvilerid for hele behandlingsperioden.

De berørte lemmer er forhøyet for å redusere ødem og redusere smerte.

For å normalisere temperaturen, redusere ødem og smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, nimesulid, Ibuprofen).

NSAID er kontraindisert i hemorragiske erysipelas.

• For å redusere kløe, forbrenning og stabilisering av permeabiliteten til vaskemuren, foreskrives antihistaminterapi: Loratadin, Cetirizin, Diazolin.
• Heparin, warfarin og pentoksifyllin brukes til å kontrollere mikrocirkulasjon og blodreologiske egenskaper under kontroll av et koagulogram.
• I alvorlig, bullous-hemorragisk form og hyppige tilbakefall med dannelsen av lymhostasis (elefantiasis av ekstremiteten), foreskrives glukokortikosteroider (prednison, dexametason).
• Ved utvikling av lokale komplikasjoner (abscesser, flebitt, phlegmon), samt alvorlig bullous form (drenering, store blærer, dyp erosjon) anbefales kirurgisk behandling.

Bobler åpnes, nekrotiske vevseksjoner blir skåret ut, dressinger påføres med flytende antiseptika.

I den akutte perioden av sykdommen er det forbudt å anvende Vishnevsky salve, ichthyol salve og antibakteriell salve.

I nærvær av gråtende sår og erosjoner påføres antiseptiske dressinger med oppløsninger av 0,02% furacilin, 0,05% klorheksidin og hydrogenperoksid.

For å normalisere mikrocirkulasjon og lymfatisk drenering brukes fysioterapeutiske prosedyrer (supernatiske doser av ultraviolett bestråling og laserterapi).

Etter å ha fullført en antibiotikabehandling, foreskrives B-vitaminer og probiotika for å gjenopprette tarmmikrofloraen.

Når erysipelas av beinet, etter fjerning av den akutte prosessen, anbefales det å bruke elastiske strømper for å redusere venøs og lymfatisk stagnasjon.

klassifisering

Lokale manifestasjoner av ansikter kan være:

• erytematøs (rødhet, brennende og hevelse);
• erythematous-bullous (utseendet av bobler med gjennomsiktige innhold);
• erytematøs-hemorragisk (med punkterte blødninger skiller seg ut mot bakgrunnen av hyperemi);
• bullosa hemorragisk (dreneringsbobler med hemorragisk innhold).

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg akutt og fortsetter med symptomer på alvorlig rus, feber, feber, utvidede regionale lymfeknuter.

Karakteristisk: En kraftig begrensning av hyperemiens fokus på typen "flammens tunge", hevelse og ømhet.

Favoritt lokaliseringer av erysipelas er:

1. Ansikt (primær prosess);
2. Øvre og nedre ekstremiteter (tilbakefall og gjentatte erysipelas);
3. Mammekirtler, perineum og kropp.

Egenskaper av streptokokinfeksjoner i huden og myke vev

Sunn hud har naturlig beskyttelse mot patogener. Dette sikres ved det sure nivået av dets pH, den konstante peeling av døde celler, de bakteriedrepende egenskapene til flerumettede fettsyrer og de antagonistiske egenskapene til normal mikroflora, som forhindrer veksten av bakterier.

Redusert immunitet, hormonell ubalanse, tilstedeværelse i kroppen av kronisk infeksjon, fører permanent skade på huden til brudd på dens barriereegenskaper og forekomsten av den inflammatoriske prosessen, vanligvis forbundet med staphylo og streptokokflora.

For streptoderma bør systemisk antibiotikabehandling foreskrives umiddelbart, lokal behandling er ikke effektiv.

Til forskjell fra stafylokokker, som påvirker hårsekkene, streptokokker virker direkte på huden, har en tendens til rask spredning og involvering i lymfesystemet. Ofte gjentakende erysipelas fører til forstyrrelse av lymfedrenering og utseendet av elefantiasis.

Artikkel forfatter:
Smittsomme sykdomslegen Chernenko A. L.

Erysipelas av føttene antibiotika

Viktig å vite! Et effektivt middel for eksem, berøvelse, kløe og dermatitt finnes! Les hva Dr. Sergey Rykov anbefaler......

Når legen diagnostiserer erysipelas, blir antibiotikabehandling en prioritet i kampen mot smittsomme sykdommer.

Ifølge statistikk, er det vanlig at smittsomme patologier tar erysipelas fjerdeplass etter akutt respiratoriske sykdommer, infeksjoner i mage-tarmkanalen og hepatitt.

Erysipelas er en smittsom betennelse i huden, mindre vanlig slimhinner. Oftest forekommer det som følge av infeksjon med gruppe A streptokokker ved direkte kontakt (sprekker, slitasje, sår, blåmerker, betennelse i huden). Sykdommen forverres etter eksponering for provokerende faktorer, for eksempel med et svekket immunforsvar.

Eventuelle deler av huden kan bli lesjonssår. Hyppige tilfeller er erysipelas av føttene og hendene, mindre vanlig i hode og ansikt. Erysipelas på bena (føtter, ben) fører til brudd på lymfatisk strøm ("elefantiasis"), purulent betennelse i huden og er mer sannsynlig å komme tilbake.

Den mest effektive metoden for å forhindre erysipelas på beinet og på andre hudområder er å overholde reglene for personlig hygiene.

Når infisert, brukes antibiotika ved behandling av infeksiøs betennelse, som ødelegger patogene mikroorganismer (sykdom prichiny) og forhindrer deres spredning.

Antibakteriell terapi

Erysipelas er en alvorlig sykdom forårsaket av bakterien Streptococcus pyogenes. For å behandle en erysipelasinfeksjon på beina eller andre steder, start med antibiotika. Forløpet av antibiotikabehandling beregnes avhengig av alvorlighetsgrad av sykdommen, lesjon, antibakterielt stoff, toleranse av legemidlet til pasienter. Etter starten av antibiotika, er det en nedgang i tegn på erysipelas i huden og temperaturen vender tilbake til normal. Legemidler må tas på et bestemt tidsintervall.

VI ANBEFALER!

En enkel måte å kvitte seg med Kløe og Dermatitt! Resultatet er ikke lenge i kommer! Våre lesere har bekreftet at de med hell bruker denne metoden. Etter å ha studert det nøye, bestemte vi oss for å dele det med deg.

For behandling av primære erysipelas brukte antibakterielle legemidler 1-2 generasjon. Med tilbakevendende erysipelas anbefales bruk av antibiotika av et bredere aktivitetsspektrum, ikke brukt ved behandling av tidligere tilbakefall. Under polykliniske forhold blir medisiner tatt oralt, og parenteral administrasjon er indisert ved behandling med pasientene. Penisilliner og cephalosporiner brukes til å behandle erysipelas.

Penicillin produkter

De er de første effektive legemidlene mot alvorlige sykdommer. Virkemekanismen for penicillin er i kontakt med enzymmembranen til bakteriene og den påfølgende destruksjon av streptokokker.

1. Benzylpenicillin (natrium og kaliumsalter) injiseres intramuskulært eller subkutant i fokus av lesjon erysipelas. Antistoffet absorberes raskt fra injeksjonsstedet i blodet og er godt fordelt i biologiske væsker og vev. Behandlingsforløpet beregnes fra 7 dager til en måned. 2. Benzatin benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) er foreskrevet for å hindre gjentakende erysipelas en gang i måneden i tre år. 3. Fenoksymetylpenicillin (v-penicillin slovakofarma, ospin, kopper 750) tas oralt i en tablett eller flytende form. Varigheten av behandlingen varierer fra 5 (primær betennelse) til 10 dager (tilbakefall).

Forberedelser av den naturlige undergruppen av penicillin oppretter ikke høye konsentrasjoner i blodet. De er indisert for mild til moderat erysipelas.

Bruk av cefalosporiner

Antibiotika i denne klassen har høy bakteriedrepende aktivitet og lav toksisitet.

1. Preparater for oral administrasjon:

cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); cefuroxim, cefaklor (alfa-acetat, vertsef, cyklo); cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Forberedelser for parenteral administrering:

Ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol); cefepime (maxipime); cefotaxim (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid); ceftazidim (biotum, vice fef, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin); cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

I destruktive former for erysipelas, i tillegg til streptokokker, er andre patogene bakterier ofte involvert - stafylokokker, enterobakterier.

Ved komplikasjon av sykdomsforløpet bør antibiotika av en høyere generasjon inkluderes i behandlingen, for eksempel makrolid og fluokinol-legemidler.

Makrolidpreparater

Antibakterielle legemidler i denne gruppen har en bakteriostatisk effekt, og i økte doser og bakteriedrepende. Makrolider forstyrrer syntesen av protein i den mikrobielle cellen, stopper veksten og utviklingen av bakterier, noe som fører til deres død.

Makrolidgruppen av legemidler inkluderer følgende legemidler:

1. Erytromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Legemidlet blir tatt oralt ved erytem (en time før måltider) eller intravenøst ​​fortynnet i en isotonisk løsning. Hos barn eldre enn 1 måned er rektal administrasjon mulig. Erytromycin kan brukes under graviditet og amming. 2. Klaritromycin (klabaks, klacid, kriksan, frailid) - oral administrering eller intravenøs fortynning. I motsetning til erytromycin, er antibiotika ikke brukt hos barn under seks måneder, under graviditet og amming. 3. Azitromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, sitrolit, sumazid, sumamed) tas oralt en time før måltider en gang daglig. I motsetning til erytromycin, er det bedre tolerert, en kort behandlingskurs er mulig (3-5 dager). 4. Spiramycin (rovamycin) er et naturlig antibiotikum for oral eller intravenøs administrering med fortynning i isotonisk oppløsning og glukose. Det brukes mot erytromycinresistent Streptococcus. 5. Josamycin (vilprafen) og midekamitsin (makropen) - antibiotika tabletter til oral administrasjon, er kontraindisert ved amming.

Bruk av fluorokinoler

Fluoroquinol-klasse antibiotika har antimikrobiell virkning og bakteriedrepende aktivitet (de ødelegger DNA fra bakterier). For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

1. Ciprofloxacin (alzipro, basijen, zindolin, mikroflox, rhitsyp, tsiprolet, tsipromed, cyfran, ekocifol) brukes oralt, intravenøst. Det virker på bakterier både under reproduksjon og i ro. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) brukes oralt og intravenøst ​​ved langsom infusjon.

Tetracyklingruppe

Denne gruppen antibiotika har en bakteriostatisk effekt på streptokokker i behandlingen av erysipelas. De hemmer syntesen av protein som kreves for bygging av nye bakterieceller. Tetracyklin-gruppen av antibiotika inkluderer:

1. Tetracyklin tas oralt (en time før måltider) og lokalt på hudområder som er berørt av erysipelas. 2. Doxycyklin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) brukes oralt eller intravenøst.

Utnevnelsen av kloramfenikol

Et antibiotika forstyrrer syntesen av proteinet som trengs for å bygge bakterieceller. Det brukes på innsiden, varigheten av behandlingen er 7-14 dager, avhengig av form av erysipelas. For lokal behandling brukes i sammensetningen av salveforbindinger.

For å øke effektiviteten av antibiotikabehandling og redusere manifestasjonene av allergiske reaksjoner innen medisin, er det i økende grad foreskrevet:

1. Lymfotropisk (endolymatisk) administrasjon av antibiotika ved drenering av lymfatisk strøm på baksiden av foten, vedlegg av et system for intravenøs administrering og innføring av et kateter for legemidlet. 2. Kombinasjon med enzymterapi. Enzympreparater (wobenzym) reduserer giftighet og bivirkninger, øker konsentrasjonen av antibiotika i fokus på betennelse.

I erysipelas er tidlig diagnose og riktig terapi svært viktig. Ikke glem at med diagnose av "krus" er behandling med antibiotika nødvendig. Resultatet av ødeleggelsen av patogene bakterier vurderes ved visuell forskning og spesielle analyser.

Og litt om hemmelighetene...

Har du noen gang hatt problemer med dermatitt eller fratatt? Dømmer av det faktum at du leser denne artikkelen - du har mye erfaring. Og selvfølgelig vet du ikke førstehånds hva det er:

å klø på irritasjon våkne om morgenen med en annen kløende plakk på et nytt sted, konstant uutholdelig kløe, alvorlige kostholdsbegrensninger, kostholdssår, humpete hud, flekker....

Og nå svarer spørsmålet: Passer det deg? Er det mulig å tåle? Og hvor mye penger har du allerede "lekket" til ineffektiv behandling? Det er riktig - det er på tide å stoppe med dem! Er du enig? Derfor bestemte vi oss for å publisere et intervju med Elena Malysheva, hvor hun avslører i detalj hemmeligheten for hvor disse problemene kommer fra og hvordan de skal løses. Les artikkelen...

Erysipelas er en smittsom sykdom som involverer lesjoner av huden, slimhinner og lymfesystemet forårsaket av gruppe A beta-hemolytiske streptokokker.

Etiotropisk terapi

Ved behandling av streptokokskader på huden, er det gitt preferanse til legemidler med bakteriedrepende virkning.

Penicilliner, sulfonamider og fluokinoloner har den høyeste aktiviteten mot beta-hemolytiske streptokokker.

I lette former for erysipelas brukes makrolider og lincosamider.

penicilliner

penicillin

Gullstandarden for behandling.

Naturlige penisilliner har en utbredt bakteriedrepende effekt på streptokokflora. Har lav toksisitet og rimelig pris.

Brukes intramuskulært. Ikke effektiv når det tas oralt (ødelagt i mage-tarmkanalen).

Voksne utpeker 500 tusen enheter opptil seks ganger om dagen, et kurs på opptil 10 dager, med en lett kurs av erysipelas. I tilfelle av betennelse av moderat alvorlighetsgrad, administreres 1 million IE fire ganger daglig. Ved alvorlig sykdom kan daglig dose økes til 12 millioner IE.

Barn administreres 50-100 000 U / kg, fordelt på fire injeksjoner.

Påfør benzylpenicillinsalter:

natrium; kalium; novocaine.

Ved slutten av behandlingen administreres Bicillin-5 en gang intramuskulært.

I nærvær av komplikasjoner og hyppige tilbakefall av streptokokkinfeksjon (som regel erysipelas av beinet, som skjer 3 eller flere ganger i året), blir legemidlet brukt innen seks måneder en gang i måneden.

mangler

Ulempene med naturlige penicilliner inkluderer hyppig forekomst av kryssallergiske reaksjoner, lokale irriterende effekter (utslett og kløe på injeksjonsstedet). Ved forskrivning av høye doser hos barn kan anfall forekomme. Naturlige penicilliner er ikke foreskrevet samtidig med sulfonamider og allopurinol. Benzylpenicillin anbefales ikke til pasienter med nyre- og hjertesvikt. Ved innføring av kaliumsalt kan forekomsten av elektrolytforstyrrelser (hyperkalemi), alvorlige arytmier, hjertestans forekomme. Natriumsalt fører til brudd på myokardial kontraktilitet, provoserer ødem. Ved manglende overholdelse av teknikken for å introdusere (komme inn i fartøyet) kan Novocainic Salt, iskemi og gangrene i lemmen utvikle seg. For å oppnå en rask effekt fra den foreskrevne behandlingen, kombineres penisillinantibiotika for erysipelas av bena i en alvorlig grad med aminoglykosider, makrolider og kloramfinecol.

Fenoksymetylpenisillin (Megacillin)

Tilgjengelig i pilleform, effektiv når det tas oralt.

Den har en overveiende antibakteriell og bakteriostatisk virkning. Den brukes til erysipelas av hendene på lett tyngdekraft.

Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser og individuell intoleranse mot stoffet.

Det er foreskrevet med forsiktighet hos pasienter med astma.

Effektiviteten av bruken er forbedret når kombinert med nitrofuran-derivater (furazolidon).

Amoksicillin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Utnevnt av 1 g to ganger om dagen, for voksne.

For barn opptil 20-40 mg / kg, er den daglige dosen delt inn i tre doser.

Eldre mennesker er utsatt for giftig leverskade. Det er bivirkninger fra mage-tarmkanalen (oppkast, kvalme, tap av matlyst, diaré).

Les videre: Fra 60 rubler pris og effektivitet av alle analoger av Amoxiclav

makrolider

De skaper en høy konsentrasjon i vevet, noe som gjør dem effektive i behandlingen av smittsomme lesjoner i huden. Det anbefalte behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Med / i introduksjonen av 30 mg / kg.

Legemidlene tolereres vanligvis godt av pasienter, har lav toksisitet, fremkaller sjelden allergiske reaksjoner og dyspeptiske sykdommer.

Disse antibiotika er foreskrevet for erysipelas i huden på lysets ben og moderat alvorlig individuell intoleranse mot penicilliner.

linkosamider

Ha et begrenset spekter av bakteriostatisk aktivitet. Effektiv med streptoderma.

Praktisk sett gir ikke allergiske reaksjoner, men kan føre til antibiotisk assosiert diaré.

Godt kombinert med aminoglykosider og fluorkinoloner.

Anbefalt bruk Clindamycin (Klimitsin). Dens antimikrobielle aktivitet og effekt i infeksjoner av hud og bløtvev er høyere enn Lincomycin.

Voksne er foreskrevet 300-450 mg fire ganger daglig, for barn opptil 25 mg / kg, delt med 3-4 ganger.

aminoglykosider

De har en høy synergisme med penicilliner, deres kombinasjon brukes til bullous betennelser i underbenet.

Praktisk ikke effektiv med oral administrasjon. Intramuskulær administrering anbefales, samtidig med at Megacillin eller Augmentin administreres i tablettform

På grunn av den høye toksisiteten er doseringsberegningen av aminoglykosider basert på pasientens vekt.

For eldre bruker minimumsdosen, da de har aldersrelatert nedgang i filtreringsfunksjonen til nyrene.

Gentamicin injiseres 3-5 mg / kg en gang.

Behandlingen utføres under kontroll av kreatininnivå.

cefalosporiner

Den tredje (Ceftriaxon) og den fjerde (Cefepime) generasjonen har maksimal effektivitet.

De tolereres godt av pasienter, har lav toksisitet, er godkjent for bruk av pasienter med nedsatt nyrefunksjon og gravide. Ikke foreskrevet for samtidige sykdommer i galdeveiene.

Ceftriaxon og Cefepime er foreskrevet: voksne, 1 g to ganger daglig, barn 50-70 mg / kg i 2 parenterale administreringer.

sulfonamider

Bruk bare legemidler Co-trimoxazol (Biseptol).

De absorberes godt i mage-tarmkanalen. Effektiv når det tas oralt. Brukes med mild erythematøs betennelse i armen.

Les videre: Biseptol - fullstendige anvisninger for bruk av tabletter og suspensjoner

Antibiotika i denne serien har en høy toksisitet, ofte forårsaker allergiske reaksjoner og dyspeptiske sykdommer. Kan forårsake hyperkalemi hos pasienter med nyre og kardiovaskulær sykdom.

Voksne utpeker 960 mg to ganger om dagen.

Barn 6-8 mg / kg i to doser.

Ftorhonolony

Ved behandling av infeksjoner i hud og bløtvev brukes quinoloner av den andre (Ciprofloxacin) og tredje (Levofloxacin) generasjoner.

Les videre: Profesjonelt om billige levofloxacin-analoger med priser

Sjelden foreskrevet, på grunn av det store antallet bivirkninger (reservere medisiner for penicillinresistente stammer).

Disse legemidlene kan forårsake legemiddelfotofølsomhet, senerbetennelse og ventrikulære arytmier.

Ikke brukt samtidig med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (høy nevrotoksisitet, provokasjoner).

Hvilke antibiotika er akseptabelt for gravide kvinner med erysipelas i benet?

Penicillinpreparater er mest effektive.

I nærvær av deres individuelle intoleranse foreskrives makrolider (Erytromycin, Josamycin). For behandling av alvorlige erysipelas, bruk en kombinasjon av makrolid-tabletter med parenteral administrering av cefalosporiner.

Ekstra behandlinger

For fjerning av forgiftningssymptomer, anbefales et rikelig drikkeregime på opptil 2-2,5 liter per dag. I alvorlige tilfeller administreres detoksifisering med ringer- og glukoseoppløsninger intravenøst.

Med erysipelas i benet, er det nødvendig med hvilerid for hele behandlingsperioden.

De berørte lemmer er forhøyet for å redusere ødem og redusere smerte.

For å normalisere temperaturen, redusere ødem og smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, nimesulid, Ibuprofen).

NSAID er kontraindisert i hemorragiske erysipelas.

For å redusere kløe, forbrenning og stabilisering av permeabiliteten til vaskemuren, foreskrives antihistaminterapi: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Heparin, warfarin og pentoksifyllin brukes til å kontrollere mikrocirkulasjon og blodreologiske egenskaper under kontroll av et koagulogram. I alvorlig, bullous-hemorragisk form og hyppige tilbakefall med dannelsen av lymhostasis (elefantiasis av ekstremiteten), foreskrives glukokortikosteroider (prednison, dexametason). Ved utvikling av lokale komplikasjoner (abscesser, flebitt, phlegmon), samt alvorlig bullous form (drenering, store blærer, dyp erosjon) anbefales kirurgisk behandling.

Bobler åpnes, nekrotiske vevseksjoner blir skåret ut, dressinger påføres med flytende antiseptika.

I den akutte perioden av sykdommen er det forbudt å anvende Vishnevsky salve, ichthyol salve og antibakteriell salve.

I nærvær av gråtende sår og erosjoner påføres antiseptiske dressinger med oppløsninger av 0,02% furacilin, 0,05% klorheksidin og hydrogenperoksid.

For å normalisere mikrocirkulasjon og lymfatisk drenering brukes fysioterapeutiske prosedyrer (supernatiske doser av ultraviolett bestråling og laserterapi).

Etter å ha fullført en antibiotikabehandling, foreskrives B-vitaminer og probiotika for å gjenopprette tarmmikrofloraen.

Når erysipelas av beinet, etter fjerning av den akutte prosessen, anbefales det å bruke elastiske strømper for å redusere venøs og lymfatisk stagnasjon.

klassifisering

Lokale manifestasjoner av ansikter kan være:

erytematøs (rødhet, brennende og hevelse); erythematous-bullous (utseendet av bobler med gjennomsiktige innhold); erytematøs-hemorragisk (med punkterte blødninger skiller seg ut mot bakgrunnen av hyperemi); bullosa hemorragisk (dreneringsbobler med hemorragisk innhold).

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg akutt og fortsetter med symptomer på alvorlig rus, feber, feber, utvidede regionale lymfeknuter.

Karakteristisk: En kraftig begrensning av hyperemiens fokus på typen "flammens tunge", hevelse og ømhet.

Favoritt lokaliseringer av erysipelas er:

Ansikt (primær prosess); Øvre og nedre ekstremiteter (tilbakefall og gjentatte erysipelas); Mammekirtler, perineum og kropp.

Egenskaper av streptokokinfeksjoner i huden og myke vev

Sunn hud har naturlig beskyttelse mot patogener. Dette sikres ved det sure nivået av dets pH, den konstante peeling av døde celler, de bakteriedrepende egenskapene til flerumettede fettsyrer og de antagonistiske egenskapene til normal mikroflora, som forhindrer veksten av bakterier.

Redusert immunitet, hormonell ubalanse, tilstedeværelse i kroppen av kronisk infeksjon, fører permanent skade på huden til brudd på dens barriereegenskaper og forekomsten av den inflammatoriske prosessen, vanligvis forbundet med staphylo og streptokokflora.

For streptoderma bør systemisk antibiotikabehandling foreskrives umiddelbart, lokal behandling er ikke effektiv.

Til forskjell fra stafylokokker, som påvirker hårsekkene, streptokokker virker direkte på huden, har en tendens til rask spredning og involvering i lymfesystemet. Ofte gjentakende erysipelas fører til forstyrrelse av lymfedrenering og utseendet av elefantiasis.

Artikkel forfatter:
Smittsomme sykdomslegen Chernenko A. L.

Les videre: Fordelene og skadene til antibiotika for kroppen

Erysipelas er en farlig sykdom forårsaket av gruppe A streptokokker. Den er preget av betennelse i slimhinner og hud. Ofte påvirker det kvinner som er eldre enn 40 år.

Streptococcus secernerer enzymer og toksiner som virker på humant vev, og derved forårsaker betennelse i huden, oftest ansiktet, og mindre vanlig bena og armer.

I de fleste tilfeller utføres behandling ved hjelp av antibiotikabehandling. I denne artikkelen vurderer vi de viktigste antibiotika som brukes til erysipelas, og funksjoner i mottaket.

Behandling av denne ubehagelige sykdommen skjer ved hjelp av immunstimulerende legemidler og antibiotikabehandling. For øyeblikket er det et bredt utvalg av antibiotika som kan bekjempe streptokokker.

Hvis antibiotikabehandlingen er valgt feil, blir organismen forgiftet, men sykdommen forårsaker sykdommen, hvoretter ødemet tar et kronisk forløb av sykdommen.

Kronisk hudsykdom er farlig ofte akutte perioder, opptil 6 ganger per år. På denne bakgrunn, ødeleggelsen av lymfatiske systemet, utstrømningen av væskefeil og dannelsen av elefantiasis. Dette er fulle av utviklingen av inflammatoriske prosesser med frigjøring av pus, noe som kan føre til pasientens funksjonshemning.

Penicillinpreparater

For behandling av erysipelas er penisillin-antibiotika fortsatt mye brukt. I alvorlige tilfeller av sykdommen brukes injeksjoner, i mildere tilfeller, vil tabletter være tilstrekkelig.

Noen stoffer i denne gruppen nedbrytes under påvirkning av magesaft, slik at de bare skal brukes ved injeksjon. Oftest brukes følgende penicillin gruppe legemidler til å behandle alvorlige stafylokokker infeksjoner:

Leveren er hovedorganet i menneskekroppen, og tar den mest aktive delen i forandringen av legemidler som tas av mannen. Det er derfor det er så viktig å beskytte leveren mot de negative effektene etter eller under ufrivillig administrering av antibiotika ved hjelp av...

Nafcillin. Dette er et semisyntetisk middel av 2. generasjon, effektivt for å bekjempe streptokokker. Barn administreres intramuskulært eller intravenøst ​​opptil 4 ganger per dag.

Den anbefalte dosen er fra 50 til 100 mg per dag, avhengig av barns alder og tilstand. Med en alvorlig infeksjon økes doseringen til 100-200 mg per dag når den deles inn i 4-6 injeksjoner. Voksne injiserte intramuskulært 500 mg til 6 ganger daglig, intravenøst ​​fra 0,5-2 g med 4-6 enkeltdose.

Ampicillin settes intramuskulært eller intravenøst. Legemidlet administreres sakte i ca. 3 minutter hvis dosen overstiger 2 g. Da injiseres legemidlet.

Barn anbefalte doser på 50 til 100 mg per dag per 1 kg vekt. Om nødvendig kan doseringen økes med 2 ganger. Voksne Ampicillin administreres ved 0,25-0,5 gram. fra 4 til 6 ganger om dagen. Ved alvorlig sykdom økes doseringen til 10 gram.

Det er viktig! Voksne daglig dose bør ikke overstige 14 g, barn - 100 mg per 1 kg kroppsvekt.

Behandling av erysipelas innebærer antibiotikabehandling, som varer 7-10 dager. I løpet av denne tiden klarer stoffet å undertrykke streptokokker og ikke forstyrre arbeidet i hele organismen.

Ved behandling av erysipelas spiller det ingen rolle hvilken del av kroppen som har hatt streptokokker: ben, hender eller ansikt. Følgende er de vanligste typene antibiotika som kan takle stafylokokker aureus.

I tillegg til injeksjoner er penicilliner foreskrevet i tabletter. Vanlige rusmidler:

Cephalexin. Violerer syntesen av det forårsakende middelet av erysipelas, fordeles jevnt over hele kroppen. Barn under 3 år er foreskrevet en suspensjon. Pediatrisk dose: fra 25 til 100 mg per 1 kg kroppsvekt opp til 4 ganger per dag. Voksdosering - 250-500 mg per dag med 4 enkeltbruk. Det er viktig! Hvis erysipelas gjenopptrer, bør den behandles med en annen serie antibiotika; Oxacillin. Det er foreskrevet for moderat sykdom. Voksdose: fra 0,5 til 1 g 4 ganger daglig, barn - fra 0,0125 til 0,025 g per dag med 4 enkeltbruk. tilbake til indeksen ↑

Makrolid medisiner

Legemidlene har et bredt spekter av handlinger, de forstyrrer syntesen av streptokokkerproteinet og derved fører til ødeleggelsen. Makrolider som ofte brukes:

Oletetrin. Det brukes i form av injeksjoner og tabletter. Vanligvis er voksne foreskrevet tabletter på 0, 25 g til 4 ganger per dag. Barn - fra 20 til 30 mg per 1 kg kroppsvekt opp til 4 ganger daglig. Opptakstiden varierer fra 5 til 10 dager, avhengig av hvor vanskelig sykdommen er.

Godkjennelse av oletretrin under veksten av tennene kan forårsake yellowness.

Azitromycin. Doseringen foreskrives individuelt, med tanke på pasientens alder og tilstand. Vanligvis foreskrives barn 5-10 mg per 1 kg kroppsvekt, og for voksne, fra 0, 25 til 1 g, administreres legemidlet en gang daglig i 3-5 dager. Oleandomycin. For tiden brukes mindre ofte fordi det er en foreldet representant for makrolider. Voksdosering: 0,25-0,5 g 4 ganger daglig, foreskrevet barn 0,02 g per 1 kg vekt med en varighet på minst 7 dager. tilbake til indeksen ↑

Aktuelle medisiner

I tillegg til intern bruk foreskrives ulike salver for behandling av betennelsesprosessen av beinet eller hånden. Hvis du føler en brennende følelse under bruk av lokale rettsmidler, bør du umiddelbart slutte å bruke medisinen.

Vanlige produkter:

Erytromycin salve gir best effekt i behandlingen av erysipelas; Tetracyklin salve bidrar til å behandle streptokokleslesjoner i beinets hud; Solution Microcide Liquid. Selges klar til bruk. Undertrykker veksten av bakterier, absorberes ikke i blodet, så det kan brukes av gravide kvinner; Sintomitsina. En effektiv streptokokker-salve påføres uten å kle seg to ganger om dagen.

Ved den første mistanke om sykdommen er det nødvendig å konsultere en spesialist for å tildele riktig behandling. I dagens verden kan denne sykdommen overvinnes ved hjelp av antibiotikabehandling på mindre enn ti dager.

DIN FAMILI KAN IKKE UNNGÅES FRA PERMANENTE SJUKDER?

Er du og din familie veldig syk og behandlet med antibiotika alene? Prøvet mange forskjellige medisiner, brukte mye penger, innsats og tid, og resultatet er null? Sannsynligvis behandler du effekten, ikke årsaken.

Svak og senket immunitet gjør vår kropp UNSECURE. Det kan ikke motstå ikke bare infeksjoner, men også patologiske prosesser som forårsaker svulster og kreft!

Vi må presse oss! Derfor bestemte vi oss for å publisere et eksklusivt intervju med Alexander Myasnikov, der han deler penny-metoden for å styrke immuniteten. >>>

Behandling av erysipelas med antibiotika

Erysipelas er en smittsom-allergisk sykdom som sprer seg til det subkutane vevet. Inflammasjon utvikler seg med introduksjon av gruppe A streptokok flora. Ofte etter behandling er det en gjentakelse av erysipelas - gjentatte symptomer vises innen seks måneder, i 10 tilfeller ut av 100 ender med elefant sykdom (patologi av lymfesystemet). Uten antibiotika er det umulig å kurere et ansikt. Disse legemidlene er nødvendige for å stoppe vitaliteten av streptokokkfloraen.

Røde eller lilla lesjoner separeres fra det omkringliggende vevet med en konveks rull. Hver dag øker betennelsesområdet til 2-2,5 cm. Kløe og brenning av huden er ledsaget av feber, feber, kvalme, overgang til oppkast, muskel- og leddsmerter. Oftest er erysipelas lokalisert i regionen av tibia, en provoserende faktor er varicose sykdom og dens komplikasjon - tromboflebitt.

Hvilke stoffer bidrar til å raskt stoppe aktiviteten til patogene mikroorganismer?

Liste over antibiotika for erysipelas

Behandling av erysipelas utføres ved bruk av følgende legemidler:

• "Erytromycin" og dets nyere analoge "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erytromycin" må tas fra 4 til 6 ganger daglig, "Azitromycin" - på den første dagen, 2 doser (500 mg tabletter eller kapsler) for 1 dose og ytterligere 1 dose i 5 dager.
• En av de mest effektive rettsmidler for behandling av erysipelas på beina er antibakterielle legemidler av penisillingruppene. "Penicillin" i form av tabletter bør tas innen 2 uker 4 ganger daglig, 500 mg, med mye vann. Doxycyklin kan brukes. Det er mest effektivt å injisere (320 U) penicillin hver 6. time på den første dagen, og deretter erstatte dem med piller - 4 ganger om dagen i en uke.
• Effektivt, "Bicillin" -injeksjonene - etter 2-3 dager etter administrering av penicillinpreparatet, faller rullen på tibiens hud og forsvinner, men denne behandlingsmetoden brukes sjelden nå. Hos 2/3 av verdens befolkning på penicillin-antibiotika dannet en stabil allergisk reaksjon.
• "Oletetrin". Dette kombinerte antibakterielle stoffet er tilgjengelig i form av kapsler, det består av tetracyklin og oleandomycin. Behandlingsforløpet er fra 7 til 10 dager, mangfoldet av mottak er opptil 4 ganger per dag. Beslutningen om en enkelt dose er laget av legen, alt avhenger av det kliniske bildet, graden av skade på det myke vevet på beina. Opptil 8 kapsler kan tas per dag.
• "Ciprofloxacin" er et antibakterielt stoff fra gruppen av fluorokinoler. Behandlingsforløpet kan variere fra en uke til 10 dager, og doseringen avhenger også av det kliniske bildet, pasientens alder, vekt og andre sykdommer i urinsystemet. Pasienten kan bli anbefalt 4 ganger daglig doser på 250 mg, 500 mg og 750 mg. Vask tabletter skal være rikelig med rent vann.
• "Rifampicin". Legemidlet kan brukes i tablettform eller administreres intravenøst; i det første tilfellet er 3 kapsler drukket per dag, i den andre, administreres en infusjon per dag. Imidlertid er dette stoffet i behandlingen av erysipelas sjelden brukt.

Behandlingsforløpet, dosering og hyppighet av administrering avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen, pasientens alder og vekt, det valgte stoffet, samt den medfølgende anamnesen.

Behandling av erysipelas på beinet med antibiotika er ikke tilgjengelig for alle. Følgende terapeutiske regime er foreskrevet for pasienter med polyvalent allergi mot antibakterielle midler for eliminering av streptokokker: kompleks behandling med furazolidon (et preparat fra gruppen av nitrofufans med uttalt antimikrobiell aktivitet) og delagil (et middel som brukes til å behandle malaria med aktiv ingrediens klorohyme).

Antibakteriell terapi av erysipelas på sykehuset

Sykehusinnleggelse er nødvendig hvis det oppstår en gjentakelse av erysipelas hver 2-3 måneder, sykdommen er vanskelig, pasienten har en sykdomshistorie, hvor det er ekstremt farlig å bruke antibiotika hjemme - med utseendet på bivirkninger av en ambulanse, kan du ikke vente. Inpatientbehandling anbefales for pasienter under 3 år og de som er i alderdom. Sykehuspasienter i smittsomme avdelinger.

Hvis hjemme-antibiotika tas i piller, så på sykehuset for behandling av erysipelas bruker de form av injeksjoner:

• "Benzylpenicillin" - et behandlingsforløp opptil 10 dager;
• "Cefazolin", "Cefuroxime" eller "Ceftazidime" - det vil si cefalosporiner - et behandlingsforløp i 5-7 dager;

I alvorlige tilfeller av sykdommen anbefales det å bruke "Gentamicin" i injeksjoner - opp til 5 dager.

I tilfelle av en utbredt inflammatorisk prosess kompletterer terapeutiske tiltak - hjemme og i pasientforhold - med antiinflammatoriske legemidler - "Butadion" eller "Chlothasol." Behandlingsforløpet er opptil 2 uker. Immunomodulatorer og vitaminkomplekser må foreskrives - de må være full etter at de vanlige symptomene er eliminert i en annen måned.

I alvorlige tilfeller av sykdommen, utføres alvorlig hevelse i beina - for å forhindre utvikling av lymphostasis - utføres intravenøs avgiftning. I dette tilfellet er infusjonsbehandling nødvendig: "Reopoliglyukin", "Gemodez", løsninger: 5% glukose og fysiologisk. Noen ganger blir Prednisolon tilsatt dryppet.

Det er akseptert å følge følgende daglige doser av antibakterielle stoffer:

• "Oletetrin" - 1 g / dag;
• "Azitromycin" eller "Erytromycin" - 2 g / dag;
• metacyklinhydroklorid - 1 g / dag.

Ved tilbakevendende erysipelas administreres antibiotika kun intramuskulært - cefalosporiner ("Claforan", "Cefazolin"), "Lincomycin" - opptil 2 ganger per dag.

For behandling av tilbakefall blir pasientenes ansikter innlagt på sykehuset. Antibiotika er foreskrevet som ikke ble brukt i den opprinnelige terapeutiske diett. I dette tilfellet er ikke medisiner foreskrevet i piller, men bare i injeksjoner - intramuskulært.

Anbefalte komplekse antibakterielle effekter:

• uke - 10 dager - cefalosporiner;
• uke pause;
• uke - Lincomycin.

I tillegg er diuretika og cytostatika foreskrevet.

For å eliminere inflammatoriske hudprosesser ved hjelp av lokal handling. Symptomatisk behandling, salver med antibakterielle komponenter blir ikke brukt.

Det er nødvendig å starte terapeutiske tiltak når de første tegnene på sykdommen oppstår. Hvis erysipelas forekommer i mild form, blir symptomene på sykdommen redusert innen 3 dager og ingen endringer på beinets hud forblir. Med en alvorlig økning i erysipelas utvikler en stor sannsynlighet for komplikasjoner - gangrene, sepsis, streptokokk lungebetennelse. Dødelighet fra denne sykdommen holdes for tiden på 5%.

Hevelse i bena, rødhet i huden og smerte ved berøring - når disse symptomene oppstår, bør du konsultere lege. Ingen hjemmemetoder vil stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen.