Basalioma - symptomer, behandling, fjerning, folkemidlene, årsaker, stadier, prognose og forebygging

Basalioma er en lokal infiltrerende (spirende) formasjon, som er dannet av epidermale celler eller hårsekk og er preget av langsom vekst, svært sjeldne metastaser og ikke-aggressive egenskaper. Hyppig gjentakelse etter fjerning er også karakteristisk for den. Hennes perifere celler er histologisk lik cellene i det basale laget av epidermis, så hun fikk navnet sitt.

Denne hudsykdommen forekommer overveiende i de åpne områdene av huden som er mest utsatt for sollys. Dette er først og fremst huden på hodet, hovedsakelig i frontetemporalt sonen og nakken. Ansiktshuden bazalioma er spesielt ofte lokalisert på nesen, i nasolabiale folder og på øyelokkene. I gjennomsnitt har 96% av pasientene en enkelt, 2,6% - flere (2-7 eller flere foci).

Hva er det

Basalcellekarsinom, basalcellekarsinom - en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra det epidermiske basallaget, preges av langsom vekst og fravær av metastaser.

årsaker til

Årsakene til utviklingen av basalcellekarcinom, så vel som andre svulster, er for øyeblikket ikke nøyaktig etablert. Imidlertid er såkalte predisponerende faktorer identifisert, hvorav forekomsten hos mennesker øker risikoen for å utvikle basalcellekarsinom. Slike predisponerende faktorer inkluderer følgende:

1. Et besøk til solariumet i lang tid;
2. Riktig hud;
3. Tendens til å danne solbrenthet;
4. Keltisk opprinnelse;
5. Arbeid med arsenforbindelser;
6. Drikke arsenholdig drikkevann;
7. Innånding av brennbare skiferprodukter;
8. Redusert immunitet;
9. albinisme;
10. Tilstedeværelsen av pigment keroderma;
11. Tilstedeværelsen av Gorling-Holtz syndrom;
12. Hyppig og langvarig eksponering for solen, inkludert arbeid i direkte sollys;
13. Tendensen til dannelse av fregner etter et kort opphold i direkte sollys;
14. Hyppig og langvarig kontakt med kreftfremkallende stoffer, som sot, tjære, tjære, parafinvoks, bitumen, kreosot og raffinerte produkter;
15. Effektene av ioniserende stråling, inkludert tidligere strålebehandling;
16. brannsår;
17. Hud arr;
18. Sår på huden.

I tillegg til predisponerende faktorer, er basalcellekarsinom, det foreligger prekancerøse sykdommer, hvor forekomsten øker risikoen for å utvikle en tumor betydelig, siden de kan degenerere til kreft. Forekompetente sykdommer i basalcellekarsinom inkluderer følgende:

1. Actinisk keratose;
2. Pigment xeroderma;
3. keratoacanthoma;
4. Kutan horn;
5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
7. Leykopiya.

Når de nevnte prekrefthudssykdommene opptrer, bør de herdes raskt, fordi hvis disse betingelsene ignoreres, kan de bli til en ondartet tumor, ikke bare basalom, men også melanom eller hudkreft i huden.

Basalioma er oftest lokalisert i følgende hudområder:

1. Overleppe;
2. Øvre eller nedre øyelokk;
3. nese;
4. Nasolabial folder;
5. kinn;
6. Pinna;
7. hals;
8. Hodebunnen;
9. Pannen.

I 90% av tilfellene er basalcellekarsinom lokalisert på de angitte områdene av ansiktets hud. I de resterende 10% av tilfellene kan det oppstå en svulst på stammen, armer eller ben.

symptomer

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når en neoplasma dannes er ganske temperament, noe som gjør det mulig å foreta en nøyaktig nøyaktig diagnose ved undersøkelse av en pasient. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma (se bilde) utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, etter hvert som svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

• Den vanligste typen av basalcellekarcinom betraktes som en nodulær variant, manifestert av utseendet av en liten, smertefri, rosa nodul på hudoverflaten. Når det vokser, er knutepunktet utsatt for sårdannelse, slik at det oppstår en sprø hul på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, som gjenspeiler den flerkentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ligament, ben. Nodulær form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.
• Knudeformen manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og knuten er orientert utad.
• Overflateform - ser ut som en avrundet plakett av rødbrun farge, mer enn en centimeter i diameter. Overflaten av svulsten er noen ganger dekket av skorper, mosaikk atrophied, kan ha områder med forskjellig pigmentering. Perioder med atrofi, desquamation og aktiv vekst bølget erstatter hverandre i forskjellige deler av svulsten, så overflaten er heterogen. Langs kanten er det også en karakteristisk perlegrense hevet over huden. Dette skjemaet har det mest gunstige kurset blant alle basalis, hudinfiltrering er nesten fraværende.
• Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som en blomkål.
• Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.
• Cicatricial form - utover ser ut som en hard flat voksaktig plakett av en grå-rosa nyanse som ikke stikker ut over hudoverflaten, og over tid blir den enda presset innvendig. Kantene på svulsten er klare med en perle skygge, hevet over overflaten av huden. På kanten av svulsten oppstår periodisk erosjon, noe som er ytterligere arrdannelse. Infiltrering av omkringliggende vev uttrykkes mye mer enn den synlige veksten av svulsten, noe som ofte fører til sen behandling av pasienten for kvalifisert hjelp. Lokalisering av cicatricial basalcellekarcinom i hodebunnen, på nesen, anses å være ugunstig, siden ødeleggelsen av bein og bruskvev forekommer tidlig.
• Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er hevet, rosa-perlemorøs, med en overflod av utvidede kar.

Hovedtegnene til basalcellekarsinom reduseres til nærvær av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men øker fortsatt sin størrelse, selv om det i flere år er involvering av det omkringliggende myke vevet, karene, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen, er svært farlig.

I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlig er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

Hvordan ser basalioma ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen, så vel som andre stadier i ulike deler av menneskekroppen.

Basalioma: årsaker, symptomer, manifestasjoner og lokalisering, hvordan å behandle

Basaliom (basalcellekarsinom i huden) er en ondartet tumor som kommer fra hudens overflatelag. Neoplasia celler ligner de av basal laget av squamous epithelium, som svulsten fikk navnet sitt på. Med hensyn til forekomsten av basalcellekarsinom, opptar den nesten verdens første plass, foran kreft i bryst, mage og lunge. Om lag 2,5 millioner nye tilfeller av sykdommen diagnostiseres hvert år, og basalcellekarsinom står for opptil 80% av alle ondartede hudtumorer.

Diagnosen av basalcellekarsinom forårsaker ikke slike følelser og frykt som andre typer kreft, hovedsakelig på grunn av svak vekst i svulsten. Bazalioma er ikke tilbøyelig til å metastasere, forårsaker ikke lang tid noen annen ulempe enn en kosmetisk defekt, slik at pasientene ikke skynder seg for å besøke legen, i beste fall bare ignorere faktumet av nærværet av neoplasma, og noen ganger gjør selvmedisinering. Håper at svulsten vil passere seg selv, venter pasientene på tid, forsinker besøket til spesialisten i årevis. Slike uforsiktighet fører til diagnostisering av forsømte former for basalcellekarsinom, som lett kunne ha blitt kurert i de tidlige stadier av utviklingen.

basilom (basalcellekarcinom i huden = basalcellekarcinom)

Ekstremt sjelden metastase utelukker ikke denne svulsten fra antall ondartede seg, og evnen til å vokse inn i det omkringliggende vevet og ødelegge dem fører ofte til triste konsekvenser. Det er tilfeller der eldre pasienter, som ikke stole på leger, ble behandlet hjemme med folkemidlene eller til og med husholdningskjemikalier i form av aggressive rengjøringsprodukter (ja det skjer!). Tumoren vokste, men sakte, men raskt forfallet, ødela de omkringliggende vevene, karene, nerver, slik at legene var maktesløse, og det tragiske resultatet var forhåndsbestemt.

Basalioma kan tilskrives de typer kreft som ikke bare er egnet til terapi, men kan fullstendig helbredes, forutsatt at diagnosen er rettidig. Det er også viktig å merke seg at selv i de senere stadiene, kan prognosen for livet etter en svulst fjernes, være god, men operasjonen som kirurgen må utføre, kan være forkrøllende og disfiguring.

For en tid siden ga basalioma en mellomliggende posisjon mellom ondartede og godartede neoplasmer, og dermatologer og kirurger kunne håndtere det. I de siste årene har tilnærmingen endret seg, og pasienter med denne typen hudkreft blir sendt til en onkolog.

Eldre mennesker overveier blant pasientene, menn og kvinner er like utsatt for svulster. Basalioma diagnostiseres oftere i rettferdige, blåøyne individer som liker soling i en solarium og under åpen sol. Muligheten til å reise sydover til sjøen til innbyggerne i de nordlige områdene gir en mulighet til ikke bare å sole seg i solen, men også med risiko for overdreven ultrafiolett stråling, noe som øker risikoen for hudkreft til tider. Favoritt lokalisering av svulsten er åpne områder av kroppen - ansikt, nakke, øyelokk.

Årsaker til basalcellekarsinom

Huden er det største organet i menneskekroppen, hele tiden i kontakt med det ytre miljø og opplever hele spekteret av bivirkninger. Med alder øker sannsynligheten for hudtumorer, så det store flertallet av pasientene har styrket seg over 50-årsmerket. Basalioma er nesten aldri sett hos barn og ungdom, og tilfeller av diagnose er oftest forbundet med tilstedeværelse av medfødte anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, inkludert basalcellekarsinom og andre misdannelser).

Faktorer som fører til utseendet av basalcellekarsinom er:

• Eksponering for ultrafiolett stråling.
• Ioniserende stråling.
• Kreftfremkallende og giftige stoffer.
• Skader, hudforbrenninger, cicatricial endringer.
• Patologi av immunitet.
• Virusinfeksjoner.
• Arvelig predisposisjon
• Alderdom

Blant alle risikofaktorene er den høyeste verdien gitt til eksponering for ultrafiolett stråling, uansett om det er solstråling eller lamper i en solseng. Langvarig eksponering for solen, spesielt i løpet av maksimal aktivitetstid, arbeider utendørs, påvirker hudens overflatelag negativt, forårsaker skade og mutasjoner i det, som blir bakgrunnen for en kreftvulst. Nedgangen i tettheten av ozonlaget fører til inntrenging av en større mengde solstråling, og derfor forventes en økning i antall tilfeller i fremtiden.

Lysskinnede beboere, fratatt et tilstrekkelig beskyttende melaninpigment, er spesielt utsatt for solbrenthet. Jo nærmere regionen er til ekvator, desto høyere er frekvensen av svulsten, særlig i predisponerte personer. Det antas at folk av keltisk opprinnelse er mer sannsynlig å få sykdommen enn andre.

Siden basalcellekarsinom oppstår på grunn av påvirkning av ytre årsaker, blir åpen hud vanligvis påvirket - ansikt, nakke, øyehjørne. Det har blitt observert at i den britiske befolkningen vokser basalcellekarsinom oftere på høyre side av kroppen, mens i innbyggere i mange andre land - til venstre. Dette uvanlige mønsteret skyldes ujevn soling under kjøring.

Ioniserende stråling forårsaker skade på kromosomapparatet fra hudceller, og øker risikoen for kreft. Eksterne kreftfremkallende stoffer og giftige stoffer (hydrokarboner, arsen, soot), når de kommer i kontakt med huden, har en irriterende og skadelig effekt på cellene. Derfor må de som er tvunget til å kontakte lignende stoffer på grunn av deres yrkesaktivitet, være svært forsiktige.

Arr, kroniske sår, arvelige anomalier, som albinisme og xeroderma pigment, gjør huden svært sårbar, og risikoen for kreft hos disse pasientene er svært høy. I tillegg er tilstanden av immunosuppresjon forårsaket av medfødte årsaker, tar anti-kreftmedisiner eller stråling ofte ledsaget av utseendet av basalcelle og andre typer hudkreft.

ulike precancerøse forandringer og hudtumorer

En viss verdi tildeles også en viral infeksjon, når mikroorganismen selv lever i hudceller og forårsaker mutasjoner, så vel som i tilfeller av HIV-infeksjon i avansert immunbristestadium.

Manifestasjoner av basalcelle hudkreft

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når en neoplasma dannes er ganske temperament, noe som gjør det mulig å foreta en nøyaktig nøyaktig diagnose ved undersøkelse av en pasient. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker ulempe. Over tid, etter hvert som svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

lokalisering typisk for ulike svulster

1. Nodulære sår.
2. Surface.
3. Magesår.
4. Warty.
5. Cicatricial atrofisk.
6. Pigmentosa.

I samsvar med den internasjonale klassifiseringen er det vanlig å skille tre typer tumorvekst:

• Surface.
• Sklerodermi.
• Fiber epithelial.

Den vanligste typen av basalcellekarcinom betraktes som en nodulær variant, manifestert av utseendet av en liten, smertefri, rosa nodul på hudoverflaten. Når det vokser, er knutepunktet utsatt for sårdannelse, slik at det oppstår en sprø hul på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, som gjenspeiler den flerkentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ligament, ben. Nodulær form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.

typer av basalcellekarcinom: overfladisk, nodulær, ar-atrofisk, pigment, ulcerativ

Knudeformen manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og knuten er orientert utad.

Det overfladiske vekstmønsteret er karakteristisk for tette plakkformede former av en svulst, når lesjonen er spredt 1-3 cm bred, har en rødbrun farge og er utstyrt med mange små dilaterte kar. Plakkens overflate er dekket av skorpe, det kan ødelegge, men løpet av denne form for basalcellekarsinom er gunstig.

Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som en blomkål.

Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.

Scaratrofisk basalioma (sklerodermlignende) ligner et eksternt tett arr plassert under hudnivået. Denne typen kreft fortsetter med veksling av arr og erosjon, derfor kan pasienten observeres og allerede dannet svulster og frisk erosjon, dekket med skorpe. Når den sentrale delen blir sår, ekspanderer svulsten, påvirker nye hudområder langs periferien, mens arr står i midten.

Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er hevet, rosa-perlemorøs, med en overflod av utvidede kar.

De hyppigste og samtidig de mest farlige stedene for lokalisering av basalcellekarsinom er øynene, øyelokk, nasolabiale folder, hodebunnen.

De viktigste symptomene på basalcellekarsinom reduseres til nærvær av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men øker fortsatt sin størrelse, selv om det i flere år er involvering av det omkringliggende myke vevet, karene, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen, er svært farlig. I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlig er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

forskjeller i hudtumorer: 1 - normalmolekyl, 2 - nevusdysplasi (mol), 3 - senil keratose, 4 - squamouscellekarcinom, 5 - basalcellekarcinom (basalioma), 6 - melanom

Tumormetastaser er ekstremt sjeldne, men mulig. Spiring av neoplasi i bløtvev, mangel på klare grenser kan skape visse vanskeligheter under fjerning, slik at tilbakevending av basalcellekarsinom ikke er et sjeldent fenomen.

Diagnose av basalcellekarsinom

Siden basalcelle ligger overfladisk, er det ingen stor vanskeligheter med å diagnostisere. Som regel er en visuell undersøkelse av svulsten tilstrekkelig. Laboratoriebekreftelse utføres ved hjelp av cytologiske og histologiske metoder.

For cytologisk diagnose tas et smeartrykk eller skrap fra overflaten av neoplasia, hvor karakteristiske celler i neoplasma blir detektert. Histologisk undersøkelse av et vevfragment kan ikke bare nøyaktig bestemme typen neoplasi, men skille den også fra andre typer hudsykdommer.

Når en svulst sprer seg dypt inn i vevet, kan en ultralydsundersøkelse, CT-skanning og røntgendiffraksjon utføres for å bestemme dybden og graden av involvering av bein, brusk og muskler i den patologiske prosessen.

Video: Hudkreftsspesialist

Behandling av basalcellekarsinom

Valget av behandling bestemmes av lokalisering av svulsten, arten av lesjonen av de underliggende vevene, pasientens alder og den medfølgende patologien. Det er også viktig å vite om prosessen er primær eller tilbakevendende, siden basalioma har en tendens til å komme seg etter fjerning.

Kirurgisk fjerning anses å være den mest effektive behandlingen for basalcellekarsinom. Det kan imidlertid være betydelige hindringer i kirurgens vei, hovedsakelig på grunn av lokalisering av basalcellekarsinom. Skader på øyelokkets vev gjør det ofte ikke mulig å fjerne svulsten helt på grunn av konsekvensene som er uforenlige med normal drift av øynene etterpå. I slike tilfeller kan kun tidlig diagnose og rettidig behandling av pasienten av en onkolog gi mulighet til å utføre en radikal fjerning av svulsten uten en kosmetisk defekt.

Radikal eksisjon av svulsten gir mulighet for sin morfologiske studie og er vist med mer aggressive former når risikoen for tilbakefall er høy. Ved lokalisering av lesjonen i ansiktet, i noen tilfeller, brukes et kirurgisk mikroskop under operasjonen, noe som gjør det mulig å klart kontrollere de nødvendige grensene for intervensjonen.

Om nødvendig, meget forsiktig fjerning av basalcellekarsinom med maksimal bevaring av upåvirket vev, brukes Mos-metoden når en konsistent histologisk undersøkelse av tumorseksjoner utføres under operasjonen, noe som gjør at kirurgen kan stoppe i tide.

Strålebehandling brukes som en del av en kombinasjonsbehandling for avanserte former av sykdommen, samt en adjuvansvirkning etter ekspisisjon av svulsten for å forhindre tilbakefall. Hvis det er umulig å utføre operasjonen, vil onkologer også ta seg for stråling. Til dette formål brukes roentgenoterapi eller fjernbestråling med et omfattende lesjonsfokus.

Metoden er effektiv, men du bør ta hensyn til høy risiko for strålingsdermatitt og veksten av andre svulster som oppstår etter bestråling av basalcellekarsinom, så det er i alle tilfeller verdt å veie muligheten for denne typen behandling.

Kjemoterapi for basalioma kan kun brukes topisk i form av applikasjoner (fluorouracil, metotrexat).

Foreløpig er sparsomme metoder for svulstbehandling utbredt - kryo-destruksjon, elektrokoagulering, curettage, laserterapi, som vellykkes utføres av hudlege.

Kryodestruksjon innebærer fjerning av en tumor ved bruk av flytende nitrogen. Prosedyren er smertefri og enkel å utføre, men er bare mulig med små overflatiske neoplasmer og utelukker ikke sannsynligheten for tilbakefall.

Laserbehandling er svært populær i dermatologi, men den brukes ganske godt i onkologi. På grunn av den gode kosmetiske effekten, er laserterapi aktuell når en svulst ligger i ansiktet, og hos eldre pasienter, der operasjonen kan være forbundet med ulike komplikasjoner, er slik behandling foretrukket.

Effektiviteten av fotodynamisk terapi og innføring av interferon i tumorvævet fortsetter å bli undersøkt, men anvendelsen av disse metodene viser allerede gode resultater.

I alle tilfeller er det verdt å vurdere de mulige kosmetiske konsekvensene av fjerning av svulsten, slik at onkologene alltid står overfor oppgaven med å velge den mest milde behandlingsmetoden. Gitt den høye frekvensen av forsømte tilfeller, er det ikke alltid mulig å fjerne svulsten uten en synlig defekt.

På grunn av mistillit hos mange pasienter til tradisjonell medisin og tendensen til å bli involvert i folkemessige oppskrifter, er det verdifullt å påpeke uaktsomhet av behandling med folkemidlene av enhver type ondartede hudtumorer. Basalioma er ikke et unntak, selv om det vokser sakte og fortsetter oftest gunstig. Selve svulsten er utsatt for sårdannelse, og forskjellige kremer og smøring kan forverre denne prosessen ytterligere og forårsake betennelse ved tilsetning av infeksjon. Etter slik selvmedisinering står legen overfor behovet for å utføre radikale og disfigurerende operasjoner, og i verste fall kan pasienten ikke ha tid til å vende seg til en spesialist.

For å forhindre en svulst, er det verdt å behandle huden forsiktig, unngå overdreven soleksponering, tenk nøye før du besøker en solseng. I løpet av perioden med solaktivitet, på stranden, bør du slappe av i solskinnet alltid bruke solkrem, og for å beskytte øynene og øyelokkene mot skadelige effekter, vil det hjelpe solbriller.

Hvis basalcellekarsinom fremdeles oppstår, bør du ikke fortvile, denne svulsten er en fullstendig behandlingsbar type hudkreft, men bare med betingelse for rettidig deteksjon og adekvat terapi. Mer enn 90% av pasientene som gikk til en lege i tide, er fullstendig herdet av neoplasi.

basaloma

Basalcellekarcinom (basalcellekarcinom i huden, basalcelleepitelitt) er en hudlidelse som stammer fra de øvre (basale) lagene i huden. Sykdommen oppstår hos mennesker etter 50 år, mindre vanlig registrert hos ungdommer, nyfødte. Enkelte tumorer dominerer, som ligger i åpne områder av kroppen og hodebunnen. Bzalioma av auricle, hake, nese, nakke, arm og ben er de vanligste diagnosene blant hudkreft.

Basalcelle epitelittom er mest vanlig i Australia, USA, Europa. En økning i forekomsten på 2% årlig. Unge mennesker blir oftere utsatt for overfladisk hudkreft, eldre - alvorlige former for patologi, noe som forverrer prognosen for utvinning. Oftere er menn sykere enn kvinner.

Sykdomskoden for ICD - C44, markerer de ofte sykdommens historie, noe som gjør det lettere å holde statistikk. Fysiske personer og et barn, i løpet av behandlingen eller rehabilitering, har en funksjonshemming. Hvis svulsten behandles med flytende nitrogen eller en laser, blir en syklist utladet.

Sykdomsklassifisering

Klassifiser sykdommen i henhold til ulike prinsipper. Ofte bestemmer form og stadium av forsømmelse, som hovedindikatorene. Å gi tilstrekkelig behandling for å bestemme hvilken type basalcellekarsinom er svært viktig. Sykdommen er ofte delt inn i følgende former:

• overfladisk basalioma;
• nodular basalioma;
• fast basalioma;
• flatt basalioma;
• pigment basalioma;
• vass basalioma;
• skleroderma-lignende basalioma;
• adenoid basalcellekarsinom;
• ulcerativ basalioma.

Det er en klassifisering av sykdommen i henhold til utviklingsstadier (forsømmelse). Det er bare fire av dem:

• den første (i) er den første fasen. Størrelsen på svulsten til 2 cm. Dermis rundt er ikke forandret, har en helt normal farge og turgor.
• den andre (ii). Svulsten spiret til full dybde av epidermis, men klarte ikke å berøre det subkutane fettet;
• tredje (iii). Størrelsen på epidermal hudkreft er av vilkårlig størrelse, men har påvirket alle de myke vevene som ligger under det berørte området;
• fjerde (IV) - løpestadium. Ikke bare hud, myke vev, men også bein og brusk.

årsaker

Til slutten av årsakene til forekomsten av basalcellekarsinom er ikke klart. Det begynner sin utvikling fra basalcellene i huden eller hårfollikel. Men denne teorien har hundrevis av motstandere, mange bevismessige argumenter er gjenstand for stor tvil. Onkologer sier at ulike faktorer kan utløse patologien. Vi lister dem:

• hudkontakt med kreftfremkallende stoffer (arsen, raffinerte produkter, sot, noen typer fargestoffer);
• fosterskader;
• tjære inneholdt i sigaretter;
• ekstremt høye / lave temperaturer som påvirker hudceller;
• intens isolasjon (opphold i den lyse middagssolen);
• hyppige besøk til solarium;
• ulike patologier i huden (senil keratose, radiodermatitt, lupus erythematosus, psoriasisutbrudd);
• tøffe gamle arr
• langvarig utendørs arbeid;
• albinisme, naturlig lys hud;
• overdreven pigmentering av epidermale celler;
• tørr hud.

Mange verdensluminarier av medisin "skyld" for utvikling av basaliom redusert immunitet, psykosomatics. Kreft begynner å utvikle seg fra hudceller mens du reduserer kroppens forsvar, svekker de indre naturlige barrierer og feil i det endokrine systemet. Rundt mekanismen for sykdomsutvikling skjerper uendelige tvister. Med utviklingen av vitenskap, blir mange hypoteser om årsakene til utviklingen av basalis raffinert eller avvist. Det tar tid før alle svarene er funnet.

Diagnostiske metoder

I de tidlige stadiene av diagnosen av sykdommen er vanskelig, på grunn av likheten av symptomer med andre hudpatologier. Etter nøye innsamling av sykdommens historie (når og hvordan sykdommen utviklet) og livets historie (tilstedeværelse av dårlige vaner, yrkesfare), er det nødvendig å gå videre til undersøkelsen av lymfeknuter i nærheten. Med avanserte stadier av onkologi, blir de forstørret, tette med palpasjon.

Hovedoppgaven til legen er å skille en godartet svulst fra en ondartet neoplasma. Videre behandling av disse patologiene er fundamentalt forskjellig, feilen i diagnosen er dødelig. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig med en histologisk analyse av prøven av det berørte vevet. Parallelt er et cytogram foreskrevet for alle kvinner.

Histologien til svulsten bestemmes av histologen i det cytologiske laboratoriet, som er tilgjengelig ved hver regional onkologisk dispensar, en stor onkologisk klinikk. Histologisk analyse vil vise type kreft (faktisk hudkreft, melanom). For å bestemme morfologien er nok:

Materiell inntak er laget av punkteret eller den mest sårbare overflaten, og prøver å fange så mye av utslippet som mulig. En vævsbiopsi er tatt for analyse. Histologi og cytologi - hovedmetoden for diagnose av alle neoplasmer. Mindre brukt ultralyd, datortomografi, dermatoskopi.

Symptomatisk bilde

Symptomer på en flat form av basalcellekarsinom er alltid det samme: en plakk oppstår, som er nivå med huden. Neoplasma er skilt fra sunt vev av en rullelignende kant. Det er litt hevet over epidermis. Denne form for basalcellekarsinom har den mest gunstige prognosen for utvinning.

Hva er den nodulære formen av basalcellekarsinom? Den nodulære formen av basalioma er alltid forhøyet over huden. Den har en uttalt depresjon, "kroning" sentrum av svulsten. Selv med minimalt traume bløder neoplasmaet (blødning oppstår), som senere raskt fører til anemi og kakeksi (utmattelse) av pasienten.

Overflateformen av basalcellekarsinom er lett gjenkjent av sin elastiske konsistens, som antar en rund eller oval form. Kantene er ikke forskjellige fra overflaten til selve neoplasma. En svulst sprer seg gjennom hele kroppen (shin, skulder, tilbake), fordi overfladisk og nodulær basalioma i ryggen er en hyppig diagnose blant kreftpasienter.

Pigmentformen av basalcellekarcinom kan ha en mørk, nesten svart fargetone, noe som gjør at det kan forveksles med hudmelanom. Basalioma ser ut som en glatt og skinnende plakett av tett konsistens. Verifikasjon av diagnosen utføres bare ved histologisk analyse av vev.

Symptomer på andre former for sykdommen

Tegn på et vorte-lignende basalcellekarcinom ligner blomkål i struktur. Den vokser bare utover. Svulsten er representert ved sammenslutningen av noder som har forskjellige størrelser, som etterligner en godartet vorte. Allerede kjente metoder og teknikker for behandling, som gir 100% gjenoppretting prognose for denne typen sykdom.

Den scleroderma-lignende (papillær) form av basalcellekarcinom er begrenset fra friske vev med en klar kontur. Det ser ut som en plakett, ofte blek. Overflaten er flat, grov til berøring, tett konsistens.

Den ulcerative formen av basalcellekarcinom med dets tegn kan ligne et kronisk sår. Har en stor størrelse, det er et bilde hvor svulsten overstiger 10 cm i diameter. Ulcerativ basalioma vokser raskt innvendig, påvirker og forstyrrer arbeidet med muskler, nerverbukser. Veldig farlig, på grunn av det faktum at den vokser raskt og går aggressivt. Lokalisert i hodet, øynene. Dette er hoveduttrykkene til den ulcerative formen av basalcellekarcinom.

Hva er tilbakefall?

Mange typer basalcellekarsinom er tilbøyelige til gjentakende natur. Etter behandlingen forandrer svulsten, forverret prognosen av sykdommen. Ser ut som et tilbakefall kan ses på bildet. Hvis han mistenkes, skal han umiddelbart besøke sin onkolog. Vanlige tilbakevendende neoplasmer krever alvorlig kombinert behandling.

Det er nødvendig å foreskrive en fjerning av skalpell, før eller etter operasjonen foreskrive lokal kjemoterapi, laserterapi, kryogen eller strålingsbehandling. Ved gjenkjenning av en ny tumor styrker dispensarobservasjon. Ved legenes avtale bør det være 1 gang om 3 måneder. Et komplett blodtall kan administreres av lege en gang hver 6. måned (hvis det er en stabil remisjon, ingen gjentakelse). Eksisjon av en ny svulst er utført av skalpell.

Typer terapi og behandling reseptbelagte prinsipper

For å bli kvitt hudkreft på nesten alle steder, inkludert øret, bruk laserterapi, kryostekstruksjon, stråling, kirurgisk, kombinert behandling, kjemoterapi. Disse er spesialiserte typer sykdomsbehandling, som bare en onkolog har rett til å foreskrive. Etter å ha identifisert patologien, blir pasienten nødvendigvis sendt til onkologisk dispensar på bosattestedet. På onkologi-kontoret registreres pasienter med en verifisert diagnose. Den terapeutiske ordningen er valgt, med tanke på:

• stadium av basalcellekarsinom (forsømmelse av sykdom);
• Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
• kroppens individuelle egenskaper (fett, nærvær av allergier, alder, etc);
• typer basalis;
• alvorlighetsgraden av det kliniske bildet (involvering av nærliggende vev, bein, brusk).

Behandlingen utføres på sykehuset i onkologisk dispensar. Dette er mest effektivt, fordi pasienten rådes av en kjemoterapeut, en kirurg, en strålebehandling spesialist (radiolog). Etter konsultasjoner og de nødvendige diagnostiske testene og undersøkelsene, velg den optimale terapeutiske behandlingen ved en medisinsk konsultasjon.

Beambehandling

Metoden for behandling av onkologiske sykdommer med nærliggende røntgenstråler (strålebehandling) er den mest kjente teknikken som har gått tiår med klinisk bruk. Det er ofte supplert med ekstern gamma terapi. Metoden for behandling er effektiv i begynnelsen av sykdommen. Vi lister de største "minusene" av denne typen terapi:

• reduksjon av kroppsforsvar;
• forverring av den generelle helse bakgrunnen;
• Hårtap av varierende grad av intensitet;
• lider av hud, det er en sone av rødhet, peeling, tørrhet;
• tap av appetitt, opp til en fullstendig fornektelse av mat;
• forstyrrelser i fordøyelsessystemet og kardiovaskulærsystemet;
• endringer i sentralnervesystemet: tyngde i hodet, hukommelsessvikt, problemer med å huske ny informasjon.

Behandlingen utføres i en radiologisk avdeling som finnes ved hver større onkologisk dispensasjon. Alle disse bivirkningene (komplikasjoner) av strålebehandling er kortvarige, mindre utprøvde, raskt gjennomgå med symptomatisk terapi. For å kurere sykdommen, kan behandlingsforløpet forlenges til en måned eller mer.

Laserbehandling

Behandling av basalcellekarsinom med en laser er en progressiv behandlingsmetode. Under behandling kan smerte og brennende følelse føltes, fordi lokalbedøvelse er brukt. Vanligvis er det nok å bruke bedøvelsesalver. For store neoplasmer brukes injeksjonene av vev med injiserbare preparater. Fordelene ved prosedyren inkluderer:

• ingen gjentakelse;
• god kosmetisk effekt (minimal arr), som tillater bruk av teknikken på åpne, synlige områder av kroppen;
• Minimum rehabiliteringsperiode som varer fra flere dager til 2 uker;
• Det relative fraværet av smerte, spesielt ved bruk av moderne lokalbedøvelse.

Kostnaden for behandling med en laser er i et stort utvalg: det kan starte fra 500 og gå opp til 38.000 rubler. Men som praksis viser, er gjennomsnittsverdien lik 6000-9000 rubler. Mye positiv tilbakemelding bekrefter effektiviteten av prosedyren. Ideell for behandling av eldre på grunn av minimal komplikasjoner.

Behandling med lave temperaturer (kryo-destruksjon, kryogen terapi)

Kryodestruksjon, som en metode for behandling av en onkologisk prosess, har blitt brukt i mer enn et tiår. Virkningsmekanismen er ganske enkel: under påvirkning av lave temperaturer dør onkologiske celler dør, ødelagt. Relapses etter kryokjennomføring er ekstremt sjeldne. Teknikken er egnet for en liten størrelse av svulsten, spesielt med lokalisering på steder nær bein, bruskvev. Men ikke egnet for å behandle området rundt øynene.

Svulsten behandles med flytende nitrogen. Kostnaden for prosedyren er 300-1150 rubler. Gjennomsnittlig pris på prosedyren er 750 rubler. Store onkologiske klinikker gir en slik tjeneste, på grunn av den sterke konkurransen blant medisinske institusjoner, er det ikke nødvendig å overbetale for manipulering. Hvordan viser manipulasjonen videoen.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi er en type laserbehandling, med en total effektivitet som strekker seg fra 78 til 92 prosent. Resultatene er avhengig av legenes kvalifikasjoner og medisinene som brukes. Kjernen i prosedyren er introduksjonen til kroppen av spesielle legemidler som forbedrer laserstrålevirkningen. Teknikken er ganske dyr.

Manipuleringen er meningsløs for store svulster, sår og skleroserende basalcellekarcinom, flere neoplasmer. Metoden er kontraindisert i svangerskapet, mange systemiske sykdommer (diabetes, noen sykdommer i hjertet og blodårene, etc.).

kjemoterapi

Kjemoterapi brukes hvis det ikke er mulig å bruke en annen type behandling. Behandling av basalcellekarsinom med medisiner har lav effektivitet i de første stadiene av sykdommen. Men teknikken er ikke like i dannelsen av metastaser, spesielt i fjerne organer. Inntak av anticancer medisiner er fulle av komplikasjoner, dårlig toleranse, generell forgiftning.

Lokal kjemoterapi er mer effektiv. Hun behandler nesten alle former for basalcellekarsinom, inkludert nodulær. Salver med cytostatika pålegger seg i form av applikasjoner. Eksponering og dosering velges av en kjemoterapeut. Utfør behandling i den kjemoterapeutiske avdelingen ved onkologiske dispensarer eller store onkologiske klinikker. For lokal kjemoterapi er Curaderm krem ​​egnet (det kan kjøpes i Russland for 9000 rubler), noe som reduserer risikoen for tilbakefall.

Kirurgisk behandling

Hva er kirurgisk behandling? Dette er den vanligste typen terapi. Ikke bruk når stedet for basalcellekarsinom er vanskelig å nå (øyets hjørne, øyelokk, indre ørekanal). Siden arr igjen etter scalping, når sykdommen påvirker kinnene, pannens område og andre synlige områder av kroppen, prøver de å ty til andre typer behandling.

Kirurgi innebærer utskjæring av en svulst. Reseksjonen gjøres ved å trekke på det berørte vevet i minst 0,5 cm. Scalpel intervensjon er uunnværlig for vedvarende gjentakelse, med utseende av metastaser. Selv om basalcellekarsinom er en svulst som er følsom for strålebehandling, er det i noen tilfeller sporet radiospredning (ufølsomhet mot strålebehandling), og kirurgisk behandling kan ikke utelukkes.

I tillegg kan det være nødvendig med kirurgi for å lukke større postoperative sår. For dette tilveiebringes et hjelpemiddelintervensjon med bruk av hudtransplantater. Med denne tilnærmingen blir det postoperative feltet raskere, reduserer risikoen for et kolloidalt arr og penetrasjon av patogen flora i vevet. Noen ganger utkobles det med elektrokoagulasjon.

Folkebehandling

Tidligere ble de kvitt basal etter folkemetoder. Men det er ganske risikabelt hvis du bestemmer deg for det uten samtykke fra onkologen. Først etter å ha mottatt en fullstendig høring, som et tillegg til de viktigste terapeutiske diettene, tas legemidler i henhold til oppskrifter av healere. Her er noen oppskrifter:

1. Fraksjon ASD-3. Du bør lage lotioner i noen timer, og bruke fuktede filler til det berørte området.
2. Celandine. Denne planten har lenge vært brukt til å behandle mange hudsykdommer. Cauterization av neoplasma er utført med fersk juice, som det er tilstrekkelig å bare knuse stammen eller gni blomsten av celandine. Med stor forsiktighet, bruk celandine i øyet (spesielt i nederste hjørne), brystvorten på leppen.
3. Salve av celandine og burdock. Halvparten av en kopp tørkehakkede urte råvarer er strømmet med et glass varmt goosefett. Varm opp ovnen og plage blandingen i 2 timer, filtrer, bruk for utendørs lokal bruk.

effekter

En svulst kan utvikle seg gjennom årene uten å få ubehag for personen. Men dette er ikke alltid tilfelle. Uten en tilstrekkelig, fullstendig behandling begynner den onkologiske prosessen å vokse ikke bare i bredde, men også i dybden. Ved å fange nye områder av epidermis, øker svulstområdet, hudinnerveringen og følsomheten forstyrres, og karet, spesielt kapillærnettverket, begynner å lide.

Hvis svulsten begynner å vokse innover, faller muskelfibrene og nervelinjene under "slag". Dette fører til grove brudd på funksjonene til armer, ben, nakke og andre deler av kroppen. Når basalcellekarcinomet forsømmes (trinn 4), blir beinvevet ødelagt, blir skjør og sprø. Beinstrukturen klare ikke den anatomiske belastningen, noe som fører til funksjonshemming hos pasienten på onkologisk dispensar.

Det er tilfeller der epidermal kreft i brystets hud førte til selvdestruksjon av ribben og brystbenet, kompliserer pusten, forstyrrer lungens arbeid. Ofte dør personer med basalcellekarsinom i den tidlige regionen fra beinpatologi. Hvert år øker sykdomsutviklingen risikoen for metastase til andre organer og lymfesystemet. Dette er de ubehagelige konsekvensene av hudkreft, sykdommen og farlig.

Forebygging av rehabiliteringsprognose

Basalis profylakse skal begynne tidlig i barndommen og fortsette gjennom hele livet. Det er nødvendig å unngå overdreven isolasjon (eksponering for solen), solariumet, for å gi opp dårlige vaner, for å lede en målt livsstil. Aktiv soling på middags solen er forbudt, ikke bare basalcellekarsinom, men også melanom og keratom kan forekomme. Det er berettiget å bruke solkrem eller for å beskytte utsatte områder om sommeren. Dette gjelder ikke bare den eldre personen og barnet, men også den voksne befolkningen.

Et viktig poeng i forebygging av noen form for basalcellekarsinom er diett. Rasjonen skal fylles til maksimalt med vegetabilske proteiner, grønnsaker, sesongens frukt. Ulykkesskader på gamle arr, spesielt grove som består av kolloidalt vev, bør unngås. Tidlig rehabilitering av vanskelige å reparere sår eller omfattende brennoverflater vil bidra til å unngå utvikling av en onkologisk prosess.

Varigheten av rehabilitering avhenger av sykdomsstadiet. Hvis det oppdages en svulst i begynnelsen av utviklingen, er rehabiliteringsforanstaltninger ikke så alvorlige: tar vitaminkomplekser, forbedrer ernæring, systematisk hygiene i huden og forbedrer generell helse. Basalioma er ikke smittsom, det krever ikke isolasjon av en syke for rehabiliteringsperioden etter noen form for behandling.

Ved rettidig gjenkjenning av lesjonen og oppnå tilstrekkelig behandling er prognosen gunstig på grunn av fraværet av en utprøvd tilbøyelighet til å danne metastaser. Når en svulst i diameter på mer enn 20 mm, det oppdages i senere stadier, kan det være dødelig. Jo større selve tumoren er, desto mer uttalt kosmetisk defekt.