cyanokobalamin

Injeksjonsvæsken er gjennomsiktig, fra lys rosa til lys rød.

Hjelpestoffer: natriumklorid 9 mg, vann d / og - opptil 1 ml.

1 ml - ampuller (5) - konturcellepakker (1) - papppakker.
1 ml - ampuller (5) - konturcellepakker (2) - papppakker.
1 ml - ampuller (5) - pappbrett (1) - pakker kartong.
1 ml - ampuller (5) - pappbrett (2) - papppakker.

Vitamin B.₁₂, tilhører gruppen av vannoppløselige vitaminer. Den har en høy biologisk aktivitet. Nødvendig for normalt blod (fremmer modning av røde blodlegemer). Deltar i prosesser av transmetylering, overføring av hydrogen, dannelse av metionin, nukleinsyrer, kolin, kreatin. Bidrar til akkumulering i erytrocyter av forbindelser som inneholder sulfhydrylgrupper. Det har en gunstig effekt på funksjonen i leveren og nervesystemet. Deltar i syntese av myelinskjeden, stimulerer hematopoiesis, reduserer smerte forbundet med skade på det perifere nervesystemet, stimulerer nukleinsyremetabolisme ved aktivering av folsyre. Aktiverer blodkoagulasjonssystemet, i høye doser forårsaker en økning i aktiviteten av tromboplastin og protrombin.

Introduser n / a, inn / m, inn / inn og intralyumbalno, så vel som innsiden. Med anemi assosiert med vitamin B-mangel₁₂ gå inn på 100-200 mkg annenhver dag. Med anemi med symptomer på nevnte myelose og med makrocytisk anemi med sykdommer i nervesystemet - 400-500 mcg for de første 7 dagene daglig, deretter 1 gang i 5-7 dager. I etterligningsperioden i fravær av symptomer på nevnte myelose, er vedlikeholdsdosen 100 mcg 2 ganger i måneden, i nærvær av nevrologiske symptomer, 200-400 mcg 2-4 ganger i måneden.

Ved akutt post-hemoragisk og jernmangel anemi - 30-100 mcg 2-3 ganger i uken. Med aplastisk anemi (spesielt hos barn) - 100 μg før utbruddet av klinisk forbedring. Med ernæringsmessige anemi hos spedbarn og premature babyer - 30 mcg / dag i 15 dager.

I sykdommer i sentrale og perifere nervesystemet, er nevrologiske sykdommer med smertesyndrom administrert i økende doser, med en forbedring i tilstanden - 100 μg / dag. Behandlingsforløpet er 2 uker. Med traumatiske lesjoner i det perifere nervesystemet - 200-400 mg per dag i 40-45 dager.

Med hepatitt og levercirrhose - 30-60 mcg / dag eller 100 mcg annenhver dag i 25-40 dager.

Med dystrofi hos små barn, Downs sykdom og cerebral parese - 15-30 mikrogram per dag.

Ved myelose, amyotrofisk lateral sklerose, kan du gå inn i ryggraden ved 15-30 mikrogram, og øker dosen gradvis til 200-250 mikrogram.

Med strålingssykdom, diabetisk nevropati, sprue - 60-100 mcg daglig i 20-30 dager.

B-vitaminmangel₁₂ for profylakse, i / m eller iv, 1 mg en gang i måneden; til behandling - inn / m eller inn / i 1 mg daglig i 1-2 uker, vedlikeholdsdose på 1-2 mg / m eller / inn - fra 1 gang i uka, opptil 1 gang i måneden. Varigheten av behandlingen er satt individuelt.

CNS: sjelden - en tilstand av opphisselse.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - smerte i hjertet, takykardi.

Allergiske reaksjoner: sjelden - urtikaria.

Ved samtidig bruk med hormonelle prevensjonsmidler til oral administrasjon, er det mulig å redusere konsentrasjonen av cyanokobalamin i blodplasmaet.

Samtidig bruk med antikonvulsive stoffer reduseres absorpsjon av cyanokobalamin fra tarmene.

Samtidig bruk med neomycin, aminosalicylsyre, kolchicin, cimetidin, ranitidin, kaliumpreparater reduserer absorpsjonen av cyanokobalamin fra tarmen.

Ved bruk parenteralt kan kloramfenikol redusere hematopoietisk effekt av cyanokobalamin i anemi.

Bruken er mulig i henhold til doseringsregimet.

Cyanokobalamin: bruksanvisning

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Kronisk anemi ved hjelp av cyanokobalamin-mangel (Addison-Biermer sykdom, fordøyelses makrocytisk anemi), så vel som ved behandling av jernmangel, posthemorrhagic og aplastisk anemier, anemier som skyldes giftige stoffer og / eller medikamenter.

Nevrologiske: polyneuritt, radikulitt, kausalgi og neuralgi (inkludert trigeminal nevritt), amyotrofisk lateral sklerose, perifer nerveskade, kabelbane myelosis, cerebral parese, Downs sykdom.

Hudsykdommer (psoriasis, fotodermatose, dermatitt herpetiformis, atopisk dermatitt).

Kronisk hepatitt, cirrose, leversvikt.

Akutt strålingssykdom.

For profylakse - når tilordner biguanider, p-aminosalicylsyre, askorbinsyre i høye doser, patologi mage- og tarm-malabsorpsjon cyanokobalamin (reseksjon av magen, tynntarmen, Crohns sykdom, cøliaki, malabsorpsjon syndrom, sprue).

Kontra

Hypersensitivitet, tromboemboli, erythremia, polycytemi, graviditet (det noen indikasjoner på mulige teratogene virkninger av B-vitaminer i høye doser), amming, barn under 3 år for en gitt doseringsform. Leber's sykdom, nikotinamblyopi (øker risikoen for neurodegenerative lesjoner av optisk nerve).

Angina FCK, godartede og ondartede neoplasmer (med unntak av tilfeller som involverer megaloblastisk anemi og vitamin B12-mangel), tendens til å danne blodpropper.

Dosering og administrasjon

Voksne. Subkutant med Addison-Birmer anemi, 100-200 mcg / dag annenhver dag; ved funikulyarnogo mieloze, makrotsitarnyh anemi med nedsatt funksjon av nervesystemet - 400-500 mg / dag i løpet av den første uken - daglige doser med intervaller mellom administrasjoner till 5-7 dager (tilført samtidig folsyre); under remisjon, en vedlikeholdsdose på 100 mcg / dag, 2 ganger i måneden, i nærvær av nevrologiske hendelser, 200-400 mcg 2-4 ganger i måneden.

Ved akutt post-hemorragisk og jernmangel anemi - 30-100 mcg 2-3 ganger i uken, med aplastisk anemi - 100 mcg før utbruddet av klinisk og hematologisk forbedring.

I sykdommer i sentral- og perifert nervesystem, administreres nevrologiske sykdommer med smertesyndrom i økende doser - 200-500 mcg / dag for å lindre smerte, deretter 100 mcg / dag i 2 uker. Med traumatiske lesjoner i det perifere nervesystemet - 200-400 mg per dag i 40-45 dager.

Med hepatitt og levercirrhose - 30-60 mcg / dag eller 100 mcg annenhver dag i 25-40 dager.

Ved akutt strålingssykdom, diabetisk nevropati - 60-100 mcg daglig i 20-30 dager.

Med myelose, amyotrofisk lateral sklerose, multippel sklerose - intralumbalt ved 15-30 mikrogram, og med hver påfølgende injeksjon øker dosen (50, 100, 150, 200 mikrogram). Intra-lumbar injeksjoner gjøres hver 3. dag, totalt 8-10 injeksjoner er nødvendig per kurs. I etterkommelsesperioden i mangel av manifestasjoner av nevnte myelose er 100 mcg to ganger i måneden foreskrevet for vedlikeholdsbehandling, dersom det er nevrologiske symptomer, 200-400 mcg 2-4 ganger per måned.

For å eliminere cyanokobalaminmangel, administreres de intramuskulært eller intravenøst: til behandling, 1 mg daglig i 1-2 uker, vedlikeholdsdose - 1-2 mg fra 1 gang per uke til 1 gang i måneden; for profylakse, 1 mg en gang i måneden. Varigheten av behandlingen er satt individuelt.

Barn. Subkutant injisert i en dose på 1 mg / kg, maksimal daglig dose - 100 mg. Med ernæringsmessig anemi og anemi hos premature babyer - subkutant 30 mcg daglig i 15 dager, med aplastisk anemi - 100 mcg før utbruddet av klinisk og hematologisk forbedring.

I dystrofiske tilstander etter sykdom, Downs sykdom og cerebral parese - 15-30 mikrogram per dag subkutant.

Med hepatitt og levercirrhose fører 30-60 mcg / dag eller 100 mcg annenhver dag i 25-40 dager.

Doser og administrasjonsmåte avhenger av patologien og området fra 30 til 100 mg per dag. Doseringsform 500 μg / ml brukes ikke til barn under 3 år.

Bivirkninger

Hematologiske forstyrrelser: hyperkoagulasjon.

Fra siden av sentralnervesystemet: sjelden - en tilstand av spenning, hodepine, svimmelhet.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - kardialgi, takykardi.

Allergiske reaksjoner: sjelden - urtikaria, utslett, kløe, anafylaktisk sjokk, angioødem.

Lokale reaksjoner: smerte, sjelden - indurasjon og nekrose på injeksjonsstedet.

Andre akne, bulløs utslett, eksem, ødem, kvalme, svetting, svakhet, feber, diaré, urin rød farge (på grunn av utskillelse av vitamin B12), når det anvendes i høye doser - hyperkoagulering, forstyrrelser i purinmetabolismen.

Ved bivirkninger, så vel som i tilfelle en sidereaksjon som ikke er nevnt i pakningsvedlegget, bør du umiddelbart kontakte legen din.

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Farmaceutisk inkompatibel med ascorbinsyre, salter av tungmetaller, tiaminbromid, pyridoksin, riboflavin.

Aminoglykosider, polymyksin, tetracykliner, salisylater, antiepileptika, kolchicin, kaliumpreparater reduserer absorpsjon.

Cyanokobalamin forbedrer utviklingen av allergiske reaksjoner forårsaket av tiamin.

Kloramfenikol reduserer hematopoietisk respons.

Kan ikke kombineres med legemidler som øker blodproppene.

Cytamen - når den brukes samtidig, reduseres effekten av cytamen.

Orale prevensiver - redusere konsentrasjonen av cyanokobalamin i blodet. Antimetabolitter og de fleste antibiotika endrer resultatene av mikrobiologiske studier av cyanokobalamin.

Sikkerhets forholdsregler

En mangel på cyanokobalamin må bekreftes før du foreskriver stoffet, da det kan maskere mangelen på folsyre.

Ved behandling av cyanokobalamin er det nødvendig å systematisk overvåke cellesammensetningen og blodproppene: antall retikulocytter, konsentrasjonen av jern bestemmes på dagene 5-8 av behandlingen Antallet erythrocytter, hemoglobin og fargedisplay må overvåkes 1-2 ganger i uken i 1 måned og deretter 2-4 ganger i måneden. Etter at hematologisk remisjon er oppnådd, utføres perifert blodovervåkning minst en gang hver 4-6 måneder. Med en tendens til å utvikle leuko- og erytrocytose, bør dosen av legemidlet reduseres eller midlertidig stoppes behandling med legemidlet.

Bruk forsiktighet hos pasienter som er utsatt for trombose, med angina (doser bør reduseres, ikke mer enn 100 mg per injeksjon).

Ved bruk ved anbefalte doser hos eldre ble det ikke registrert andre bivirkninger enn de som er nevnt ovenfor.

Ved sidereaksjoner stoppes bruken av cyanokobalamin midlertidig eller avbrytes. Om nødvendig gjenopptas behandlingen, med utgangspunkt i små doser av legemidlet - 50 mg.

Hver ampulle av dette legemidlet inneholder 3,5 mg natrium i form av salter. Dette bør tas i betraktning hos pasienter som kontrollerer natriuminntaket.

Bruk under graviditet og amming

Påfør forsiktighet, under tilsyn av en lege, gitt forholdet mellom fordel / risiko. Cyanokobalamin utskilles i morsmelk.

Bruk i pediatri.

Legemidlet kan brukes til barn over 3 år.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og potensielt farlige mekanismer

Under behandling er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Cyanokobalamin (cyanokobalamin)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Sammensetning og utgivelsesform

1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder cyanokobalamin (vitamin B₁₂) 200 eller 500 mcg; i 1 ml ampuller, i en kartong 10 stk.

Farmakologisk aktivitet

Er involvert i overføring av metyl- grupper, dannelse av kolin, metionin, kreatin, nukleinsyrer, erytrocytter modning, fremmer akkumulering i erytrocytter av forbindelser som inneholder sulfhydrylgrupper.

Indikasjoner stoff cyanokobalamin

Anemi (Addison-Biermer, fordøyelses macrocytic, jern, hemoragisk, aplastisk forårsaket av giftstoffer og legemidler), skrumplever, hepatitt, myelosis, polyneuritt, isjias, trigeminal neuralgi, amyotrofisk lateral sklerose, cerebral lammelse, multippel sklerose, sykdoms Downs, hudsykdommer, perifere nerveskader.

Kontra

Bivirkninger

Spenning, smerte i hjertet, takykardi, allergiske reaksjoner.

interaksjon

Inkompatibel (i samme sprøyte) med tiaminbromid, riboflavin.

Dosering og administrasjon

P / til, inn / m, inn / inn og intralyumbalno.

Med Addison-Birmer anemi, 100-200 mcg annenhver dag; Addison-Biermer anemi med symptomer funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh anemi og forstyrrelser i nervesystemet - 500 mikrogram eller mer per injeksjon (dag i den første uke, og deretter - med intervallene mellom administreringer til 5-7 dager). Samtidig foreskrevet folsyre. I remisjon vedlikeholdsterapi administreres i fravær av fenomener funikulyarnogo mieloza 100 mg to ganger i måneden, og i nærvær av nevrologiske fenomener - 200-400 mg 2-4 ganger i måneden.

Ved jernmangel og post-hemorragisk anemi, 30-100 mcg 2-3 ganger i uken; med aplastisk anemi (spesielt hos barn) - 100 mcg før utbruddet av klinisk og hematologisk forbedring; med ernæringsmessige anemi hos barn i tidlig alder og i for tidlig babyer - ved 30 μg / dag i 15 dager.

Når CNS-lidelser og nevrologiske sykdommer med smerte blir administrert i økende doser fra 200 til 500 mikrogram per injeksjon, og for å forbedre tilstanden - 100 mcg / dag; kurs - opptil 2 uker.

Med traumatiske lesjoner i perifere nerver - 200-400 mg per dag i 40-45 dager.

Med hepatitt og levercirrhose - 30-60 mcg per dag eller 100 mcg annenhver dag i 25-40 dager.

Med dystrofi hos små barn, Downs sykdom og cerebral parese - 15-30 mg annenhver dag.

Når funikulyarnogo mieloze, amyotrofisk lateral sklerose, multippel sklerose, noen ganger injisert i spinalkanalen 15-30 ug (gradvis øke dosen til 200-250 mikrogram).

Sikkerhets forholdsregler

Når angina skal brukes med forsiktighet og i mindre doser.

Lagringsbetingelsene for stoffet Cyanokobalamin

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten av stoffet Cyanocobalamin

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

cyanokobalamin

Priser i nettapoteker:

Cyanokobalamin - vitamin B12, et multivitaminpreparat.

Frigi form og sammensetning

Cyanokobalamin produsert i form av en injeksjonsoppløsning 0,02% og 0,05%.

1 ml oppløsning inneholder henholdsvis 200 eller 500 μg cyanokobalamin.

I 1 ml ampuller, i en pakke 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet av cyanokobalamin

I følge instruksjonene har cyanokobalamin hematopoietiske, metabolske, erytropoietiske, antianemiske effekter på kroppen. På grunn av sin høye biologiske aktivitet er vitamin B12 involvert i protein-, lipid- og karbohydratmetabolismen.

Bruken av cyanokobalamin stimulerer vevet til å regenerere, normaliserer funksjonen i leveren og nervesystemet, hematopoietiske prosesser, øker blodkoagulabiliteten, reduserer nivået av kolesterol i blodet. I høye doser øker vitamin B12 aktiviteten av tromboplast og protrombin.

I kroppen omdannes cyanokobalamin til aktiv form av vitamin B12 - kobamamid - og deltar i dannelsen av DNA, metionin, deoksyribose, kolin, kreatin. Bruken av cyanokobalamin akselererer prosessen med modning av røde blodlegemer og øker toleransen mot hemolyse.

Indikasjoner for bruk av cyanokobalamin

I henhold til instruksjonene er cyanokobalamin vist i følgende tilfeller:

• Behandling av kronisk anemi, som forekommer mot en bakgrunn av vitamin B12-mangel (Addison-Birmer's sykdom, makrocytisk anemi av fordøyelsessystemet);
• Behandling av jernmangel, post-hemorragisk, aplastisk anemi (som en del av kompleks behandling);
• Behandling av anemi, forekommer hos pasienter som får narkotika eller giftige stoffer.

Ifølge vurderinger er cyanokobalamin også effektiv i behandlingen av:

• Leversvikt;
• Leverbeten;
• Kronisk hepatitt;
• Alkoholavhengighet;
• isjias;
• Neuralgi (inkludert trigeminusnerven);
• polyneuritis;
• Langvarig feber;
• underernæring;
• Downs sykdom;
• Amyotrofisk lateral sklerose;
• Cerebral parese;
• Perifere nerveskade.

Cyanokobalamin er effektivt for:

• Hudsykdommer (atopisk dermatitt, psoriasis, fotodermatitt, dermatitt herpetiformis);
• Strålingssykdom, migrene, sprue;
• Malignt neoplasmer i bukspyttkjertelen og tarmene;
• Langvarige smittsomme sykdommer;
• Nyresykdom.

Dosering og administrasjon

Metoder for bruk av cyanokobalaminoppløsning - intramuskulært, intralumbalt, subkutant og intravenøst.

Cyanokobalamin doser er som følger:

• Addison-Birmer sykdom - 100-200 mcg per dag annenhver dag;
• Makrocytisk anemi med nevralegi-symptomer - 500 μg eller mer for hver administrering. Den første uken av å ta stoffet daglig, da - en gang hver 5-7 dager;
• Jernmangel og post-hemoragiske anemier - 30-100 mcg tre ganger i uken;
• Aplastisk anemi - 100 mcg per dag før utbruddet av forbedring;
• Alimentær anemi hos premature og små barn - 30 mcg per dag i 2 uker;
• Patologi i sentralnervesystemet og nevrologiske sykdommer - 200-500 mg per injeksjon. Etter hvert som doseringen forbedres, blir den redusert. Varigheten av behandlingen er 14 dager;
• Perifere nerveskader - 200-400 mcg annenhver dag i 1,5 måneder;
• Hepatitt og levercirrhose - 30-60 mcg hver dag, eller 100 mcg annenhver dag. Varigheten av behandlingen er 1-1,5 måneder;
• Dystrofi hos barn, Downs sykdom, cerebral parese - 15-30 mikrogram per dag;
• Funiculær myelose, amyotrofisk lateralsklerose, multippel sklerose - 15-30 mcg per dag med en økning i dose på opptil 250 mcg gradvis.

Bivirkninger av cyanokobalamin

Ifølge vurderinger kan cyanokobalamin forårsake:

• Allergier (hovedsakelig urtikaria);
• spenning;
• svimmelhet;
• takykardi;
• hodepine;
• Cardialgia.

Bruk av høye doser cyanokobalamin i vurderinger, kan føre til forstyrrelse av purinmetabolisme og hyperkoagulasjon.

Kontra

I følge instruksjonene er cyanokobalamin forbudt å ta:

• Med økt følsomhet overfor komponentene;
• Når du ammer
• Med erytrocytose;
• Under graviditet;
• Med tromboembolisme;
• Når erythremia.

For maligne eller godartede svulster, ledsaget av mangel på vitamin B12 og megaloblastisk anemi, så vel som angina, bør forsiktighet utvises ved bruk av legemidlet.

Interaksjon med andre midler

Cyanokobalamin er ikke kompatibel med riboflavin, askorbinsyre, tungmetallsalter og vitaminer B1 og B6 i en enkelt sprøyte.

Absorpsjonen av stoffet reduserer aminoglykosider, medisiner for epilepsi, salicylater, kolchicin.

Det anbefales ikke å kombinere vitamin B12 med legemidler som øker blodproppene.

Cyanokobalamin øker allergiske reaksjoner forårsaket av bruk av vitamin B1.

Tilleggsinformasjon

Forsiktig bør brukes vitamin B12 for angina. Dosen i dette tilfellet bør ikke overstige 100 mcg per injeksjon.

Når det tas oralt, absorberes cyanokobalamin ikke godt nok. For å forbedre absorpsjon anbefales det å ta det samtidig med folsyre.

Under bruk av cyanokobalamin må du overvåke blodbildet. Hvis du mistenker erythro - eller leukocytose, bør du redusere dosen av stoffet eller stoppe behandlingen helt.

Cyanokobalamin er en liste B-stoff med en anbefalt holdbarhet på to år.

cyanokobalamin

Cyanokobalamin: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Cyanokobalamin

ATX-kode: B03BA01

Aktiv ingrediens: cyanokobalamin (cyanokobalamin)

Produsent: Ozon, LLC (Russland), Moskhimpharmpreparaty dem. N. A. Semashko, OJSC (Russland), Borisov Medical Preparations Plant, OJSC (Republikken Hviterussland), Yerevan Chemical and Pharmaceutical Firm, OJSC (Armenia)

Oppdater beskrivelse og bilde: 07/13/2018

Priser på apotek: fra 26 rubler.

Cyanokobalamin (Vitamin B₁₂) - et stoff som har en hematopoietisk effekt, stimulerer cellemetabolisme.

Frigi form og sammensetning

Cyanokobalamin slippes ut i form av oppløsning for injeksjon: klar væske fra blek rosa til lys rosa (dose 0,2 mg) eller fra lys rosa til rød (dose 0,5 mg) (1 ml i en glassflaske: i blemmer eller pappbrett 5 ampuller, i en pappbunt 1 eller 2 av den pakke / skuffen; blister 10 ampuller, i en pappbunt 1 eller 2 blisterpakninger, i en kontur plastisk pakning 5 eller 10 ampuller, i en pappbunt 1 eller 2 plastemballasje; 10 ampuller i kartong, hvis det ikke er teller på ampullene TSA kink eller hakkene og knekkpunktet i en pappeske sette plenlufter eller kniv for åpning av ampuller).

1 hetteglass med cyanokobalamin (1 ml oppløsning) inneholder:

• aktiv ingrediens: cyanokobalamin - 0,2 eller 0,5 mg;
• Andre komponenter: vann til injeksjon, natriumklorid.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Vitamin B.₁₂ (cyanokobalamin) har metabolske og hematopoietiske effekter. I kroppen (hovedsakelig i leveren), omdannes det aktive stoffet til en koenzymform - adenosylkobalamin eller kobamamid. Sistnevnte er den aktive formen av vitamin B₁₂ og er inkludert i sammensetningen av et stort antall enzymer, inkludert i sammensetningen av reduktase, som gjenoppretter folsyre til tetrahydrofolsyre i kroppen. Cyanokobalamin har en høy biologisk aktivitet.

Siden kobamamid er involvert i overføringen av metall og andre monokarbonfragmenter, er det nødvendig for dannelsen av DNA og deoksyribose, kreatin og metionin, som er en donor av metallgrupper. Kobamamid er nødvendig for produksjon av en av de viktige lipotrope faktorene - kolin, for omdannelse av metylmalonsyre til ravsyre, relatert til myelinens komponenter, samt for fjerning av propionsyre fra kroppen.

Bidrar til modning av erytrocytter, gir stoffet normal bloddannelse. Legemidlet bidrar til avsetning av forbindelser i erytrocytter, som inkluderer sulfhydrylgrupper, og øker dermed toleransen mot hemolyse. Forbedrer blodkoagulasjonssystemet, når det brukes i høye doser, fører til økt aktivitet av protrombin og tromboplastin. Cyanokobalamin øker vevens evne til å regenerere, senker konsentrasjonen av kolesterol i blodet, en positiv effekt på nervesystemet og leveren.

Daglig behov for vitamin B₁₂ tar hensyn til pasientens alder og kjønn er:

• 0,3-1,4 mg - for barn (avhengig av alder);
• 1-2 mg - for voksne menn og kvinner (under graviditet mer enn 0,5 mg, under amming - 0,6 mg);
• 1,2-1,4 mg - hos eldre.

farmakokinetikk

Cyanokobalamin absorberes gjennom tynntarmen, og bare en liten mengde absorberes i tykktarmen. I blodet er cyanokobalamin festet til type I og type II transkobalaminer, som transporterer det til vev. Stoffet er avsatt hovedsakelig i leveren, binder til proteiner med 90%. Etter intramuskulær og subkutan administrering blir maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet registrert etter 1 time.

Cyanokobalamin utskilles fra leveren og galle inn i tarmen og absorberes igjen i blodet, halveringstiden er 500 dager. Med normal nyrefunksjon utskilles 7-10% av stoffet i urinen og ca. 50% i avføringen, med nedsatt nyrefunksjon, 0-7% i urinen og 70-100% i avføringen. Verktøyet passerer gjennom placenta barrieren og trer inn i morsmelken.

Indikasjoner for bruk

Ifølge instruksjonene anbefales cyanokobalamin til bruk for behandling av følgende sykdommer / tilstander:

• B-vitaminmangel₁₂: kronisk anemi forbundet med vitamin B mangel₁₂, - Alimentary makrocytisk anemi, Addison sykdom - Birmer; i den kombinerte behandlingen - post-hemorragisk, aplastisk, jernmangelanemi, samt anemi forårsaket av narkotika og / eller giftige stoffer;
• Leverskade: Som en del av kombinationsbehandling - levercirrhose, leversvikt, kronisk hepatitt, alkoholisme (langvarig feber);
• Nevrologiske sykdommer: Neuralgi (inkludert trigeminal neuralgia), iskias, polyneuritt, underernæring, myelose i amyotrof, lateral sklerose, perifere nerveskader, Downs syndrom, cerebral parese;
• hudsykdommer: atopisk dermatitt, fotodermatose, dermatitt herpetiformis, psoriasis.

For å forhindre cyanokobalamin anbefales det å bruke under følgende forhold / sykdommer:

• tar para-aminosalicylsyre (PAS), biguanider, askorbinsyre i høye doser;
• patologi i tarmen og magen, noe som fører til et brudd på absorpsjonen av vitamin B₁₂ (malabsorbsjonssyndrom, Crohns sykdom, sprue, reseksjon av del av magen, tynntarmen);
• diaré, enteritt;
• strålingssykdom.

Kontra

• polycytemi;
• erythremia;
• tromboembolisme;
• graviditet og amming
• overfølsomhet overfor komponentene i midlene.

Relativ (cyanokobalamin skal brukes med forsiktighet):

• megaloblastisk anemi og vitamin B-mangel₁₂ mot bakgrunnen av godartede og ondartede neoplasmer;
• angina pectoris;
• predisponering mot trombose.

Instruksjoner for bruk av cyanokobalamin: metode og dosering

Cyanokobalamin i ampuller administreres intravenøst ​​(IV), intramuskulært (IM), subkutant (SC) og intralyumbalt.

Det anbefalte doseringsregimet av cyanokobalamin, avhengig av beviset:

• Addisons anemi - Birmer anemi: n / a annenhver dag, 0,1-0,2 mg per dag;
• leddmuskulær myelose og makrocytiske anemier med nedsatt funksjon av nervesystemet: i den første uken hver dag, en dose på 0,4-0,5 mg per dag, senere med intervaller mellom injeksjoner opptil 5-7 dager (i kombinasjon med folsyre); vedlikeholdsdose i remisjonstiden administreres 2 ganger i måneden, 0,1 mg per dag, og i nærvær av nevrologiske hendelser, 2-4 ganger i måneden, 0,2-0,4 mg;
• vitamin B-mangel₁₂: inn / i eller i / m daglig, 1 mg i 7-14 dager; for forebygging, inn / i eller 1 time per måned, 1 mg;
• sykdommer i det perifere nervesystemet av traumatisk genese: annenhver dag, 0,2-0,4 mg over 40-45 dager;
• lesjoner i sentrale og perifere nervesystemet: annenhver dag, 0,2-0,5 mg i 14 dager;
• akutt jernmangel og post-hemorragisk anemi: 2-3 ganger i uken, 0,03-0,1 mg;
• aplastisk anemi: ved 0,1 mg for å observere klinisk og hematologisk forbedring; i nærvær av sykdommer i nervesystemet - 2-4 ganger i måneden, 0,2-0,4 mg;
• levercirrhose, hepatitt: 0,1 mg annenhver dag eller 0,03-0,06 mg daglig i 25-40 dager;
• strålingssykdom: daglig ved 0,06-0,1 mg i 20-30 dager;
• amyotrofisk lateralsklerose, leddmuskulose: intra-lumbal (til ryggraden) på 0,015-0,03 mg med en gradvis økning i dose til 0,2-0,25 mg per administrering;
• Alimentary anemia (små barn, for tidlig babyer): n / a daglig 0,03 mg i 15 dager;
• dystrofi hos små barn, Downs sykdom, cerebral parese: n / a annenhver dag, 0,015-0,03 mg.

Bivirkninger

Ved cyanokobalaminbehandling kan følgende bivirkninger forekomme: Svimmelhet, hodepine, diaré, takykardi, kardialgi, nervøs agitasjon, allergiske reaksjoner (inkludert kløe, utslett); ekstremt sjelden - anafylaksi; ved bruk av høye doser - et brudd på purinmetabolismen, hyperkoagulasjon.

overdose

Med en overdose av vitamin B₁₂ mulig forekomst av slike forstyrrelser som urticaria, kongestiv hjertesvikt, lungeødem, perifer vaskulær trombose, anafylaktisk sjokk. Dersom en overdose er mistenkt, bør legemidlet seponeres og symptomatisk behandling utføres.

Spesielle instruksjoner

Før utnevnelsen av cyanokobalamin må dets mangel etableres diagnostisk, siden det kan maskere mangelen på folsyre.

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å overvåke perifere blodparametere: på 5. til 8. dag i kurset, bør nivået av retikulocytter og jernkonsentrasjon bestemmes. I løpet av den første behandlingsmåneden, 1-2 ganger i uken, og senere 2-4 ganger i måneden, er det nødvendig å overvåke antall røde blodlegemer, hemoglobinnivå og fargeindeks.

Remisjon oppnås ved å øke antall erytrocytter til 4-4,5 ppm / μL og anskaffe normale diameterstørrelser, eliminere anisocytose og poikilocytose, samt normalisere nivået av retikulocytter etter oppstart av en retikulocytkrise. På bakgrunn av hematologisk remisjon, bør perifert blod bestemmes minst en gang hver 4-6 måneder.

Hvis det er angina og en tendens til å danne blodpropper, bør cyanokobalamin brukes i doser på opptil 0,1 mg per administrering.

Det anbefales å bruke stoffet i lang tid på bakgrunn av skadelig anemi, så vel som under gastrointestinal kirurgi.

Ved begynnelsen av behandlingen av megaloblastisk anemi ble tilfeller av arytmi, sekundær til hypokalemi, registrert, noe som resulterte i at konsentrasjonen av kalium i den angitte perioden skulle overvåkes.

Ved bruk av cyanokobalamin hos eldre pasienter ble det ikke observert andre bivirkninger enn de som er angitt ovenfor.

De fleste antibakterielle stoffer og antimetabolitter kan påvirke resultatene ved å bestemme mengden vitamin B₁₂ ved hjelp av mikrobiologiske teknikker.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer

Informasjon som bekrefter den negative effekten av midler på evnen til å kjøre kjøretøy og styring av komplekse mekanismer, er ikke tilgjengelig. Imidlertid, med tanke på at cyanokobalamin kan forårsake svimmelhet, må det tas hensyn når du utfører disse aktivitetene.

Bruk under graviditet og amming

Det er noen bevis på potensielle teratogene virkninger av B-vitaminer når de brukes i høye doser. Innføringen av cyanokobalamin under graviditet og amming er kontraindisert.

Bruk i barndommen

Bruk av cyanokobalamin til barn er mulig i henhold til doseringsregimet.

Drug interaksjon

• salter av tungmetaller, askorbinsyre, tiaminbromid, pyridoksin, riboflavin - er farmasøytisk inkompatible med vitamin B₁₂, fordi koboltionen inn i molekylet til sistnevnte ødelegger andre vitaminer; når det kombineres med tungmetallsalter, oppstår inaktivering av cyanokobalamin;
• legemidler som øker blodproppene, er denne kombinasjonen kontraindisert;
• antiepileptika, kolchicin, salicylater, aminoglykosider, kaliumpreparater - absorpsjon av vitamin B er redusert₁₂;
• kloramfenikol - redusert hematopoietisk respons;
• tiamin - forverret av risikoen for allergiske reaksjoner;
• folsyre - øker den giftige effekten.

analoger

Analoger av cyanokobalamin er: Cyanokobalamin Bufus, Cyanokobalamin-hetteglass, Tsikomin-Altfarm.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn og beskyttet mot lys, ved temperaturer ikke over 25 ° C.

Holdbarhet - 2 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Cyanokobalamin Anmeldelser

Ifølge mange vurderinger er Cyanocobalamin et effektivt stoff som brukes til å forbedre trivsel, øke hemoglobinnivået og normalisere søvn. Pasienter indikerer at legemidlet styrker immunsystemet, reduserer smerte under betennelse i trigeminusnerven og neuralgi, forbedrer blodsirkulasjonen og bloddannelsen. Mange pasienter noterer seg den høye effektiviteten av Cyanocobalamin i bruk for å akselerere veksten av negler og hår. Ofte brukes løsningen som en komponent i masker eller i ren form for å gni inn i hårrøttene, noe som fører til styrking av sistnevnte, reduserer hårtap og utseendet på hårglans og skumforsøk.

B-vitaminmangel₁₂ vurdere mulige forekomster av bivirkninger i form av allergiske reaksjoner. Noen ganger klager de på at en ampulls hals er ganske vanskelig å sette av.

Prisen på cyanokobalamin i apotek

Prisen på cyanokobalamininjeksjon (0,5 mg / ml) kan være 23-35 rubler per 10 ampuller.

Cyanokobalamin - legemiddelegenskaper og metoder for bruk

Cyanokobalamin er et stoff som lar deg kompensere for mangel på vitaminer i kroppen og kjemper mot ulike typer anemi. Det kan også hjelpe med neuralgi, leverproblemer.

Skjema for utgivelse

Cyanokobalamin er tilgjengelig i form av glassampuller til injeksjoner. En pakning (eske) inneholder 10 ampuller til engangsbruk. Volumet på en ampulle er 1 ml.

struktur

Sammensetningen av injeksjonsvæsken inneholder følgende stoffer:

• Vitamin B12;
• saltinjeksjon;
• natriumklorid.

Konsentrasjonen av det aktive stoffet kan variere. Hovedkoncentrasjonsalternativene er 0,02% og 0,05%. Dvs., innholdet varierer fra 200 μg til 500 μg.

Drug action

Stoffet brukes til å konvertere til vitamin B12. Når injeksjonsinjeksjonen kommer inn i blodet, hvorfra den transporteres direkte til cellene i forskjellige vev. Det er et stoffskifte som involverer stoffet.

Cyanokobalamin deponeres i leveren. Etter å ha gjennomgått hele stoffskiftet, utskilles det gjennom nyrene og urinveiene. Utløpsvarighet - ca. 24 timer, tidspunktet for maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet - 2 timer etter administrering.

Legemidlet har følgende positive egenskaper:

1. Fremskynder vevregenerering. Aktiverer helingsprosessen for både ekstern og intern skade.
2. Øker blodproppene. Tillater deg å stoppe intern blødning og kompensere for effekten av anemi.
3. Gjenoppretter leveren. Hjelper med å håndtere mindre brudd på hennes arbeid.
4. Det stabiliserer nervesystemet, øker stressmotstanden og utholdenheten i kroppen under overbelastning.
5. Bekjemper overflødig kolesterol. Ødelegger kolesterolplakk, fjerner overskudd fra kroppen, forbedrer tilstanden til sirkulasjonssystemet.
6. Eliminering av effekten av anemi forårsaket av ulike årsaker. Reduserer alvorlighetsgraden av symptomer, bidrar til å eliminere selve sykdommen (når den brukes som en komponent i kompleks behandling).

Det er viktig! Ved bruk av store doser kan stoffet påvirke tromboplastets aktivitet, øke den.

Vitamin er nødvendig for kroppen, da det deltar i alle større prosesser. Han er aktivt involvert i utveksling av alle tre typer stoffer - lipider, karbohydrater og proteiner. Tidlig og tilstrekkelig inntak av vitamin lar deg aktivere produksjonen av røde blodlegemer og forbedrer egenskapene deres, for eksempel toleranse for hemolyse.

Indikasjoner for bruk

Stoffet er primært rettet mot å bekjempe anemi av ulike typer. Det kan skyldes både blodtap og mangel på vitaminer.

Alternativer for anemi, i kampen mot hvilken stoffet anses å være effektivt:

• jernmangel;
• forårsaket av mangel på vitamin B12 (Addison-Birmera);
• aplastisk;
• hemoragisk;
• bivirkninger ved å ta visse stoffer, for eksempel hormonelle orale prevensjonsmidler, etc.

På grunn av slike tiltak som stimulering av produksjonen av røde blodlegemer, tillater stoffet å håndtere alle typer anemi. Det er imidlertid viktig å merke seg at bare i tilfelle av Addison-Birmer's sykdom vil det bidra til å eliminere både årsaken til sykdommen og dens symptomer. Ved diagnose av andre typer anemi er det nødvendig å bruke ekstra legemidler, som sammen med cyanokobalamin vil danne et enkelt kompleks av terapi.

Også stoffet brukes til følgende problemer:

• dermatitt av forskjellige slag, som allergisk dermatitt, atopisk og så videre;
• renal dysfunksjon;
• strålingssykdom;
• konstant migrene;
• reduksjon av immunitet og langsiktig løpet av smittsomme sykdommer;
• ondartede svulster av både godartet og ondartet natur.

Vitaminstoff kan brukes under andre forhold. Positive vurderinger er igjen av pasienter som brukte stoffet til å kompensere for:

• Downs sykdom;
• nephrose og nekrose av leveren;
• levercirrhose;
• kronisk hepatitt;
• alkoholisme;
• cerebral parese hos barn;
• atrofisk sklerose;
• feber som varer mer enn 1-2 uker
• skader og nervesykdommer i perifere deler;
• muskelavfall
• nevrologiske lidelser.

Ampuller selges uten resept, selv om det anbefales å konsultere en spesialist før du kjøper stoffet. Det er spesielt viktig å gjøre dette under graviditet og amming, med anemi mot bakgrunnen av beriberi.

Kontra

Pasienter som lider av beriberi og godartede eller ondartede svulster, tar stoffet med forsiktighet. Stoff med overdreven administrasjon kan forårsake ryggsmerter og føre ikke til terapeutisk effekt, men forverrer kun sykdomsforløpet.

Det er strengt forbudt å bruke stoffet i følgende sykdommer:

• erythremia;
• alvorlige forstyrrelser i produksjonen av røde blodlegemer
• allergi, idiosynkrasjon mot komponentene i sammensetningen (primært natriumklorid).

Det er viktig! Det anbefales ikke å bruke stoffet under graviditet, det er strengt forbudt å utnevne det til mødre som utfører amming.

Bivirkninger

Den hyppigste bivirkningen av stoffet er en allergisk reaksjon. De er spesielt uttalt hos overfølsomme pasienter og personer som tar B1-vitaminer parallelt. Den viktigste varianten av allergi er elveblest, tilfeller av mer alvorlige reaksjoner (anafylaktisk sjokk, larynx ødem, etc.) er svært sjeldne.

På grunn av at stoffet påvirker sirkulasjonssystemet og forårsaker endringer i trykk, kan pasienter utvikle hodepine, svimmelhet og migrene. Med en sterk reaksjon er isolerte faints sannsynlig.

Pasienter med nedsatt hjerterytme eller med en arvelig tendens mot dem kan legge merke til kortsiktige angrep av takykardi eller kardialgi. Personer med høy følsomhet i nervesystemet, mild mental irritabilitet observerte bivirkninger som irritabilitet og irritabilitet innen 12 timer etter å ha tatt stoffet.

Ved brudd på maksimal dose metaboliske prosesser i kroppen kan forstyrres. Det er ikke nødvendig å behandle disse forstyrrelsene: Det er nok å midlertidig slutte å ta vitaminet og kontakte en lege.

Dosering og varighet av administrasjonen

Behandlingsforløpet, dets varighet og dosering av stoffet varierer avhengig av stoffet stoffet er foreskrevet for å behandle. Alternativer for behandlingsbetingelser:

1. Eliminering av symptomer på cerebral parese, feber, avitaminose anemi og hos barn. Dosering - 30-50 mg per dag, det vil si en fjerdedel av en ampulle på 0,02%.
2. Anemi med neuralgiske symptomer. 500 mcg per injeksjon. Antall injeksjoner er foreskrevet individuelt, vanligvis er det 1 injeksjon per dag. Først i løpet av uken blir injeksjoner gjort regelmessig. Etter 7 dager administreres stoffet sjeldnere: en gang i uka til symptomene på sykdommen er eliminert.
3. Leverproblemer (skrumplever, hepatitt). Enten 100 mcg hver annen dag, eller fra 30 til 60 mcg daglig.
4. Krenkelser av nerver i periferien (dysfunksjon som følge av traumatiske effekter). Opptil 400 mikrogram i 45 dager. Injiseringer gjøres hver annen dag. Minste dosering er 200 mcg.
5. Sklerose. For det første er legemidlet foreskrevet annenhver dag i en dose på 15 μg, deretter økes dosen gradvis til 250 μg annenhver dag.

Dosen bør foreskrives av en spesialist. Hvis det utstedes klare instruksjoner, bør de ikke bli overtrådt. For å redusere doseringen eller slutte å ta stoffet, er det bare mulig hvis symptomer på allergi eller forverring i helse som følge av medisinering blir observert.

Det er viktig! Sannsynligvis utnevnelsen av gjentatte kurs av stoffet, men etter en pause på minst 2 uker. Gjentatt kurs bør bare foreskrives av lege.

Injiseringsadministrasjonsmetoder

Legemidlet absorberes med hvilken som helst metode for administrering av løsningen. Du kan ty til et av følgende alternativer:

• intramuskulær injeksjon;
• subkutan administrering;
• Introduksjon til spinalkanalen;
• injeksjon under huden.

De mest effektive alternativene når stoffet absorberes best - innføringen i spinalkanal eller muskelvev. Imidlertid er injeksjoner i spinalkanalen ledsaget av smertefulle opplevelser. Bruk denne injeksjonsmetoden bare i medisinske institusjoner, om nødvendig, lever raskt vitaminet til kroppen.

Cyanokobalamin - bruksanvisning (skudd):

• behandle området der injeksjonen skal behandles med et antiseptisk middel;
• Gjør en injeksjon av den valgte metoden ved å bruke en engangs sprøyte med et volum på 1 ml;
• hold injeksjonsstedet i 2 minutter med en bomullspinne, hvis det oppdages dårlig blodpropp.

Muntlig inntak

Cyanokobalamin kan tas oralt i kombinasjon med folsyre (tabletter er tilgjengelige for intern bruk). Denne form for utgivelse har flere fordeler:

• brukervennlighet;
• muligheten for avtale til pasienter med hemofili;
• Tilgang til pasienter med allergi mot komponentene i injeksjonsvæske, oppløsning.

Imidlertid har orale tabletter en betydelig ulempe - de absorberes dårlig av tarmene, og det aktive stoffet er nesten ikke akkumulert av kroppen. For å oppnå den nødvendige dosen av legemidlet, er det nødvendig å bruke overdreven doser.

Ved brudd på absorberbarhet og absorpsjon av stoffer, kan vitaminet ikke absorberes gjennom fordøyelsessystemet.

Bruk under graviditet og amming

Å ta stoffet under graviditet er strengt forbudt. Det kan føre til utvikling av bivirkninger, økt toksisitet. Bruk av høye doser øker risikoen for abort.

Det anbefales ikke å bruke verktøyet når du planlegger graviditet, fordi Det er en stor sjanse for at oppfattelsen allerede har funnet sted. I første trimester er virkningen av stoffet spesielt merkbar og kan føre til forsinkelser i dannelsen av fosteret.

Bruk av stoffet under amming er også forbudt. Hvis det på grunn av medisinske indikasjoner er ekstremt nødvendig å bruke stoffet, er det nødvendig å midlertidig slutte å amme og overføre barnet til kunstig ernæring. For å gjenoppta amming er det bare mulig med tillatelse fra barnehagepediatrician: kun en spesialist vet når det aktive stoffet skal fjernes fra blod og brystmelk.

I ekstreme tilfeller er bruk under graviditet mulig, men bare hvis:

• nytte overstiger mulig skade for barnet;
• doser vil bli redusert som for et barn (15-30 mcg).

Interaksjon med andre legemidler

Legemidlet kan ikke administreres samtidig med mange andre vitaminer og næringsstoffer, nemlig:

• med askorbinsyre;
• med vitaminer i gruppe B (1 og 6);
• riboflavin.

Generelt anbefales det ikke å blande innholdet i ampullen med andre legemidler. Hvis vitaminkomplekser med forskjellig innhold administreres samtidig, bør injeksjoner gis på andre steder (for eksempel en injeksjon i låret, den andre i skulderen). Hvis du er i tvil om at stoffene skal være kompatible, bør du konsultere en spesialist.

Mulig brudd på stoffets stoffskifte ved bruk av følgende legemidler:

• medisiner for epileptiske anfall
• colchicine medisiner;
• salitsitaly.

Salter av tungmetaller, som kan trenge inn i kroppen sammen med multivitaminkomplekser eller som en del av injeksjoner, bryter også med absorpsjonen av stoffet.

Hvis legemidler som øker blodproppene brukes parallelt med medisinen, må sistnevnte bli forlatt eller redusert i dosering, fordi Zinokobalamin også øker koagulering. Dobbelvirkningen av narkotika kan føre til stagnasjon i sirkulasjonssystemet, oksygen sult av vev, dannelse av blodpropper.

Hvis du bruker legemidler B1, så øker bivirkningene ved bruk, økt urtikaria, svimmelhet, etc. Derfor anbefales det å ta komplekser av disse stoffene på forskjellige tidspunkter, helst med et intervall på 2-3 uker.

Analoger av stoffet

Hvis cyanokobalamin injeksjonsløsning av flere grunner ikke passer deg, kan du velge en av følgende analoger:

De fleste stoffene kommer i form av tabletter til oral administrasjon. De kan ikke tas hvis det er en historie med allergiske reaksjoner på folsyre. Imidlertid er den orale frigjøringsformen egnet for de som av ulike grunner ikke alltid kan bruke til injeksjoner (ulempe ved bruk, blodsykdommer, hemofili). Imidlertid er det viktig å vurdere at oral administrering er mindre effektiv enn intravenøs eller intramuskulær.

Kostnaden for legemidlet starter fra 18 rubler (200 mg ampuller) eller 24 rubler (0,5 mg). Det er mer lønnsomt å kjøpe ampuller i nettbutikker og sosiale apotek. Stoffet er tilgjengelig i alle forhandler- og nettapoteker, du trenger ikke å bestille det på forhånd.

Holdbarhet og lagringsforhold

Legemidlet er lagret i 2 år, underlagt regler for lagring. Optimale lagringsforhold - temperatur opptil 25 grader, tørt, mørkt sted (ampuller inne i esken).

I tilfelle en endring i løsningenes farge (den må være gjennomsiktig), forekommer sedimentet, formasjoner, i tilfelle detekteringen av chipping på glasset av ampullen eller hullene i lokket, bruken av legemidlet overgått.

resultater

Cyanokobalamin er et nyttig vitaminpreparat, men det bør ikke tas som et profylaktisk tiltak uten råd fra en lege. Hvis du trenger å fylle balansen av vitaminer hjemme, bør du bruke multivitaminkomplekser.

Instruksjoner for bruk av cyanokobalamin i ampuller

Mangel på vitaminer i kroppen kan ha negativ innvirkning på menneskers helse. For eksempel forårsaker B12-mangel anemi, forstyrrelser i nervesystemet og mage-tarmkanalen. Kroppen produserer et slikt stoff, men det assimilerer det ikke, men et annet, som er hentet fra eksterne kilder.

For å møte dagens næringsbehov trenger du bare å balansere dietten. Men det er en gruppe pasienter hvis helsestatus allerede har forverret på grunn av mangel på gunstige stoffer. Da trenger de en alternativ måte å få vitaminer, inkludert B12. Slike personer kan ta biologisk aktive stoffer i pilleform (oralt), og i tilfelle moderate eller livstruende forhold, injiser dem i en blodåre, intramuskulært eller subkutant.

Hva er cyanokobalamin

Når legen foreskriver legemidler til pasienten, kan han ikke finne det nødvendig å forklare to ting til pasienten:

• Hva er foreskrevet for en bestemt medisin.
• Hva en terapeutisk effekt det har.

Men etter det uforståelige og vanskelig å uttale navn på medisiner, er enkle biologisk aktive stoffer ofte "skjulte", for eksempel enzymer eller aminosyrer. Så i dette tilfellet er cyanokobalamin vitamin B12, det vil si dets rasjonelle navn basert på kjemisk struktur.

Farmakologisk aktivitet

Bruk av stoffet har en komplisert effekt på kroppen, siden stoffet har følgende effekter:

• Enteropatisk og antianemisk - øker antall røde blodlegemer, noe som bidrar til økt hemoglobinkonsentrasjon.
• Metabolisk - forbedrer fett-, protein- og karbohydratmetabolismen.
• Regenerativ - intensiverer regenerative prosesser i kroppen.
• Hemopoietisk - tar en aktiv rolle i bloddannelsen.

Vitamin B12 er også involvert i følgende prosesser:

• Syntese av essensielle aminosyrer.
• Cell divisjon.
• Beskyttelse av levervev fra virkningen av negative interne eller eksterne faktorer.
• Stimulering av benmargsfunksjon.
• Lavere kolesterol.
• Normalisering av nervesystemet og leveren.

Cyanokobalamin aktiveres, absorberes og absorberes i de små og store tarmene. Mikrofloraen i kroppen ødelegger ikke vitamin B12, som er beskyttet mot det ved å kombinere med enzymer.

I blodet kombineres stoffet med spesielle transportproteiner som leverer det til vevet. Cyanokobalamin akkumuleres i leveren, deretter med galle kommer inn i tarmen, hvor den er igjen absorbert. Utskilt av nyrene.

Indikasjoner for bruk

I pilleform kan vitamin B12 tas for forebyggende formål - for generell helbredelse, styrke kroppen (for hår, hud og negler). Eller i tilfelle når sykdommen er i sin første fase, har den et mildt kurs.

Cyanokobalamin er foreskrevet for vegetarianere, da det ikke finnes i matvarer av vegetabilsk opprinnelse. I tillegg til gravide, fordi vitamin B12 er involvert i dannelsen av nervesystemet i fosteret. Legemidlet er nødvendig for eldre mennesker, siden absorpsjon av næringsstoffer fra mat forverres med alderen. Idrettsutøvere, så vel som fysisk, mentalt aktive mennesker, kan ikke uten Cyanokobalamin.

Hvis patologien har en sterk negativ innvirkning på helsen, er det bedre å bruke en injeksjonsløsning i ampuller. Dette skyldes at parenteral legemiddeladministrasjon har en raskere terapeutisk effekt. Legemidlet er foreskrevet i følgende tilfeller:

• Kronisk anemi forårsaket av vitamin B12 mangel.
• Anemi av noen etiologi.
• Hepatitt.
• Alkoholisme.
• Cirrose eller leversvikt.
• Ulike tilfeller av neuralgi.
• Funiculær myelose.
• Cerebral parese.
• Down syndrom.
• Amyotrofisk lateral sklerose.
• Sykdommer i sentralnervesystemet - søvnløshet, kronisk tretthet, irritabilitet, depresjon.
• Hudsykdommer - psoriasis, dermatitt.
• Migrene og andre manifestasjoner av overgangsalder, overgangsalder.
• Langvarige smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
• Forstyrrelser i intestinal absorpsjon.
• Strålingssykdom

Symptomer som signaliserer at det er tid for en person å ta vitamin B12:

• Problemer med minne, konsentrasjonsevne, langsomme psykomotoriske reaksjoner.
• Håravfall (brittleness, kjedelighet), forverring av neglene.
• Kramper.
• Svimmelhet, besvimelse.
• Muskel svakhet.
• Vedvarende blanchering av huden.
• Oppkast, kvalme, kronisk fordøyelsessykdom.

Kontra

Påfør Cyanocobalamin tabletter (uten lege resept) kan ikke i følgende tilfeller:

• Kronisk nyresvikt.
• Barn, ungdom til 18 år.
• Allergi mot komponentene som utgjør stoffet.

Selv om det ikke er noen åpenbare kontraindikasjoner, anbefales det ikke å foreskrive og utføre selvbehandling uten å konsultere en lege. Cyanokobalamin i ampuller kan ikke brukes i følgende sykdommer og tilstander:

• Overfølsomhet mot vitamin B12.
• Tromboembolisme.
• Hemoblastose (svulster i blodsystemet).
• Polycytemi.
• Graviditet og amming.
• Barn eldre opptil 3 år.
• Leber er arvelig optisk nevropati.
• Nikotin amblyopi.
• Angina pectoris
• Godartede eller ondartede tumorbloddommer, unntatt de som er ledsaget av anemi.
• Tendens til forekomsten av blodpropper.

Du kan forsikre deg om at det ikke er kontraindikasjoner for bruk av vitamin B12 ved å konsultere en lege.

Bivirkninger

Ved vanlig bruk av cyanokobalamin, så vel som i tilfelle av overdose, oppstår følgende reaksjoner:

• Økt blodkoagulasjon, perifer vaskulær trombose.
• Stor spenning, smerte i hodet, pre-ubevisste tilstander.
• Kardialgi, takykardi.
• Hudutslett (urticaria, akne), eksem, kløe, rødhet, peeling av epidermis.
• Anafylaktisk sjokk.
• Quinckes ødem.
• Smerte, indurasjon, nekrose på injeksjonsstedet.
• Svette, svakhet.
• Kvalme, diaré.
• Rød hue av urin.
• Lungeødem.
• Kongestiv hjertesvikt.

Hvis slike reaksjoner oppstår på kroppens side, så vel som om bivirkninger oppstår som ikke er oppført, er det et presserende behov for å konsultere en lege.

Metoder og bruksanvisninger

Den detaljerte informasjonen i tabellen vil bidra til å forstå ordninger og doser av cyanokobalamin.

Behandlingsskjemaet for andre sykdommer, dosering, behandlingsvarighet avhenger av pasientens fysiske tilstand, det kliniske bildet av patologien og andre faktorer. Alle disse problemene er bestemt av den behandlende legen.

Pris og analoger

Det er umulig å finne mindre billige cyanokobalamin tabletter fra innenlandske produsenter. Gjennomsnittlig pris på et stoff i dette skjemaet er i området 500-1250 rubler. Vitamin B12 i form av en injeksjonsvæske, oppløsning, kan bare kjøpes på resept. Prisen på ampullen er ganske rimelig, fra 3-4 p.

Legemidlet i form av tabletter har analoger - dette er vitamin B12 fra Solgar, Now Foods, samt Neyrobion. Legemidlet i form av en løsning for pricks har ingen erstatning for det aktive stoffet. Imidlertid kan pasienten kjøpe Cyanocobalamin-ampuller fra forskjellige produsenter.

Bruk under graviditet

I barndomsperioden bør en kvinne ikke ta ukontrollert medisiner, inkludert "ufarlige" vitaminer. Instrukser for bruk rapporterer at i tablettform kan cyanokobalamin kun tildeles den forventende moren av en lege.

Vitamin B12 injeksjoner under graviditet er ikke foreskrevet. Siden det er klinisk bevist at stoffet penetrerer placenta barrieren, utøver en teratogen effekt på fosteret. Dette påvirker barnets vekst og utvikling negativt.

Interaksjon med andre legemidler

I løpet av behandlingsperioden med cyanokobalamin, bør andre legemidler bare tas etter at ha konsultert en lege. Dette forklares av det faktum at vitamin B12 er farmasøytisk inkompatibel med pyridoksin, askorbinsyre og andre stoffer.

Tetracykliner, antiepileptiske midler og andre midler reduserer absorpsjonen av cyanokobalamin fra 70-90% til lavere verdier. Og p-piller påvirker konsentrasjonen av stoffet i blodet. Det er også kontraindisert å kombinere inntaket av vitamin B12 ved bruk av rusmidler som øker blodproppene.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer

I løpet av behandlingsperioden med cyanokobalamin er det kategorisk forbudt å utføre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet. Du kan ikke komme bak rattet, arbeide med flyttende maskiner.

Anmeldelser etter søknad

Kommentarer til pasienter som tok Cyanocobalamin i form av tabletter er for det meste positive. Menneskes helse virkelig forbedret, tilstanden til hår, negler, hud var tilbake til normal. Symptomer på vitamin B12-mangel forsvant helt eller ble mindre uttalt. Unntaket er laget av personer som tok stoffet feilaktig, for eksempel ved å forvirre tegn på mangel på cyanokobalamin med manifestasjoner av mangel på andre vitaminer. Eller de som under bruk av midler overgikk stor dosen.

De pasientene som brukte cyanokobalamin i form av en injeksjonsoppløsning i henhold til indikasjonen fra legen, gir også positive vurderinger. Gjennom bruk av dette legemidlet var det mulig, om ikke å eliminere sykdommen, da å redusere symptomene betydelig. Negativ erfaring med behandling av vitamin B12 var hos de som brukte det uten at patologien tidligere ble diagnostisert, uten å observere doseringen eller ha kontraindikasjoner å bruke.

Medisinsk mening

Cyanokobalamin er en pålitelig ekstern kilde til vitamin B12 for de pasientene som har mangel på dette stoffet i kroppen. Legemidlet tillater symptomatisk og etiotropisk behandling av ulike typer anemi, sykdommer i sentralnervesystemet og hud, hepatitt, leversykdommer. Cyanokobalamin reduserer alvorlighetsgraden av manifestasjoner og med arvelige sykdommer hos barn, for eksempel med Downs syndrom.