Smerte i rygg og ledd er det første som pasienter som lider av sykdommer i muskuloskeletalsystemet klager over. Smerte syndrom påvirker livskvaliteten negativt, forårsaker lidelse, derfor er reumatologens primære oppgave å stoppe det. En av legemidlene som brukes til dette formålet er nimesulid.
Nimesulid er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel fra sulfonamidgruppen, på grunnlag av hvilket mange stoffer fremstilles. I dag kan apotek kjøpe tabletter, salver, geler, sirup, pulver som inneholder nimesulid.
En rekke former for utgivelse tillater pasienter å utføre ekstern, lokal, intern terapi for å undertrykke betennelse i lesjonen, eliminere smerte og redusere temperaturen.
For å forstå virkningsmekanismen for stoffet, er det nødvendig å forstå hvordan den inflammatoriske prosessen i kroppen utvikler seg. Han er ansvarlig for arakidonsyre, som omdannes til prostaglandiner. De bidrar igjen til dannelsen av ødem i vevet og virker på smertestillende reseptorer, forårsaker vevrødhet og feber.
Nimesulid har evnen til å hemme produksjonen av prostaglandiner ved å blokkere enzymet cyklooksygenase. Som et resultat av bruken av det, blir den påfølgende inflammatoriske reaksjonen hemmet, og følgelig forsvinner de medfølgende symptomene (ømhet, feber, ødem i vevet, rødhet i huden).
Legemidlet virker selektivt og påvirker bare enzymet cyclooxygenase-2, som er ansvarlig for utviklingen av betennelse. Dette gir god toleranse for nimesulid og en liten mengde bivirkninger, sammenlignet med andre NSAIDs. Den selektive effekten er imidlertid kun relevant dersom den anbefalte dosen følges av instruksjonene og den behandlende legen.
En annen fordel med nimesulid er at den ikke er allergifremkallende, derfor er den egnet for pasienter med alvorlig intoleranse mot andre legemidler fra NSAID-gruppen.
I dag finnes det flere former for frigjøring av medisiner, som er basert på nimesulid. Pasienter kan velge en mer passende form for terapi, nemlig:
Legemidler er tilgjengelige under forskjellige navn fra forskjellige farmasøytiske selskaper, men har samme grunnlag og har samme farmakologiske effekt. Følgende kommersielle navn er mest tilgjengelige og etterspurt på hjemmemarkedet:
Ytterligere stoffer i hvert navn og doseringsform varierer. Personer som er utsatt for allergiske reaksjoner, lider av diabetes, følger en kalori diett, det er viktig å studere instruksjonene nøye før du bruker verktøyet. Noen komponenter av legemidler kan forårsake negative reaksjoner:
Nimesulid har tre hovedegenskaper av NSAID: antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk. I tillegg bidrar bruken til fortynning av blod, reduserer blodproppene.
Den antiinflammatoriske effekten av legemidlet oppnås ikke bare ved å blokkere syntesen av prostaglandiner, men også ved å redusere frigivelsen av histamin. Dette reduserer bronkial spasmer.
Nimesulide er også en antioksidant, som hemmer oksidasjonen av organiske forbindelser, eliminerer kroppen fra frie radikaler.
Etter å ha tatt nimesulid oralt, observeres en uttalt analgetisk effekt etter noen få minutter. På grunn av dette er stoffet i etterspørsel etter lindring av alvorlig smerte (lindring av tilstanden etter operasjon, tannpine, etc.).
Spesielt rask handling har en granulær form av nimesulide - Nimesil. Pulver i mange tilfeller er å foretrekke for tabletter, salver og geler. I motsetning til dem, virker det mer effektivt og lenger, eliminerer betennelsen bedre.
Omfanget av nimesulide bredt. Det er effektivt i alle patologier og forhold preget av smerte, feber, inflammatoriske prosesser. Det er viktig å vite at nimesulid bare er ment for symptomatisk behandling. Han er på ingen måte i stand til å påvirke årsaken til sykdommen. Det er foreskrevet i følgende tilfeller:
Nimesulid kan administreres eksternt eller internt. Ekstern eller lokal bruk består i å behandle det smertefulle området med en salve eller gel. Ta tablett og pulverformer av stoffet muntlig, samt ferdigstilte sirup.
I de fleste tilfeller brukes nimesulide til patologi i ryggraden og leddene. Tabletter og gel er foreskrevet i kompleks behandling av arthrologiske sykdommer. Bruk av stoffet lar deg raskt fjerne den akutte tilstanden og fortsette med pasientens rehabilitering.
Ifølge kliniske forsøk er utnevnelsen av nimesulid i sykdommer i leddene som en del av kompleks terapi effektiv i 80% av tilfellene. Det lar deg eliminere morgenstivhet, har smertestillende effekt. Det er tegn på forbedret funksjonalitet og mobilitet av leddene og brusk på grunn av medisinering.
Doseringen av nimesulidmedikamenter og varigheten av behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomer. Ved beregning av optimal dose tar legen hensyn til pasientens generelle tilstand, komorbiditeter, alder.
Det er generelle mønstre i bruk av nimesulid. Barn anbefales medisinering i form av pulver eller suspensjon, for voksne - tablett og granulære former. Konvensjonelle tabletter er ikke foreskrevet for barn under 12 år, vannløselig - opptil 3 år. Geler og salver får lov til å bruke både barn og voksne. Vurder noen funksjoner ved bruk av forskjellige former for utgivelse.
Innholdet av den aktive ingrediensen i konvensjonelle tabletter er 100 mg, i vannoppløselig - 50 mg. Ta dem ca 30 minutter før måltider. Men hos noen pasienter forårsaker de ubehag i mage-tarmkanalen. I dette tilfellet anbefales det å ta tablettskjemaet under et måltid eller etter det. Oppløselige tabletter før bruk fortynnet i 5 ml mineralvann.
Den anbefalte behandlingsvarigheten er 2 uker. Etter denne medisinen anbefales å stoppe. Et andre kurs er tillatt 1-2 måneder etter pausen.
Hvis du trenger langsiktig terapi (lengre enn flere dager), er det viktig å foreskrive en minimumsdose av legemidlet. Dette vil minimere sannsynligheten for uønskede bivirkninger.
Den granulære form inneholder 100 mg nimesulid. Pulveret skal oppløses i et halvt glass varmt vann og full etter måltider. Det er optimalt å ta en granulær form i kort tid (opptil 1 uke).
Granulater er effektive i akutt smerte syndrom som oppstår plutselig og raskt forbi.
Dosen bør foreskrives av den behandlende legen, idet man tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper. Ikke bruk Nimesil-pulveret som et bedøvelsesmiddel og overestimere anbefalt dose, siden det er mulighet for bivirkninger.
1 ml sirup inneholder 10 mg nimesulid. Basert på dette beregner legen den optimale dosen, foreskriver pasienten denne form for frigjøring av legemidlet. Suspensjon eller sirup brukes hovedsakelig i pediatrisk praksis - hos barn under 12 år.
For enkel bruk av sirup og nøyaktig doseberegning er hetteglassene utstyrt med målesprøyter.
Til tross for at instruksjonene angir maksimal behandlingstid i 2 uker, anbefales det å ta stoffet i en kortere periode. Det er tilrådelig umiddelbart etter at ubehagelige symptomer forsvinner for å stoppe behandlingen med nimesulid.
Geler og salver er beregnet for ekstern bruk. De reduserer smerter i leddene, lindrer hevelse og stivhet om morgenen. En liten mengde av produktet påføres de berørte områdene. Det anbefales at du fjerner huden før du bruker medisinen og tørker den godt.
Skjema for ekstern bruk gjelder ikke i tilfelle sår og sprekker, prøv å passe på kontakt med slimhinner. Etter bruk av gelen vaskes hendene og røret er tett vridd.
Barn under 3 år er kun tillatt en doseringsform av nimesulid sirup. Barn 3-12 år kan ta en suspensjon og oppløselige tabletter.
Hvis det er mulig å unngå bruk av nimesulid i pediatrisk praksis, bør dette gjøres. Det er bevis på at barnet tar stoffet, er fulle av risikoen for å utvikle hepatitt.
Bare en lege foreskriver nimesulid til barn, nøye sammenligne de potensielle fordelene for barnet og de sannsynlige risikoene.
Nimesulid er ofte foreskrevet for barn for å bekjempe feberen som oppstår med sykdommer som SARS, influensa etc. Det er imidlertid bare et symptomatisk verktøy som brukes som en del av komplisert terapi. Det anbefales å bruke ibuprofen eller paracetamol til å senke temperaturen, og bare i fravær av terapeutisk effekt av disse legemidlene bør nimesulid gis til barnet.
Hvis du gir stoffet til barnet i anbefalte doseringsinstruksjoner, kan det i stor grad senke temperaturen. Derfor må du konsultere en barnelege før du følger merknaden. Det er mulig at han vil anbefale å redusere doseringen med halvparten.
Redusering av dosen vil redusere risikoen for bivirkninger og vil ha en gunstig effekt på foreldrenes psykologiske tilstand.
Nimesulidpreparater tolereres godt av pasienter, og bivirkninger produseres kun i 2-7% av tilfellene. Ikke desto mindre inneholder instruksjonene en imponerende liste over uønskede reaksjoner som kan utvikle seg som et resultat av å ta medisinen. Disse inkluderer:
Kontraindikasjoner inkluderer perioder med graviditet og amming. Det er ikke utført studier med hensyn til penetrasjon av nimesulid gjennom placenta eller i morsmelk. Hvis det er behov for å ta medisiner under amming, er det ønskelig å slutte å amme for en stund. Også stoffet er forbudt for:
Hvis du trenger langvarig terapi med nimesulid (lengre enn 2 uker), må du overvåke aktiviteten til leverenzymer. Hvis symptomer på organskader observeres, bør medisinen stoppes og konsulteres med en spesialist.
For nyresvikt, er medisinen foreskrevet i minimale doseringer.
Når du tar høye doser nimesulid, kan en overdose utvikles. Dens symptomer: epigastrisk smerte, kvalme og oppkast, blødning fra mage-tarmkanalen, økt blodtrykk, depresjon av respiratorisk funksjon, anafylaktisk sjokk, koma.
Behandling av generell overdose: Magesvikt, tar adsorbenter, symptomatisk behandling.
Oppbevaringsbetingelser for medisiner er identiske med andre legemidler: i et mørkt, tørt, kjølig sted. Ikke bruk etter utløpsdato.
Gel for ekstern bruk lysegul eller gul gjennomsiktig, med en bestemt lukt.
Hjelpestoffer: metylpyrrolidon - 25 g, isopropanol - 10 g, propylenglykol - 10 g, karbomer - 1,2 g, makrogol 400 - 31,55 g, lavendelolje - 0,25 g, trometamol - 0,09 g, vann - opp til 100 g
Merk. Om nødvendig, for å oppnå den optimale pH av gelen, er det tillatt å endre innholdet av trometamol i området fra 0,02 g til 0,15 g per 100 g.
10 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
20 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
30 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
NSAID, i strukturen som det er en sulfonylidgruppe. Nimesulid antas å være en selektiv COX-2 inhibitor. Den har en utprøvd anti-inflammatorisk, så vel som smertestillende og i mindre grad antipyretisk effekt. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av prostaglandinsyntese. Inhiberer syntesen av prostaglandiner i området betennelse i større grad enn i mageslimhinnen eller nyrene, noe som hovedsakelig skyldes inhibering av COX-2.
I tillegg, i mekanismen for anti-inflammatorisk virkning av nimesulid, er dets evne til å undertrykke dannelsen av frie oksygenradikaler (uten å påvirke hemostase og fagocytose) og hemme frigjørelsen av myeloperoksidase-enzymet viktig.
Etter inntak absorberes nimesulid godt fra mage-tarmkanalen, Cmax i blodplasma oppnås om 1-2 timer
Proteinbinding er 99%. Etter inntak av en enkeltdose på 100 mg, er nimesulid tilstede i vevene til de kvinnelige kjønnsorganene i en konsentrasjon på 40% av konsentrasjonen i plasma.
Metabolisert i leveren har hovedmetabolitten hydroxynimesulid farmakologisk aktivitet.
T1/2 fra plasma er 2-3 timer
Ekskretiseres hovedsakelig fra kroppen med urin, ca 98% av dosen utskilles innen 24 timer. Ved langvarig behandling akkumuleres ikke nimesulid.
Inne voksne 100-200 mg 2 ganger daglig, barn - 1,5 mg / kg 2-3 ganger daglig.
Maksimal dose for barn - 5 mg / kg / dag i 2-3 doser.
På fordøyelsessystemet: halsbrann, kvalme, magesmerter; i noen tilfeller - tarry avføring, melena (forbundet med blødning og erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen).
Fra siden av sentralnervesystemet: sjelden - hodepine, svimmelhet, døsighet.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, erytem, urtikaria.
Andre: sjelden - oliguri, væskeretensjon, lokal eller systemisk ødem; i noen tilfeller - trombocytopenisk purpura.
Med forsiktighet skal det brukes oralt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, med hypertensjon, med hjertesykdommer, synshemming.
Ved ekstern bruk er legens kontroll over tilstanden til eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon, lever og kongestiv hjertesvikt nødvendig.
Når det brukes i pediatrisk bruk, bør doseringsformene brukes til barn. Hos barn under 6 år når nimesulid brukes eksternt, er det nødvendig med medisinsk tilsyn.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
På grunn av at nimesulid, når det tas oralt, kan forårsake svimmelhet og døsighet, bør den brukes med forsiktighet hos pasienter som engasjerer seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon og hurtige psykomotoriske reaksjoner.
Nimesulid er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.
Det er ingen direkte indikasjon på nimesulids embryotoksiske og tokolytiske effekter.
Når det brukes i pediatrisk bruk, bør doseringsformene brukes til barn. Hos barn under 6 år når nimesulid brukes eksternt, er det nødvendig med medisinsk tilsyn.
Ved ekstern bruk er legens kontroll over tilstanden til eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon, lever og kongestiv hjertesvikt nødvendig.
Nimulid er et legemiddel i form av en gel som har smertestillende og antiinflammatoriske effekter, som brukes til reumatoid, psoriasis, gouty ledd, spondylitt, osteoartrose, osteokondrose med radikulopati, myalgi og andre inflammatoriske prosesser i det lokomotoriske systemet.
Den aktive ingrediensen i legemidlet er nimesulid. Det tilhører gruppen av andre ikke-narkotiske analgetika, inkludert ikke-steroide midler som har en anti-inflammatorisk effekt. Det er tegn på at virkningsmekanismen er selektiv inhibering av aktiviteten til enzymet cyklooksygenase (prostaglandinsyntetase) type 2, som er involvert i metabolismen av arakidonsyre. Ved å redusere sistnevnte metabolisme er det en nedgang i dannelsen av stoffer som er medlemmer av prostanoidklassen og kalles prostaglandiner, prostacykliner og tromboxaner. De er de viktigste faktorene for betennelse og patogenetiske linker i utviklingen. Således reduserer inhiberingen av prostaglandinsyntetaseaktivitet og arakidonsyremetabolismen symptomene og intensiteten av den inflammatoriske responsen i forskjellige vev i kroppen.
Når det brukes lokalt på det betente området under virkningen av nimesulid, er det en svekkelse eller fullstendig eliminering av smerte, inkludert ledsmerter, manifestert både i ro og under bevegelse, samt en reduksjon i morgenstivhet og hevelse i leddene, en økning i bevegelsesomfanget.
Nimulid i form av en gel er ikke reseptbelagt.
Nimulid er produsert i form av en nesten gjennomsiktig gel med lysegul farge, som er homogen i konsistens. Den er produsert i rør med 10, 20 og 30 g. Innholdet av det aktive stoffet er 1%.
Produsenten av gelformen Nimulida - Panacea Biotec (India).
Legemidlet er vist som et lokalt middel for å eliminere smerte og intensiteten av den inflammatoriske prosessen i følgende patologier:
Overholdelse av forebyggende tiltak ved mottak av nimesulid er nødvendig i slike tilfeller:
Nimulid påføres eksternt for åpne områder av kroppen. Ikke bruk det under en bandasje eller når du bruker tette klær. Hendene skal vaskes grundig før og etter påføring av gelen. Etter bruk må røret være tett lukket.
Gelen påføres med et tynt lag, en stripe på ca. 3 cm over det betente området opp til 4 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er individuell, det er forbudt å bruke det uten å konsultere en lege i mer enn 10 dager.
Ved påføring av gelen kan ulike hudirritasjoner, rødhet, utslett, desquamation, kløe oppstå lokalt.
Systemisk eksponering kan utvikle seg som følge av langvarig bruk eller bruk over store områder av kroppen:
Hvis disse eller andre negative fenomener oppstår, bør legemidlet avbrytes og passende behandling skal påbegynnes.
Nimulid har kun 2 strukturelle analoger registrert i Russland:
Holdbarhet er 3 år. Oppbevar legemidlet ved romtemperatur på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn.
Gjennomsnittskostnaden på apotek i Moskva er:
Aktiv ingrediens: 1 g gel inneholder 10 mg (0,01 g) nimesulid;
Hjelpestoffer: etanol 96%, karbomer, makrogol 400, propylenglykol, dimetylsulfoksid.
Gel for ekstern bruk.
Ensartet gjennomsiktig eller nesten gjennomsiktig gel med gul farge. Luftbobler er tillatt.
220024, Minsk, st. Korzhenevsky, 22, Republikken Hviterussland.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
ATC-kode M01A X17.
Nimesulid-NSAID og antirheumatisk middel klasse sulfanilid, en selektiv inhibitor av COX-2. Praktisk blokkerer ikke aktiviteten til COX-1. Den har en utbredt anti-inflammatorisk, smertestillende og antipyretisk effekt. Sammenlignet med indometacin, diclofenak, ibuprofen og piroxicam, er det mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger. Videre hemmer dannelsen av superoksidradikaler fra stimulerte polymorfonukleære leukocytter, binder frie radikaler, hemmer integrin-aktivering, hemmer syntesen av blodplateaktiverende faktor, hindrer stimulering av nerveender bradykinin hemmer frigjøring av tumor nekrose-faktor (TNF-α), histaminfrigjøring fra intakte celler, hemmer aktiviteten til proteaser (elastase, kollagenase), forhindrer skade på bruskmatrisen ved å hemme syntesen av metalloproteaser.
Gelen absorberes raskt i det subkutane vevet, går inn i synovialvæsken og har en utpreget lokal antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Systemisk absorpsjon er ubetydelig; 5:00 etter gelapplikasjonen, overstiger konsentrasjonen av hovedmetabolitten (4-hydro-nimesulid) i blodplasma ikke 100 μg / l.
Når det brukes topisk, penetrerer nimesulid huden godt og akkumuleres i det subkutane vev. Når den påføres topisk som en gel, trenger den direkte inn i fokus av betennelse, mens stoffets konsentrasjon er høyere i synovialvæsken og i synovialvevet, og enn i blodplasmaet.
Lokal behandling av patologiske tilstander i muskel-skjelettsystemet, preget av smerte, betennelse og stivhet av bevegelser, som slitasjegikt, periarthritis, posttraumatisk tendonitt, tenosynovitt, muskelbelastning, tung fysisk stress på leddene.
Overfølsomhet overfor nimesulid og andre komponenter i legemidlet.
Dermatitt og smittsomme hudsykdommer. Skadet epidermis. Bruk ikke samtidig med acetylsalisylsyre eller andre legemidler som hemmer syntesen av prostaglandiner som forårsaker allergiske reaksjoner, som rhinitt, urticaria eller bronkospasmer. Graviditet og amming. Barns alder.
Før du bruker gelen, bør du konsultere legen din når:
Det bør ikke brukes samtidig med andre legemidler til lokal bruk.
Ved utvikling av lokale reaksjoner (hudirritasjon), avbrytes gelen. Ikke bruk gelen på slimhinner eller hudområder som er påvirket av dermatose eller smittefarlige prosesser. Ikke bruk hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor NSAID. Ved overfølsomhetsreaksjoner bør behandlingen seponeres. Forhindre bruk av gel i øyne og slimhinner. Ikke påfør gel under lufttette bandasjer.
I løpet av behandlingsperioden kan det oppstå en reaksjon av lysfølsomhet. For å redusere risikoen for lysfølsomhet, bør pasienter unngå UV-eksponering og soling besøk.
For å redusere risikoen for bivirkninger, er det nødvendig å bruke den minimale effektive dosen med den korteste behandlingen. Hvis tilstanden til pasienten ikke forbedrer seg, bør han definitivt konsultere en lege.
Det anbefales å avstå fra å bruke gelen under graviditet og under amming.
På grunn av den lave konsentrasjonen i blodplasmaet, har den liten effekt på evnen til å kjøre bil eller arbeide med andre mekanismer.
Sikkerhet og effekt av stoffet hos barn er ikke fastslått.
Påfør eksternt. 3 cm av gelen påføres det berørte området og lett gnides; Prosedyren gjentas 3-4 ganger om dagen. Ikke gni gelen intensivt eller bruk dressinger. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt; Behandlingseffekt anbefales å vurderes etter 4 uker.
Ved bruk av gel på store områder av huden eller hvis anbefalte doser overskrides, er systemiske bivirkninger mulige som er karakteristiske for nimesulid og andre NSAIDs: dyspepsi, hodepine, svimmelhet, smerte i epigastriske regionen.
Behandling. Reduksjon av dosen eller opphør av bruk av stoffet, symptomatisk behandling.
I sjeldne tilfeller kan det forekomme lokal irritasjon av huden av mild til moderat, erytem, lyse, små prikkede utslett, peeling, kløe og allergiske reaksjoner. Det kan være små endringer i huden på applikasjonsstedene av gelen, som forsvinner etter noen dager.
Lokale overfølsomhetsreaksjoner er mulige (spesielt ved langvarig bruk av gelen) i form av hudhyperemi og allergiske reaksjoner. Svært følsomme pasienter hadde anafylaktiske reaksjoner, som angioødem, vasomotorisk rhinitt, kvælning, bronkospasme.
Når ekstern bruk av stoffet ikke er installert, er dets interaksjon med andre stoffer. Imidlertid må det tas hensyn til at med mulig inntreden i systemisk sirkulasjon kan nimesulid øke effektiviteten og toksisiteten av legemidler som følge av forskyvning fra plasmaproteinbindingssteder og dermed en økning i deres frie fraksjon i blodet. Derfor er det nødvendig å foreskrive legemidlet med forsiktighet samtidig med antikoagulantia, digoksin, fenytoin, litiumpreparater, diuretika, antihypertensive stoffer, andre NSAIDs, cyklosporin, metotreksat, orale hypoglykemiske midler.
Ved samtidig lokal påføring av flere NSAIDs kan lokal irritasjon utvikles i form av urticaria, rødme av huden, desquamation.
Glukokortikoider og antirheumatiske stoffer, gullpreparater, aminokinoliner øker den antiinflammatoriske effekten av nimesulid.
Beskrivelse fra og med 4. juli 2015
Nimesulid-tabletter inneholder 100 mg av den aktive ingrediens nimesulid, samt hjelpestoffer.
Tilgjengelig i pilleform.
Det aktive stoffet i pulverform (granuler til suspensjon) er inneholdt i preparatene av Naise, Nimesil, Nemoulex.
I form av en gel (salve) er det aktive stoffet inneholdt i preparatene av Nise og Nimulid.
Nimesulide - hva er det?
Ikke-steroidal, enkel inflammatorisk middel. Legemidlet har antiplatelet, antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk effekt.
Handlingsprinsippet er rettet mot inhibering av syntesen av prostaglandiner i det inflammatoriske fokuset ved selektiv undertrykkelse av cyklooksygenase-2.
Hvilke piller?
Indikasjoner for bruk av nimesulid er: osteoartritt, reumatoid artritt, bursitt, tendonitt, leddgikt av forskjellig opprinnelse. Stoffet er foreskrevet for lindring av akutt smerte i myalgi, algodismenoree, dental smerte, artralgi, hodepine, postoperativ. Stoffet har ingen virkning på progresjonen av sykdommen, er det effektivt brukes til å redusere alvorlighetsgraden av betennelse, for å redusere smerte, og som et symptomatisk terapi.
Nimesulide er ikke indikert i pasienter med erosive og ulcerative sykdommer i fordøyelseskanalen, bronkial astma, hypersensitive medikamenter av NSAID, cerebrovaskulær og andre blødning, ulcerøs kolitt, inflammatorisk tarmsykdom, hemofili, Crohns sykdom, tilbakevendende form polypose bihuler og nese, med aktiv blødning i mage-tarmkanalen, i strid med blodpropp.
Stoffet gjelder ikke for progressiv patologi av renal system, i alvorlige form av nyresvikt hos levertoksiske reaksjoner under behandling med nimesulid i historie, med aktiv sykdom hepatiske system, dekompensert form for kronisk hjertesvikt hos barnet bærer, med hyperkalemi, barn inntil 12 år, med samtidig bruk av andre hapatotoksiske stoffer, i perioden etter koronararterie-bypassoperasjon.
Bruk av stoffet Nimesulide kan forårsake en rekke bivirkninger.
Sentralnervesystemet: Reyes syndrom, hodepine, "marerittaktig" drøm, frykt, angst, svimmelhet, nervøsitet. Hud: svetting, kløe, utslett, dermatitt, erytem, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme, utslett, Stevens-Johnson syndrom.
Urinsystem: interstitial nefrit, nyresvikt, hematuri, dysuri, urinretensjon, oliguri. Fordøyelse: kolestase, gastritt, oppblåsthet, forstoppelse, økt nivå av leverenzymer, blødning fra mage-tarmkanalen, kvalme, oppkast, diaré-syndrom, gulsott, fulminant hepatitt, epigastrisk smerte, ulcerative lesjoner og perforering av magesekken.
Hematopoietiske organer: økt blødningstid, blødning, purpura, pankytopeni, trombocytopeni, anemi.
Åndedrettssystem: bronkospasme, kortpustethet, mulig eksacerbasjon av eksisterende bronkial astma.
Senseorganer: Visuelle forstyrrelser i form av sløret syn.
Kardiovaskulær system: "tidevann" av blodstrømmen til ansiktets hud, blodtrykksfall, hurtig hjerterytme. Også markert hypotermi, generell svakhet, økte nivåer av kaliumioner.
Legemidlet tas to ganger daglig, 50-100 mg, fortrinnsvis etter et måltid. Ved alvorlig nyresystempatologi er den daglige dosen 100 mg. Legemidlet anbefales, hvis det er mulig, å bruke minimumskursene i minimal, men effektiv dosering.
Instruksjoner for bruk Nimesulide Maxfarm er lik.
Denne form for frigjøring brukes i andre legemidler. Hvordan du bruker, les de relevante instruksjonene for stoffet Nemulex.
Kan vise seg kvalme, oppkast, økt søvnighet. Det er også tegn på apati, blødning i mage og tarmkanal, økt blodtrykk, respirasjonsdepresjon.
Påfør magespray, bruk av aktivert karbon, behandling av symptomer.
Risikoen for hepatotoksiske effekter øker betydelig ved samtidig bruk av hepatotoksiske stoffer. Legemidlet øker effekten av antikoagulantia. Når du mottar furosemid, er det en reduksjon i alvorlighetsgraden av dens vanndrivende virkning.
Nimesulid forskyver salicylsyre, fenofibrat og furosemid fra bindinger med proteiner. Legemidlet øker konsentrasjonen av litiumioner i blodplasmaet.
Legemidlet kan øke giftigheten av metotrexat, øke de nefrotoksiske effektene av cyklosporin. Risikoen for gastrointestinal blødning øker ved samtidig behandling med selektive serotonin gjenopptakshemmere, glukokortikosteroider.
På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke over 25 grader Celsius.
Ikke mer enn 3 år.
Pasienter under behandling med nimesulid anbefales å overvåke leversystemet i to ganger i måneden. Med en økning i leverenzymer, kløe, utslett, epigastrisk smerte, gulsott, med mørkere urin, stoppes behandlingen. Anmeldelser av stoffet Nimesulid indikerer et brudd på visuell oppfatning hos pasienter som tok stoffet i lang tid. Ved registrering av endringer fra syneorganene, stoppes behandlingen, en obligatorisk fullstendig oftalmologisk undersøkelse utføres. Beskrivelsen av stoffet indikerer en mulig væskeretensjon i kroppen, som krever forsiktighet ved behandling av pasienter med hypertensjon. Det anbefales ikke å foreskrive nimesulid sammen med andre legemidler fra gruppen av NSAIDs. Legemidlet kan ikke erstatte den profylaktiske effekten av antiplatelet-midler, til tross for den markerte reduksjonen i frekvensen av blodplateaggregering. Legemidlet er ikke foreskrevet for kvinner som planlegger en graviditet på grunn av den negative effekten på fruktbarhet. Nimesulid kan ha innvirkning på kjøring.
Nimesulide-analoger er stoffer: Ameolin, på, Mesulid, Nise, Nigay, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimudzhet, nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.
De aller fleste vurderinger av Nimesulide er positive. Legemidlet er veldig effektivt for å lindre smerte symptomer, temperatur, ulike typer betennelser. Legemidlet hjelper raskt, og handlingen er langvarig.
I sjeldne negative kommentarer er det referanser til bivirkninger av stoffet.
Prisen på Nimesulide per pakke med 20 tabletter på 100 mg er 80-85 rubler.
Gel med nimesulid, som er produsert under varenavnet Nimulid koster ca 170-190 rubler.
Dette antiinflammatoriske ikke-steroide middel har en antioksidant, smertestillende og antipyretisk effekt på menneskekroppen. Nimesulid er produsert i forskjellige former: tabletter, oppløselige tabletter, suspensjon, pulver til fremstilling og gel. Legemidlet allerede etter 20 minutter har en smertestillende effekt, så den brukes i tilfelle av skarpe smertefulle angrep. Tabletter tar 1 stk etter måltider ikke mer enn to ganger om dagen. De er foreskrevet for leddgikt, slitasjegikt, gikt, bursitt, tendonitt, tendovaginitt, for å eliminere smerte etter operasjoner, skader, gynekologiske sykdommer, for å lindre feber i smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
Pulver Nimesulid er ment for oral administrasjon. Det fortynnes i drikkevann for å oppnå en suspensjon. Innholdet i posen skal oppløses i et halvt glass vann og drikke etter et måltid. Du kan gjøre denne prosedyren ikke mer enn 2 ganger om dagen. For barn under 12 år er stoffet forbudt, og for pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosen 1 pose per dag. Du kan ta Nimesulide Powder kontinuerlig i 2 uker. Pulverisert nimesulid er Nimesil, Nise, Mesulid, Aulin, Nemulex, Flolid-legemidler.
Sirup eller suspensjon Nimesulid produsert under navnet Nimulid og Nise. De er beregnet for barn under 12 år. 1 ml suspensjon inneholder 10 mg aktiv ingrediens. Dosering beregnes ut fra kroppsvekt: for hvert kilo kroppsvekt trenger du 1,5-3 mg per dag. Den daglige dosen skal deles i 2-3 doser. Maksimal dose per dag er 5 mg per 1 kg kroppsvekt. En volumetrisk sprøyte er vedlagt i pakningen for praktisk måling av den nødvendige dosen. Mer enn 2 uker for å gi stoffet ikke, ellers kan bivirkninger utvikles.
Gel Nimesulide er beregnet for ekstern bruk og er foreskrevet for å eliminere smerte i myk vev og ledd, med skader på ledbånd og muskler, med forstuvninger. Påfør gelen skal være på tørr og ren hud med lette massasjebevegelser med et tynt lag. Gummi gel er ikke nødvendig, det anbefales heller ikke å påføre et lufttett bandasje. Bruk legemidlet bør ikke være mer enn 4 ganger daglig, og etter påføring er det nødvendig å vaske hendene grundig med såpe og vann. Hvis du følger riktig behandlingsregime, er det ingen bivirkninger, men lokale hudreaksjoner er mulige i form av kløe, peeling og rødhet.
I Ukraina og Russland er Nimesulide forbudt til bruk hos barn på grunn av risikoen for å utvikle hepatitt (produsenter antyder dette). Men faktisk er ikke et enkelt tilfelle av hepatitt identifisert på grunn av bruken av dette legemidlet, så det er ofte foreskrevet for barn som et effektivt middel for å bekjempe feber. Generelt er Nimesulide et alternativ for sikkerhetskopiering når Ibuprofen og Paracetamol ikke hjelper (betraktet sikrere legemidler). Barn opptil 3 år får en suspensjon, og fra 3 til 12 år kan også oppløselige tabletter brukes. Dosen beregnes som følger: For hvert kilo kroppsvekt trenger du 1,5-3 mg per dag, og deler dosen i 2-3 doser. 1 ml suspensjon inneholder 10 mg av den aktive ingrediensen.
Nimesulid har mange analoger i henhold til ATC-koden, sammensetningen av det aktive stoffet og frigivelsesformen. Disse er Ameolin, Aponil, Nise, Nimesine, Nimid, Nimulid og Remesulid. De har alle den aktive komponenten nimesulide i sammensetningen. Ameolin, Aponil, Nimesin, Nise, Remesulid og Nimulid brukes i akutt smerte, primær dysmenoré og slitasjegikt for å lindre smerte. Nimid er produsert i form av en gel for ekstern bruk og brukes til reumatiske sykdommer i ledd og bløtvev (bursitt, spondylitt, slitasjegikt, tendinitt), postoperative smertesyndrom, smertefulle muskelspasmer, gynekologiske sykdommer manifestert av smerte og betennelse, adnexitt.
Nimesulide er et antiinflammatorisk legemiddel. Tilgjengelig i forskjellige former, som tillater pasienter å ta stoffet eksternt og innvendig. Virkningen av stoffet: fjerning av betennelse, fjerning av smerte. Nimesulidet med narkotika bidrar til å redusere pasientens feber.
Det er effektivt og trygt, noe som bidrar til sin høye popularitet sammenlignet med andre stoffer.
Legemidlet er et resultat av arbeidet med makedonske farmasøyter og tilhører sulfonamidgruppen. Hvordan begynner den inflammatoriske prosessen? Som et resultat av reaksjonene som forekommer i vevets celler, frigjøres arakidonsyre, og blir prostaglandiner. De danner ødem, virker på smertestillende reseptorer, forårsaker vevrødhet og øker pasientens kroppstemperatur. Legemidlet syntetiserer ikke prostaglandiner, blokkerer deres enzym, stopper prosessen med betennelse. Den inflammatoriske reaksjonen stopper, symptomene forsvinner: ødem, feber, smerte.
Nimesulid har en stor fordel i forhold til andre legemidler som er rettet mot å fjerne betennelser, slik som aspirin. Legemidlet gir sjelden bivirkninger. Med en økning i dosen av medisin som brukes, øker sannsynligheten for bivirkninger, muligens skade på mage-tarmkanalen og nyrene.
En stor fordel ved verktøyet er den lave sannsynligheten for allergi, noe som gjør at den kan brukes i nesten alle pasienter.
Legemidlet med det aktive stoffet nimesulide i apotek kan kjøpes i følgende former:
Produksjonen utføres av ulike farmasøytiske selskaper, men det aktive elementet i hver doseringsform er en nimesulid, for eksempel stoffet Nise eller nimesulide maxfarm. Og pasienten kan selv velge en mer praktisk form for medisinering.
I hjertet av nimesulide-teva er det aktive stoffet nimesulid, det inneholder 100 mg per tablett. Komplement komposisjonen til pillen: magnesium, vegetabilsk olje og andre komponenter.
Nimesulide-teva eliminerer smerte, lindrer betennelse og feber, begynner å virke innen en halv time etter administrering. Komponentene av stoffet nimesulide-teva utskilles innen 24 timer sammen med urin.
Nimesulide-teva hjelper med myalgi, leddgikt, slitasjegikt, tannpine, lindrer smerte ved skader på bein og vev.
Disse er gule rundformede tabletter med risiko. Pakningen er 10, 20 eller 60 tabletter. Tatt innvendig. Behandlingsforløpet betyr: opptil 14 dager. Ikke brukt under graviditet og anbefales ikke til ammende mødre. Ikke tolerert av pasienter med magesår, leverproblemer etc. Ikke bruk medisin hvis det er smittsom sykdom.
Nimesulide-teva er ikke kombinert med andre virkemidler med lignende virkningsfelt. Det er dårlig kombinert med diuretika, rusmidler, basert på litium. For å unngå forekomst av bivirkninger, bør doseringen av legemidlet observeres.
Bivirkninger er uttrykt av kvalme, oppkast, økt trykk.
Oppbevaringstid: 2 år fra produksjonsdato.
Nimesulide Canon er tilgjengelig i form av granuler. Ingredienser: nimesulid, oransje smaksstoff, sitronsyre, sukrose, etc. Emballasje i 2 grams pakker; pakker med 9, 15, 30 poser.
Nimesulide Canon er en blanding av granuler og gulfarget pulver med oransje smak. Legemidlet lindrer smerte, lindrer feber, eliminerer betennelsesprosesser. Vises med galle. Det utskilles også av nyrene. Lindrer smerter i nedre rygg, eliminerer effekten av skader, eliminerer tannpine.
Nimesulide Canon er kontraindisert ved intoleranse mot fruktose og stoffets aktive substans. Ikke anbefalt for personer med magesår, intern blødning, med blodsykdommer. Ikke bruk verktøyet for personer med nedsatt nyrefunksjon, gravide og ammende kvinner. Anbefales ikke til barn under 12 år. Varigheten av løpet av nimesulide-legemidlet er ikke mer enn 15 dager. Bivirkninger: anemi, allergiske reaksjoner, urtikaria, hevelse, svimmelhet, migrene, økt trykk, kortpustethet.
Oppbevares ved temperaturer opptil 25 grader Celsius.
Ifølge den medisinske referanseboken Vidal er registreringsbeviset for frigjøring av legemidlet tilhørende REPLEKPHARM, fremstillingslandet er Makedonia. Legemidlet er registrert av Verdens helseorganisasjon, tilgjengelig på resept.
Det brukes til å behandle leddgikt og artrose av forskjellig opprinnelse, myalgi, lindrer smerte etter skader og operasjoner. Behandler bursitt, migrene og tannverk.
Sendt for å lindre smerte, hevelse og betennelse. Godkjent betyr inne. Det brukes ikke til pasienter yngre enn 12 år. Dosen er redusert for pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Med økende dose av nimesulid, er en økning i bivirkninger mulig.
Ikke foreskrevet til pasienter med astma, nasal polyposis, sår, intern blødning. Farlig for personer med blodproppssykdommer; rusmiddelmisbrukere. Det anbefales ikke å ta som terapi for lakterende og gravide kvinner, barn under 12 år, personer med nyresykdom.
Tablettform er oppløselig i vann og normalt. Mengden aktiv substans i oppløselige tabletter halveres til 50 mg.
Nimesulid tabletter, i henhold til bruksanvisningen, er fylt som følger:
Nimesulid er tilgjengelig under flere merkenavn. Disse er Novolid, Aponil, Mesulid, Nise, etc. De oppløselige formene heter Prolid, Nise, Nimulid. Mellom narkotika med full overensstemmelse og virkningsmekanisme er sammensetningen, produsenten og administrasjonen av stoffet litt annerledes.
Denne formen av stoffet fortynnes til en suspensjonsstatus i vann. Posen åpnes, helles i et halvt glass vann til den er helt oppløst, omrørt og full. Tar medisin etter å ha spist mat
Maksimum kurs: 15 dager. Hvis stoffet lindrer symptomene på sykdommen, reduseres doseringen for å unngå forekomst av bivirkninger.
Pulveret er tilgjengelig under varemerkene til Nise, Florida, Nimesil og andre.
Konsentrasjonen av det aktive stoffet i suspensjonen reduseres til 10 mg. Basert på dette beregnes dosen av medisinering.
Suspensjon er tilgjengelig under varemerkene Nise and Nimulid.
Denne form for midler søkte på det berørte området. Kun gel for ekstern bruk. Huden vaskes med varmt vann og tørkes tørt, smører 3 centimeter salve, gni.
Behandlingen er 10 dager, smør det berørte området tre til fire ganger om dagen. Det anbefales ikke å bruke det på åpne sår. Gelen bør ikke falle på slimhinner og øyne. Det er umulig å sette dressinger på toppen av gelen, og vask hendene etter det med såpe.
Varemerker av gel nimesulide: Nimulid, Nimesuli-Darnitsa, etc.
Powder nimesulide er rettet mot å fjerne akutt smerte (posttraumatisk smerte, bursitt, tannpine, iskias, ryggsmerter), osteokondrose.
Tabletter behandler leddgikt, lindrer eksacerbasjoner i leddene med gikt, leddgikt, spondylitt, myalgi. De eliminerer helt smerte i osteokondrose, forstuinger, inflammatorisk prosess i vev. De eliminerer smerten av forskjellige bakgrunner.
Gelen brukes til å lindre den inflammatoriske prosessen i sykdommer i muskuloskeletalsystemet, muskelsmerter, ledbåndsspredning etc.
Suspensjon brukes til sykdommer i leddene, feber med høy feber. Sirup er foreskrevet, som et middel til å lindre smertesymptomer etter operasjoner, for å eliminere smerter av forskjellig genese.
Legemidlet er ikke brukt til å behandle pasienter med betennelse i fordøyelseskanalen (kolitt, Crohns sykdom). Det anbefales ikke å foreskrive det for pasienter med astma, polypper i nasopharynx. Det brukes heller ikke til behandling av pasienter med intoleranse mot acetylsalisylsyre og mennesker med erosjon eller magesår.
Det anbefales ikke å bruke verktøyet for pasienter med nyre- og leversykdom; i tilfelle blodkoagulasjon; lider av alkohol eller narkotikaavhengighet;
Det bør ikke brukes av folk som gjenoppretter fra bypassoperasjon og pasienter som lider av hjertesvikt.
Når nyresykdomsutskillelse av nimesulid forverres. Derfor, med uttalt nyresvikt (CC mindre enn 30 milliliter per minutt) og utvikling av andre nyresykdommer, er legemidlet kontraindisert. Med forsiktighet brukes den til indikasjoner på nyresvikt (CC fra 30 til 60 milliliter per minutt). I dette tilfellet reduseres dosen av legemidlet. Hvis stoffet provoserer forverring, blir nimesulid avbrutt.
Pasienter med nedsatt leverfunksjon er kontraindisert. Hvis leversykdom manifesterte seg i løpet av behandlingen, avbryter den behandlende legen medisinen og bruker dem ikke til å behandle pasienten.
Gravide kvinner og kvinner under amming er ikke foreskrevet medisinering.
Med stor forsiktighet brukes den av eldre mennesker. I løpet av denne perioden er de mer sannsynlig å ha bivirkninger fra pasienten: intern blødning, takykardi, problemer med nyrene og leveren.
For barn under 12 år, er legemidlet kun foreskrevet i 2 former, hvor konsentrasjonen av det aktive stoffet er redusert: oppløselige tabletter og sirup. Dosen beregnes i henhold til barnets vekt og er delt inn i flere trinn.
Det bør ikke tas med warfarin på grunn av høy risiko for intern blødning. Hvis fellesmottaket ikke unngås, bør den behandlende legen overvåke pasientens blodpropp.
Det anbefales ikke å kombinere nimesulid med diuretika, spesielt for pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Verktøyet reduserer effekten av diuretika, reduserer utskillelsen av kalium og natrium.
Dårlig stoff kombinert med legemidler som inneholder litium. Felles mottak konsentrerer litium i blodet, noe som gir en toksisk effekt.
Den toksiske effekten kan provosere medisiner mot epilepsi, soppinfeksjoner og anti-tuberkulosemedisiner.
Verktøyet er ikke kombinert med alkohol, og felles bruk laster leveren og nyrene, noe som gir en giftig effekt. Dette fører til uopprettelige konsekvenser.
Legemidlet kan kun oppnås på resept av lege. Oppbevares utilgjengelig for barn. Lagringstemperatur: 0 til 25 grader Celsius.
Analoger av narkotika er tilgjengelige under merkenavnene:
Mer om analoger
Det er flere analoger av stoffer som selges til en lavere pris:
Personer behandlet med dette legemidlet snakker positivt om effektiviteten, evnen til raskt å fjerne feber og langsiktig effekt (opptil 8 timer).
Enkelt negative vurderinger er forbundet med et stort antall bivirkninger og risiko.
Legemidlet har et annet spekter av handling, som eliminerer smerten i muskel-skjelettsystemet, ledbåndene, leddene. Å ta det med en kald er upassende. Paracetamol er bedre for å senke temperaturen. Og for å lindre muskelsmerter, kombineres paracetamol med medisiner basert på ibuprofen. Videre er nimesulid mer skadelig enn de ovennevnte legemidlene.