Ankelkontrakt

Ankelstivhet eller kontraktur er en sykdom forbundet med å begrense det naturlige bevegelsesområdet. Inflammatoriske prosesser, anatomiske endringer i strukturen av vevene i artikulasjonen er de provokerende årsakene til patologien til reduksjonen i motoraktivitet. Brudd på full funksjon av leddet med denne sykdommen tett bindevev dannelse, reduserer fleksibiliteten av ledbånd, sener, muskelavfall, adhesjoner.

Hva er funksjonen i patologi?

Diagnosen av artikulasjonskontrakt er etablert av traumatologer hos 50% av pasientene som klager over stivhet i fotområdet. Tegn på stivhet ligner andre sykdommer i osteoartikulært system, derfor er det nødvendig å korrekt diagnostisere diagnosen for vellykket terapi. Utseendet på kontraktur i ankelleddet forårsaker smerte i alle deler av foten.

Redusert mobilitet i ankelleddet manifesteres ved å begrense amplituden til bevegelser, ødeleggelse av ryggraden, krumning og flatfotenhet av et sunt ben. I kronisk form - forlengelse av den berørte foten.

Ankel ledd er mest utsatt for kontraktur, fordi det er den mest mobile tilkoblingen av kroppen. Defekter vises når foten er strammet - en forstuing oppstår, med høy overbelastning eller i foten, vises en senefeil. Betennelse i ankelleddet fører også til deformasjon og degenerering av bruskvev.

Ofte blir årsaken til patologien en klemt nerve i lumbale ryggraden.

Retting av ankelleddens kontraktur gjennom kraft er uakseptabelt fordi det fører til skade på de berørte periartikulære strukturer og til irreversible forandringer i leddvæv. Ofte er en av faktorene som fremkaller fremkallingen av patologi brudd på nerveenden av lumbale ryggraden, som er ansvarlig for å håndtere fotens muskelfibre.

Etiologi og patogenese

Kontrakt av leddene utfordrer ulike grunner for klassifisering av sykdommen. Hovedtypene for mobilitetsbegrensninger er oppført i tabellen:

Årsaker til kontraktur er aldersrelaterte sykdommer - leddgikt og artrose. Den begrensede mobiliteten til leddet forårsaker betennelse i muskelvev, nedsatt hemodynamikk eller slag. Risikogruppen omfatter profesjonelle idrettsutøvere, personer som er involvert i kjemisk produksjon eller arbeider med sveiseenheter. Hos barn er ankelkontraktur medfødt eller oppstår etter brudd.

Komplikasjoner etter ankelkontraksjon

Uten tidsriktig fører til tilstrekkelig behandling, som begrenser mobiliteten til leddet til deformasjon av artikulasjonen og dens fullstendige immobilitet. Hvis kontrakter i ankelleddet med foten ikke blir behandlet, kan det provosere:

• økt smerte og betennelse;
• forverring av motoraktivitet
• økt muskelatrofi;
• redusert livskvalitet og ytelse.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

Diagnose - fotkontrakt er etablert på grunnlag av å bestemme mengden aktive og passive bevegelser. Radiografi av ankelleddet er foreskrevet. Antall hjelpestest avhenger av patologien som forårsaket stivheten til forbindelsen. Når pasientbegrensede bevegelser av pasienten er rettet mot en MR eller CT-skanning av den berørte ledd. I tilfelle kontraktur av neurogen genese foreskrives konsultasjon av en nevrolog, utføres elektromyografi. Ved forekomst av mistanke om inflammatorisk prosess anbefales pasienten av leger av smale spesialiteter - en reumatolog, en kirurg, en tuberkulose spesialist.

Hovedbehandling

Ved behandling av ankelstivhet brukes konservative og kirurgiske metoder. I intet tilfelle kan ikke tvinge til å korrigere kontraktur. Under denne prosedyren er det fare for forverring av prosessen, og den funksjonelle effekten er minimal. For å utvikle den berørte lemmen gjelder:

• forlengelse - ved hjelp av en vri eller et spesielt apparat;
• gips støpt;
• massasje;
• mudterapi;
• bad av havsalt og furu ekstrakt;
• fysioterapi;
• terapeutiske øvelser.

I fravær av positiv dynamikk er kirurgisk inngrep foreskrevet. Typer operasjoner:

Hvis alle konservative behandlinger ikke har hjulpet, kan det være nødvendig med akutoplastikk.

• hudplastikk er indikert for dermato-desmogen stivhet som følge av en brenning;
• osteotomi av foten, ankelen;
• arthrodesis - reseksjon av leddet brukes til brudd som forårsaker deformiteter av foten, tuberkuløs lesjon av artikulasjonen;
• Achilloplasty - forlengelse av akillessenen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forebygging og prognose

Med begrenset felles mobilitet avhenger prognosen av prognosen av årsakene som fremkalte kontraktur. Immobilitet ved den første fasen av sykdommen med riktig behandling, systematisk trening, elimineres lett ved konservative metoder. Med langsiktige kontrakturer er utsikter for utvinning ugunstig. Patologiske endringer i leddet utvikler seg, en fibrøs vevsdegenerasjon oppstår, som kun kan korrigeres ved kirurgiske metoder.

For formålet med profylakse, bør kvinner som forventer en baby, gjennomgå obligatorisk prenatal screening for å identifisere intrauterin patologi som fører til neurogene kontrakturer i tide. I barndommen er det nødvendig med fysisk terapi, massasje. Barnet skal beskyttes mot skader og ulike infeksjoner. Voksne pasienter må følge sikkerhetsregler på jobben og hjemme. Det anbefales å regelmessig ta vitaminer som inneholder gunstige stoffer for felles vev.

Ankelkontrakt

Ankelkontraktur (stivhet) er en tilstand av foten der mobiliteten er helt stoppet eller delvis begrenset. Pasienten opplever stivhet, smerte i ankelen, dannes av krumning og flat fot av foten. Symptomer på kontraktur er lik tegn på andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet. For å tilordne en effektiv behandling er det nødvendig å diagnostisere sykdommen korrekt, avsløre patologienes natur og dens årsak.

årsaker

Begrensning av ankles normale mobilitet kan oppstå på grunn av aldersrelaterte sykdommer i leddene (artrose, leddgikt), hjerneslag, inflammatoriske prosesser i muskets vev. Frakturer og skader fører til feil funksjon i ankelen.

Avhengig av årsaken til utviklingen av kontraktur, er det forskjellige typer sykdommer:

• artrogene (traumatiske skader av artikulasjonen - blåmerker, brudd);
• desmogen (betennelse i ankelen i det subkutane vevets område);
• dermatogen (mekanisk og brennskader i huden);
• myogen (muskelskade på grunn av påføring av tourniquet, gips, dressinger);
• neurogen (inflammatorisk prosess i nervefibrene);
• refleks (irritasjon av nerveprosesser, ødeleggelse av vevstrukturer).

symptomer

Når det gjelder symptomene på sykdommen, er det viktig å vurdere skaden. Når kontraktur er begrenset mobilitet av leddet (delvis eller helt).

Diagnose av et brudd

Ved de første klagerne om begrenset mobilitet av ankelen, undersøker legen pasienten, spør om klager. Diagnose av kontraktur utføres på grunnlag av å bestemme bevegelsesområdet, karakterisert som aktiv og passiv. Amplituden av bevegelser er målt ved hjelp av spesialverktøy. Revealed scenen av sykdommen. Avhengig av hva som forårsaket stivheten, brukes ulike diagnostiske metoder. Når passive kontrakturer kan trenge data ultralyd, MR, elektromyografi, fysisk undersøkelse. Maskinvare diagnostiske teknikker gir et komplett klinisk bilde av hva som skjer, og lar deg nøye gjøre en diagnose.

Behandlingsmetode

Behandling av ankelkontakt krever en integrert tilnærming. Det utføres under hensyntagen til graden av skade på ledd og tilstedeværelse av tilknyttede patologiske prosesser.

Mekanisk korreksjon og trykk på lemmen er strengt kontraindisert, siden nærliggende strukturer (vev, muskel, bein) kan bli skadet.

Kombinert terapi inkluderer fysioterapi, treningsbehandling, injeksjoner, gipsbandasje på lemmen. Bruken av spesielle enheter og ortopediske tilbehør (blokkinstallasjoner, pendel- og ledd-distraheringsanordninger) gir en merkbar effekt og lindrer tilstanden.

Den berørte lemmen er under stor belastning, så pasienten føler smerte og spenning, leddet blir betent. I dette tilfellet er bruk av legemiddelbehandling nødvendig. Analgetiske og ikke-steroide legemidler er foreskrevet.

Kirurgi utføres under hensyntagen til type brudd. Moderne medisin har et stort arsenal av metoder hvor ankelkontrakt behandles.

Hvis konservativ omsorg ikke bringer lettelse, er kirurgisk korreksjon foreskrevet.

Med dermatogene og desmogene kontrakturer, når hudstrukturer er skadet, er det nødvendig å utrydde arr og bruk av restorativ hudplast. Hvis forkortelse av sener og muskler er diagnostisert, er tenotomy-metoden effektiv.

Artrogenkontraktur behandles ved hjelp av forskjellige metoder: kapselotomi (disseksjon av artikulær kapsel), artrolyse (disseksjon av adhesjoner), artroplastisk (restaurering av leddets overflate), osteotomi (disseksjon av beinene).

En av de mest effektive behandlingene er sjokkbølgebehandling. Ofte ty til endoprosthetikk av den skadede skjøten. Denne manipulasjonen utføres i tilfeller der gjenopprettingen av artikulasjonen ikke er mulig enten ved en konservativ metode eller ved legemiddelbehandling. Ankelleddet erstattes av en kunstig som utfører de samme funksjonene som den skadede.

forebygging

Den beste forebyggingen av kontrakturer av noe slag er nøye oppmerksomhet på leddene, rettidig tilgang til en lege med den minste forstyrrelsen i deres funksjon. Neurogene kontrakturer er ofte forbundet med fosterutviklingsproblemer. Gravide kvinner må gjennomgå screening for å identifisere patologiske formasjoner i tide.

Hvis problemet med motoraktivitet oppdages hos barn, er fysioterapiøvelser og massasjeprosedyrer effektive metoder. Riktig ernæring med vitaminer som er bra for leddene, er også et nødvendig forebyggende tiltak.

outlook

Resultatet av behandlingen av ankelkontraktur avhenger av årsaken og scenen av sykdommen. Hvis leddet ikke har fullstendig mistet sin mobilitet (trinn 1) og det ikke er noen alvorlige anatomiske defekter i benstrukturen, er det mulig å oppnå delvis og jevn fullstendig restaurering av motorfunksjoner.

Hvis artikulasjonen er skadet lenge siden, og det ble ikke tatt noen tiltak for å gjenopprette motoraktivitet, oppstår skader og omorganisering av de indre leddstrukturer. I slike tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å eliminere årsakene til begrensning eller tap av mobilitet.

Ankelkontraksjon er en lesjon av fotfugen som krever oppmerksomhet i den første fasen av sykdommen. Symptomene på sykdommen gir ubehag for pasienten, og begrenser hans mobilitet. Det er viktig å diagnostisere i tide for å bestemme årsaken til patologien og fortsette å eliminere.

LFK - Medisinsk gymnastikk

Kontrakt av foten (ankel).

Øvelsesbehandling for fotkontraktur (ankel).

Du har sannsynligvis allerede skulptert en haug med informasjon på Internett for spørringen "kontraktur av foten" eller "ankelkontraktur". Funnet generell informasjon på medisinsk språk og svar på følgende spørsmål:
- Hva er kontraktur?
- typer kontrakturer?
- Hva er flexion contracture? Hva er extensor kontraktur?
Du vet allerede om prinsippene for behandling av kontrakturer, om konservative behandlingsmetoder, som inkluderer fysioterapiøvelser og terapeutisk gymnastikk ved kontraster av fot og ankel.
Men ingenting konkret du ikke kunne finne, bare generelle anbefalinger. Vi presenterer spesielle terapeutiske øvelser for fotkontrakt.

Fysioterapi for fotkontraktur:
Øvelser for kontraktur på foten med en fullstendig begrensning av leddets mobilitet utføres av en øvelsesterapeut eller massasje terapeut.
Dosen av hver øvelse er 8-16 ganger, avhengig av pasientens alder og fysiske tilstand. Under øvelsene skal pasienten føle seg en liten strekking av muskler og sener, men under ingen omstendigheter - smerte.
Øvelser for å eliminere kontraktur på foten, må du utføre daglig 2-4 ganger om dagen i 3 måneder.

Kompleks av fysiske øvelser for fotkontraktur:
Startposisjon: liggende.
1. Forlengelse og reduksjon (bøyning og forlengelse) av tåen til foten til maksimal mulig amplitude.
2. Rotasjonsbevegelse av foten til høyre og venstre. I dette tilfellet er hælen festet på den ene hånden av instruktøren, og på den annen side holder han sokkens sokkel og gjør bevegelser til høyre til venstre.
3. Lengdebevegelse av foten inn og ut. I denne øvelsen holder massøren foten med begge hender på fotsålen, og de store tærne er på tåen.
4. Videre utføres ovennevnte øvelser (1,2 og 3) liggende på magen. Armene er forlenget fremover, det ømme benet er bøyd på kneet (90 grader), fotsålen ser opp.
Følgende øvelser utføres i den opprinnelige sitteposisjonen:
5. Sårets såle er på en avrundet gymnastikkstav (du kan bruke en bred rullestift eller mopstengel (spade)). Pasienten selvstendig eller ved hjelp av en instruktør utfører katalnye (fra hæl til tå) bevegelse frem og tilbake med trykket på sålen på pinnen.
6. Skøytepinner. Det foregår fra innsiden til utsiden av sålen. Betingelsene er de samme som i øvelse 5.
7. Stiger opp fra stolen med foten hviler på hælen.
8. Stigende fra en stol med vekt på føttene.
9. Stiger opp fra stolen med foten hviler på innsiden av sålen.
10. Komme opp fra stolen med foten hviler på utsiden av sålen.
Øvelser utført fra startposisjon:
11. Stiger på tå, på hæl, indre og ytre del av en såle i sin tur. Det er at du må stå på tå, deretter gå ned på foten, deretter gå på hælen, gå ned på foten, og så videre - på innsiden og utsiden av sålen. Utfør hvert element av øvelsen 8 ganger (generelt - 32 ganger).
12. Squatting (semi-squatting) med trykk på tåen, på hælen, den indre og ytre delen av sålen, i sin tur (som i forrige øvelse). Antall knep på hver del av foten - 3 ganger. Bare 12 ganger.
13. Går i gåttrinn. Dosering - fra 10 sekunder til 60 sekunder.
14. Gå på tærne, på hælene, på ytre og indre del av foten. Ett minutt på hver del av foten. Bare 4 minutter.

Jeg vil gjerne merke til at med alvorlige former for kontraktur på foten, er noen øvelser (elementene i øvelsene) vanskelige og / eller umulige å utføre. I dette tilfellet må du ty til ekstern hjelp eller å utføre øvelser i form av imitasjon. Dette gjelder spesielt øvelser utført fra en startposisjon mens du står.

Viktig: Ved kontraster på foten oppnås en veldig god helbredende effekt ved svømming, aqua aerobic, samt å gå over tøft terreng.

kontraktur

Kontraktur (fibromatose) er en ganske vanlig sykdom i periartikulært vev, sener og overflater av leddene, noe som fører til fleksjonsdeformitet med påfølgende tap av motoriske funksjoner i den berørte lemmen. Avhengig av type, grad av skade og lokalisering er det mulig å få delvis eller fullstendig funksjonshemming. Denne sykdommen rammer oftest menn over 45 år.

Varianter og årsaker til kontrakturer

Klassifikasjonen av kontrakturer er basert på årsakene til opprinnelsen og den påfølgende manifestasjonen av sykdommen.

1. Av typen begrensning av bevegelse av leddene:

• Fleksjon - hindrer forlengelsen;
• Extensor - begrenser fleksibilitet;
• roterende - hindrer rotasjon i alle retninger;
• leder og avviser - forstyrrer å utføre sidelengs bevegelse og tilbake.

2. Ifølge sykdommens opprinnelse:

• medfødt, som skyldes patologi av fosterutvikling;
• Kjøpt, som konsekvensene av mindre skader eller omfattende skade, tidligere sykdommer.

Medfødte, alltid vedvarende kontrakturer er forårsaket av underutvikling av en felles eller en bestemt muskelgruppe (clubfoot, torticollis, etc.).

Ervervet er vanligvis posttraumatisk eller neurogen i naturen, avhengig av opprinnelse og plassering, delt inn i følgende typer.

• Dermatogene kontrakturer dannes som konsekvensene av alvorlige hudfeil som følge av omfattende, spennende periartikulært område av brannsår, inflammatoriske prosesser, sår. Feil som å trekke skulderen til underarmen eller kroppen, interdigital accretion oppstår på grunn av den sekundære spenningen i huden, dens keloid arr.

• Desmogene utvikler seg når rynker etter betennelse eller mekanisk skade på fascias, ledbånd og leddposer.

• Myogen kan oppstå på grunn av akutt eller kronisk myositt, muskuløs iskemi (Volkmanns iskemiske kontraktur), med langvarig klemming av ben- og armmusklene.

• Tendogen forbundet med inflammatoriske eller traumatiske ligamentendringer.

• Artrogena harde former i leddens patologi, deres overflater og ligamente system.

• Nevrologiske er konsekvenser av lammelse i hjerneblødninger (slag) forårsaket av noen sykdommer i ryggmargen (særlig i hjerneparese) kramper eller forlengelse av ekstremiteter.

• Tilstands-reflekskontrakter utvikles som respons på kompensasjonsreaksjoner i muskel-skjelettsystemet. For eksempel observeres hyperlordose av ryggraden i lumbaleområdet med ulik lengde av nedre lemmer.

I mangel av å endre posisjonen til armen eller benet i lang tid, på grunn av behovet for å fikse beinet etter en brudd, kan såkalt immobiliseringsfibromatose oppstå. Virkningen av yrkesfare - kroniske skader, funksjonell belastning på samme del av kroppen - skaper profesjonelle kontrakturer. Over tid utvikler den kombinerte formen av sykdommen, når cicatricial forandringer omfatter både musklene og det ligamentale kapselapparatet.

For å nøyaktig bestemme hovedårsakene som fører til utvikling av fibromatose, er moderne medisinsk praksis ennå ikke i stand til. Det antas at en viss effekt på utseendet på Dupuytren's kontraktur, som påvirker hendene til blodrelaterte, er påvirket av arvelighet. Folk som misbruker tobakk, alkohol, diabetes og epilepsi er også i fare.

Symptomer og diagnose av sykdommen

Hovedsymptomet for utviklingen av kontraktur er den økende begrensningen av felles mobilitet, en stadig mer fremtredende fiksering av den i en stilling. Dermed utvikles utviklingen av Dupuytren's kontraktur i fase I ved dannelsen av stramme knuter på håndflaten, da det er vanskelig å forlenge de berørte fingrene, deretter oppstår fortykkelse og forkortelse av håndbåndene.

Hvis dannelsen av midlertidige kontrakturer med alvorlig smerte, oppstår utviklingen av resistente typer av sykdommen i begynnelsen litt merkbar og smertefri. Mindre bekymret for pasientene er ugjennomtrengelighet i leddene i albuen og skulderen, som påvirker evnen til å jobbe svakt. Fibromatose i kneet, ankelen eller hofteleddet svekker alvorlig kvaliteten på de daglige aktivitetene, det kan ikke bare bryte turen, men også gjøre en person krøllet.

I fravær av smertefulle opplevelser, bør noen endring av skjemaet, unaturlig stilling eller begrensning av mobiliteten til en hvilken som helst del av kroppen (kjeve, kne, fot, albue og hånd, nakke) søkes for medisinsk rådgivning. For å gjøre en diagnose, er det nødvendig med en undersøkelse av en spesialist - en kirurg eller en ortopedisk kirurg, og en røntgenstråle. Det er tilrådelig å identifisere sykdommen i sine første stadier, når det fortsatt er mulig å kvitte seg med det helt, og gjenopprette normal funksjon av muskler, ledbånd og ledd.

Behandlingsmetoder

Midlertidige sammentrekninger kan forekomme med en refleksiv sammentrekning av musklene for å holde leddet i den minst smertefulle stillingen for det. Vanligvis påvirker de ikke drastisk sin mobilitet. Etter at smerten faller, oppløses cikatricial neoplasmer seg når blodsirkulasjonen og motoraktiviteten gjenopprettes. Med langvarig bevaring av leddets tvingede stilling, kan fibromatose transformere til en kombinert form som er vanskelig å kurere.

Behandlingen av vedvarende kontrakturer er komplisert, det krever en lang og tålmodig gjennomføring av alle reseptene hos den behandlende legen. Inaktivitet og forsøk i hjemmet for å tvinge til rette eller omvendt bøye sårforbindelsen, rette den kontraherte muskelen i armen eller benet, føre til utvidelse av lesjonen, akselerert utvikling av sykdommen. Ved fullstendig fravær av behandling kan pasienten møte et komplett tap av mobilitet av de berørte leddene (ankylose).

Konservativ behandling av alle typer kontrakturer består i å utføre alle typer prosedyrer for å gjenopprette det maksimale naturlige spekteret av bevegelse av leddet, bli kvitt smerte, forbedre ernæring og tone i parapartikulære muskler. Avhengig av årsaken til utviklingen, lokalisering av arrdannelse, graden av vevskader og pasientens alder, foreskrives hele komplekse eller individuelle behandlingsprosedyrer fra følgende liste:

• legemiddelbehandling ved bruk av analgetika, hormoner, NSAIDs;
• medisinske blokkeringer - innføring av narkotika i leddhulen eller bindevevsnukleområdet på håndflaten med Dupuytren syndrom;
• Manuell terapeutisk manipulasjon (artikulær og muskulær teknikk);
• fysioterapeutiske metoder (elektroforese, UHF);
• terapeutiske øvelser og massasje
• kirurgisk inngrep.

De fleste prosedyrene er ment å eliminere smerte, hevelse, redusere inflammatorisk prosess. Deres mål er å lette og akselerere prosessen med å gjenopprette hele spekteret av bevegelse av leddene. For å forhindre deformiteter og mobilisere svake og moderat berørte muskler, forsøker de å fikse skjøten i sin naturlige stilling ved å bruke splinter eller splinter ved hjelp av spesielle ortopediske enheter.

I scenen når degendergenerasjonen av sener fører til signifikante deformiteter og funksjonshemming på grunn av tap av lemmermobilitet, anvendes en radikal behandling - kirurgisk. For å hemme utviklingen av Dupuytren's kontraktur i graden av subkutan nodulasjonsdannelse, kan kirurgen produsere nålaponeurotomi - fjerning av arrvæv med en nål. Tidlig betjening gjør det mulig å returnere alle fingers funksjoner og hånden som helhet.

Når sykdommen utløses, vil det være nødvendig å dissekere fibroendrede sener (tenotomi), muskler (fibrotomi), kapsler (kapselotomi) og adhesjoner (artrolyse) i leddet. I ekstreme tilfeller brukes en osteotomi - dissekerer beinet for å rette sin form for helt eller delvis å gjenopprette funksjonene til deformert lem.

Forebygging av oppkjøpte kontrakturer

Kontrakt er en sykdom som er lettere å hindre enn å kurere. Med tanke på at det er en komplikasjon av flertallet av inflammatoriske og traumatiske sykdommer, er det nødvendig å behandle dem raskt og korrekt. Det er veldig viktig å fortsette med medisinske prosedyrer foreskrevet av legen til den endelige utvinningen.

Etter en lang periode med immobilitet eller immobilitet av ledd og muskler på grunn av smerte, etter brudd, vil de viktigste måtene for rehabilitering og forebygging av fibromatose være terapeutiske øvelser. Gymnastic øvelser som pasienten utfører først under tilsyn av en spesialist, og deretter hjemme alene, kan forhindre utvikling av posttraumatisk kontraktur.

Massasje er ofte i stand til å minimere risikoen for dannelsen. Det anbefales å bruke plastikkirurger for å unngå å stramme ansiktsmuskulaturen og huden på steder etter postoperative suturer. Capsulær kontraktur, som den vanligste komplikasjonen etter kirurgi for å korrigere brystets form og størrelse, blir også eliminert gjennom vanlig massasje.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Hjemmebehandlingsmetoder for kontrakturer blir brukt i begynnelsen av sykdommen og i postoperativ rehabiliteringstid. Først og fremst utføres daglige øvelser alene, og bidrar til å utvikle en skadet og lang inaktiv ledd for å eliminere stivhet. Strenge og tålmodig å utføre gymnastikk og massasje foreskrevet av en ortopedisk kirurg, kan foreldre til babyer klare å takle visse typer medfødte kontrakturer. Slike klasser er viktige hjemme og med cerebral parese, og etter et slag.

Øvelser vil være mest effektive etter et varmt bad, varmt wrap, mudderpulver eller applikasjoner. Terapeutiske effekter av bad kan forbedres ved å legge til vann aromatiske oljer eller ekstrakter av furu nåler, eucalyptus, bjørk knopper, tranebær, Chagi, Dødehavet salter. Termiske prosedyrer utført 15-20 minutter før det anbefalte komplekset av fysisk kultur, bidrar til å redusere muskelkramper, lindre smerter når de strekker arr og anstrengt sener.

For å gjenopprette full ernæring av vev og blodsirkulasjon i den delen av kroppen som er påvirket av fibromatose, brukes enkle og påviste folkemidlene.

• Laurelolje fra friske frukter av planten, når den påføres eksternt, øker blodsirkulasjonen litt i vevet, og på grunn av sin fettete konsistens brukes den samtidig til massasje. Vel myker arrene på huden.

• Oppvarming på grunn av bitter paprika (8-10 stykker), infundert i 9 dager på en blanding av vegetabilsk olje og petroleum (250 ml), forbedrer blodstrømmen.

• Lotioner laget av tinktur av comfrey rhizome tinktur (1 ss råmateriale for å insistere 10 dager på 150 ml vodka) anbefales for å stimulere felles ernæring, øke blodsirkulasjonen.

Den enkleste og mest effektive måten å aktivere alle metabolske prosesser på i lemmerne er en kontrastdusj, bad. Vekslende dusj eller senking av skulder-, håndled-, ankel-, knel- og albueforbindelser, først i varmt og kaldt vann, forbedrer mikrosirkulasjonen sterkt. Alle disse metodene og folkemidlene som er basert på medisinske planter, må tidligere godkjennes av den behandlende legen.

Fotkontrakt, forebygging og mosjon

style = "display: inline-block; bredde: 468px; høyde: 60px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">

Hei kjære lesere. Tanken om emnet, som jeg vil videreutvikle, har allerede blitt spurt for meg på "papir" for lenge siden, selv når jeg var i Pirogov-sanatoriet, la jeg merke til at ganske stor prosentandel av ryggmarmer har et slikt problem. Jeg vil snakke om kontraktur av foten etter ryggsmerter.

Som nevnt, i sanatoriet la jeg merke til at prosent som 70% av alle ryggmaskene har visse problemer med føttene, dette ble veldig godt sett i øvelsesklasser. Kontrakturen til foten - kommer fra en lang inaktivitet, den atrofierer og blir stiv, eller "fryser" i en viss tilstand, det kan enten vise seg, inn eller ut, det kan strekke seg ut helt, slik at når du går, vil du trekke dem bak deg. Dette problemet forklares ganske enkelt ved ikke å informere pasienten ved utslipp fra sykehuset umiddelbart etter skaden. Folk vet bare ikke om slike problemer, vet ikke hvordan de skal gjennomføre dem, og det er veldig vanskelig å fikse senere løpestopp.

Han visste en pasient som visste hva som måtte gjøres for å forebygge fotkontraktur, men da han gikk til et sanatorium, fulgte han ikke disse anbefalingene, noe som til slutt førte til fotkontraktur. Føttene var så strakte ut og låst i en slik stilling at det var lett å komme inn i ballettskolen.

Hva skal gjøres for forebygging? Fra de første dagene med tvunget løgn, mens personen fortsatt beveger seg bort fra alt, og han ikke er fysisk egnet, må du gjøre følgende og viktigst, mens du ligger på ryggen, ikke la føttene dine uten støtte, slik at de ikke henger til leddene blir sterkere og vil være i stand til å tåle fotens vekt. Det som anbefales for å opprettholde foten, vil være nødvendig å legge en hvilestøtte på føttene, med fotklemmene i en vinkel på sidene, slik at føttene ikke vender utover. Disse klemmene på sidene må være beslaget eller innpakket med noe mykt. (Se bilde). Et annet viktig poeng. Denne vekten må gjøres slik at den kan vippes, og dermed skape strekk på føttene. Mens en slik vekt vil bli plassert, er det mulig å hvile føttene rett og slett i børstet av sengen eller sofaen, hovedfødtene bør ikke henge. Og selvfølgelig er klasser for fysioterapi inkludert i den obligatoriske listen over ytelser for å forhindre kontraster på foten.

Øvelser for forebygging og utvikling av føtter

Husk, at eliminering av kontraktur på foten er en lang prosess, det tar deg ikke en måned eller to å gjøre det flere ganger om dagen når du gjør øvelsene, fordi det er lettere og lettere å hindre denne prosessen. Jeg vil advare deg om at alle øvelsene gjør det så smertefullt, dette er for de som hører senen strekker seg. I prosessen bør du høre bare strekke, ikke smerte, ellers risikerer du skade.

1. Initial sitteposisjon, bøyning og forlengelse av foten. Bring og fjerning av sokken med hånden utføres til maksimal bevegelsesamplitud.

2. Rotasjonsbevegelser venstre og høyre. Gjør mer innsats på rotasjonsarbeidet inne i foten.

3. Sittestilling. Vi tar elastiske bandasjer i våre hender, kaster dem på føttene og drar oss på, jevne mellomrom i et par minutter. Kjør hver fot individuelt. Deretter kan du straks sette bandasjer på to føtter og knytte bandasjer bak deg slik at det strekker seg på føttene samtidig.

4. Vi legger oss ned i magen, bøyer beinet på 90 grader og utfører bøyning, strekker foten med hånden.

5. Stå, hvis det er ditt eget, veldig bra, hvem som ikke kan i kneet, lage en strekning av foten, kan du sette en ikke høy plank under foten, 2 centimeter, men da må du stå på skudd for ikke å legge press. Denne øvelsen er spesielt nyttig når fotkontrakter kjører, når foten selv trekkes fremover.

I tilfelle av svært kompliserte former for fotkontrakt, er det nødvendig med konsultasjon med en rehabilitator!

style = "display: inline-block; bredde: 468px; høyde: 60px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">

Hvordan og hva behandler ankel kontraktur

I ankelleddet og foten er det egnet til å markere slike forstyrrelser som equinus contracture, equine-flat-varus, equine-flat-valgus, equine-valgus og equino-varus deformitet av foten, krysspredet fot, valgus-type tommelavvik.

Hvordan utvikler felles kontraktur?

Denne prosessen er delt inn i to grupper: aktiv og passiv. Alt avhenger av hvilken mekanisme endringer fant sted. Passive kontrakturer kan utvikle seg på grunn av mekaniske hindringer i vev eller ledd. Under aktive kontrakturer er det ingen mekanisk hindring, årsaken er irritasjon av områder i nervesystemet eller på grunn av brudd på funksjonen. I sin tur er de aktive delt inn i:

• neurogen sentral;
• psykogen;
• perifer, de vises på grunn av perifere nerveskader.

Passive kontrakturer kan deles inn i følgende grupper:

• arthrogenic;
• myogenic;
• desmogenic (når arr oppstår i bindevevet);
• dermatogenic;
• immobilisering;
• ischemisk.

Når nervesystemet reguleres forstyrres tonen i musklene i en bestemt gruppe og balansen i muskelsystemet blir forstyrret, så går leddet i kontraktur.

I begynnelsen av bevegelsen er ikke begrenset for mye. Hvis du eliminerer nevrologiske lidelser, kan leddet delvis eller helt falle på plass. Når denne situasjonen ikke blir korrigert, utvikles noen endringer i ledd og vev, og så vil den aktive prosessen bli passiv.

Men kontraktur er ikke bare passiv eller aktiv, men også kombinert. I dette tilfellet blir det umulig å avgjøre hva som oppstod raskere - forstyrrelser i nervesystemet eller endringer i leddet. Hvis sammentrekningen av leddet er medfødt, er nervøsitetsreguleringen forstyrret, og den mekaniske prosessen hindrer bevegelse.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er den begrensede bevegelsen av leddet. Ofte er det hevelse. Det kan være at leddet er vanskelig å bøye eller unbend. Det avhenger av typen kontraktur. På grunn av det faktum at cicatricialkoblingene har vokst sammen feil, oppnår den skadede lemmen en forvrengt posisjon. Når medfødt kontraktur observeres, er beinet eller armen stunted.

En slik prosess for økning kan forekomme i venstre og høyre ledd. Det skjer ofte hos idrettsutøvere og hos dem som har opplevd tung fysisk arbeidskraft, i hvilket arbeid er forbundet med mulig skade på bein, ankler, skade på muskler eller ledd. Den som arbeider med kjemisk produksjon, risikerer å få en brennkontraktur.

Ankelkontraksjon har følgende klassifisering:

1. Artrogen prosess i ankelleddet. Den inflammatoriske prosessen med gonorrheal og septisk leddgikt kan føre til forstyrrelser. Også årsaker kan deformere artrose, tuberkuløs leddgikt og kronisk revmatisme. Denne typen kontraktur er et resultat av muskelspenningsreflex.
2. Traumatisk prosess i ankelleddet. Oppstår under brudd på ben og ankel, leddet beveger seg med store vanskeligheter. Det kan også være forårsaket av brudd eller forstørrelser og brede områdebrannsår. Slike kontraster vil oppstå hvis det er medfødte endringer i vev eller bein, eller på grunn av feilaktig påføring av gips.
3. Myotendogen eller tendinøs ankelkontrakt. Årsaken er betennelse i akillessenen, noen ganger kan en muskel bevege seg inn i en del av senen. Myotendogen prosess utvikler seg ofte med artrogen, dette komplikerer behandlingen.
4. Myogen kontraktur. Inflammasjon som skyldes en svulst, er skade myositis konsentrert i ryggen muskel gruppe. Noen ganger er den inflammatoriske prosessen lokalisert i de leddene som bøyer foten. Hvis dype arr blir dannet i musklene, forstyrrer dette også den fulle bevegelsen av leddet.

For å hindre utviklingen av kontraktur, er det nødvendig å oppfylle visse krav i prosessen med bruddbehandling eller strekking. Skadede lemmer må forhøyes, inkludere lading og aktiv bevegelse så tidlig som mulig.

For å diagnostisere prosessen med feil felles fusjon, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en ortopedist eller en traumatolog, en CT-skanning, en MR og en røntgenstråle.

Etter bestemmelse av diagnosen kan behandlingen være konservativ eller kirurgisk inngrep utføres. I intet tilfelle kan ikke "one stroke" for å korrigere kontraktur. Dette bør gjøres gradvis. Gipsplastering er egnet. Hver 10. dag må du endre vinkelen på gipsstøt. Vent til såret healer, i dette tilfellet er det ikke verdt det. Når gipsstøpet allerede kan fjernes, legges en gipsplask på limbenet ved hjelp av paraffin, massasje og fysioterapi.

Folkemidlene vil bidra til å lindre smerte, hevelse og betennelse

Ved skade kan du lage en komprimering ved å bruke melk. For å gjøre dette, suge kluten i varm melk og fest den til såret. Når bindingen avkjøler, suge i varm melk igjen.

For å redusere smerte, kan du bruke følgende oppskrift. Grate vaskesåpe, legg til vann, hvorav volumet skal være dobbelt så stort. Rør til såpen oppløses. Tilsett eggeplommer så mye som såpe var. Rør igjen og påfør massen på bandasjen, gjelder det skadede området.

Før du gjenoppretter bevegelse i en ledd, er det nødvendig å eliminere årsaken til begrensning av mobilitet. De to hovedårsakene til denne posisjonen til leddet er traumer og nerver. Hvis dette skjedde etter brudddet, ble skadenes art bestemt, og nøyaktig det begrenset bevegelsen til leddet. I tilfelle av muskelkollisjon på grunn av klemmet nerver, er det nødvendig å gjenopprette denne gruppen av nerver, og bare da for å fjerne kontrakturen som sådan.

Ankelfot felles kontraktur

Kontrakturen på foten er når ankelforbindelsen fra lang inaktivitet på grunn av skade eller etter et slagtilfel, blir stiv og muligens svinger inn eller ut. For å forhindre dette, er det nødvendig å observere noen regler fra de første dagene av pasientens tvungen løgn.

Behandle kontureringen av foten i fremtiden er veldig vanskelig og lang trening, det er mye enklere og mer rasjonelt å advare henne ved å sette en bedridden pasient til foten med noe solid, for eksempel en pakkeboks eller bare kryssfiner.

Feet under ingen omstendigheter bør ikke henge !, Men som allerede sagt, skal hvile mot et hardt objekt.

behandling

Hvis alle de samme bruddene og stivhetene i ankelforbindelsen ble dannet, bør de behandles ved å utvikle øvelser som utfører fotens direkte funksjon, og det er dette som tiltrekker seg til og fra seg selv.

I rehabiliteringssenteret for passiv utvikling og gjenopprettelse av leddet brukes i regel spesielle robotssimulatorer av mekanoterapi, massasje, ozocerite applikasjoner og muskel myostimuleringsprosedyrer.

Men mesteparten av tiden etter noen skade eller slag, er vi hjemme og må gjenoppbygge skjøtene selv, ideelt sett hvis treningen og massasjen utføres av en LFK-spesialist, massasje terapeut eller slektning. Den tilstedeværende skal:

1. stå foran sengen med en syk person;
2. lås en fot og en andre ankel;
3. glatte bevegelser for å trekke den bort fra seg selv og rotere til venstre og høyre.

For å involvere alle musklene må den gjenopprettende pasienten endre kroppens stilling, ligge først på ryggen, deretter på magen og deretter sitte.

Hvis hendene på den skadede jobber, er vi ikke lat og vi utvikler en kontraktur oss selv - vi tar noe som et tau, kaster det på tærne og trekker det også mot oss.

Det er nødvendig å stille inn på at korrigeringen av dette bruddet ikke handler om en dag eller en måned - en lang prosess som enhver berørt funksjon.

Hvis du er heldig, og du kan gå, men du er hindret av ankelkontrakt, kan du bruke en spesiell lås.

Han immobiliserer skjøten og gir muligheten til å gå trygt, hvis det ikke er noen problemer med det, og du kan til og med bruke den under en sko eller sneakers noen få størrelser større enn en fot.

Gjenopprettingseksempel

Etter restaureringen av de enkleste ferdighetene begynte de å sakte lære å gå. Hennes venstre ben ble hardt rammet av et slag og ble nesten fullstendig lammet. Retten var litt mer munter. For meg selv ringte jeg dem TANDEM (Ett ben kan ikke gjøre noe i det hele tatt. Det andre benet kan til og med gå, men ikke så hvor jeg vil gå))). Gjenoppretting av turen måtte starte nesten fra bunnen av.

Jeg måtte utvikle flere spesielle gymnastikk for å gradvis forberede meg på å lære å gå. Vi startet dette ved først å lære å stå opp og stå. Dette er grunnlaget for starten på gjenopprettelsen av vandringsferdigheter. Vi bestemte oss for det som var nødvendig og gjorde en spesiell gymnastikk:

øvelser

-utfør stående med støtte på trollmannen.

-hæl sammen, sokker litt fra hverandre.

-gjør jevn løfting på tærne så høyt som mulig.

-glatt ned til startposisjonen.

-løft / senk gjør det veldig jevnt og sakte

-3 sett med 5 repetisjoner (5-5-5).

Når jeg utfører øvelsen med hendene mine, holder jeg på turgåere for å opprettholde balanse, men stol ikke på dem. Raising / senking gjøres kun av ankelen. Hver to dager legger vi til en repetisjon i hver tilnærming.

-utfør stående med støtte på trollmannen.

-vekt overfør helt til venstre fot.

-Jeg tar av mitt høyre ben fra gulvet og gir ikke mye fremover. Slik at fotens hæl var på tårnet på venstre fot.

-gjør svinger høyre fot venstre / høyre

-bevegelsene er glatte og langsomme. Bevegelsesområdet er maksimalt mulig.

-3 sett med 10 repetisjoner (10-10-10).

Når jeg utfører øvelsen med hendene mine, holder jeg på turgåere for å opprettholde balanse, men stol ikke på dem. Hele belastningen på venstre fot.

-utfør stående med støtte på trollmannen.

-Jeg overfører vekt helt til høyre ben.

-Jeg løfter av venstre ben fra gulvet og gir ikke mye fremover. Slik at hælen var på tæren til høyre fot.

-gjør svinger høyre fot venstre / høyre

-bevegelsene er glatte og langsomme. Bevegelsesområdet er maksimalt mulig.

-3 sett med 10 repetisjoner (10-10-10).

Når jeg utfører øvelsen med hendene mine, holder jeg på turgåere for å opprettholde balanse, men stol ikke på dem. Hele lasten på høyre fot.

-utfør stående med støtte på trollmannen.

-vekt overfør helt til venstre fot.

-Jeg tar av mitt høyre ben fra gulvet og gir ikke mye fremover. Slik at hælen var på nivået på venstre tær.

-Jeg lager bevegelser fra meg selv (jeg drar en sokk) og til meg selv med min høyre fot.

-bevegelsene er glatte og langsomme. Bevegelsesområdet er maksimalt mulig.

-3 sett med 10 repetisjoner (10-10-10).

Når jeg utfører øvelsen med hendene mine, holder jeg på turgåere for å opprettholde balanse, men stol ikke på dem. Hele belastningen på venstre fot.

-utfør stående med støtte på trollmannen.

-Jeg overfører vekt helt til høyre ben.

-Jeg løfter av venstre ben fra gulvet og gir ikke mye fremover. Slik at hælen var på tæren til høyre fot.

-Jeg lager bevegelser fra meg selv (jeg drar en sokk) og til meg selv med min venstre fot.

-bevegelsene er glatte og langsomme. Bevegelsesområdet er maksimalt mulig.

-3 sett med 10 repetisjoner (10-10-10).

Når jeg utfører øvelsen med hendene mine, holder jeg på turgåere for å opprettholde balanse, men stol ikke på dem. Hele belastningen på venstre fot.

Med denne turneringen begynte vi å gjenopprette bevegelsens bevegelser.

En gang behersket de første øvelsene, flyttet videre. Flyttet til mer komplekse og kraftbevegelser.

-Utfør stående foran trappen (det er ønskelig at det første trinnet ikke ville være høyt). For å opprettholde balanse gjør vi det med en hånd på veggen.

-Vi overfører helt vekt til venstre ben.

-løft høyre ben over gulvflaten ved å bøye kneet.

-gjør trinn på trinnet høyre fot

-legg foten på steget. Ikke helt. Foten på foten satt på steget (pads av fingrene), resten av foten henger i luften (hælen). 1/2 i trinn, 1/2 i limbo.

-Vi overfører vekt til høyre fot.

-Gjør trinn på trinnet med venstre fot

-legg foten på steget til høyre. Også, ikke helt. Foten på foten satt på steget (pads av fingrene), resten av foten henger i luften (hælen). 1/2 i trinn, 1/2 i limbo.

-sette begge føttene på trinnet gjør en kort pause.

-vekt jevnt fordelt på begge bena.

-løft jevnt opp på tærne.

-ikke ta en stor pause i den øvre posisjonen.

-Sakte gå ned, litt under trinnet.

En repetisjon per dag ble lagt til. Fikk opptil 25 representanter.

Enda vanskeligere alternativ:

-Utfør stående foran trappen (det er ønskelig at det første trinnet ikke ville være høyt). For å opprettholde balanse gjør vi det med en hånd på veggen.

-Vi overfører helt vekt til venstre ben.

-løft høyre ben over gulvflaten ved å bøye kneet.

-gjør trinn på trinnet høyre fot

-legg foten på steget. Ikke helt. Foten på foten satt på steget (pads av fingrene), resten av foten henger i luften (hælen). 1/2 i trinn, 1/2 i limbo.

-Overfør gradvis vekten til høyre fot.

-løft jevnt opp på spissen av høyre fot. Venstrebenet er frittstående fra gulvet.

-ikke ta en stor pause i den øvre posisjonen.

-sakte vi ned på spissen av høyre ben, litt under trinnet. Venstre ben på samme tid står igjen på gulvet.

• -Utfør stående foran trappen (det er ønskelig at det første trinnet ikke ville være høyt). For å opprettholde balanse gjør vi det med en hånd på veggen.
• -Vi overfører helt vekt til høyre ben.
• -løft venstre ben over gulvflaten ved å bøye kneet.
• -Gjør trinn på trinnet med venstre fot
• -legg foten på steget. Ikke helt. Foten på foten satt på steget (pads av fingrene), resten av foten henger i luften (hælen). 1/2 i trinn, 1/2 i limbo.
• -Overfør gradvis vekten til venstre fot.
• -Sakte stige opp på spissen av venstre fot. Høyre ben er frittstående fra gulvet.
• -ikke ta en stor pause i den øvre posisjonen.
• -sakte vi ned på toppen av venstre fot, litt under trinnet. Det høyre benet står samtidig igjen på gulvet.
• -5 reps.

Startet med fem repetisjoner i hver øvelse og lagt til en daglig. Da de nådde ti repetisjoner, begynte de å legge til en repetisjon per uke. Så opptil tjue repetisjoner.

Ved utførelsen av disse øvelsene brukte vi definitivt støtten. Det viktigste i denne øvelsen er løfting / senking på grunn av fotens kraft. Distrahert for å holde balansen for mye. Det er nødvendig å sette en fot på et trinn delvis, men det må stå trygt. Når han utførte øvelser 7 og 8, hjalp han noen ganger med sin venstre eller høyre fot. Det var de første ti dagene. Da løftet / senket vi bare på grunn av fotens kraft.

I dag gjør vi tre sett med femten repetisjoner. Uten støtte på veggen.

For å begynne å gå, trengte vi å utføre en grunnleggende opplæring. I tillegg til å gjenopprette balansen måtte jeg helt tilbake styrke og mobilitet av bena. Dette er en stor og stor oppgave. For å løse det måtte vi dele det i deler. Så det var lettere og klarere. Vi startet med restaureringen av elementære bevegelser av ankelen.

Øvningenes økende kompleksitet og den jevne økningen i antall repetisjoner styrket ankelen sterkt. Dette er en av komponentene til forberedelse for de første trinnene. Det hjalp virkelig å begynne å gå raskere. Så resten av utvinningen etter et slag. Bygg opp fundamentet. Etter å ha gått for å gjenopprette ferdigheten. Freebies som en gang og gikk med oss ​​skjer ikke av en eller annen grunn))).

Hvordan bestemme kontrasten i ankelleddet og bli kvitt det

Kontrakturen i leddet i moderne medisin kalles begrensningen av det naturlige bevegelsesområdet. Denne sykdommen oppstår på grunn av endringer i strukturen av arrvæv, muskler, sener og blodkar. Symptomer på ankelpatologien ligner andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet, så en nøyaktig diagnose er nødvendig for utnevnelse av effektiv behandling.

Feature patologi

Uttrykket "ankel kontraktur" kan høres 50% av folk som klager over stivhet i regionen av leddene i beinet.

Stivhet i leddet manifesteres av den begrensede amplitude av bevegelser, flatfot eller krumning av en sunn fot. I kronisk form forekommer lengden av foten.

På grunn av vanlig lasting er ankelen mest utsatt for kontraktur. Feil kan oppstå når beinet er brettet, ødelagt eller overbelastet. Betennelse i leddet kan føre til deformasjon av bruskvev.

Felles kontraktur klassifisering

Den heterogeneiteten av denne sykdommen har generert et stort antall klassifikasjoner. Kontrakter kan deles inn i nevogen og strukturell, samt være medfødt eller oppkjøpt sykdom.

På grunn av utviklingen av ankelen er kontraktur:

1. Arthrogenic - årsaken til stivhet er patologien til leddet. Oftest forekommer det på grunn av brudd, visse typer artrose og leddgikt.
2. Myogen - Den forårsakende stivheten i bevegelsen er patologien til muskelvev.
3. Dermatogene - arr på huden som oppstår etter brannskader, sår eller purulente prosesser i ankelforbindelsesområdet forårsaker sykdommen.
4. Iskemisk kontraktur kan oppstå på grunn av brudd, som ble ledsaget av begrensning av blodtilførsel.
5. Immobilisering - vises etter langvarig immobilitet av lemmen (påføring av dekk, gips, etc.).
6. I noen klassifikasjoner er endringer i leddene etter skuddssår fremhevet.

Begrensning av mobilitet i ankelforbindelsen av en neurogen natur er delt inn i:

• Sentrale neurogene - de oppstår på grunn av forstyrrelser i hjernen og ryggmargen. Årsaken kan være alvorlige skader, slag, encefalitt, svulster og sirkulasjonsforstyrrelser.
• Perifer neurogen - årsaken til utseendet skyldes den begrensede posisjonen til foten. Denne situasjonen oppstår med smerte, langvarig irritasjon av nerve og autonom innervering.
• Psykogen - oppstår på grunn av nervøse sammenbrudd.

Sykdomsforebygging

På grunn av det faktum at ankelkontraksjonen i de fleste tilfeller dannes på grunn av mekanisk skade og betennelse, er det nødvendig å ta forebyggende tiltak under spalting.

Ved påføring av dekk, er det nødvendig å ta hensyn til at foten skal være i en vinkel på 95-100 grader til underbenet. Lette plastdekk er ideelle for dette. På et tidspunkt da dekket er fjernet, skal foten hvile mot en vegg eller annen flat overflate.

Til tross for at det i enkelte kilder er mulig å oppdage at tidlige bevegelser i ankelen er uønskede, er det nødvendig å anvende dem under medisinsk tilsyn. Dette skyldes at langsiktig fiksering av leddet kan medføre mer alvorlige konsekvenser enn små oppvarmingsbevegelser.

Diagnose av ankelkontraktur

Hvis pasienten registrerer en endring i bevegelsesområdet i ankelleddet, anbefales det at du umiddelbart kontakter klinikken.

Denne sykdommen har flere stadier:

1. Den første fasen kjennetegnes av begrenset bevegelse, men en del bevegelighet av fugen forblir;
2. Den andre fasen - felles er inaktiv. Måle bevegelsens amplitude er kun mulig ved hjelp av spesielle teknikker.
3. Den tredje fasen - fugen er helt immobile.

I utgangspunktet lytter legen til klager og undersøker visuelt skadet lem. I tilfelle av en neurogen kontraktur, vil det bli nødvendig med en ytterligere konsultasjon med en nevrolog. For den mest nøyaktige diagnosen er tildelt:

• Beregnet tomografi og MR;
• radiografi;
• Fysisk undersøkelse.

Konservativ behandling av patologi

Innledningsvis utføres behandlingen av kontrakturet i en ledd konservativt. Suksessen med denne terapien avhenger av kompleksiteten i sykdomsforløpet.

Med en mer komplisert manifestasjon av patologi er anvendt:

1. Fysioterapi, massasje og fysioterapi, som er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i den skadede lemmen, eliminerer stasis og gjenoppretter muskeltonen;
2. Manuell terapi;
3. Narkotika blokkering og bruk av medisiner. Det skadede området er bedøvet med novokain eller lidocoin. Under anestesi blir muskeltonen gjenopprettet. I alvorlige stadier av sykdommen foreskriver legene Romelon og Aflutop.

Kirurgisk behandling av ankelkontrakt

Hvis konservativ behandling ikke gir positive resultater, så vel som i tilfeller hvor ledd og muskelvev er alvorlig skadet, er kirurgisk inngrep nødvendig. Operasjonstypen bestemmes etter en grundig diagnose og identifisering av årsaken til patologien.

Moderne klinikker bruker sjokkbølgebehandling. Det bidrar til ødeleggelse av arr og forbedrer blodsirkulasjonen.

Basert på typen av felles skade, er tildelt:

• Endoprosthetikk - den skadede skjøten erstattes av en protese som etterligner ankelleddet;
• Arthroscopy - for retur av mobilitet av felles disseksjon adhesjoner;
• Tenotomi - under kirurgi forlenger sener;
• Fibrotomi - muskelvev blir skåret ut under operasjonen;
• Osteotomi - for å eliminere patologien dissekert bein.