Elbow epicondylitis - symptomer og behandling

Den kroniske betennelsesprosessen i albueforbindelsen kalles "epikondylitt", symptomene som er: alvorlig smerte ved vedleggspunktet til musklerens humerus. Det forekommer oftest i alderen 40-50 år, så vel som hos menn og kvinner. Det er lateral og medial epikondylitt. Årsaken kan være idrettsaktiviteter (golf, tennis, volleyball, basketball) eller profesjonell, inkludert gjentatt flexion-forlengelse av underarmen ved albuen med en last (snekker, snekker, massør, maleren).

Medial epikondylitt i albue ledd

Det kalles vanligvis golferens albue. Medial epikondylitt er karakteristisk for idrettsutøvere, for eksempel fencers. Men det er ofte funnet hos ikke-sportsfolk som må gjøre repeterende håndbevegelser. Det kan plage pasienten i ganske lang tid og bringe mye uleilighet, fordi lidelse fra denne sykdommen kan forårsake smerte og problemer selv når man henter et glass vann.

Ofte forårsaker medial epikondylitt betennelse og involverer ulnarnerven i den inflammatoriske prosessen. Det er imidlertid 7-10 ganger mindre vanlig i lateral epikondylitt. Begynn utvikling kan etter en episode av overbelastning. Samtidig er gjentatte bevegelser med hånden i den angitte posisjonen til armen og bøyning i albueforbindelsen viktige. Men ofte ser smerten i albueområdet ut på bakgrunn av den normale livrytmen. Sistnevnte tilfelle er forårsaket av gradvis involutive endringer i muskuloskeletalsystemet, manifestert av degenerative prosesser uten synlige ytre årsaker i regionen av armhulen til skulderbenet. Etter å ha dukket opp en gang, kan smerten forårsaket av epikondylitt vare i uker og måneder.

Smerte i medial form av sykdommen er lokalisert midt i albuen. Utviklingen av symptomer hos pasienter skjer gradvis (med unntak av akutte skader). Symptomene er også preget av svakhet i musklene når de griper. Smerten øker hvis håndleddet motstår pronasjon i 90 graders vinkel og bøyer underarmen. Dette skjemaet må differensieres med neuritis av ulnar nerve og tunnel syndrom. Det er en enkel test - å etterligne melking av en ku. Med medial epikondylitt, forårsaker det økt smerte.

Lateral epikondylitt i albue ledd

I 1882 ble han opprinnelig beskrevet som en tennisalbue. Lateral epikondylitt er oftest en følge av gjentatte mikrotraumas. Blant tennisspillere er lateral epikondylitt ganske vanlig, spesielt for ikke-profesjonelle, uten å vite den normale teknikken for bevegelser, noe som provoserer sykdommen.

Symptomer på lateral epikondylitt: Tilstedeværelsen av smerte i albuen, forverret av forlengelse, med tyngdekraften i hånden. På palpasjon på festestedet for senene, distal til ca. 1 centimeter av den midterste delen av artilleriet punkt, er ømhet og komprimering observert. I tillegg er det en reduksjon av muskelstyrken under håndklemmen og grepfastheten. Det er også tester. For eksempel holder du en hel kopp te i en rett arm, hevet stolen (med armfleksjon). Vanligvis gir disse øvelsene smerte i albuen.

Diagnosen er laget på grunnlag av en grundig anamnese av instrumentell og fysisk undersøkelse.

  • En MR hjelper med å etablere en nøyaktig diagnose. Imidlertid er normal visualisering bare mulig på høyfelt enheter (et magnetfelt med en kapasitet på 1 tesla og mer).
  • USA. Forskningsmetoden er ganske informativ, lar deg visualisere denne patologien.
  • Elektromyografi. Skal utføres hvis det er tegn på ledningsforstyrrelser (med nevritt og tunnel syndromer).

Når det gjelder lateral epikondylitt, må den skille seg fra tunnel syndrom, osteoartrose, brudd. Hvis det er mistanke om en medial epikondylitt, er det viktig å utelukke skade på mediallegamentet, osteoartrose, neuropati av ulnarnerven. Men med ham samtidig kan disse tilstandene forekomme.

Elbow epicondylitis - behandling

I de fleste tilfeller er det konservativt. Hvil er anbefalt for muskler. Hvis smertsyndromet er uttalt, påføres en gipskasting i 3-4 uker. Smerter og antiinflammatoriske legemidler (indometacin, ortofen, butadion) er foreskrevet. Et kurs på fysioterapeutisk behandling av epikondylitt utføres: amplipulsteterapi, elektroforese av novokainløsning, fonophorese av hydrokortison. Kryoterapi, er laserterapi brukt til å stoppe smerten. I noen tilfeller, effektiv refleksologi.

En god terapeutisk effekt ved behandling av epikondylitt i albueforbindelsen oppnås ved å kombinere introduksjonen av hydrokortison eller lokalbedøvelse (lidokain, novokain) til punktet med maksimal smerte ved lokal avkjøling (vanning med kjølemiddel i det smertefulle området, for eksempel kloroetyl). Deretter utføres en langsom passiv strekking av musklene. Den inflammatoriske prosessen de fleste pasienter klarer å fjerne ved hjelp av ortoser og utnevnelsen av et kort forløb av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (folkemedisiner for ledsmerter).

Metoder for behandling av epikondylitt inkluderer også injeksjoner av blodplaterrikt plasma eller autologt blod, fonophorese og iontoforese med dyp penetrerende stoffer i vevet, ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling. I tillegg må du utføre fysisk terapi for å gjenopprette funksjonen (gradvis øke belastningen på underarmen). Konservativ behandling er effektiv i 90% av tilfellene (øvelser for leddene).

Hvis det ikke er noen effekt i 3-6 måneders behandling med konservative metoder, anbefales kirurgisk inngrep. Ved rettidig behandling av epikondylitt er prognosen for gjentakelse av smertefulle angrep vanligvis gunstig. Forebygging består i å forebygge kronisk overbelastning av de tilhørende muskelgruppene, en rasjonell teknikk for sport eller profesjonelle bevegelser, en arbeidsstilling, det riktige utvalget av utstyr (f.eks. En tennisracket). I noen tilfeller, bandasje som en figur på åtte av en elastisk bandasje eller bruk albue pads.

Du har lest informasjonen om emnet: "Elbow Epicondylitis - Symptomer og Behandling".

Liker denne artikkelen? Ikke vær likegyldig. Del med vennene dine!

Lateral epikondylitt i albue ledd - symptomer og behandling

Denne sykdommen anses å være profesjonell og på en annen måte kalles den "tennisspillerens albue", eller folk som har tung belastning på albuen, lider. Det er preget av gradvis økende smerte og brenning i albuefuglområdet.

Lateral epikondylitt forekommer like ofte hos både menn og kvinner, hovedsakelig etter 30 år. Det er mulig at smerter og ubehag i løpet av årene kan øke, og det vil være vanskelig å utføre selv vanlig husholdningsarbeid.

I denne artikkelen vil vi undersøke i detalj alle detaljer i sykdommen, årsakene, diagnosen, ulike behandlingsmetoder, forebygging, hvilken lege som generelt skal kontakte, som vil hjelpe deg med å forebygge eller behandle denne sykdommen.

Sykdomskarakteristikk


Lateral epikondylitt er en degenerativ-inflammatorisk endring på stedet for vedlegg av sener i muskler i indre og ytre underarm til humerus. Den vanligste er epikondylen (ekstern epikondylitt), flexorbørstene (intern epikondylitt) er mindre sannsynlig å bli skadet. Sykdommen utvikler seg som et resultat av systematisk overbelastning av de angitte steder for binding av leddbåndene til beinene (sammenhenger) med den påfølgende utvikling av den inflammatoriske prosessen.

Ved lateral epikondylitt er betennelse alltid sekundær og forekommer som en beskyttende reaksjon på vevskader, der leukocytter konsentrerer seg i et bestemt fokus og fremmer helbredelse. Vevet kan imidlertid ikke bli betent, og i dette tilfelle vil mikrobrudd føre til degenerasjon av ledbånd der arrangementet av kollagenfibre forstyrres.

Senecellene er erstattet av fibroblaster - strukturer som produserer en ikke så sterk type kollagen, uten ordnet arrangement av fibrene. Det er en vekst av defekt bindevev og en fortykkelse av senen.

Sykdommen kalles "epikondylitt", siden det latinske ordet epicondylus er oversatt som epikondyler, og slutten av det er en inflammatorisk prosess. Definisjonen av "lateral" er knyttet til området på det ytre "beinet" av albuen, kalt begrepet "lateral epicondyle".

Årsaker til utvikling

"alt =" ">
Lateral epicondyle er et lite tuberkel som ligger litt over albuen felles på ytre overflaten av humerus. Denne anatomiske formasjonen er stedet for vedlegg av flere muskler: den korte radiale extensoren av hånden, den ulna extensoren av hånden, fingerens extensor og fingerens ekstensor, som i den øvre delen er koblet til en felles sene.

Med gjentatte bevegelser (vanligvis løfte noe med en utvidet hånd) begynner senen å lide av konstant overbelastning. Mikrobryter form i vevet. På grunn av mikrotraumas blir senen betent, de skadede cellene erstattes av bindevev. Det er en gradvis degenerasjon av senen - den øker i volum og samtidig blir den mer sårbar under belastning.

Lateral epikondylitt er ofte et resultat av feil teknikker for å slå tennis, så sykdommen kalles "tennis albue." Imidlertid påvirker denne sykdommen ikke bare idrettsutøvere, men også folk som må holde armene utstrakte i lang tid med vekten eller gjentatte ganger heve noe med en rett arm.

Lateral epikondylitt kan forekomme hos malere, kunstnere, tømrere, gartnere, slaktere, kokker, bilmekanikere og personer som gjør lignende arbeid i hverdagen (for eksempel i landet).
Samtidig, i øyeblikket av skade, føler en person en øyeblikkelig smerte som fort går.

Men de første tegnene på sykdommen vises etter noen timer, og da dager, ettersom hevelsen og betennelsen vokser. Engangsbelastning på hendene kan også forårsake epikondylitt i albueforbindelsen. Pasienter som er involvert i armbrytning som arbeider med en skiftenøkkel eller en skrutrekker, påvirkes ofte av slike skader.

Kronisk belastning på sener er en annen faktor som øker risikoen for å utvikle betennelse i albue ledd. Epicondylitt oppstår på grunn av betennelse i senene og i dette tilfellet er en sekundær sykdom.

Forringelsen av blodsirkulasjonen forårsaket av stramning fører til endringer i den dystrofiske naturen til senen og utviklingen av en inflammatorisk reaksjon. Når sykdommen utvikler seg, blir hånden svakere.

Det er vanskelig for pasienten å holde en lett gjenstand i hånden. Over tid kan musklene helt atrofi.
Blant alle musklene i leddene festet til lateral epikondylen, er den korte radiale extensoren av hånden mest sårbar.

Han holder penselen i en utvidet tilstand med albuen rettet. Å fikse en slik stilling er av stor betydning for idrettsutøvere som spiller tennis. Risikoen for å utvikle sykdommen øker mange ganger hvis utøveren ikke har teknikken til å slå ballen.

Siden utviklingen av den patologiske prosessen fremkaller monotone bevegelser, er lesjonen funnet på den menneskelige armen, som han bruker oftest. Imidlertid er det tilfeller der pasienter ble diagnostisert med ulnar epikondylitt i begge hender.

Eksperter kaller en rekke andre grunner som fører til denne sykdommen:

  • engasjere seg i aktiv sport (spesielt hvis feil teknikk for å gjøre øvelsene er brukt);
  • arbeidsaktivitet (for eksempel innen landbruk, konstruksjon, skreddersy, etc.);
  • fysiologiske endringer assosiert med aldring av kroppen etter en alder av tretti.

Inflammatoriske prosesser i lateral epikondylitt er sekundære, fordi de er en beskyttende reaksjon på en av de ovennevnte årsaker.

Symptomer og faktorer

Hovedtegnene som karakteriserer epikondylitt, manifesteres i smertefulle opplevelser i underarmen og skulderoverflaten. For å se dette kan du ta en kopp eller riste en persons hånd. Det vil si at hver mindre bevegelse er ledsaget av alvorlig smerte.

I den første fasen av sykdommen er det ubehagelige opplevelser: en svak, ustabil smerte og en brennende følelse i albuen og den ytre overflaten av underarmen og skulderen. Smerte kan oppstå når et håndtrykk eller et glass i hånden.

Med en progressiv lateral epikondylitt blir smerten permanent, gir til underarmen, som ledsages av vanskeligheter ved utøvelsen av offisielle eller daglige oppgaver. Enhver liten bevegelse forårsaker uutholdelig lidelse.

Men når du strekker albuens smerte, er det nesten fraværende, i motsetning til tilfeller som involverer håndskader, når lemmen gjør vondt vondt. Styrken på extensor muskler i hånd og fingre reduseres. Amplituden til bevegelser er bevart, og når det ses, observeres det som regel ikke rødhet eller hevelse i albueområdet.

Når palpering av albuens ytre overflate, spesielt ved et punkt som ligger litt utad og fremre mot den eksterne epikondylen, er smerte bestemt. Fraværet av patologiske forandringer på radiografien.

Men i sammenligning med den skadede lemmen er det i dette tilfellet ingen ubehag under forlengelsen av albueforbindelsen. Symptomer kan minne deg om noen måneder til personen starter behandlingen.

Den største risikoen for utvikling av lateral epikondylitt er observert hos personer over 40 år og hos de som har medfødt patologi - et svekket ligamentapparat.

Faktor i utviklingen av sykdommen kan ikke bare være et yrke, men også konstant bæring av tunge gjenstander og poser. Også forekomsten av sykdommen bidrar til den monotone bevegelsen, for eksempel monotont arbeid på huset.

For å forhindre forekomst av patologi er det ikke nødvendig å overstretch muskelsystemet. Derfor, burde returet hjem fra butikken, deles i begge hender. Og du bør ikke prøve å bære et stort antall poser av gangen, fordi det er bedre å gjøre det i to trinn enn etter å ha opplevd ubehag i albuen.

Disse symptomene forverres av belastningen på musklene som fester til lateral epicondyle av humerus (holder racketen, strammer skruene med en skrutrekker, etc.). Oftere oppstår smerte på ledersiden (høyrehånds høyrehånd og venstrehånds venstrehånd), men sykdommen kan forekomme på begge sider.

Overbelastning av muskler og sener i albueområdet er hovedårsaken til utviklingen av epikondylitt. Gjentatte kraftbevegelser i albuefogen kan bidra til overbelastning av albue sener.

Det behøver ikke å være ublu belastninger i profesjonell tennis. Spiker negler, bære vann buckets i landet, kutte buskene kan alle føre til utviklingen av en tennisspillers albue.

Når vevskader utvikler betennelse, som er en beskyttende reaksjon i kroppen. Leukocytter migrerer til fokus for betennelse, rydder det fra skadet vev og fremmer helbredelse. I medisinsk terminologi har sykdommer ledsaget av betennelse slutt.

For eksempel kalles senebetennelse betennelse. Følgelig kalles betennelsen i vevet nær sidepikondylen lateral epikondylitt.

Det skal bemerkes at tennisspillerenes albue ikke alltid følger med vevbetennelse. I fravær av betennelsesendringer i senene, kalles sykdommen tendinose. I tilfelle tendinose, strekker og microadduring føre til degenerative endringer i senen.

I en slik sene er arrangementet av kollagenfibre forstyrret. Seneceller begynner å bli erstattet av fibroblaster - celler som produserer en litt annen type kollagen, ikke så sterk og uten ordnet arrangement av fibrene. En senedannelse forekommer gradvis: den blir tykkere på grunn av veksten av defekt bindevev. Naturligvis kan en slik sene bli skadet selv med mindre skader.

Den eksakte mekanismen for utvikling av epikondylitt er fortsatt ikke kjent. Ifølge en vanlig hypotese vises mikroadler i senen som festes til lateral implantasjon, på grunn av overbelastning.

Fortsatt belastning hindrer at senenes integritet forstyrrer, noe som også kan føre til nye lesjoner. Spredning av bindevev på skadestedet fører til svekkelse av senen og forekomsten av smerte.

Når du gjør reparasjoner eller husarbeid, bør du ta pauser så ofte som mulig. Tross alt må muskler som ikke er vant til tung belastning bli gitt hvile. Derfor bør du ikke løfte vekter og flytte store gjenstander selv.

Smerter i albuefaget med epikondylitt

Smerte i albuen felles med epikondylitt er det eneste utprøvde symptomet av sykdommen. Smerte syndrom har en rekke funksjoner som bidrar til å skille den fra lignende sykdommer i leddene.

Smerte kan være akutt og subakutt:

  • Ved akutt epikondylitt er smerte lokalisert i regionen av epicondylebenet på skulderen og har en konstant, intens karakter. I noen tilfeller gir smerten i underarmen og bryter med albuens mobilitet. Det er svært vanskelig å holde lemmen i en rettet stilling, ubehag oppstår når du prøver å klemme penselen.
  • Subakut betennelse ledsages av kjedelig smerte, som manifesterer seg med liten press på den eksterne eller indre epikondylen. Ubehagelige opplevelser oppstår med små belastninger på albuen.

Ved hvile eller med bevegelsesforlengelsesbevegelser forekommer ikke smerte i albuefugen.

Inflammasjon av albue ledd i epikondylitt

Inflammasjon av albueforbindelsen med epikondylitt forekommer på stedet for vedlegg av musklene i albuen til underarmens ben. Alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen er helt avhengig av sykdomsformen, årsaken til og plasseringen av patologien.

Til tross for at epikondylitt anses å være en yrkessykdom, blir pasienter med sykdommer i muskuloskeletalsystemet stadig mer utsatt for denne sykdommen.

På grunn av dårlige symptomer er det ikke alltid mulig å identifisere den inflammatoriske prosessen i tide. I begynnelsen forårsaker betennelse i senene ubehag, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir smertene vondt og skarpt lokalisert. Den inflammatoriske prosessen intensiveres med belastninger på den berørte lemmen, med bøyning og forlengelse av albuen.

Faren for latent form er at epikondylitt kan vare i flere måneder, og skaffe seg et kronisk stadium. I dette tilfellet vil pasienten ha operasjon og en lang rehabiliteringsperiode.

diagnostikk

Når symptomer på denne sykdommen oppstår (oftest er disse sterke smertefulle opplevelser i albuen), blir en person til kvalifiserte ortopediske spesialister for å få hjelp.

Palpasjon i området av flexor sener av pronators (5-10 mm og distal til midterparten av medial epicondyle) er preget av komprimering og ømhet. I tillegg øker smerten med håndleddsbestandighet mot bøyning av underarmen og pronasjonen i 90 ° vinkel. Flexionkontrakturer kan utvikles hos profesjonelle idrettsutøvere på grunn av muskelhypertrofi.

Det er nødvendig å differensiere medialet med tunnelsyndrom og neuritt i ulnarnerven. Det er en enkel "melking" test (melking imitasjon) som forårsaker økt smerte i medial epicondylitt.

Imidlertid er det noen ganger behov for instrumental diagnostikk (visualisering) for diff. diagnostikk med andre sykdommer. Det bemerkes at 5% av personer med en primær diagnose av lateral epikondylitt har radieltunnelsyndrom.

Diagnoseprosessen foregår i flere faser:

  • Visuell undersøkelse av armen og området av betennelse:
    1. lokalisering av smerte;
    2. amplitud av fleksjons-forlengelsesbevegelser i albuen, håndleddet og fingrene.
  • Følelse av albuens ytre overflate for spesifikk skade.
  • Røntgen på albuen (prosedyren er nødvendig, slik at det ved å diagnostisere en lege kan utelukke sykdommer som ligner symptomatologi - leddgikt, nevropati, osteokondropati).
  • Ultralyd (bestemmer lokaliseringen av det betente området).
  • MR (viser spesielle skadede områder av ledbånd og muskelvev).

I tillegg må du kanskje konsultere en nevrolog. Denne spesialisten foreskriver vanligvis EMG eller ENH og radiografi av livmoderhalsen for å identifisere mulige patologiske endringer i det perifere nervesystemet.

behandling

Konservativ behandling

Behandling er vanligvis konservativ, utført av en ortopedist eller traumatolog. Målet med terapi er å eliminere betennelse, lindre smerte og styrke muskler. I utgangspunktet benyttes NSAID og kryoterapi, det anbefales å begrense belastningen på leddet.

I noen tilfeller brukes ortoser. Deretter foreskrives øvelsesøvelser, som inkluderer i utgangspunktet isometriske og deretter eksentriske og konsentriske øvelser. Ved vedvarende smertesyndrom utføres blokkeringer ved å injisere glukokortikosteroidmedikamenter i det betente området.

Ved lateral epikondylitt brukes fire teknikker: Goymanns avføringsoperasjon (senessnitt), ekskisjon av endret vev, etterfulgt av fiksering av senen til beinet, fjerning av synovialsekken med ringformet ligament og forlengelse av senen.

Operasjonen utføres på en planlagt måte under betingelsene for den ortopediske eller traumeravdelingen under ledningsbedøvelse eller generell anestesi. Etter operasjonen blir gips påført armen, og i den postoperative perioden er treningsbehandling foreskrevet. Øvelser med motstand får lov til å utføre en måned etter operasjonen.

Utfallet av konservativ terapi og kirurgisk behandling av lateral epikondylitt er som regel gunstig. Mer enn 90% av pasientene er fullstendig herdet og går tilbake til tidligere belastninger. Ved konservativ behandling forsvinner symptomene vanligvis i 3-4 uker, gjenopptakelsen av betydelige belastninger er mulig om noen få måneder.

Gjenopprettingsperioden etter operasjonen varer også flere måneder. I noen tilfeller, etter kirurgisk behandling, oppstår muskel svakhet, lokomotorisk aktivitet er litt eller moderat begrenset (for eksempel når man løfter vekter).

Hvis smerten ikke går bort innen 1-2 uker, kan blokkeringer bli foreskrevet ved bruk av glukokortikosteroider. I løpet av den første dagen etter bruk, er det ofte en økning i intensiteten av smertefulle opplevelser - dette er en typisk reaksjon av de berørte vevene på medisinen.

Prosedyren for bruk av glukokortikosteroidmedikamenter er som følger: Legemidlet er blandet med lidokain eller et annet bedøvelsesmiddel og injiseres i det berørte området, det som er den mest uttalt smerte.

Hvis epikondylitt er eksternt, er det enkelt å velge et egnet sted for innføring av stoffet. På samme tid kan blokkaden gjøres både i pasientens sittende og liggende stilling. Hvis sykdommen har en intern form, må pasienten ligge på sofaen på magen for å utføre prosedyren og strekke armene langs kroppen. I denne stillingen får legen tilgang til den interne epikondylen.

I tillegg minimerer denne stillingen risikoen for skade på nerven, i motsetning til når injeksjon administreres mens pasienten sitter.

Etter å ha overvunnet forverringen, blir pasienten sendt for elektroforese. Som regel utføres det ved bruk av jod eller novokainpreparater. I tillegg anbefales det å lage varmekompresser og passere UHF.

I tillegg, etter ferdigstillelse av den akutte fasen av lateral epikondylitt, utvikler spesialisten et kompleks av gjenopprettingsøvelser for pasienten. Den viktigste er overbøyningen av hånden. Ifølge resultatene av en slik studie er normalisering av vevselastisitet notert og risikoen for mikrotrauma minimert i fremtiden.

Spesielle massasjeprosedyrer og mudterapi hjelper også å øke hastigheten og lette gjenopprettingsprosessene.

Varigheten av konservativ behandling uten bruk av glukokortikosteroidmedikamenter er ca 2-3 uker - det er etter en tid at de fleste pasienter har smerte. Hvis glukokortikosteroidblokkering er inkludert i terapien, kan smerten fjernes innen 1-3 dager.

I unntakstilfeller fortsetter smerten selv etter administrering av glukokortikosteroider. Dette er vanligvis tilfelle med kronisk lateral epikondylitt utsatt for tilbakefall. Også i denne risikogruppen inkluderer pasienter med bilateral epikondylitt og ledd hypermobilitetssyndrom.

I tilfelle av kronisk form, ledsaget av hyppige eksacerbasjoner, vil pasienten bli gitt råd om avslutning av sportsopplæring og endring av arbeidsstedet for å lindre muskler fra stress.

Hvis smertefulle opplevelser vedvarer i 3-4 måneder, øker spørsmålet om kirurgi, hvor eksisjonering av delene av senen påvirket av patologien utføres hvor den forbinder benet.

Etter en vellykket operasjon blir en albue påført albuen. For ytterligere utvinning, er pasienten foreskrevet passende fysioterapi prosedyrer, og spesiell massasje og gymnastikk anbefales.

Hvis det ikke var mulig å oppnå ønsket resultat innen 6-12 måneder med konservativ behandling og fjerne smertesyndromet, foreskrives en operasjon. Kirurgisk inngrep skjer under generell anestesi eller med ledningsbedøvelse.

Tendon forlengelse. Operation Goman, tilbød tilbake i 1926, ekskisjon av en del av sener av extensors av hånd og fingre. For tiden er en slik prosedyre ikke gjort på det stedet der senene går inn i muskelen, som legen foreslo, men rundt ligamentfeste sone til beinet.

Fjerning av synovialsekken og ringformet ligament. Alle disse metodene er redusert til det faktum at musklene er skilt fra området av deres vedlegg til kondylen i skulderbenet, fjern det endrede vevet og fest den tidligere løsne muskelen til benet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep kan utføres gjennom et snitt på 4-6 cm (åpen), som gjør at du kan se alle endringene i det skadede området, eller etter to punkteringer 1 cm lang (artroskopisk). I alle fall er det risiko for komplikasjoner, uavhengig av kirurgens erfaring og kompetanse.

Disse inkluderer:

  • skade på nerver og blodårer;
  • redusert underarm styrke;
  • infeksjon, som fører til behovet for reoperasjon;
  • lang gjenopprettingsperiode på grunn av langsom vekst av muskler til beinet;
  • redusert lemme "fleksibilitet"

En planlagt operasjon foregår i et traumer eller ortopedisk avdeling på et sykehus. Etter det i 1-2 uker påføres gips, noe som reduserer spenningen i musklene. Når gipsskiven fjernes, begynner de å påføre oppvarmingskompresser med kamfer-ånd, vaselin eller vanlig vodka.

En måned etter intervensjonen foreskriver kirurgen fysioterapi, som inkluderer øvelser med motstand. Stretching begynner å gjøre ikke tidligere enn 2 måneder etter operasjonen. Pasienten kan bare gå tilbake til sporten og de vanlige belastningene etter 4-6 måneder.

Forbedre den regionale blodsirkulasjonen. Påfør elektroforese med acetylkolin, kaliumjodid eller novokain, samt UHF-terapi. For å forbedre ernæringen av celler i tilknytning til sener, blir blokkeringer administrert med bidestilt vann, som har en god effekt, men er ganske smertefull når preparatet administreres. I kroniske former av epikondylitt blir injeksjoner av vitaminer B1, B2 og B12 laget.

Forebygging av muskelatrofi og gjenoppretting av fellesfunksjon.

Tilordnet massen av musklene i underarmen og skulderen, tørrbadekar, mudterapi, treningsbehandling med følgende typer øvelser:

  • Isometrisk - statiske øvelser basert på pasientens ønske om å motvirke motstand. De er rettet mot å øke styrken og styrke leddene i den skadede lemmen.
  • Eksentrisk (senke prosjektilet, hvor musklene blir utvidet under belastning)
  • Koncentrisk (muskelkollisjon på grunn av vektløfting). Slike øvelser er rettet mot å gjenopprette og styrke musklene.

Etter kirurgisk og konservativ behandling er mer enn 90% av pasientene fullstendig herdet og tilbake til den tidligere livsstilen. Med en konservativ tilnærming forsvinner symptomene på epikondylitt etter 3-4 uker, og går tilbake til det vanlige for pasientens belastninger blir mulig etter noen måneder.

Etter operasjonen varer gjenopprettingsperioden i flere måneder, noen ganger oppstår muskel svakhet og fysisk aktivitet er litt begrenset, spesielt når man løfter vekter.

Hjemmebehandling

Eksperter sier at hjemme under den foreskrevne behandlingen av den laterale epikondylitt i albueforbindelsen, må pasienten følge bestemte regler:

  1. utelukker alle bevegelser som provoserte forekomsten av denne sykdommen.
    Ta et bedøvelsesmiddel på tidspunktet for forverring av smerte (for eksempel Analgin eller Ketanov).
  2. med gjentakelse av smerte til bedøvelsesmidler bør legges overleggskompresser. Komprimering brukes i to typer:
    • på tidspunktet for forverring av smerte - kaldt (på utsiden av albuen);
    • etter smerte siver, varmt (til samme område av armen);

Kompressoren påføres i 15-20 minutter, flere ganger om dagen.

  • Ikke forsøm treningen for å strekke musklene i albuen. For å gjøre dette trenger du hjelp av en sunn hånd. Med sin hjelp er hånden til den syke hånden langsomt bøyd og ubent til en følelse av spenning vises. I dette tilfellet er det ikke mulig å forhindre forekomsten av alvorlig smerte. Under bøyningen holdes børsten i noen få sekunder i kritisk stilling, mens den skal være litt vinklet fra side til side. Denne øvelsen anbefales å utføre tre tilnærminger.
  • Etter at behandlingen er fullført, styrkes musklene og ligamentene. For å gjøre dette riktig, trenger du en slags tung gjenstand (for eksempel en hantel fra 200 til 500 gram). Børsten bør oppta ønsket posisjon - skrues opp igjen. Teknikk av øvelsen:
    • albuen er bøyd ved 100-120 grader;
    • pensel utfolde seg med underarmen;
    • Sett hånden tilbake til sin opprinnelige posisjon.

    Trening utføres 10 ganger i tre sett. Etter det, med samme teknologi, utføres øvelsen fra en annen startposisjon - penselen vender nedover med baksiden. Men før du utfører de beskrevne øvelsene, bør pasienten konsultere den behandlende legen.

    Behandling av folkemidlene

    Behandling av epikondylitt i albuefelles folkemidlene er populær til denne dagen. Som regel brukes folketerapi samtidig med konservativ behandling, da noen populære oppskrifter er veldig effektive for epikondylitt.

    Men du bør ikke helt stole på slik behandling, siden uten å få medisinsk hjelp, kan den inflammatoriske prosessen ta en svært alvorlig skala. Vurder de mest populære metodene for behandling av epikondylitt folkemidlene.

    1. For å eliminere smerte, er massasje olje laget av løvblad egnet. Ta et par laurbærblad, knus dem i pulver og bland med litt oppvarmet oliven eller vegetabilsk olje. Før bruk skal produktet infunderes i 7-10 dager. Legemidlet kan brukes som komprimering eller gnidd inn i albueforbindelsen.
    2. Ta en quart jar og fyll den med ½ riflet hest sorrel røtter. Legg til planten 500 ml vodka, bland godt og sett på et mørkt og varmt sted i 10-15 dager. Bruk verktøyet som en komprimering, og pakk forsiktig den berørte lemmen i 1,5-2 timer. Behandlingsforløpet er 10-14 dager.
    3. Hvis epikondylitt har tatt en kronisk form og ofte gjenopptrer, vil grønn te bidra til å takle de smertefulle opplevelsene. Hell en skje med te med kokende vann og la det stå i 30-40 minutter. Hell den ferdige drikken i en beholder med isbiter og fryse. Is fra grønn te anbefales å bruke til smertested i 5-10 minutter.
    4. Fra duftende fioler kan du lage en god bedøvelse og regenerere komprimering. 200 g blomster helles 200 ml vodka og sendes i 10-14 dager på et mørkt sted. Det resulterende verktøyet skal påføres leddet i 2 timer, hver dag i en måned.
    5. Hell kokende vann over bladene og blomster av svart elderbær i 5-10 minutter. Klem forsiktig grønnsaksblandingen og bruk på albueforbindelsen, ristet filmen over den. Etter 15-20 minutter kan kompressoren fjernes og skylles. Behandling bør utføres hver 3-4 dager i 1-2 måneder.
    6. For å fjerne den akutte inflammatoriske prosessen, kan du bruke varm leire. Ta blå leire og bland den med varmt vann 1: 1. Forsiktig distribuere produktet på en tolags gassbind og legg den på albuen din, fest kompressen med en bandasje og pakk den med et skjerf eller et skjerf. Kompressen holdes i 30 minutter og erstattes med en ny. Prosedyren skal utføres 2-3 ganger daglig i 7-10 dager.

    øvelser

    Øvelsene for epikondylitt i albue ledd er inkludert i rehabiliteringsprogrammet for å gjenopprette normal funksjon av lemmen. Alle øvelser er kun foreskrevet av den behandlende legen.

    Hovedmålet med klassene er å normalisere den regionale mikrocirkulasjonen, fullstendig eliminere ubehag i det berørte området, returnere muligheten for fulle bevegelser av leddene, og forhindre atrofi i underarmen muskler.

    Men øvelsen har en rekke resepter og begrensninger. Øvelsen skal være gradvis, det vil si fra små til store. Første gang øvelsene ikke skal vare lenge, men når du styrker albueforbindelsen, kan treningsvarigheten økes.

    Hvis det er akutt smerte under øvelsene, er det bedre å kontakte legen din. Generelt forbedrer fysisk behandling blodstrømmen, normaliserer frigjøringen av synovialvæske, styrker muskler og øker leddets elastisitet. Det må tas hensyn til både passive og aktive belastninger ved hjelp av en sunn hånd.

    • Bøy albuene, gradvis knytte og løsne knyttneve.
    • Bøy sakte og unbend albuene, hold hendene sammen.
    • Hold skuldrene dine bevegelsesløse, bøy og unbend underarmeområdet, utfør sirkulære bevegelser utad og innover.
    • Lag hender "mill" og "sax".

    I tillegg til de ovennevnte øvelsene er det andre, med kraftbelastning på hendene. Men de er ikke alltid vant til å gjenopprette fra en epikondylitt.

    bandasje

    Forbindelsen til epikondylitt i albueforbindelsen brukes til å immobilisere lemmen og forhindre ytterligere skade på leddene og leddene i leddet. Fordelen med bandasjen er at denne enheten ikke er for dyr og vil alltid komme til nytte.

    Denne typen dressing bør være hos idrettsutøvere og personer som har rammet skader på albueforbindelsene og de som jobber med den aktive funksjonen av flexor-extensor-musklene.

    Det er bedre å bruke en bandasje for epikondylitt i henhold til legenes teknologi, det vil si at den skal brukes på tilordnet tid, for eksempel 1-2 timer per dag. Forbindelsen anbefales å bruke når albueforbindelsen har størst innvirkning.

    I dette tilfellet virker det som en profylaktisk metode for å hindre traumer og brudd på leddene og leddene i leddet.

    forebygging

    Forebygging av lateral epikondylitt i tennisspillere inkluderer å praktisere de riktige teknikkene ved påvirkning, ved hjelp av egnet utstyr og feste albuen med et elastisk bandasje. Personer som utfører repeterende bevegelser med hendene, anbefales å forbedre ergonomien på arbeidsplassen, ta pauser under arbeidet og, hvis det er mulig, begrense belastningen på ekstensorens muskler.

    Så, med hyppige bevegelser av samme type når du spiller sport eller spesialitet i yrket, er det nødvendig å skifte modus for arbeid og hvile. For å avlaste spenningen fra muskelsystemet, kan du varme opp, lys massasje eller spesielle øvelser fra løpet av fysioterapi øvelser.

    Hvis sykdommen er i kronisk stadium, men som en profylakse av den inflammatoriske prosessen, kan du bruke følgende prosedyrer:

    Kryoterapi lokal karakter på det berørte området. For å utføre denne metoden bruker tørrkjølt luft, med en temperatur under 30 grader.

    Ultrafonophorese ved bruk av anestetiske og antiinflammatoriske blandinger i smerteområdet.
    Ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling - regnes som en ekstrem forebyggende metode. Det brukes i tilfellet når andre hendelser ikke bringer smertelindring og ikke bidrar til den naturlige restaureringen av albueforbindelsens muskelvev.

    Paraffin-ozoceritt- og naftalan-applikasjoner. Forebygging innebærer å redusere risikoen for skade på albueforbindelsene ved vektbearbeiding, ved hjelp av håndverktøy i arbeid eller sport. Ikke glem om beskyttelse av albuer bandasjer av elastisk bandasje eller spesielle albuebukser.

    Lateral epikonylitt prognose

    Prognosen for albue leddets epikondylitt er generelt gunstig, siden sykdommen ikke fører til død eller dødelig skade på kroppen. Ved rettidig behandling av medisinsk behandling kan kirurgisk inngrep unngås ved raskt å reparere skadet muskelvev.

    Men hvis sykdommen blir forsømt, vil du sannsynligvis måtte utføre en operasjon og blokkere for å eliminere smerten. I dette tilfellet avhenger prognosen for utvinning av arten av den inflammatoriske prosessen og graden av vevskader på lemmen.

    Albue-epikondylitt reagerer godt på terapi, så selv den kroniske formen av patologien kan overføres til scenen med langvarig remisjon. Men ikke glem å overholde forebyggende tiltak for å beskytte leddene mot skade og forebygge betennelse, noe som vil forårsake ikke bare ubehag, men også stor ulempe når du arbeider eller spiller sport forbundet med vanlige belastninger på albueforbindelsen.
    "alt =" ">

    Lateral epikondylitt

    Lateral epicondylitis - betennelse i området ved festing av musklene til den eksterne epikondylen av skulderen. Sykdommen er forårsaket av muskelbelastning. Det observeres vanligvis i tennisspillere (et annet navn for lateral epikondylitt - "tennisspillerens albue"), samt hos personer som utfører monotont arbeid med hendene i hverdagen eller på jobben. Utvikler gradvis. Ledsaget av en reduksjon i ekstensorene av hånd og fingre, brennende eller smerte på ytre overflaten av albuen. Diagnosen er laget på grunnlag av kliniske data, i løpet av differensial diagnose kan radiografi og andre instrumentelle undersøkelser foreskrives. Behandling er vanligvis konservativ: hvile, smertestillende midler, antiinflammatoriske stoffer, og senere - spesielle øvelser. Med en lang kurs og ineffektiviteten av konservativ terapi utføres kirurgiske operasjoner.

    Lateral epikondylitt

    Lateral epikondylitt er en inflammatorisk prosess i albueområdet, på stedet der musklene knytter seg til den eksterne epikondylen i skulderen. I traumatologi, en ganske utbredt patologi, oppdages ofte i alderen 30-50 år. Hovedsakelig idrettsutøvere og folk som, på grunn av hushjelp eller yrkesoppgaver, ofte må utføre intensive repeterende bevegelser med hendene, er syke. Som regel lider den "ledende" lemmen - venstre i venstre hånd og høyre i høyre hånd. I noen tilfeller påvirkes begge øvre lemmer.

    årsaker

    Lateral epicondyle er et lite tuberkel som ligger litt over albuen felles på ytre overflaten av humerus. Denne anatomiske formasjonen er stedet for vedlegg av flere muskler: den korte radiale extensoren av hånden, den ulna extensoren av hånden, fingerens extensor og fingerens ekstensor, som i den øvre delen er koblet til en felles sene. Med gjentatte bevegelser (vanligvis løfte noe med en utvidet hånd) begynner senen å lide av konstant overbelastning. Mikrobryter form i vevet. På grunn av mikrotraumas blir senen betent, de skadede cellene erstattes av bindevev. Det er en gradvis degenerasjon av senen - den øker i volum og samtidig blir den mer sårbar under belastning.

    Lateral epikondylitt er ofte et resultat av feil teknikker for å slå tennis, så sykdommen kalles "tennis albue." Imidlertid påvirker denne sykdommen ikke bare idrettsutøvere, men også folk som må holde armene utstrakte i lang tid med vekten eller gjentatte ganger heve noe med en rett arm. Lateral epikondylitt kan forekomme hos malere, kunstnere, tømrere, gartnere, slaktere, kokker, bilmekanikere og personer som gjør lignende arbeid i hverdagen (for eksempel i landet).

    symptomer

    Sykdommen utvikler seg gradvis, en historie om skade, som regel, er fraværende. I første omgang rapporterer pasienter ubehag eller svakt ustabil smerte i albuen. Etterpå utvikler smerte syndromet, smerten blir permanent, gir til underarmen, forstyrrer utførelsen av hushjelp eller profesjonelle plikter. Styrken på ekstensormuskulaturen i fingrene og hånden er redusert. Når det er sett fra albuebeltet ikke endres, er hevelse og hyperemi fraværende. Bevegelsen i sin helhet. Palpasjon bestemmes av smerten på den ytre overflaten av albuen med et maksimum ved et punkt som ligger litt utad og fremre mot den eksterne epikondylen.

    diagnostikk

    Diagnosen er laget på grunnlag av karakteristisk historie og klinisk bilde av sykdommen. Under undersøkelsen er osteokondropati, leddgikt i albueforbindelsen, komprimeringsneuropati av den bakre interosseøse eller radiale nerve og livmoderhalsen radikulopati utelukket. For å vurdere tilstanden til beinstrukturen utføres en røntgen av albuefugen - med epikondylitt er endringer som regel fraværende. For å identifisere patologi av perifere nerver, foreskrives en konsultasjon med en nevrolog, radiografi av cervical ryggraden og elektrofysiologisk undersøkelse (EMG).

    behandling

    Behandling er vanligvis konservativ, utført av en ortopedist eller traumatolog. Målet med terapi er å eliminere betennelse, lindre smerte og styrke muskler. I utgangspunktet benyttes NSAID og kryoterapi, det anbefales å begrense belastningen på leddet. I noen tilfeller brukes ortoser. Deretter foreskrives øvelsesøvelser, som inkluderer i utgangspunktet isometriske og deretter eksentriske og konsentriske øvelser. Ved vedvarende smertesyndrom utføres blokkeringer ved å injisere glukokortikosteroidmedikamenter i det betente området.

    Ved lateral epikondylitt brukes fire teknikker: Goymanns avføringsoperasjon (senessnitt), ekskisjon av endret vev, etterfulgt av fiksering av senen til beinet, fjerning av synovialsekken med ringformet ligament og forlengelse av senen. Operasjonen utføres på en planlagt måte under betingelsene for den ortopediske eller traumeravdelingen under ledningsbedøvelse eller generell anestesi. Etter operasjonen blir gips påført armen, og i den postoperative perioden er treningsbehandling foreskrevet. Øvelser med motstand får lov til å utføre en måned etter operasjonen.

    Utfallet av konservativ terapi og kirurgisk behandling av lateral epikondylitt er som regel gunstig. Mer enn 90% av pasientene er fullstendig herdet og går tilbake til tidligere belastninger. Ved konservativ behandling forsvinner symptomene vanligvis i 3-4 uker, gjenopptakelsen av betydelige belastninger er mulig om noen få måneder. Gjenopprettingsperioden etter operasjonen varer også flere måneder. I noen tilfeller, etter kirurgisk behandling, oppstår muskel svakhet, lokomotorisk aktivitet er litt eller moderat begrenset (for eksempel når man løfter vekter).

    Forebygging av lateral epikondylitt i tennisspillere inkluderer å praktisere de riktige teknikkene ved påvirkning, ved hjelp av egnet utstyr og feste albuen med et elastisk bandasje. Personer som utfører repeterende bevegelser med hendene, anbefales å forbedre ergonomien på arbeidsplassen, ta pauser under arbeidet og, hvis det er mulig, begrense belastningen på ekstensorens muskler.

    Epikondylitt: lateral, intern, medial og andre

    ICD-10-kode: M77.0 (medial epikondylitt), M77.1 (lateral epikondylitt)

    Lateral og medial epicondylitt i albue ledd eller brachial epindicolitis er en patologi som har en inflammatorisk karakter.

    Sykdommen påvirker albue ledd på stedet for festing av muskler til benet i underarmen. Humerus i albueområdet har spesielle beinformasjoner (epicondylus eller epicondylus). De representerer stedet der senene på flexor- og extensormuskulaturen er festet, samt leddbåndene i håndleddet og fingrene.

    Årsaker til patologi

    Skulderepikondylitt er en sekundær sykdom og utvikler derfor ikke plutselig, men gradvis. De eksakte årsakene til patologien er ikke kjent. Eksperter identifiserer bare de viktigste risikogruppene.

    Disse er byggearbeidere, hvis aktiviteter er forbundet med monotont arbeid med hender (malere, gipsere), idrettsutøvere (vektløftere, boksere, vektløftere).

    Imidlertid fører disse aktivitetene ikke til utviklingen av epikondylitt. Sykdommen oppstår som følge av konstant monotont bøyning og forlengelse av albueforbindelsen under utøvelsen av belastningen på armen.

    På humerus er det to epicondylus, medial (intern) og lateral (ekstern). Derfor er det lateral epikondylitt og medial.

    Sene av muskler som er ansvarlige for rotasjon innad (pronasjon) av hånd og underarm, fingerfleksjon og hånd i håndleddet er festet til medial epicondyle. Festet til lateral extensor muskler som lar deg rotere hånd og underarm utover.

    Utviklingsprosessen og årsakene til brakial epikondylitt er ikke fullt ut forstått. Noen eksperter tror at årsakene til det - skader på senene som følge av deres friksjon på beinet. Andre mener at sykdommen foregår av en inflammatorisk prosess i epicondylus periosteum.

    Det er også en teori om at epikondylitt i skulder og albue felles utvikler på grunn av osteokondrose. Denne teorien er bekreftet av det faktum at smerten i albuen minsker i behandlingen av osteokondrose.

    Ofte utvikler den laterale epikondylitt av den dominerende armen. Samtidig er det vondt smerte når du prøver aktive fysiske bevegelser, bøyer eller unbøyer albuen og hånden. Passive bevegelser gir ikke ubehag. Smerten oppstår ved palpasjon av extensormusklene og gir til den ytre delen av skulderen.

    Medial epikondylitt blir ikke diagnostisert så ofte og er resultatet av flere ensartede fleksjonsbevegelser. Smerten er skarp, gir den indre overflaten av underarmen. Oppstår med rotasjonen av underarm og fleksjonsbevegelser.

    symptomer

    Skulder epikondylitt er akutt, subakutt og kronisk. I begynnelsen blir smerten ledsaget av en kraftig overbelastning av musklene, så blir den konstant og samtidig blir armene muskler raskt trette.

    I den subakutte fasen av epikondylitt i skulderleddet, reduseres intensiteten av smerte, i ro passerer de. Kronisk kurs karakteriseres av veksling av tilbakevendelser og tilbakekallelser, som varer fra 3 måneder til seks måneder.

    Det mest åpenbare tegnet er den smertefulle følelsen av den hvirvende karakteren i håndleddet og albueforbindelsen, vanskeligheten med aktive bevegelser. Symptomene på smerte blir sterkere med de vanligste bevegelsene, for eksempel når man rister på hendene, prøver å klemme hånden i en knyttneve og bøye armen.

    I de første stadiene av smerte forsvinner i ro. Og så bli permanent.

    Typer av epikondylitt

    lateral

    Inflammasjon utvikler seg på stedet for vedlegg av benet til den laterale epikondylen. Lateral epikondylitt i albueforbindelsen kalles "ekstern" eller "tennisspillerens albue", da den er karakteristisk for spillere som er involvert i denne sporten.

    Men dette betyr ikke at bare tennisspillere har en sykdom. Faktor i utviklingen av sykdommen er overdreven spenning i musklene i albueforbindelsen i stedet for deres vedlegg til namyschelku skulderbenet.

    En slik sykdom forekommer ofte i tennisspillere, men det kan også forekomme hos vanlige mennesker når de utfører monotont hardt arbeid, for eksempel når man hugger ved.

    intern

    Intern epikondylitt kalles "golferens albue" eller "medial". Sykdommen skyldes skader, mislykkede bevegelser med en kraftig forlengelse av armen og bruken av en rekke håndverktøy.

    diagnostikk

    Før du behandler epikondylitt i albueforbindelsen, spør legen pasienten om klager, undersøker symptomene, undersøker den berørte ledd. Noen ganger utnevne radiografi for å utelukke langvarig skade. Gjennomført en rekke tester.

    Kaffekoptest

    Pasienten blir bedt om å løfte en kopp med væske fra bordet. Når han prøver å gjøre dette, intensiverer de smertefulle symptomene flere ganger. Dette indikerer lateral epikondylitt.

    Test Thomson

    En syke person tilbys å lage en nistebørste, palm ned. Så snur du henne raskt opp.

    Welts test

    Det er nødvendig å heve underarmen til hakenivået, begynne å bøye og rette begge hender samtidig.
    Ved utførelse av Welt og Thomson-tester varierer handlingene som utføres med en sunn og sårig hånd betydelig i hastighet. I tillegg er det markerte smertesymptomer i det syke lemmet.

    terapi

    Det er nødvendig å behandle lateral og medial epikondylitt i et kompleks.

    Alt avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen, årsaken til forekomsten, endringer i sener og muskler i hånd og albue, nivået av fellesforstyrrelser.

    Behandling hjelper lindresymptomer, lindrer muskler og eliminerer betennelse. Påfør medisinbehandling, behandling av folkemidlene. For å lindre muskelbruk:

    Sparing modus og bandasje

    Behandling innebærer midlertidig avvisning av faglig aktivitet, noe som førte til utvikling av epikondylitt. Også med det formål å immobilisere fugen ved hjelp av en spesiell bandasje.

    Den lar deg immobilisere det syke lemmet, for å fjerne alvorlig smerte. Profesjonelle idrettsutøvere bruker jevnlig bandasje for å unngå overbelastning av felles.

    En bandasje er en spesiell enhet som er festet i den øvre delen av underarmen. Det tillater ikke at de betente musklene trekkes sammen og dermed lindrer dem av lasten. Den ortopediske bandasjen er bare slitt mens den er våken, og fjernes under søvnen.

    Prinsippet om bruk er enkelt. Forbindelsen fikserer albueforbindelsen fast, og forhindrer overdreven bevegelsesamplitude. Det er nødvendig å nærme seg valget grundig, det er bedre at bandasjen velger en ortopedist, idet man tar hensyn til de anatomiske egenskapene til leddet.

    gymnastikk

    Det bidrar til å gjenopprette motorens funksjon i albueforbindelsen. Gymnastikk innebærer implementering av enkle bevegelser som stimulerer musklene. Øvelser med sikte på å strekke senene med maksimal bortføring av børsten.

    Håndledd trenere brukes til å utføre tredimensjonale øvelser. Yrker begynner å utføre med treningsmaskiner med maksimal stivhet. Øvelsene er valgt på en slik måte at musklene ikke overstyres.

    Smertelindring

    For å lindre smerte foreskrevet piller: analgin, ketanov, renalgin. Også lokal behandling utføres, glukokortikoide injeksjoner blir brukt, som Diprospan, Betamethason.

    Antiinflammatoriske legemidler foreskrives i form av tabletter eller salver, som inkluderer Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen. Påfør kompresser med Dimexide.

    For bedøvelse, forbedrer lokal trofisme av vev en blokkering på stedet for vedlegg av hånd og fingre med lidokain eller novokain i kombinasjon med hydrokortison.

    Det vil være nok 4 blokkeringer med et intervall på to dager. Utnevnte injeksjoner av vitaminer fra gruppe B.

    fysioterapi

    Utfør fysioterapi behandling:

    • magnetisk terapi;
    • phonophoresis;
    • kryoterapi;
    • mudterapi;
    • paraffinbehandling;
    • Bernard strømmer;
    • elektroforese med antiinflammatoriske legemidler (med acetylkolin, kaliumjodid, novokain);
    • sjokkbølge terapi.


    Disse prosedyrene forbedrer metabolske prosesser i vev av sener og muskler, gjenoppretter mikrocirkulasjon av blod i muskelvev, eliminerer smerte og betennelse.

    Det smertefulle området er avkjølt. Påfør batterier kald eller vanning med kloretyl. Du kan bruke isbiter innpakket i et håndkle. Prosedyren utføres en gang om dagen.

    Utfør en massasje hver dag i 15 minutter. Knytt poengene der det er muskeltetninger. Kurset er 12 dager. Massasje bør ikke gi pasienten ubehag.

    Hvis alle de ovennevnte prosedyrene ikke gir positiv dynamikk og forventet resultat, utvikler sykdommen, og deretter behandles kirurgisk behandling.

    Rask innvirkning

    Den inneholder følgende teknikker:

    1. tendoperiostomiyu;
    2. disseksjon av senen av den korte extensoren av hånden;
    3. artroskopi;
    4. forlengelse av senen av den korte forlengelsen av hånden.

    forebygging

    For å forhindre epikondylitt i skulder og albue ledd, er det nødvendig å observere en rekke regler:

    • varme opp muskler før trening;
    • å ordentlig distribuere den fysiske belastningen uten å overbelaste musklene;
    • før tung fysisk anstrengelse fikse albuens ledd, sette på en bandasje;
    • Når du utfører monotone monotone bevegelser, må du hele tiden ta pauser.

    Behandling av folkemidlene

    Comfrey salve

    For å forberede deg må du ta blader og røtter av planten (1: 1). Varm vegetabilsk olje og honning, kombinere dem i en dyp beholder. Volumet av denne blandingen skal være lik volumet av tatt plantematerialer.

    Comfrey ble gradvis lagt til skål med honning og smør, omrørt konstant. Resultatet skal være en homogen blanding i form av salve. Den er impregnert med vev og viklet rundt den berørte leddet. Sikre med elastisk bandasje og varm med et ulldekk. Komprimere hold dagen på skjøten, erstattet med en ny.

    Behandling av slike folkemedisiner som en blanding av comfrey og interiør lard vil bidra til å gjenopprette de skadede ligamentene. Et glass bacon blandes med et halvt glass kamrott. Gjør en komprimering til den berørte ledd i 2 timer til fullstendig forsvinning av smerte.

    Blå leire

    Det brukes etter at akutt betennelse er fjernet. Ta leire og varmt vann i like store mengder, bland og spred på gasbind brettet i halvparten.

    Påfør på sårforbindelsen og fiks. Isoler, la i en halv time. Du kan gjøre tre slike komprimerer per dag. Leire varmer sårforbindelsen og slapper av spente muskler.

    Behandling av grønn te sover

    Det er nødvendig etter å ha drukket te, for å samle det som er igjen i tekanne og fryse. Deretter tørker du med øreflaten i en sirkelbevegelse med is.

    Denne metoden behandler godt ekstern epikondylitt. Tørk den berørte leddet med gressis i omtrent et minutt, men du kan gjenta prosedyren flere ganger om dagen.

    Ovennene og komprimeringene ovenfor er enkle å gjøre hjemme, men det er verdt å huske at behandling med folkemidlene kan være usikre, så du bør kontakte legen din.

    Det er en viss likhet mellom skulderen (albuen) og kneepikondylitt. Epikondylitt i knæleddet kalles "kneet på jumperen eller løperen" og utvikler seg i henhold til et lignende prinsipp.

    Det vil si skade på felleskapslene, ledbåndene, samt lumbale osteokondrose fører til det. Behandlingen av begge sykdommene er også svært lik.

    Epicondylitt er en kronisk degenerativ sykdom, slik at den ikke kan fullstendig helbredes.

    Men hvis du bruker alle de ovennevnte behandlingsmetoder, ta vare på albueforbindelsen, ha på deg bandasje, gjør gymnastikk, bruk folkemessige løsninger, du kan oppnå en stabil remisjon, glem følelsen av ubehag, uten å endre ditt vanlige liv og yrkesaktivitet.