Mars stopp

Marching Foot (Deutschlander's sykdom, marchering fraktur) er en traumatisk tendovaginitt med lesjon II, mindre ofte III metatarsalben. Predisponerende faktor er flatfoot. Fremveksten av sykdommen bidrar til lang vandring, i nærheten av ubehagelige sko. Symptomer: med akutt form for smerte i regionen II - III metatarsale bein, spesielt under palpasjon, hevelse av vevene i dorsaloverflaten på foten. Noen ganger er smerten uutholdelig. I kronisk form (det observeres oftere), klager pasienter om smerte i midtparten av foten som oppstår under trening, hevelse av bakre fot. Diagnosen av marsjepoten diagnostiseres radiografisk. På røntgenbilder bestemmes området for tversgående opplysning i diafysen av II eller III-metatarsalbenet, noen ganger perifere spindelformede overlapper.

Prognosen er gunstig. Sykdommens varighet på 3-4 måneder.

Behandling avhenger av sykdommens form. I tilfelle av akutt form, er hvilestillingen foreskrevet i 7-10 dager, og gipslangevann påføres med en simulert hvelv. Etter nedsettelse av akutte hendelser, så vel som i kronisk form, er varmeteknikkene (bad, parafinbad) og massasje foreskrevet. For å hindre gjentagelse anbefales det å bære en innersåle i fottøy og begrense å gå. Se også Tendovaginitt.

Marching Foot (synonym: marching fraktur, fot hevelse, rekruttering fraktur, Deichlender sykdom, metatarsal insuffisiens, overbelastet fot) er den mest karakteristiske sykdommen i gruppen av den såkalte patologiske bein remodeling. Den utvikler oftest i II-metatarsalbenet, sjeldnere i III, og enda mindre ofte i IV eller V, men ikke i I. Tap er vanligvis enkelt, men man må også observere den samtidige eller (mye oftere) sekventielle involveringen av flere metatarsale ben i prosessen. på en, så på begge føttene. Marching foot er funnet i ganske friske unge soldater, som regel, etter store overganger. Hennes utseende bidrar til en ny, dårlig passform sko. Predisponerende faktor er flatfoot.

Marsfoten bringer ofte også syke idrettsutøvere, ikke bare menn, men også kvinner (oftest etter å ha endret skoens stil, overdreven intense gymnastikkøvelser uten skikkelig opplæring); Representanter for yrker som krever lengre turgåing, bærer vekter eller står på føttene (for eksempel medisinsk personell i operasjonsrom) blir også syke.

To former for marsjepot er klinisk fremtredende: hyppigere akutt, forekommer 2. - 4. dag etter stor overstyring, og primær kronisk, utvikler seg gradvis. Uten et klart traumatisk slag, ser alvorlig smerte, ustabil gang og lameness i uker og måneder fram i midten av foten. På dorsaloverflaten på foten, over diafysen av den berørte metatarsalben, bestemmes begrenset solid hevelse og hevelse av myk vev. Huden her blir spesielt følsom, men bare sjelden litt rødt. Pasienter har aldri vanlige reaksjoner fra hele organismen: kroppstemperatur, morfologisk og biokjemisk blodbilde forblir normalt.

Naturen på marsjepoten kan betraktes som fast etablert. Dette er ikke en inflammatorisk eller neoplastisk prosess, men en spesiell type patologisk restrukturering, transformasjon av det diaphyseale beinvevet, som utvikles under påvirkning av endrede eksterne mekaniske og statiske dynamiske faktorer som følge av funksjonell overbelastning av foten. Histologisk, med marsfoten oppdages lokal lacunarresorpsjon av beinvevet, etterfulgt av gradvis erstatning med nye normale beinstrukturer. Uholdbar utsikt over marsfoten som en slags gradvis utviklende brudd, eller en hypotetisk "ufullstendig brudd" eller "mikrofrakturer". Dermed er de gamle navnene "marchering fraktur", "brudd på rekrutter" feil og bør avvises.

Avgjørende for anerkjennelsen av marsjepoten er røntgenundersøkelse. På et typisk sted i diaphysis av metatarsalbenet, så nærmere hodet, endrer strømmen til sin base (tilsvarende det mest funksjonelt overbelastede området) det strukturelle mønsteret til den berørte bein. Hele diafysen skjærer en stripe av opplysning flere millimeter bred, tverr eller litt skrå, en restruktureringssone (se Loozer of the restructuring zone). Diafysen av metatarsalbenet er mer eller mindre merkbart delt inn i to fragmenter, men uten forskyvning i forhold til hverandre. Periosteal vekst fremstår i form av braketter rundt benet - i utgangspunktet øm, noen ganger langsgående, lagret, senere veldig tett, som ligner en spindelformet callus (Fig.). Denne periostale hylsen strekker seg aldri til epifysen av den lille rørformede bein. Loozer sone for opplysning tar noen ganger periosteallaget på beinoverflaten. Når sykdommen utvikler seg, forsvinner Looser-sonen, og det berørte beinområdet er sclerosed. På denne tiden minker smerten. Resultatet av marsfoten uttrykkes i resorpsjonen av periostale lag, men de berørte metatarsale beinblokkene er strukturelt komprimert og fortykket for alltid.

Fraværet i marsfoten i historien om akutt enkelt trauma av kort og sterkeste handling, den typiske lokaliseringen av den patologiske prosessen og bevaring av den grunnleggende korrekte formen på diafysen på sykdommens høyde uten å skifte benklatene adskilt av en omorganiseringssone, gjør det mulig å skille denne lysstrimmelen fra bruddlinjen. Et svært karakteristisk klinisk og radiologisk bilde gjør det mulig å utelukke osteomyelitt, tuberkulose og andre betennelsesprosesser, og spesielt den sanne svulsten.

Ved sykdomsutbruddet, kan røntgenfotografiet av foten i noen tilfeller ikke bare dager, men også flere uker med overbevisende kliniske manifestasjoner av foten forbli normal, og derfor bør man kontrollere røntgenbilder til den negative røntgendiagnostiske fasen endres til en positiv.

Prognosen for kampfoten er gunstig. Den totale varigheten av sykdommen kommer til 3-4 måneder.

Behandling av marsfoten er konservativ. Kirurgisk inngrep er strengt kontraindisert. Behandlingen er redusert til eliminering av den patogenetiske mekanismen som ble identifisert under intervjuet, noe som førte til at marsjepoten viste seg (for eksempel bytte av sko), til midlertidig lossing av foten, hvile, iført lossing av innleggssolen, termiske og andre fysioterapeutiske anestetiske tiltak.

"Marching fracture" av den tredje metatarsalbenet til en soldat er 25 år gammel (5 uker etter sykdomsutbruddet).

Behandling av marchfractur (marsfot)

Sykdommen som følge av kraftig fysisk anstrengelse på foten, som er forbundet med en forandring eller patologi i strukturen til metatarsale bein, kalles markefraktur eller Deutschlanders sykdom.

Morsfot vises ofte hos folk som vanligvis har lav aktivitet, men på grunn av omstendighetene har de bestemt seg for å utføre store fysiske aktiviteter. Den utvikler seg hovedsakelig på 2 metatarsale bein og har en gunstig prognose for utvinning.

Det er kroniske manifestasjoner eller primær akutt assosiert med virkningen av traumatiske faktorer.

symptomer

• når du går akutt smerte midt på foten;
• usikkerhet når du går;
• langvarig limp i flere måneder;
• fot hevelse;
• betennelse og palpasjon ømhet i tarsus regionen.

En marchbrudd på foten har ikke symptomer som er vanlige for slike skader - rødhet, feber, subkutan blødning, endringer i blodtallet.

årsaker

En detaljert studie av transformasjonene assosiert med sykdommen viste ødeleggelse av beinvev på lesjonsstedet og fremveksten i stedet for nye kornbensformasjoner. Marching Foot er en spesiell type patologisk restrukturering av de benete strukturer i metatarsale bein. Noen ganger ble de betraktet som skjulte frakturer, men konseptet har ingen grunn under det, siden i de fleste tilfeller er integriteten til beinet ikke ødelagt, og det er ingen vanlig bruddkontur, deres ødeleggelse skjer fra innsiden.

Det er to årsaker til forekomsten av denne skaden - traumatisk, som skyldes et slag eller sterk påvirkning på fotområdet og tretthet - oppnådd som følge av store belastninger.

diagnostikk

Ved smerte i midten av foten er det nødvendig med konsultasjon av en spesialist, som ved hjelp av foreskrevne tiltak - palpasjon, visuell undersøkelse, pasientklager, forskning etc. bestemme diagnosen og forskrive medisiner som fremmer helbredelsen av beinvev, eliminere smerte og ubehag forbundet med skadene.

Marching Foot er bare lukket type skade. Den har flere utviklingsstadier:

• På det diagnostiske utstyret er en liten spalte sett, 1-3 mm i størrelse;
• påvisning av flerlags beinstruktur i det berørte området;
• merkbar fortykning og deformering av vev;
• ødeleggelse av accretions.

I denne forbindelse, i nærvær av synlige symptomer, er det nødvendig å gjenta diagnosen skade i løpet av få dager.

Det er mulig å diagnostisere en marchbrudd med en MR. Røntgenundersøkelse vil bare gi resultater etter 4-6 uker fra begynnelsen av ødeleggelsesprosessen, i begynnelsen er det kun et svakt vevstap som er merkbart.

Det finnes ingen spesielle behandlingsmetoder, fordi dannelsen av callus på stedet av de berørte områdene av noen ben av fot eller skjelett er et normalt naturlig og naturlig fenomen. Bone callus dannelse er en prosess med healing, accretion av en march fraktur av foten. En viktig anbefaling er resten og fraværet av urimelig belastning på beinet, samt utelukkelse av aktiviteter som førte til utseende av en utmattelsesbrudd i beinvev.

I listen over yrker med vanlig abdominal patologi:

• Det er militære soldater, nye rekrutter for hvem uventede mengder uvanlig utseende har dukket opp;
• vanligvis er det idrettsutøvere;
• de som har tilknytning til lang vandring, samt løfte og transportere tung last
• frisører, kirurger, selgere, deres arbeid - på grunn av et lengre opphold på føttene;
• elskere av utendørsaktiviteter og sjeldne, men lange turer;
• damer som, uansett deres yrke, har høye hæler.

Sannsynligheten for manifestasjon skyldes også bruk av små og ubehagelige sko, eller i nærvær av flate føtter.

Førstehjelp

Når de første symptomene på skade etter trening, trenger du:

• Fest foten ved hjelp av et dekk, rollen kan utføres av et brett innpakket i en ren klut eller gasbind;
• Påfør kulden på det hovne stedet i 20 minutter;
• gi smertestillende
• legg deg til sengs og gi hvile.

behandling

En ukomplisert marching fraktur krever ikke immobilisering av lemmen, påføring av gipsstøt og spesielle ortopediske innleggssåler, som anbefales av en spesialist, kan kurere skade og lette presset fra skadet lem.

Ved behandling av marsfoten, bruker leger en konservativ effekt. Pasienten er anbefalt hvile, tradisjonelle metoder for fysioterapi, massasje av skadet lem.

Tilrettelegging for å eliminere smerte og hevelse i skadeprosedyrene bruker spesielle kremer, salver, geler, folkemidlene. Legene anbefaler ikke å varme komprimer eller prosedyrer. Dette forstyrrer den naturlige helbredelsen av denne skaden.

Fraværet av alvorlige konsekvenser av marchbrudd påvirker positivt det generelle bildet av pasientens utvinning. Etter en tid (3-4 måneder) kan pasienten starte de vanlige aktivitetene for ham og vil ikke føle seg ubehag og smerte under normal trening.

I nærvær av en akutt form, blir en gipsskinne påført pasienten, som kan beskytte den skadede lemmen mot instinktive eller utilsiktede bevegelser og unngå forskyvninger og forstyrrelser i helbredelsesprosessen.

forebygging

For å unngå at alvorlige konsekvenser av skade oppstår, må du følge forsiktighetsregler og det er lettere å gjøre hvis du følger de forebyggende tiltakene som din lege anbefaler:

• marching fot krever nøyaktig og rettidig diagnose av en spesialist, i tilfelle problemer, konsultere en lege;
• viktig er komfort i å bære sko, tilsvarende størrelse;
• eliminere, uvanlig for deg, lange turer;
• seriøs holdning til profesjonelle undersøkelser som kan identifisere problemet;
• Ortopedistiske anbefalinger ved valg av yrke, basert på kroppens ytelse og tilstanden til pasientens beinvev.

effekter

Ved avslag på behandling er konsekvensene av skade mulig:

• fot deformitet;
• risiko for leddgikt;
• i tilfelle feilaktig aksellemme - smerte under langvarig anstrengelse;
• begrenset bevegelse av foten.

I tilfelle av riktig og kvalifisert behandling er prognosen gunstig og ikke komplisert av alvorlige konsekvenser. Pasienten vil snart kunne komme tilbake til de vanlige hobbyene og aktivitetene.

Mars stopp

Marching foot (en rekrutteresykdom, marcheringsbrudd, Deutschlanders sykdom) er en patologisk forandring i strukturen til metatarsale bein som skyldes overdreven belastning. Den utvikler seg blant soldatene, spesielt i begynnelsen av tjenesten, samt etter intensiv boreopplæring, marsjer og kryss. I tillegg kan denne sykdommen forekomme hos mennesker hvis yrke krever konstant stående på føttene, bærer vekter eller lang gangavstand. Predisponerende faktorer er flate føtter og har ubehagelige tette sko. Manifisert av smerte i foten, noen ganger - skarp, uutholdelig. Smerter forverres under trening og er ledsaget av lokal hevelse av foten. Diagnosen er bekreftet radiografisk. Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig. Full gjenvinning skjer vanligvis innen 3-4 måneder.

Mars stopp

Marching foot - en sykdom forårsaket av den patologiske restrukturering av metatarsal bein på grunn av overdreven belastning. Det blir observert i soldater, idrettsutøvere og personer som har et yrke som er forbundet med lang gangavstand, stående eller bærevekt. Sannsynligheten for utvikling øker med ubehagelige sko og flate føtter. Det kan være akutt eller kronisk, men oftere har det en primær kronisk kurs. Det behandles konservativt, slutter med fullstendig gjenoppretting.

Ifølge studier utført i forskjellige land, er folk med lavt nivå av vanlig fysisk aktivitet mer tilbøyelige til å utvikle marsjepoten etter intens trening. Det antas at dette skyldes den lavere styrken av beinene. Det er ikke ved en tilfeldighet at en annen kategori av slike pasienter i økende grad blir turister - kontormedarbeidere som i løpet av ferien aktivt driver "rundt" turistattraksjonene i ubehagelige sko.

patogenesen

I Deutschlands sykdom forekommer endringer i den midtre (diaphyseale) delen av metatarsalbenene. Patologisk omplassering av beinvev i dette tilfellet skyldes de forandrede mekaniske og statiske dynamiske faktorer. Prosessen involverer oftest II metatarsal bein, sjeldnere III, og sjeldnere IV og V. Denne fordeling skyldes egenartet av lasten på foten når den står og går, fordi i slike tilfeller er den indre og midtre delen av foten mer "lastet". Jeg metatarsal bein blir aldri påvirket. Dette skyldes sannsynligvis dens høyere tetthet og styrke.

Vanligvis lider ett ben, selv om det er mulig både samtidig og sekventiell skade på flere ben på en eller begge føtter. Det har blitt fastslått at marsjepoten er en spesiell type beintransformasjon som ikke er forbundet med en svulst eller betennelse.

Samtidig er synspunkter fra spesialister om skadeens art fortsatt delt. Noen tror at beinremodelleringen er ledsaget av en ufullstendig brudd eller den såkalte "mikrofrakturen". Andre mener at begrepet "marchbrudd" bør betraktes utdatert og inkonsekvent med virkeligheten, siden det bare er lokal resorpsjon av beinvev, som senere erstattes av normal bein uten dannelse av callus.

symptomer

Det er to kliniske former for sykdommen: akutt og primær kronisk. Den første observeres sjeldnere, den utvikler seg i 2-4 dager etter en betydelig overspenning (for eksempel en lang marsj). Den andre oppstår gradvis, gradvis. Hennes symptomer er mindre uttalt. En akutt skade med en marsjepot i historien er fraværende. Pasienter med denne diagnosen klager over intens, noen ganger utålelig smerte i midten av foten.

En lameness vises, gangen blir usikker, pasienter prøver å spare den skadde lemmen. Ved undersøkelse bestemmes lokal ødem over den midterste delen av metatarsalbenet og tettere hevelse i det berørte området. Hudfølsomhet i dette området øker. Hyperemi (rødhet av huden) er ganske sjelden og aldri uttalt. Pasienter har også aldri vanlige symptomer: det er ingen økning i kroppstemperaturen, eller endring i det biokjemiske eller morfologiske bildet av blodet. Smerter kan vedvare i flere uker eller måneder. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen er 3-4 måneder. Sykdommen slutter i fullstendig gjenoppretting.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av en undersøkelse, undersøkelse og røntgendata. Avgjørende betydning er bildet oppnådd i løpet av røntgenundersøkelsen. I Deutschlands sykdom, i området med diafysen av den berørte metatarsalbenet (noen ganger nærmere hodet, noen ganger til basen, avhengig av plasseringen av det mest funksjonelt overbelastede området) oppdages en endring i strukturmønsteret. Det skrå eller tverrgående båndet av opplysning (Loozer sone for opplysning), området for beinreformering, bestemmes. Det ser ut som om metatarsalbenet er delt og to fragmenter. I motsetning til røntgenbildet på svinget er det imidlertid ingen forskyvning i dette tilfellet.

Deretter forekommer periosteal vekst rundt den berørte beinregionen. I begynnelsen er de tynne og ømme, da - tette, lik en spindelformet callus. Senere forsvinner sonen av opplysning, skleroterapi oppstår. Over tid blir de periostale lagene løst. Samtidig forblir beinet for alltid tykt og komprimert. Bestemmelse av tegn er fraværet av akutt skade, den typiske lokalisering av skade og tilstedeværelsen av en restruktureringssone i fravær av forskyvning av fragmenter og bevaring av riktig benform. Det bør bemerkes at i løpet av de første dagene eller ukene kan radiologiske tegn på sykdommen være fraværende. Derfor, med karakteristiske symptomer, er det noen ganger nødvendig å utføre flere radiografier med et bestemt tidsintervall.

behandling

Behandlingen av marsjepoten involverte traumer. Behandling er strengt konservativ, kirurgi er kontraindisert. I pasientens akutte form brukes gipsstøt på pasienten, og sengestøtten foreskrives i en periode på 7-10 dager. Etter å ha avlivet de akutte manifestasjoner av sykdommen, så vel som i tilfelle av den primære kroniske formen av sykdommen, er massasje og varme (parafinbad, bad) og andre fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet. Deretter anbefales det at pasienter bruker løst innleggssåler og unngår lang spasertur. Forebygging består i valg av komfortable sko, valg av rimelig fysisk anstrengelse og nøye medisinsk tilsyn med rekrutterte soldater.

Marching fraktur: hva det er, mekanismen for utvikling, diagnose og behandling av pasienten

En march fraktur er en stressbrudd av tarsal bein. Denne patologien stammer fra overdreven og langvarig vandring. Sykdommen forekommer ofte i soldater og militære tjenere etter marsj. Patologi er også karakteristisk for idrettsutøvere som utsetter seg for overdreven fysisk anstrengelse.

Hva er en marchbrudd

Marching fraktur av metatarsal bein er ofte forårsaket av ubehagelige sko, overbelastning under trening. Hovedårsaken til patologi er forekomsten av en eller flere sprekker i den fortykkede delen av metatarsalbenet.

Stressbrudd er ofte dannet i knoklene i tibia, tibia. Under forskjellige forhold er det en feilmatch i spenningen i muskelene i underdelene til belastningene. Sykdommen manifesterer seg ofte med gjentatt trening.

Mekanismen for marsfotutviklingen

Markefraktur på foten kalles også Deutschlanders sykdom. Patologiske endringer forekommer i midtdelen av metatarsalbenet. Bone vev begynner å gjenoppbygge som følge av mekaniske og statisk-dynamiske faktorer.

Hvem er i fare

Markefødder eller benfrakturer oppstår hos personer i ulike yrker. Forekomsten av denne sykdommen er påvirket av ulike faktorer. I fare er:

1. Unge drafteer. En person kommer inn i spesielle forhold som det kan være nødvendig å ha ubehagelige sko på. Rekrutter må håndtere overdreven fysisk anstrengelse. Disse faktorene bidrar til at på tynne bein er det enkelt eller flere sprekker.
2. Profesjonelle turister og utendørs entusiaster. I dette tilfellet står personen overfor en tretthet marchering fraktur. Han har lang tid å gå på grovt terreng av fjelltypen. All lasten er nødvendig på føttene - kroppsvekt, ryggsekk og ekstrautstyr.
3. Idrettsutøvere. Når en person forbereder seg til en konkurranse, laster han seg med grusomme treningsøkter. Som et resultat er det stor risiko for skade.
4. Folk som tilbringer mesteparten av tiden på føttene. Det kan være frisører, selgere, lastere, medisinske arbeidere, kurere.

Patologi oppstår som et resultat av funksjonell overbelastning av foten. Det er ikke forbundet med inflammatorisk prosess eller kreftvulster.

Symptomer og stadier

Mange mennesker vil vite hvilke egenskaper følelser og tegn på marchering fraktur. Når det oppstår sprekker, er det et sterkt smertesyndrom. Det er flere stadier av utviklingen av patologi.

akutt

En marchbrudd av en akutt benform er manifestert av akutt smerte. Det er en sterk overbelastning og svak hevelse. Følelsen av ømhet er permanent, og begynner gradvis å avta 2-3 dager etter skaden.

subakutt

Ved en marchbrudd på et subakutt bein øker ømheten regelmessig og avtar. En person føler perioder med lindring og alvorlig smerte.

kronisk

Sårhet begynner å øke gradvis. Etter en stund kan en person ikke gå alene, fordi det oppstår en skarp smerte. Benet er veldig hovent, så det blir vanskelig å ha på seg sko.

Tett hevelse oppstår i det berørte området. Huden blir sensitivere. Endringer i hudtone forekommer sjelden.

Førstehjelp

Når du mottar en march beinbrudd, må du sette foten på en hard overflate og sørge for fullstendig hvile til pasienten. Det er viktig å inspisere det skadede området for andre skader og skader. Du kan ringe en ambulanse og bli undersøkt i en klinisk setting.

• frigjøring av foten fra skoen;
• du kan ta et bedøvelsesmiddel for å lindre tilstanden;
• Det anbefales å løfte et ødelagt lem og legge en pute (det er mulig å forbedre utstrømningen av blod fra det skadede området).

Det første du må gjøre når du marsjerer, er å frigjøre foten din fra sko

Kjølemidler kan påføres for å lindre tilstanden og forhindre utbrudd av ødem. Apotek selger spesielle ispakker. For å forhindre frostbit må du pakke det med et håndkle.

behandling

I de fleste tilfeller krever marchfrakturen ikke førstehjelp, så vel som radikale tiltak. Behandlingen er basert på bruk av konservative metoder. Følgende er behandlingsmetoder og anbefalinger for rask gjenoppretting:

1. Det er viktig å utelukke negative virkninger av uønskede faktorer som førte til forekomsten av marsj-sykdommen. Det er nødvendig å sikre fullstendig hvile til foten, eliminere fysisk anstrengelse, som er forbundet med langvarig trykk på foten.
2. Overlegg gipsskinne. På grunn av dette er det mulig å redusere trykket på metatarsalbenet betydelig for å beskytte seg mot unødvendig bevegelse i lemmen.
3. Bruk av spesielle sko og ortopediske innleggssåler. De hjelper til med å omfordele belastningen, slik at beinet gjenoppretter seg raskere.
4. Fysioterapi prosedyrer. Etter konsultasjon og diagnose kan legen foreskrive en pasient et løpet av magnetisk terapi, elektroforese, ozokeritt. Dette er effektive prosedyrer som fremmer rask regenerering av lemmer og reduksjon av smerte.
5. I tillegg foreskrevne salver og geler som har en lokal anti-inflammatorisk og smertestillende effekt.
6. Tar medikamenter for å fylle kalsium i kroppen. Dette er et viktig element som er et byggemateriale for kroppen. Kalsium hjelper rask gjenoppretting av bein.

Påføringen av en gipsskinne er inkludert i behandlingen av en marchbrudd

Hvis behandlingen påbegynnes ute av tide, er det en sakte restrukturering av beinstrukturen. Hvis du mistenker brudd, må du konsultere en lege og ta en radiograf. For å bestemme det skadede området nøyaktig kan du gjøre en tomografi.

effekter

Hvis pasienten ikke vil bli behandlet og ikke følger alle anbefalingene fra den behandlende legen, kan han møte følgende ubehagelige konsekvenser:

• alvorlig deformitet av foten;
• utvikling av artrose;
• hvis beinet vokser sammen feil, med langvarig anstrengelse, er smerte manifestert;
• bevegelse i foten blir begrenset.

Hvis pasienten er foreskrevet den riktige behandlingen, er prognosen for fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting gunstig. Etter behandling vil personen kunne komme tilbake til den vanlige livsstilen.

Forebyggende tiltak

For å forhindre forekomsten av alvorlige skader i metatarsal, er det nødvendig å ta forholdsregler. Vi kan fremheve følgende anbefalinger:

• Det er umulig å selvstendig diagnostisere en brudd eller forekomsten av en sprekk (i dette tilfellet er det viktig å få hjelp fra en lege);
• iført komfortable sko som passer perfekt
• eliminering av lange turer
• regelmessig besøk til legen for rutinemessig kontroll for å identifisere problemet i tide;
• Overholdelse av alle anbefalinger og regler fra ortopedisten.

Legen må ta hensyn til tilstanden til kropp og benvev. Marsfrakturen er ikke dødelig for en person, for i livet er en person ansikter en annen lesjon av skjelettet og benene på lemmerne.

Diagnose og behandling av marchbrudd på metatarsalfoten

Ordet "brudd" betyr oftest en akutt sykdom med karakteristiske symptomer. Det er vanligvis foran skade (faller, treffer, slår bilen, etc.). Men få har hørt om marchbrudd fra foten (Deutschlanders sykdom, tretthetbrudd). Videre er de fleste uvitende om at de selv står overfor denne sykdommen.

Årsaker til utvikling

Det som kan forårsake en marchbrudd på metatarsalbenet, kan forstås fra navnet på sykdommen. For første gang ble sykdommen beskrevet av hærrekrutter. En abrupt endring av natur, tung fysisk anstrengelse, ubehagelige sko og, selvfølgelig, marsjer med et klart skritt - alt dette provoserer dannelsen av små sprekker i tykkelsen på metatarsalbenet.

Vanligvis kan kroppen gjenopprette alt på egen hånd innen få dager, men dette krever hvile. Hvis uønskede faktorer oppstår daglig, svikter regenerering ganske enkelt, og den metatarsale beinet lider mer og mer.

Tror ikke at marcheringsbruddene truer bare soldatene. I tillegg til dem er det flere risikogrupper for dannelsen av marsjepoten:

• Turister, reiser hundrevis av kilometer til fots, med stor bagasje på skuldrene.
• Profesjonelle idrettsutøvere som laster kroppen til grensen i daglig trening.
• Elskere av lange turer på fasjonable sko med høye hæler. I dette tilfellet mister foten dens dempingsegenskaper, og den maksimale belastningen faller på de tynne metatarsalbenene.
• Representanter for yrker som står på føttene i lang tid: selgere, frisører, sightseeing guider, bartendere, servitører, etc.
• Personer med osteoporose (nedsatt bein tetthet) - noen ganger en liten belastning er nok for utviklingen av marsjepoten.

Hvordan marsjere foten manifesterer seg klinisk

Hvis det ved vanlig brudd blir symptomene uttalt og øker om noen få minutter, så med en marsykdom, er dette langt fra å være tilfelle.

Hovedtegnet på en marchbrudd - smerte midt på foten. I dette tilfellet kan smerten være av to typer:

1. Akutt smerte - vises bokstavelig talt noen dager etter en betydelig belastning på foten. Pasienten kan enkelt koble disse to hendelsene, noe som bidrar til tidlig diagnose av en slik brudd.
2. Kronisk smerte - forekommer mye oftere enn akutt. Det begynner som en liten ubehagelig følelse om ettermiddagen. Etter hvert vokser smerten i marsjepoten og bekymrer seg gjennom dagen. Smertefornemmelser ligger over det skadede beinet.

I alt i fot 5 metatarsale bein, som hver ligger bak den tilhørende fingeren og representerer et tynt rør. Den mest utsatte marsbrudd 2 og 3 metatarsal bein.
Når man presser på huden, kan pasienten selv enkelt bestemme hvor i foten symptomet er mest uttalt, noe som indikerer den omtrentlige plasseringen av brukket.

Diagnostiske metoder

Hvis du utfører en røntgen i de første ukene etter trening og utseende av smerte, kan ingenting oppdages. I en typisk brudd, er det kortikale laget av beinet skadet, og ofte er det et skifte, som tydelig ses på bildet. En marchbrudd er en lokal skade på beinet, smerte er lokalisert i sentrum, det er en langsom omstrukturering av strukturen.

Karakteristiske tegn på marsjerende brudd på røntgenbilder:

• Området med opplysning i form av en stripe som ligger over benet - dette er området der, som følge av restrukturering, det gamle vevet ikke har tid til å bli erstattet i tide med en ny.
• Ved første øyekast på marsfoten kan det virke som beinet er delt inn i 2 deler, som avviger fra hverandre i sin struktur. De blir aldri motvirket av hverandre. Forskjevelsen av benfragmenter er alltid et tegn på en vanlig traumatisk brudd.
• Rundt informasjonsstedet kan beinet forandre sin form og ligne en spindel. Dette er en konsekvens av de konstante regenerative prosessene. Legen, etter å ha sett en slik fortykkelse, kan betrakte den som en formet callus - en konsekvens av en langvarig brudd.

Tomografi er en dyrere, men informativ metode for å bestemme marchbrudd, fordi den tillater undersøkelse av beinet i lag og avsløre en patologi selv i sitt sentrum.

Behandling av marchfractur

Marching Foot er ikke dødelig og krever ikke nød radikale tiltak. Vanligvis koster leger konservative teknikker.

• Det viktigste er å eliminere virkningen av den negative faktoren som provoserte marsykdommen. Pasienten er lettet fra enhver fysisk aktivitet som er forbundet med langvarig støtte på foten.
• Gips Longuet - lar deg avlaste metatarsale bein og forhindre unødvendig bevegelse i lemmer, noe som gir maksimal hvile til det berørte organet.
• Spesielle ortopediske innleggssåler eller sko, distribuerer rasjonelt belastningen på marsfoten på en slik måte at de nærliggende beinene tar alt på seg selv og gir betingelser for utvinning.
• Fysioterapi - elektroforese, magnet, ozokeritt. Alle disse prosedyrene akselererer regenerering og reduserer smerte.
• Vanligvis kan du bruke geler og salver med smertestillende midler og antiinflammatoriske stoffer. Dette gjør at du raskt kan fjerne smerten og eliminerer behovet for å ta piller inni (alle antiinflammatoriske legemidler er skadelige for magen).
• Kalsiumpreparater - Tilfør kroppen med byggemateriale som er nødvendig for gjenopprettelse av bein.

rehabilitering

Behandlingsforløpet for en marchbrudd varer i 3-4 uker, hvoretter legen utfører et kontrollbilde. Hvis det er tegn på gjenopprettelse av beinstyrke, fortsett deretter til rehabiliteringsaktiviteter.

• Massasje - gjør det mulig å slappe av muskler i ben og fot, noe som gjør det mulig å gjenopprette bevegelsesområdet og redusere ubehagelige opplevelser.
• Fysioterapeutiske metoder - de brukes omtrent det samme som på behandlingsstadiet.
• Terapeutisk trening.
• Pasienten må bruke ortopediske sko i lang tid etter en marchbrudd for å hindre tilbakefall.

Mulige komplikasjoner

Hvis en person ikke tar hensyn til smerte eller bare tar smertestillende midler, fortsetter å underkaste kroppen for store belastninger, så marsjerer foten sannsynligvis vil føre til følgende komplikasjoner:

• Signifikant hypertrofi av bein av metatarsus i områder nærmere fingrene. Som et resultat kan nervekjolene være involvert i prosessen, og smerte vil øke betydelig.
• Utvikling av osteoporose og predisponering til normal brudd, selv med mindre skade.
• Slitasjegikt av fotens små ledd - en progressiv degenerativ sykdom som vanligvis oppdages hos eldre pasienter. Deformitet av fotbue i ung alder kan føre til ødeleggelse av leddbrusk. Dette truer ikke en persons liv, men kvaliteten er sterkt.

Personer i fare må være oppmerksomme på en slik sykdom, som en marchbrudd, og når de første tegnene ser ut, søk hjelp. Det er svært viktig å overvåke kvaliteten på skoene og prøve å skaffe seg de modellene som gir den mest fysiologiske posisjonen. Skjønnhet krever ofre, men offer må være rimelig!

Marching fotbehandling i klinikker av Dr. Blum

Årsaker til brudd

Som allerede nevnt, er den oftest marsjerte foten diagnostisert hos mennesker i militærtjenesten, særlig hos de som nylig nylig gikk inn i denne banen.

Rekrutter må vekkes for å ha ubehagelige sko, ofte ikke tilsvarer den faktiske størrelsen på foten. I tillegg er tjenesten forbundet med en kraftig økning i fysisk aktivitet på foten. Begge disse faktorene er hovedårsaker.

Uansett hvilken fysisk aktivitet en person er involvert i, faller den største belastningen på den andre metatarsale beinet, i 20% av belastningen, og dermed risikoen for skade - på den tredje og fjerde og de resterende 10% - på den første og femte.

Merkelig nok får folk ofte skader med navnet "marching fracture" på ferie. Praktisk hele året, som fører en passiv, stillesittende livsstil, når de går på ferie, bestemmer de seg for å endre noe drastisk: begynn å løpe om morgenen langs stranden eller gå rundt på de lokale severdighetene.

Foten er i sin tur ikke forberedt på slike endringer, derfor lider den av alvorlige overbelastninger og, ved ikke å motstå dem, bryter.

Jenter som foretrekker høye hæler komfortable sko er i fare. Hvor ofte ser vi at en dame snubler på en ujevn overflate, og risikerer å falle og skade seg selv noe.

Men uheldig bevegelse i hæler er ikke en garanti for skade. Langvarig slitasje på slike sko medfører overbelastning av tarsus, deformering av foten og brudd på metatarsalbenet, selv i komfortable ballettsko.

Mange vil være enige om at profesjonell sport ikke er så mye om helse som tvert imot om risiko og tap. Så, mange idrettsutøvere, spesielt i løpet av intensiv forberedelse for kommende konkurranser, trener seks eller flere timer om dagen.

Dette er en veldig stor belastning på alle organer og systemer, og derfor må denne kategorien mennesker regelmessig, hver sjette måned, besøke en spesialist for en fullstendig undersøkelse.

Det er en rekke yrker som er forbundet med risikoen for brudd på marchering. Dette er lærere, bærere og byggere, leger, andre spesialister som må stå eller gå i lang tid.

Oppsummering, vi kan sette ut en liste over de viktigste faktorene som forårsaker den beskrevne patologi:

• flate føtter uansett graden;
• ubehagelige sko: for smal, stiv eller liten i størrelse;
• ujevn fordeling av belastninger som faller på foten.

Patologi er oftest diagnostisert i militæret, særlig i rekrutter. Dette skyldes bruk av ubehagelige sko, som i de fleste tilfeller ikke stemmer overens med størrelsen på soldaten.

Også utseendet av sykdommen bidrar til en kraftig økning i belastninger på føttene. Alle disse faktorene er nøkkelen.

I ca 70% av tilfellene lider den andre metatarsalben, av den grunn at den bærer hovedbelastningen. 20% skade på tredje og fjerde. I de resterende 10% deformeres første og femte bein.

Bildet vil hjelpe deg med å finne ut det:

Svært ofte griper en marchbrudd folk på ferie. Dette skyldes det faktum at det overveldende antall beboere fører en passiv livsstil, og i løpet av ferieperioden bestemmer seg for å endre det, begynner å reise til fots og gå lange avstander.

Men foten kan ikke takle en slik overbelastning, noe som fører til brudd på beinene.

Ofte er denne patologien også funnet i jenter som elsker lange hæler. Slike kvinner har stor risiko for brudd selv i hvileperioden.

Svært ofte kan en slik brudd bli funnet hos idrettsutøvere, spesielt dette skjer i løpet av aktiv forberedelse til konkurranser, når en person trener i ca 6 timer om dagen. Det er derfor at alle nybegynnere og profesjonelle idrettsutøvere må inspiseres av en spesialist hvert halvår.

Selvfølgelig er det en egen gruppe medborgere hvis yrker er i fare. Dette er i utgangspunktet en jobb hvor folk er på føttene hele dagen. Dette inkluderer lærere, leger, bærere, byggere og t / d

symptomer

Etter å ha mottatt en slik brudd, opplever en person følgende tegn på skade:

• akutt smerte midt på foten, som er mest sterkt følt i gang
• følelse av usikkerhet når man går;
• lameness, som er forsinket i flere måneder;
• fot hevelse;
• smerte i regionen av den skadede tarsus, følte seg på palpasjon.

I motsetning til andre skader er marchering frakturer ikke forbundet med symptomer som: rødhet i huden i skadeområdet, feber, subkutane blødninger, forandringer funnet i blodprøven.

De viktigste symptomene på en marchbrudd er smertefulle opplevelser i patologien og praktisk talt umerkelig ødem av den defekte benen.

Et karakteristisk trekk ved slike skader er at i bildet, som er laget av røntgen, vil bruddlinjen ikke være synlig. Dette skyldes det faktum at deformeringen av beinene opptrer som en "grønn kvist".

Hovedkarakterene på marsjepoten er liten smerte og hevelse i det berørte området. Røntgenstrålen laget i den akutte perioden av sykdommen reflekterer de karakteristiske områdene for brudd.

Skader på beinene skjer på prinsippet om den grønne grenen - bare de dype beinene går i stykker, mens overflatene forblir uendret. Disse tegnene kan ses i detalj på bildet.

Photo. Lukket brudd på femte metatarsal på bildet

Healing begynner 1-2 måneder etter skade. Tretthetbrudd er alltid stengt.

Sykdommen begynner enten akutt - umiddelbart etter en stor overbelastning av foten, eller gradvis - utvikler smerte i forfoten, forstyrrer å gå. På baksiden er det veldig tett, smertefull hevelse.

Radiografisk oppdagede endringer ved marchfractur vises bare etter en måned, noen ganger senere. I midten tredje av diafysen av den andre, mindre ofte den tredje metatarsale beinet, blir en tverrgående opplysningstype avslørt, innkapslet i en spindelformet fortykkelse av den forrevne periosteum.

Diagnostiske funksjoner

Fraktur marsjertype kan klassifiseres etter type smerte.

Ifølge denne divisjonen kalles leger tre grupper:

• akutt, manifesterer seg snart etter en sterk overspenning og forbundet med en gradvis beroligende, men svært akutt smerte;
• kronisk, symptomene som utvikler seg gradvis, men over tid utvikler seg til uutholdelig smerte;
• subakutt - mellomstatus.

Til tross for at Deutschlands sykdom, som andre typer frakturer, er forbundet med smertefulle opplevelser, er patologi ikke farlig for menneskers liv og helse.

I tillegg, med forbehold for riktig behandling, er risikoen for å møte konsekvensene av skade ubetydelig. Gjenoppretting fra ferdigstillede prosedyrer tar ikke mye tid.

Så snart personen følte vondt i foten, er det nødvendig i nær fremtid å besøke en spesialist som skal utføre den aktuelle forskningen.

Blant metodene som brukes til diagnosen er først og fremst følgende:

• palpasjon - følelsen av pasientens kropp, spesielt stedet som gjør vondt
• visuell inspeksjon;
• stille spørsmål til pasienten for klager
• laboratorietester.

Derefter vil legen kunne diagnostisere og foreskrive ellers effektive medisiner (stimulerende beinheling, eliminering av smerte og ubehag) og fysioterapi.

Sværheten ved å diagnostisere en marchbrudd skyldes det faktum at frakturlinjen ikke er synlig på røntgen, da de metatarsale beinene ikke brytes helt, men blir bare dekket av sprekker. Dette fenomenet i medisin kalles den "grønne grenen".

Den "grønne kvist" typen av brudd er en av de mest vellykkede, siden periosteumet selv ikke mister sin integritet, og skaden er raskt eliminert. Mest vanlig hos barn.

En røntgenstråle viser en slik brudd bare etter fem til syv uker, derfor kalles Daychlenders sykdom latent patologi.

Hvordan, da, å diagnostisere? Vi går tilbake til listen over grunnleggende metoder: Legen føles et potensielt bruddsted og vurderer smerten som pasienten beskriver.

En annen diagnostisk metode som legene noen ganger bruker, er magnetisk resonansavbildning, noe som gjør det mulig å finne ut nøyaktig hvilken metatarsalbein som har brudd.

behandling

Behandlingen er konservativ. Det kommer ned til hvile og lossing av lemmen, og immobiliserer det i 3-4 uker. gipsbandasje, utnevnelse av termisk fysioterapi, massasje og fysioterapi.

Prognosen er gunstig.

Forebygging innebærer strikt medisinsk tilsyn med rekrutter (behandling av flate føtter), samt bruk av velvalgte, rasjonelle sko.

Bibliografi: Kramarenko G.N.

Patologisk restrukturering av metatarsal bein på grunn av overdreven belastning, ortop og traumer., № 1, s.

60, 1971; P ey nb RUR S.A.

Radiodiagnose av sykdommer i bein og ledd, vol. 2, s.

107, M., 1964; Deutschlander S.

tiber entzundliche Mittelfussgeschwiilste, Arch. Klin.

530, 1921, Bibliogr. ; Jeg er med H.

W. Klinik und Rontgen-bild der Marschfrakturen, Z.

Militarmed., Bd 8, S.

S. S. Tkachenko; G. A. Zedgenidze, S. A. Reinberg (leie).

Legene foreslår ingen spesiell behandling for marchfractur, som med en slik skade oppstår et kallus naturlig, det vil si helbredelse og helbredelse.

Det eneste som en person kan gjøre er å hjelpe kroppen sin, forlate ham alene og lindre et skadet lem fra unødvendig stress. Å fikse lemmen i en slik brudd er ikke nødvendig.

Du kan bruke spesielle ortopediske innleggssåler for å lette fjerning eller riktig fordeling av lasten. Med deres hjelp er det lettere å flytte helingsprosessen og øke hastigheten på beinheling.

Om nødvendig foreskrives smertestillende og antiinflammatoriske legemidler (salver, kremer og tabletter).

Marching fracture - en av de sikreste skader av denne typen, men ikke behandle det med forakt. Kompetent diagnose og behandling vil bli kvitt smerte raskere.

I motsetning til å bryte andre bein, trenger marching ganske enkelt ikke noen form for fiksering. For behandling er det ikke nødvendig å bære immobiliserende gips. Gjenopprettingstiden er ganske rask. Det eneste som må gjøres for å fremskynde behandlingen er å begrense belastningen på de skadede beinene, og etter en fullstendig utvinning må du forsøke å ikke eliminere aktiviteten som forårsaket brudd i lang tid. Det er også spesielle ortopediske innleggssåler som reduserer belastningen på beinene. Dette vil gjøre det lettere å overføre patologien og akselerere tilveksten.

Fraktur av metatarsal fotbenet. Kirurgi.

På forespørsel fra pasienten kan legen foreskrive ulike typer stoffer, salver, kremer, etc. mot smerte og betennelse.

Er viktig. Det er forbudt å bruke ultralyd og varme for å behandle en slik brudd. Siden disse aktivitetene forstyrrer den naturlige veksten av bein.

En person med denne sykdommen er også foreskrevet statisk gymnastikk. Denne typen trening bidrar til å slappe av beinets muskler.

Ved brudd på march, behandles behandlingen med en konservativ metode. Gipsforbindelsen for denne skaden er ikke pålagt, siden det ikke er noen separate fragmenter og deres forskyvning, bør imidlertid mobiliteten til et ødelagt lembe være begrenset. Pasienten er tildelt sengestøtte med unntak av fysisk anstrengelse. For å lindre smerte, kan du søke kaldt til urtstedet, men hvis smerten er veldig sterk, kan legen foreskrive bruken av smertestillende midler eller blokkering med Novocaine-injeksjoner.

Konservativ behandling består av følgende trinn:

Behandlingen i den akutte scenen er redusert til fremstilling av en rygggipsskinne på skinnen, en fot med godt modellerte buer på foten. I utgangspunktet er sengestøtt nødvendig i flere dager, og deretter opptil 2 uker er det mulig å gå på krykker. På samme tid gjelder varme fotbad, parafinbad og massasje. For å eliminere de akutte fenomenene, begynner pasienten å gå med en last i en gipsstøvler med en godt modellert sål. Når du går i en gipsoppstart blir det helt smertefritt, kan du bruke ortopediske sko eller til og med en innersåle.

Forebygging av marching frakturer er i riktig trening, i å ha på seg rasjonelt konstruerte og velegnede sko.

I de fleste tilfeller behandles patologien konservativt. Prinsippene for terapi er basert på eliminering av den patogenetiske mekanismen som bidrar til utviklingen av sykdommen. Basis for terapien er immobilisering av lemmen med gipsstøping med modellering av buen. I dette tilfellet foreskrives pasienten på bruk av spesielle ortopediske innleggssåler. Sammen med dette får pasienten en massasje, foreskrevet fysioterapi.

For å oppnå en positiv effekt, utfør applikasjoner med ozokeritt, paraffin, gjennomfør elektroterapi. Noen ganger bruker de oppvarming salver, geler, kremer som må påføres flere ganger om dagen.

Hjemme anbefales det å lage varme bad med havsalt og medisinske urter.

En pasient med en marsjende fot er tildelt en statisk gymnastikk, med sikte på å slappe av muskler i underbenet.

forebygging

For å forebygge sykdomsutviklingen bør man ha på seg komfortable sko med ortopediske innleggssåler, gjennomgå regelmessig forebyggende undersøkelser, oppdage og behandle funksjonell mangel på føttene, og eliminere perioder med lang gangavstand.

Forebyggende tiltak

En av hovedårsakene til at risikoen for marchfractur er økt er kalsiummangel i menneskekroppen. Dette skyldes enten underernæring eller søvnløshet. Siden hormonene som provoserer kalsiumabsorpsjon i beinet, produseres kun i perioder med søvn. For å unngå en brudd må du spise riktig og ha god søvn. Også eksperter anbefaler følgende:

For ikke å møte en marchbrudd, er det nødvendig å konstant kontrollere lasten, øke den gradvis. Hvis en person er engasjert i ulike typer øvelser, bør de veksles vekslende, for eksempel løping med sykling, vekt trening med svømming, etc. Det skal gi muskler og bein hvile og gjenopprettingstid etter trening.

Under treningen må du bruke høykvalitets og skikkelige sko, samt elastiske bandasjer.

Marching Foot - en tretthetbrudd forårsaket av livsstil

Marching foot - en sykdom forbundet med patologiske endringer i strukturen av metatarsal bein, som er forårsaket av overdreven belastning på foten.

Denne lidelsen er også ofte referert til som en marchbrudd, en overbelastet fot eller Deutschlanders sykdom. Ailment er ikke en svulst eller inflammatorisk prosess.

Dette er en type patologisk omorganisering av diaphyseal beinvev (sentral del av den rørformede bein). En spesiell undersøkelse avslører lokal lacunarresorpsjon av beinvev, etterfulgt av erstatning med nye beinstrukturer.

Metatarsus er den mest sårbare delen av foten. I tilfelle en marchbrudd blir 2 bein oftest rammet, sjeldnere - 3 og 4, 5 - svært sjelden. 1 bein blir aldri påvirket i det hele tatt i lys av at den har høyere tetthet.

Ofte er bare en metatarsal bein skadet, men samtidig skade blir noen ganger diagnostisert eller med flere bein blir gradvis involvert i prosessen.

Provoking faktorer

Den viktigste bidragende faktoren til utviklingen av denne sykdommen er flatfoot. Også blant årsakene er det:

• fysisk aktivitet;
• iført for ubehagelige sko;
• dårlig fysisk kondisjon.

Risikogruppen omfatter soldater som rekrutterer som, når de kommer inn i et nytt miljø for dem, viser seg å være helt uforberedt på langvarig intensiv trening, folk som har yrker forbundet med å stå på føttene, bærer vekter, profesjonelle idrettsutøvere.

Svært ofte er det tilfeller når en person går på en tur uten riktig forberedelse og under langvarig og tung belastning, blir et offer for denne sykdommen.

Klinisk bilde og former for sykdommen

Det er to former for Daychlenders sykdom:

• akutt - forekommer 2-4 dager etter belastning (mer sjeldne form);
• primær kronisk - utvikler seg sakte inkrementalt.

Pasienter opplever alvorlig smerte i den sentrale delen av foten, som noen ganger bare er uutholdelig. I dette tilfellet er gassen forstyrret, personen begynner å halte og prøver å ikke gå på sårbeinet.

På grunn av undersøkelsen er det en tett hevelse og ødem i det berørte området (på utsiden av foten). Følsomheten på huden på dette nettstedet øker. Rødhet i huden er sjelden.

Et interessant faktum er at i Deichlenders sykdom er det ingen karakteristiske symptomer, som høy feber eller endring i det biokjemiske blodbildet.

Den gjennomsnittlige utviklingsperioden for sykdommen er flere måneder, men det kan gå mye raskere. Smerter er tilstede i løpet av sykdommen.

Å gjøre en diagnose

En marchfractur har et ganske klart klinisk bilde og kan ikke fortsette latent, slik at pasienten, opplever alvorlig smerte og ubehag, umiddelbart se en lege.

Først og fremst brukes en radiograf og en primær undersøkelse til å gjøre en diagnose.

Siden marsjepoten er en lukket perle, kan røntgenstråler kanskje ikke være nok på grunn av at bildet ikke vil ha karakteristiske bruddlinjer (spesielt ved sykdomsutbrudd).

Hvis bildet ikke ga noe resultat, bruker spesialisten metoden for palpasjon. Diagnosen vil være åpenbar hvis det er hevelse, så vel som om pasienten føler seg alvorlig smerte under palpasjon av foten.

Noen ganger brukes magnetisk resonansdiagnostikk til å diagnostisere skader på metatarsale bein, spesielt denne metoden vil være relevant i tilfelle av nyere skade.

Det er også flere stadier av patologiske endringer i metatarsal bein, som tas i betraktning ved diagnose:

1. De primære tegn på transformasjon av strukturen til diafysen og periosteum som omgir den, blir avslørt. I tverrsnitt eller litt skråt, vil en jevn opplysning med en diameter på flere millimeter være synlig. En ytre bein callus er dannet rundt diafysen i opplysningsområdet.
2. Økning i eksterne stratifikasjoner, oppkjøp av beinstruktur med åpenbare tegn på stratifisering. Tett legging på røntgenstrålene er sett dårlig.
3. Røntgenopplysning er ikke synlig på grunn av overdreven ekstern lagring. Diafysen er tykk og deformert. Smerter blir mindre intense.
4. De ytre lagene absorberes gradvis, strukturen på den rørformede bein blir gjenopprettet, og røntgenbildet vil vise en fortykkelse med klare, jevne kanter.

Tilnærming til terapi

I tilfelle av tretthet marchbrudd, brukes konservativ behandling. Målet med terapi er lindring av akutte smerte symptomer og eliminering av hovedmekanismen som provoserte sykdommen. Kirurgisk inngrep i dette tilfellet blir aldri brukt.

Først og fremst er en gipsskinne plassert på foten av pasienten, og sengen hviler foreskrevet, noe som skal være minst en uke. En person må frigjøres fra lang tid og gå, fordi den skadede beinet trenger fullstendig hvile. Etter at smerten blir mindre intens, kan følgende metoder brukes:

• massasje;
• termisk bad;
• paraffin eller ozocerite applikasjoner;
• oppvarming av salver og geler (for eksempel Fastum-gel);
• Noen ganger er ikke-steroide legemidler foreskrevet for å lindre hevelse og smerte: Aspirin, Ibuprofen, Voltaren;
• fotbad med havsalt eller urte;
• terapeutisk øvelse for å slappe av musklene i beinet, og øvelsene bør ikke innebære involvering av føttene.

Det er også obligatorisk i rehabiliteringsperioden, foreskrives pasienten på bruk av ortopediske innleggssåler og vriststøtter.

Hva kan alt dette føre til?

Konservative terapeutiske metoder gir alltid gode resultater i behandlingen av marsfoten, men under ingen omstendigheter bør sykdomsforløpet få lov til å strømme. Mangel på riktig behandling og rehabilitering kan føre til endringer i fotens anatomiske egenskaper og brudd på funksjonene.

Hvilke komplikasjoner kan forekomme med denne sykdommen:

• svekkelse av fotens muskel-ligamentøse kompleks
• flattning av buene og tap av støtabsorberende evne;
• flate føtter;
• deformerende fotrose av foten;
• kroniske smerter av den klynkende karakteren som får seg til å føle seg når de går;
• neurom - resultatet av stress på mykt vev.

Patologiske endringer i fotens ben og samtidig svekkelse av sin støtdempende funksjon bidrar til at belastningen på de resterende leddene i bein, bekken og lumbale ryggraden øker. Sannsynligheten for sykdommer som leddgikt, artrose, osteokondrose og spondylose øker.

I tillegg er det økt risiko for hyppige skader på ankel- og kneleddene, samt utvikling av en intervertebral brokk.

Forebyggende tiltak

Etter behandling, for å unngå tilbakefall, må pasienten følge følgende regler:

• i nær fremtid å forlate lange turer over for lange avstander;
• unngå langvarig stående på beina;
• eliminere de idrettene der det vil være sterk innvirkning på underdelene (for eksempel kjøring);
• Bruk bare komfortable sko, en flat plattform bør utelukkes; sko med en liten høyde og en indre myk pute i fothøydeområdet vil være relevant;
• på slutten av dagen gjør du avslappende fotbad;
• systematisk ta et kurs med spesiell massasje.

Prognosen for en marchbrudd på foten er alltid gunstig. Med rettidig oppdagelse av problemet og rask tilgang til medisinsk behandling, er det mulig å oppnå raskest mulig kur.

Det er alltid verdt å huske at det er umulig å gå på en seriøs turist tur, som innebærer store belastninger uten forbehandling. Også, personer som har lidd en slik skade, anbefales det å endre typen aktivitet som er forbundet med å stå på føttene, med vekt eller konstant bevegelse over lange avstander.

Marchfracturen er ikke en grunn til å glemme sport og generelt, om en aktiv livsstil, hovedregelen er at enhver fysisk aktivitet skal være moderat.