betametason

Svært ofte er det forskjellige hudsykdommer som bryter med epithelets integritet, er en katalysator for forekomsten av betennelse. For effektiv og kompetent behandling av et stort antall hudpatologiske manifestasjoner, bruk betametasonsalve.

Den har en rekke fordeler, har en lokal anti-inflammatorisk, anti-allergisk, anti-ødem effekt. Det har en sterkere vasokonstrictor effekt enn andre glukokortikosteroid-medikamenter.

Betamethason-salve - bruksanvisninger

Ved behandling av et legemiddel, og enda mer hormonal, bør nøye følge anbefalingene som er angitt i bruksanvisningen og råd om bruk, noe som gir en hudlege. Hvis disse betingelsene er oppfylt, vil utvinningen komme raskt, og uønskede bivirkninger vil bli ekskludert til maksimum.

Hva er betametason?

Virkningsmekanismen for legemidlet er basert på varselvirkningen på huden for å forhindre akkumulering av nøytrofiler langs kantene av huddefekter, noe som fører til en reduksjon i ekssudasjon og produksjon av cytokiner, samt inhibering av makrofagemigrasjon, som alle fører til en reduksjon i infiltrerings- og granuleringsprosessene, noe som betyr mer rask gjenoppretting.

Er betametason et hormon eller ikke?

Basis for salvebetametason er et hormon som produseres i den menneskelige binyrene, og refererer derfor til hormonholdige legemidler.

Farmakologisk gruppe

Betamethason-salve er av syntetisk opprinnelse og tilhører gruppen av glukokortikoidhormonpreparater.

Sammensetningen av betametason-salve

Den aktive aktive ingrediens er betametasondipropionat 0,05%.

Produsenter legger for å oppnå en annen terapeutisk effekt, ekstra komponenter - gentamicin, salicylsyre, clotrimazol.

Betametason-frigivelsesform

Salve er produsert i et rør på 5-15 gram, røret er i tillegg pakket i en pappkasse.

Handelsnavnet betametason er avhengig av produsentens selskap, det er en betaspan depot, diprospan, beloderm, celeston, phosterone, celestoderm-B. Prisklassen varierer også fra 175 til 367 rubler per rør.

Betamethason Oppskrift på latin

Rp.: Ung. Betaetazoni 15,0 mg.

S. Utadvendt (på de berørte områdene av kroppen to ganger om dagen).

Betametasonindikasjoner

De viktigste indikasjonene på bruk av salve er:

• Ulike dermatitt er en enkel irritabel kontakt, eksfolierende, sol, seborrheic, stråling, film, herpetiform, kontakt, atopisk, atopisk dermatitt, kløe og frata.
• Alle typer eksem - mykotisk, mikrobisk, seborrheic, idiopatisk og barn.
• Psoriasis.
• Pruritus, urticaria.
• Lupus erythematosus - discoid.
• Sopp mycosis.
• Bleieutslag.
• Erytem exudativ.

Separat er det nødvendig å nevne den konservative behandlingen av phimosis med betametasonsalve. Som et alternativ til kirurgi, kan tropiske kortikosteroider brukes. Statistikken om utvinning etter bruk av betametason med phimosis er god, avhengig av alder, er den fra 67 til 95%.

Virkemekanismen er ikke fullstendig studert, men den er basert på to handlingslinjer:

• lokale antiinflammatoriske, immunosuppressive effekter;
• stimulere frigivelsen av antioksidanter - inkludert kroppens egne reserver.

Kontraindikasjoner for bruk av betametason

Betamethason-salve har følgende kontraindikasjoner: Overfølsomhet over for hvilken som helst bestanddel av salven; syfilis, viral, sopp, herpetic, bakterielle lesjoner av huden; maligne inflammatoriske prosesser i huden (kreft, sarkom); rosacea og vanlig akne; varicose lesjoner av beina; hudreaksjoner etter administrering av vaksine.

Ved langvarig terapi eller med behov for å bruke salve på store områder, bør pasienten ikke ha følgende sykdommer: glaukom; osteoporose; diabetes mellitus; grå stær.

Under graviditet og amming bør ikke salve brukes.

Barn bør bruke salven strengt etter indikasjoner.

Dosering, metode for bruk betametason

Det er nødvendig å bruke salve på den berørte huden med et tynt lag.

Generelle anbefalinger - salve gnidd forsiktig i en sirkelbevegelse 2 ganger daglig, hver 12. time. Salve er bedre å gni inn i den pre-moisturized huden. Ordningen med påføring og dosering bestemmes av legen.

Det er mulig å påføre salve under en tett dressing, noe som gjør det mulig å øke mengden og absorpsjonshastigheten og eliminere smøring av stoffet.

Ved å redusere manifestasjonene av sykdommen, kan hyppigheten av påføring reduseres til en gang om dagen. Vanligvis er behandlingsvarigheten fra 7 til 14 dager.

Ved phimosis er det nødvendig å bruke salve på pennens hode etter de generelle anbefalingene i fire uker.

Hovedanbefalinger for bruk er å aldri bruke en salve uten lege resept.

Bivirkninger og effekter av betametason

Det skal bemerkes at på grunn av den begrensede absorpsjon av salven når den påføres topisk, er systemiske bivirkninger milde. Derfor er lokale manifestasjoner oftest notert.

Bivirkninger hos voksne pasienter

Ved langvarig bruk av salven kan det reduseres total og lokal immunitet, noe som fører til dannelse av akne, forskjellige utslett, forbedret pigmentering.

Med rikelig bruk kan det oppstå alvorlig smertefull kløe, brennende og tørr hud.

Feil sjeldne bivirkninger:

• utseendet av puffiness;
• stikkende varme, follikulitt;
• hudtynning;
• høyt blodtrykk;
• vektøkning;
• forhøyede blodsukkernivåer;
• brudd på menstruasjonssyklusen;
• overdreven nervøs spenning;
• brudd på søvn og hvile
• funksjonsfeil i binyrebarken.

Uønskede bivirkninger hos barn

Ved bruk av salven i mer enn 5 dager kan følgende forstyrrelser i barnets kroppsfunksjon forekomme:

• vekttap;
• økt intrakranielt trykk, hodepine;
• hevelse i regionen av optisk nerve, økt intraokulært trykk;
• reduksjon i serumkortisol;
• hevelse fontanel.

Hvis noen bivirkning av betamazon observeres, er det umiddelbart nødvendig å avbryte bruken og søke profesjonelt råd fra en spesialist.

Betamethason under graviditet og amming

Betametason under graviditet er kontraindisert, så gravide pasienter bør avstå fra bruk av salve, da det kan ha en negativ innvirkning på fostrets utvikling. Unntaket er at det ikke finnes alternative behandlingsmetoder, i dette tilfellet er det nødvendig med streng medisinsk tilsyn.

Ved systemisk bruk er betametason funnet i morsmelk, veksten hemmes og andre ubehagelige konsekvenser, så det er bedre å slutte å amme i behandlingsperioden.

Betametason kompatibilitet med alkohol

Du må forstå at ethvert behandlingsforløp, selv om stoffet bare brukes lokalt, ikke er kompatibelt med alkoholholdige drikkevarer. Alkohol i seg selv har en negativ effekt på kroppen til en sunn person, og den ekstra effekten av medisinering kan føre til uforutsigbare konsekvenser. Noen av dem er blitt identifisert og kommer fra stoffets effekter på menneskelige organer og systemer.

En av disse konsekvensene er utseende eller forverring av magesår. Når det brukes med søte viner, kan blodsukkeret øke sterkt, og plutselige sukkersprang fører igjen til diabetisk koma.

Negativ effekt av bruk av drikkevarer som inneholder alkohol på mental tilstand, spesielt hvis du hadde en historie med psykiske lidelser.

Totalt, alkohol og rusmidler med betametason er ikke kompatible.

Analoger av betametason i Russland

Analoge salver basert på betametason, produsert i Russland, er vist i tabellen.

Forskjeller mellom betametason og mometason

Betametozan i sin kjemiske formel har et fluoratom, og mometasonfurorat har to kloratomer.

Ifølge hastigheten på utbruddet av terapeutisk effekt - betametasondipropionat etter 4-5 dager, mometason 2-3 dager. Mometason har en lengre effekt, så det må bli gjennomvåt en gang om dagen.

I psoriasis og atopisk dermatitt er mometason mer effektivt, det blokkerer dannelsen av cytokiner, som spiller en viktig rolle i forekomsten av hudbetennelser.

Betamethason kan brukes til barn fra ett års alder og mometazon fra 6 måneder.

Begge legemidlene er referert til sterke lokaliserte kortikosteroider når det gjelder deres evne til å påvirke hudpatologier. Utenlandske og russiske studier bekrefter de svært effektive effektene på ulike typer dermatitt av disse to aktive ingrediensene.

Hva er bedre, betametason eller dexametason?

Dexametason, betametason og triamcinolon har samme antall fluoratomer - en.

De viktigste parametrene for å vurdere effekten av kortikosteroider på kroppen er steroidbinding, inhibering av proteintransskripsjon, reduksjon i syntese av forskjellige cytoksiner, inhibering av funksjon av eosinofiler og leukotrienproduksjon. Ved alle tiltakene virker dekametason en smule verre enn betametason, selv om de generelt tilhører samme gruppe når det gjelder deres effekt på de inflammatoriske prosessene som oppstår i huden.

Hva er bedre, diprospan eller betametason?

Diprospan er handelsnavnet til det internasjonale, ikke-proprietære navnet betametason, slik at de er analoger i deres effekter på hudsykdommer, har samme fordeler og kontraindikasjoner.

Omtaler av betametason-salve

Betametasonbasert salve refererer til stoffer som har en effektiv effekt mot mange inflammatoriske manifestasjoner i huden. I dette tilfellet har stoffet høy sikkerhet og tolereres godt av pasienter uten å forårsake atrofiske forandringer i huden.

De syntetiserte derivatene av fluorert hormon har en mer balansert og kompleks effekt sammenlignet med ikke-fluorert. Aktuell påføring på grunn av lave absorpsjonshastigheter reduserer sjansen for systemiske bivirkninger.

Således er salve med den aktive aktive ingrediensen betametasondipropionat, det valgte stoffet i de fleste hudsykdommer.

betametason

Salve for ekstern bruk hvit eller nesten hvit, gjennomsiktig, homogen.

Hjelpestoffer: flytende paraffin - 400 mg, hvit paraffin myk - opp til 1 g.

15 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
30 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
50 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.

GCS. Undertrykker funksjonen av leukocytter og vevmakrofager. Begrensning av leukocytter til migrering. Krenker makrofagens evne til fagocytose, samt dannelsen av interleukin-1. Det bidrar til stabilisering av lysosomale membraner, og derved reduseres konsentrasjonen av proteolytiske enzymer i området med betennelse. Reduserer kapillærpermeabilitet på grunn av histaminfrigivelse. Undertrykker aktiviteten av fibroblaster og dannelsen av kollagen.

Inhiberer aktiviteten til fosfolipase A₂, som fører til undertrykkelse av syntese av prostaglandiner og leukotriener. Undertrykker frigivelsen av COX (hovedsakelig COX-2), som også bidrar til å redusere produksjonen av prostaglandiner.

Reduserer antall sirkulerende lymfocytter (T- og B-celler), monocytter, eosinofiler og basofiler på grunn av deres bevegelse fra vaskulærsengen til lymfoidvevet; hemmer dannelsen av antistoffer.

Betametason hemmer frigivelsen av ACTH og β-lipotropin ved hypofysen, men reduserer ikke nivået av sirkulerende β-endorfin. Inhiberer sekresjonen av TSH og FSH.

Ved direkte påføring av fartøyene har en vasokonstrictor effekt.

Betamethason har en utpreget doseavhengig effekt på metabolismen av karbohydrater, proteiner og fettstoffer. Stimulerer glukoneogenese, fremmer opptak av aminosyrer ved lever og nyrer og øker aktiviteten til glukoneogenesenzymer. I leveren forbedrer betametason økningen av glykogen, stimulerer aktiviteten til glykogen syntetase og syntese av glukose fra produktene av proteinmetabolisme. Økende blodsukker aktiverer insulinsekresjon.

Betamethason hemmer glukoseopptaket av fettceller, noe som fører til aktivering av lipolyse. På grunn av økt insulinutskillelse stimuleres lipogenese, noe som bidrar til opphopning av fett.

Forsinkelser i kroppen av natriumioner og vann, fremmer utskillelsen av kaliumioner, reduserer absorpsjonen av kalsium fra tarmen, vasker kalsiumioner fra benet, øker nyreutskillelsen av kalsium.

Det har en katabolisk effekt i lymfoid og bindevev, muskler, fettvev, hud, beinvev. Osteoporose og Itsenko-Cushing syndrom er de viktigste faktorene som begrenser langvarig behandling av SCS. Som følge av den katabolske effekten, kan veksten undertrykkes hos barn.

I høye doser kan betametason øke spenningen i hjernevævet og bidra til å redusere terskelen for kramper. Stimulerer overdreven produksjon av saltsyre og pepsin i magen, noe som fører til utvikling av magesår.

Ved systemisk bruk skyldes den terapeutiske aktiviteten til betametason på grunn av antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunosuppressive og anti-proliferative effekter.

Ved ekstern og aktuell applikasjon skyldes den terapeutiske aktiviteten til betametason på grunn av den antiinflammatoriske, anti-allergiske og anti-ekssudative virkningen (på grunn av vasokonstriktor-effekten).

På antiinflammatorisk aktivitet overskrider hydrokortison 30 ganger, har ikke mineralokortikoid aktivitet. Tilstedeværelsen av fluor i molekylet øker den inflammatoriske aktiviteten av betametason.

Betametasondipropionatform er preget av langvarig virkning.

Plasmaproteinbinding er ca. 64%, V_d - 84 l. Metabolisert i leveren. Metabolitter utskilles hovedsakelig av nyrene, en liten del - fra galgen.

Når absorbert gjennom huden, er betametason karakterisert ved lignende farmakokinetiske egenskaper, både med ekstern og systemisk bruk. Systemisk absorpsjon etter ekstern bruk er 12-14%.

Ved lokal og ekstern bruk med intakt hud kan absorpsjon være ubetydelig. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, samt bruk av en okklusiv dressing, kan øke mengden av suging.

For oral administrering: primær eller sekundær adrenal insuffisiens funksjoner, kongenital adrenal hyperplasi, akutt (purulent) og subakutt tyreoiditt, hyperkalsemi på grunn av en tumorsykdom, revmatiske lidelser, kollagene sykdommer, allergiske sykdommer, symptomatisk sarkoidose, Loeffler syndrom, berylliose, idiopatisk eller sekundær trombocytopeni hos voksne, autoimmun hemolytisk anemi, erythroblastopeni (erytrocyt anemi), erythroid hypoplastisk anemi, transfusjon e-reaksjoner, palliativ terapi av leukemi og lymfom hos voksne og akutt leukemi hos barn; ulcerøs kolitt, Bells parese.

For parenteral bruk: sjokk (inkludert brenne, traumatisk, operativ, giftig, kardiogen, blodtransfusjon, anafylaktisk); allergiske reaksjoner (akutte, alvorlige former), anafylaktoide reaksjoner; cerebralt ødem (inkludert mot bakgrunn av hjernesvulst eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hodeskader), økt intrakranielt trykk; bronkial astma (alvorlig), astmatisk status; systemiske bindevevssykdommer (SLE, reumatoid artritt); akutt binyrebarksvikt, forebygging av binyreinsuffisiens hos pasienter som har fått SCS i lang tid; thyrotoksisk krise; akutt hepatitt, hepatisk koma; forgiftning med cauterizing væsker; croup i difteri (i kombinasjon med passende antimikrobiell terapi).

For intraartikulær injeksjon: revmatoid artritt, slitasjegikt, traumatisk leddgikt, osteokondrit, akutt giktartitt. Sykdommer i bløtvev (inkludert bursitt, fibrositt, tendonitt, tendosynoviitt, ​​myosit).

For topisk applikasjon: dermatoser, forskjellige typer eksem (inkludert atopisk, barn, numulyarnaya), nodulær prurigo Gajda, enkel dermatitt, eksfoliativ dermatitt, atopisk dermatitt, solar dermatitt, seborreisk dermatitt, eksem stråling, bleie utslett, psoriasis (unntatt omfattende plakk psoriasis), hud eller anogenitale (unntatt candidiasis) kløe, discoid lupus erythematosus, som et hjelpemiddel i kompleks behandling av generalisert erytrodermi.

For lokal bruk: øyesykdommer og øre med uttalt allergisk eller inflammatorisk komponent.

For kortvarig bruk av helsemessige årsaker - Overfølsomhet overfor betametason.

For intraartikulær administrering og administrering direkte til lesjonen: forrige artroplasti, unormal blødning (endogen eller forårsaket av bruk av antikoagulanter), intraartikulær brudd, infeksjon (septisk) inflammatorisk prosess i ledd og periartikulære infeksjoner (inklusive historie), og også generelt smittsom sykdom kjennetegnet periarticular osteoporose, ingen tegn til inflammasjon i leddet ( "tørr" felles, slik som osteoartritt uten synovitt) uttrykt bendestruksjon og deformering av leddet (skarp innsnevring av leddrommet, ankylose), ustabilitet av leddet som et resultat av artritt, aseptisk nekrose av epifyser av bein som danner skjøten.

Til ekstern bruk: rosacea, akne og vanlig (ungdom) akne; Primære virusinfeksjoner i huden (inkludert kyllingpok).

Dose sett individuelt.

Ved inntak er daglig dose for voksne 0,25-8 mg, for barn - 17-250 mg / kg. Etter langvarig bruk bør avskaffelsen av betametason skje gradvis, og redusere dosen med 250 mikrogram hver 2-3 dager.

For på / i introduksjonen (jet sakte eller drypp) kan en enkelt dose på 4-8 mg, om nødvendig, øke til 20 mg; vedlikeholdsdose er vanligvis 2-4 mg. En enkelt dose for i / m-administrasjon er 4-6 mg.

For intraartikulær administrasjon og administrasjon direkte til lesjonen i bløtvevsykdommer, avhengig av leddets størrelse og størrelsen på lesjonsområdet, er en enkelt dose 0,4-6 mg.

Subkonjunctival enkeltdose - 2 mg.

Når det påføres topisk, påfør et tynt lag på den berørte huden 2-6 ganger / dag til klinisk forbedring, og bruk deretter 1-2 ganger daglig. Ved bruk av betametason hos barn, så vel som hos pasienter med lesjoner i ansiktet, bør behandlingsforløpet ikke overstige 5 dager.

Fra endokrine system: reduksjon av glukosetoleranse, diabetes steroid eller en manifestasjon av latent diabetes mellitus, adrenal suppresjon, Cushings syndrom (inkludert måne ansikt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, økt blodtrykk, dysmenoré, amenoré, myasthenia gravis, striae), forsinket seksuell utvikling hos barn.

Fra et metabolisme: økt utskillelse av kalsiumioner, hypokalsemi, økt kroppsvekt, negativ nitrogenbalanse (økt proteinnedbrytning), øket svetting, væskeretensjon og natriumioner (perifert ødem), hypernatremia, hypokalemic syndrom (inkludert hypokalemi arytmi, myalgi eller muskelkramper, uvanlig svakhet og tretthet).

CNS: delirium, forvirring, eufori, hallusinasjoner, manisk-depressiv psykose, depresjon, paranoia, økt intrakranialt trykk, nervøsitet eller angst, søvnløshet, svimmelhet, vertigo, pseudo cerebellum, hodepine, kramper.

Siden kardiovaskulærsystemet: arytmier, bradykardi (opptil hjertestans); utvikling (hos følsomme pasienter) eller økt alvorlighetsgrad av kronisk hjertesvikt, EKG-endringer som er karakteristiske for hypokalemi, økt blodtrykk, hyperkoagulasjon, trombose. Hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt - spredningen av nekrose, reduserer dannelsen av arrvæv, noe som kan føre til brudd på hjertemuskelen; når det administreres intrakranielt - neseblødning.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, pankreatitt, steroid magesår og duodenalsår, erosiv esophagitis, blødning og perforering av mage-tarmkanalen, økt eller redusert appetitt, flatulens, hikke. I sjeldne tilfeller økt aktivitet av hepatisk transaminaser og alkalisk fosfatase.

Fra sansene: et plutselig tap av syn (når de administreres parenteralt i hodet, halsen, nasal turbinat, kan hodebunnen være avsetning av krystaller av medikamentet i blodkar i øyet), posterior subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk med mulig skade på synsnerven, tendensen til utvikling av sekundære bakterielle, sopp- eller virusinfeksjoner i øynene, trofiske endringer i hornhinnen, exofthalmos.

På den del av den muskel-skjelettsystemet: langsom vekst og ossifikasjon i barn (prematur lukking av epiphyseal vekstsoner), osteoporose (meget sjelden - patologiske frakturer, aseptisk nekrose i leddhodet og femur), ruptur av sener av muskler, steroid myopati, redusert muskelmasse (atrofi); med intraartikulær injeksjon - økt smerte i leddet.

Dermatologiske reaksjoner: forsinket sårheling, petechiae, økymose, tynning av huden, hyper- eller hypopigmentering, steroid akne, strekkmerker, tendens til å utvikle pyoderma og candidiasis.

Allergiske reaksjoner: generalisert (hudutslett, kløende hud, anafylaktisk sjokk), lokale allergiske reaksjoner.

Lokale reaksjoner: Ved parenteral administrasjon - brenning, nummenhet, smerte, parestesier og infeksjoner på injeksjonsstedet, sjelden - nekrose av omgivende vev, arrdannelse på injeksjonsstedet; med intramuskulær injeksjon (spesielt i deltoidmuskel) - atrofi i huden og subkutan vev.

Andre: utvikling eller forverring av infeksjoner (i fellesskap brukt immunosuppressiva og vaksinasjon bidrar til forekomsten av denne bivirkningen), leukocyturi, tilbaketrekkssyndrom.

Med introduksjonen - arytmier, "tidevann" av blod i ansiktet, kramper.

Når den eksterne applikasjonen: sjelden - kløe, rødhet, svie, tørrhet, follikulitt, akne, hypopigmentering, perioral dermatitt, allergisk dermatitt, maserasjon av huden, sekundær infeksjon, hudatrofi, striae, miliaria. Ved langvarig bruk eller på applikasjon til store områder av huden kan det oppstå systemiske bivirkninger som er karakteristiske for GCS.

C skeptisk til parasitt og smittsomme sykdommer virus, sopp eller bakteriell opprinnelse (for tiden eller nylig overført, inkludert den siste kontakten med pasienten) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fase), vannkopper, meslinger, amoebiasis, strongyloidiasis (eller mistanke), systemisk mykose; aktiv og latent tuberkulose. Bruk i alvorlige smittsomme sykdommer er bare tillatt mot bakgrunnen av spesifikk terapi.

Bruk med forsiktighet i 8 uker før og 2 uker etter vaksinering), for lymfadenitt etter BCG-vaksinering, for immunodefekter (inkludert AIDS eller HIV-infeksjon).

Være på vakt mot ved sykdommer i mage-tarmkanalen: magesår og duodenalsår, øsofagitt, gastritt, akutt eller latent peptisk ulcer, intestinal nylig etablert anastomose, ulcerøs kolitt, med fare for perforering eller abscess, divertikulitt.

Bruk med forsiktighet i sykdommer i kardiovaskulærsystemet, inkl. etter nylig hjerteinfarkt (i pasienter med akutt og subakutt myokardinfarkt kan spre nekrose, redusere dannelsen av arrvev, og derved bryte den hjertemuskelen) med dekompensert kongestiv hjertesvikt, hypertensjon, hyperlipidemi) med endokrine sykdommer - diabetes ( inkludert krenkelse av toleranse for karbohydrater), tyrotoksikose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sykdom, med alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvikt, nefrourolitiaze ved hypoalbuminemi og tilstander som disponerer for dets forekomst, for systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akutt psykose, fedme (III-IV grad) i poliomyelitt (bortsett bulbær form av hjernebetennelse), åpen og glaukom, graviditet, laktasjon.

Hvis det er nødvendig, intraartikulær administrering brukes med forsiktighet i pasienter med alvorlig generell tilstand ineffektiviteten (eller topp) av de 2 foregående injeksjoner av (tatt i betraktning de individuelle egenskaper som brukes GCS).

Når inntak er nødvendig for å kontrollere nivået av glukose i blodet, blodtrykk, indikatorer for vann og elektrolyttbalanse. I tilfelle irritasjon eller utseende av overfølsomhetssymptomer til betametason, bør behandlingen stoppes og passende behandling utføres. Ved inngrep i en sekundær infeksjon utføres behandling med passende antimikrobielle midler.

Ikke angitt for behandling av neonatal hyalinmembransykdom.

Det skal ikke brukes eksternt for behandling av primære hudlidelser under sopp (f.eks. Candidiasis, trichophytosis) og bakterielle (f.eks. Impetigo) infeksjoner, perianal og anogenitalt kløe.

Bruk under graviditet er mulig i unntakstilfeller i henhold til strenge indikasjoner.

Om nødvendig, bruk under amming bør amming avbrytes.

betametason

farmakokinetikk

Ved lokal applikasjon av krem ​​i terapeutiske doser er transdermalt absorpsjon av betametason i blodet ubetydelig - 12-14%. Binding til blodproteiner er 64%. Metabolisert i leveren. Ekskresjon skjer i form av metabolitter hovedsakelig av nyrene, en liten del - med galle. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, hudskade og bruk av okklusive dressinger kan forbedre betametasonabsorpsjonen.

Indikasjoner for bruk:
Salve Betametason brukes til å redusere de inflammatoriske manifestasjoner av dermatose som reagerer på glukokortikoidterapi, så som eksem og dermatitt av alle typer, inkludert atopisk eksem, fotodermatit, lichen planus, atopisk dermatitt, nodulær prurigo, discoid lupus erythematosus, lipoid necrobiosis, pretibial myxedema og erytrodermi. I tillegg er det også effektivt i behandling av psoriasis i hodebunnen og andre former for psoriasis, med unntak av omfattende plakk.

Metode for bruk

Betamethason-salve blir applicert lokalt. Doseringen av stoffet settes individuelt, ettersom det avhenger av området i det berørte området. Kremet skal påføres det berørte området med et tynt lag 2 ganger om dagen, forsiktig gni inn i huden; Etter å ha oppnådd klinisk forbedring, kan hyppigheten av bruk av legemidlet reduseres til 1 gang per dag. Varigheten av behandlingen bestemmes av graden av eliminering av den inflammatoriske prosessen, opphør av kløe, rensing av huden; behandlingsvarigheten avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad, bestemmes av legen og tar normalt 1-2 uker, men ikke mer enn 3 uker; Mellom gjentatte kurs kreves en pause på minst 20 dager. Behandlingsforløpet for barn og pasienter med lesjoner i ansiktet bør ikke være mer enn 5 dager. Ikke brukt i oftalmisk praksis.

Bivirkninger:
Hud: forlenget behandling ved applikasjonsstedet kan oppleve en brennende følelse, kløe, irritasjon, tørrhet, follikulitt, Hypertrikose, akne, hypo- og giperpegmentatsiya, rundt munnen dermatitt, allergisk kontakt dermatitt, oppbløting av huden, sekundær infeksjon stikkende varme.

Ved langvarig kontinuerlig bruk kan det utvikles atrofi i huden, striae og telangiectasia, spesielt når den påføres ansiktet.
Systemiske manifestasjoner: enkeltpasienter kan utvikle systemiske bivirkninger: hemming av adrenokortikal funksjon, redusert karbohydrattoleranse, Cushings syndrom; barn undertrykkelse av adrenokortikal funksjon kan forekomme oftere manifesterte veksthemming, økt intrakranialt trykk, redusert kroppsvekt, redusert kortisolnivå i plasma og urin, og mangel på respons på stimulering av adrenokortikotropt hormon, symptomer på intrakraniell hypertensjon (utbuling Anelle, hodepine og tosidige svelling optisk nerve).

Kontra

Salve Betamethasone bør ikke brukes i primær virus, sopp og bakterielle hudlesjoner, lupus, hud manifestasjoner av syfilis, hudreaksjoner etter vaksinasjon med akne, perioral dermatitt, perianal og genital kløe, rosacea, omfattende plakkpsoriasis, åreknuter, og også med individuell overfølsomhet overfor betametason eller andre komponenter i legemidlet.

graviditet

På grunn av at sikkerheten ved bruk av lokale glukokortikosteroider hos gravide ikke er fastslått, er reseptbelagte legemidler av denne gruppen under graviditet kun mulig dersom den potensielle fordelen til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret. Under graviditeten bør ikke legemidler i denne gruppen brukes i høye doser og i lang tid. For tiden er det ikke undersøkt om den aktuelle applikasjonen av glukokortikosteroider fører til systemisk adsorpsjon som er tilstrekkelig til bestemmelse i morsmelk. Under ammingsperioden er bruk av et stoff bare mulig under strenge indikasjoner og etter vurdering av fordel / risikofaktor, men krem ​​kan ikke påføres brystets hud.

overdose

Den overdreven og langvarig bruk av salver Betametason en stor hudoverflaten kan føre til manifestasjon av systemiske bivirkninger av glukokortikoider, spesielt til undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse-binyre-systemet med utvikling av sekundær svikt binyrene og utseende hyperkortisolisme symptomer, inkludert Cushings syndrom (særlig barn).
Behandling. Symptomatisk terapi. Hvis nødvendig, utfør korreksjonen av elektrolyttbalansen. Gradvis tilbaketrekking av legemidlet anbefales.

Interaksjon med andre legemidler

Interaksjonen mellom betametason og andre legemidler er ikke beskrevet.

Lagringsforhold

Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Ikke frys ned.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Utgivelsesskjema

Betametason - salve. 15 g krem ​​i et rør, 1 rør i en pakke.

struktur

1 g betametason kreme inneholder betametason dipropionat i form av 100% substans 0,64 mg;
Hjelpestoffer: metyl-paraben (metylparahydroksybenzoat) (E 218) 2 mg, imidurea 5 mg, propylenglykol, glycerin, mineralolje, parafin, hvit myk, dimetikon 350, alkohol cetostearylalkohol, makrogol 20 ceto-ether, natrium-dihydrogenfosfat-monohydrat, fosforsyre fortynnet, renset vann.

Betametasonkrem: bruksanvisning

struktur

aktiv ingrediens: betametason;

1 g krem ​​inneholder betametasondipropionat * 0,64 mg

Hjelpestoffer: metylparaben (metylparaksybensoat) (E 218) 2 mg imidourea 5 mg propylenglykol; glycerol mineralolje; hvit parafin myk; dimetikon; cetostearylalkohol; polyetylenglykol (makrogol) cetostearyleter; natriumdihydrofosfatmonohydrat, fortynnet fosforsyre; renset vann.

* - betametasondipropionat, i form av 100% substans.

Doseringsform

Viktigste fysiske og kjemiske egenskaper: Krem av hvit farge.

Farmakologisk gruppe

Kortikosteroider som brukes i dermatologi.

ATH kode D07A C01.

Farmakologiske egenskaper

Betamethason er et syntetisk GCS for ekstern bruk.

Betametason utviser høy GCS-aktivitet og bare minimal mineralokortikoid effekt.

På grunn av de antiinflammatoriske, antiallergiske og vasokonstriktive effektene, bør lokale glukokortikosteroider som betametason fortrinnsvis brukes til å behandle dermatoser som er følsomme for virkningen av kortikosteroider.

Når det brukes topisk, kan betametason mindre absorberes av normal, ubeskadiget hud. Systemisk absorpsjon av kortikosteroider forventes kun under ugunstige forhold (hudbetennelse, langvarig behandling, okklusiv dressing). Etter at huden har penetrert, er den farmakokinetiske profilen til lokale kortikosteroider ligner den hos slike systemiske kortikosteroider.

Kortikosteroider binder seg til plasmaproteiner av ulike grader, de metaboliseres hovedsakelig i leveren og utskilles i urinen.

Noen lokaliserte kortikosteroider og deres metabolitter utskilles i gallen.

vitnesbyrd

For å redusere inflammatoriske manifestasjoner av GCS-sensitiv dermatose, slik som eksem og dermatitt av enhver type (inkludert atopisk eksem og fotodematitt), lavplane, nodulær prurigo, discoid lupus erythematosus, lipoid nekrobiose, pretibial myxedema og erythroderma. Det kan også være effektivt i behandlingen av hodepsoriasis, plakspsoriasis i områdene av huden på øvre og nedre ekstremiteter, bortsett fra vanlig plakspsoriasis.

Kontra

Betametason er kontraindisert for pasienter med allergiske reaksjoner på noen av komponentene i legemidlet.

Betametason er kontraindisert i følgende tilfeller:

• virusinfeksjoner, inkludert post-vaksinasjonsreaksjoner og kyllingpoks;
• virusinfeksjoner (for eksempel herpes simplex, helvedesild, kyllingpoks);
• acne rosacea;
• rosaceapodibnia (perioral) dermatitt
• bakteriell dermatose, inkludert tuberkulose og syfilis av huden;
• soppsykdommer;
• oftalmiske sykdommer (Betametason er ikke beregnet for oftalmisk bruk).

Bruken av Betamethason Cream under okklusiv dressing (gips, etc.) anbefales ikke.

Spesiell forsiktighet bør tas når du bruker Betamethason til ansiktet. Ikke la stoffet komme inn i øynene eller slimhinnene. Langvarig behandling og / eller bruk på en stor overflate av huden bør unngås, da absorpsjon av det aktive stoffet er mulig.

Du bør ikke bruke kremet i første trimester av svangerskapet (se avsnittet "Bruk under graviditet eller amming").

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

På grunn av tilstedeværelsen av hvit myk parafin og mineralbehandlingsolje kan Betamethason-krem i det anogenitale området skade strukturen av latexkondomer og redusere sikkerheten når de brukes under behandlingen.

Programfunksjoner

Betametason er ikke beregnet for bruk i oftalmologi.

Systemisk absorpsjon av lokale kortikosteroider øker som regel med en økning i dosen av kortikosteroider, behandlingsvarigheten og arealet av behandlet kroppsoverflate. Derfor bør kortikosteroider med høy aktivitet på store områder av huden brukes under forsiktig og periodisk overvåking, siden de kan forårsake hemming av hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet (GGNSS). Ved utvikling av hemming, bør legemidlet avbrytes, hyppigheten av påføring bør reduseres eller pasienten skal overføres til GCS av et svaktvirkende legemiddel.

Funksjon GNZS blir som regel gjenopprettet med avskaffelsen av stoffet.

I noen tilfeller kan symptomer på uttak utvikle seg, noe som krever tillegg av systemiske kortikosteroider.

Betamethason kremer er generelt godt tolerert. Imidlertid bør behandlingen avbrytes dersom irritasjon eller overfølsomhet oppstår.

Betamethason Cream inneholder cetostearylalkohol. Cetostearylalkohol kan føre til lokal lokal hudirritasjon (for eksempel kontaktdermatitt).

Hvis hudirritasjon eller tegn på overfølsomhet oppstår i forbindelse med bruk av legemidlet Betamethason, bør behandlingen stoppes og pasienten skal få adekvat terapi. I nærvær av infeksjon, bør antifungale eller antibakterielle midler foreskrives, henholdsvis. Hvis den ønskede effekten ikke oppstår samtidig, bør bruk av kortikosteroider stoppes før smittefeil elimineres.

Bruk under graviditet eller amming

Siden sikkerheten ved bruk av lokaliserte kortikosteroider for gravide ikke er fastslått, bør Betamethasone Cream ikke brukes i første trimester av svangerskapet. Utnevnelsen av disse stoffene er bare mulig i de senere stadiene av graviditeten, dersom den forventede fordelen til den forventende mor oppveier den potensielle trusselen mot fosteret. Preparater fra denne gruppen skal ikke brukes til gravide kvinner i store områder i store mengder eller i lengre perioder, eller under okklusive dressinger.

Det har ennå ikke blitt avklart om stoffet etter lokaliserte kortikosteroider, på grunn av systemisk absorpsjon, kan trenge inn i morsmelk, derfor når man bestemmer seg for å slutte å amme eller avbryte legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til viktigheten av behandling for moren.

Betamethason-salve: bruksanvisning

Foreløpig utbredt hudssykdommer som bryter med sin struktur og integritet. Og hvis du ikke tar tidlige tiltak, kan sykdommen bli kronisk. For effektiv behandling av ulike hudsykdommer gjelder Betamethasone salve. Dette er et glukokortikoid hormonalt stoff av syntetisk opprinnelse med antiinflammatorisk og antiallergisk virkning. Komponenter av legemidlet er salisylsyre og betametasondipropionat. Formutgivelse: rør på 5-15 gram.

Farmakologiske effekter

Komponenter av Betamethason motvirker soppsykdommer og inflammatoriske prosesser. Anti-inflammatorisk effekt forsterkes av innholdet av fluor i det. Legemidlet i virkningene på huden overskrider effekten av hydrokortisonbehandling og ligner prednison. Salven reduserer nivået av inflammatorisk væske i vevet, eliminerer puffiness, reduserer permeabiliteten av blodårene, forbedrer mikrosirkulasjonen. Den har antiallergiske egenskaper.

Den viktigste aktive ingrediensen - hormonet glukokortikoid - akselererer helingsprosessen, og bremser bivirkningene. Komponent - salicylsyre - myker huden, hjelper til med å fjerne herdede områder.

For terapeutisk behandling er salve spesielt egnet for pasienter med tørr hud, da det danner et beskyttende vannavvisende lag på overflaten.

søknad

Salven brukes til behandling av hudsykdommer som eksem, dermatose av noe slag, lav, kløe, Gaida, urticaria, nevrodermatitt, erytrodermatitt og andre smittsomme hudsykdommer. Legemidlet skaper en god effekt i terapeutisk behandling av psoriasis under hodebunnen. For tørrvann, skjellende lesjoner og andre betennelsesprosesser, foreskrives behandlingen av dermatologen personlig for hver pasient og kan vare 2-6 uker, avhengig av nivået av hudlesjon og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Ved behandling av salve i en sirkelbevegelse gnides forsiktig inn i huden flere ganger om dagen (2-6 ganger). Å gni stoffet mer effektivt i våt hud. Hvis ønskelig, kan du pålegge et vanntett bandasje. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og bruken av en hermetisk dressing kan øke mengden av suging. Med en konsekvent reduksjon i fokuset på skade, eliminering av ødem og kløe, er det tilstrekkelig å bruke legemidlet en gang om dagen.

Barn og voksne pasienter for behandling av hud skal påføres salve er ikke lenger enn fem dager. Et langt behandlingsforløp må styres av funksjonen av hypotalamus-binyrene, hos pasienter med diabetes - for å observere nivået av sukker i urinen. Ved påføring, unngå kontakt med øyne og slimete overflater. Betamethason brukes som hjelpestoff ved behandling av erythroderma.

Bivirkninger

Med langvarig eksponering reduserer salven kroppens forsvar mot infeksjoner og fører til ulike bivirkninger. Betennelse, hyperpigmentering, akne, overdreven svette kan oppstå på hudoverflaten. Kanskje noe forsinkelse i sårheling.

Når det brukes i store doser, kan stoffet forårsake brennende følelse, alvorlig kløe på stedet av hudlidelser, tørrhet og flak. I tilfelle av overdose, er kvalme, søvnløshet, agitasjon noen ganger observert, og trykket kan øke.

Interaksjon med andre legemidler

For å henge effektiviteten av behandlingen, bruk to eller flere legemidler. Ingredienser må velges riktig. Induktorer av levermikrosomale enzymer reduserer effekten av legemidlet Betamethason. Østrogener og p-piller, samt hjerteglykosider, øker legemiddeleksponeringen.

Kontra

For kortvarig bruk er hovedbarrieren bare kroppens overfølsomhet overfor stoffet. For langtidsbruk er Betamethasone kontraindisert i nærvær av følgende sykdommer: alvorlig hypertensjon, åreknuter, aktiv hudt tuberkulose, hypertrichose, diabetes mellitus, nevropsykiatrisk lidelse og noen typer akutte smittsomme sykdommer. Ikke anbefalt for sopp- og bakterieinfeksjoner, perianal og anogenitalt kløe.

Ikke bruk i lang tid og i høye konsentrasjoner. Ved svangerskap, bruk kun i tilfelle alvorlig sykdom og i henhold til de strenge indikasjonene til den behandlende legen. Kontraindisert i eclampsi, lesjon av moderkagen. Sykepleierne under behandling bør nekte å amme eller bruke Betamethason, fordi det kan forekomme narkotika i morsmelk.

Betamethason-salve skal påføres under oppsyn av en hudlege, da det er stor risiko for ulike bivirkninger.