Naklofen - instruksjoner for bruk, analoger, vurderinger og versjonsformer (tabletter 50 mg og 100 mg SR-kapsler 75 mg Duo & Protect, rektale suppositorier, gel eller salve, injeksjoner i ampuller) et legemiddel for behandling av artritt hos voksne, barn og gravide

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Naklofen. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra spesialister på bruk av naklofen i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger Naklofen i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av leddgikt, artrose og andre inflammatoriske sykdommer i ledd og smerte hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Naklofen - er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), som har smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt.

Hovedmekanismen for sin handling er den uavhengige hemming av aktiviteten til enzymet cyklooksygenase 1 og 2 (TSOG1 og TSOG2). som fører til forstyrrelse av arakidonsyremetabolismen, redusert prostaglandinsyntese. prostacyklin og tromboxan.

Mest effektive for betennelsessmerter. Ved reumatiske sykdommer inflammatorisk og analgetisk effekt av diklofenak (den aktive ingrediens av medikamentet Naklofen) bidrar til en betydelig reduksjon i alvorligheten av smerte, morgenstivhet, opphovning av ledd, som forbedrer den funksjonelle tilstand av skjøten. Ved skader i den postoperative perioden reduserer diclofenak smerte og betennelsesdempende ødem. Som alle NSAIDs har diklofenak antiplatelet aktivitet. Ved terapeutiske doser har diklofenak praktisk talt ingen effekt på blødningstid. Ved langvarig behandling reduseres den analgetiske effekten av diklofenak ikke.

struktur

Diklofenaknatrium + hjelpestoffer.

Diklofenak dietylamin + Diklofenaknatrium + hjelpestoffer (gel Naklofen).

Diklofenaknatrium + lansoprazol + hjelpestoffer (Naklofen Protect).

farmakokinetikk

Naklofen trenger aktivt inn i synovialvæsken, hvor den når 60-70% av serumkonsentrasjonene. Etter 3-6 timer etter intramuskulær administrering er konsentrasjonen av det aktive stoffet og metabolitter i synovialvæsken høyere enn i serum. Diklofenak fra synovialvæske utskilles raskere enn fra serum. Nesten fullstendig metabolisert i leveren, hovedsakelig ved hydroksylering etterfulgt av konjugering med glukuronsyre og sulfatering. Ca 70% av diklofenak utskilles av nyrene i form av farmakologisk inaktive metabolitter. Bare 1% av stoffet utskilles uendret, resten av metabolittene - gjennom tarmene. Eldre pasienter har farmakokinetiske parametere uten signifikante endringer.

vitnesbyrd

Sykdommer som krever en rask antiinflammatorisk eller smertestillende effekt:

• inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet: revmatoid artritt, psoriasis, juvenil kronisk artritt, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), giktisk artritt, artritt med Reiters sykdom, revmatisk mykt vev, osteoartritt av perifere ledd og ryggraden, inklusive radicular syndrom, tendovaginitt, periarthritis, bursitt, myosit, synovitt;
• smerte eller mild til moderat alvorlighetsgrad: neuralgi, myalgi, isjias, posttraumatisk smerte, ledsaget av betennelse, postoperativ smerte, hodepine, migrene, tuberkulose, adnexitis, proktitt, tannpine, renal og gallekolikk.

Naklofen er ment for symptomatisk behandling og påvirker ikke sykdomsprogresjonen.

Skjema for utgivelse

Tabletter, enterisk belagt 50 mg.

Modified release capsules (Naklofen Duo).

Løsning for intramuskulær injeksjon (prikker i ampuller til injeksjoner).

Rektale suppositorier 50 mg.

Gel for aktuell bruk 1% (noen ganger feilaktig kalt en salve eller krem).

Kapsler med forsinket frigjøring (Naklofen Protect).

Tabletter med langvarig virkning, belagt 100 mg (Naklofen CP).

Instruksjoner for bruk og dosering

Innvendig, uten å tygge, under eller etter maten, vaskes med litt vann.

Voksne og tenåringer fra 15 år (og veier over 45 kg) - 50 mg 2-3 ganger daglig. Når den optimale terapeutiske effekten oppnås, reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsbehandling i en dose på 100 mg / dag. Maksimal daglig dose er 150 mg.

Kapsler Naklofen Duo

Legemidlet er tatt oralt. Kapselet skal svelges hele, med vann på slutten eller etter et måltid, vanligvis om morgenen.

Utnevnt individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen. Voksne er vanligvis foreskrevet 75 mg (1 kapsel) 1-2 ganger per dag. Maksimal daglig dose er 150 mg.

Intramuskulært. Enkeltdose for voksne - 75 mg (1 ampul). Om nødvendig er re-introduksjon mulig, men ikke tidligere enn etter 12 timer (for pasienter med nyrekolikk, kan legemidlet bli administrert etter 30 minutter). Ved bruk av andre doseringsformer av diklofenak bør ikke overskride den maksimale daglige dosen på 150 mg.

Brukstid er ikke mer enn 2 dager, om nødvendig, videre overført til oral eller rektal bruk av diklofenak.

Du kan ikke blande løsningen Naklofen med andre legemidler i en sprøyte.

Rektalt. Når pasienter tolereres dårlig ved orale former av diklofenak, kan Naklofen administreres rektalt i form av suppositorier i passende doser. Når man kombinerer flere doseringsformer (i tillegg til oral administrasjon av legemidlet), bør man huske på at daglig dose diklofenak ikke skal overstige 150 mg.

For voksne er startdosen 100-150 mg per dag (1 suppositorium, 2-3 ganger per dag), avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. For ungdom i alderen 15 år og eldre, anbefales 1 stikkpille ikke mer enn 2 ganger per dag. Vedlikeholdsdose er vanligvis 100 mg per dag (1 stikkpille, 2 ganger daglig).

Du bør bruke den minimale effektive dosen av lavest mulig kurs.

Utad. For voksne og ungdom over 12 år påføres det en stripe gel 5-10 cm lang på det berørte området og forsiktig gnides inn i huden 2-3 ganger om dagen. For barn i alderen 6 til 12 år påføres ikke en stripe på mer enn 3 cm ikke mer enn 2 ganger om dagen. Når du bruker legemidlet i mer enn 10 dager, bør du konsultere legen din.

Settet er beregnet for kombinert mottak av to typer kapsler. Separat bruk av diklofenak kapsler er mulig bare i fravær av ulcerative lesjoner i mage og / eller tolvfingertarmen og risikoen for dets utvikling.

Inne, vask med litt væske, under eller umiddelbart etter et måltid. Initial dose - 1 kapsel (75 mg) 1 gang / dag. Maksimal daglig dose er 2 kapsler / dag (150 mg). Ved alvorlig smertesyndrom er det mulig å ta en daglig dose av legemidlet (2 kapsler 1 gang per dag) umiddelbart. I tilfelle av erosive ulcerøs lesjon av mageslimhinnen i tolvfingertarmen eller å bli begrense mottak av en kapsel (75 mg) var ikke mer enn 8 uker daglig.

Inne, helt, helst om morgenen, før du spiser.

Startdosen er 15 mg per dag (1 kapsel). Maksimal dose er 30 mg per dag (2 kapsler). I tilfelle av erosive og ulcerative lesjoner i magehinnen i mage eller tolvfingre, skal 30 mg daglig brukes (2 kapsler). Dosejustering er ikke nødvendig for eldre pasienter, så vel som pasienter med nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon.

Hvis det er umulig å svelge hele kapselen, er det nødvendig å åpne den, bland innholdet med en liten mengde eplejuice og svelg den uten å tygge.

De samme tiltakene er mulig hvis stoffet injiseres gjennom et nasogastrisk rør. Dosen på 30 mg daglig (2 kapsler) er ikke mer enn 8 uker. En dose på 15 mg per dag (1 kapsel) kan brukes i opptil 12 måneder.

Bivirkninger

• epigastrisk smerte;
• kvalme, oppkast;
• diaré, forstoppelse;
• dyspepsi;
• flatulens;
• anoreksi;
• gastritt;
• proktitt;
• blødning fra mage-tarmkanalen (oppkast med blod, melena, diaré blandet med blod);
• gastrointestinale sår (med eller uten blødning eller perforering);
• hepatitt;
• gulsott;
• stomatitt;
• glossitt;
• tørre slimhinner (inkludert munnen);
• skader på spiserøret;
• membranlignende intestinale strengninger (ikke-spesifikk hemorragisk kolitt, forverring av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom);
• pankreatitt;
• hodepine;
• svimmelhet;
• døsighet;
• minneforstyrrelser;
• kramper;
• angst;
• aseptisk meningitt;
• desorientering;
• depresjon;
• søvnløshet;
• nattlig mareritt;
• irritabilitet;
• psykiske lidelser;
• svimmelhet;
• sløret syn (sløret syn, diplopia);
• hørselshemmede;
• tinnitus;
• brudd på smakopplevelser;
• akutt nyresvikt
• hematuri;
• proteinuri;
• interstitial nefritis;
• papillær nekrose;
• trombocytopeni, leukopeni, eosinofili, hemolytisk og aplastisk anemi, agranulocytose;
• anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, inkludert markert reduksjon i blodtrykk (BP) og sjokk
• angioødem (inkludert ansikt);
• hjerteslag, ekstrasystole;
• brystsmerter;
• økt blodtrykk;
• vaskulitt;
• hjertesvikt;
• hjerteinfarkt;
• hoste;
• bronkial astma (inkludert kortpustethet);
• lungebetennelse;
• larynx ødem;
• hudutslett;
• elveblest;
• bullous utbrudd;
• eksem, inkl. multiforme og Stevens-Johnson syndrom;
• Lyells syndrom;
• eksfoliativ dermatitt;
• kløe;
• hårtap
• foto;
• purpura, inkl. allergisk.

Kontra

• perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
• erosive og ulcerative endringer i mage- eller duodenal slimhinne, aktiv gastrointestinal blødning;
• inflammatorisk tarmsykdom, i den akutte fasen (UC, Crohns sykdom);
• cerebrovaskulær blødning eller annen blødning og nedsatt hemostase;
• alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom
• alvorlig nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 30 ml / min), inkludert bekreftet hyperkalemi, progressiv nyresykdom;
• dekompensert hjertesvikt;
• undertrykkelse av beinmargshematopoiesis;
• 3 trimester av graviditet, amming periode;
• restriksjoner og kontraindikasjoner for barn (se nedenfor for instruksjoner);
• Overfølsomhet overfor diclofenak; med anamnestiske data passer bronkial, rhinitt, urticaria, etter å ha mottatt aspirin og andre NSAID (fullstendig eller ufullstendig syndrom intoleranse av acetylsalisylsyre - rhinosinusitt, urtikaria, polypper, neseslimhinne, astma).

Bruk under graviditet og amming

Bruk av naklofen hos gravide er kun mulig når den forventede fordel oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Diklofenak er ikke anbefalt til bruk i løpet av graviditetens siste trimester.

Til tross for at diklofenak er funnet i morsmelk i små mengder, anbefales det ikke å bruke det under amming.

Bruk til barn

Kontraindisert hos barn under 15 år. Løsning for intramuskulær administrasjon, kapsler Duo og Protect, tabletter CP - kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år. Gelen får lov til å brukes med forsiktighet hos barn etter 6 år.

Bruk hos eldre pasienter

Bruk med forsiktighet hos eldre pasienter.

Spesielle instruksjoner

For å raskt oppnå den ønskede terapeutiske effekten, ta stoffet 30 minutter før et måltid. I andre tilfeller, ta før, under eller etter et måltid, drikke mye vann.

For å redusere risikoen for ugunstig gastrointestinal utvikling, bør en minimum effektiv dose brukes med kortest mulig kurs.

Forholdsregler bør bruke stoffet Naklofen med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom på grunn av mulig eksacerbasjon av sykdommen.

Ved langvarig bruk av diklofenak er det mulig, men i sjeldne tilfeller utvikling av alvorlige hepatotoksiske reaksjoner, og derfor anbefales det å regelmessig undersøke leverens funksjon.

På grunn av viktigheten av prostaglandiner i å opprettholde renal blodstrøm bør være spesielt forsiktig når administrering av medikamentet til pasienter med hjertesvikt eller renal insuffisiens, så vel som ved behandling av eldre pasienter som tar diuretika eller pasienter som av en eller annen grunn, blir en reduksjon i blodvolum observert (f.eks, etter en større operasjon). Hvis diclofenak er foreskrevet i slike tilfeller, anbefales det å overvåke nyrefunksjon som et forsiktighetsmål.

Forsiktighetsregler bør foreskrives Naklofen hos pasienter med blodproppssykdommer, med porfyri, epilepsi, samt hos pasienter som får antikoagulantia eller fibrinolytika.

Ved langvarig terapi er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod for å analysere avføring for skjult blod.

På grunn av den negative effekten på fruktbarhet, anbefales det ikke at kvinner som ønsker å bli gravid, bruker stoffet. Hos pasienter med infertilitet (inkludert de som gjennomgår undersøkelse), anbefales det å avbryte legemidlet.

Pasienter som tar stoffet bør avstå fra å drikke alkohol.

I smittsomme sykdommer kan de antiinflammatoriske og antipyretiske effektene av diclofenacnatrium maskere symptomene på disse sykdommene.

Innflytelse på evnen til å håndtere motor transport og arbeid med mekanismer

I løpet av behandlingsperioden kan frekvensen av mentale og motoriske reaksjoner redusere. Derfor er det nødvendig å avstå fra å engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtighet i psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjon

Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotreksat, litium og syklosporin medisiner.

Reduserer effekten av diuretika, mot bakgrunnen av kaliumbesparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; på bakgrunn av antikoagulasjonsmidler, antiblodplate og trombolytiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase) øker risikoen for blødning (vanligvis gastrointestinal).

Reduserer effekten av antihypertensiva og hypnotiske stoffer. Øker sannsynligheten for bivirkninger av andre NSAID og kortikosteroider (blødning fra mage-tarmkanalen), toksisiteten av metotreksat og cyklosporin nefrotoksisitet.

Acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av diklofenak i blodet. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for utvikling av de nefrotoksiske effekter av diklofenak.

Reduserer effekten av hypoglykemiske stoffer.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi.

Syklosporin og gullpreparater øker effekten av naklofen på syntesen av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av en økning i nefrotoksisitet. Selektive serotoninopptakshemmere øker risikoen for blødning fra mage-tarmkanalen.

Samtidig avtale med etanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin og St. John's wort-preparater øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen. Legemidler som forårsaker fotosensibilisering, øker sensitiviseringseffekten av diklofenak til ultrafiolett stråling. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker plasmakonsentrasjonen av diklofenak, og øker dermed toksisiteten.

Antibakterielle legemidler fra kinolongruppen - risikoen for anfall.

Analoger av stoffet Naklofen

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Artreks;
• tro,
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diclonat P;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• diclofenac;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen Duo;
• Naklofen SR;
• Natriumdiklofenak;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak.

Naklofen tabletter: bruksanvisning

struktur

1 tablett med langvarig virkning inneholder:

Aktiv ingrediens: Diklofenaknatrium 100 mg.

Hjelpestoffer: sukrose, hypromellose, cetylalkohol, vannfri kolloidal silika, talk, povidon, magnesiumstearat, titandioksid (E171), rødt jernoksid (E172), makrogoletere 6000, polysorbat 80.

beskrivelse

Runde, bikonvekse, glatte tabletter av rødbrun farge, belagt.

Farmakologisk aktivitet

Diklofenak er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel med smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Det hemmer aktiviteten til cyklooksygenase og derfor syntesen av prostaglandiner. Under behandling med diclofenak observeres lavere nivåer av prostaglandiner i urin, magesår og synovialvæske.

Legemidlet er brukt til å behandle alle former for revmatiske sykdommer, samt å redusere smerter av forskjellige opprinnelser.

farmakokinetikk

Når det administreres rektalt absorberes diclofenak raskt. Peak plasmakonsentrasjoner utvikles innen 1 time. Spising påvirker ikke nivået av diklofenak i blodplasmaet.

Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås om en halv time. Mer enn 99% av diklofenak binder seg til plasmaproteiner, hovedsakelig albumin.

Diklofenak kommer inn i synovialvæsken, der det når en konsentrasjon på 60-70% av verdien i plasmaet. Etter en periode på 3 til 6 timer er konsentrasjonen av det aktive stoffet og dets metabolitter i synovialvæsken høyere enn i plasma. Diklofenak utskilles langsomt fra synovialvæsken enn fra plasma. Metabolisme og utskillelse.

Den biologiske halveringstiden (T1 / 2) er 1-2 timer. Med mild nyre- eller leverdysfunksjon forblir den uendret.

Diklofenak metaboliseres nesten helt i leveren, hovedsakelig ved hydroksylering og metoksylering.

Omtrent 70% av dosen utskilles i urinen som farmakologisk inaktive metabolitter. Bare 1% av diklofenak utskilles uendret. Resten av metabolittene utskilles i galle og avføring.

Hos eldre pasienter, påvirker absorpsjonen, stoffskiftet eller utskillelsen av stoffet ikke signifikant.

Indikasjoner for bruk

Sykdommer som krever hurtige antiinflammatoriske og / eller smertestillende effekter:

• inflammatoriske revmatiske sykdommer: revmatoid artritt, seronegativ spondylitt, juvenil artritt og leddgikt av en annen etiologi);

• degenerativ revmatisme i muskel-skjelettsystemet (artrose, spondylose);

• mikrokrystallinsk artritt (giktartitt, pseudo-giktartitt);

• ekstraartikulær revmatisme: periarthritis, bursitt, myosit, senebetennelse, synovitt;

• andre betennelsessykdommer i muskel-skjelettsystemet, ledsaget av smerte.

Som analgetiske naklofen anvendes i bløtvevet skader, postpartum perioden i fravær av amming, når den primære og sekundære dysmenoré, dental, etter kirurgiske inngrep, samt i nyre- eller gallekolikk.

Kontra

- Overfølsomhet overfor diclofenak eller andre komponenter av legemidlet, til salicylater eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, manifestert av bronkial astma, urticaria eller rhinitt;

- Ulcerative lesjoner i mage eller tolvfingertarm, gastrointestinal blødning;

- Alvorlig hjertesvikt.

Graviditet og amming

Til tross for at diklofenak ikke har en teratogen effekt, er det kun mulig å bruke hos gravide når den forventede fordel oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Diklofenak er ikke anbefalt til bruk i løpet av siste trimester av graviditet og under amming.

Dosering og administrasjon

Tabletter skal tas under eller umiddelbart etter et måltid, svelge dem hele og klemme væske.

Start- og vedlikeholdsdosen er 1 tablett per dag. Hvis du må øke dosen til 150 mg per dag, kan i dette tilfellet nakenpfen tabletter med langvarig virkning kombineres med naklofen tabletter belagt med et enterisk belegg på 50 mg eller med naflofen suppositorier 50 mg.

Denne doseringsformen er ikke beregnet til bruk hos barn.

Bivirkninger

Som alle legemidler kan Naklofen forårsake bivirkninger.

Hyppigheten av bivirkningene er delt: svært hyppig - mer enn 1/10 (10%); hyppig - mer enn 1/100, men mindre enn 1/10 (mer enn 1%, men mindre enn 10%); sjeldne - mer enn 1/1000, men mindre enn 1/100 (mer enn 0,1%, men mindre enn 1%); sjeldne - mer enn 1/10000, men mindre enn 1/1000 (mer enn 0,01%, men mindre enn 0,1%); svært sjeldne - mindre enn 1/10000 (mindre enn 0,01%).

Fra mage-tarmkanalen

De vanligste bivirkningene av stoffet: kvalme, diaré, forstoppelse, magekramper, dyspepsi, flatulens.

Svært ofte (20% av pasientene): lesjoner hovedsakelig i øvre gastrointestinale kanaler.

Ofte (1% av pasientene som får stoffet i 3-6 måneder): Blødninger, sår og perforeringer kan forekomme.

I noen tilfeller er det lesjoner av den nedre mage-tarmkanalen, inkludert ikke-spesifikk hemorragisk kolitt, tilbakefall eller forverring av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom.

Fra siden av sentralnervesystemet Ofte (1-9% av pasientene): hodepine og svimmelhet.

Ikke ofte (mindre enn 1% av pasientene): Svimmelhet, depresjon, søvnløshet, tretthet, angst, irritabilitet, døsighet.

Nyreside

Ikke ofte (mindre enn 1% av pasientene): Nyresvikt, akutt nyresvikt eller hematuri.

I noen tilfeller: interstitial nefrit, nefrotisk syndrom, nekrose av nyrepapillene eller proteinuri.

lever~~POS=TRUNC

Ikke ofte (mindre enn 1% av pasientene): gulsott, asymptomatisk hepatitt, akutt hepatitt, kronisk aktiv hepatitt, hepatocellulær nekrose, kolestase.

I noen tilfeller: fulminant (øyeblikkelig) hepatitt.

På huden og overfølsomhetsreaksjonene Ofte (1-3% av pasientene): utslett eller utslett.

Ikke ofte (mindre enn 1% av pasientene): kløe eller urtikaria.

I noen tilfeller: fotosensitivitet, anafylaktiske reaksjoner (bronkospasme, angioødem, anafylaktisk sjokk).

Siden kardiovaskulærsystemet

Ødem, hypertensjon og hjertesvikt.

Basert på kliniske data og epidemiologiske data kan diklofenak, spesielt i høye doser (150 mg daglig) i lang tid antas å være forbundet med en liten økning i risikoen for arteriell trombose (for eksempel risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag).

Fra siden av bloddannende organer

I noen tilfeller: anemi, trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose.

Pasientene bør informere legen om utvikling av bivirkninger eller symptomer som ligner på dem.

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, epigastrisk smerte, svimmelhet, tinnitus og irritabilitet, blødning, melena, bevissthet, respirasjonsdepresjon, kramper og nyresvikt kan oppstå.

Behandling: gastrisk skylning, om nødvendig - symptomatisk terapi. Det er ingen spesifikk motgift. Tvungen diurese, hemodialyse er ineffektive.

Interaksjon med andre legemidler

Pasienter bør informere legen om eventuelle medisiner, inkludert selvmedisinering, som de tar.

Kombinert bruk av naklofen og:

• litium eller digoksin - kan føre til økt konsentrasjon i blodplasmaet;

• Noen diuretika, som med andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - reduserer vanndrivende effekten;

• Kaliumbesparende diuretika - kan øke innholdet av kalium i blodet;

• acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - øker risikoen for uønskede effekter;

• syklosporin - øker nefrotoksisiteten av cyklosporin;

• metotreksat - øker giftigheten av metotrexat;

• antihypertensive stoffer - reduserer effektiviteten.

Diklofenak påvirker vanligvis ikke virkningen av antidiabetika for oral administrering.

Sikkerhets forholdsregler

Under behandling med diklofenak bør pasienter med sykdommer i øvre gastrointestinale kanaler i historien nøye observeres av behandlende lege. Den kombinerte bruken av anti-ulcer medisiner anbefales. Med forsiktighet bør du bruke stoffet for ulcerøs kolitt og Crohns sykdom på grunn av mulig forverring av sykdommen.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, med blodproppssykdommer, hos pasienter med epilepsi, porfyri eller hos pasienter som behandles med antikoagulantia eller fibrinolytika.

Ved langvarig bruk av diklofenak er det mulig, men i sjeldne tilfeller utvikling av alvorlige hepatotoksiske reaksjoner, og derfor anbefales det å regelmessig undersøke leverens funksjon.

I smittsomme sykdommer kan de antiinflammatoriske og antipyretiske effektene av diklofenak maske symptomene på disse sykdommene.

Effekter på kardiovaskulære og cerebrovaskulære systemer

Pasienter med arteriell hypertensjon og / eller mild eller moderat kongestiv hjertesvikt krever nøye overvåkning på grunn av mulig utvikling av væskeretensjon i kroppen og ødem under behandling med ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs).

Basert på kliniske data og epidemiologiske data kan diklofenak, spesielt i høye doser (150 mg daglig) i lang tid antas å være forbundet med en liten økning i risikoen for arteriell trombose (for eksempel risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag).

Spesiell forsiktighet bør tas ved forskrivning av legemidlet til pasienter med ukontrollert hypertensjon, kongestiv hjertesvikt, etablert kranspuls sykdom, perifer vaskulære sykdommer og / eller cerebrovaskulære sykdommer. Forsiktig analyse bør utføres før langtidsbehandling av legemidlet til pasienter med risikofaktorer for kardiovaskulære komplikasjoner (for eksempel arteriell hypertensjon, hyperlipidemi, diabetes, røyking).

Bivirkningene av legemidlet kan reduseres ved å bruke den laveste effektive dosen i den korteste perioden som er nødvendig for å lindre symptomene. De eldre må også tildele den laveste effektive dosen av naklofen.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og utstyr Ingen påvirkning på evnen til å kjøre og potensielt farlig maskiner er etablert.

Utgivelsesskjema

10 tabletter i en blister. 2 blister i en eske.

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C på stedet beskyttet mot fuktighet. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk senere enn datoen som er angitt på pakken.

Naklofen

Beskrivelse fra 21. november 2014

• Latinsk navn: Naklofen
• ATC-kode: M02AA15
• Aktiv ingrediens: Diklofenak (diklofenak)
• Produsent: Krka, Slovenia

struktur

En tablett inneholder 50 mg diclofenac + maisstivelse, povidon, magnesiumstearat, hypromellose, gult jernoksid, metakrylsyre og etylakrylat som copolymer, laktosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, silisiumdioksyd, rødt jernoksyd, titandioksyd, talkum, propylenglykol.

Som en del av stearinlyset (for ett stikkpiller): 50 mg diklofenaknatrium + fast fett.

Ett hetteglass med produkt inneholder: 75 mg diklofenak, benzylalkohol, natriumdisulfitt, vann, propylenglykol, natriumhydroksyd.

Gel for utvortes bruk omfattende (pr gram): diklofenak - 10 mg + ytterligere substanser (makrogol, isopropanol, vannfritt natriumsulfitt, decyloleat, parafinolje, karbomer, dietanolamin, propylenglykol, cetomacrogol).

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av brune-gule runde tabletter. Form - bikonveks, glatt. Hver tablett er belagt med et enterisk filmlag i tarmene. I pakning med 2 pakninger, i pakningen - 10 tabletter.

Legemidlet er produsert i form av koniske stearinlys hvite eller hvite med en gul tinge. Hvis du deler lyset, kan du se inne i voksen hvit eller gulaktig masse. Rektale suppositorier er i striper med 5 stk., 2 strips i en eske.

Løsningen for intramuskulær injeksjon er en klar, fargeløs eller litt gulaktig væske. Legemidlet er produsert i ampuller med 3 ml, 5 ampuller i en blister eller plastpall.

Verktøyet produseres også i form av en hvit, homogen gel, til ekstern bruk, i aluminiumrør på 60 gram.

Farmakologisk aktivitet

Anti-inflammatorisk, smertestillende, antipyretisk.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

På grunn av den aktive ingrediensen i stoffet, diklofenak, anses Naklofen å være et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel. Også smertestillende og antipyretisk.

Det aktive stoffet reduserer intensiteten av syntesen av prostacyklin, tromboxan og prostaglandiner ved å hemme aktiviteten til enzymer COX-1 og COX-2. Det er en signifikant reduksjon i nivået av prostaglandiner i urinen, synovialvæsken og i mageslimhinnen.

Stoffet ikke bare påvirker antiprostaglandinovy ​​fenomen, men normaliserer også den økte permeabilitet, mikrosirkulasjonen, inhiberer aktiviteten av mediatorer av den inflammatoriske prosessen. Den aktive substansen i produktet reduserer den totale energien til betennelse, hemmer prosessen med ATP-syntese.

Anestesi oppstår på grunn av stoffets evne til å redusere aldogeniniteten til bradykinin. Diklofenak reduserer også spenningen i sentrene som er ansvarlig for termoregulering i visse deler av diencephalon. Selv med langvarig bruk reduseres ikke den analgesiske evnen til legemidlet.

Etter 40 - 60 minutter etter absorpsjon av tabletter fra mage-tarmkanalen, når det aktive stoffet sitt maksimum i blodplasmaet. Med v / m innføring, er maksimalt nådd innen en halv time, mens du bruker stearinlys - om en time. Etter påføring av gelen for topisk diclofenac er meget hurtig når sine målorganer, trenger inn i muskelvevet, leddhulrom, subkutane vev og felles.

Med forbehold om regler for bruk av midler, akkumuleres det ikke i kroppen. Omtrent 90% av det aktive stoffet er bundet til plasmaproteiner, trer inn i synovialvæske og brystmelk. Omtrent halvparten av diklofenak som kommer inn i kroppen går inn i målorganene.

Legemidlet gjennomgår metabolske reaksjoner i leveren. Metabolitter dannes ved bruk av glukuronsyre med deltagelse av cytokrom P450 CYP2C9 enzymer. Halveringstiden er 2 timer. Legemidlet elimineres gjennom nyrene i form av inaktive metabolitter, med galle og en liten mengde (ca. 1%) - i uendret form.

Hos eldre pasienter med nyre- eller leversykdom forblir de farmakokinetiske parametrene nesten uendret.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk Naklofena ganske variert:

• legemidlet brukes til å lindre reumatisme, revmatoid artritt, seronegativ spondiologisk artritt;
• gikt, leddgikt og pseudogout;
• i tilfelle av artrose, spondylose og andre degenerative sykdommer i ryggraden;
• for behandling av bursitt, myosit, tendivitt, periarthritis, synovitt;
• med dysmenoré
• for behandling av Permoney-Turner sykdom;
• med nyre- og leverkolitt.

Legemiddelet brukes også i akutte migrene smerter, under og etter tannbehandling, for å lindre smerter i onkologi, smerte syndrom etter operasjon og etter lidelse skader (blåmerker, forstuinger, ligamentskader).

Legemidlet er foreskrevet for infeksjoner og betennelser i øvre luftveier: for otitis, ondt i halsen, tonsillitt, med feber.

Naklofen injeksjoner er foreskrevet dersom det ikke er mulig å bruke en annen doseringsform.

Kontra

• hvis du er allergisk mot diclofenak eller andre NSAIDs;
• i graviditetens siste trimester
• med mage- og duodenalsår (for oral form);
• med bronkial astma
• i nærvær av destruktive inflammatoriske tarmsykdommer (tabletter og suppositorier);
• perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
• blødningsforstyrrelser;
• barn opptil 6 år.

Det må tas vare på:

• med CHD;
• hyperlipidemi og dyslipidemi;
• diabetes;
• i 1 og 2 trimester av graviditet;
• røykere og hyppige alkoholbrukere.

Bivirkninger

Når du tar stoffet, kan sidereaksjoner forekomme:

• epigastrisk smerte, oppkast, diaré og kvalme, anoreksi, forhøyede nivåer av leverenzymer;
• gastritt, forverring av hemorroider, sår på mageslimhinnen, gulsott;
• tørr munn og slimhinner, stomatitt, pankreatitt;
• døsighet, svimmelhet og hodepine, parestesier, kramper, tremor, irritabilitet;
• svimmelhet, nedsatt hørsel og syn, smak;
• hematuri, nyresvikt;
• leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, anemi;
• anafylaktisk sjokk, senke blodtrykk, økende blodtrykk, vaskulitt, hjertebanken;
• hoste, kortpustethet, lungebetennelse;
• Stephen-Johnson syndrom, håravfall, urticaria, kløe.

Injeksjonsvæsken kan forårsake irritasjon og smerte på injeksjonsstedet, smerte, hevelse og rødhet.

Gelbivirkninger er ekstremt sjeldne. Fotosensibilisering, kløe, desquamation og hevelse på den behandlede overflaten kan forekomme. Under og etter påføring kan det være en brennende følelse, urtikaria, eksem, anafylaktiske reaksjoner er mulige.

Instruksjoner for naklofen (metode og dosering)

Varigheten av administrasjon, doseringsform og dosering skal bestemmes av den behandlende legen.

Tablettene tas oralt, etter eller under måltidet, og deler ikke uten å tygge.

Pasienter hvis vekt overstiger 45 kg, foreskrives 50 mg hver to ganger eller tre ganger daglig. Etter å ha oppnådd ønsket effekt anbefales det å redusere dosen gradvis. Maksimal mengde diklofenak tatt per dag er 150 mg.

Stearinlys administreres rektalt. Den første daglige doseringen for voksne er 100 mg, maksimum 150 mg. Mellom 15 og 18 år anbefales det at ikke mer enn 2 lys administreres per dag.

Injiserbare legemidler Naklofen, bruksanvisning

Injiserbare legemidler utelukkes intramuskulært. På en gang er maksimal mengde av legemidlet 75 mg, etter 12 timer kan du gå inn i neste dose.

Unntaket er pasienter med nyrekolikk, de kan gis 2 injeksjoner, med et intervall på en halv time.
Hvis andre legemidler som inneholder diclofenak foreskrives parallelt, må du huske maksimal tillatt daglig dose (150 mg).

Ikke bland Naklofen med andre legemidler i ampuller i en sprøyte.

Gelen påføres den berørte delen av kroppen og forsiktig gnides inn i huden, 2 eller 3 ganger om dagen, ikke mer enn 10 cm gel. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 10 dager.

For barn fra 6 til 12 år er den påførte stripen ikke lengre enn 3 cm, hyppigheten av påføring er ikke mer enn 2 ganger per dag.

overdose

Oftest forekommer en overdose når du tar piller.

Symptomer på overdose er: kvalme, tinnitus, oppkast, diaré, kramper, blødning i mage-tarmkanalen.

Som behandling foreskrevet magesvikt, tar enterosorbenter, symptomatisk behandling.

interaksjon

Effekten av antihypertensiva og hypnotika i kombinasjon med midlet er redusert.

Legemidlet reduserer effekten av hypoglykemiske legemidler.

Legemidlet øker giftigheten av glukokortikosteroider, Paracetamol.

Parallell administrering av acetylsalisylsyre reduserer effektiviteten av diclofenak.

Vær forsiktig med å kombinere stoffet med

• Cefamandol, cefotetan, plycamycin, cefoperazon og valproinsyre;
• selektive serotonin gjenopptakshemmere, etanol, kortikotropin, perforert hypericum, kolchicin grunnet økt blødningsrisiko;
• midler som gir økt lysfølsomhet;
• kanalciske sekresjonsblokkere;
• antibakterielle stoffer av kinolongruppen.

Når det kombineres med syklosporin og gullpreparater øker deres nefrotoksisitet.

Du kan ikke blande diclofenak og andre legemidler i samme sprøyte.

Salgsbetingelser

For å kjøpe medisin trenger du resept.

Lagringsforhold

Legemidlet er lagret ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader, borte fra barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Hvis stoffet tas i mer enn 2 uker, er det nødvendig med kontroll av nivået av leverenzymer.

Når tegn på leversykdom bør slutte å ta midler og kontakte en spesialist.

På bakgrunn av å ta medisinen, er forverring av eksisterende sykdommer i historien mulig.

Ta stoffet kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt.

For eldre pasienter er det viktig å velge den minimale aktive og effektive doseringen.

Når du tar stoffet (alle doseringsformer unntatt gel), bør du unngå å kjøre bil og andre prosesser som krever høy konsentrasjon og reaksjonshastighet.

Ikke bruk gelen under okklusive dressinger, på åpne sår, skadet hud.

Etter at du har brukt gelen, bør du vaske hendene grundig og unngå å få stoffet i øynene og på slimhinnen, unngå eksponering for direkte sollys.

analoger

anmeldelser

Legemidlet har et bredt spekter av indikasjoner, og likevel, uansett hvilken type sykdom det gjelder, klager Naklofen godt på oppgaven. Bedømmelse av vurderinger, lindrer medisinen raskt og permanent smerte. Bivirkninger er sjeldne. Det er oftest en allergi (kløe og irritasjon av huden, urticaria) eller bivirkninger fra mage-tarmkanalen (kvalme, problemer med stolen). Mange mennesker liker den lave prisen på midler.

Pris Naklofen

Pris Naklofen tabletter - ca 100 rubler for 20 stk.

Kostnaden for rektal suppositorier er 70 rubler for 10 stykker.

Pris Naklofen i form av en injeksjonsvæske, oppløsning - 47 rubler for 5 ampuller på 3 ml.

Gel for aktuell bruk kan kjøpes for 200 rubler (60 gram).

Naklofen

Latinsk navn: Naklofen

ATX-kode: M02AA15

Aktiv ingrediens: Diklofenak (diklofenak)

Analoger: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Produsent: Krka, Slovenia

Beskrivelse nåværende på: 03.10.17

Pris apotek på nettet:

Naklofen - en stoffgruppe av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

Aktiv ingrediens

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er også tilgjengelig i form av en løsning, hvorav 1 ml inneholder 25 mg av det aktive stoffet, og i form av suppositorier inneholder 1 suppositorium 50 mg diklofenaknatrium.

Indikasjoner for bruk

Naklofen brukes til behandling av sykdommer som krever en rask analgetisk eller antiinflammatorisk effekt:

• svakt eller moderat alvorlig smerte: hodepine, migrene, tannpine, tuberkulose, proktitt, adnexitis, renal og gallekolikk, neuralgi, myalgi, postoperativ smerte, posttraumatisk smerte, betennelse laden, isjias;
• sykdommer i muskel-skjelettsystemet: rheumatoid, gikt, juvenil kronisk og psoriatisk artritt, artritt med Reiters sykdom, ankyloserende spondylitt, gikt bløtvev, senebetennelse, bursitt, synovitt, myositt, periarthritis, osteoartritt av ryggraden og perifere ledd, inkludert de som er ledsaget av radicular syndrom.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert for bruk i:

• Overfølsomhet overfor komponenter eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
• en kombinasjon av intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og acetylsalisylsyre med tilbakevendende polypose i neseslimhinnen og paranasale bihuler;
• alvorlig lever- eller nyrefeil, lever- og nyresykdom;
• inflammatorisk tarmsykdom i akutt stadium;
• dekompensert hjertesvikt; cerebrovaskulær blødning, aktiv gastrointestinal blødning, annen blødning og nedsatt hemostase;
• erosive og ulcerative endringer i magehinnen i mage eller tolvfingertarm; undertrykkelse av beinmargshematopoiesis;
• i perioden etter koronar arterie bypass grafting, i tredje trimester av graviditet, og under amming.

Instruksjoner for bruk Naklofen (metode og dosering)

Legemiddelløsningen brukes til intramuskulær injeksjon. Enkelt dose for en injeksjon Naklofen er 75 mg (en ampulle). Gjentatt administrering av legemidlet, om nødvendig, utføres etter 12 timer. Pasienter med nyrekolikk kan gis en injeksjon etter 30 minutter. Ved samtidig behandling med naklofen og andre medisinske former av legemidlet, er det nødvendig å sikre at daglig dose ikke overstiger 150 mg.

Varighet av behandling ved hjelp av en oppløsning for intramuskulær injeksjon bør ikke være mer enn to dager, hvoretter pasienten overføres, om nødvendig ved oral eller rektal administrering av preparatet (tabletter, kapsler eller stikkpiller).

Tabletter og kapsler tas under eller etter måltider. Dosen av Naklofen tabletter for voksne pasienter og barn i alderen 15 år og med en kroppsvekt på minst 45 kg er 50 mg 2 eller 3 ganger daglig. Umiddelbart etter å ha oppnådd den ønskede terapeutiske effekten, begynner dosen å reduseres, og overfører pasienten gradvis til en vedlikeholdsdose på 100 mg per dag. Den anbefalte dosen kapsler Naklofen Duo - 75 mg 1 eller 2 ganger daglig.

En enkelt dose av gelen for voksne og barn fra 12 år er en stripe fra 5 til 10 cm lang. Gelen påføres de berørte områdene 2 eller 3 ganger om dagen. Dosen av stoffet for barn fra 6 til 12 år er en stripe på ikke mer enn 3 cm lang, og antall søknader er ikke mer enn to per dag.

Stearinlys Naklofen foreskrevet for dårlig toleranse av tabletter og kapsler. Startdosen for voksne pasienter er 100-150 mg (ett setpille, 2 eller 3 ganger om dagen). I fremtiden overføres pasienten til en vedlikeholdsdose (ett setpiller 2 ganger om dagen). Ungdom i alderen 15 og over er foreskrevet et lys av naklofen ikke mer enn 2 ganger per dag.

Bivirkninger

Bruk av stoffet Naklofen kan forårsake følgende bivirkninger:

Fra fordøyelsessystemet: oppblåsthet og magesmerter, kramper, flatulens, dyspepsi, forstoppelse, diaré, kvalme, økning i levertransaminaser, blødning i mage-tarmkanalen, magesår. Mindre - gastritt, gulsott, oppkast, Melena, cirrhose, gepatonekroz, hepatorenalt syndrom, pankreatitt, kolitt. Meget sjelden - stomatitt, glossit, skader på spiserøret, intestinalstrikturer, Crohns sykdom eller forverring av ulcerøs kolitt.

Fra sentrale og perifere nervesystemer: svimmelhet, hodepine. Mer sjelden - søvnforstyrrelser, depresjon, angst, diplopi, irritabilitet, kramper, aseptisk meningitt, svakhet. Ekstremt sjeldne - hukommelsessvikt, parestesi, tremor, desorientering, kramper, agitasjon, psykiske lidelser.

Fra analysatorene av følelser: tinnitus, svimmelhet. Mindre ofte - smaksforstyrrelser, sløret syn, scotoma, hørselstap.

Hud: kløe, hudutslett. Mindre - urticaria, alopecia, eksem, erytema multiforme eksudativ, kronisk dermatitt, foto, Lyells syndrom.

Fra urin og reproduktive systemer: væskeretensjon. Mindre -nefrotichesky syndrom, utseendet av protein, blod, urin, oliguria, papillær nekrose, interstitiell nefritt, azotemi, akutt nyresvikt.

Fra siden av bloddannende organer: anemi, trombocytopeni, leukopeni, eosinofili, trombocytopenisk purpura, agranulocytose.

På den delen av luftveiene: bronkospasme, bronkial astma, hoste, larynx-ødem.

Siden kardiovaskulærsystemet: hjertesvikt, hypertensjon. Svært sjelden - hjerteinfarkt, takykardi, hjertebank, vaskulitt, ekstrasystol.

Allergiske reaksjoner: anafylaktoide reaksjoner, hevelse i tungen og leppene, anafylaktisk sjokk.

Ved bruk av Naklofen som suppositorier kan lokal irritasjon og betennelse oppstå.

overdose

Overdosering kan forårsake bivirkninger. Signifikant overdose forårsaker symptomer på akutt nyre- og leverfeil. For behandling må mageskylling, symptomatisk terapi av renal dysfunksjon, for normalisering av blodtrykket tiltak cupping kramper, irritasjon i fordøyelseskanalen og respiratorisk depresjon. Tvungen diurese og hemodialyse er ineffektive.

analoger

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Farmakologisk aktivitet

Diklofenak har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Legemidlet er mest effektivt i smerte av en inflammatorisk natur. Under gjenopprettingsperioden etter operasjon og med skader lindrer Naklofen inflammatorisk hevelse og reduserer smerte. Ved revmatiske sykdommer, reduserer stoffet signifikant smertenes alvor, og lindrer også hevelse i leddene og reduserer stivhet i morgen.

Verktøyet er beregnet for symptomatisk behandling og påvirker ikke utviklingen av sykdommen. Ved langvarig behandling reduseres den analgetiske effekten av naklofen ikke.

Spesielle instruksjoner

Under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i tredje trimester av graviditet og amming.

I barndommen

Kapsler Naklofen Duo og injeksjoner brukes ikke til behandling av barn og ungdom under 18 år. Tabletter må utnevne barn i alderen 15 år og veie minst 45 kg. Gelen kan brukes til å behandle barn fra 6 år. Stearinlys Naklofen foreskrevet for barn fra 15 år.

I gammel alder

Ved nedsatt nyrefunksjon

Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt.

Med unormal leverfunksjon

Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt.

Drug interaksjon

Stoffet reduserer effektiviteten av diuretika, hypnotika, antihypertensiver, hypoglykemiske legemidler, det øker også konsentrasjonen av digoksin, narkotika litium metottreksata og cyklosporin i blodplasma.

I kombinasjon med antikoagulantia øker trombolytika og antiplatelet midler risikoen for blødning. I kombinasjon med kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi.

Når du tar Naklofen med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer øker risikoen for bivirkninger av sistnevnte. Legemidlet øker ciklosporin nefrotoksisitet og metotrexat toksisitet.

I kombinasjon med acetylsalisylsyre reduseres konsentrasjonen av naklofen i blodet, og i kombinasjon med paracetamol øker den nephrotoxiske effekten av diklofenak.

I kombinasjon med cefoperazon, cefamundol, cefotetan, plykamizin og valproinsyre, øker forekomsten av hypotrombinemi. I kombinasjon med myelotoksiske stoffer økes hematotoksisiteten. I kombinasjon med kolchicin, etanol, øker preparatet av hypericum og kortikotropin risikoen for blødning i fordøyelseskanalen.

Naklofen forbedrer fotosensibiliserende effekt av andre stoffer. Effekten og toksisiteten av legemidlet øker ved inntak av midler som blokkerer tubulær sekresjon.

Salgsbetingelser for apotek

Selges uten resept.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.

Pris i apotek

Kostnad Naklofen for 1 pakke med 78 rubler.

Beskrivelsen lagt ut på denne siden er en forenklet versjon av den offisielle versjonen av resuméet av stoffet. Informasjon er kun gitt til informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvmedisinering. Før du bruker stoffet, bør du konsultere en spesialist og lese instruksjonene som er godkjent av produsenten.