Ifølge WHO-statistikken er antall pasienter med diagnose av slitasjegikt 50-55% over 48-52 år. Antall pasienter med samme problem øker enda mer ved fylte 60 år. For ikke å bli en del av denne triste statistikken anbefaler ortopediske leger og reumatologer å være oppmerksom på symptomene i tide, har en vanlig diagnostisk undersøkelse etter 45 år og ikke forsømmer deres tips om forebygging av slitasjegikt. De mest nyttige og effektive anbefalingene og en beskrivelse av sykdommen presenteres i denne anmeldelsen.
Denne patologien har en tendens til å utvikle seg i nesten alle leddene i nedre og øvre ekstremiteter. Ofte påvirker det albuen, knær, hofte, skulderledd. Det er hyppige episoder med behandling av pasienter som lider av ryggradssvikt.
Forløpet av sykdommen er ledsaget av strukturelle endringer i bruskvev forårsaket av mekanisk bruk. Spesielt åpenbare morfologiske abnormiteter hos personer som arbeider med økt fysisk aktivitet og ubalansert ernæring. Med mangel på ernæringsmessige komponenter - vitaminer, aminosyrer, proteinforbindelser - brusk begynner å tømme i volum, mister elastisitet. Samtidig reduseres volumet av synovialvæske og vekst på beinvev dannes. I fremtiden er prosessen ledsaget av betennelse og strukturelle forandringer i alle vev i artikulasjonen.
I ortopedisk praksis er det en tydelig beskrivelse av tegn, prosesser, prognoser og andre kjennetegn ved sykdommen, som kombinerer dem i flere kategorier i henhold til denne klassifiseringen:
Men i denne patologien er det tre stadier:
Ulike stadier av sykdommen kan oppstå i alle aldre, men leger sier at de farligste symptomene oppstår hos eldre mennesker.
I reumatologisk praksis identifiseres følgende hovedfaktorer som utløser sykdommen:
De vanligste etiologiske faktorene er aldersrelatert slitasje av bruskvev og patologiske forandringer i prosessen med metabolisme og blodtilførsel til leddet. Mangelen og sakte metabolisme av de naturlige komponentene som er involvert i dannelsen av bruskcellene, fører til strukturelle forandringer og uttømming av synovialvæsken.
En del av sykdommens karakteristika, kan pasienter lett finne seg selv. Dette blir imidlertid bare mulig med sykdomsprogresjonen til andre trinn, når noen prosesser blir irreversible, og leddbruskvevet har allerede gjennomgått signifikante patologiske endringer.
Disse symptomene er:
Sårhet - først ubetydelig, da - økende med progressjonen av anomali. I den akutte form av strømmen av smerte er skarp, trekking, kan bli funnet på forskjellige punkter i leddet. Med utviklingen av patologi, blir smerten omfattende, strekker seg til hele området av artikulasjonen, har en skjære eller klemme karakter.
Jo mer neglisjert sykdommen, jo mer stabil smertesyndromet:
Samtidig forekommer tegn som skinnhet, rødhet og deretter blå hud i leddet på grunn av nedsatt blodmikrocirkulasjon. Hele artikulasjonen øker markert i volum.
I den første fasen av sykdommen er det nesten umulig å avsløre et symptomatisk bilde uten kvalifisert medisinsk hjelp.
For å identifisere et hvilket som helst stadium av slitasjegikt, foreskriver ortopedere og reumatologer et kompleks av diagnostiske prosedyrer.
I tillegg til kliniske tegn bidrar ultralydsdiagnostikk til å indikere fødsel og utvikling av sykdommen.
Sammen med henne er et høyt nivå av ytelse demonstrert av radiografi.
I tillegg utføres en felles biopsi med et utvalg av synovialvæske for å bestemme dens strukturelle sammensetning og estimert volum i leddet. Et mer nøyaktig bilde av væsken lar deg få resultatet av termografisk diagnose.
Den foreløpige diagnosen er bekreftet av slike produktive metoder som magnetisk resonansbilder og datatomografi.
Behandlingsprosedyrer for denne anomali av leddene er rettet mot eliminering av symptomene som følger med patologien, lokalisering av inflammatorisk prosess, lindring av smertesyndrom og eliminering av etiologiske faktorer.
Den mest produktive terapi for slitasjegikt kan oppnås ved å bruke komplekse medisinske indikasjoner:
For å oppnå disse målene, brukes anabole legemidler til å redusere smerte, hormonelle komponenter og tradisjonell medisin.
Med all effektiviteten av hver av de ovennevnte metodene, blir prioritet bevaret for medisinering. Kun medisiner er i stand til å utøve en intens effekt på vev og celler i leddets fellesorganer.
For behandling av slitasjegikt, foreskriver en reumatolog eller ortopedisk kirurg kortikosteroider Prednisalon. Reduser betennelser bidrar til ikke-steroide legemidler - Ibuprofen, Paracetamol, Volgaren, Diclofenac. De bidrar også til smertelindring i flere timer i de første dagene av behandlingen.
For å gjenopprette funksjonaliteten til artikulasjonen, og for å aktivere regenerative prosesser, foreskrives legemidler fra gruppen av kondroprotektorer - Stoarthrosis, Artra, Structural, Don.
Alle pasienter som lider av tegn på slitasjegikt bør konsultere legen om valg av medisiner eller anbefalinger angående dosering og bruksforhold.
Og det viktigste incitamentet til å lykkes med å kvitte seg med denne sykdommen er aktualitet - du må konsultere en lege i tide når de første tegnene på sykdommen oppdages. Det ville være enda sikrere å systematisk gjennomgå diagnostiske undersøkelser med reumatolog og ortopedist. Og hvis du ikke vil oppleve konsekvensene av sykdommen, ikke forsøm det forebyggende råd fra leger.
Slidgikt er en degenerativ sykdom i leddene, noe som fører til tap av deres funksjon. Sykdommen begynner i alderen 20-30 år, utvikler seg gradvis, et sterkt klinisk bilde blir observert etter 40 år. I eldre observeres patologi av varierende alvorlighetsgrad hos 70% av befolkningen.
For en bedre forståelse av patogenesen, kort om strukturen av leddet: det er artikulasjonen av to eller flere bein dekket med tynn brusk som tjener som støtdempere under bevegelse. Felleshulen (synovium) inneholder intraartikulær væske for å redusere friksjon under bevegelse. Artikulasjonen er dekket med en kappe av bindevev (kapsel). Bevegelse og styrke gir et muskel-ligamentisk apparat.
I utviklingen av sykdommen spiller en rolle i slitasje på leddene forårsaket av fysiologiske årsaker under påvirkning av provokerende faktorer og immunmekanismer.
Bruk av leddene fører til en reduksjon i elastisiteten i bruskvevet. Celler som produserer normal kollagen dør. De resterende kondrocyter produserer atypisk kollagen som ikke er i stand til å opprettholde elastisitet. Inntrykk danner på overflaten av brusk, så sprekker. Gradvis blir brusk tynnere i en slik grad at når leddflatene kommer i kontakt, er det en skarp smerte, personen kan ikke bevege seg. Sårhet forverres ved å strekke leddbånd og sener involvert i prosessen, samt av brusk av brusk (detritus) komme inn i synovialvæsken. Felles mobilitet er begrenset.
Hos ungdommer er syntese og sammenbrudd av bruskceller - kondrocyter balansert. Som svar på provokerende faktorer kompenseres katabolisme (forfall) umiddelbart av anabolisme (syntesen av nye celler). Med alderen begynner katabolismen å dominere, som fører til degenerative prosesser som involverer det felles og tilstøtende vev.
Langs kantene på leddet i stedet for det bruskbeinvevet vokser, danner utvekster - osteofytter. Fugen taper sin form, deformeres. Herfra et navn på en sykdom - deformerende osteoartrose.
Immunmekanismer utløses av provokerende faktorer, karakterisert ved en patologisk immunrespons - produksjon av antistoffer mot egne celler. Den autoimmune opprinnelsen har en erosiv type slitasjegikt.
Degenerative endringer i brusk skyldes:
Ved opprinnelse er slitasjegikt primært og sekundært, som oppstår etter skader eller mot andre sykdommer.
lokaliserte - Kneledd (gonartrose), hofte (coxarthrose), skulder, albue, hender, føtter, ryggrad (spondylose);
generalisert - Artrose av ulike grupper av ledd.
Ifølge statistikken dekker 34% av tilfellene av det totale antallet leddgikt. Sykdommen går videre i flere stadier:
Den vanligste typen slitasjegikt (42% av tilfellene). Det begynner med en følelse av ubehag i lysken om morgenen. Føler seg stiv og sår etter vektløfting, lang spasertur. Ubehag går fort.
Etter hvert sprer algien seg til låret, knæområdet, som er vondt. I hvilemodus faller. Etter en lang tur vises limp. Videre er det muskel-ligamentiske apparatet i låret involvert i prosessen.
Med alvorlig deformitet, er lemmen forkortet, lameness er konstant. Destruksjon dekker TBS-området og omkringliggende vev.
Ifølge statistikken lider mer enn 16% av innbyggerne i kloden av denne typen sykdom. Det detaljerte kliniske bildet presenteres av smerte, knase, begrenset bevegelse i skulderen og kragebenet. Pasienten øker knapt hånden, kan ikke kamme. I avanserte tilfeller er artralgi konstant. Pasienten kan ikke sove om natten for å berøre leddet. Selv den minste bevegelsen forårsaker artralgi. Artikulasjon svulmer, rødmer, deformerer.
Karakterisert av "gnash" og "jamming" i albuen området. Det første symptomet er forårsaket av friksjon av leddflatene på grunn av tap av elastisitet, tynning av brusk. Den andre er begrensningen av bevegelse på grunn av detritus som går inn i interartikulært rom.
I de senere stadiene strekker prosessen langs ulnarnerven til de distale delene av ekstremiteten: pasienten føler følelsesløp i fingrene (ring og lillefinger). En forstørret ledd (på grunn av opphopning av synovialvæske og hevelse) setter press på nerveenden, noe som forårsaker en prikkende følelse. Fugen slutter å bøye seg (flexion), noe som fører til at trykket på ulnarnerven øker, et "tunnel syndrom" oppstår, som skyldes en langvarig komprimering av nerveen på stedet - den muskelfibrøse tunnelen. Smerter verre i kaldt vær.
Den vanligste årsaken til funksjonshemming i USA. Sykdommen har flere grader.
1 grad. Mindre kortsiktige smerter under langvarig turgåing, sport og fysisk anstrengelse, som raskt går forbi. Endringer på WG er ikke synlige.
2 grader. Artralgi er konstant, både under bevegelse og i ro, smerte, øker etter søvn når du prøver å stå opp (begynner smerte). Fugen er hovent, hyperemisk, varm til berøring. Uttalte endringer på WG.
3 grader. Articular endringer er synlige for det blotte øye, lemmen klemmet i en posisjon. Et karakteristisk symptom er manglende evne til å gå på føttene. På WG - tegn på en degenerativ prosess.
Et annet navn er nodulært artrose. Berørte kvinner over 45 år. I tillegg til de ovennevnte etiologiske faktorene, har karrierefunksjoner forbundet med monotone fingerbevegelser - sekretær, vever, en rolle. På tidspunktet for debut av sykdommen, opplever kvinnen ikke alvorlig smerte. Gradvis, i hendene i området, dannes karakteristiske knuter - bindevevfortykning.
Bouchard noduler er plassert på baksiden av hånden, og påvirker de proksimale interphalangeale leddene. Nodler smertefri å ta på, kan føre til en begrensning av leddets mobilitet.
Geberden knuter er lokalisert på de distale interphalangeale leddene i midten og indeksfingrene. Mindre vanlig på andre fingre. Menopausale kvinner opplever alvorlig smerte.
Dannelsen av knuter kan vare opptil 5 år, og det oppstår noen ganger ubehag. Ved slutten av noduleformasjonen er uttalt degenerative fellesendringer synlige.
Slidgikt i leddene er en av de sykdommene som ødelegger bruskvev. En hvilken som helst felles form bein dekket med brusk. Brusk er perfekt glatt og lar leddflatene glide i forhold til hverandre.
Når patologi utvikler seg, blir overflaten deformert og fortynnet. Motstanden mot sykdommen begynner cellene å splitte, men i stedet for beinbrusk vokser beinet. Hårde vekst under bevegelser ødelegger brusk enda mer. Som et resultat blir sykdommen kronisk, og endringene er irreversible. Sykdommen rammer oftest de store leddene i underbenet. Tenk på hva som er slitasjegikt - årsakene til og symptomene på sykdommen, klassifisering, diagnose og behandlingsmetoder.
Noen pasienter lurer på om slitasjegikt og slitasjegikt er de samme eller forskjellige patologier. Fornavnet er mye brukt i utenlandske kilder. Ifølge den russiske klassifiseringen er disse begrepene synonyme og forkortes ofte som artrose.
Koden for slitasjegikt i henhold til ICD 10 tilsvarer kipher M 15-19, avhengig av sted - hofteled, kne eller ankel. Generalisert slitasjegikt er merket som M15, følgende tall korresponderer med beinleddene, som er oppført fra topp til bunn.
Vi anbefaler å lese:
Deformerende slitasjegikt utvikler seg ikke umiddelbart - sykdommen begynner å manifestere seg som vanlig leddgikt uten tegn på deformitet. For det første er pasienten bekymret for smerten som utvikler seg gradvis - med alvorlig fysisk anstrengelse, og deretter i ro.
Pålitelige årsaker til sykdommen er ikke etablert. I følge observasjoner fra forskere identifiserer risikofaktorer som fører til utvikling av slitasjegikt:
Disse årsakene kalles trigger faktorer - dette betyr at i en sunn person ikke de forårsaker alvorlig sykdom, men hvis det er en predisposisjon, vil de sikre irreversible prosesser i leddet.
Vellykket behandling av slitasjegikt avhenger stort sett av scenen hvor patologien ble oppdaget. Derfor, ved de første manifestasjonene av smerte, må det haster å konsultere en lege.
Under påvirkning av kausative faktorer begynner bruskvævet å oppdatere sakte. Som et resultat blir bruskene tynnere, og i noen områder forsvinner det helt - opp til periosteum. Hvis det er elastisk i en sunn ledd, er den som en svamp - den gir en myk glid av overflater, og i slitasjebenet blir brusket grovt og ikke lenger takler denne funksjonen. Som et resultat utvikler stivhet i bevegelser og utilstrekkelig produksjon av synovialvæske som smører og nærer skjøten fra innsiden.
Alt dette fører til økt friksjon under bevegelser, redusert mobilitet og utvikling av smerte. Senere degenererer brusk i beinvev, og veksten av beinformasjoner deformerer leddet.
Symptomer på slitasjegikt vises gradvis og sakte fremgang. Bare store ledd i underbenet er vanligvis involvert i patologi.
Patologi manifesteres av følgende symptomer:
I de første stadiene av sykdommen er pasienten kun opptatt av smerten som oppstår under trening. Hvis pasienten overstyrer seg selv og begynner å utføre øvelser - dette symptomet reduseres og leddet blir "oppvarmet". Så smerten utvikler seg, begynner å bry seg med litt fysisk aktivitet, og deretter i ro. Eksternt er det hevelse i leddet, noe som indikerer tilstedeværelse av ødem, og derfor er bevegelser begrenset. Når du rører, kan du føle økningen i lokal temperatur. Hvis pasienten ikke mottar riktig behandling, utvikler deformiteten over tid.
Osteoartritt i hofteleddet manifesteres av smerte på bekkenes sideflate, i baken eller lysken. Symptomene forverres ved å gå oppe eller mens du hopper, når foten blir utsatt for aksial belastning. Inflammasjon går ofte til musklene og bidrar til utviklingen av myosit.
Slidgikt i venstre hofte er mye mindre vanlig, siden dette benet blir utsatt for mindre stress, og patologien utvikler seg i utgangspunktet på høyre side.
Slidgikt i knæleddet er preget av smerte, som forverres ved å bøye eller forlenge tibia. Hvis menisci påvirkes, manifesterer symptomet seg i overføringen av kroppsvekt til det berørte benet. Senere går ødem, rødhet sammen, og kontraktur utvikler seg, hvor bevegelser i leddene ikke er fullt implementert.
Slidgikt i ankelleddet manifesteres av smerte i nedre del av ankelen, som forverres av å gå, hoppe og stå opp på tærne. Slidgikt i foten er ekstremt sjeldne, påvirker vanligvis de store leddene i fingerbunnen, mindre ofte - interphalangeal.
I følge manifestasjonen av symptomer og sykdomsforløpet er følgende typer artrose skilt:
Jeg - smerter bekymrer bare under store belastninger og går raskt i ro. Det er ingen tegn på svelling av deformitet;
II - smerte kan oppstå både under fysisk aktivitet og i ro. Fugen er eksternt edematøs, det er vanskeligheter med bevegelse;
III - De fleste symptomene manifesterer seg i ro, det er tegn på deformitet av lemmen.
Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner i form av deformiteter i lemmer og mobilitetsforstyrrelser. Ankylose kan gradvis utvikle seg - tilveksten av leddflater og opphør av livets livsviktige aktivitet.
Å identifisere patologi informativ ekstern undersøkelse av pasienten, samt røntgenmetode. For å avklare omfanget av skaden kan tilordnes MR eller ultralyd.
For behandling av slitasjegikt må du kontakte flere spesialister:
Etter diagnosen er pasienten foreskrevet et behandlingsforløp. Ved de første tegn på sykdommen er det angitt konservative metoder - behandling av slitasjegikt ved hjelp av medisiner, fysioterapi og oppstramming.
Et svært viktig poeng er å besøke en ernæringsfysiolog for valg av diett, som er rettet mot å styrke kroppen og redusere pasientens vekt.
Slidgikt diett inkluderer en optimal meny som må oppfylle flere krav:
Narkotikabehandling er et obligatorisk trinn i konservativ behandling. Valg av effektive stoffer eliminerer symptomene på sykdommen, og bidrar også til å styrke bindevevet. Hvis skaden på leddet fortsatt er reversibel, vil legemidlene gi et konkret resultat.
For behandling av slitasjegikt bruk følgende grupper av legemidler:
Et besøk til en fysioterapeut er bare indikert etter at symptomene på slitasjegiktene er trukket tilbake. Når smerte, ødem og betennelse elimineres, foreskrives bracing prosedyrer.
De mest populære metodene for fysioterapi:
Begge teknikkene er vist etter et kurs av smertestillende og fysioterapi. Oppvarming forbedrer blodstrømmen, gjenoppretter ødelagt vev, reduserer hevelse og lindrer muskelkramper rundt leddet. Et kurs av gymnastikk øvelser styrker leddbåndene og gir tilbake mobilitet i leddet.
Det er veldig viktig å gjøre gymnastikk regelmessig, øvelser fra tid til annen vil ikke gi noen resultater.
Folkebehandling er symptomatisk og effektiv som et supplement til primær terapi.
De mest populære folkoppskrifter er:
For større effektivitet må du konsultere legen din - legen kan velge den beste typen behandling med folkemidlene.
Operasjonen er foreskrevet med avanserte stadier - når smerten ikke elimineres ved å ta smertestillende midler, og deformiteten fortsetter å utvikle seg. For kirurgisk behandling, brukes ulike typer felles reparasjon, er den mest effektive måten å installere en kunstig protese.
Slitasjegikt er en alvorlig sykdom som ødelegger en ledd. Hvis du ikke stopper patologien - blir bruskvævet erstattet av bein, noe som vil føre til brudd på mobilitet til fellesflatene vokser sammen. I de tidlige stadier er konservativ terapi effektiv.
Ifølge statistikken er denne sykdommen som påvirker skjøten den tredje mest utbredte på planeten. Bare patologier i hjertet og karsystemet, samt virusinfeksjoner, er foran det. I dette tilfellet kan artrose oppstå ikke bare hos eldre, men også hos svært unge. De lider av ⅘ av hele befolkningen.
Symptomene på sykdommen er ømhet av bevegelser i kombinasjon med utseendet på en karakteristisk squeak og en følelse av stivhet.
Klassifiseringen av sykdommen inkluderer forskjellige lesjoner. Slidgikt kan utvikle seg i ulike ledd. Hver slik sykdom har sin egen ICD-kode. Den deformerende artrosen i hoftebenet blir således kalt "Coxarthrosis", og koden er M16, og arthrose i knæleddet kalles vanligvis "Gonarthrosis" med kode M17.
Denne sykdommen har sin egen patogenese. Sykdommen utvikler seg på grunn av tap av komplekse proteiner (proteoglycaner), på grunn av at overflaten av brusk blir grov. Kanskje dette skyldes nedsatt beinproduksjon eller skade på selve brusk.
Det er mange faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen. Blant de viktigste som forårsaker denne sykdommen er følgende.
I tillegg bidrar langsiktige statiske belastninger til utvikling av slitasjegikt (som stillesittende arbeid eller tvert imot konstant stående "på føttene"), regelmessig løfting av tunge gjenstander. Det er flere risikofaktorer som kan utløse utviklingen av denne sykdommen.
Det er blitt fastslått at risikoen for slitasjegikt er avhengig av kjønn og rase. Kontinuerlig hypotermi, kjemisk eksponering for toksiner, og noen kirurgiske prosedyrer fremkaller utviklingen av sykdommen.
Likevel er de vanligste årsakene til OA i en tidlig alder skade. Sannsynligvis fører infeksjoner og autoimmune sykdommer til en slik sykdom. Akutt purulent betennelse i leddene i sjeldne tilfeller forårsaket av gonoré, syfilis, stafylokokker, kryssbåren encefalitt. Kanskje påvirkning av revmatoid artritt, som utvikler seg som følge av tuberkulose og systemisk lupus erythematosus.
Med alderen står folk oftere overfor manifestasjonen av denne sykdommen. I dette tilfellet kan årsaken også ligge i forstyrrelsen av kroppen av forskjellige slag. Disse inkluderer de samme endringene i metabolismen, og mangel på oksygen i vevet, og problemer med blodårer, og dysfunksjon av sekresjonen av kjønnsorganene og skjoldbruskkjertelen. Hemofili er også en forutsetning for utvikling av slitasjegikt.
I henhold til lokaliseringsstedet for sykdommen vedtok spesialister en klassifisering avhengig av leddet, som var gjenstand for OA. Ofte er denne sykdommen utsatt for leddene, som står for den største mekaniske belastningen. Derfor er det slike hovedtyper:
Mange takler symptomene ved hjelp av fysioterapi, øvelser, narkotika. Støtte enheter, for eksempel kanter, kan også hjelpe. Når tilstanden forverres, brukes hormoninjeksjoner, kirurgi er mulig, eller alternative behandlingsmetoder er mulige.
Som den forrige typen kan slitasjegikt i knærne påvirke begge knærne. Risikofaktorer er alder, arvelighet, leddskade.
På samme måte, hvis du bare gjør én type fysisk aktivitet, overbelaster den noen muskler og svekker andre. Kneleddet mister stabiliteten. En rekke aktiviteter utvikler muskelgrupper, styrker musklene rundt kneet.
Behandling av slitasjegikt i knæleddet avhenger av graden. En utmerket ikke-kirurgisk behandlingsmetode kan være et bandasje. Det er i stand til å redusere smerte, lindre lasten fra leddet, øke stabiliteten. Det finnes forskjellige typer bandasjer for ulike typer aktivitet. Valget av en kvalifisert ortoped hjelper deg.
Det er to typer av denne sykdommen.
Hvis diagnosen ikke avslørte årsakene til utviklingen av patologi, blir den referert til den første kategorien. Sekundær slitasjegikt har alltid den nøyaktige forutsetningen for forekomst.
Forebyggingsmetoder for hver av kategoriene har ingen grunnleggende forskjeller, mens for hver enkelt av disse er individuelle behandlingsprogrammer valgt. I sekundær deformerende artrose er konservativ behandling komplementert med metoder som er rettet mot å eliminere årsakene til utvikling.
Det første symptomet på utviklingen av patologi er en liten smerte og hevelse. Samtidig kan det være en knase under bevegelse, samt en reduksjon i graden av mulig mobilitet av leddet som er rammet av sykdommen. Et karakteristisk tegn på utbruddet av slitasjegikt er forekomsten av smertefulle opplevelser med betydelige belastninger og deres forsvunnelse i hvilemodus.
Men over tid utvikler primær slidgikt til mer alvorlige former og smerte manifesterer seg med større kraft, dette symptomet blir lang, ikke beroligende, selv i ro. Noen ganger begynner ubehaget å forstyrre søvn.
Videre utvikler sykdommen uten riktig behandling sakte. Det er verdt å merke seg en karakteristisk egenskap ved utvikling av slitasjegikt - veksling av stadier av aktivitet og remisjon. Over en periode intensiverer symptomene og senker dem, og skaper en følelse av selvhelbredelse hos pasienten.
Av denne grunn er det umulig å selvdiagnostisere deformerende artrose. For å fastslå forekomsten av denne sykdommen, må du utføre spesielle studier som krever passende kvalifikasjoner og utstyr.
Med videre utvikling av slitasjegikt, går stivhet i bevegelser på lengre tid, smerten intensiverer og det oppstår høy tretthet. I tillegg til dette kan subluxasjoner ofte forekomme, noe som skyldes en reduksjon i nivået av intraartikulært væske, en reduksjon i muskeltonen og en forstukning.
I tilfelle når pasienten, til tross for alle ubehagelige og smertefulle opplevelser, ikke søker kvalifisert hjelp fra spesialister, kan utviklingen av sykdommen føre til ugyldigst. Den primære komplikasjonen er felles nedbrytning. Da er funksjonen til ryggraden, som kan manifestere seg som en brokkdannelse, forstyrret. Det naturlige utfallet av en slik utvikling av komplikasjoner er den fullstendige umuligheten av bevegelse.
Slitasjegikt er en kronisk sykdom som ikke har en kur, men med riktig behandling kan du leve med det. Hvis leddene dine har mistet fleksibilitet, føler du smerte - ikke ignorere disse symptomene. Jo før du konsulterer en lege, jo raskere finner du problemet, begynner behandling og forbedrer livskvaliteten.
Helt å bli kvitt denne sykdommen er nesten umulig. På grunn av rettidig assistanse er det imidlertid mulig å oppnå en betydelig forbedring i pasientens velvære, samt å forhindre videre utvikling av deformerende artrose.
Hovedkriteriet for suksess i terapi er en integrert tilnærming og stoppe kilden til osteoartrose. Legene foreskriver vanligvis konservativ behandling, som inkluderer:
Under eksacerbasjoner av den berørte ledd bør sikres en konstant hvile. Hvis beina påvirkes, bør du bære behagelige sko og ta en stokk med deg når du beveger deg. I tillegg er det ønskelig å sikre maksimal immobilitet av leddet.
Smerter er undertrykt av antiinflammatoriske ikke-steroid medisiner. Disse inkluderer diklofenak, ibuprofen og indometacin. Når du bruker disse legemidlene, må du følge tilsynet med den behandlende legen, da de påvirker mage-tarmkanalen og har en rekke andre bivirkninger.
For å redusere smerteeffekten, er engangsinjeksjoner av kortison tillatt.
På andre tidspunkter er behandlingen av slitasjegikt forårsaket av normalisering av blodstrømmen i pasientområdet. Dette gjøres ved oppvarming av fysioterapi. I tillegg er det viktig å gi optimale forhold for restaurering av bruskoverflaten og den kvalitative forbedringen av leddvæsken. Det er for dette formålet at kondroprotektorer er tildelt.
Foreløpig er glukosaminer av sulfatkomplekset blitt stadig mer aktive i behandlingen. Tallrike studier og tester viser deres effektivitet. Preparater av denne typen er laget utelukkende fra bruskvæv av krebsdyr av innbyggerne i elver, hav og hav.
Det er viktig for vellykket behandling å observere følgende enkle regler:
For hvert stadium av slitasjegikt, er dets egen behandlingsmetode valgt, med sikte på å stoppe årsakene til sykdommen og forhindre dens fremgang.
Behandling av slitasjegikt ved folkemetoder involverer bruk av urte rettsmidler og tinkturer basert på medisinske urter - avkok av frukt av enebær, samling av blader eller knopper av bjørk, nesel og fiolett, hvitløkstank, etc.
Komprimerer er utformet for å lindre smerter og betennelser, redusere ødeleggelsen av bruskvev i leddene - en salve av gyldne whiskers, komprimerer med kålblad, etc.
Ideelt sett bør du ikke bringe kroppen din i en slik grad at det er convulsively å ikke tenke hvordan å behandle den. Forebygging av artrosose deformaner er ikke vanskelig og krever adherens til en rekke svært enkle anbefalinger.
Den utvikler sakte og gir vanligvis ikke alvorlig effektivitetsfeil, særlig med egnet veiledning for behandling av sykdommen. Nesten halvparten av personer over 60 år og faktisk over 80 år lider av slitasjegikt, men tilfeller av sykdommen hos ungdom under 21 år registreres for øyeblikket.
Slidgikt oppstår som et resultat av den mekaniske ødeleggelsen av de normale strukturer i leddet, endringer i kapsel og skade på brusk. Slidgikt påvirker oftest de store leddene i knær, hofte og ryggrad. Prosessen påvirker også ofte leddene i hendene.
Fugen er mekanismen for den mobile forbindelsen til bein, hvor endene deres konvergerer i leddposen. Beinets gjenstander er dekket av et elastisk tynt lag av hyalinbrosk, som ikke inneholder nerveender og blodkar. Ved ulike bevegelser virker brusk som en støtdemper, noe som reduserer trykket på beinets artikulerende overflater og sikrer glatt glidning i forhold til hverandre.
Knektene i leddene er festet sammen av ledbånd og sener, som fungerer som sterke, fleksible kabler og lar deg bevege seg i riktig retning. De er helt omgitt av en felles kapsel. Den felles kapsel er foret med en tynn synovial membran som produserer smøremiddel i fellesrommet. Smøremiddel gir næring til hyalinkrok og er et pålitelig smøremiddel av leddene av beinene. Betennelse i synovialmembranen (synovitt), blødninger i felleshulen (hemartrose) bidrar til utviklingen av degenerative dystrofiske og inflammatoriske prosesser i leddet.
Den første signifikante endringen i slitasjegikt er mykning og dimpling på den glatte overflaten av brusk. Som leddgikt utvikler seg, blir brusklaget som dekker leddflatene tynnere, opp til fullstendig ødeleggelse, slik at endene av beinene blir ubeskyttede.
Uten en vanlig glidende overflate blir det smertefullt og vanskelig å bevege leddet. Da brusk fortsetter å kollapse, dannes utvekster i bein rundt leddets kanter, som om å kompensere for tap av brusk ved å øke leddflatene. Dette er årsaken til felles deformiteter (leddet mister sin form) under leddgikt. I folket kalles denne tilstanden "saltdeponering", som bare er analfabeterens navn på artrose.
I mange år var det antatt at slitasjegikt var et resultat av naturlig slitasje i leddet gjennom hele livet. Men forskere innser nå at det er flere faktorer som fører til utviklingen:
- alder - med alder, brusk blir mindre elastisk og mister sin motstand mot stress;
- fedme - overvekt i lang tid øker prosessen;
- skader (traumatisering) av de felles sterke skader på enkeltstadiet kan følge utviklingen av leddgikt, ledsaget av forstyrrelser, brudd, dislokasjon, skade på ledbåndsapparatet i leddet eller gjentatt mikrotrauma i leddet. Arbeidere fra en rekke yrker og profesjonelle idrettsutøvere er utsatt for mikrotraumas. Et eksempel er utviklingen av knæleddighet i gruvearbeidere, fotballspillere; leddgikt i albuen og skulderleddene i arbeidere med en jackhammer;
- familiær (arvelig) følsomhet mot slitasjegikt - noen former for slitasjegikt er faktisk arvet hos familier, men arvelighet er ikke hovedårsaken til slitasjegikt.
De eksakte årsakene og mekanismene som fører til slitasjegikt er fortsatt ukjente.
Slidgikt oppstår ofte med et lite antall symptomer eller asymptomatiske, selv i tilfeller der røntgenstråler kan vise en forandring i leddet. Du kan ha perioder med ustabilitet og alvorlig smerte i leddet, vekslende med lange perioder med stabilitet.
De fleste eldre opplever noen anfall av ledsmerter, som snart passerer eller avtar etter hvile og varme på leddet. Noen ganger er symptomene imidlertid mer uttalt og kan omfatte noen av følgende:
Smerte og stivhet
Det første symptomet som fører til at legen vender seg til er en smerte i leddet. Pasienter sier ofte at det er "vondt" og uendelig lokalisert. Intensiteten av smerten kan variere avhengig av sykdomsstadiet - fra en uttalt, begrensende leddets mobilitet, til moderat, som bare oppstår med visse bevegelser. Felles smerte har en tendens til å øke med anstrengelse og redusere etter hvile. Når slitasjegikt utvikler seg, begynner smerte å forekomme med minimal aktivitet, og i langt avanserte tilfeller kan det til og med vekke pasienten midt på natten.
Stivhet eller "start" smerte oppstår vanligvis etter en hvileperiode, særlig om morgenen, og etter en periode med lav aktivitet, når det er vanskelig å starte en bevegelse, og snart passere mot bakgrunnen for fysisk aktivitet. Felles stivhet i slitasjegikt er kortvarig, vanligvis varer det ikke lenger enn 15 minutter.
Økt fellesvolum (hevelse)
Dette skjer når irritasjon av synovialmembranen forårsaker en utstrømning av ytterligere smøremiddel i leddet, akkurat som øyet gir tårer for irritasjon. Men i en ledd kan ikke flere smørefluider strømme ut så lett, og dermed forårsaker det hevelse i leddet. Dette forekommer oftest i store ledd: i hofte, knel og rygg.
Bone utvoksninger
En ganske vanlig komplikasjon av slitasjegikt er utseendet av benete utvekster (kalt noder) i leddene i hånden. De er vanligvis funnet hos kvinner og noen ganger oppstå så tidlig som alder av 40 år.
Selv om disse knutene kan gjøre håndleddene smertefulle, fortsetter de fleste å bruke hendene uten begrensning. Smerten kan reduseres ved passende behandling i de tidlige stadier. Noen mennesker føler ikke smerte med disse knutepunktene, og mange mennesker med denne typen slitasjegikt har aldri alvorlige problemer med andre ledd.
Det er ingen spesifikke laboratorietester for diagnostisering av slitasjegikt, men tester kan gjøres for å utelukke andre former for leddgikt. I slitasjegikt, i motsetning til andre typer leddgikt, er det ingen inflammatoriske endringer i den kliniske analysen av blod; Det er ingen reumatoid faktor karakteristisk for revmatoid artritt; ingen økning i serum urinsyre nivåer karakteristisk for gikt. Legen din vil be deg om å beskrive fysisk stress eller skade som kan ha resultert i smerte. En generell inspeksjon vil bli utført med stor oppmerksomhet, spesielt til leddene som plager deg.
Røntgenundersøkelse bidrar til å diagnostisere, men forutsier ikke videre utvikling av symptomene på sykdommen. Radiografier kan vise store endringer, men dette betyr ikke alltid at pasienten har alvorlig smerte eller funksjonshemning i klinikken.
Av de ytterligere metodene for forskning kan termografisk (termisk bildebehandling) og ultralyd (ultralyd) undersøkelse av leddene bidra til å identifisere betennelse i leddene eller omkringliggende vev, som ikke kan ses på roentgenogrammet.
Behandlingen kan ikke fullt ut påvirke endringene som allerede har funnet sted i leddene, men behandling kan redusere sykdomsprogresjonen og kontrollere symptomene. Som regel, når du først går til legen, er disse endringene små, og ved å observere en bestemt motormodus, anbefalinger for rehabilitering, kan du forhindre videre utvikling av leddgikt. Forsømmelse og forsinkelse er de verste fiender i kampen mot slitasjegikt.
Legen vil sannsynligvis gi råd om behandling som tar hensyn til sykdomsstadiet og hvilke ledd er skadet, alvorlighetsgraden av symptomer, samtidige kroniske sykdommer, alder, yrke og daglig aktivitet.
- en viss rytme av motoraktivitet, slik at belastningsperioder veksler med hvileperioder, hvorved leddet må lastes ut;
- spesielle fysiske øvelser som lar deg danne en god muskuløs korsett rundt leddet, for å opprettholde normal mobilitet og tilstrekkelig blodsirkulasjon i lemmer, styrke bruskene selv;
- smertekontroll eller bruk av antiinflammatoriske legemidler eller steroid injeksjoner i leddet for å redusere betennelse eller produksjon av smøremiddel. Utnevnt i perioden med forverring av sykdommen og rettet mot lindring av betennelse i leddets ledd eller omkringliggende vev. Ikke prøv å fjerne forverringen selv. Erfaring viser at bedre og raskere resultater kan oppnås med et tidlig besøk til en lege, helst til en spesialist (reumatolog eller arthrolog). Antiinflammatoriske stoffer har en rekke uønskede bivirkninger, så det er legen som raskt velger den mest passende.
- med alvorlig langvarig smertesyndrom, som ikke finner sted når man tar tradisjonelle midler, samt med signifikant svekkelse av fellesfunksjonen, kan kirurgi i hofte eller kneledd føre til reell forbedring, og du bør ikke være redd for det.
Det er viktig å først prøve å begrense bevegelsene forbundet med økt stress på leddbrusk. Men samtidig leve en aktiv livsstil ved å øke motoraktiviteten som ikke påvirker bruskene) for å beskytte leddene (råd fra en god lege, fysisk terapi instruktør kan være svært nyttig).
Det meste av funksjonshemmingen i de tidlige stadier av slitasjegikt kan korrigeres godt med et spesielt treningsprogram og opprettholde normal kroppsvekt. Kontroll av smerte og riktig avslapping er også viktig, da de tillater å opprettholde aktivitet.
Oppfyllelse av alle de ovennevnte anbefalingene vil gjøre det mulig å opprettholde en tilfredsstillende fellesfunksjon gjennom livet.
I forbindelse med mulighet for funksjonshemning i slitasjegikt, er pasienter med slitasjegikt med skade på store ledd, hovedsakelig knær og hofteledd, gjenstand for observasjon, fra de tidlige stadiene av sykdommen.