Fartøy og nerver i underbenet

Den nedre lemmer mottar blod fra lårbenet. Den femorale arterien (a. Femoralis) (Fig. 239) er en fortsettelse av den ytre iliac arterien, som passerer gjennom den vaskulære lacuna under pupartamentet. Den femorale arterien ligger i den fremre femorale sporet, og kommer deretter inn i femoral-poplitealkanalen og penetrerer popliteal fossa. Ved alvorlig blødning i låret presses lårpulsåren mot kjevebenet ved utgangen fra vaskulær lacuna. Den største grenen av femoral arterien er den dype femorale arterien. Det leverer blod til lårets muskler og hud (medial og lateral arterier rundt låret, tre sårbare arterier).

Fig. 239. Fartøy og nerver i underekstremitet (fremre-medial overflate). A - overfladisk: 1 - lårbenet; 2 - stor saphenøs vene; 3 - fremre kutan nerve i låret; 4 - subkutan nerve i underbenet og medialkanten av bordets dorsum; 5 - begynnelsen av den store saphenøse venen; 6 - hudgren av overfladisk tibialnerven; 7 - kutan gren av dyp peroneal nerve; 8 - hudgren av overfladisk peroneal nerve; 9 - femoral arterie; 10 - lateral kutan nerve i låret. B - dyp: 1 - vanlig iliac arterie; 2 - intern iliac arterie; 3 - ekstern iliac arterie; 4 - inguinal ligament; 5 - femoral arterie; 6 - lårbenet; 7 - dyp femoral arterie; 8 - subkutan nerve i beinet og medialkanten av fotens dorsum; 9 - anterior tibial arterie; 10 - kutan gren av dyp peroneal nerve; 11 - arterielt nettverk av dorsum av foten; 12 - anterior tibial vener; 13 - dyp fibulær nerve; 14 - rectus femoris; 15 - muskelavdelinger i lårbenet; 16 - skreddersydd muskel (avskåret); 17 - femoral nerve

Den femorale arterien etter å ha forlatt lårbenet-subcollelialkanalen, passerer inn i poplitealarterien, som gir grener til kneledd og, som passerer inn i calfo-poplitealkanalen, er delt inn i fremre og bakre tibiale arterier.

Den fremre tibialarterien pierces den interosseøse membranen av tibia i sin øvre tredjedel og passerer mellom musklene i den fremre gruppen av tibia. Når den går ned, går den inn i den bakre fotens arterie, som ligger overfladisk og kan føles på fotens dorsum. Den fremre tibialarterien forsyner den fremre gruppen av benmusklene og den bakre foten. En av grenene av den bakre fotens arterie går gjennom den første interplusaravstanden på sålen, hvor den deltar i dannelsen av den plantar arterielle buen.

Den bakre tibialarterien (Fig. 240) kommer ned langs ankel-poplittalkanalen, bøyer seg rundt medialanken (hvor pulsen undersøkes på den), går til foten, hvor den er delt inn i medial- og lateralartene. Den laterale plantararterien anastomoser i området av det første interplusarområdet med gren av arterien av den bakre foten, som danner plantararteriebuen.

Fig. 240. Fartøy og nerver i underbenet (bakre overflate). Og - overfladisk: 1 - gjennomsnittlig gluteal nerver; 2 - grener av lårets bakre kutane nerve; 3 - sciatic nerve; 4 - popliteal venen; 5 - vanlig fibulær nerve; 6 - tibial nerve; 7 - liten saphenøs vene; 8 - lateral kutan nerve; 9 - liten saphenøs vene; 10 - kutan nerve; 11 - begynnelsen av en liten saphenøs vene; 12 - medial kutan nerve; 13 - subkutan nerve i benet og medialkanten på bakfoten; 14 - popliteal arterie; 15 - stor saphenøs vene; 16 - lavere gluteal nerver. B - dyp: 1 - overlegen gluteal nerve; 2 - overlegen gluteal arterie; 3 - overlegen gluteal venen; 4 - pære muskel; 5 - underformet blenderåpning; 6 - sciatic nerve; 7 - popliteal vene; 8 - popliteal arterie; 9 - vanlig fibulær nerve; 10 - tibial nerve; 11 - popliteal arterie; 12 - fibular arterie; 13 - fibular vener; 14 - bakre tibial vener; 15 - bakre tibial arterie; 16 - tibialnerven; 17 - dyp forvirret arterie; 18 - en skam nerve; 19 - lavere gluteal arterie; 20 - lavere gluteal nerve; 21 - pæreformet hull

Den bakre tibialarterien forsyner blod til de bakre og laterale gruppene av benmusklene, de laterale og mediale plantararteriene - huden og musklene i sålen.

Utflod av venøst ​​blod fra nedre ekstremiteter skjer gjennom overfladiske og dype årer.

Dype vener i fot og underben er parret; de følger arteriene med samme navn. Alle dype åre i popliteal fossa slås sammen i en popliteal vene (se figur 240), som ligger ved siden av arterien med samme navn og stiger opp, går inn i den uparbeede lårbenen. Sistnevnte ligger medial til lårarterien. Femoralvenen, etter å ha passert gjennom vaskulær lacuna, passerer inn i den ytre ytre aar, som på nivået av sacroiliac artikulasjonen knytter seg til den indre iliac venen og danner den felles iliac venen. Den høyre og venstre felles iliac vener, som forbinder på nivået av IV lumbale vertebra, danner den ringere vena cava.

På underbenet er det to overfladiske årer: stor og liten saphenøs.

Den store saphenøsvenen (se fig. 239) begynner ved medialkanten av fotens bakre kant, stiger langs medialflaten av tibia og lårben, nærmer seg den ovalte åpningen og strømmer inn i lårbenet.

Den lille saphenousvenen kommer fra fotens sidekant, stiger opp baksiden av tibia og strømmer inn i poplitealvenen i popliteal fossa.

Fartøy av underekstremiteter

Den nedre lemmer mottar blod fra femoral arterien (a. Femoralis). Det er en fortsettelse av den eksterne iliac arterien, som passerer gjennom lacunavasorum under inguinal ligament. Gå til forsiden av låret, går ned, nærmere medialkanten av den, og ligger i sporet mellom extensor- og adduktormuskler; i den øvre tredjedel av arterien ligger i femoraltrekanten, er lårbenen lokalisert medelt fra den. Etter å ha passert gjennom femoraltrekanten, omfatter lårarterien (sammen med lårbenen) sartoriusmusklen, og ved grensen mellom midtre og nedre tredjedel av låret kommer den øvre åpningen av femoral-poplitealkanalen.

I femoral-poplitealkanalen befinner lårarterien seg sammen med den indre dermalnerven på underbenet og lårbenen. Sammen med sistnevnte avviker det bakover og går ut gjennom kanalens nedre åpning til den bakre overflaten av underekstremiteten i poplitealfossa, der den kalles poplitealarterien.

I løpet av kurset gir femoral arterien følgende grener, som forsyner låret og undervegget til magen:

1. overfladisk epigastrisk arterie (a. epigastricasuperficialis);
2. overfladisk arterie som omslutter iliacbenet (a. circumflexailiumsuperficialis); 3) eksterne kjønnsarterier (aa. Pudendaeexternae).

Den største grenen av femorale arterien er den dype femorale arterien (a. Profundafemoris). Den mediale arterien som omgir lårbenet (a. Circumflexafemorismedialis) og den laterale arterien som omgir lårbenet (a. Circumflexafemorislateralis) avgår fra den.

Poplitealarterien (a. Poplitea) er en direkte fortsettelse av lårarterien og er delt inn i anterior og posterior tibialarterier. I tillegg går følgende grener fra det:

1. lateral overlegne knærarterie (a. genus superperiodisalis);
2. medial overlegen knee arterie (a. genussuperiormedialis);
3. midtre knærarterie (a. genusmedia);
4. surale arterier (aa. surales);
5. lateral nedre knærarterie (a. genus inferiorlateralisis);
6. medial nedre knærarterie (a. genusinferiormedialis).

Den fremre tibialarterien (a. Tibialisanterior) (Figur 13), som beveger seg vekk fra poplitealarterien, går fremover, pierces den interosseøse membranen i den proximale delen og går til den fremre overflaten av tibia. Her ligger den på den fremre overflaten av den interosseøse membranen, ledsaget av to vener og en dyp peroneal nerve (n. Peroneusprofundus). Går ned, går inn i fotens bakre arterie (a. Dorsalis pedis).

Fra den fremre tibialarterien forlater en rekke grener:

1. posterior tibial tilbakevendende arterie (a. recurrenstibialisposterior);
2. anterior tibial tilbakevendende arterie (a. recurrenstibialisanterior);
3. lateral ankel ankelarterie (a. malleolarisanteriorlateralis);
4. medial ankel ankel arterie (a. malleolarisanteriormedialis).

Den dorsale arterien av foten (a. Dorsalispedis), som er en fortsettelse av den fremre tibialarterien, kommer ut fra under retinaculummusculorumeumextensorinferius og sendes, ledsaget av r.peroneusprofundus, fremover langs bakfoten, som ligger mellom m. extensorhallucis og t. extensorbrevis. Etter å ha nådd det interosseøse gapet mellom første og andre metatarsale bein, er det delt inn i en dyp plantaravdeling (r. Plantarisprofundus) og den første dorsalmetatarsalarterien (a. Metatarseadorsalisprima).

I løpet av kurset gir den dorsale arterien av foten en rekke grener:

• lateral tarsal arterie (a. tarsealateralis);
• mediale tarsale arterier (aa. tarseemediater);
• buet arterie (a. bukata);
• dorsal metatarsal arterier (aa. metatarseaedorsales);
• dorsal finger arteries (aa. digitalesdorsales);
• dyp plantaravdeling (r. plantarisprofundus).

Den bakre tibialarterien (a. Tibialisposterior), som er en gren av poplitealarterien, følger ned på baksiden av tibia. Arterien er ledsaget av to blodårer med samme navn, og rett ved siden av den ligger n. tibialis. Overskrift og litt medial, det når medialanken, som går rundt baksiden, midt på avstanden mellom den og kanten av hælens senen.

I løpet av kurset gir den bakre tibialarterien en rekke grener:

1. gren av fibulærbenet (r. circumflexafibulae);
2. medial ankel grener (rr. malleolaresmediales) og
3. kalkanale grener (rr. calcanei).

Fra den bakre tibialarterien begynner fibular arterien (a. Peroneafibularis). I løpet av kurset gir det en rekke grener;

1. piercing (r. perforans);
2. connective (r. communicans);
3. laterale ankelgrener (rr. malleolareslaterales); kalkanale grener (rr. calcanei).

På underbenet er det en rekke anastomoser mellom de store arterielle trunksene og deres grener, som (spesielt ved leddene) danner følgende arterielle nettverk:

1. kneledd (rete articulare genus);
2. medial hoody (rete malleolare mediale);
3. lateral ankel (rete malleolare laterale);
4. hæl (rete calcaneum);
5. backstop (rete dorsalis pedis).

Nedre vena cava, v. cavainferior, dannet ved sammenslåingen av to vanlige iliacer (vl. iliacaecommunes), ligger på ryggraden noe til høyre for medianlinjen. I regionen av den nedre lumbal vertebrae, ligger den dårligere vena cava nært til aorta, til høyre for den. Stiger høyere, avviker det gradvis fra aorta til høyre, går inn i brysthulen gjennom et spesielt hull i membranen.

Vene på nedre ekstremiteter er delt inn i overflatiske, ligger i det subkutane fettvevet og dype, medfølgende arterier.

På underbenet er det to overfladiske årer - stor og liten saphenøs.

Den store saphenousvenen (v. Saphenamagna), den mest fremtredende av kroppens subkutane vener, er en fortsettelse av den midtre marginale venen, går til underbenet langs den indre ankelens fremre kant, går inn i det subkutane vev langs medialkanten av tibia. På vei inn i det, faller en rekke overfladiske blodårer. I kneleddet bøyer den store saphenøsven rundt medialkondylen på baksiden og går over til den anteromediale overflaten av låret, hvor den fremre lårbenen og ytterligere saphenøse vener faller inn i den. I området med den ovale åpningen gjennomsyrer den store saphenøse venen overflaten av det brede fascia i låret og strømmer inn i lårbenen.

Den lille saphenousvenen (v. Saphenaparva) er en fortsettelse av fotenes laterale marginale vene. Bøyer seg rundt baksiden av lateral ankel og går opp, går den til baksiden av underbenet, hvor den går først langs sidekanten av hælens senen, og deretter langs midten av baksiden av underbenet, anastomoserer mye med dype vener. Etter å ha nådd popliteal fossa, går den lille saphenousvenen under fascia og er delt inn i grener. En av dem flyter inn i den popliteale venen, og den andre stiger opp, forbinder med begynnelsen av lårbenen og med femoral-poplitealvenen.

De store og små saphenøse årene anastomoser hverandre, begge er rikt utstyrt med ventiler som gir blodstrømmen mot hjertet.

Dyp vener av foten og tibia - parret, følger de samme arteriene. De kommer fra plantarflaten av foten fra siden av hver finger. Etter sammenslåing med fotens andre blodårer danner de de bakre tibialårene.

De dype venene på den bakre foten begynner dorsalmetatarsale årene, etter at de har fusjonert med andre årer, faller de inn i de fremre tibialårene. I den øvre tredjedel av beinet slår de bakre tibialårene sammen med de fremre tibialårene og danner poplitealvenen (v. Poplitea).

Popliteal vene i popliteal fossa ligger lateral og posterior til popliteal arterien, krysser popliteal fossa, går inn i femoral-poplitealkanalen og går inn i lårbenet.

Den femorale venen (v. Femoralis) er noen ganger et dampbad, i femoral-poplitealkanalen ligger noe bak og lateral til lårbenet, og i midten av låret - bak den. I ileal-cuspid fossa og vaskulær lacuna ligger den medial til arterien med samme navn, og i lårbenet trekant passerer under inguinal ligamentet i lacunavasorum, hvor det passerer inn i den ytre ytre venen (v.iliacaexterna).

De overfladiske venene kommuniserer med dype vener gjennom piercing vener (vv. Perforantes), hvorav de fleste har ventiler (fra 2 til 5 hver). Sistnevnte styrer bevegelsen av blod fra overfladiske årer til dypet.

Rollen av overfladiske vener i utløpet av venøst ​​blod er liten. Når en eller begge overflatiske vener er blokkert, observeres ingen signifikante hemodynamiske forstyrrelser, mens dyp venetrombose ledsages av hevelse i underbenet.

Vaskularisering av nedre ekstremiteter utføres på grunn av kombinasjonen av systemer av hoved- og sikkerhetsblodstrømmen. Derfor er to store områder direkte relatert til det - aortoiliac og femoral-popliteal. Med nederlaget i hovedblodstrømmen er det involvert ulike adaptive mekanismer, og blodsirkulasjonen i ekstremitetene er sikret av grener av disse to sonene - lumbale, rumpa, indre iliac, dype arterier av lår og tibialarterier. Utstrømning utføres på samme system av hovedårene og deres grener.

Nerver i underlivet - generell informasjon for funksjonelle muskelprøver

To nerveplexuser er involvert i innerveringen av nedre ekstremitet:

1) lumbal plexus;
2) sacral plexus.

Lumbale plexus mottar hovedfibrene fra røttene til L1, L2 og L3 og har en ledd med røttene til Th12 og L4. Sener forlater lumbale plexus: muskelgrener, ileal-hypogastric nerve, iliac-inguinal nerve, femoral-genital nerve, lateral dermal nerve i låret, femoral nerve og obturator nerve.

Muskelgrener - en kort gren for en firkantet muskel i lenden og store og små lumbale muskler.

Den ileo-hypogastric nerve (Th12, L1) er en blandet nerve. Det innerviserer muskler i bukveggen (skrå, tverrgående og rektus muskler) og hudgrener (laterale og fremre hudgrener) lyske og lår.

Den ilio-inguinale nerven (Th12, L1) forsyner tverrgående og indre skrå magesømmer og det følsomme inguinale området med motorbrener, mannens skrot og penis, pubis og del av labia-leppene (kvinnelige lepper) hos kvinner.

Den femorale kjønnsnerven (L1, L2) innerverer muskelen som løfter testikelen, videre skrotumet, og også en liten hul i huden under inguinalfoldet.

Lateral femoral nerve (L2, L3) er nesten helt sensorisk nerve, og leverer huden i ytre overflaten av låret. Motorly, han er involvert i innerveringen av muskelen, tensoren av den brede fascia av låret.

Tabell 1.42. Femoral nerve (innervering av røttene til L1-L4). Forgreningshøyde av grenene for individuelle muskler.

I buken nær den fremre overlegne iliac ryggraden

Den femorale nerven (L1 - L4) er den største nerven av hele plexus. Den er utstyrt med blandede nerver med motor grener som fører til iliopsoas muskel, sartorius muskel, samt alle fire hoder av quadriceps muskel i låret og kammuskel.

Følsomme fibre går som forreste hudgren, til den fremre og indre siden av låret og, som den subkutane nerven av beinet, til den fremre og indre siden av kneleddet, videre til innsiden av underbenet og foten.

Lammelse av lårbenen fører alltid til en betydelig begrensning av bevegelser i underbenet. Fleksibilitet i hofte og forlengelse av kneleddene er derfor ikke mulig. Det er veldig viktig i hvilken høyde det er lammelse. I samsvar med dette skjer følsomme forandringer i innerveringsområdet av dets grener.

Fig. 2-3. Sener i underdelene

Obturator nerveen (L2 - L4) innervates følgende muskler: kammuskelen, den lange adduktormuskelen, den korte adduktormuskelen, den slanke muskelen, den store adduktormuskelen, den lille adduktormuskelen og den eksterne obturatormusklen. Sensitivt leverer det det indre lårområdet.

Fig. 4. Obturator-nerve og lateral kutan nerve i låret (innervering av musklene)

Fig. 5-6. Innervering av huden ved lateral dermal nerve i låret (venstre) / Innervering av huden ved obturator nerve (høyre)

Den sakrale plexus består av tre deler:

a) sciatic plexus;
b) seksuell pleksus;
c) coccyx plexus.

Den sciatic plexus leveres med L4 - S2 røtter og er delt inn i følgende nerver: muskelgrener, overlegen gluteal nerve, lavere gluteal nerve, bakre kutan nerve i låret, og sciatic nerve.

Fig. 7. Separasjon av skiatisk nerve

Fig. 8. Endelige grener av sciatic og tibial nerver (innervation av muskler)

Tabell 1.43. Sciatic plexus (innervering av røttene L4 - S3)

Fig. 9-10. Dyp peroneal nerve (muskelinnervering) / Dyp peroneal n (hudinnervering)

Muskelgrenene er følgende muskler: den pæreformede muskelen, den indre obturatormusklen, den overlegne tvillingmusklen, den nedre tvillingmuskel og den firkantede muskelen i låret.

Den overlegne gluteal nerveen (L4 - S1) innervates den midterste gluteale muskelen, den lille gluteusmuskel og tensoren av lårets brede fascia.

Den nedre gluteal nerveen (L5 - S2) er motorens nerve for gluteus maximus.

Den bakre kutane nerven av låret (S1 - S3) er forsynt med sensoriske nerver og går til underkroppenes hud (underkantene av baken), perineum (perineal grener) og baksiden av låret opp til popliteal fossa.

Den sciatic nerve (L4 - S3) er den største nerven i menneskekroppen. I låret er den delt inn i grener for biceps femoris, den semi-tendinous, semi-membranous, og en del av den store adductor muskel. Så i midten av låret er det delt inn i to deler - den felles peroneal nerve og tibialnerven.

Fig. 11-12. Overfladisk peroneal nerve (muskelinnervering) / Overflate peroneal nerve (hudinnervering)

Den felles peroneal nerve er delt inn i grener for kneledd, den laterale dermalnerven på den fremre siden av kalven, og grenen av den felles peroneale nerven, som etter artikulasjon med den mediale kutane nerven (av tibialnerven), går til kalvnerven og deretter deles inn i dyp og overfladisk peroneale nerver.

Den dype peroneale nerve innerverer den fremre tibialmuskel, lange og korte ekstensorer av fingrene, lange og korte extensorer av storåen, og forsyner den følsomme fibulære delen av storetåen og tibialdelen av den andre tåen.

Den overfladiske peroneale nerven innerverer begge peroneale muskler, og deler seg deretter i to grener som gir huden på ryggfot og tær, unntatt en del av den dype peroneale nerven.

Ved lammelse av felles peroneal nerve er bøyning på baksiden av foten og tærne umulig. Pasienten kan ikke stå på hælen, når han går, bøyer han ikke underbenet i hofte- og kneleddene, men når han går, drar han foten. Stopp ramjord og uelastisk (steppage).

På et trinn på bakken ligger fotens fot først, og ikke hælen (bevegelsen av installasjonen av et sekvensielt trinn). Hele foten er svak, passiv, mobiliteten er betydelig begrenset. Følsomme svekkelser observeres i innerveringsområdet på tibias fremre overflate.

Tibialnerven er delt inn i en rekke grener, det viktigste før separasjon:

1) grener for triceps muskelen i kalven, popliteal muskel, plantar muskelen, den bakre tibialmuskel, den lange flexoren på fingrene, den lange buen i big toe;
2) kalven medial kutan nerve. Det er en sensorisk nerve, forener gren av den vanlige peroneale nerven til kalvnerven. Gir en sensitiv innervering på baksiden av shin, den fibrulære siden av hælen, den fibrulære siden av sålen og den 5. tåen;
3) grener til knel og ankel skjøter;
4) Fibre til huden på innsiden av hælen.

Det er da delt inn i bladgrener:

1) medial plantar nerve. Den leverer muskelen som fjerner storåen, muskelen i den korte flexoren på fingrene, muskelen i den korte buen og den kraftige muskelen 1 og 2. De følsomme grenene innerverer tibialsiden av foten og plantaroverflaten av tærne fra 1. til tibialhalvdelen av 4. tåen ben,

2) lateral plantar nerve. Den innerverer følgende muskler: Kvadratens muskel i muskelen, muskelen som fjerner fingerfingeren på foten, muskelen motsetter lillfingeren, den korte flexoren til fotfingeren, de interosseøse musklene, de ormlignende musklene 3 og 4, og muskelen som forårsaker storetåen. Delikat forsyner nesten hele hælen og sålen.

På grunn av alvorlig skade i tilfelle lammelse av tibialnerven, er det umulig å stå på tærspetsene og fotbevegelser er vanskelige. Overfall av foten og bøyning av tærne er ikke mulig. Følsomme svekkelser er notert i hæl og fot, med unntak av tibialdelen.

Med lammelse av alle sciatic nerve trunks, er symptomene oppsummert. Den seksuelle plexus (S2 - S4) og coccygeal plexus (S5 - C0) gir bunnen av bekkenet og kjønnshuden.

Anatomi av menneskets nedre ekstremiteter: strukturelle funksjoner og funksjoner

Anatomien til menneskets nedre lemmer er forskjellig fra resten av beinstrukturen i kroppen. Det skjedde på grunn av behovet for å bevege seg uten en trussel mot ryggraden. Når du går, blir en persons bein, belastningen på resten av kroppen er minimal.

Egenskaper av strukturen til underekstremiteter

Skjelettet til underbenet er komplementært, der det er tre hovedsystemer:

Den viktigste funksjonelle forskjellen mellom anatomien til underekstremitetene fra enhver annen - konstant mobilitet uten risiko for skade på muskler og leddbånd.

Et annet karakteristisk trekk ved belte på underbenene er den lengste tubulære beinet i det menneskelige skjelettsystemet (femur). Bena og nedre lemmer er de mest skadede organene i menneskekroppen. For førstehjelp, bør du i det minste vite strukturen i denne delen av kroppen.

Skjelettet i underkroppen består av to deler:

• bekkenbenet;
• to bekkenbones forbundet med sakrum danner et bekken.

Bekkenet er festet til kroppen veldig fast og ubevegelig, slik at det ikke er skade på dette området. Ved sving av denne delen må du innlevere en person og minimere bevegelsen.

De gjenværende elementene er gratis, ikke løst med andre humane bensystemer:

• tibial bein danner en skinne;
• ben av tarsus (fot);
• metatarsal bein;
• knokler;
• lårbenet;
• patella;
• fibula.

Dannelsen av nedre lemmer hos mennesker skjedde med sikte på mulig videre bevegelse, derfor er helsen til hver ledd viktig slik at friksjon ikke oppstår og musklene ikke blir skadet.

Meniscusens struktur

Menisken er en pute av brusk, som tjener som beskyttelse mot leddet og er skede for det. I tillegg til nedre ekstremiteter, brukes dette elementet i kjeven, krageben og brystet.

Det er to typer av dette elementet i kneleddet:

Hvis det oppstår skade på disse elementene, skjer det ofte skader på menisken, siden det er minst mobil, bør du umiddelbart bruke hjelp fra leger, ellers kan du bruke krykker i lang tid for å rehabilitere skaden.

Nedre lemmer funksjoner

Hovedtrekk:

• Referanse. Benens spesielle fysiologi gjør det mulig for en person å stå normalt og opprettholde balansen. Forringet funksjon kan oppstå på grunn av den banale sykdommen - flate føtter. Som et resultat kan smerte i ryggraden dukke opp, kroppen vil bli trett av å vandre i lang tid.
• Vår eller amortisering. Hjelper til å myke menneskelig bevegelse. Det utføres takket være leddene, musklene og spesielle pads (menisk), som gjør det mulig å myke høsten, utføre vårens virkning. Det vil si at skaden på resten av skjelettet under bevegelse, hopping, kjøring, ikke forekommer.
• Motor. Det beveger en person ved hjelp av muskler. Ben er særegne spaker som aktiveres av muskelvev. En viktig funksjon er tilstedeværelsen av et stort antall nerveender som beveger signalet til hjernen.

Ben i underbenet

Det er mange ben, men de fleste er integrert i systemet. Tatt i betraktning de små beinene gir ingen mening, siden deres funksjon utføres bare hvis de jobber i komplekset.

lår

Høften er området mellom kneet og hofteleddet. Denne delen av kroppen er merkelig ikke bare for mennesker, men også for mange fugler, insekter og pattedyr. Ved hoftets underside er det lengste tubulære benet i menneskekroppen. Formen ligner en sylinder, overflaten på bakveggen er grov, noe som gjør at muskler kan festes.

Det er en liten deling i nedre del av låret (medial og lateral kondyler), de tillater denne delen av låret å festes med kneleddet med en bevegelig metode, det vil fremover uten hindringer, for å utføre bevegelsens hovedfunksjon.

Den muskulære strukturen av strukturen består av tre grupper:

1. Front. Det gjør at du kan bøye og bøye kneet ned til en 90 graders vinkel, noe som sikrer høy mobilitet.
2. Medial (midtdel). Brett underbenet i bekkenet, bevegelsen og rotasjonen av låret. Også dette muskulære systemet hjelper bevegelse i kneleddet, noe som gir litt støtte.
3. Den bakre. Det gir bøyning og forlengelse av beinet, utfører rotasjon og bevegelse av tibia, bidrar også til kroppens rotasjon.

shin

Underbenet begynner nær kneet og slutter i begynnelsen av foten. Strukturen til dette systemet er ganske komplisert, fordi trykket på nesten hele kroppen av en person utføres på shin, og intet fartøy bør forhindre bevegelse av blod, og nerveendingene skal fungere normalt.

Kalven hjelper følgende prosesser:

• forlengelse / bøyning av fingrene, inkludert tommelen;
• gjennomføring av bevegelsens funksjon
• redusere trykket på foten.

Fotstopp

Fot - Den nederste lemmen i menneskekroppen, mens den har en individuell struktur. I noen fingre er fingertuppene på samme nivå, i andre, tommelen stikker ut, i tredje beveger de seg jevnt til litenfingeren.

Funksjonene til denne lemmen er store, fordi foten opprettholder en konstant daglig belastning i mengden 100-150% av menneskekroppen. Dette er på betingelse av at vi i gjennomsnitt går rundt seks tusen trinn om dagen, men sjelden føler vi smerter i føttene eller underbenet, noe som indikerer normal funksjon av disse nedre lemmer.

Foten lar deg:

• Hold balansen. Den er mobil i alle fly, noe som bidrar til å motstå ikke bare på en flat overflate, men også på en tilbøyelig.
• Gjør avstøt fra bakken. Foten bidrar til å opprettholde vektbalansen i kroppen, samtidig som du lar deg bevege seg i alle retninger. Trinnet skjer nettopp på grunn av det, hvorpå hele kroppen av personen begynner å bevege seg. Fot - hovedpunktet av støtten.
• Reduser trykket på resten av skjelettet, fungerer som støtdempere.

leddene

Et felles er et sted hvor to eller flere bein går sammen, som ikke bare holder dem sammen, men sørger også for mobiliteten til systemet. Takket være leddene danner beinene et enkelt skjelett, i tillegg til å være ganske mobil.

Hofteledd

Hofteleddet er stedet hvor bekkenområdet er festet til kroppen. Takket være acetabulum utfører en person en av de viktigste funksjonene - bevegelse. I det området er musklene løst, noe som bringer ytterligere systemer til handling. Strukturen ligner skulderleddet og utfører faktisk liknende funksjoner, men bare for nedre ekstremiteter.

Funksjonene i hofteleddet:

• evnen til å bevege seg uavhengig av retning
• utøvelse av støtte til personen
• bly og kast;
• gjennomføringen av lårets rotasjon.

Hvis du ignorerer skader i bekkenet, vil resten av kroppsfunksjonene gradvis bli forstyrret, da indre organer og resten av skjelettet lider av feilaktig avskrivning.

Kneledd

Kneleddet er formet:

• artikulær kapsel;
• nerver og blodårer;
• leddbånd og meniski (leddets overflate);
• muskler og faste sener.

Når kneleddet fungerer, skal koppen glide på grunn av utsparinger i strukturen som er dekket med brusk. Ved skade blir beinene skadet, muskulært vev slettes, alvorlig smerte og konstant forbrenning er følt.

Ankel ledd

Den består av muskuloskeletale seneformasjoner, denne delen av nedre ekstremiteter er nesten ugjennomtrengelig, men det utfører forbindelsen mellom kneledd og fotleddene.

Fugen tillater:

• utføre et bredt spekter av forskjellige fotbevegelser;
• sikre vertikal stabilitet til en person;
• hopp, løp, utfør visse øvelser uten fare for skade.

Området er mest sårbart for mekaniske skader på grunn av lav mobilitet, noe som kan føre til brudd og behovet for å opprettholde sengestil til beinvevet gjenopprettes.

Fotledd

Gir mobilitet av fotbenene, som nummererer nøyaktig 52 på begge bena.

Dette er omtrent en fjerdedel av det totale antall bein i menneskekroppen, slik at felles i dette området på underbenet er konstant spente og utfører svært viktige funksjoner:

• regulere balanse;
• la foten bøye og redusere belastningen;
• danner den faste foten av foten;
• opprett maksimal støtte.

Skader på føttene skjer sjelden, men hver skade er ledsaget av smertefulle opplevelser og manglende evne til å bevege seg og overføre kroppsvekt til beina.

Muskler og sener

Hele muskelsystemet i det nedre belte er delt inn i seksjoner:

Tendons - den faste delen som forbinder musklene og sikrer deres normale funksjon og sterk vedlegg til beinene.

Muskler faller inn i to kategorier:

Legemets og fotens muskler lar deg:

• bøy kneet;
• styrke fotenes posisjon og dens støtte;
• bøy benet i ankelen.

Hovedmålet med musklene er å kontrollere beinene, som en slags spaker, og sette dem i bruk. Legemuskulaturen er en av de sterkeste i kroppen, fordi de får en person til å gå.

Arterier og vener i nedre ekstremiteter

Den nedre lemmer er under stor stress, derfor behovet for å kontinuerlig mate musklene og gi en sterk blodstrøm, som inneholder næringsstoffer.

Systemet til venene i underekstremiteter er preget av forgrening, det er to typer:

• Dype årer. Gi utstrømning av blod fra området av underekstremiteter, fjern det allerede filtrerte blodet.
• Overfladiske årer. Gi blodtilførsel til ledd og muskelvev, og gi dem viktige stoffer.

Nettverket av arterier er mindre forskjellig enn venøs, men deres funksjon er ekstremt viktig. I arteriene flyter blodet under høyt trykk, og deretter overføres alle næringsstoffene gjennom venesystemet.

Det er 4 typer arterier i underekstremiteter:

• iliaca;
• lår;
• popliteal;
• arterier av beinet.

Hovedkilden er aorta, som kommer rett fra hjertet av hjerte muskelen. Hvis blodet ikke sirkulerer riktig i underbenet, vil det oppstå smertefulle opplevelser i ledd og muskler.

Sener i underdelene

Nervesystemet gjør det mulig for hjernen å motta informasjon fra ulike deler av kroppen og sette musklene i bevegelse, utføre sammentrekningen eller tvert imot, utvide den. Det utfører alle funksjonene i kroppen, og hvis nervesystemet er skadet, lider hele kroppen helt, selv om skadene har lokale symptomer.

I innerveringen av nedre ekstremiteter er det to nerveplexuser:

Den femorale nerven er en av de største i regionen på underbenet, noe som gjør det viktigste. Takket være dette systemet gjennomføres styringen av beina, direkte bevegelse og andre muskuloskeletale handlinger.

Dersom lammelse av lårnerven oppstår, forblir hele systemet nedenfor uten forbindelse med sentralnervesystemet (sentrum av nervesystemet), det vil si at det kommer en tid når det blir umulig å kontrollere bena.

Derfor er det viktig å opprettholde nerveplexus intakt og intakt, for å forhindre skade og for å opprettholde en konstant temperatur, unngår dråper i dette området av underekstremiteter.

Undersøkelse av bein og ledd i nedre lemmer

Når de første symptomene på skader i nedre ekstremiteter opptrer, bør en diagnose utføres umiddelbart for å identifisere problemet på et tidlig stadium.

De første symptomene kan være:

• utseendet av å trekke smerte i kalvemuskulaturen;
• generell svakhet i beina;
• nervøse spasmer;
• konstant herding av ulike muskler.

Samtidig, hvis det er jevn liten smerte, snakker det også om mulig skade eller sykdom.

Generell inspeksjon

Legen sjekker nedre lemmer for visuelle abnormiteter (økning i patella, svulster, blåmerker, blodpropp osv.). Spesialisten ber pasienten om å gjøre noen øvelser og si om smerte vil bli følt. På denne måten avsløres et område hvor sykdommen er mulig.

goniometry

Goniometri er en ytterligere undersøkelse av nedre ekstremiteter ved hjelp av moderne teknologi. Denne metoden gjør det mulig å oppdage avvik i amplitude av svingninger i leddene og patellaen. Det vil si at hvis det er forskjell fra normen, er det grunn til å tenke og begynne å utføre videre forskning.

Radiologisk diagnose av underdelene

Det finnes flere typer strålediagnose:

• X-ray. Et stillbilde er tatt der du kan erstatte skaden på skjelettet. Imidlertid bør man ikke tenke at røntgenstråler bare avslører sprekker og brudd, i noen tilfeller kan du oppdage hulrom, et problem som er forbundet med mangel på kalsium i kroppen.
• Artografi er lik den forrige metoden, men bilder er tatt prikkete i knæleddet for å kontrollere integriteten til menisken.
• Beregnet tomografi er en moderne og dyr metode, men ekstremt effektiv, fordi målingenes nøyaktighet bare er en millimeter.
• Radionuklidmetoder. De hjelper spesialisten til å identifisere patologier i regionen på underkroppene og leddene.

Det er flere metoder for forskning, utnevnt i privatpersoner:

• ultralyd undersøkelse (ultralyd);
• magnetisk resonans imaging (MR).

Til tross for effektiviteten av noen metoder, ville den mest pålitelige løsningen være å kombinere flere for å minimere muligheten for ikke å merke seg en sykdom eller skade.

konklusjon

Hvis en person merker noen merkelige opplevelser i nedre ekstremiteter, bør du umiddelbart utføre en undersøkelse i en av urbane klinikker, ellers kan symptomene bli mer alvorlige og føre til sykdommer som tar mer enn ett år å behandle.

Anatomi6 / Fartøy i underbenet

Arterier, vener, lymfekar og knuter i underbenet.

Ekstern iliac arterie, a. iliaca externa, - fortsettelse av den felles iliac arterien. Gjennom den vaskulære lacunaen går til låret, der det kalles lårbenet. gren:

Nedre epigastrisk arterie, a. epigastrica inferior, - stiger langs baksiden av fremre veggen av magen til rektusmuskulaturen. gren:

Pubic branch, r. pubicus, - til skambenet, dets periosteum. gren:

Låsegrenen, r. obturatorius, anastomoser med pubic grenen fra obturator arterien.

Cremaster arterie, a. cremasterica, - på menn, beveger seg bort fra den dype inguinale ringen, forsyner blod til membranene i spermatisk ledning og testikkel, muskelen som løfter testiklen.

Arteri av livets bundsuter, a. lig. teretis uteri, hos kvinner, i sammensetningen av det runde leddet i livmoren når huden til de ytre kjønnsorganene.

Den dype arterien som omslutter iliacbenet, a. circumflexa ilium profunda, - langs kammen av Ilium tilbake, grenene til muskler i magen og bekkenet, anastomose med grenene til ilio-lumbar arterien.

Femoral arterie, a. femoralis - fortsettelse av den ytre iliac arterien, passerer under inngangsligamentet gjennom vaskulær lacuna lateral til den eponymøse venen, følger iliac-crest-foden nedover, dekket med en fascia og hud i femoraltrekanten. Deretter går den inn i adduktorkanalen og legger den på baksiden av låret i popliteal fossa. gren:

Overfladisk epigastrisk arterie, a. epigastrica superficialis, passerer gjennom gitterfasaden til forsiden av låret, går opp til bukets fremre vegg, gir blodtilførsel til den nedre aponeurosen av den utvendige skrå magen muskel, subkutant vev og hud; anastomoser med grener av den overordnede epigastriske arterien (fra den indre thoracale arterien).

Den overfladiske arterien som omslutter iliacbenet, a. circumflexa ilium superficialis, - i lateral retning, parallelt med inguinalbindet til den øvre fremre iliac ryggraden, gafler i tilstøtende muskler og hud. Anastomose med den dype arterien som omgir iliacbenet og med den stigende grenen av den laterale arterien som omgir lårbenet.

Eksterne kjønnsarterier, aa. pudendae externae, - gå gjennom den subkutane spalten (hiatus saphenus) under lårets hud. gren:

Forreste skrotale grener, rr. scrotales anteriores, - til skrotum hos menn

Anterior labial branches, rr. labiales anteriores, til labia majora hos kvinner

Dyp femoral arterie, a. profunda femoris, - beveger seg bort fra den bakre halvcirkel av lårbenet, 3-4 cm under inngangsleden, og gir blodtilførsel til låret. gren:

Den mediale arterien som omgir lårbenet, a. circumflexa femoris medialis, - går medialt, bøyer rundt lårets hals. Anastomoser med grener av obturatorarterien, den laterale arterien, lårbenets konvolutt, den første gjennomtrengende arterien av grenen (til musklene: iliopsoas, kammen, ekstern obturator, pæreformet og firkantet):

Deep branch, r. profundussenene.

Tverrgående gren, r. transversus.

Acetabular gren, r. acetabularis, - til hofteleddet.

Lateral arterie som omgir lårbenet, a. circumflexa femoralis lateralis. gren:

Stigende gren, r. ascendens, - gir blodtilførsel til gluteus maximus, rettetråd av den brede fascia, anastomoser med grener av gluteal arterier.

Nedadgående og tverrgående grener, rr. descendens et transversus, - lever blod til lårmusklene (skredder og quadriceps).

Piercing arterier, aa. perforanter, (første, andre og tredje), - på baksiden av låret, hvor biceps, semi-tendinous og semi-membranous muskler leverer blod. Den første er de bakre musklene i låret, under krympemuskelen. Den andre er under den korte adduktormuskelen. Den tredje - under den lange adductoren. Anastomose med grener av poplitealarterien.

Nedadgående knærarterie, a. slægten nedstigninger, - bevegelser i adduktorkanalen, passerer til frontflaten av låret gjennom sengehullet til den store adductoren med saphenøsnerven, går ned til kneleddet, deltar i dannelsen av kneleddsnettet.

Popliteal arterie, a. poplitea, - fortsettelse av femoral arterien; på nivået av den nedre kanten av poplitealmusklen er delt inn i terminale grener - de fremre og bakre tibiale arteriene. gren:

Sidens overlegne knærarterie, a. genus overlegen lateralis, - beveger seg over den laterale kondylen i lårbuen, bøyer seg rundt den, gir blodtilførsel til lateral bred og biceps femoris, deltar i dannelsen av kneleddsnettet.

Medial overlegen knærarterie, a. slægten overlegen medialis, - beveger seg bort på samme nivå med den forrige, bøyer seg rundt den femårige mediale kondylen, forsyner den mediale brede muskelen i låret.

Middle Knife Artery, a. slektsmedier, - på bakveggen til kneleddets kapsel, korsbånd og meniskuser, deres blodtilførsel og synoviale bretter.

Lateral nedre knærarterie, a. slekt iferior lateralis, - strekker seg 3-4 cm distal til den øvre sideknærarterien, bøyer seg rundt tibiaens laterale kondyl, forsyner det laterale hodet til gastrocnemiusmuskel og plantarmuskel.

Medial nedre knærarterie, a. genus inferior medialis, begynner på nivået av den forrige, bøyer seg rundt tibiaens mediale kondyl, forsyner medialhodet til gastrocnemius-muskelen, deltar i dannelsen av kneleddsnettet.

Posterior tibial arterie, a. tibialis posterior, - fortsettelse av poplitealarterien, passerer i ankel-knekanalen, som går under medialkanten av soleus-muskelen. Da avtar arterien til medialsiden, går til medialanken, går til sålen. gren:

Grenen som omgir fibulaen, r. circumflexus fibulae, - avgår helt til begynnelsen av den bakre tibialarterien, går til hodene av fibula, forsyner de tilstøtende musklene med blodtilførselen, anastomoser med knærårene.

Peroneal arterie, a. peronea (fibularis), - lateralt, under den lange buen til storetåen, til den nedre muskel-fibulære kanalen, til den bakre overflaten av tibiens interosseøse membran. Blodforsyning til triceps muskelen, lange og korte fibulære muskler. Bak den laterale ankelen er delt inn i grener. gren:

Lateral ankelgrener, rr. malleolares laterales.

Hælgrener, rr. calcanei, - delta i dannelsen av hælnettverket (rete calcaneum).

Oversetter grenen, r. perforaner, anastomoser med lateral ankel-ankelarterien.

Connector, r. kommunikasjon, - forbinder fibrene arterien til bakre tibial i den nedre tredjedel av benet.

Medial plantararterie, a. plantaris medialis, - passerer under muskelen som trekker storetåen, faller inn i medial sulcus av sålen, hvor den er delt inn i grener. Anastomose med den første bakre metatarsalarterien. gren:

Overflate, r. superficialis, - nærer muskelen som fjerner storetåen.

Deep branch, r. profundus, - nærer muskelen som fjerner storetåen og den korte flexoren på fingrene.

Lateral plantararterie, a. plantaris lateralis, - ligger i sidesiden av sålen, passerer gjennom den til bunnen av plususbenet, bøyer i medial retning, danner plantarbuen (arcus plantaris), som ligger ved bunnen av metatarsalbenene. Buen slutter ved sidekanten av ipusus av anastomosen med en dyp plantar gren av fotens dorsalarterie, samt med medial plantararterien. gren:

Plantar metatarsal arterier, aa. Metatarsea Plantares I - IV, - Piercing grener av dorsal metatarsal arterier faller inn i dem. gren:

Piercing grener, rr. perforanter, til bakre metatarsale arterier.

Total plantar digital arterie, a. digitalis plantaris communis. gren:

Egne plantar digitale arterier, aa.digitales plantares propriae.

Den første vanlige plantararterien forgir til 3 egne arterier - to til storetåen og en til medialsiden av den andre tåen.

Prodavayuschie forgrener ryggfinger arterier.

Anterior tibial arterie, a. tibialis anterior, - avviker fra popliteal arterien i popliteal fossa i nedre kant av popliteal muskel. Går inn i ankel-fotkanalen og etterlater den øyeblikkelig gjennom frontåpningen i den øvre delen av den mellomliggende membran i underbenet. Deretter går den ned langs membranets forside, fortsetter på foten som fotens dorsalartre. gren:

Posterior tibial tilbakevendende arterie, a. recurrens tibialis posterior, - avgår innenfor popliteal fossa, anastomoser med medial nedre knærarterie, deltar i dannelsen av knæleddet nettverk. Blodforsyning til knel og popliteal muskel.

Anterior tibial tilbakevendende arterie, a. reccurens tibialis anterior, begynner når den fremre tibialarterien når fremre overflaten av tibia, går opp og anastomoser med arteriene som danner kneleddsnettet. Blodforsyning til kneledd, inter-rib-leddet, den fremre tibialmuskel, den lange ekstensoren av fingrene.

Lateral ankel ankel arterie, a. Malleolaris anterior lateralis, begynner over sidekanten, forsyner blod til ankel og tarsal bein, deltar i dannelsen av lateral ankelnett (rete malleolare laterale), anastomoserende med sidekantdelene.

Medial front ankel arterie, a. Malleolaris anterior medialis, - beveger seg tilbake på nivået av den forrige, sender grener til ankelkapselet, anastomoser med medialankledene, danner et medial ankelnett (rete malleolare mediale).

Den dorsale arterien av foten, a. dorsalis pedis, - foran ankelforbindelsen mellom senene på den lange forlengelsen av tommelen og den lange ekstensoren av fingrene i en separat fibrøs kanal. gren:

Første bakre metatarsalarterie, a. metatarsea dorsalis I.

Tre bakfingerarterier, aa. digital dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - passerer gjennom Iplusar plass på sålen, piercing den første dorsale interosseous muskel, anastomoses med plantarbuen.

Lateral tarsal arterie, a. tarseae lateralis, - til sidekanten av foten.

Medial tarsal arterie, a. tarseae medialis, - til medialkanten av foten.

Arc arterie, a. arcuata, på nivået av metatarsal-phalangeal ledd, anastomoser med lateral metatarsalarterien. gren:

I - IV dorsal metatarsal arterier, aa. metatarseae dorsales I - IV

Bakfingerarterier, aa. digital dorsales.

Prodovaty ravivik plantar metatarsal arterier.

Anastomoser mellom bekkenes grener og underarmen arterier:

Pubic gren (fra obturator arterien) + obturator gren (fra den nedre epigastriske arterien)

Rundt hofteleddet:

Acetabular gren (fra obturator arterien)

Mediale og laterale arterier som omslutter lårbenet (fra den dype femorale arterien)

Øvre og nedre gluteal arterie (fra den indre iliac arterien)

Overfladisk epigastrisk arterie (fra lårbenet arterien) + overlegen epigastrisk arterie (fra den indre thoracale arterien)

Knekleddnettet:

Øvre og nedre laterale og mediale knærarterier (grener av poplitealarterien)

Nedadgående knærarterie (fra lårarterien)

Anterior og posterior tilbakevendende arterier (fra den fremre tibialarterien)

Medial ankel nettverk:

Medial anterior ankel arterie (fra den fremre tibialarterien)

Medial ankel grener (fra bakre tibial arterien)

Mediale tarsale arterier (fra fotens dorsale arterie)

Lateral ankel nettverk:

Lateral ankel ankel arterie (fra den fremre tibial arterien)

Lateral ankel grener (fra fibular arterien)

Prostata grenen (fra fibrene arterien)

Hælenett (rete calcaneum):

Hælgrener (fra den bakre tibialarterien)

Hælgrener (fra fibulærarterien)

Horisontal plantarbue:

Terminal avdeling av den laterale plantararterien

Medial plantararterie (begge bakre tibial)

Dyp plantar gren (fra dorsal arterien av foten).

Nedre lemtopografi.

Obturator-kanalen, canalisobturatorius, dannes av obturatorsporet av kjønnsbenet og den øvre kanten av den indre obturatormusklen. Den eksterne åpningen er under kammuskelen.

Den muskulære lacunae, lacunamusculorum, er begrenset foran og over av inngangsligamentet, bak av iliacbenet, og medialt av den iliac-crested buen (arcusiliopectineus, fra inguinal ligament til iliac-pubic høyde). Det er ilio-psoas muskel og femoral nerve.

Den vaskulære lacunaen, lacunavasorum, er begrenset foran og over av inngangsligamentet, bak og under av kamlegamentet, sideveis av iliac-kam-buen, medialt av lacunar-ligamentet. Det er femoral arterie og venen, lymfekar.

Den femorale triangelen, trigonumfemorale, er begrenset på toppen av inngangsligamentet, lateralt av sartoriusmusklene, og medialt av den lange adduktormuskelen. Inne i trekanten er ilio-kam-sporet (fossa) veldefinert, begrenset medialt av knastmuskel, sidelengs av ileo-psoas-muskelen dekket av ilio-comb fascia. Den sulcus fortsetter inn i femoral sulcus, som på medial side er begrenset av den lange og store adductor muskler, og på siden, ved medial bred muskel av låret. På bunnen av furgen går inn i ledningen av kanalen.

Den femorale kanalen, canalisfemoralis, er dannet i femoraltrekanten med utvikling av en femoral brokk; strekker seg fra lårbenet til det subkutane fissuret (hiatussaphenus, oval fossa, fossaovalis). Den subkutane fissuren stenges av gitterfascia, fasciacribrosa. Frontvegg - inguinal ligament. Sidevegg - lårbenen. Bakveggen er en dyp plate av det brede fasciaet som dekker kamlemuskelen.

Den indre lårbenringen, annulusfemoralis, ligger i den mediale delen av vaskulær lacuna. Begrenset: foran - inguinal ligament, posterior - en kam ligament, medialt - lacunar ligament, lateral - femoral venen. Fra siden av bukhulen er stengt av femoral septum, septum femorale

Den ledende kanalen, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), forbinder den fremre delen av låret med popliteal fossa. Medialveggen er en stor adduktormuskulatur. Sidevæggen er medial bred muskel i låret. Frontvegget er en fibrøs plate mellom de angitte musklene. Holes: input - fortsettelse av femoral sulcus; utgang - slitasje av den store adduktoren; den tredje er i fiberplaten.

Popliteal fossa, fossapoplitea, øvre vinkel begrenset sideveis av biceps femoris, medielt av semimembranosus. Den nedre vinkelen er mellom mediale og laterale hoder av gastrocnemius muskelen. Bunnen er lårbenet, den bakre overflaten av knæleddet.

Ankel-knekanalen, canaliscruropopliteus, ligger i baksiden av underbenet mellom overfladiske og dype muskler; fra popliteal fossa til akillessenen. Den fremre veggen er den bakre tibialmuskelen, den lange tåenes lange flexor. Bakveggen er den fremre overflaten av soleus-muskelen. hull:

Input - begrenset foran - popliteal muskel, bak - den tendinøse buen av soleus muskel.

Front - i den proksimale delen av benets interosseøse membran.

Output - i den distale tredje delen av beinet.

I midten av benet, fra siden av ankelfoten, går den nedre muskel-fibulære kanalen (foran, baksiden av fibula, bak, en langbøyle av storetåen).

Medial plantar sulcus - mellom medialkanten av den korte fleksoren på fingrene og den laterale kanten av muskelen som trekker ut storetåen.

Lateral plantar groove - mellom sidekanten av den korte fleksoren på fingrene og muskelen som fjerner pekefingeren.

Total iliac ader, v. iliaca communis, et stort, unpaired, valveless fartøy, er dannet på nivået av sacroiliac joint når de indre og eksterne iliac vener fusjonere. Den høyre felles iliac venen er plassert lateral til arterien med samme navn, og venstre - mer medialt (den median sacral venen strømmer inn i den). Begge vanlige iliacer på nivået på den mellomvertebrale skiven mellom IV og lumbale vertebrae slås sammen i den dårligere vena cava.

Intern iliac ader, v. iliaca intern, - har ingen ventiler, ligger på sideväggen av det små bvelnet bak arterien med samme navn. Parietalstrømmen (nær arterier med samme navn, har ventiler):

Øvre og nedre gluteal vener, vv. gluteae overordnede og inferiores.

Obturator vener, vv. obturatoriae.

Lateral sacral vener, vv. sacrales laterales.

Den ilio-lumbale venen, v. iliolumbalis.

Sacral plexus, plexus venosus sacralis, anastomose av røttene til sakral lateral og median vener, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.

Den prostatiske venøs plexus, plexus venosus prostaticus, er en anastomose av penisens dype dorsale ven (v. Dorsalis penis profunda), dyp vener av penis (v. Profundae penis) og posterior skrotale vener (v. Scrotales posteriores).

Den venøse pleksus som omgir urinrøret → Vaginal venøs plexus, plexus venosus vaginalis, → Uterin venøs plexus, plexus venosus uterinus, som omgir livmorhalsen. Blodutstrømning gjennom livmorårene, vv. uterinae.

Den urinveve plexus, plexus venosus vesicalis, er utløpet gjennom urinveiene, vv. vesicales

Endetarm venøs plexus, plexus venosus rectalis, er utstrømningen gjennom den overordnede rektale venen, v. rectalis superior (i mesenteric venen), midtre rektale vener, vv. rectales mediae (i den indre ilealvenen), dårligere rektale vener, vv. rectale inferiores (i den indre kjønnsvenen - innstrømningen av den indre iliacvenen).

Ekstern iliac ader, v. iliaca externa, - har ingen ventiler, fortsettelse av lårbenen (grense - inguinal ligament). Det skal være ved siden av arterien med samme navn, i tilknytning til medial psoas hovedmuskel. På nivået av sacroiliac joint, de forener med den indre iliac venen, danner en felles iliac venen. Rett over det inguinale ligamentet i vaskulær lacuna, strømmer de inn i den:

Nedre ventrikulær vene, v. epigastrica inferior

Dyp vene, rundt iliac bein, v. circumflexa ilium profunda, dens posisjon og bifloder tilsvarer forgreningen av arterien med samme navn. Anastomose med ileo-lumbale venen - tilstrømningen av den felles iliac venen.

Fårene på foten (1, 2, 3 - overfladisk, 4, 5, 6 - dyp):

Bakre fingersår, vv.digitalesdorsalespedis, - fra venes venøse plexuser

Bakre venøs bue av foten, arcusvenosusdorsalispedis. Medial og sidekanter av buen gir opphav til medial og lateral marginale vener. Fortsettelsen av den mediale - store saphenøse venen av beinet, forlengelsen av den laterale - små saphenøse venen av beinet.

Det plantar venøse nettverket, retevenosumplantare, anastomoser med dype vener av fingrene og tarsus, med den bakre venøs bue av foten.

Plantarfingerårene, vv.digitalesplantares

Plantar metatarsale årer, vv.metatarseaeplantares

Plantar venøs arch, arcusvenosusplantaris-blod i de bakre tibialårene.

Større saphenøs vene, v. saphena magna, - har mange ventiler, starter foran medialanken, mottar innstrømning fra plantaroverflaten av foten, følger saphenøsnerven langs medial overflaten av tibia opp, bøyer seg rundt medial namyshlelok av låret, krysser skredemuskelen, passerer langs den anteromediale låroverflaten til den subkutane spalten. Her bøyes den rundt halvmåneområdet, pierces gitterfasaden, strømmer inn i lårbenen. elver:

Overfladiske vener på den anteromediale overflaten på underbenet og låret

Eksterne kjønnsårer, vv.pudendaeexternae

Overfladisk vene rundt iliacbenet, v.circumflexailiumsuperficialis

Overfladisk magesår, v.epigastricasuperficialis

Overfladiske dorsale vener i penis (klitoris), vv.dorsalespenis (clitoridis) overflater

Anterior scrotal (labial) vener, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Liten saphenøs vene i benet, v. saphena parva, - har mange ventiler, er en fortsettelse av fotens laterale marginale vene. Samler blod fra dorsal venøs buen og fra subkutane årene til plantaroverflaten på foten og hælområdet. Den skal ligge opp bak sidekanten, som ligger i sporet mellom de laterale og mediale hodene til gastrocnemius-muskelen, trer inn i poplitealfossa, hvor den strømmer inn i poplitealvenen. Tallrike overfladiske vener på den posterolaterale overflaten av underbenet fall.

Dype vener i underekstremiteten leveres med et stort antall ventiler og følger arteriene med samme navn i par, unntatt lårets dype vene, v.profundafemoris.

Overfladiske inguinale lymfeknuter, nakkesymptomatiske sårbarheter (12-16), ligger under huden under inngangslidamentet på lårets brede fascia. En del av knutepunktene (7-12) er konsentrert i hiatussaphenus, resten (3-5) ligger langs inguinalfoldet.

Dyptgående lymfeknuter, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5) ligger under den brede fascien av låret i fossaincisiva på den fremre overflaten av lårbenen. En av disse noder ligger direkte under inguinal ligamentet, opptar den mest mediale delen av lacunavasorumet.

Popliteal lymfeknuter, nodilymphaticipoplitei (4-6), ligger i dybden av popliteal fossa, rundt popliteal arterien og venen.

Den fremre tibial lymfeknuter, nodilymphaticitibialisanteriores, ligger i den øvre tredjedel av tibia på den fremre overflaten av tibiaens interosseøse membran.

Overfladiske lymfatiske kar:

Back lymfatisk nettverk av fot og plantar lymfatiske nettverk av fot

Lymfekar av den midterste overflaten av foten, gå til medialoverflaten av tibia, gå sammen med v.saphenamagna, gå til den anteromediale overflaten av låret, der de faller inn i overfladiske inngangs lymfeknuter.

Lymfekar av den laterale overflaten av foten, gå til baksiden av tibia sammen med v.saphenaparva, nå popliteal fossa, en del av den strømmer inn i poplitealnoderne, den andre delen går opp og medialt, går til medialoverflaten på låret, forbinder med nr. 2.

Lymfekar fra nedre halvdel av bukvegg og fra perineum faller inn i gruppen av overfladiske inguinale lymfeknuter

Lymfe fra overfladiske inguinal lymfeknuter strømmer inn i dype lymfeknuter.