Alt om brudd på tibia

Ingen person er immun mot brudd på tibiabenet. Dette beinet sammen med fibula er en del av beinet, som ligger fra kneet til ankelleddene. I strukturen av alle bruddene er bruddet på tibia på 3. plass. Tidlig medisinsk hjelp er nødvendig for å gjenopprette og sikre et fullt liv.

Anatomi funksjoner

Tibia fikk navnet på grunn av sin motstand mot den lille siden Det er mer massivt og stort. Ligger mellom beinformasjonene til foten og lårbenet, er en trekantet kropp som er palpabel under epitelet. På toppen er kondylene, hvor leddflatene er en del av kneleddet. I den fremre delen er tibial tuberositeten lokalisert, som senderen av quadriceps femoris muskel er festet til.

Benet har 3 kanter:

• anterior med spiss form, som er den laterale overflaten;
• Sikkerhet (medial), plassert på siden, lett håndgripelig gjennom huden på grunn av betydelig fremspring;
• interosseous, vendt mot fibula.

Tibia består av 3 seksjoner:

• distale og proksimale epifyser;
• Kroppen forbinder dem.

Den proksimale epifysen inkluderer medial og laterale kondyler som forbinder dette beinet med lårbenet. Her er en fortykket kant rundt overflaten på leddene, kalt metafysen.

I den distale epifysen, plassert øverst, er intermikrobielle tuberkler lokalisert. Dens overflate er forbundet med talus.

Årsaker til skade

Forekomst av frakturer skyldes overskytende belastning på beinvevet, som er i stand til å tåle tibiabenet.

De vanligste årsakene er følgende:

• praktisere ekstremsport;
• ulykke;
• faller fra høyden;
• blåser til beinet;
• mislykkede hopp;
• økt hyperaktivitet i barndommen;
• alderdom (på grunn av mer porøst og skjør beinvev).

En av de vanligste årsakene til brudd på tibia er trafikkulykker.

Hovedårsaken til brukket er en skarp forandring i bevegelsesretningen til beinet når den lander med et nesten ubent kne fra en høyde. Skade er typisk for skiløpere, basketballspillere, fotballspillere, volleyballspillere.

Fraktklassifisering

Ved skademekanismen er bruddbrudd delt inn i:

• Imponerende med dannelsen av sprekker på grunn av innrykk;
• kompresjon - forekommer med langvarig kompresjon av legemet;
• treghet - en brudd er dannet av treghet på grunn av et slag.

Ved skjemaet finnes følgende typer frakturer:

• frosset, hvor flere fragmenter dannes;
• stabile - brudd uten forskyvning eller med en liten forskyvning av fragmenter i forhold til hverandre;
• brudd på tibia med forskyvning - dens fragmenter er forskjøvet i forhold til hverandre;
• tverrgående med plasseringen av bruddlinjen vinkelrett på benaksen;
• spiralformet (spiral) - linjen er spiralformet langs benet;
• skrå - med en skrå linje av skade.

Den skråbrudd i tibia er ustabil, med en tendens til å øke forspenningen.

Tilordne også lukkede og åpne frakturer. I det første tilfellet er epitelet ikke skadet, i det andre - integriteten til huden og musklene er ødelagt.

På bruddstedet er de delt inn i:

• intraartikulær;
• kompresjon;
• medial.

Plasseringen av brukket i den øvre delen av tibia er preget:

1. Skader på kondylene. Det er smerte, hevelse. Bevegelse i knærområdet er begrenset. Blødning forekommer i kneledd, noe som fører til økning. Avhengig av om den eksterne eller interne kondylen er skadet, avviker underbenet henholdsvis utad eller innad.
2. Brytning av tuberøsitet festet til patella av femorale muskel sener. Når skaden oppstår, skjer en sterk sammentrekning av muskelen, som fører til separasjon av tuberøsitet. Det er smerte i forbenets ben, hevelse og deformitet. Mest karakteristisk for unge som leder en aktiv livsstil.

I henhold til bruddstedet i midten og nedre delene av tibia, utmerker de seg

1. Frakt av diaphysis (kropp) av tibia på grunn av direkte slag mot underbenet. Det er deformert, offeret kan ikke lene seg på det skadede benet, det er smerte med hevelse i myk vev. Det er en bevegelse av fragmenter og crepitus (knaseknus).
2. Distale brudd i ankelområdet.

Sprekker i øvre og nedre seksjoner er klassifisert i nær og intraartikulær.

Karakteristiske trekk

Pasienten har en skarp smerte, deformasjon av underbenet, som kan vrides (med en skruefraktur), vinklet buet eller forkortet. I skadesonen høres en knase, og det blir følt mobilitet av fragmenter. Å gjøre bevegelser og hvile på en lem er umulig. Over tid oppstår hevelse, selv om det var fraværende i utgangspunktet. Bruising forekommer på huden.

Åpen frakturer er karakterisert ved tilstedeværelsen av et sår gjennom hvilke benfragmenter kan ses.

Førstehjelp

Før du sender offeret til skadestedet eller før ambulansen ankommer, utfør følgende handlinger:

• lindre smerte med nimesulid, ibuprofen, analgin, ketorol;
• Immobilize det skadede benet ved å påføre et dekk, som kan være brett, hvorav den ene er festet på utsiden, og den andre fra innsiden av foten med fiksering med stoffbelegg eller bandasje;
• med åpen brudd, fjern synlige urenheter ved å behandle sårkanter med antiseptiske midler og dekke med steril dressing;
• Ved alvorlig blødning, bruk en rundkjede på låret i en periode som ikke overstiger 2 timer.

Ibuprofen - et verktøy som vil bidra til å stoppe smerten før du sender offeret til skadestedet

diagnostikk

Legen undersøker pasienten i følgende rekkefølge:

• visuell inspeksjon for tegn på brudd: blødning, ødem, hudskader;
• stille spørsmål til pasienten for å avklare forholdene i hendelsen
• instrumentelle undersøkelser, inkludert røntgenstråler, og hvis det antas å ha brudd på nærliggende ledd, også CT.

Fraktbehandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og dens natur, kan behandlingen av brudd på tibia være konservativ, kirurgisk eller medisinsk.

Konservative metoder

De brukes hovedsakelig til stabile brudd, påføring av gipsstøping. Påfør 2 måter å konservativ behandling på:

• Manuell reposisjon av fragmenter med påføring av gips fra foten til kneet;
• skjelettdrepp når pasienten er på sengen hviler med beinet på en spesiell ramme, som lasten er suspendert.

Stabile brudd uten forskyvning er svært sjeldne. I skjelettbevegelsen passerer nålen gjennom hælen med foten på dekket. Den opprinnelige vekten for voksne, avhengig av kroppsvekt, arten av forskyvning, typen av fragmenter og graden av muskelutvikling, er 4-7 kg. Ytterligere justering av denne vekten er mulig.

Behandling for brudd på tibia

Den riktige plasseringen av fragmentene oppnås med skjelettdreksjon i 4 uker. Etter begynnelsen av dannelsen av callus, som observeres på røntgen, fjernes trekkraften, og gipset påføres på benet i en periode på 2,5-3 måneder. På tidspunktet for behandlingen foreskrev fysioterapi og treningsterapi.

Narkotika terapi

Legemidler brukes til konservativ og kirurgisk behandling. For benmineralisering med kalsium brukes preparater av dette elementet:

• struktum;
• Calcemin;
• osteogenon;
• Kalsium D3 Nycomed.

På grunn av smerte og betennelse, brukes forskjellige NSAID og kondroprotektorer. Sistnevnte er foreskrevet hvis det er en sammenheng mellom bruddet og leddets overflate eller dets lengre immobilisering. Følgende legemidler er foreskrevet i denne gruppen:

• Kondroitin kompleks;
• Mukosat;
• Protecon og andre.

De tas i 3 måneder, hvorpå de tar en pause i 1 måned og drar bort kurset igjen. De samler seg, så handlingen fortsetter etter avslutningen av mottaket.

Kirurgisk inngrep

Det utføres på:

• tilstedeværelsen av en kompleks svekket brudd på grunn av umuligheten av å gjenopprette den normale posisjon av fragmentene ved bruk av konservative metoder;
• risikoen for posttraumatisk kontrakturutvikling;
• Behovet for tidlig revitalisering av pasienter.

Kirurgisk inngrep utføres, hovedsakelig en uke etter at pasienten går inn på sykehuset. I løpet av denne tiden er hevelse redusert, en full diagnose utføres. Før operasjonen er pasienten på skjelettdreaktjon.

I denne typen behandling brukes ulike metallstrukturer: blokkering av stenger, plater, intramedullære pinner. Metoden for osteosyntese er valgt basert på bruddnivået og dets natur. Den mest brukte intramedullære (intraosseous) metoden.

Bruken av Ilizarov-apparatet, som gjør det mulig å gjenopprette den riktige plasseringen av fragmenter både under operasjonen og i postoperativ perioden, har blitt utbredt. Det brukes til behandling av komplekse brudd, inkludert brudd med dannelse av bendefekter.

rehabilitering

Gjenopprettingsaktiviteter etter brudd på tibia inkluderer flere stadier. Intensiteten av trening bør øke gradvis. Så når du går, må du først bruke krykkene, deretter flytte til walker, røret, og først etter at de gir full belastning til foten.

massasje

Dens funksjoner er å akselerere blodsirkulasjonen i vevet og varme opp musklene. Massasje etter brudd på tibia sørger for en foreløpig strøk, hvorefter æltning og gnidning utføres. Prosedyren utføres av en massasje terapeut, fordi feilbevegelser i selvøvelse kan gjøre mer skade enn hjelp.

Rehabilitering etter brudd på tibia inkluderer massasje

Gymnastikk med treningsbehandling

I utgangspunktet utføres oppgavene uten belastning under veiledning av en treningstrener. Den første består av å henge bena fra sengen, som skal bøye seg på kneet. Deretter kan du legge til en belastning på hennes sunne lem. Bevegelse utføres i ankelforbindelsen 20 ganger i ett kurs.

Da lå de på ryggen og prøvde å sitte ved hjelp av en instruktør. Legg vekt på treningshender, ta tak i sengen, løft en rett ben, og deretter - den andre. Denne øvelsen utføres 6-8 ganger. Når det oppstår smerte, stoppes treningen.

fysioterapi

Ved hjelp av elektroforese blir medisiner levert til vevet. Fremskynder blodstrømmen og forbedrer metabolismen med magnetisk terapi. Ultralyd brukes til bedre penetrasjon av bedøvelsessalver og geler. Accelerasjon av regenerering oppnås ved hjelp av vekslende strømmer.

Hvis metall settes, er fysioterapi begrenset. Etter operasjonen utføres UV-bestråling, noe som fremmer dannelsen av vitamin D, noe som bidrar til en bedre absorpsjon av kalsium.

Frakt av tibia

Shin skader er ofte resultatet av en brudd på tibia bein av den berørte personen. Årsaken til dette er en kraft som overskrider styrken av beinvev. Årsakene til denne tilstanden kan være mange, men oftest er det et slag mot shin, hopp eller fall som oftest skyldes. Skadestatistikken øker betydelig om vinteren og er ofte forbundet med ekstremsport.

Egenheten ved dette beinet er at den er dekket av et lite antall vev, spesielt fra forsiden. Sammen med tibia er det ofte skadet og lite. Med alderen mister beinet mineraler og blir skjøre, og øker dermed risikoen for skade.

Anatomiske egenskaper

Den menneskelige trommelstokken er en unik formasjon, som inkluderer de store og små skinnbenene. Benet har en trekantet kropp, forkanten, dens ytre og indre overflate uten problemer kan føles under huden.

På toppen er tibial kondylene, som har leddflater som utgjør kneleddet. Tibial tuberosity er plassert foran, og senen på quadriceps muskelen i låret er festet til den. Det leddområde av fibula ligger under den eksterne kondylen.

I den nedre delen av tibia har en forlengelse som danner leddområdet av ankelforbindelsen. På innsiden av nettstedet er det begrenset til ankelen med samme navn og bak kanten. Det er disse strukturene som er utsatt for skade og ofte med forskyvning.

Skadetyper

Hver skade sak er unik på sin egen måte, som påvirker egenskapene til behandling og rehabilitering. Du kan velge følgende typer skader:

• med forskyvning;
• ingen kompensasjon;
• påvirket;
• spiral;
• pulverisert.

I den øvre tredjedel er det skader i condylesområdet. I midten tredje blir frakturer oftere fusjonert, spiralformet og med forskyvning. Frakturer uten forskyvning i denne delen er ekstremt sjeldne. I den nedre tredjedel kan legemet bli skadet, brudd påvirkes i et slikt tilfelle. Også i den nedre tredjedel av den skadede indre ankelen eller bakre kanten, som er en del av ankelforbindelsen.

Separat oppmerksomhet fortjener åpen eller lukket skade. Sikker betraktes som en lukket skade, der det ikke er noen skade på huden. Med en åpen fraktur blir beinet og det omkringliggende myke vevet infisert, osteomyelitt kan bli en konsekvens. Også brukket kan bli sekundært åpen, i denne situasjonen ødelegger beinfragmentene huden. Det skjer som dette når du feilaktig transporterer offeret, og prøver å rette ut deformasjonen.

symptomatologi

Som regel er det ofte ikke vanskelig å angi riktig diagnose, spesielt hvis brukket med forskyvning av tibia. For å gjøre en korrekt diagnose må du vurdere de karakteristiske symptomene. Du kan markere blant dem:

1. Smerte i skadestedet, verre når du prøver å stå, flytte det eller etter at lyset har tappet på hælen.
2. På palpasjon av benets fremre kam, øker smerten.
3. Også under palpasjon er det lett å legge merke til deformering av beinet, fragmenter kan crepitate.
4. Visuell inspeksjon av bendeformiteten er synlig for det blotte øye.
5. Åpen frakturer er preget av tilstedeværelsen av benfragmenter i et sår.
6. Når et brudd skjev eller spiral, forekommer subkutant hematom på skadestedet.

Frakturer i den øvre tredjedel av fibulahodet kan forårsake nerveskader. I en situasjon der tibialnerven er skadet av fragmenter, henger foten.

Diagnose som bekreftelse på gjetning

Men til tross for enkelheten i diagnosen, er det noen ganger spørsmål som gjenstår. Spesielt mengden forskyvning, tilstedeværelsen av fragmenter, hvorvidt frakturen er forbundet med felleshulrommet eller ikke, om ytterligere undersøkelse er indikert. Ofte foreskriver legene røntgenundersøkelse og produksjon av bilder. Teknikken gjør det mulig å diagnostisere brudd på de store og små tibia. Hvis nerveskade oppstår, vises elektromyografi.

Hvis en brudd i kondylene eller finpusset, er en MR indikert. Teknikken lar deg spesifisere type brudd, spesielt hvis brudd på tibia uten forskyvning, usynlig på røntgen.

Fungerer førstehjelp

For at brukket av tibia beinet skal kunne bringe det minste antall komplikasjoner, er det viktig å gi offeret førstehjelp. Umiddelbart etter skade må lemmen være immobilisert. Dette kan gjøres ved hjelp av et spesielt dekk eller alle tilgjengelige verktøy. Riktig forsynt førstehjelp består i å fikse knær og ankelsledd.

Før noen diagnostikk utføres, er andre handlinger forbudt, særlig de som er relatert til omplassering av fragmenter eller deformasjoner. Reduser intensiteten av smerten vil tillate at kulde påføres skadestedet. Du kan pakke inn et håndkle som helst fra fryseren, fest den i 15-20 minutter med en pause på 10.

Hvis det er et sår, påføres det en steril dressing når det er mulig. Og i tilfelle av blødning, bør en turniquet brukes på hofteområdet. Varigheten av påføring av sele om sommeren er ikke mer enn 2 timer, og om vinteren 1,5. Etter denne perioden, hvis offeret ikke ble tatt til sykehuset, er tourniquet noe svekket. Spesielt når det gjelder blødning, er en spiralformet brudd i tibia farlig, siden ikke bare hud, men også store arterier blir skadet av skarpe fragmenter.

Fraktbehandling

Som med andre skelettskader kan behandlingsprosessen gå på to måter - konservativ og operativ. Men å ta i betraktning det faktum at benet støtter og det er en forskyvning hvis den er skadet, blir det gitt preferanse til operasjonen. Legen vil hjelpe deg med å bestemme mer detaljert etter at alle undersøkelsene er utført. Det er fornuftig å vurdere alle fordeler og ulemper ved hver metode.

Konservativt alternativ

På råd fra en lege eller i forbindelse med frykten for den kommende intervensjonen, spør en person som velger en konservativ behandling, spørsmålet om hvor mye å gå i et kast. Svar det absolutt ikke vil fungere, i gjennomsnitt er tidspunktet for fusjonen omtrent fra 3 til 3,5 måneder.

Umiddelbart etter inntak, er det nødvendig å påføre et gips hvis bruddet er uten forskyvning, noe som er relativt sjeldent. Når det er en forskyvning, er scenen med konservativ behandling eller forberedelse før kirurgi skelettdrevne. Prosedyren utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av offerets tilstand. Gjennom en viss del (ofte hælen) holdes en spesiell nål, som vektene er festet til. I denne stillingen tilbringer offeret ca. 6 uker, og etter 4 måneder påføres gips.

Ulempen med teknikken er fraværet av stiv fiksering av fragmenter, traksjon tillater ikke at de holder fast. Også for hele forlengelsesperioden forblir en person nesten bedridden, og det er ikke alltid mulig å sette beinfragmentene på plass, noe som krever en operasjon. Imidlertid, før operasjonen, er forstuet og vevet strukket, som følge av at matchingen er mye lettere.

Drift, som en løsning på problemet

Som allerede nevnt, er tibia den støttende bein, på grunn av denne egenart av en person, må du bli satt på føttene så snart som mulig. Operasjonen vil bidra til å løse dette problemet. Hovedindikasjonen for det er tilstedeværelsen av flere fragmenter eller brudd med forskyvning. Ved skade på hver avdeling av et ben benyttes egne teknikker som de tilhørende fikseringsapparatene utvikles til.

Hvis øvre eller nedre bein er skadet, vises platene. Hvis midtdelen er skadet, setter en pinne inn i beinet. Det vil bli kirurgi under generell anestesi. Ved innstilling av låsen brukes spesiell elektronisk tilgang. Når du setter opp platen, er brudddet fastgjort ved den åpne metoden, kan stiftets innstilling lukkes. Imidlertid, hvis det er et stort antall fragmenter, vises en utbrudd av bruddsonen før stiften er innstilt.

Fiksere for livslang bruk beregnes, men ca. ett år etter innstilling, underlagt konsolidering av brudd, kan fjernes. Med en åpen fraktur kan legen installere et eksternt fikseringsmiddel eller apparat ved hjelp av Ilizarov-teknikken. Slike anordninger fikser sikkerheten frakturen og gjør det mulig for legen å gi varig pleie for såret.

Etablering av plater og intraosseøse fiksere med åpne frakturer er kontraindisert til såret healer. Det er også andre kontraindikasjoner.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling

Det er alltid situasjoner hvor en operasjon kan gjøre mer skade enn godt. De bør alltid tas i betraktning av den behandlende legen før de tar stilling til operasjonen. Kontraindikasjon er:

• et sår eller slitasje på stedet for den tiltenkte intervensjonen;
• psykiske lidelser hos pasienten;
• tilstedeværelsen av kronisk dekompensert patologi i hjertet, lungene, leveren og nyrene;
• alvorlig diabetes
• problemer med blodpropp (for eksempel hemofili);
• overførte slag, hjerteinfarkt;
• hvis personen ikke beveget seg uavhengig til skaden.

Medisinering bruk

For at kroppen skal kunne klare en brudd, trenger den litt hjelp, for dette formålet brukes medisinske preparater både i konservativ og kirurgisk behandling.

Kalsiumpreparater kan settes først på listen (Kalsium D3, nykomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). De fremmer beinmineralisering med kalsium, og takket være D-vitamin er sporelementet bedre absorbert av kroppen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) vil takle smerte. Vanlige rusmidler er:

Det optimale stoffet og dosen gjør at legen kan hente seg, fordi selvmedisinering kan påvirke helsen negativt. Tilsetninger er kondroprotektorer, spesielt hvis brudd er forbundet med overflaten av skjøten eller sistnevnte immobiliseres i lang tid. Blant representanter for denne gruppen av legemidler kan identifiseres:

• Mukosat;
• Kondroitin kompleks;
• Protecon og andre.

Behandlingsforløpet er tre måneder, da blir en pause tatt i en måned, hvoretter behandlingen fortsetter. Legemidlene har en kumulativ effekt, derfor fortsetter effekten selv etter at stoffet er tatt ut.

Skadeutvinning

Et viktig stadium er rehabilitering etter brudd på tibia, som består av flere stadier. Bare husk at rushen i rehabiliteringsprosessen ikke er det beste valget. Derfor bør intensiteten øke gradvis. Når du går, blir krykker brukt først, og etter en walker, en stokk fulgt av en full belastning.

Massasje og gymnastikk

Enhver prosedyre utføres under tilsyn av den behandlende legen, en treningsinstruktør eller en massasje terapeut. Massasje gjør at du kan varme opp musklene, akselerere blodsirkulasjonen i vevet. I begynnelsen utføres strekk etterfulgt av gnidning, æltning. Teknikker kan være forskjellige, alt avhenger av nivået og kvalifikasjonen til massasje terapeuten.

Gymnastikk bidrar til å sikre at rehabilitering etter brudd på tibia er raskere på grunn av implementering av et spesielt sett med øvelser. Ved oppstart skal øvelser kun utføres under tilsyn av en spesialist, i utgangspunktet uten last. Etter anbefaling fra instruktøren kan treningsbehandling legges til lasten.

Sett med øvelser

Før du bruker terapeutisk gymnastikk, bør du konsultere legen din eller en treningsinstruktør. Du må begynne med det faktum at du sitter på sengen og legger på benet, hun må bøye seg på kneleddet. Gradvis, i form av en last, kan et sunt ben virke, som presser på den opererte. Bøy benet, du kan prøve med hendene dine. Bevegelsen skal utføres i ankelforbindelsen, bøyning og forlengelse gjentas 20 ganger.

Når du må ligge på ryggen, prøv å sitte ved hjelp av en instruktør, en lege eller en fremmed. Når øvelsen utføres, må du igjen ta den horisontale posisjonen. Det legges vekt ved hjelp av hender, som er viklet rundt sengen, i denne posisjonen skal en rett ben heves, og deretter den andre. Slik at resultatet ikke holder deg venter, utføres 6 til 8 repetisjoner. Hvis smerte begynner å bry seg, bør trening umiddelbart stoppes.

fysioterapi

Et viktig stadium i rehabiliteringsbehandling er fysioterapi. I tillegg til gymnastikk teknikker, vil deres store antall og optimal prosedyre tillate legen å plukke opp.

Etter skade viser utnevnelsen av elektroforese. Prosedyren tillater bruk av elektrisk strøm for å sikre penetrering av legemidler inn i vevet. Magnetisk terapi gjør det mulig å akselerere fusjonen på grunn av akselerasjon av blodstrømmen. Også, prosedyren tillater å øke metabolismen i cellene.

Bedøvelse geler og salver trenger bedre inn i vevet ved hjelp av ultralyd. Fremskynde regenerering tillate vekslende strømmer, som lar deg få prosedyren dodynamikk.

Etter å ha satt metallfysioterapi er begrenset, spesielt de der strømmer blir brukt. Etter operasjonen gir effekten ultraviolett bestråling. Teknikken fremmer dannelsen av vitamin D, slik at kalsium blir bedre absorbert.

Shin fraktur er en alvorlig skade, fordi hvis tilnærmingen til behandling og rehabilitering ikke er riktig, risikerer en person å bli deaktivert og miste evnen til å gå. I de fleste tilfeller kan årsaken til funksjonshemning være en brudd på tibia, siden det er støtten, og fibula gir ekstra stabilitet i ankelleddet. Du bør ikke forvente et raskt resultat etter en skade, men med riktig tilnærming vil han ikke holde deg venter.

Ikke knekk!

behandling av ledd og ryggrad

• sykdom
  • Arotroz
  • gikt
  • Ankyloserende spondylitt
  • bursitt
  • dysplasi
  • isjias
  • myositt
  • osteomyelitt
  • osteoporose
  • brudd
  • Flate føtter
  • gikt
  • radikulitt
  • revmatisme
  • Hæl anspore
  • skoliose
• leddene
  • kne
  • brachialis
  • hip
  • ben
  • hender
  • Andre ledd
• ryggrad
  • ryggrad
  • Osteochondrose
  • cervicalcolumna
  • Thoracic avdeling
  • Lumbal ryggrad
  • brokk
• behandling
  • øvelser
  • operasjoner
  • Fra smerte
• andre
  • muskler
  • pakker

Helical tibial fraktur

Tibial fraktur

Ofret skal bringes til et traumerestasjon på en bårer så snart som mulig. Kronisk brudd

Tibial fraktur

Legen utfører anestesi - tørker av frakturstedet med en bedøvelsesløsning.

Krumming av bena, brudd på fusjon av fragmenter på grunn av utilstrekkelig fiksering, løsne mutrene.

Anatomiske egenskaper i underbenet og bruddklassifisering

: Massasje, fysioterapi, fysioterapi. Holdes innen 2-4 uker.

• Klager på smerte i midten av venstre lår, forverret når man prøver å bevege seg, umuligheten av uavhengig bevegelse. Klinisk diagnose: Lukket tverrfraktur i venstre lårben på grensen til øvre og midtre tredje med forskyvning av fragmenter. medisinsk historie, lagt til 23.03.2009, må du raskt levere offeret til sykehuset, hvor han vil få kvalifisert behandling.
• Traumatisk beinskade; Denne skaden er et resultat av landing eller faller på rette ben fra en god høyde på shin. Det er også problematisk at en slik brudd på tibia skyldes blødning fra kondylene inn i knæleddet.
• Født i byen Barnaul. Vokste opp og utviklet etter alder. Jeg gikk i skole i en alder av 7 år, mine studier var enkle. Mottatt videregående spesialundervisning. Materielle levekår er tilfredsstillende. Han var gift og har et barn. Tuberkulose, seksuelt overførbare sykdommer, tyfus, malaria, hepatitt nekter. Genetisk historie er ikke belastet. Allergisk historie uten egenskaper. Tibial fraktur
• Anklene da ingen behandling ble utført i tide, så utføres en lukket reduksjon - traumatologen fjerner forflytningen av anklene.

Slår foten innover eller utover med samtidig lasting langs aksen på lemmen, som regel, med egen kroppsvekt;

Symptomer på tibial frakturer

Bruk spesielle skruer laget av kirurgisk stål, med hvilke fragmenter er festet til hverandre.

Full gjenoppretting

Førstehjelp og behandling av tibial frakturer

Fraktfri ikke-støtte skrå av den nedre tredjedel av tibia med en lengdeforskjell på 0,5 cm i bredde med 1 cm. Comminuted fraktur i midten tredje av fibula med en forskyvning på 1 cm i lengde og en vinkelforskjøvning på 150 grader. Klager ved opptak. medisinsk historie, lagt til 05/03/2009

Tibialfrakturer behandles på to måter: konservativt og raskt. Valget av behandlingsmetode utføres av en traumatolog og utføres under hensyntagen til bruddens art, tilstedeværelsen av benfragmenter, deres forskyvning og tilhørende sykdommer.

Twisting shank, med en fast fot;

Behandlingen av en slik brudd i tilfelle skade på kondylen er produsert ved påføring av gips, samt anestesi

Blodtransfusjoner var ikke.

- Den vanligste brukket av lange tubulære bein. I de fleste tilfeller, sammen med tibialbenet, bryter fibula også. Årsaken til skade blir som regel høy-energi-skader: trafikulykker, faller i stor høyde, ulykker under ski osv. Det manifesterer seg i skarp smerte, hevelse, deformitet, krepitus og patologisk mobilitet i underbenet. For å klargjøre diagnosen foreskrevet røntgenstråler. Behandlingen kan være kirurgisk eller konservativ.

Lukket spiralformet brudd på venstre tibia på grensen mellom midtre og nedre tredje med forskyvning av fragmenter

Påfør en gipsstøpe fra midten av låret til spissene på fotens tær.

Et slag mot ankelen (for eksempel en bevegelig bil);

II. KLAGER

Fiksering av fragmenter ved bruk av plater

III. ANAMNESIS MORBI

Oppstår i 3-4 måneder.

IV. ANAMNESIS VITAE

Klager ved opptakstidspunktet. Omstendigheter til skade. Tilstanden til hovedorganene og systemene til pasienten. Undersøkelse av berørt ledd. Planlegg ytterligere forskningsmetoder. Klinisk diagnose og begrunnelse. Behandling og rehabiliteringsplan. case historie, lagt til 23.03.2009

Kirurgisk behandling

V. STATUS PRESESENS

Patologiske destruktive prosesser av beinvev.

. Gjenopprettingsprosessen tar fra 1 til 2 måneder. Hvis det oppdages en forskyvning, brukes en spesiell reposisjonsteknologi, og gjenopprettingsprosessen er betydelig forsinket.

Generell tilstand hos pasienten.

En tibial fraktur er en vanlig skade som er av stor betydning, både på grunn av dens prevalens og på grunn av mulige negative konsekvenser. I absolutt flertall tilfeller er fragmenter forskjøvet (lengde, vinkel, rotasjon). Det oppstår som et resultat av betydelige direkte, bøye og vridningseffekter, noe som medfører en høy andel komplekse skader (åpne, svekkede, skrå og spiralformede brudd). Alt ovenfor nevner i noen tilfeller uønskede utfall: forkortelse og krumning av lemmen på grunn av feil fusjon, mangel på fusjon og dannelse av falske ledd, etc.

. Dette er en degenerativ sykdom, ledsaget av ødeleggelse av brusk og oppstår oftest ved skade på blodkar og nerver. Manifisert i form av smerte, knase under bevegelser i felles, begrenset mobilitet.

En uke etter gipsstøpning blir det tatt flere røntgenstråler for å kontrollere plasseringen av fragmentene.

Slipp på ankelområdet av en tung gjenstand.

Behandling av brudd på benets ben, der det er en forskyvning av fragmenter

Lukket pervertikulær svekket brudd på venstre lårben med forskyvning av fragmenter i bredde og lengde. Klager på inspeksjonsdagen. Generell inspeksjon. Survey plan og data. Klinisk diagnose. Behandling. Dagbok for pasientens kurering Oppsummering av utslipp. case historie, lagt til 10.11.2008

I henhold til moderne metoder anbefales det for flere frakturer; for unge pasienter med tibial fraktur utføres behandlingsteknikken ved hjelp av kirurgisk inngrep. Fordelene ved denne typen behandling er evnen til nøyaktig å eliminere forskyvningen av fragmenter ved bruk av metallkonstruksjoner: plater, stenger, pinner eller skruer.

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, følger alvorlighetsgraden av hovedtegnene for brudd. mistenkt

Den mest ubehagelige er den åpne brudd på den nedre delen av tibiaen

Den generelle tilstanden til pasienten er tilfredsstillende, velvære er bra. Ansiktsuttrykk meningsfullt. Bevissthet er tydelig. Posisjonen er aktiv. Høyde - 182 cm. Vekt - 75 kg. Bygg av hypersthenisk type, proporsjonal. Det er ingen patologiske forandringer i hode og ansikt.

Årsaken til utviklingen av slike skader er vanligvis høyeffektskader (bilulykker, fall fra høyde, industriulykker, menneskeskapte og naturkatastrofer), derfor blir tibialfrakturer ofte kombinert med andre skader: bekkenfrakturer, brudd på andre benben, brudd ribber, brystskader, stupt mage traumer, etc. Behandlingen av brudd på benbenene utføres av traumatologer.

Hvis det ikke er noen forskyvning, og frakturen samler seg normalt, blir 8-10 uker fjernet.

Avhengig av hvilken ankel er ødelagt

Bruk spesielle stålplater med hull som er festet til beinet med skruer. Slike konstruksjoner kan ikke brukes i små barn, da de kan skade periosteumet og forstyrre beinveksten.

Frakt av tibia - tidspunktet for behandlingen og mulige konsekvenser

Lukket, komplett, traumatisk, skrå brudd på midten av begge bein i venstre tibia med forskyvning av det distale fragmentet av tibia. Begrunnelsen for den funksjonelle behandlingen av pasienter med shinfrakturer. Lokale tegn på sykdommen, behandlingsplan. medisinsk historie, lagt til 21.05.2012

Tibia fraktur

Ved skade med betydelig skade på hud og muskelvev, kan osteosyntese (fiksering med skruer og plater) være ekstremt farlig. Deretter utføres en ekstern fiksering (ekstrafokal osteosyntese) av Ilizarov-apparatet, og etter å ha helbredet såroverflaten, brukes osteosyntese etter behov. Metoden gjør det mulig å gjenopprette plasseringen av fragmentene på en korrekt måte, selv med bruddbrudd med en benfeil.

tibia

Tibial fraktur

. Behandling av en åpen fraktur er basert på skjelettdreksjon. Ved mislykket behandling er det nødvendig å bruke osteosyntese (intern) med skruer og plater. 1. Kroppstemperatur på 36,6.

Shin er dannet av to bein - fibula og tibial. Tibia - større, massiv. Den bærer hovedbelastningen på lemmen, er involvert i dannelsen av ankel- og kneleddene. Fibula har en tilleggsverdi og er stedet for vedlegg av musklene. Som regel, i tilfelle skader på tibia, bryter begge bein imidlertid bevaringen av legemets funksjon hovedsakelig av gjenoppretting av integritet og form av tibia. Tap av mobilitet i leddet på grunn av patologiske endringer i leddflatene, leddkapsel, ledbånd Indikasjoner for kirurgisk behandling av ankelfrakturer:

Behandling ved hjelp av Ilizarov-apparatet. Anestesi på bruddstedet.

fibula

Pasdata og klager fra pasienten på tidspunktet for tilsynet. Utarbeide en pasientundersøkelsesplan. Laboratorie data. Diagnose: Skrå brudd på den nedre tredjedel av tibia. Resultat av kirurgisk behandling, antibiotikabehandling, episkris. case history, added 06/03/2013 Hvis perforering av hudbensfragmentene har skjedd, utføres immobilisering ved bruk av skjelettekstraktmetoden for calcaneus. Etter radiologiske indikatorer for utseendet på beinforsterkning, blir forlengelsen stoppet og gipset påføres.

Kan være på slike karakteristiske symptomer:

Behandlings- og rehabiliteringsprosedyrer

Brudd på tibia kan skyldes skade på nakken og / eller hodet.

Forskjellen i behandling i inn-og utland

2. Generelle hudegenskaper Brekninger av tibias kropp er nesten alltid ustabile og ledsages av en mer eller mindre uttalt forflytning av fragmenter. Avhengig av plasseringen av bruddlinjen og antall fragmenter i traumatologi, er følgende typer skader preget: Osteoporose

Legg igjen en kommentar

Frakt av den indre ankelen

Hos voksne kan kirurgi utføres under lokalbedøvelse hos barn, bare under generell anestesi. Gjennom benene på tibia, på visse steder, eikene holdes, der en metallkonstruksjon av stålringer er montert med gjengede stenger, bolter og muttere.

- Legen introduserer en bedøvelsesløsning.

Klager fra pasienten på tilstedeværelsen av Ilizarov-apparatet på begge bena, smerte i høyre ben, funksjonsstøt og støttenes konklusjon. Åpen brudd på begge bein i høyre shin med forskyvning. Behovet for operasjon. case historie, lagt til 23.03.2009

Konservativ behandling

Deformasjon og forkortelse av skadet lem.

1. Et sjeldent tilfelle, og er oftest funnet i forbindelse med andre skader på underbenet. I dette tilfellet føles pasienten akutt smerte i knæleddet, men funksjonene er nesten ikke svekket. Det er kritisk at den øvre delen av tibia bein kan forårsake komplikasjon på grunn av skade og funksjonsfeil i peroneal nerve. Og dette kan i sin tur føre til alvorlige konsekvenser i kjøttet til funksjonaliteten til det skadede lemmet går tapt.

• Bygg normostenichesky. Huden er en normal farge, varm, tørr, uten fokus på depigmentering. Subkutant vev utvikles normalt, fordelt jevnt. Ingen hevelse. Transversal brudd

• - ødeleggelse av beinvev, kan en økning i skjørheten til benet i underbenet, som oftest oppstår som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser, ikke fjernes fra forskyvning av fragmenter på en lukket måte;

1. (Relatert til tibia);

• Full belastning på beinet kan gis så tidlig som mulig, siden Ilizarov-apparatet på en pålitelig måte fikserer beinfragmenter.

1. Klager av akutt smerte i høyre skulder, redusert følsomhet på baksiden av den indre siden av høyre hånd. Klinisk diagnose: lukket skrå brudd i midten av høyre skulder, offset i bredde og i vinkel, skade på høyre radialnerve. case historie, lagt til 23.03.2009

• Gitt ved immobilisering av to skjøter plassert under og over bruddstedet, noe som gjør det mulig å eliminere bevegelser i leddet helt. For dette brukes sirkulære gipsforbindinger og splinter, i noen tilfeller brukes plastgips. Etter en viss tidsperiode er det tatt gjentatte radiografer for å vurdere prosessen med å helbrede brukket. Deres frekvens bestemmes av den behandlende legen.
• I øyeblikket av skade, skarp alvorlig smerte som er lokalisert direkte i selve skaden. Etter at smerten er kjedelig når du beveger deg med lemmer eller fingre.
• Behandling av denne type brudd er konservativ, men for å håndtere mulige komplikasjoner kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Symptomer og tegn

3. Tilstand av lymfeknuter. Frakturlinjen er vinkelrett på benaksen. Ved samtidig brudd på integraliteten til fibula, observeres ustabiliteten av fragmentene. Hvis fibula ikke er skadet, er en relativt stabil skade mulig uten signifikant forskyvning av fragmentene.

• Under kontroll røntgenbilder, detekteres re-forskyvning av fragmenter.
• Ekstern ankelbrudd
• Etter 3-4 måneder er pasientens evne til å jobbe fullstendig restaurert.
• . Et ståltal er holdt gjennom hælbenet, som braketten er festet på og vekten henges på den. Pasienten legges med en suspendert last på sengen på et spesielt dekk.
• Disse tegnene er uttalt hvis det er brudd på tibia. Ved brudd på fibula er det vanligvis bare smerte og svak hevelse. Dette traumet er vanskeligere å oppdage. Hos barn kan benens bein bryte seg som en "grønn kvist". Hos barn er det mindre kalsium i beinene, de er mer fleksible. Fragmenter holdes sikkert av periosteum, ingen forskyvning oppstår.
• Ved brudd på den proksimale tibialbenet, anbefales det umiddelbart etter veksten av primær callus å begynne bevegelse i knæleddet for å unngå forekomst av tetthet (kontraktur) og vedheft. Behandlingen tar fra tre uker til seks måneder. Derfor, i tilfelle en brudd på den proksimale delen, anbefaler eksperter at de bruker kirurgisk behandling.
• Patologisk lem mobilitet eller redusert bevegelsesområde.
• Når det gjelder rehabilitering, er det i utgangspunktet nødvendig å tåle tiden hvor det skadede benet blir losset til maksimum. Etter dette er det nødvendig å gradvis starte fysiske prosedyrer for fysioterapi og fysioterapi, som bør koordineres med legen din.
• Det er ingen synlig økning i occipital, zaushny, submandibular, submental, posterior og anterior cervical, supra - subclavian, thoracic, axillary, albue, inguinal og popliteal lymfeknuter. Anterior cervical, axillary og inguinal nodes med palpation er smertefri, elastisk, mobil, dimensjoner - opptil 1 cm. De resterende gruppene av noder er ikke palpable.
• Skrå brudd.

- når det ikke er frakturadhesjon på grunn av det faktum at et fragment av vev er fanget mellom fragmentene.

• Under operasjonen kan ankelen løses ved hjelp av nåler, skruer og metallplater.
• (Assosiert med fibula).
• Periodisk radiografi

Førstehjelp

I nødsituasjonen blir offeret undersøkt av en traumatolog. Det definerer følgende symptomer:

• Tibial fraktur
• Hevelse, hevelse og blåmerker, noen ganger sår på skadestedet.
• Nå vil jeg snakke om forskjellene i behandling og rehabiliteringsprosedyrer i vårt land og i utlandet. Når det gjelder nåler og skruer, er de helt identiske og er laget av titan. Men når det gjelder pålegg av gips, overgikk amerikanerne våre spesialister.
• 4. Muskuloskeletale system.
• Fraktlinjen er vinklet. Frakturen er ustabil, det er en tendens til å øke bias.

Hvis du mistenker brudd på beinbenet, må du umiddelbart ringe til ambulanseteamet, som vil ta offeret til akuttmottaket. Behandlingsbehandling etter operasjon for ankelbrudd: Avhengig av bruddmekanismen

behandling

Skader på blodårene. Ifølge bildene styrer legen utdanningen. Patologisk mobilitet

- Skaden er alvorlig og truer med slike negative konsekvenser:

Crepitus (knase) i den berørte lemmen.

I stedet for en gipsstøpe, for slike brudd bruker de en spesiell støvel. Utviklingen av stammen og lemmerens muskler er god. Muskelgruppene med samme navn utvikles symmetrisk. Atrofi og hypertrofi av musklene der.

Før legen kommer, må følgende regler følges. Øvelsesbehandling

• :
• . Når en stor arterie er skadet, er det fare for å miste hele delen av lemmen under skaden.
• callus
• : Hvis du tar et skadet ben i hendene og prøver å flytte det litt, kan du føle hvordan fragmentene blir forskjøvet. Dette symptomet bør kun kontrolleres av en lege. Det er nødvendig med forsiktighet, da brutale unormale bevegelser kan skade nerver og blodårer.
• Posttraumatisk slitasjegikt,

Vanskeligheter med aktive bevegelser, og det er ikke mulig å gå på foten når du går.

rehabilitering

. Skyting på foten pumper legen luft ut av den, noe som gjør det mulig å trykke tett til foten (samme prinsipp som ved håndholdt tonometer). Deretter er skoen festet med velcro. Når det gjelder gjenopprettingsprosedyrene, er de ikke forskjellige fra vår, kanskje med hyppigere konsultasjoner med en lege.

• Tonen på flexors og extensor lemmer lagret. Det er ingen parese og lammelse. Konfigurasjonen av leddene endres ikke. Det er ingen hevelse, ingen hevelse. Det er ingen smerte på palpasjon av leddene. Volumet av aktive og passive bevegelser i leddene lagret.
• . Oppstår når den blir utsatt for vridningskraft. Frakturlinjen har form av en spiral. Skade er vanligvis ustabil.
• :
• . Fra de første dagene begynner de å bevege seg i ankelleddet - bøyer seg mot sålen. På den femte og syvende dagen begynner et mer aktivt gymnastikkompleks.
• pronasjon
• Nerveskade

sakshistorie om emnet Lukket spiralformet brudd på venstre tibia på grensen mellom midtre og nedre tredje med forskyvning av fragmenter

Avtale om bruk av materialer fra nettstedet

Send ditt gode arbeid i kunnskapsbasen er enkel. Bruk skjemaet nedenfor.

Bendeformitet og benkurvatur,

Lignende dokumenter

Manglende evne til å stå på den skadede lemmen.

Ta vare på deg selv og din helse.

5. Åndedrettssystem.

Fest det berørte lemmet

Stol på den skadde beinet

- når du setter foten innover

. Leder til forstyrrelse av fotbevegelsen, gang.

Fjerning av skjelettdrev og påføring av en gipsskinne utføres etter 4-6 uker når callus dannes.

- Dette er en karakteristisk knase (som om bobler brister), som oppstår når fragmentene er forskjøvet. Bestemmes ved å klikke i frakturområdet.

Postoperative smittsomme komplikasjoner og suppurasjoner,

Hvor mye å gå i et kast ved brudd på tibia?

Benområdet fra kneet til ankelleddet er dannet av shin, som inkluderer tibial og peronealbein. Frakturer i dette området rangerer tredje i frekvensen. Brytingen av tibia med forskyvning er ugunstig, siden muskelvevet er skadet, så vel som den åpne brudd på tibia.

Årsaker til skade

Frakt av tibia på beinet er vanlig, fordi dette området er under betydelig funksjonell stress når du går. Skader kan oppstå i slike situasjoner:

• faller på is eller høyde;
• skade på underkroppene under idrettsaktiviteter;
• et slag mot benet med et stumt objekt eller en pinne;
• trafikkulykke.

Den vanligste brukket forekommer når det er følgende patologi:

• osteoporose (reduksjon av den mekaniske styrken av beinvev);
• osteomyelitt;
• endringer i rakittisk skjelett hos barn;
• ernæring med utilstrekkelig kalsiuminnhold;
• ondartede neoplasmer.

Tilstedeværelsen av disse risikofaktorene kan føre til at selv små skader fremkaller brudd på integriteten til beinene.

Typer frakturer

Plasseringen av benfragmentene skiller ut skader:

Forresten feillinjen ligger, kan en brudd være:

Separat klassifisert spiral (skrueformet) og trykkskader.

Avhengig av bevaring av det myke vevets og hudens integritet, kan skaden være lukket eller åpen.

Brudd på tibia kan oppstå med skade på kondylene, diafysen og epifysen.

Intra-artikulær skade oppstår i skader på øvre og nedre tredjedel av beinet, så vel som hodet på tibia.

Hos barn, periosteum ofte forblir intakt, denne skaden kalles "som en grønn gren". Den enkleste typen skade er sprekk.

En riflet brudd ledsages av separasjon av beindelene og skade ved de skarpe kanter av de omkringliggende vevene.

Skade på samme tid kalles små og store tibia kombinert.

Klinisk bilde

Symptomene på skade er avhengig av hvor skadet er plassert.

I tilfelle skade på små tibia

Frakt av den lille tibia uten forskyvning er ledsaget av en liten ømhet, noe som øker med turgåing.

Synes puffiness av bløtvev, et lite hematom. Slike skader forekommer oftest og helbreder godt.

Fraktur av fibula med forskyvning oppstår med skade på muskelvev, og ankelleddet kan lide. På bekostning av det forsterker smertesyndromet og begrensningen av mobilitet. Fragmenter av beinet kan palperes bare hos pasienter med tynne ben.

Ved skade på tibiabenet

En åpen brudd på tibia med forskyvning av fragmenter ledsages av skade på et stort antall blodkar og muskelvev, så såroverflaten er omfattende og preges av blødning.

Tegn på traumer til dette området er som følger:

• synlig deformasjon;
• pasienten kan ikke gå på den skadede lemmen;
• uttalt smertesyndrom;
• bein sveller;
• omfattende hematom.

Med en kombinert brudd på begge bein, ligner det kliniske bildet tibialskader.

diagnostikk

For å diagnostisere tilstedeværelsen av skade bør være en typisk klinikk og anamnese. Fraktur av den store og små tibia med forskyvning bestemmes ved å undersøke beinfragmentene på skadestedet, som er ledsaget av en typisk knase.

Røntgenbildet bidrar til å bestemme skaderens natur, som skal tas straks etter skaden, og den andre gangen at gipset allerede er påført. Dette vil bidra til å forhindre feil sammensmelting av det skadede beinet.

I vanskelige tilfeller er det nødvendig med en magnetisk resonansbilledundersøkelse (MRI) for å klargjøre skader på muskler, ledbånd og sener.

Førstehjelp

Rettlige tiltak før ankomst av ambulansebil og sykehusinnleggelse i ulykkesavdelingen bestemmer intensiteten og naturen av gjenopprettingsprosessen.

Hvis offeret er bekymret for alvorlig smerte, må du bruke smertestillende medisiner:

Underbenet skal gis en fast stilling for å forhindre forskjevelse av beinet og skade på myke vev. For dette formål er det nødvendig å pålegge en improvisert skinne på det syke benet. Som skrapmaterialer kan du bruke brett eller pinner som er stablet på begge sider og festet med et tau eller bandasje langs underbenet og lårbenet.

Et åpent sår med skade på huden bør rengjøres grundig med forurensning og behandles med en antiseptisk løsning (hydrogenperoksid, klorhexidin, jod).

For å stoppe blødning fra skadede kar og redusere størrelsen på hematomet, anbefales det å bruke kaldt til det berørte området i 20 minutter. Hvis huden ikke er skadet, kan et kaldt objekt plasseres direkte på foten. Ved åpen skade er ispakken suspendert i en avstand på 2 cm fra såret.

Blødning fra en stor arterie krever bruk av en sele som overlapper over såroverflaten. Hvis beinet blir blekt, må trykket på dressingen bli avslappet eller fjernet dersom utblodningen av blod har stoppet.

Offret blir bare transportert til sykehuset i den bakre stilling.

behandling

Den mest gunstige prognosen for behandling er en brudd på tibia uten forskyvning.

Varigheten av behandlingen for brudd på tibia bestemmes av skadeens art (med eller uten forskyvning) og dekker en periode fra 3 til 6 måneder.

Konservative metoder

Terapi uten kirurgi kan utføres i følgende tilfeller:

• frakturer uten forskyvning av fragmenter;
• minimal forskyvning av benfragmenter med full sammenligning;
• når det er umulig å utføre kirurgi av tekniske årsaker eller på grunn av pasientens helsetilstand.

Konservativ behandling utføres i faser:

1. Den første fasen innebærer immobilisering av det berørte lemmet og eliminering av ødem. Til dette formål brukes et dekk eller skinne.
2. Du kan fortsette til den andre fasen når ødemet har blitt fullstendig løst. Påfør en gipsstøt, som fikserer lemmen overalt (fra lår til hæl). Voks skadet bein kan vokse i 2 måneder eller mer.
3. I tredje trinn fortsetter fiksering av lemmen etter fjerning av gips ved hjelp av et spesielt dekk. På tidspunktet for hygieniske og fysioterapeutiske prosedyrer blir enheten fjernet.

Ikke-forskjøvet fibula fraktur med gips dressing kan behandles uten å være på sykehuset.

Fraksjon av tibia med forskyvning etter omplassering av fragmenter og påføring av gips blir behandlet under stasjonære forhold. I vanskelige situasjoner er strekking av den berørte lemmen nødvendig. I tilfeller der denne behandlingsmetoden er ineffektiv, er det nødvendig med kirurgi for riktig sammensmelting av den skadede beinet.

Kirurgiske metoder

Hvis fragmenter blir fordrevet for å danne fragmenter og alvorlig deformitet av det berørte lemmet, er det nødvendig med intervensjon av kirurger.

Den mest populære og effektive behandlingen er intramedullær osteosyntese. For å gjenopprette det skadede benet, settes pinner inn i hulrommet, som forbinder fragmentene og festes med skruer. Ved hjelp av denne teknikken helbredes de vanskeligste bruddene (inkludert spiralformet, skrå og spiral), men det er ikke egnet til behandling av barn, siden det forhindrer normal vekst.

Ofte tyngde på å kombinere fragmentene som er dannet med skruer, plater eller skruer som fester benet. Etter tillegget fjernes disse enhetene.

Den eksterne kombinasjonsteknikken innebærer fjerning av fikseringsstrukturer til overflaten, det er mulig å justere graden av fikseringsstivhet (Ilizarov-apparat).

rehabilitering

Rehabiliteringstiltak for å skade et lem er nødvendig for rask helbredelse av ben, gjenopptakelse av motoraktivitet, forebygging av atrofiske prosesser i muskelfibre og leddstivhet.

Rehabilitering etter en ukomplisert brudd på tibia oppstår vanligvis etter to måneder, behandling er mulig hjemme.

Tidspunktet for rehabilitering avhenger av alvorlighetsgraden og arten av skaden. Med ukompliserte frakturer kan utvinningen vare i 3-4 måneder, under ugunstige forhold, kan perioden forsinkes opptil seks måneder eller mer.

medisiner

For å stimulere de regenerative prosessene i det skadede beinet og akselerere bruddene i brukket, må pasienten i løpet av rehabiliteringsperioden ta medisiner som inneholder kalsium, vitaminer og mikroelementer. Til dette formål, utnevnt:

• Kalsium D3 Nycomed;
• Calcemin;
• Osteomag;
• Multivitaminpreparater med tokoferol, retinol, askorbinsyre (Alfabet, Multitabs, Vitrum).

Pasienter skal ikke få kalsium, ikke bare som en del av komplekse preparater, men også separat, slik at den daglige dosen av dette sporelementet er tilstrekkelig for beinreparasjon.

Legemidler forbrukes med mat, de kan ikke tas med drikkevarer som inneholder koffein (kaffe, svart te).

For å forbedre blodmikrocirkulasjonen må pasienten foreskrive Trental (Pentoxifylline), nikotinsyre. For å forbedre venøs sirkulasjon, er det tilrådelig å ta Troxevasin (innvendig og utvendig), heparinsalve.

For å gjenopprette de bruskete strukturer av de berørte skjøtene, er det nødvendig å administrere kondroprotektorer (preparater basert på kondroitinsulfat og glukosamin). De skal tas i lang tid, de utnevnes av lange kurs på minst 4 måneder.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer forbedrer blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i et ødelagt ben, stimulerer lymfatisk drenering og reduserer puffiness.

De beste resultatene er gitt av:

• elektroforese (med aminofyllin, novokain eller kaliumjodid);
• arsonvalisasjon;
• magnetisk terapi.

Et besøk i fysioterapirommet er nødvendig så snart pasienten har gipset fjernet.

Massasje og treningsterapi

Komplekset med massasje prosedyrer, samt fysioterapi øvelser er rettet mot å forbedre blod mikrosirkulasjon og metabolisme i den berørte lemmer.

Massasjer (10-12 pr. Kurs) skal kun utføres av en kvalifisert spesialist etter at legen er utnevnt.

Fysioterapi utføres i samsvar med følgende prinsipper:

• sekvens;
• strenge doseringsbelastninger.

Umiddelbart etter påføring av gips, kan pasienten bli anbefalt å flytte tærne, bøye og løsne foten.

Etter at du har fjernet gipsstøpet, får du gå med hjelp av en stokk (du bør holde den i venstre hånd hvis høyre ben er ødelagt). For å sette et sårt ben på gulvet trenger du hele plantarflaten på foten.

Hvor lenge skal klassene vare, samt volum og karakter av øvelsene (knep, gå opp og ned med kors, øvelser med ekspander) bestemmes av den behandlende legen.

Selvvalgte øvelser kan forårsake skade og forverre pasientens helse betydelig, redusere gjenopprettingsprosessen.

Folkemidlene

Den mest populære i behandlingen av frakturer vant mumien. På bakgrunn av anvendelsen av legemidlet i form av tabletter eller oppløsning, så vel som utad, vokser brukket raskere.

Betydelig akselerert dannelsen av callus komprimerer og tar infusjoner av følgende medisinske planter:

Når du bruker disse midlene inne, er det nødvendig å følge den anbefalte doseringen nøye for å forhindre mulige toksiske effekter.

Komplikasjoner og forebygging

De vanligste skadene er:

• Feil vedheft til bendeformasjon;
• myk vev infeksjon;
• stivhet og destruktiv prosess i ankel og kneledd;
• sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av patologiske forandringer i karene;
• nevropati av de mindre eller tibiale nerver;
• tromboflebitt i nedre ekstremiteter;
• tromboemboliske komplikasjoner.

Forebygging av brudd bør utføres for pasienter der benvevet har økt skjøthet (osteoporose, rickets). For å øke beinstyrken må personer i fare foreskrive kalsiumtilskudd med vitamin D, kvinner i overgangsalderen kan trenge hormonbehandling med østrogenmedikamenter for å forhindre osteoporose.

I istiden og vanskelige værforhold bør eldre mennesker ivareta sikkerhetsforanstaltninger for å forhindre fall og mulig skade.

Behandling av brudd på tibia bein bør utføres av kvalifiserte spesialister etter en grundig diagnose. Valget av behandlingsmetode avhenger av skadeens art. Aktive rehabiliteringsforanstaltninger hjelper pasientene til å gjenopprette sin motorfunksjon fullt ut.