Knæ menisk: årsaker, symptomer på skade og behandling

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

I dag gjentas de medisinske uttrykkene "knee meniscus rupture" eller "Achilles tendon rupture" i sportsnyhetsseksjonen av fotball så ofte som en straff og et mål. Selvfølgelig er fotball et kontaktspill, og man kan ikke uten skade på nedre ekstremiteter, og risikoen for skade under kampene er mye høyere enn under trening.

Og årsaken til skader er åpenbar: høye hastigheter, rask retningsendring og skarpe slag. Reduser risikoen for skade, lek uten smerte, tretthet, bare spill komfortabelt, hjelper skikkelig utvalgte sko, knebinding og nøyaktig beregning av styrke.

Menneskelig kneledd er den mest komplekse i sin struktur, og for oss er det viktigste. Knærne dine har mye stress gjennom hele livet ditt. Men en person, og en idrettsutøver spesielt, krever noen ganger det umulige av knæleddet. Her og ønsket om å være først, og mye penger, og den ublu belastningen.

Så la oss ta en nærmere titt på problemet.

På bildet til venstre - et sunt kneledd. Høyre - menisk skade

Årsaker til menisk problemer

I kneleddets hulrom er to bruskformede formasjoner - knektens meniski. Hovedformålet er avskrivninger under bevegelse og beskyttelse av leddbrusk. De begrenser overskytende mobilitet og reduserer friksjonen i knæleddet.

Årsaker til brudd eller rive på menisken: Et skarpt skyveblås av en tung gjenstand på kneet, som faller på kanten av knekken eller skaden, ledsaget av en skarp vridning av skinnen utover eller innover.

Gjentatte skader eller blåmerker fører til kronisk meniskus sykdom, og deretter til en menisk ruptur. Som et resultat av kronisk mikrotrauma, gikt, revmatisme, generell forgiftning av kroppen, utvikler degenerative endringer i menisken. Under en skade er menisken revet og slutter å oppfylle hovedformålet, blir en nesten fremmedlegeme for organismen. Og denne kroppen vil sakte ødelegge leddflaten. Ubehandlet traumer går inn i en deformerende artrose, og en person blir ofte deaktivert.

Denne sykdommen er mer mottakelig for fotballspillere og idrettsutøvere, folk som tilbringer mesteparten av arbeidstiden på føttene.

Det skjer at menisken kan bli skadet som følge av en kombinert skade, når et sterkt slag faller på kneet og underbenet svinger skarpt innover eller utover.

Hvis skader umiddelbart gjelder is (eller noe kaldt)

Skadesymptomer

Ofte i begynnelsen av sykdommen som knebøyens meniskus - symptomene er like i manifestasjon med andre sykdommer i kneleddet. Først etter 2-3 uker, når reaktive fenomener avtar, kan vi snakke spesifikt om meniscusbrudd.

• Svært smertefylt karakter, etter en stund er den plassert på den indre eller ytre overflaten av kneet.
• Vanskelig å klatre og stige ned fra stigen.
• Trofæet i muskelvev reduseres kraftig.
• Når et ledd er bøyd, oppstår et karakteristisk klikk.
• Fugen er forstørret. Med dette symptomet begynner behandlingen umiddelbart.
• Smerte når du spiller sport.
• Økningen i temperaturen i skjøten.

Symptomer på skade er ofte ikke-spesifikke, de samme symptomene kan oppstå med alvorlige blåmerker, forstøvninger, artrose, slik at legen krever en grundig undersøkelse av pasienten.

Avhengig av skaden kan menisken rive av fra kapseln, bryte seg i tvers eller i lengderetningen, og kan klemmes. Den ytre menisken er mobil nok, så den blir ofte komprimert, og menisken er festet i kneleddets hulrom.

Naturligvis, hvis kneet ditt er skadet, er bevegelsene dine svært begrenset.

Menisk behandling

Som et resultat av skaden kan menisken rive eller rive helt. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, pasientens alder og livsaktivitet, velger doktoren metoden til å behandle knektens meniskus: konservativ eller operativ.

Men førstehjelp, uavhengig av alvorlighetsgraden av skaden, blir straffen straks trukket tilbake, en kald komprimering og påføring av et elastisk bandasje til knæleddet. For å forhindre eller lindre ødem, er pasientens ben plassert litt over brystnivået.

Legen i klinikken anbefaler at pasienten tar et bilde for å sikre integriteten til beinene. Og for å eliminere forekomsten av indre skader, utføres ultralyd. Ved diagnostisering av meniscusskader spiller databehandling og magnetisk resonansavbildning en spesiell rolle. Men et komplett bilde av skaden gjør at du kan se knektelens artroskopi.

Hvis bare en menisk skift har skjedd, vil en erfaren traumatologist raskt kunne håndtere problemet. Deretter påføres gips i ca tre uker, hvorefter rehabiliteringsbehandling er foreskrevet.

Tradisjonell behandling av sykdommen inkluderer ikke-steroide smertestillende midler: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

For å gjenopprette bruskvevet til leddet, er kondroprotektorer nødvendige, noe som forbedrer metabolisme i det regenerative vev og intraartikulære væske - disse er glukosamin, kondroitinsulfat. Kosttilskudd Kollagen Ultra hindrer betennelse og er involvert i restaurering av brusk, øker dens fuktighetsholdende egenskaper.

Narkotikabehandling

For å male sammen bruker salve Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsam Toad stein.

Med begrenset mobilitet og smerte inne i leddposen injiseres Ostenil. Forbedring skjer etter første injeksjon. Behandlingsforløpet krever minst fem ampuller.

Hvis mulig, kan du bruke bee stings eller Tentorium krem, som inneholder bie gift.

fysioterapi

For fullstendig restaurering av kneleddet, foreskrives pasienten avhjelpende gymnastikk med en treningsinstruktør, et kurs av fysioterapi og massasje.

Myostimulering slapper av, styrker lårets muskler. Laserterapi og magnetisk terapi forbedrer mikrosirkulasjon og metabolske prosesser i cellene i muskelvev.

Fysioterapi er en av komponentene i kompleks behandling.

Og hjemme kan du gjøre øvelsene:

• Sett en liten gummiboll under kneet, bøy kneet, klem ballen og rette kneet uten å slippe ballen.
• Vandre på alle fire, overvinne en liten smerte.

Folkemetoder

• Komprimering av honning og alkohol i et 1: 1-forhold legges på skjøten i to timer, sikret med elastisk bandasje og dekket med et varmt skjerf.
• En komprimering fra en revet løk og en skje sukker kan påføres over natten, etter innpakning med klamfilm og et varmt skjerf.
• I ti dager, bruk en komprimering fra medisinsk galle.
• Malakhov anbefaler å lage komprimerer fra barns urin, som lindrer ødembrønn.
• Komprimer fra bladene på burk holdt på kneet i opptil 8 timer.

Alle tradisjonelle metoder, som trening - du kan søke hjemme.

Hvis alle konservative behandlingsmetoder har blitt prøvd, og ingen forbedring er kommet, må vi snakke om operasjon.

Operasjonen?

Hvis du har knelemeniskus - er kirurgi virkelig nødvendig?

Indikasjoner for kirurgi er:

• Knus meniscus.
• Ruptur og forskyvning av menisken.
• Blødning i felleshulen.
• Full separasjon av horn og kropp av menisken.

I meniscuslegemets område er det ikke nok blodsirkulasjon, derfor briser kroppsbruddet i menisken svært sjelden, så i dette tilfelle vil pasienten ha full eller delvis menisk reseksjon.

Artroskopi utføres ikke bare for å diagnostisere tilstanden til leddet, men også for å behandle kneleddets menisk.

De vanligste operasjonene er søm og fjerning av menisken, i eksepsjonelle tilfeller utføres menisk transplantasjoner, dvs. Fjern den skadede delen og erstatt den med en graft. Kunstig eller donor meniski tar rot godt, det tar bare 3-4 måneder å gjenopprette helse.

Den artroskopiske kirurgi har flere fordeler:

• Små snitt på pasientens hud, hvorpå ingen arr gjenstår.
• Kort varighet av inngrep, ikke mer enn to timer.
• Mangel på gipsstøping.
• Rask postoperativ rehabilitering.
• Kort sykehusopphold
• Operasjonen kan utføres på poliklinisk basis.

Hos unge pasienter er det mulig å lagre selv menisken revet til lobes. Og etter en måned med å sitte og ligge, kan du begynne sportsaktiviteter. For å gjøre dette, beste treningsykler og svømming. Med den rette behandlingen kommer full gjenoppretting.

Profesjonelle idrettsutøvere velger ofte en kardinal løsning - en operasjon. For at gjenopprettingsprosessen skal skje raskere, er det nødvendig å nøye følge legenes forskrifter og spise riktig.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Knærmeniskus - symptomer og behandling av skade

Kneleddets meniskus har en tendens til å strekke seg. Naturlig uttrekkbarhet sparer ikke fra brudd, noe som skjer etter et slag eller en plutselig bevegelse av foten. Symptomene varierer avhengig av skadeens art. Behandlingen av mindre skader er redusert til konservative metoder, den fullstendige bruken av menisken korrigeres ved kirurgisk inngrep.

Stabilisatorens nøkkelrolle under bevegelse utføres av menisken. En liten brusk med støtdempende egenskaper reduserer lasten og gir en fjærfunksjon. Skade begrenser betydelig personens lokomotoriske aktivitet, noe som forårsaker alvorlig smerte når man forsøker å gå på et sårt lem.

Liten anatomi

Den naturlige støtdemperen består av elastisk vev, som ikke bare kan strekke seg, men også krympe for å sikre kneleddets motorfunksjon.

En av de mest komplekse leddene inkluderer to typer menisk:

1. Lateral - plassert på ytre side av artikulasjonen, har sin struktur en høy evne til å forandre form ved å strekke seg. Den elastiske og sterke strukturen opprettholder lett store belastninger som forstyrrer en traumatisme.
2. Medial - lokalisert på den indre overflaten, anatomisk forbundet med knelegamentet. Når lasten er strukket litt, noe som fører til hyppige skader. Kommunikasjon med ligamentapparatet øker risikoen for leddskade.

Fra meniskens integritet avhenger av stabiliteten av kneet under bevegelse, gir de bruskede padsene en reduksjon i friksjonen av beinhodene og en økning i området av kontaktflatene for å redusere belastningen.

Årsaker til patologier

Mekanisk brudd på integriteten til menisken begrenser muligheten for uavhengig bevegelse. En av de vanligste årsakene til henvisning til en traumatolog er skade på støtabsorberende brusk. Bruddet oppstår når det faller, dumt slående ved forskjellige intensiteter, samt plutselig bevegelse, der en dyp knebøy eller rotasjonsbevegelse av underbenet finner sted med en fast fot.

Hos eldre mennesker, når brusk i menisken gjennomgår dystrofiske forandringer, er et lite slag nok for skade. Profesjonelle idrettsutøvere som trener hardt er i fare. Ofte gjentatte bevegelser av samme type tvinge leddene til å arbeide på grensen av muligheter, noe som fører til utseendet på mikrosperre. Menisken blir svekket og kan rive når den er under sterk stress.

Faktorer som bidrar til menisk skade:

• rask løping eller sykling;
• bevegelse på kne;
• intense hopp;
• underutvikling av bruskvev, som overføres på genetisk nivå.

Skadeklassifisering

I traumatologisk praksis er det tre typer menisk ruptur:

1. Bruddet i meniscusens kropp er en hyppig type patologi, brusk er brutt for å danne små biter som beveger seg fritt i rommet til fellesrommet. Ved flytting går en fremmedlegeme inn mellom epifysene til beinene og blokkerer leddet, ødelegger bruskvevet i leddet og forårsaker piercing smerte.
2. Pinched del av menisken - et vanlig fenomen, provoserer smerte med en skarp begrensning av muligheten for bevegelser i leddet.
3. Separasjon av menisken fra veggene i felleskapselen, som følge av denne skaden, forblir brusk intakt, men løsner fra festepunktene. Alvorlig skade deaktiverer helt kneet. Behandling er bare mulig ved hjelp av kirurgi.

Gitt etiologien om skade på knektens menisk, kan gapet være traumatisk når en sunn ledd har en overdreven belastning fra et slag eller et skarpt sving av et nedre lem. En annen subtype anses å være degenerativ karakter av skaden med svekket brusk hos eldre eller idrettsutøvere.

Knektens menisk kan rive i forskjellige retninger:

• langsgående eller tverrgående;
• marginal separasjon;
• brusk tåre;
• full skade;
• bruddskade.

Plasseringen av gapet påvirker utfallet av behandlingen. Det er ingen blodkar inne i skjøten, derfor er vevene forsynt med synovialvæske. Hvis bruddlinjen ligger nærmere veggene i leddet, gjenopprettes menisken helt. Ved intern lokalisering av skader på menisken i stor avstand fra sirkulasjonssystemet, vokser brusk halvmåne ikke sammen.

Tegn på

Det er ganske vanskelig å gjenkjenne en alvorlig skade på kneleddets meniskus umiddelbart etter katastrofen. En person på skadetid hører bare et revet brusk, og smerten kan ikke vises umiddelbart. Pasienten kan fritt tråkke på det skadede benet, bare lite ubehag legges til.

Etter et par dager er det kliniske bildet tydelig manifestert av et kompleks av symptomer:

1. Det er en stor hevelse i bløtvev rundt kneet;
2. Intensivt smertesyndrom strekker seg til den indre og ytre delen av kneet;
3. Alvorlig skade er ledsaget av betennelse, noe som resulterer i at huden over det skadede kneet rødmer og blir varmt;
4. Offret kan ikke rette benet, bevegelsens amplitude er betydelig redusert;
5. Det er en mulighet for en plutselig blokkering av leddet, som er ledsaget av en skarp smerte.

Uavhengig forskjellig hvilken meniskusjon som har gjennomgått mekanisk skade kan være på særegne trekk. Traumet til den indre bruskabsorbenten vil føre til utseende av intraartikulær smerte i ro. Hvis pasienten blir bedt om å bøye beinet, vil innsatsen ikke gi et positivt resultat. En skarp stikkende smerte pierces beinet selv med en kort statisk stress.

Rupturen av den ytre menisken fører til betennelse i den synoviale membranen i leddet. Smerten er følt under patellaen, hvis du utfører en full bøyning av beinet, føles smerte symptomet mer akutt. Den store fremre muskelen mister sin tone og slår av fra bevegelsesprosessen.

En mindre skade gir et lite ubehag når du beveger knæret og forårsaker kjedelig smerte under anstrengelsen. Den skarpe lyden inne i kneet høres når du prøver å flytte foten. En mann limper på et sårt ben, men han er i stand til å bevege seg, er i stand uten hjelp.

diagnostikk

Korrekte diagnostiske tiltak kan påvirke rask gjenoppretting av kneets motorfunksjon. Undersøkelsen utføres av en ortopedisk traumatolog ved en visuell inspeksjon av den skadede ledd, som er basert på palpasjon og smerteprøver.

For å bekrefte den presumptive diagnosen er magnetisk resonansavbildning tildelt, noe som gjør det mulig å få et detaljert bilde av ikke bare beinformasjoner, men også myke vev. For ytterligere undersøkelse foreskrives ultralyd og knelektroskopi.

Å utføre de rette tiltakene i de første timene etter en skade reduserer risikoen for mulige komplikasjoner flere ganger. Først av alt må den skadede lemmen holdes fast. I fravær av alvorlig deformasjon kan en tett bandasje påføres kneet med en elastisk bandasje.

For å redusere sannsynligheten for markert ødem og subkutan blødning, påføres det kaldt på det ømme kneet i 10 minutter. For å forhindre hypotermi, bør en kald gjenstand pakkes med en klut. Under transporten til skadestedet legger du foten på en høyde slik at kneet ligger over hjertet.

Behandling av den akutte perioden av menisken

I de første dagene etter at de falske, jevne symptomene fremstår som en lys klinisk patologi. To uker senere går hevelse og smerte, muligheten for bevegelse vender tilbake til personen. Med midlertidig forbedring er problemer med meniskus ikke løst på egen hånd.

I den akutte perioden er behandlingen rettet mot å eliminere symptomene:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Nimesil, diklofenak, Ketaprofen) vil lindre akutt smerte og forhindre mulig betennelse; Bare en lege kan ordinere medisiner.
• I de første to dagene for å varme er leddet forbudt på grunn av risikoen for tillegg av inflammatoriske reaksjoner;
• For å redusere akkumuleringen av overflødig væske- og hematomutvikling innen de første 48 timene, er korte kaldkompresser nyttige i ikke mer enn 10 minutter;
• Sårforbindelsen er festet med en stiv ortose eller splint;
• Den høye posisjonen av kneet vil bringe lindring og fjerning av den resulterende hevelse;
• Når ekssudat akkumuleres i leddhulen, utfører doktoren en punktering ved å pumpe ut det akkumulerte fluidet;
• Med komplikasjonen for betennelse ved betennelse injiseres kortikosteroidmedikamenter (hydrokortison, prednisolon) direkte inn i leddet.

Operativ inngrep

Ved alvorlige skader gir konservativ terapi ikke positive resultater. Kirurgisk inngrep er uunngåelig under følgende forhold:

• fullføre brudd, reposisjonering av menisken med et sterkt skifte til siden;
• akkumulering i leddposen med blodsuddrift;
• felles blokkering med nærvær av en nekrotisk del av legemet i menisken i felleshulen.

For å gjenopprette den støtabsorberende delen av kneet, er delene av menisken festet med spesielle braketter. Hvis det revet brusk ikke kan repareres, utføres en prosedyre for å fjerne deler av menisken helt. En graft er plassert i stedet for den utstøtede støtdemperen.

forebygging

Det er mye lettere å være forsiktig og følge enkle regler for ikke å skade menisken enn å behandle og gjennomgå langsiktig rehabilitering etter en skade:

1. å spise riktig for opptak til cellene av tilstrekkelig mengde mineraler og sporstoffer;
2. for å unngå store belastninger, hvis hardt arbeid skal utføres, for å beskytte menisken med ortopediske bandasjer;
3. spore vekt, ekstra pounds har en negativ effekt på leddet;
4. varme opp musklene før du trener og lag felles for den kommende belastningen ved hjelp av oppvarming;
5. bruk sportssko med god støtdemping for sport;
6. hvis skader ikke kunne unngås, vil vende seg til en traumatolog hjelpe til å unngå komplikasjoner som lameness, begrensning av bevegelse i leddet og smerte når belastningen på underbenet.

Hva er knebensmenisken og hvor ligger den?

Komfortabel og smertefri bevegelse i knærområdet er mulig takket være kneleddets menisk. Det er en bruskvæv, hovedsakelig bestående av kollagenfibre (ca. 70% av sammensetningen). Hovedrollen er å avskrive og redusere friksjon mellom beinens overflater. For eksempel, når du bøyer kneet, tar 80% av belastningen over menisken. Til tross for sin styrke, overbelastning (som de som oppleves av profesjonelle idrettsutøvere), kan menisken i kneet bli skadet, noe som gjør det vanskelig og begrenser mobiliteten til en person. La oss se nærmere på strukturen, samt diagnose og forebygging av tilknyttede patologier.

Struktur og funksjon av menisken

Kneleddets anatomi er ganske kompleks og inkluderer brusk, meniski (også kalt halvmorsk brosk) og korsbånd. Kneleddet er ikke det eneste hvor menisken er plassert: den er også tilstede i sternoklavikulære, acromioklavikulære og temporomandibulære ledd. Det er imidlertid knelemenisken som oftest er utsatt for skade. Det er en trekantet bruskforming og ligger mellom tibia og lårbenet. Bruskens struktur er fibrøs, og den tykner i den ytre delen.

Hvor mange menn er i kneet? I hvert kneledd er det 2 av dem:

1. Ytre (lateral). Det er en ringformet overflate. Det er mer mobil enn medial menisk, derfor mindre sannsynlig å bli skadet.
2. Intern (medial) menisk. Den er C-formet og ligner en åpen ring. For noen mennesker danner en diskform (for bedre forståelse, se bildet). Størrelsen er større enn lateral. Tilstedeværelsen av forankret i midten av det tibiale kollaterale ledbåndet fører til en reduksjon av mobiliteten og som følge derav til flere skader.

Menisken er festet til kneleddets kapsel, hvor arteriene leverer ernæring til den (den såkalte "røde sonen"). Det er delt inn i kropp, foran horn og bakre horn.

Plasseringen og strukturen av menisken er skarp for en rekke funksjoner. Dette er en slags beskyttende pute som hindrer leddene til å slites ut og tillater dem å motstå kroppsvekt, jevnt fordelt trykk over leddflaten. Den utfører følgende oppgaver:

• støtdemping;
• felles stabilisering;
• lastfordeling og reduksjon av trykk på fellesoverflaten;
• informere hjernen om posisjonen til leddet i form av signaler;
• reduksjon av friksjon mellom tibia og lårbenet;
• begrenser amplituden av brusk bevegelse;
• sørger for felles smøring med synovialvæske.

Sicklebrusk har elastisitet på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av elastin og spesielle proteinforbindelser (totalt står de for ca 30%, resten er kollagenfibre). Styrken er forårsaket av ledbånd som knytter dem fast til beinene. Av de 12 leddene i kneleddet samhandler de tverrgående, forreste og bakre menisco-femorale ligamentene med menisken.

Menisk skade

Skader reduserer knæleddets mobilitet, gir ubehag og smerte. De kan være av følgende natur:

1. Degenerative-dystrofiske forandringer. Karakterisert av personer over 45 år og er en del av aldringsprosessen. Fibrene begynner å gradvis bryte ned, blodtilførselen til vev og blod og synovialvæske reduseres, bruskstrukturen er svekket. Årsaken kan også fungere som noen sykdommer (gikt, leddgikt, revmatisme), feil i metabolisme, hypotermi.
2. Traumatiske endringer. Kan oppstå i alle aldre på grunn av overbelastning. Først av alt er idrettsutøvere og manuelle arbeidere med overvekt mannlig arbeid i risikosonen. Årsaken - hensynsløse bevegelser som hopp, spinn eller dype knep. Dette kan føre til brudd på den eksterne eller indre menisken, klemming av den ytre delen av bruskene, separering av den mediale menisken. I sjeldne tilfeller er en skade forårsaket direkte av et blåmerke som følge av for eksempel et slag mot kneet.

Skaden kan isoleres, men oftere påvirker det andre elementer i knæleddet, som leddbånd og ledkapsler. Du kan lære skaden av følgende symptomer:

• økende smerte;
• manglende evne til å lene seg på foten;
• redusert mobilitet;
• hevelse;
• hematom (for noen typer skader);
• svakhet i overlåret;
• akkumulering av leddvæske;
• klikk i fugen når du flytter osv.

Avhengig av lesjonens natur, utmerker seg ulike typer hull: komplett, ufullstendig, horisontal, kombinert, radial, med og uten forskyvning. Mest markerte tårer av den bakre horn av den indre menisken.

Det er interessant at barn under 14 år nesten aldri møter slike skader: i denne alderen er det bruskbelegget veldig elastisk, noe som bidrar til å unngå skader.

Diagnose og behandling

Legen kan diagnostisere menisk skader på flere måter. I dag brukes slike metoder:

1. Arthroscopy (en invasiv metode der en spesiell enhet settes inn i leddet, slik at du kan se tilstanden til menisken på skjermen).
2. USA.
3. Beregnet tomografi (CT, brukes primært til å oppdage skader på beinstrukturer).
4. X-ray.
5. Magnetic resonance imaging (MR).
6. Palpasjon.

Metoder varierer i nøyaktigheten av dataene som er oppnådd. MR gir et av de beste resultatene: nøyaktighet over 85%. Traumatologen velger typen diagnose basert på den spesifikke situasjonen, noen ganger er det nødvendig med en kombinasjon av dem.

Å løse problemet med meniskus i noen tilfeller ty til kirurgisk inngrep. Tidligere ble dets fjerning praktisert (fullstendig meniskusetomi), men nå har den blitt erstattet av delvis intervensjon (delvis menisk etomi).

En konservativ type behandling brukes også, som inkluderer fysioterapi (massasje, treningsøvelser, noen prosedyrer) og kondroprotektorer.

Å vite hva en menisk er, og hvilke viktige funksjoner den utfører, tillater deg å treffe tiltak for å forhindre sykdommer knyttet til det.

For det første - det er gjennomtenkt og normalisert fysisk aktivitet, balansert ernæring, unngåelse av hypotermi og plutselige uforsiktige bevegelser. Når aktiv idrett hjelper til med å velge riktig sko, bandasjer og kneputer, om nødvendig.

Knærmenisk: Strukturen der den ligger, hvordan det gjør vondt og behandlingsmetoder

Knæleddet går i lårben og lårbenet. På tibialplatået er meniske tetninger av bruskvev.

Kneleddets meniscus fordeler jevnt belastningen, utfører dempingsfunksjoner, forbedrer glidebrytningen og stabiliserer leddets komponenter.

struktur

Det er 2 meniski på kneleddet:

• ekstern (lateral)
• intern (medial)

Hver av dem, i tillegg til kroppen, har to horn: fremre og bakre. De fremre og bakre bruskene i hornene deres er festet til tuberkulene som ligger på tibialplatået. I tillegg er den indre menisken tett forbundet med leddkapselen ved ytterkanten. Trippelmontering begrenser mobiliteten og øker frekvensen av skader. En mer mobil lateral meniskus av kneet er skadet mye sjeldnere. Ligamenter er også involvert i festesystemet.

For å forstå hvor menisken er, må du se på foten og husk at den har 4 overflater:

• front, plassert på siden av ansiktet
• tilbake, plassert på baksiden
• indre, i kontakt med andre benet
• ytre (ytre) side

Menisci seg selv og deres horn er oppkalt etter beinets overflater. Kroppen på den ytre brusk som kommer i kontakt med den ytre sideflaten på benet, er innvendig kropp på innsiden. Følgelig er de fremre hornene fra frontflaten og baksiden bak.

struktur

Nesten 70-75% av dem består av multi-retnings-kollagenfibre. Når det blir vevd, danner fibrene en tett vevd struktur med høy styrke. Denne strukturen gjorde bruskene motstandsdyktige mot skjær og tårer. Tilstedeværelsen i sammensetningen på opptil 0,6% elastin ga dem elastisitet og gjorde det mulig å bli pålitelige støtabsorberende elementer.

Etter kompresjon og deformasjon som oppstår under bevegelse, gjenfinner brusket øyeblikkelig tapte form.

Med alderen reduseres mengden kollagen, og behandlingen av knærens menisk er ofte forårsaket av degenerative prosesser som forekommer i den.

Langs den ytre kanten av brusk ved siden av leddkapselet er det en rød sone som inneholder blodkar, som står for ikke mer enn 25%. I områdene som følger den røde sonen, når blodtilførselen ikke, og de drives av synovialvæske.

Hvordan ser en meniskus ut?

Den indre har en langstrakt C-form, bredere i kroppens område og taper mot hornene. Den opptar ca. 60% av tibialplatået og har en ganske tett forbindelse med felleskapselen. Ytre form er rund, som ligner en åpen ring, den er bredere og tykkere.

Omtrent 5% av menneskene har den uregelmessige strukturen til lateral meniskus - i dem ser det ut som en ring eller en disk. Hvis discoid meniskus ikke forårsaker ubehag, trenger han ikke behandling.

I tilfeller der patologien forårsaker bekymring for pasienten, blir tegn på meniskopati diagnostisert (alvorlig smerte, hevelse, begrenset mobilitet i leddet), og de tynger til rask korrigering av anomali.

funksjoner

Formålet med menisken er å beskytte leddets elementer fra slitasje og skade.

De reduserer sannsynligheten for dislokasjon ved å begrense bevegelsesområdet i leddet. Mens de kjører og hopper, fungerer de som en støtdempende pute, og unngår virkningen av leddflater.

• avskrivningsfunksjoner
• redusere den negative effekten av plutselige hopp og store belastninger
• felles stabilisering
• begrensning av bevegelsens amplitude
• jevn belastningsfordeling
• slip forbedring på grunn av jevn fordeling av synovial væske
• reduksjon av trykk på tibialplatået

biomekanikk

Ved kneleddene står for hele vekten av en person, blir de utsatt for stor belastning under bevegelse. Evnen til å brenne bruskene til å umiddelbart returnere formen som er tapt etter kompresjon, tillater en person å motstå ekstreme belastninger uten å skade elementets elementer.

Knæret utfører sirkulære og flexor-extensorbevegelser som forårsaker forskyvning av de intraartikulære lagene. Når de er bøyd, flyttes meniskene tilbake, og når de er bøyd, beveger de seg fremover. Under sirkulære bevegelser beveger bruskene seg i fremre og bakre retning uavhengig av hverandre. Ved skader, når menisken gjør vondt, blir biomekanikken forstyrret og det er begrenset rekkevidde av kneleddbevegelser.

Typer av skade

Knappens menisk er oftest skadet som følge av skader. Mennesker opp til 35-37 år skal ha alvorlige fall og slag. Det største antallet skader er typisk for idrettsutøvere, dansere, gruvearbeidere og bærere.

Når det gjelder skadesonen og skalaen, avhenger den direkte av den påførte kraften og skadeområdet (kropps, forreste eller bakre horn av medial meniskus, etc.). Følgelig er valg av taktikk for hvordan man skal behandle menisken, avhengig av plasseringen og arten av den mottatte skade.

Kneleddets indre meniskus er fast og nesten ubevegelig, derfor er den mer skadet. På grunn av at den laterale menisken ikke er så sterkt begrenset i mobilitet, står den for ikke mer enn 20% av skader.

Den ytre delen av bruskene, plassert nær artikulær kapsel, leveres med blod fra sine arterier og kalles den røde sonen. Hvis mindre skade har oppstått i det, smelter bruskene uavhengig, uten kirurgi. Mellomliggende og indre soner drives av intraartikulær væske, for å eliminere hullene i dem, tyder de på kirurgisk inngrep.

Årsaker til skade

I skadeens etiologi er det to mekanismer:

Traumatiske brudd oppstår som følge av store slag, faller, overdreven belastning. På grunn av begrenset mobilitet er kneleddets mediale meniskus oftest skadet. Rupturen av lateral brusk hos voksne er ganske sjelden på grunn av sin høye mobilitet.

Degenerative tårer som påvirker kroppen, forekommer den fremre eller bakre hornet av medial meniskus mot bakgrunnen av kroniske sykdommer i leddet, noe som fører til endringer i dets strukturer. De er typiske for folk etter 45 år.

Når bruskstrukturen er svekket, er selv små belastninger nok til å skade dem.

Symptomer på menisk skade

Eventuelle skader må diagnostiseres og herdes for å unngå utvikling av felles patologi i fremtiden. Tegnene som oppstår når meniskus er skadet, ligner på de vanlige symptomene som er karakteristiske for ulike skader på kneet: smerte, hevelse, rødhet, begrenset mobilitet i leddet. For å gjøre en diagnose, utføre spesielle tester: Landy, Baykova, Rocher, Bragard, Shteyman og andre, utnevne MR.

Ca. 80% av menisk tårer skyldes lukkede skader. Hvis tåre er liten og brusk forblir intakt, vil smerten ikke være veldig sterk og knærets mobilitet forblir. En karakteristisk funksjon er klikk når du roterer knæleddet. Med en fullstendig brusk i brusk, migrerer det frittliggende fragmentet inn i leddhulen og blokkerer bevegelse - en felles blokkade oppstår, som ledsages av intens smerte.

Ved alvorlige skader i den røde sonen er det alltid tegn på hemartrose. Hvis det bakre hornet på den mediale menisken er skadet, er det smerte og en amplitudbegrensning når kneet er bøyd, og når det fremre hornet blir ødelagt - når det er bøyd. Behandlingen av kneleddets meniskus avhenger av arten av skaden, området og plasseringen av gapet.

Graden av symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Tross alt kan offeret bare skade kneet, og han vil ikke vite om brudd på menisken. For ikke å forveksle med diagnosen, bør man møte den behandlende legen for å gjennomføre en undersøkelse og om nødvendig foreskrive behandling.

symptomer

• smerte som er lokalisert på innsiden eller utsiden av kneet, men ikke rundt leddet
• svulst
• puffiness over patellaen
• begrensning av felles mobilitet opp til blokkaden
• økt smerte når du bøyer eller unbøyer kneet
• hemartrose

Ofte forårsaker det skadede hornet i medial meniskus et sterkt smertesyndrom som en person ikke kan gå på beinet. Lesjonen av det fremre hornet er preget av et raskt utviklet merket ødem. Brudd på menisken provoserer produksjonen av ekstra leddvæske, akkumuleringen av dem som forårsaker hevelse i kneet og gjør bevegelse i leddet vanskelig. Akkumulert eksudat forstyrrer ernæringen av leddvævet.

behandling

Den valgte taktikken er avhengig av skadeens art og graden av bruskskade. Ved klemming, mindre tårer og små hull i den røde sonen utføres menisk behandling uten kirurgi, men kirurgi er mest vanlig. Basert på resultatene av undersøkelsen, bestemmer legen hvilken metode man skal velge.

Ved konservativ behandling fjernes akkumulert ekssudat fra leddet ved hjelp av en punktering. Når klemming utføres, flyttes (tilbaketrekning) av menisken. Hvis årsaken til blokkaden av leddet var klemming av brusk, så går det etter omplassering.

Videre behandling inkluderer:

1. hondroprotektory
2. NSAIDs
3. smertestillende
4. fysioterapi
5. Øvelse terapi

Alvorlig skade (dyp ruptur, fullstendig separasjon av delen av menisken, dens fragmentering) er en indikasjon på kirurgisk inngrep. Til dette formål brukes artroskopisk kirurgi, der gapet sutureres.

Hvis en liten del er blitt slått av, blir den fjernet og bruskkanten nivellert. Artroskopisk kirurgi utføres under lokalbedøvelse og involverer minimal inngrep.

Hva er knebensmenisken?

Kneleddets meniskus er en bruskdannelse. Det er takket være denne brusk at kneet kan bøye og bevege seg uten mye stress. Hvis et brudd oppstår i menisken, hindres bevegelsen, belastningen på skjøten øker. Det er nødvendig å unngå for mye belastning og med ulike problemer med knærne for å søke hjelp.

Menisk struktur

Meniskus - hva er det? Disse er brusk som ser ut som en halvmåne. Hvor er menisken? Den ligger mellom knær og lår. En menisk er en pute som myker friksjon og holder skjøten i riktig posisjon. Knektens meniskus tillater ikke leddet å bevege seg for mye, og forhindrer dermed skader. Når beinet beveger seg, endrer menisken hele tiden form.

Menisken er en brusk som har to former - ekstern og intern. Medial (intern) menisk er ikke like mobil som ekstern. Ofte er det han som er skadet. Men lateral meniskus (ytre) beveger seg veldig bra, og derfor forekommer skader på denne menisken mye sjeldnere. Men noen ganger oppstår de fremdeles og krever også behandling.

Begge former for brusk av deres kropper og horn er sammensatt, de kalles bakre og fremre. Hva er disse bruskene:

1. Basis - kollagenfibre. De skaper en veldig solid struktur.
2. Den ytre kanten av brusk består av et tykt lag av disse fibrene, og det er festet til felleskapselen.
3. Innspent og rettet inn i felleshulen. Menisken er veldig elastisk, da den inneholder et visst protein-elastin.

Brusk har et bestemt blodstrømssystem. Separat sone av hvitt og rødt, samt mellomliggende:

1. Den røde sonen har sitt eget sirkulasjonssystem.
2. Den hvite sone er matet ved diffusjon av næringsstoffer fra synovialvæsken.
3. Mellomliggende - tar elementer fra den røde sonen.

Også i leddet er det forskjellige leddbånd som er nødvendige for normal drift av brusk og hele kneet. Strukturen er ganske komplisert, her er et bilde av menisken.

Hvordan oppstår menisk skade?

Hvorfor oppstår problemer med disse bruskene:

1. Et slag mot brusk selv eller et dårlig fall på noe skarpt kan påvirke det. Deretter er det en tåre eller ruptur av menisken.
2. Det kan også være en skade som følge av en skarp reversering av underbenet. Hvis det oppstår gjentatte bruksområder eller skader, kan det oppstå en farlig sykdom - knee meniskopati. På grunn av dette kan det også være et gap i menisken.
3. Noen ganger er det en blandet skade. Det vil si at knæret blir utsatt for et sterkt slag, og samtidig blir underbenet svært skarpt i en eller annen retning. I dette tilfellet vil smerten bli veldig skarp, og skaden vil være signifikant.

Sannsynligvis, i tilfelle kombinert skade, vil kirurgisk inngrep være nødvendig, men legen har alltid det siste ordet, han kan velge en annen metode.

Siden menisken er en bevegelig del, faller den største byrden på henne. Derfor er skader på denne delen av kneet svært hyppige. Vanligvis påvirker belastningen der fugen ikke fungerer som den skal. Det er vanligst hos utøvere. Og det er ikke viktig - fagfolk eller amatører er involvert i idrett. Slike sportselementer som:

• hopping fra en flott høyde;
• for skarpe svinger;
• knep med vekting.

Når de ovennevnte belastningene kan være for sterk kraft som overskrider fibrens styrke.

Hvis det oppstår tåre hvor brusk er festet eller gjennom hele kroppen, oppstår en menisk skade. De hyppigste skader er problemer med hornet. Det er imidlertid også mulig å rive fremre horn og kropp. Brusk kan bli skadet slik at de tilstøtende komponentene i leddet ikke vil bli påvirket, men det kan være en skade som påvirker forskjellige vev og bein. Brytningen i kroppen kan også forårsake separasjon eller bevegelse av den delen som har kommet, og brudd kan også forekomme.

Traumatisk mekanisme

Den vanligste mekanismen for skade, det oppstår når en overdreven belastning, selv om leddet er helt sunt. Hvis underbenet svinger skarpt utover, blir medial menisken skadet, og hvis underbenet roterer innover, er kneleddets laterale meniskus skadet.

Den indre menisken blir ofte ødelagt i lengderetningen. Og samtidig er midten av kroppen ødelagt, og begge hornene er ikke. Men det er også skade på hornene - foran og bak. Tverrgående tårer er mer sjeldne skader. Og problemer med laterale fibre (rive) er en svært sjelden uorden hos voksne, siden denne menisken er veldig mobil.

Faktum! Hos ungdom er gapet en hyppigere skade, siden vevet i en tidlig alder ennå ikke har styrket seg.

Degenerativ mekanisme

Med hensyn til degenerativ ødeleggelse er mekanismen forbundet med visse sykdommer som fører til en reduksjon i styrken av fibrene. De provokerende faktorene er:

• alder;
• revmatisme;
• metabolske forstyrrelser;
• hyppig frysing;
• gikt;
• polyartritt.

Vanligvis oppstår i mennesker over femti. Menisciens struktur er svekket, så selv med ikke for sterk belastning kan det oppstå skader på brusk.

På grunn av forgiftning kan små skader eller sykdommer i leddene, degenerative endringer forekomme. Siden menisken blir revet under en skade, slutter den å utføre sitt arbeid. Derfor begynner denne kroppen å gradvis ødelegge skjøten. Hvis skaden ikke behandles i tide, kan det oppstå artrose eller cyste av kneleddets menisk. Noen ganger dannes en cyste på grunn av langvarig skade på menisken, da er det nødvendig med kirurgi.

Det er viktig! Når en cyste nødvendigvis krevde diagnostisk artroskopisk kirurgi.

Hva er symptomene på skade?

Hvordan kan jeg gjenkjenne problemer med meniskus? Selvfølgelig er hovedsymptomet smertefull følelse og ubehag. Imidlertid kan ubehag forekomme med andre skader og sykdommer i knærne. Smerten av en menisk er lokalisert på et bestemt punkt eller over kneet. Delvis forstyrrelse i brusk fører til klikk og lite ubehag. Hvis brusk er fullstendig ødelagt, beveger fragmentet som har kommet ut, seg og blokkerer leddets bevegelighet. I dette tilfellet er det en skarp smerte.

Hvis skaden er i den røde sonen, dannes et hematom. Benet svulmer like over kneethetten. Hvis en del av det bakre hornet kommer av, kan knæret ikke bøye, og hvis det er en del av det fremre hornet, kan det ikke være ubøyelig. I hulrommet i leddvæsken akkumuleres, og det blir betent. Her er problemene med denne viktige brusk:

• skarp eller vond smerte;
• felles hevelse;
• feber og feber;
• vanskeligheter med bøyning eller forlengelse;
• klikk.

Denne skaden oppstår vanligvis i to trinn. Først er det en akutt periode, det vises umiddelbart etter skaden. Og så er det en kronisk periode. Akutt - manifestert av visse symptomer:

• hevelse;
• utseendet av væske i leddet;
• skarpe smerter når du endrer posisjonen til beinet;
• begrenset bevegelse;
• inflammatorisk prosess;
• utseendet av blod i leddet.

Når det gjelder den kroniske perioden, forekommer det noen uker etter sykdomsutbruddet. I denne perioden forblir lokale smerter. I tillegg dannes en leddpute på nivået på fellesrommet, og det kan oppstå forskjellige klemmer. Noen ganger er det en svakhet i muskler i bena og lårene. Og fortsatt bekymret for å få smerte på grunn av skiftende vær.

Diagnose av sykdommen

Hvordan kan man avgjøre at skade er virkelig et problem med knebensmenisken? Først av alt kan en spesialist utføre ulike tester:

1. Ved bøyning bør det være en skarp smerte.
2. Ved rotasjon og dreie underbenet oppstår det alvorlig ubehag.
3. Bøye benet eller bare gå, fører til et klikk.
4. Skarp smerte når du løfter et sunt ben fra en liggende stilling, hviler på hælen på den berørte benen.

Hvilke andre symptomer kan en spesialist oppdage når man manipulerer et ben? Her er noen flere tester som legen utfører:

1. Smerten øker når du presser på det bøyde benet, hvis det samtidig bøyes.
2. Når du klatrer og stiger ned trappene, øker ubehaget.
3. Det blotte øye kan se et brudd på lårmusklen når benet rettet i kneet blir hevet, så vel som en merkbart sterk spenning av en bestemt muskel.
4. Når du vedtar "sitter i tyrkisk" holdning, vises smerte syndrom.

For å diagnostisere smerter i kneet, utført også instrumentell undersøkelse. Påfør tomografi av leddet, vanligvis magnetisk resonans. Ultralyd og røntgenstråler er også påkrevd. Alt dette bidrar til å avgjøre hvorfor det er smerte i kneet, så vel som å velge den mest optimale behandlingen.

Interessant! Legen foreskriver ikke alltid alle studier, noen ganger er det 1-2 metoder for diagnose.

Behandling av ulike problemer med brusk

Hvordan er behandlingen av denne sykdommen? Menisken kan påvirkes på forskjellige måter, og skader kan være forskjellige. Derfor er det alt avhengig av det spesifikke problemet med brusk. Legen velger den behandlingsmetoden som passer best for en bestemt skade, og doktoren fokuserer også på pasientens individuelle egenskaper. Behandling kan være operativ eller medisinering.

Førstehjelp

Uansett hvilken skade, hvis du trenger å hjelpe raskt, bruk en kald komprimering på kneet. Et sårbein må holdes stille og et bandasje eller elastisk bandasje må påføres slik at leddet ikke beveger seg. For å unngå hevelse, må benet være litt hevet. Spesialisten vil gjennomføre de resterende prosedyrene i klinikken.

av narkotika

Selvfølgelig innebærer behandlingen bruk av smertestillende midler. Disse inkluderer:

• ibuprofen;
• Diklofenak og andre medisiner.

I tillegg foreskriver legen en salve til sliping, det er et stort utvalg av disse verktøyene:

Kondroprotektorer er også nødvendige for å gjenopprette brusk. De bidrar til å forbedre stoffskiftet i vev og leddvæske, for å hjelpe brusk å gjenopprette sin opprinnelige form raskere. Antiinflammatoriske legemidler er også ofte foreskrevet for å unngå inflammatorisk prosess.

Hva annet brukes til behandling hvis menisken gjør vondt? Hvis det er smerte- og mobilitetsbegrensning inne i fellesposen, injiseres Ostenil medisinering. Allerede etter første bruk av dette verktøyet, forbedres tilstanden. Men denne behandlingen krever bruk av fem ampuller, ikke mindre. Noen ganger foreskriver en spesialist en kremtentorium, den inneholder bie gift. Dette middelet bidrar til rask gjenoppretting.

fysioterapi

Hvis smerten bare er forårsaket av forskyvning av menisken, legger legen den ned og legger plaster på den i flere uker. Etter dette foreskrives gjenvinningsprosedyrer. I prinsippet er de påkrevd i alle tilfeller: både med medisinsk behandling og etter operasjon. Ofte er det en spesiell øvelse, massasje, ulike fysioterapi.

Hva inngår i den komplekse fysioterapien? Dette er hovedsakelig myostimulering (denne prosedyren styrker musklene og slapper av), samt behandling med en magnet og en laser (disse prosedyrene aktiverer metabolisme i cellene). Når det gjelder treningsterapi og massasje, bør de kun utføres av erfarne fagfolk. Noen ganger kan legen foreskrive andre tilleggsbehandlinger.

Interessant! Idrettsutøvere foretrekker vanligvis kirurgisk inngrep i stedet for medisinering. Det er raskere.

operasjoner

Operasjonen utføres ikke for ofte. Når det brytes, tar helbredelsen svært lang tid (siden blodsirkulasjonen i bruskens kropp er svært svak), blir bruskfjernelsen hovedsakelig brukt - helt eller delvis. Hovedindikasjonene for slik behandling er brudd, knusing eller forskyvning av menisken. Og også utføre fjerning av brusk med blødning.

Finn ut hva meniskitt er her.

Hvordan utføre denne prosedyren? Brusk kan sy eller fjerne. Det er sjelden transplantert. Naturlig eller kunstig brusk tar rot ganske bra. Det tar omtrent tre måneder å fullt ut gjenopprette menisken. Artroskopi er en type operasjon som har mange fordeler:

• rask helbredelse;
• ingen arr forblir;
• mangel på gips;
• varigheten av operasjonen er et par timer.

For å unngå skade på menisken, er det nødvendig å håndtere leddene forsiktig, ikke legg for mye stress på knærne. I tillegg er det nødvendig å behandle sykdommer i leddene. Hvis skadene ikke kunne unngås, er det nødvendig å følge doktorgraden nøye, så gjenopprettingen vil bli komplett og ganske rask.

Hva er kneleddets meniskus?

Knærmenisken er en brusk som er nødvendig for å nøytralisere friksjonen av knoglens knogler mot hverandre. På grunn av den store mengden kollagen i sammensetningen, er disse vevene svært slitesterke og kan lett tåle alvorlig stress. Dessverre er det fortsatt mulig skade på grunn av sykdom eller skade. Derfor er det nødvendig å i det minste indirekte forstå hvor menisken er, hva den er, og hvordan man skal ta vare på den.

Anatomiske egenskaper

Hva er knebøyens meniskus er det enkleste å svare, vurderer i detalj dens struktur. Det festes til leddet med hjelp av leddbånd, som fikser brusk til beinene og forhindrer knær i å skifte ut. Anatomisk fikserer kneleddets ledd tett kroppens, bak- og fremre horn av menisken. Hovedarbeidet av bruskvev er å utføre rollen som avskrivninger. Det er takk for henne at leddet er så pålitelig og holdbart at det tåler imponerende belastninger.

Medial sivile ligament samt sidelengs ekstern ligament sørger for tilkobling av bein i kneet. Ved hjelp av elastisiteten til disse vevene holdes beinene på ett sted og det er ingen inversjon av tibia utad eller innover.

Menisk består hovedsakelig av vann, det inneholder også kollagenfibre. På grunn av den tilsvarende sammensetningen utfører den lett en rolle som en pakning. Den glidende overflaten og dekkende vev hjelper beinene til å bevege seg uten problemer. Under normal blodtilførsel og metabolisme, brusk klare sin oppgave perfekt og tåler rekordbelastninger. Det er en intern stor menisk, og utenfor ligger den andre, ganske liten i størrelse og mer skjøre.

Typer av menisk

Menisken er et paret bruskvev. Som vi har sagt, er en del av den plassert i skjøten, den andre nærmere sin ytre side, og fra denne menisken er følgelig oppdelt i to typer. Lateral menisk og medial avvike fra hverandre i funksjonalitet, i struktur, samt i lokasjon. Den første kalles ekstern, den andre anses intern. Noen ganger er det diagnoser som samtidig skader begge, dessuten, mange sykdommer utvide sin plassering.

Likevel er den indre menisken i kneet mye mindre sannsynlig å bryte, og den er mer skjøre og tynn. Tatt i betraktning det faktum at hovedårsaken til mange sykdommer bare er skade, blir det klart hvorfor knærledets laterale meniskus er oftere skadet. Plassering tvinger deg til å ta en mer alvorlig belastning, som ikke alltid tåler brusk.

Medial og lateral meniskus bærer i dette tilfellet rollen som pads. Ledbåndene strammer fast leddet, og de bruskvævene hindrer bein slitasje. Ved skade eller tynnhet og svekkelse på grunn av underernæring, rapporterer skaden øyeblikkelig seg til alvorlig smerte og begrenset mobilitet. Det vil også være knaseknopper under gangavstand.

Skader og patologi

Knærskader forekommer av flere grunner:

1. Direkte skade. Dette betyr et slag eller et fall, som påvirker nettopp regionen av menisken.
2. Indirekte skader. Dette gjelder for plutselige bevegelser og store belastninger som leddet ikke kan takle.
3. Brudd på cyster. Formasjon inne i kneet bidrar til svekkelsen av bruskvevet, uten riktig behandling under belastning, brudd på cysten og påfølgende skade er mulig.
4. Mangel på strøm. Noen ganger er tynningen av vevet ikke på grunn av ytre årsaker, men på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Brusk blir gradvis tynnere og kan ikke lenger bære sin funksjon.
5. Discoid menisk. Dette er en sjelden medfødt patologi som deformerer bruskvevet, det er uregelmessig i form og kan ikke tåle den nødvendige belastningen.

Strukturen forårsaker en rekke skader. Kroppen til menisken selv eller dens horn kan lide. Noen ganger er det bare små tårer og sprekker, men i mer alvorlige tilfeller er det en fullstendig adskillelse fra leddet. Diagnosen av meniskopati oppstår, noe som betyr degenerative endringer i vev uten åpenbar skade.

symptomatologi

Ofte rapporterer symptomene på en meniskus av knæleddet seg ganske skarpt. Dette er en plutselig smerte i leddområdet, som etter anstrengelse blusser opp i kneet. Derfor, når en sykdom oppdages, kontakt straks en spesialist. I tillegg kan problemer med meniskus rapporteres av:

• Begrenset mobilitet, fugen kan ikke lenger tåle selv de enkleste lastene.
• Smertefull palpasjon, spesielt tydelig ubehag, er følt i kneets indre overflate (plasseringen av kneleddets mediale meniskus).
• Patologisk mobilitet betyr forlengelsen av underbenet med kneet bøyd i en vinkel på 90 grader.
• Felles arrest, som oppstår på grunn av delvis eller fullstendig separasjon av menisken.

Alle disse symptomene på kneleddets meniskus tyder på at du trenger å besøke en spesialist. Først av alt er det nødvendig å bestemme diagnosen, og velg deretter riktig behandling.

For å ikke lenger trenger behandling, må du ta vare på helsen din og regelmessig gjennomgå diagnose, selv uten tilsynelatende grunn. Den første fasen av sykdommen er ofte asymptomatisk, det må tas hensyn til og gå til sykehuset regelmessig. Det er mulig å forhindre forekomsten av meniscusskader ved å feste leddet (med spesielle knekker og bandasjer) når det forventes fysisk anstrengelse, enten det er arbeid eller sport. For å redusere risikoen for nedsatt blodsirkulasjon og aldring i vev, er det nødvendig å holde seg til riktig ernæring og en sunn livsstil, for å utføre moderate treningsøkter, om mulig i frisk luft.

diagnostikk

For å diagnostisere et felles problem, er det nødvendig å undersøke det berørte området i detalj. I dette tilfellet vil røntgenstråler ikke gi noen informasjon, det brukes aktivt til å bestemme beinssykdommer, og her er bruskvevet lider. MR er en utmerket metode for å studere menisken i kneet. Dette er et komplett bilde, som gjør det ikke bare mulig å etablere diagnosen, men også å bestemme omfanget av lesjonen. Et lignende resultat kan oppnås med en ultralydsskanning av kneet.

Hvordan utføre behandlingen

Denne diagnosen krever øyeblikkelig legehjelp. På et tidlig stadium, mulig konservativ kompleks behandling, som inkluderer flere stadier:

1. Det er nødvendig å sikre fullstendig ugjennomtrengelighet i kneleddet for å unngå sykdomsprogresjon. Dette gjøres ved hjelp av gips i en periode på omtrent en måned. I løpet av denne tiden, med små skader, kan brusk vev gjenopprette seg selv.
2. Fysioterapi, som bidrar til normalisering av blodsirkulasjonen i kneet, samt helingsprosesser i kroppen.
3. Anti-inflammatoriske stoffer. Det er nødvendig å bruke ganske lang tid som i form av tabletter og injeksjoner, og lokalt, i form av salver og geler.

Dessverre, i de startede situasjonene vil denne behandlingsmetoden ikke være produktiv. Hvis det har skjedd et alvorlig gap eller til og med separasjon av menisken, bør det tas mer radikale tiltak. Det handler om operasjon. Det er flere teknikker for restaurering av siden, fjerning og påfølgende proteser. Menisci blir tilgjengelig for kirurger ved hjelp av spesiell felles teknologi. Væske injiseres gjennom små punkteringer for å gi tilgang til skadet vev, et kamera brukes til synlighet. Da tar legene ned menisken eller fjerner den om nødvendig.

Video "Meniscusens struktur"

I den neste videoen forteller Denis Mikhailichenko i detalj om brusk i kneet, mulige skader og nødvendige tiltak for å unngå dem.