Restless legs syndrom hos et barn

Jeg tenker til nevrologen bedre. Vi er også rastløse, vi er registrert av en nevrolog.

Nylig har bare beina mine roet seg... fra fødselen var det... Jeg holder på brystet mitt når jeg sovner.

Generelt er dette alder og trekker da barnet nå utvikler fine motoriske ferdigheter. Dette er all normen for barn i den alderen.

Vel, om beina vil jeg ikke si. Og om kragen er normen. Noen trekker brystet, noens hår, noens ører, etc.)))

Jeg vet ikke om bein, men kragen, det virker ikke noe forferdelig for meg, når jeg sovner bånd fra puter (sider) drar jeg stadig

Hele min natt snurrer over sengen og sover i forskjellige retninger, men disse tennene klatrer, og så har hun en vane å røre håret når de sovner

Også mine ben legger seg på sengen, legg dem på meg og hold meg på albuen når jeg sovner

Min sønn vil snart være 4 år gammel, inntil nå faller han bare i søvn når jeg trekker hånden min, jeg tror dette fra mangel på oppmerksomhet.

Vi pleide å trekke ut håndtaket og i luften virket det som om han skrev noe) og nå strekker han meg med hånden, deretter med magen, men oftere med magen og til og med inn i navlen klatrer det dette ubehagelig, lukker jeg umiddelbart. Og det skjer også at min høyre fot hyler om sengen når den spiser og fra det minste benet mellom beina det legger seg ned og selv nå skjer det. Gå, se en nevrolog, la ham se ut

Restless Leg Syndrome hos barn

Narkolepsi er en primær lidelse i form av overdreven søvn i dagtid, hvorav hyppigheten er 0,05% blant amerikanerne. Symptomer på narkolepsi vises ofte under ungdomsårene, men gjenkjenner vanligvis ikke og blir ikke diagnostisert til voksen alder. I ca 25% av tilfellene er indikasjoner på narkolepsi i familiehistorien til pasienter med narkolepsi. Mulig sekundær narkolepsi etter traumatisk hjerneskade eller mot andre sykdommer. Hoved- og som regel den første manifestasjonen av narkolepsi er gjentatte episoder av dyp søvn, noe som kan oppstå under både hvile og okkupasjon av enhver aktivitet (under en samtale, under et måltid, etc.).
Slike "soveangrep" kan være svært korte (mikroslep), noe som hovedsakelig fører til redusert oppmerksomhet og stemningsforstyrrelser.

Dermed kan pasienter med narkolepsi i utgangspunktet diagnostiseres med en psykisk lidelse, for eksempel oppmerksomhetsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) eller depresjon. Andre symptomer som kan oppstå ved narkolepsi inkluderer katalepsi (et plutselig generalisert eller delvis tap av muskeltonen, vanligvis som respons på emosjonelle stimuli), hypnagogisk (ved å sovne) og hypnopompisk (ved våkne) visuell, auditiv eller taktil hallusinasjoner og trøtt lammelse (søvnig lammelse) midlertidig tap av frivillig muskelkontroll) når du sovner eller våkner.

"Gullstandarden" for diagnostikk er polysomnografisk innspilling gjennom hele natten, etterfulgt av å utføre en flere test av latens til sengs. Denne testen inneholder en rekke sovende provoserende situasjoner der pasienten som lider av narkolepsi, demonstrerer en patologisk forkortelse av latensperioden som sovner, samt perioden med REM-søvn som oppstår umiddelbart etter å sovne. Behandling for narkolepsi inkluderer vanligvis kombinasjonsmedikamentbehandling som tar sikte på å eliminere søvnighet i dag (psykostimulerende midler) og undertrykke REM søvn for å forhindre katalepsiangrep.

"Restless legs syndrome" / uorden i form av periodiske lembevegelser i søvn - søvnforstyrrelse med ubehag, som ofte beskrives som krypende, spesielt i underlivet, i hvileperioder og inaktivitet (for eksempel sovner) og reduseres med bevegelse. Hos små barn kan dette manifestere seg som en "vekst smerte" i beina. Disse ubehagene forstyrrer søvnen, og ofte sovner pasientene svært sent.

"Restless legs syndrome" ser ut til å ha et genetisk grunnlag; Utløsere inkluderer forhøyet koffein i kosten, jernmangel (lave ferritinnivåer) og graviditet. Selv om utbredelsen av rastløse bensyndrom hos ungdom er ukjent, er denne sykdommen diagnostisert hos omtrent 1 av 2000 voksne. Det antas at denne sykdommen er forbundet med en reduksjon av dopaminerg aktivitet, derfor inneholder farmakoterapi som regel dopaminerge legemidler. Ca. 80% av pasientene rapporterer gjentatte, rytmiske rykkete bevegelser i underlivet under søvn, kalt periodiske bevegelser av lemmer under søvn. Pasienten, som regel, vet ikke om disse bevegelsene, og at de fører til fragmentering av søvn.

Både "rastløse bensyndrom" og lidelse i form av periodiske lembevegelser i søvn kan føre til alvorlig søvn i dag, samt uoppmerksomhet og hyperaktivitet. "Restless legs syndrome" er en klinisk diagnose, og for å diagnostisere en lidelse i form av periodiske bevegelser av lemmer i en drøm, er det nødvendig med en polysomnografisk studie for å registrere de karakteristiske rytmiske bevegelsene til musklene i den fremre gruppen av tibia og hyppige veksler.

Undersøkelse av barn med klager på søvnforstyrrelser inkluderer en grundig historie for å identifisere somatiske lidelser som kan forårsake søvnforstyrrelser, inkludert allergier, tilstander ledsaget av akutt eller kronisk smerte og samtidig medisinering. Historien om barnets utvikling er viktig; Ovennevnte forhold mellom søvnforstyrrelser og alvorlig utviklingsforsinkelse. Å vurdere barnets oppførsel i skolen, hjemme og i andre situasjoner er nøkkelen til å identifisere humørsykdommer, atferd og kognitive funksjoner som skyldes søvnforstyrrelser. Det er bedre å vurdere egenskapene til et barns søvn, inkludert varighet, tid for å sovne og våkne opp, ved hjelp av en spesiell søvnbok, hvor foreldre daglig registrerer hovedtrekkene til et barns søvn i en viss periode. En analyse av barns søvnrelaterte vaner, koffeininnholdet i dietten, miljøforholdene hvor barnet sover (temperatur, støy etc.) kan bidra til å identifisere eksterne faktorer som bidrar til utviklingen av søvnproblemer hos barnet.

Patologiske symptomer observert om natten kan indikere en sykdom som ligger til grunn for søvnforstyrrelser, som for eksempel obstruktiv søvnapné (barnet snorer høyt, gisp, konvulsiv pust, svetting observeres) eller syndrom av periodiske lembevegelser i søvnen (rastløs søvn, gjentatt sjokk, jerky bevegelse i lemmer). Ved undersøkelse av et barn med søvnforstyrrelser, anbefales det sjelden at en undersøkelse utføres gjennom hele natten, med unntak av obstruktiv søvnapné under søvn eller periodisk lembevegelser under søvn, så vel som ved uvanlige manifestasjoner av paroksysmal diaré eller uforklarlig søvn i dagtid.

Behandles rastløse bensyndrom

Restless legs syndrom (RLS) er et obsessivt ønske om å flytte ens ben under påvirkning av en merkelig ubehagelig følelse. Vanligvis skjer denne tilstanden om kvelden eller om natten i en sittende eller liggende stilling. Forsøkende bevegelse i leddene på beina gir midlertidig lindring.

Historie av

Et annet navn for RLS er Willis-Ekbom sykdom. Svensk lege Karl Ekb i 1944 ga navnet til et merkelig syndrom, han noterte risikofaktorer og en forbindelse med ulike stater.

Noen forskere prioriterer den engelske legen Thomas Willis, som i det syttende århundre beskrev en lignende sykdom.

ICD-10 sc har koden G25.8.

Denne sykdommen kan begynne i alle aldre og forverres over tid. Hos barn er RLS mindre vanlig. Sykdommen er vanskeligere å gjenkjenne i de tilfellene når barnet er mobilt i temperament.

Willis-Ekboms sykdom er mer vanlig om natten, derfor regnes som en søvnforstyrrelse.

Om lag 10% av mennesker gjør klager om rastløse ben om natten. Ca 2-3% av dem opplever alvorlige symptomer som kan markere redusere livskvaliteten.

symptomer

Det viktigste symptomet på rastløse ben er et sterkt behov for bevegelse. Ytterligere symptomer inkluderer:

• En slags følelse mens du er i fred. Fornemmelsen vises i tilfelle når det tar litt tid å være uten å sitte i en sittende eller liggende stilling. Dette kan skje i transport, kino eller hjemme i sengen;
• Relief i forsøk på å flytte. Det er nok å strekke, bevege beina, gå en kort avstand, eller gå på stedet;
• Symptomatisk forbedring på sen ettermiddag. Den største manifestasjonen av RLS blir observert om natten;
• Twitching bein om natten. RLS kan kombineres med en annen vanlig variant av bevegelsesforstyrrelser - periodisk lemmerbevegelsessyndrom. Slike bevegelser forekommer i en drøm og forekommer hos ca 90% av pasientene med RLS.

Syndromet til periodiske kramper er preget av ufrivillige bevegelser i bena. Ofte skjer flekk på foten i opptil 5 sekunder. Slike bevegelser gjentas hver 20 - 40 sekunder i hele søvnperioden.

Folk beskriver vanligvis manifestasjoner av RLS som en ubehagelig følelse i underkroppen: føtter, ben, knær, hofter. Denne følelsen er oftere til stede på begge sider. Symptomene kan være begrenset til en fot eller, over tid, flytte til den ene siden eller den andre. Lignende symptomer kan vises i hendene.

Følelser oppstår ikke i huden, men et sted dypt inne i lemmen. De beskriver dem som noe smertefullt, sverbayuschy, vondt, kløende. Det er vanligvis vanskelig for pasientene å forklare symptomene, men de merker at disse manifestasjonene ikke er som kramper eller følelsesløshet. Alle mennesker med en lignende lidelse har trygt oppmerksom på behovet for å flytte bena sine.

Graden av symptomer varierer fra tid til annen. Noen ganger går de helt, men etter en stund kommer de tilbake.

Noen pasienter med RLS søker aldri medisinsk hjelp fordi de ikke anser sin lidelse alvorlig. Personer med denne sykdommen bør klage til legen dersom søvnmangel fører til døsighet i løpet av dagen.

Ofte kan symptomene på polyneuropati på bakgrunn av diabetes mellitus lignes på RLS. Hovedforskjellen mellom disse to tilstandene er at med polyneuropati er det ingen episoder av lettelse etter bevegelse.

akatisi

Det er en slags nervesykdom som er svært lik RLS, den kalles akathisia. Denne tilstanden kan utvikles hos pasienter som har fått antipsykotika i lang tid for noen sykdom. Når akatizii internt bevegelsesbehov fremkommer ikke bare i ro, men også under bevegelse. Aktiviteten fanger både bein og overkropp. Det er ingen karakteristisk stereotype symptomer om natten. Pasienter med akatiziya legger ikke merke til ubehag i beina. De har et konstant ønske om å flytte.

Voksende smerte hos barn

I barndommen er det ofte ubehagelige opplevelser i bena, som kalles smerte assosiert med vekst. En slik tilstand forårsaker uttalt angst hos barn og kan feilt oppfattes som RLS. Disse tilstandene kan følge hverandre.

Den smerte som er forbundet med vekst, vises hos barn når du sovner og oppvokerer. Dette er en svært uttalt smerte, som er lokalisert i musklene i bena og lårene. Det reduseres ikke ved flytting.

Hyperaktivitet og oppmerksomhetsforstyrrelsessykdom

Attention deficit hyperactivity syndrome kan være et annet alternativ for bevegelsesforstyrrelser hos barn. Denne tilstanden utvikler seg over flere måneder og manifesteres av motorisk spenning og manglende evne til å konsentrere seg om noe. Attention deficit hyperactivity syndrome er forbundet med psyken.

Interessant, årsaken til hyperaktivitetssyndromet kan være RLS. Søvnforstyrrelser assosiert med Willis-Ekboms sykdom kan påvirke barnets psyke negativt og provosere en slags oppblåsthet.

Vanskeligheter ved diagnosen RLS hos barn er knyttet til barnets manglende evne til å beskrive sine følelser. For å løse dette problemet ble endrede kriterier utviklet i spørreskjemaet. Disse kriteriene inkluderer ord som barn kan bruke til å karakterisere ubehag, inkludert interjections og slang.

Symptomer som ligner på RLS kan oppstå i andre aldersgrupper. For eksempel utvikler eldre mennesker med Alzheimers sykdom en slags oppmuntring om natten. Denne tilstanden kalles "solnedgangssyndrom". Pasienter går ofte ut av sengen om natten, våken en stund, og viser spenning og fysisk aktivitet. Årsaken til "solnedgangssyndromet" betraktes som et brudd på den normale syklusen av søvn og våkenhet. Pasienter med Alzheimers sykdom kan ha forstyrrende drømmer og hallusinasjoner, som ikke bare ledsages av ubehag i beina, men også av følelsen av lyd, støy, menneskelig tale, utseendet på bilder og generell agitasjon.

årsaker

Oftest er det ingen bestemt grunn for utviklingen av RLS.

Det antas at dopamin ubalanse i hjernen kan være skyld. Denne kjemiske forbindelsen er involvert i regulering av muskelaktivitet. Forstyrrelsene knyttet til RLS er ikke strukturelle, men funksjonelle i naturen og lokalisert i forskjellige deler av sentralnervesystemet.

Noen biologisk aktive stoffer har en utpreget daglig rytme av deres virkning. Disse inkluderer det såkalte "mørke hormonet" melatonin. Dens nivå stiger i mørket. Melatonin kan påvirke dopamin, noe som fører til uttalt symptomer på RLS.

I tillegg til den ukjente (idiopatiske) naturen til RLS, er innflytelsen av ulike sammenhengende faktorer og forhold mulig.

arvelighet

Forekomsten av RLS er også forbundet med arvelighet. Noen ganger forekommer RLS i medlemmer av samme familie. I førstegangs slektninger er sannsynligheten for syndromet ca 60%. Ofte skjer dette hos de som begynte å merke symptomene på sykdommen før de var 40 år gammel.

Hvis RLS begynner i alderdom, utvikler den seg veldig raskt. Dette skaper en illusjon av en mer alvorlig sykdomssykdom.

I vitenskapelig forskning var det mulig å lokalisere de delene av de menneskelige kromosomer som kan være ansvarlig for utviklingen av RLS.

Interessant er forekomsten av sykdommen høyere blant folk som bor i høylandet.

Hormonelle endringer

Eventuelle hormonelle forandringer, inkludert graviditet, kan forverre manifestasjonene av RLS. Mange kvinner for første gang i sitt liv merker de tilsvarende symptomene under graviditeten. Dette skjer vanligvis i siste trimester. Etter fødsel, forsvinner de fleste symptomene.

Risikofaktorer

RLS kan begynne i alle aldre, men jo eldre personen, jo høyere sannsynligheten for sykdommen.

Kvinner er mer utsatt for denne lidelsen enn menn.

Vanligvis er RLS ikke forbundet med noen andre patologier, men kan noen ganger oppstå samtidig med følgende forhold:

• Perifer nevropati;
• Parkinsons sykdom;
• Åreknuter i underbenet;
• røyking,
• Magnesium og vitamin B12 mangel;
• Jernmangel. Selv i fravær av åpen anemi, kan jernmangel i kroppen være årsaken til RLS. Jernmangel utvikler seg på bakgrunn av blødning fra mage-tarmkanalen, menstruasjonstap eller donasjon;
• Nyresvikt;
• Skader på ryggmargen. Noen ganger kan en enkelt spinalbedøvelse under operasjonen øke risikoen for RLS dramatisk.

komplikasjoner

RLS fører ikke til alvorlige konsekvenser. Symptomer kan manifestere seg i varierende grad. Noen ganger er dette knapt merkbart ubehag, og i et annet tilfelle kan det oppstå en alvorlig svekkelse av ytelsen. Hovedproblemet er vanskeligheter med å sovne eller fullføre søvnløshet.

Alvorlige tilfeller av RLS forverrer livskvaliteten svært merkbart og kan føre til depresjon.

diagnostikk

Det er ingen enkeltstudie som nøyaktig kan fastslå diagnosen av RLS. Siden 1995, klinisk, som er basert på manifestasjon av sykdommen, har kriteriene blitt satt i bruk.

Diagnosen av restless legs syndrom er etablert på grunnlag av kriteriene fra International Research Group on RLS og International Classification of Sleep Disorders:

• Utseendet til et uimotståelig ønske om å bevege beina, ledsaget av ubehag, som spenning eller kløe;
• Styrking av de listede symptomene i ro
• Midlertidig reduksjon eller forsvunnelse av symptomer under fysisk aktivitet;
• Forverring av symptomer om natten;
• Symptomer kan ikke forklares av andre sykdommer eller lidelser.

For å klargjøre diagnosen, utfør en nevrologisk undersøkelse og kontroller for tegn på jernmangel.

Den såkalte ferritin bestemmes som den minste undersøkelsen for jernmangel. Det er et protein som lagrer jern i kroppen. Ferritinnivåene reduseres selv før laboratorie tegn på anemi oppstår.

Hvis det oppdages problemer under nevrologisk undersøkelse, vurderes den lave effekten av prøvebehandling eller avvik i resultatene av laboratorietester, RLS som sekundær og utfyller undersøkelsen med følgende elementer:

• Fullstendig blodtall;
• Blod urea nivå;
• Fast blodsukker;
• Studie av skjoldbruskstimulerende hormon;
• Nivået av vitamin B12 og folsyre.

Elektromyografi utføres for å eliminere skade på nerverøttene eller polyneuropati.

Noen ganger blir de undersøkt i det somnologiske laboratoriet. Pasienten blir over natten under tilsyn og bestemmer forholdene som hindrer ham i å sove.

behandling

Noen ganger kan behandling av predisponerende tilstander som jernmangel betydelig redusere symptomene på RLS. Pasienter foreskrev jernpiller eller intravenøst.

Det er svært viktig å ta bare jerntilskudd som foreskrevet av lege.

Noen ganger for behandling av RLS, endres nok livsstil. I andre tilfeller må du ta medisin.

narkotika

Det finnes en rekke stoffer som er utviklet for behandling av andre forhold, men har vist seg å være ganske effektive i behandlingen av RLS.

Dopamin (dopamin) midler

Moderne medisin gir midler, hvor brukspunktet er nivået av dopamin (dopamin) i hjernen. Disse inkluderer for eksempel Mirapex. Disse legemidlene brukes med moderat eller alvorlig alvorlighetsgrad av RLS. På denne bakgrunn kan det være bivirkninger: kvalme, svimmelhet og svakhet. Noen ganger er det søvnighet i dag eller en slags mental forstyrrelse i form av impulsiv oppførsel.

Midlene som påvirker kalsiumkanaler

Noen antiepileptiske stoffer (for eksempel gabapentin) som påvirker kalsiumkanaler kan også være effektive ved behandling av RLS.

opioider

Narkotiske analgetika, som brukes som smertestillende midler, kan være effektive for RLS. Men denne gruppen medikamenter forårsaker raskt avhengighet.

Muskelavslappende midler og hypnotika

Preparater fra gruppen av benzodiazepiner brukes til søvnløshet og til behandling av muskelspasmer. Begge disse indikasjonene korrelerer godt med manifestasjoner av RLS. Benzodiazepiner brukes vanligvis sist.

En viss effekt kan forventes ved hjelp av tradisjonell medisin, akupunktur, ulike måter å slappe av, massasje, manuell terapi. I de fleste tilfeller er disse stoffene kontraindisert i svangerskapet. Inntil tredje trimester er det bedre å håndtere symptomene på RLS ved hjelp av ikke-medisinske midler.

Noen medisiner kan forverre manifestasjonene av RLS. Disse inkluderer:

• antidepressiva;
• antipsykotika;
• antiemetika;
• Narkotika for forkjølelse og allergier.

Pasientene bør advares av den behandlende legen om bruk av disse legemidlene.

Hjem rettsmidler

RLS anses som en godartet tilstand, som om mulig bør behandles med ikke-medisinske midler. Å bli kvitt rastløse bein syndrom hjemme inkluderer:

• Kontrast kompresser av varmt og kaldt vann;
• massasje;
• Respekt for søvnhygiene
• Avslag på raffinert sukker.

Søvnhygiene

Pasienter med RLS bør utvikle visse vaner som vil forbedre kvaliteten på natts søvn:

• Sov så lenge det tar å ha en god hvile og deretter forlate sengen;
• Følg en vanlig søvnplan. Hver dag må du gå og legge deg og stå opp på samme tid;
• Ikke tving søvn;
• Begrens bruk av koffeinholdige drikker etter middagen;
• Stopp å drikke før du går til sengs;
• Ikke røyk etter middagen;
• Ikke gå til sengs sulten;
• Ordne forholdene i soverommet (lys, støy, temperatur);
• Ta vare på problemer og bekymringer før sengetid. For å gjøre dette må du lage en liste over saker neste dag;
• Tren regelmessig. Fortrinnsvis senest fire timer før nattens søvn;
• Unngå å bruke gadgets før sengetid.

Ikke-medisinske behandlinger for RLS anbefales primært til barn.

Det er nyttig å dele med familiemedlemmer, venner og kolleger som er forstyrret av hva som skjer. Dette vil tillate dem å forstå hvorfor en kjære, slektning, venn eller kollega må hoppe opp og gå et sted for ofte. Det bør forklare årsaken til sykdommen og prinsippene for behandling av rastløse ben om natten.

Ikke hold igjen behovet for bevegelse. Undertrykker ønsket om å bevege seg bare intensiverer symptomene.

1. Det er nyttig å holde en dagbok for symptomer og behandlingsmetoder.
2. Det er viktig om morgenen og om kvelden å strekke og massere.
3. Det er nyttig å kommunisere i støttegrupper for pasienter med RLS.

Før du besøker legen, bør du følge noen anbefalinger:

• Skriv ned sykdomshistorien og symptomene i detalj;
• Registrer all medisinsk informasjon, inkludert medisinering;
• Ta med deg til mottak av noen fra slektninger eller venner, for ikke å glemme en viktig anbefaling;
• Lag en liste med spørsmål til legen.

outlook

Manifestasjoner av sc vil forbli for livet. Kurere denne sykdommen er umulig. Trenger å lære å leve med ham. Noen ganger, for å kvitte seg med symptomene, er det nok å normalisere søvnmønstre og fjerne litt mat fra kostholdet.

Konstant er det tegn på noen nye faktorer som fremkaller utviklingen av RLS. Kanskje over tid, vil mer effektive behandlinger bli utviklet for denne tilstanden.

Home First Aid Kit

Restless legs syndrom hos barn og voksne: årsaker og metoder for behandling

Restless Legs Syndrome (RLS), eller Willis-Ekbom sykdom, er en forstyrrende nevrologisk lidelse forbundet med et overveldende ønske om å bevege bena, spesielt i ro og før sengetid. Symptomer på rastløse bensyndrom inkluderer kittende følelse, kløe, brennende eller smerte i bena når du prøver å slappe av og en uimotståelig trang til å bevege bena. Restless legs syndrom kan føre til alvorlige søvnforstyrrelser.

Restless legs syndrom er en ganske vanlig sykdom som rammer opptil 15% av befolkningen i mange land rundt om i verden. De fleste av disse menneskene søker ikke medisinsk hjelp, med tanke på symptomene på Restless Legs Syndrome er ikke farlig og krever ikke medisinsk inngrep, eller tenker at tilstanden deres ikke kan behandles.

Noen leger tillater feilaktig symptomer på nervøsitet, søvnløshet, stress, leddgikt, muskelkramper eller aldring til slike pasienter. I mellomtiden er den riktige diagnosen avgjørende, fordi Restless Legs Syndrome kan på alvor påvirke livskvaliteten.

Det er effektive behandlinger for rastløse bensyndrom, spesielt dopaminagonister som brukes til å behandle Parkinsons sykdom. Den gode nyheten er at denne sykdommen ikke er livstruende og ikke krever noen invasive diagnostiske metoder. Legen må foreskrive en blodprøve og gjennomføre en rekke nevrologiske tester for å utelukke andre mulige årsaker til symptomene. Jernmangel er en av hovedårsakene til RLS.

Symptomer på rastløse bensyndrom

Det er fire hovedsymptomer som brukes til å diagnostisere RLS:

• motoraktivitet av lemmer uten tilsynelatende grunn;
• forverring i ro
• forbedring med aktivitet;
• verre kveld eller natt før sengetid.

Lider av rastløse ben opplever nesten alltid et bredt spekter av opplevelser, men de er alle subjektive og varierer fra person til person. De vanligste betingelsene som brukes av pasienter med Restless Legs Syndrome i rekkefølge av avtagende frekvens inkluderer: Behovet for å bevege seg, kile, krypende gåsebud, prikker i bena, kramper, tetthet, sårhet, elektriske impulser, spenning, ubehag eller kløe. Det særegne eller uvanlige aspektet er at alle disse fenomenene vanligvis forekommer hos mennesker som ligger i sengen og prøver å slappe av. De fleste pasienter med rastløse bensyndrom har problemer med å sovne og sove.

Mange av dem som har Restless Legs Syndrome er klar over eksistensen av denne sykdommen og andre medlemmer av deres familier. Familiehistorie er et viktig diagnostisk kriterium, sier nevrolog Pamela Santamaría, MD, fra et medisinsk senter i Omaha, Nebraska. "Sixty prosent av sc er arvelig." I tillegg til arvelighet er det andre kliniske indikatorer på RLS.

Forholdet mellom Restless Legs Syndrome (RLS) og Periodisk Limb Twitching Syndrome (PDX)

Symptomer på RLS har en tendens til å forverres med alderen. Forbedring kommer fra narkotika som påvirker dopamin, som hos pasienter som lider av periodisk ledd i søvn (PDX). Restless legs syndrom, som PDX, kan føre til hyppig våkne om natten, døsighet og tretthet i løpet av dagen. Forholdet mellom RLS og PDX kan være misvisende, siden disse sykdommene er like. Imidlertid lider de fleste pasienter med RLS og PDX, men ikke omvendt. Forskjellen mellom de to forstyrrelsene er at folk med PDX sover når det skjer med dem. I motsetning til personer med RLS som ikke kan sovne på grunn av manglende evne til å bli på plass, kan folk med PDKS sovne, men ofte våkne fordi beina beveger seg om natten. PDX er en mye mer vanlig sykdom enn RLS i befolkningen generelt. Antallet personer med RLS øker imidlertid med alderen. Opptil 57 prosent av eldre mennesker lider av Restless Legs Syndrome. Begge lidelsene kan være genetisk relaterte.

Restless Leg Syndrome hos barn
Restless legs syndrom påvirker ikke bare voksne, men også barn. Så, ca 1,5 millioner barn og tenåringer i USA har RLS. I Russland er det ingen pålitelige statistikker om forekomsten av RLS hos barn, siden mange foreldre ikke er klar over symptomene på sykdommen og behandlingsmetodene. Når symptomene oppstår i barndommen, er RLS ofte familiær, arvelig. Symptomer hos barn er de samme som hos voksne. Disse symptomene kan føre til vanskeligheter med å sovne, noe som lett kan misfortolkes som atferdsproblemer i et barn.

Restless legs syndrom under graviditet
Den amerikanske Journal of Obstetrics and Women's Health hevder at rundt 26 prosent av gravide kvinner i USA har Restless Legs Syndrome. Symptomer begynner vanligvis å vises i tredje trimester av svangerskapet. Årsakene til at gravide kvinner er spesielt utsatt for RLS er ikke klare. Dette kan skyldes hormonelle svingninger, mangel på visse mineraler eller ubalanse av nevrotransmittere av dopamin. Den gode nyheten er at i de fleste graviditetsrelaterte tilfeller av RLS forsvinner symptomene innen få dager eller noen få uker etter fødselen.

Jernmangel og rastløse bensyndrom
Studier av American National Blood Institute viser at jernmangel eller jernabsorpsjon kan forårsake rastløse bensyndrom. Hjernen vår trenger jern for å produsere dopamin, et kjemikalie som hjelper hjernens kontrollbevegelse. Noen sykdommer kan påvirke opptaket av jern av kroppen. Disse inkluderer Parkinsons sykdom, diabetes, revmatoid artritt og nyresvikt. Graviditet kan også forårsake jernmangel (anemi).

Medisin og Restless Legs Syndrome
Noen medisiner kan forårsake RLS, inkludert rusmidler som forhindrer kvalme og svimmelhet, medisiner som inneholder antihistaminer og kalsiumkanalblokkere, antidepressiva og antipsykotika. I de fleste tilfeller går symptomene bort når du slutter å ta medisinen. Hvis du tar reseptbelagte legemidler, må du ikke slutte å ta det før du snakker med legen din. I tillegg kan noen andre stoffer, som nikotin og alkohol, føre til RLS eller øke symptomene. Prøv å unngå dem for bedre å håndtere tilstanden.

Sekundær Restless Legs Syndrome
Noen ganger kan RLS være et symptom på en annen sykdom, i så fall kalles den sekundære RLS. For eksempel kan skade på nerven av beinet forårsake en SNS. Nerveskade kan skyldes traumer og kan også være en bivirkning av diabetes (diabetisk fot). Andre sykdommer assosiert med RLS inkluderer nyresvikt i nyfasen, revmatoid artritt, Parkinsons sykdom og ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).

Prevalens av Restless Legs Syndrome

Restless legs syndrom er mer vanlig hos kvinner enn hos menn, selv om folk med en familiehistorie av RLS har samme risiko for å få det på et tidlig stadium, generelt øker risikoen for at RLS øker med alderen. De fleste som er diagnostisert med RLS er i voksen alder. RLS er mer sannsynlig å lide hvite europeere enn folk av noe annet ras eller etnisitet. Årsakene til dette er ikke fullt ut forstått.

Behandling av Restless Legs Syndrome
Hvis du har symptomer på RLS, ta en avtale med en lege, oppgi legemidlene du tar. Hvis årsaken til RLS ikke er graviditet, medisiner eller annen sykdom, kan leger ikke alltid bestemme nøyaktig hva utløst RLS. Imidlertid er det noen medisiner og prosedyrer som kan bidra til å lindre symptomene for å forbedre søvn.

Ifølge en studie fra National Institutes of Health, kan symptomene på rastløse bensyndrom variere i varighet og alvorlighetsgrad for hver person. Noen mennesker opplever milde symptomer med jevne mellomrom, mens andre kan ha mer alvorlige symptomer med hver episode.

Behandlingsmetoder for Restless Legs Syndrome

Uansett hva ditt nivå av smerte eller ubehag er, er det noen hjemmemekanismer og metoder du kan prøve å hjelpe kroppen til å klare sin tilstand. De viktigste rettsmidler for rastløse ben syndrom er enkle livsstilsendringer, trening og folkemessige rettsmidler som kan lindre dine symptomer.

Livsstilsendringer
En diett rik på vitaminer og mineraler, sunn ernæring og fysisk aktivitet i friluft bidrar til rask søvn og god søvn. Begrens bruk av alkohol og koffein, unngå bruk før sengetid. Begrens mat som du tror hindrer deg i å sovne. Prøv å unngå å røyke før sengetid eller avslutt helt. Sjekk med legen din at medisinene du tar, ikke forverre tilstanden din.
Folk rettsmidler for rastløse ben syndrom
Symptomer på RLS kan variere fra irriterende til veldig smertefullt. Prøv alternativt varm komprimerer og kald på føttene før sengetid for å redusere smerte. Massere nedre ben, eller få et familiemedlem til å gjøre det for deg. Bruk en fotmassasje eller kjøp en spesiell fotmassematte. Vel, hvis du har boblebad eller massasjedusj. Du kan også ta et varmt bad eller ta en avslappende muskelmassasje med aromatiske oljer før du går og legger deg. Prosedyrer før sengetøy vil hjelpe deg å roe seg og sovne. Hvis du har problemer med å sovne, prøv å finne ut hva som vil hjelpe deg med å sovne, prøv å holde en søvnbok for å se hva som fungerer og hva som ikke gjør det.
Stress spiller ofte en viktig rolle i forverring av symptomene på RLS, så noen prosedyrer som bidrar til å redusere stress kan bidra til å lindre symptomene. Avslappingsteknikker som pust og meditasjon vil bidra til å redusere stress.

RLS forhindrer søvn og forårsaker tretthet og tretthet neste dag. En måte å bryte denne onde syklusen på er å holde seg til din soveplan. Gå til sengs på samme tid hver kveld og stå opp på samme tid hver morgen. Lag en bedtime behandling som inkluderer noe avslappende før du legger deg til sengs. For eksempel ta et varmt bad, les en bok eller meditere. Tenk på ditt søvnmiljø, og vurder å fjerne den digitale klokken, elektronikken, alt som skinner og alt relatert til arbeid fra soverommet ditt. Invester i komfortable sengetøy og snu soverommet til en oase for hvile og avslapning.

Øvelser for Restless Legs Syndrome
En av de mest effektive måtene å bekjempe RLS er trening, som utføres daglig i 30-60 minutter. Øvelser bør ikke være intense og du bør ikke overarbeide. Rask turgåing i 30 minutter, jogging eller trening vil hjelpe slappe av bena og forbedre sjansene for en sunn søvn. Ikke trene før sengetid eller på slutten av dagen.

Det har vist seg at for mennesker med Restless Legs Syndrome er praksis som yoga eller qigong velegnet. Ifølge en studie publisert i American Journal of Alternative and Complementary Medicine, opplevde kvinner med RLS som praktiserte yoga mindre alvorlige symptomer på RLS, eller ble helt kvitt problemer med å sovne og sove.
Medikamenter for Restless Legs Syndrome
Hvis du opplever alvorlig til moderat smerte, kan du bruke smertestillende midler, for eksempel acetaminofen, eller du kan prøve ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen, naproxen, ketoprofen. Vær imidlertid oppmerksom på at langvarig bruk av NSAID kan forårsake fordøyelsesbesvær, sår, blødning og hjerteproblemer. Snakk med legen din om alternative former for smertelindring hvis smerten din blir kronisk.

I noen tilfeller kan RLS være forårsaket av mangel på visse vitaminer og mineraler, for eksempel jern, magnesium, folsyre og B-vitaminer. En rekke studier har vist en sammenheng mellom vitamin D-mangel og RLS. En sammenheng mellom RLS og lav vitamin C og E ble etablert. Når spesielle kosttilskudd som inneholdt den nødvendige mengden vitaminer og mineraler ble gitt til studietakere, reduserte symptomene på rastløse bensyndrom.

Snakk med legen din før du bruker kosttilskudd, da vitaminer og kosttilskudd kan reagere med medisinene du tar. Blodprøver kan bestemme nøyaktig hvilke vitaminer eller mineraler du ikke får. Legen din kan foreskrive det riktige tillegget samt en sikker dose.

I alvorlige tilfeller av RLS kan en lege foreskrive muskelavslappende midler, som for eksempel Mydocalm og andre, samt smertestillende og sovende piller. Legemidler som er ment for noen andre sykdommer, som Parkinsons sykdom og epilepsi, kan også være nyttige for RLS. Kontakt legen din for å finne den beste medisinen for deg eller en kombinasjon av rettsmidler for å lindre symptomene.

Noen ganger i alvorlige tilfeller er Gabapentin foreskrevet som et antikonvulsivt middel som brukes til å behandle anfall forårsaket av epilepsi. Det virker ved å redusere impulser i hjernen og lindre symptomene på RLS. Potensielle bivirkninger av dette legemidlet inkluderer tretthet, hodepine, kvalme og vektøkning. Mer alvorlige bivirkninger inkluderer vanskeligheter med å svelge eller puste, hevelse i ansikt og hals.

Hva som skal unngås med Restless Legs Syndrome

Ikke sitte i en posisjon for lenge, stå opp og flytte hver time i løpet av dagen. Unngå koffeinholdige matvarer og drikkevarer, for eksempel kaffe, te, cola og sjokolade. Hvis du er gravid, må du konsultere legen din før du tar medisiner eller kosttilskudd. I mange tilfeller er radaren fullstendig helbredet etter fødselen. Husk at tobakk og alkohol kan forårsake RLS eller gjøre symptomene verre. Prøv å avstå fra disse tingene i flere uker for å se om du føler deg bedre.

Scn og spdk

Restless legs syndrom og periodiske lembebevegelser av barndommen

ICD G 25,8 MKRS 780,52-5

Restless legs syndrom (RLS) er en sensorimotorisk lidelse preget av følelser av ubehag, hovedsakelig i beina, vanligvis ledsaget av et nesten overveldende ønske om å bevege bena. Disse subjektive, ubehagelige og ubehagelige opplevelsene (dysestesi) oppstår i begynnelsen i beina, selv om det noen ganger er notert i hendene og andre deler av kroppen. De fleste episodene av imperative lembevegelser forekommer under hvile og i hvilemodus. Ved sengetid og om natten øker symptomene gradvis og når en topp midt på natten. Ubehagelige og noen ganger smertefulle opplevelser i beina blir vanligvis lettet umiddelbart etter bevegelser som å komme seg opp og gå om natten, stereotype sving, vridning og gnidning.

Det paradoksale faktum ved kjennetegn ved søvn og kliniske symptomer hos pasienter med RLS er at hvile og immobilitet, forhold - nødvendig for å starte søvn fører til forekomst og intensivering av symptomer. Omvendt påvirker symptomer som lindrer ubehag (aktivitet og bevegelse) vanligvis søvndannelsen. Foreldre kan tolke RLS hos barn som vanskeligheter som sovner og uvilje til å gå til sengs.

Restless Leg Syndrome

Restless legs syndrom er preget av ubehagelige opplevelser i beina, noe som fører til rastløshet i motoren, for å lindre symptomer som forverres (eller bare vises) om natten med midlertidig lindring etter fysisk aktivitet.

Syndrom av periodiske bevegelser av ekstremiteter (SPDK)

ICD G 25,8 MKRS 780,52-4

Syndromet til periodiske bevegelser av ekstremitetene er preget av periodiske repeterende episoder av bevegelser av ekstremiteter, som forekommer i serier av varighet fra 20 til 40 sekunder under søvn. Disse bevegelsene, som regel, er notert i beina og er rytmiske forlengelser av tommelfingeren og bøyningen av ankelleddet. SECD er ofte forbundet med delvis (Erausal), eller full oppvåkning av pasienter og pasienter, som regel, er ikke klar over slike bevegelser under søvn.

Periodiske lembevegelser

Syndrom av periodiske lembevegelser er preget av periodiske repetitive episoder av lembebevegelser. Ofte forbundet med delvis (erauzalami) eller full oppvåkning.

RLS og SPDK følger ofte hverandre og fører til søvnforstyrrelser. Studier hos voksne pasienter indikerer at 70-90% av voksne med RLS har MPC, mens bare 20% av pasientene med SCDS har RLS. I dag antas det at disse forstyrrelsene også er vanlige hos barn. I pediatrisk praksis bør imidlertid andre søvnforstyrrelser vurderes, og en differensialdiagnose av vanskeligheten med å sovne med søvnløping og rastløs søvn bør utføres. Spesiell oppmerksomhet bør tas til de uforklarlige symptomene på søvnighet i dag, inkludert atferds- og kognitive lidelser (irritabilitet, uoppmerksomhet)

q RLS og SECD forekommer som regel hos voksne, men oftest blir de ikke diagnostisert. Alderen på symptomene hos voksne er i gjennomsnitt 27 til 41 år, og hyppigheten av sykdommen er fra 5 til 15% (5% av voksne mellom 30 og 50 år har SPK-symptomer, 29% av voksne fra 50 til 64 år og 44% eldre enn 65 år er oppdaget av SEC). Forekomsten av sykdommen i barndommen er ikke akkurat kjent. Selv om det i en nylig studie ble funnet at 17% av de 800 undersøkte barna hadde symptomer på RLS over natten. Det indikerer også at de første symptomene på sykdommen hos 40% av voksne syntes å være omtrent 20 år gamle.

q Noen nyere studier av pasienter som er henvist til en lege med ADHD (ADHD), har oppdaget at hvert fjerde barn med ADHD har en SECD. Forholdet mellom symptomene på hyperaktivitet og representasjon av periodiske lembebevegelser ble avslørt. For eksempel, hos pasienter med en frekvens på mer enn 25 bevegelser av lemmer registrert med PSG per time (med en hastighet på ikke mer enn 5), ble ADHD-syndromer funnet i 90% tilfeller. Den maksimale frekvensen av bevegelser observeres i løpet av 12 timer i natt til 2 timer. Samtidig har forekomsten av SPD som helhet i befolkningen hos barn med ADHD ikke blitt studert.

Etiologi og risikofaktorer

Primær RLS som en idiopatisk sykdom

q Genetisk forening. Det antas at det er en autosomal dominerende type arv av RLS. Ifølge statistikken har 50% til 60% av voksne med RLS en slektshistorie av denne sykdommen. Idiopatiske tilfeller av RLS har en høy familiebyrde (92%). Gjennomførte genetiske studier som forbinder RLS med kromosomal 12. RLS forekommer i slektninger av den første slektslinjen 6-7 ganger oftere enn i befolkningen og preges av en tidlig debut (i alderen 45 år), samt en langsom økning i symptomene over tid.

Sekundær scs kan oppstå ved bruk av ulike medisiner. Følgende sekundære sykdommer kan føre til RLS. Noen sykdommer er bare beskrevet hos voksne.

• Jernmangel anemi avslørte en forbindelse mellom RLS og lavt serum ferritin nivåer, spesielt hos barn. Symptomene på SPF kan imidlertid observeres med normale nivåer av hemoglobin i blodet. En mangel på vitamin B12 og folat kan også føre til RLS hos barn. Jern er en nødvendig kofaktor i kjeden av metabolske prosesser og dopaminsyntese (tyrosin-hydroklise). Signifikant lave nivåer av ferritin i cerebrospinalvæsken, selv med normalt innhold i serum. Et signifikant lavere nivå av transferrin ble også påvist i cerebrospinalvæsken (formasjonen øker med jernmangelanemi) sammenlignet med kontrollgruppen.

• Neurologiske forstyrrelser som lumbosakral radikulopati, myelopati, polyneuropati (5%)

• Ulike sykdommer som diabetes mellitus, kronisk nyresvikt (fra 20% til 62% har symptomer på RLS), revmatoid artritt, hypotyreose. RLS karakteristisk syndrom hos pasienter med Williams syndrom.

• 31% av pasientene med fibromyalgi har RLS

• Graviditet, som hos 15% -20% av gravide, forekommer RLS, spesielt i siste trimester. Hver syvende kvinne fortsetter å lide av denne sykdommen som følge av de første symptomene som oppstod under graviditeten.

• Narkotika og kjemikalier, for eksempel koffein, alkohol, neuroleptika, metoklopromid (cerulakale), sedativer eller narkotiske stoffer (spesielt under tilbaketrekningen), litium-, kalsiumkanalblokkere, fenytoin-derivater, selektive blokkere av serotoninopptaksblockere av dopaminreseptorer, de fleste antiemetiske legemidler og Noen antidepressiva kan øke eller provosere symptomene på RLS.

• Fedme og større mage er forbundet med utvikling av rastløse bensyndrom. Fedme i midjen er knyttet til utviklingen av rastløse bensyndrom, fedme øker sannsynligheten for rastløse bensyndrom med 40%.

Det viste seg at overvekt hos unge mennesker (i alderen 20 år) påvirker utviklingen av fotproblemer i senere liv, det vil si, er en indikator. For studien samlet forskerne data på nesten 89 000 menn og kvinner. Restless legs syndrom ble påvist hos 6,4% av kvinnene og 4,1% av menn. Det viste seg også at overvekt øker en og en halv ganger risikoen for forekomsten.
Noen studier tyder på at fedme reduserer antall dopaminreseptorer i hjernen, og en reduksjon i denne nevrotransmitteren spiller en rolle i utviklingen av rastløse bensyndrom.

Periodiske lembevegelser

Nevrofysiologiske mekanismer av sykdommen er ukjente. Den eksisterende hypotesen antyder at sentral dopamin kan være involvert i patofysiologien til SPC, som indikert ved at L-dopa (dopaminagonist) administrert ved behandling av prepartum har en utpreget terapeutisk effekt.

Sekundær SECD kan skyldes:

• Jernmangel anemi

• Metabolske sykdommer, inkludert uremi

• leukemi

• Medisiner som trisykliske antidepressiva og fluoksetin. Ofte er det mer avskaffelse av tilbaketrekning etter antikonvulsiva midler, benzodiazepiner og hypnotiske stoffer (sovepiller kan øke symptomene på SPDC).

• Obstruktiv søvnapné syndrom assosiert med æravis (delvis vekking) kan også forårsake periodiske bevegelser.

• I henhold til MR og positron utslipp tomografi, er rød kjerne og retikulær dannelse involvert på tidspunktet for periodiske lembebevegelser.

• Følsom svekkelse. Pasienter beskriver vanligvis ikke sensasjonene i beina som smertefulle, selv om små barn har vanskeligheter med å beskrive klager og ikke-spesifikke lidelser av følsomhet, noen klager over ubehagelige, ubehagelige opplevelser "inne" eller dype i bena eller beskrive kramper og sjelden voksende smerter. Pasienter kan bruke et bredt spekter av beskrivelser, inkludert "krypende", "riper og kittling", "vridning", "elektrisk støt", "kløende bein", "sprø ben". Ubehagelige opplevelser ledsages av et uimotståelig ønske om å bevege seg, anfall av nervøs irritasjon og opphisselse. Selv om det ikke er noen spesielle stillinger i kroppen, som intensiverer eller lindrer symptomene på sykdommen, forårsaker en langvarig hvilestilstand ubehag og bevegelse av lemmer. I milde tilfeller kan symptomene bare oppstå under forhold med langvarig immobilitet (for eksempel en lang flytur med fly). Det er indikert at i noen barn er de første symptomene på RLS notert under en lang periode på skolen.

• Reduksjon og lindring av bevegelsessymptomer. I tillegg til bevegelser kan symptomene også lindres ved gnidning, en lett massasje, med varmt eller fotbad.

Ytterligere symptomer Den vanligste og vanligste klagen hos barn er vanskeligheten med å sovne. Dette skyldes det faktum at toppen av hyppigheten av symptomer er notert om kvelden eller på begynnelsen av natten, opptil 2 timer.

• Vanskeligheter ved å opprettholde søvn RLS kan forårsake nattvakt

• Rastløs søvn, kombinert med vanskeligheter som sovner som en primær grådig, krever utelukkelse av andre søvnforstyrrelser, som for eksempel en forsinket søvnfase, spesielt hos ungdom, noe som kan føre til forsinket søvn. Normalt tar ventetiden til søvnfasen ikke mer enn 30 minutter. I pasienter med primær RLS kan denne perioden i alvorlige tilfeller ta opptil 3 timer. Dermed, jo lengre et barn sovner, jo mer sannsynlig er det at han har RLS.

• Daglig søvnighet. Vanskeligheter med å sovne hos barn fører til redusert søvntid, fører til søvnighet i dag og er forbundet med neurobehaviorale symptomer (hyperaktivitet, uoppmerksomhet, impulsivitet, konsentrasjonsvansker). Søvnproblemer forbundet med RLS kan også føre til søvnløshet om natten.

• SECD forekommer hos 80% av voksne med RLS.

Syndrom av periodiske lembebevegelser

• Rastløshed og bevegelse under søvn. Foreldre klager ofte på at barn blir avslørt i en drøm og alltid disheveled (disheveled) om natten og morgenen

• Nattvekkelser er nattdrømmer og søvn, og gir ikke en følelse av munterhet og friskhet.

• Periodisk bevegelse av lemmer. Foreldre kan merke skjelving av lemmer i en drøm, men i diagnosen av en skumring (eller jerkie), spiller de ingen rolle.

• Ytterligere symptomer

• Daglige atferdsproblemer. P humørsykdommer og opposisjonell (forårsakende) atferdsforstyrrelse kan skyldes hyppige nattlige oppvågninger (aktiveringer). Tydelige symptomer på søvnighet i dag (døsighet) er sjeldne hos barn. I noen tilfeller, i lys av de fysiologiske aspektene av nevrologiske mekanismer i hemmeringssystemet hos barn under 10 år, virker disinhibition og hyperaktivitet (irritabel svakhet) i det kliniske bildet i motsetning til voksne sammenlignet med symptomene på tretthet i vanlig forstand. Foreldre, som regel, forbinder ikke læringsproblemer og søvnforstyrrelser. Dette gjelder spesielt for ADHD-symptomer som hyperaktivitet, impulsivitet og irritabilitet.

• Restless legs syndrom kan forekomme hos pasienter med SCDC i 20% av tilfellene.

(4 viktigste kliniske domener er også kriterier hos voksne)

Vanlige symptomer på rastløse bensyndrom og periodiske bevegelser av barndommen

Bevegelse i bena (eller armer) under søvnen

Vandre, hoppe eller stå opp mens du sovner

Behavioral problemer (angst, angst, oppstyr)