En åpen brudd er et brudd på integriteten til beinet, hvor bruddregionen kommuniserer med det ytre miljøet gjennom en huddefekt. På grunn av skade danner skårne bein skarpe kanter et sår og går utover. Åpen brudd refererer til en alvorlig form for skade, fører ofte til utseende av smerte og hemorragisk sjokk, infeksjon av såret med stor risiko for å utvikle blodinfeksjon (sepsis).
Forstyrrelse av beinets integritet med dannelsen av en huddefekt oppstår vanligvis når den utsettes for ekstern kraft av høy intensitet. For eksempel, bilulykke, industriulykke, rammet med en tung gjenstand. Mindre vanlig forekommer skade når den faller fra en god høyde eller på grunn av et skuddssår.
Fra lokaliseringen av skaden, samtidig skade på blodkarene og nervebuksene, er utviklingen av komplikasjoner avhengig av førstehjelp, behandling, prognose av sykdommen for utvinning og liv.
Ifølge mekanismen for skade er åpne frakturer:
Ved bruddlinjens plassering:
Lokale skader åpne brudd er:
Ved sværhet av brudd er:
Alvorlighetsgraden av skade bestemmes av størrelsen på det skadede beinet, forekomsten av venøs eller arteriell blødning, smertestokk, fettemboli, lemmercellulitt, sepsis.
De kliniske manifestasjonene av en åpen brudd er i utgangspunktet den samme som med en lukket skade. Hovedforskjellen er skade på huden og dannelsen av et sår, hvor deler av deformert bein er synlige. I dette tilfellet er symptomene mer uttalt, og diagnosen er uten tvil før de instrumentelle metodene for undersøkelse. Åpne skader oppstår vanligvis ved forskyvning av benfragmenter, slik at disse bruddene krever langvarig behandling og rehabilitering.
Tegn på en åpen brudd:
Frakturer som ledsages av blødning, spesielt fra store arterielle kar, kan føre til hemorragisk sjokk. Skader på store bein eller flere skader øker risikoen for fettemboli i hjerte og lungekar. Skader på bein og hud fører ofte til irritasjon av et stort antall nerve reseptorer og forårsaker smerte sjokk. Såret dannet av benfragmenter er utsatt for infeksjon med dannelse av cellulitt i lemmer og sepsis. De angitte komplikasjonene av en brudd kan være dødelig hvis medisinsk hjelp ikke er gitt i tide.
I tilfelle en åpen brudd, er det nødvendig å ringe et ambulans mannskap for å gi nødhjelp og transportere offeret til et traume eller intensivavdeling.
Hvis det er umulig å ringe til legen, er det nødvendig å selvstendig foreta medisinske tiltak for å forberede pasienten til sykehusinnleggelse. Reglene for førstehjelp for en åpen brudd bør være kjent for alle. På dette avhenger bevaringen av offerets helse. Langsomhet og passivitet kan koste et syke liv.
Førstehjelp for åpen brudd:
Den vanligste er en åpenarmbrudd. Legenskader er mindre vanlige. Riktig utbedret medisinsk behandling reduserer risikoen for uførhet og død på prehospitalstadiet.
Diagnose av åpne brudd er vanligvis ikke vanskelig. Deformiteten av lemmen og såret med benfragmenter betraktes som absolutte tegn på brudd. For å klargjøre diagnosen og omfanget av vevskader, foreskrives instrumentelle undersøkelsesmetoder: radiografi, beregnede eller magnetiske atomtomografi. Røntgen oppdager beindefekter på en CT-skanning detaljere alvorlighetsgraden av beinskade. Magnetisk-nukleært tomogram bidrar til å identifisere skade på myke vev (blodkar, nerver, muskler).
En åpen fraktur behandles sjelden på en konservativ måte. Med en liten forskyvning av benfragmenter, sammenlignes de under lokalbedøvelse. Deretter påføres en gipsbandasje for å kurativt immobilisere den skadede lemmen for å danne en callus på stedet for beinskader. Såret blir behandlet med antiseptiske løsninger, områdene av døde vev fjernes og hudfeilen sutureres. I kastet la et vindu for å overvåke såret og daglig behandling med antiseptika.
Oftere foreskrevet kirurgisk behandling av brukket. Bonefragmenter er matchet og immobilisert med skruer, stifter, plater eller strikkepinner. Den mest effektive og hensiktsmessige metoden for kirurgisk inngrep er bruk av komprimeringsdregerende eksterne fikseringsenheter, som kalles Ilizarov-maskiner. Bruken av spesielle fikseringsstrukturer begrenser ikke den lokomotoriske aktiviteten og tillater behandling av såret over bruddstedet.
Etter fjerning av gipset eller Ilizarov-apparatet i rehabiliteringsperioden, er fysioterapi, massasje og terapeutiske øvelser foreskrevet. Dette bidrar til å gjenopprette muskelstyrke, leddmobilitet, elastisitet i leddene i den berørte lemmen, og normalisere metabolisme og blodsirkulasjon av skadede vev. Pasienter vender tilbake til sin vanlige fysiske aktivitet etter 4-6 måneder. I alvorlige tilfeller kan rehabilitering vare mye lenger.
En åpen fraktur er et alvorlig traume mot beinene, som kan ledsages av smertefullt og hemorragisk sjokk, infeksjon av såret med utvikling av flegmon og sepsis. Riktig tilveiebringelse av førstehjelp, rettidig sykehusinnleggelse av pasienten i ulykkesavdelingen og tilstrekkelig terapi forhindrer utvikling av komplikasjoner og fremkomst av funksjonshemming.
Fra riktigheten til førstehjelp for åpne brudd, avhenger resultatet av behandlingen. For å gjøre dette må du følge visse regler:
Hva om ribbene er ødelagte? Ved slike skader må pasienten sitte på en stol. Etter det er brystet bundet med et tett bandasje. For å unngå forskyvning av knuste ben, er det nødvendig å utføre immobilisering i ferd med å gi førstehjelp til åpne brudd. Hvorfor er denne skaden vanskelig for pasienten å puste? Årsaken er at bein beveger seg under pusten. For tett bandasje kan ikke påføres, fordi en person er vanskelig å puste. Et offer med en slik skade må puste på bekostning av abdominale muskler. Bruk av bandasje vil bidra til å redusere smerte. Det er imidlertid ikke alltid mulig å ha en steril bandasje. Med det kan du fikse ødelagte bein i en bestemt posisjon. For å gjøre det lettere for pasienten å puste, må du angre knappene på klærne. Ikke la pasienten ligge på ryggen, da beinfragmentene vil legge press på de indre organene. De kan forårsake alvorlig blødning. For å lindre smerte, kan du bruke en smertestillende pille.
Etter støt svulmer den skadede lemmen markert. Skader på leddene oppstår. Traumer påvirker ofte store arterier. Dette fører til alvorlig blødning. For å hjelpe en person trenger å sette på et bandasje. Dette forhindrer forskyvning av benfragmenter. Spesiell oppmerksomhet krever rehabilitering etter en ødelagt arm. Overholdelse av alle reglene vil fremskynde helbredelsesprosessen.
Først må du fjerne skoene fra den skadede lemmen. Vær forsiktig, som ved grov fjerning av sko, kan du forårsake ekstra skade. Et åpent sår behandles med antiseptiske preparater. Etter det, bandasje med en indikasjon på tid. Denne brudd kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Når en infeksjon kommer inn i såret, utvikler pasienten inflammatoriske prosesser. Dette vil bare komplisere behandlingen av pasienten. Derfor er det nødvendig å behandle såret med desinfeksjonsmidler. I alle førstehjelpsutstyr kan du finne strålende grønt eller hydrogenperoksid.
Spinalfraktur er en stor fare for mennesker. Det er nødvendig å handle med ytterste forsiktighet. Pasienter med en slik skade opplever alvorlig smerte. Smerte relievers kan brukes til å lindre en persons lidelse. Sett offeret på brettet først. For ikke å forårsake ekstra skade på offeret, kan det ikke løftes alene. Sørg for å finne en assistent som vil hjelpe til med å sette en person på tavlen.
Pelvic traumer går sjelden uten bløtvevsskade. Mange mennesker som har hatt en brudd, mister bevisstheten på grunn av skarpe smerter. Legg pasienten på en hard overflate. Det er tilrådelig å sette en rulle under føttene. For å førstehjelp med en åpen brudd i hoften for å være mer effektiv, må du heve bena. Transport offeret til skjoldet. Patogener kan komme inn i et åpent sår. Som et resultat utvikler en person suppuration, som krever bruk av antiinflammatoriske legemidler. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å behandle såret med hydrogenperoksid. Dette vil forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser i frakturområdet.
En beinskade er ofte ledsaget av alvorlige skader. Behandlingen kan ta flere måneder. Førstehjelp til åpen brudd er en ansvarlig prosess som påvirker resultatene av behandlingen. Deretter blir benet festet med et dekk. Pasientens hode skal være litt hevet.
Ved brudd på offerets hæl er det en skarp smerte. Risikoen for traumatisk sjokk er ganske høyt. Derfor er det nødvendig å gi pasienten Analgin pille umiddelbart etter skade. En åpen hælbrudd er vanligvis ledsaget av alvorlig blødning. Påfør umiddelbart en tourniquet for å stoppe blodtap. Det skadede benet er festet med et dekk.
Det er to typer brudd: åpen og lukket. En åpen brudd oppstår når beinet ikke tåler lasten, er skadet og fragmentene går ut, bryter gjennom mykvevet. Svært ofte er en slik brudd ledsaget av alvorlig blødning, som må stoppes så snart som mulig. En person har alvorlig smerte og begrensning av bevegelse av den skadede delen av kroppen. Du kan også observere offerets sjokk og et sterkt trykkfall.
Åpen frakturer er klassifisert:
- På grunn av skade utmerker seg en primær brudd - vevskader under påvirkning av ytre miljø og sekundær skade - vev er skadet av beinfragmenter fra innsiden;
- i henhold til arten av bein ødeleggelse: tverrgående, skrå, langsgående og spiralformet;
- i henhold til graden av splinteredness: stor og multi-fragment;
- på benets posisjon: med forskyvning og uten forskyvning.
Det viktigste ved en åpen brudd er sykehusinnleggelse av offeret på en bårer. Hvis dette ikke er mulig, må du sette pasienten på overflaten og sette en rulle under hodet (du kan rulle opp klærne).
Alvorlig blødning må stoppes med en turniquet - sett den rett over bruddstedet, og om mulig desinfiser skadestedet for å unngå infeksjon. Det er ikke sikkert å forlate selen lenge, så du må kontrollere varigheten, ikke mer enn en og en halv time.
Det er umulig å rette opp beinene og fjerne fragmentene. Påfør transportbussen slik at det festes leddene nærmest skadestedet. Deretter blir offeret innlagt på sykehuset.
Det er vanskelig å diagnostisere en lukket brudd, spesielt hvis skadene er mindre. En person føler smerte i stedet for påvirkning, ødem, hematom kan utvikle seg, en del av kroppen kan bli visuelt deformert. Ofret kan føle stivhet og høre en knase i det skadede området av kroppen.
Først må du immobilisere den skadede delen av offerets kropp. Dekk bør påføres meget nøye, bandasjepakken skal være moderat strammet slik at blodforsyningen ikke forstyrres. I mangel av medisinske dekk kan du bruke direkte, harde gjenstander. Pålegge dem på begge sider og bandasje med et bandasje eller noe som helst.
Lukkede frakturer ledsages av ødemer, så du må koble et kaldt objekt til skadestedet. Alle disse handlingene utføres for å støtte offerets tilstand før legen kommer.
Åpen frakturer er de mest farlige og alvorlige skader i muskel-skjelettsystemet. Førstehjelp for en åpen brudd bør gis så snart som mulig, selv før medisinsk teamets ankomst, siden denne skaden er ledsaget av et brudd på bløtvev og kraftig blødning.
Hovedpunktet i å tilveiebringe ambulanse til offeret med en slik brudd er en pålitelig fiksering av skadet lem. Dette kan oppnås ved å påføre et dekk.
Førstehjelp for slike blødningsskader er å umiddelbart påføre en rundkjede, spesielt hvis benet på armen eller benet er skadet. I øvre og nedre ekstremiteter passerer store blodkar, hvor bruddet medfører massivt blodtap og en trussel mot offerets liv.
Etter å ha påført et klembånd, er det nødvendig å foreta en primær behandling av såroverflaten - såret vaskes med et hvilket som helst antiseptisk middel som er til stede, noen ganger er det til og med vanlig vodka brukt. Etter vasking av såret, sørg for å dekke skadestedet med en steril dressing.
Slike skader ledsages av svært alvorlig smerte, så offeret må gis for å ta en bedøvelse - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin eller gi en smertestillende injeksjon. Hvis et stort bein er skadet, og pasienten ikke får et bedøvelsesmiddel, kan det oppstå smertestøt. Så snart alle nødvendige tiltak er truffet, skal offeret få den mest komfortable stillingen og vente på at ambulanslaget skal ankomme.
Det er viktig! Skadede lemmer bør festes slik at leddene ikke beveger seg, ellers er det fare for ny skade på myke vev.
Hvis offeret har en liten blødning som ikke truer sitt liv, er det nok bare å sette en ren, tørr dressing på såret og vente på at legene kommer. Ved skade på store bein og massiv blødning er det umulig å gjøre uten å sette på flett.
I de fleste tilfeller er premedisinsk hjelp gitt til offeret under ekstreme forhold, når det ikke er spesialisert apotekstau og til og med en førstehjelpskasse på hånden. Som et hemostatisk dressingmateriale kan du bruke et tau, et belte fra klær, et belte. I fravær av alt ovenfor kan du til og med bryte klærne i strimler og stoppe blødningen til offeret.
Avhengig av hvilke fartøy som er skadet, vil stedet der tauet blir brukt, variere:
Forelesning 8.11. Første medisinsk hjelp til brudd.
Riktig førstehjelp for brudd reduserer antall mulige komplikasjoner med nesten 2 ganger. I noen tilfeller sparer førstehjelp for brudd en persons liv i bokstavelig forstand. Dette gjelder for åpne typer benbrudd, hvor alvorlig blødning kan oppstå på grunn av skade på store hovedblodkar.
Førstehjelp for beinfrakturer er i stor grad avhengig av type skade og dens konsekvenser. En foreløpig diagnose av tilstanden til offeret.
Det er tre hovedtyper av traumatiske brudd:
lukket skade på beinstrukturer uten deformasjon fra den fysiologiske posisjonen;
lukket type skade med forskyvning av fragmenter og deformasjon av den anatomiske delen av kroppen;
åpen brudd med ruptur av ytre vev og dannelse av en såroverflate som er utsatt for sekundær infeksjon.
En spesiell gruppe av slike skader inkluderer intraartikulære brudd som påvirker hode og nakke av beinene i øvre og nedre ekstremiteter. Disse skader er vanskelige å diagnostisere uten bruk av radiografisk utstyr.
Dette materialet presenterer grunnleggende regler for førstehjelp for brudd som er lokalisert i ulike deler av menneskekroppen.
Førstehjelp for brudd bør være forsiktig.
Hovedregelen som må følges av en person som hjelper ofrene, er ytterst forsiktig og forsiktig. Det grunnleggende prinsippet - gjør ingen skade. Men det er mulig å forårsake skade i tilfelle av beinvevskade selv ved hjelp av en plagsom bevegelse. Derfor må du følge visse regler og ikke gjøre noe forsøk på å gjenopprette kroppens fysiologiske stilling.
Førstehjelp for brudd bør være forsiktig og ikke inkludere unødvendige bevegelser, noe som kan være ganske farlig. Dette gjelder spesielt for ribbfrakturer og ryggvirvler.
Til å begynne med presenterer vi de mest karakteristiske symptomene på bein tap:
alvorlig smerte syndrom;
en forandring i den synlige utformingen av lemmen eller delen av kroppen på grunn av endring i den skadede beinets anatomiske struktur;
redusere eller øke lengden på det skadede lemmet;
begrensning eller mangel på mobilitet i den delen av lemmen som ligger under stedet for den traumatiske påvirkningen;
crepitus (knirk eller friksjon) når du prøver å palpere et blåmerke-område.
Innen 30 - 40 minutter etter skade øker hevelsen av bløtvev. På grunn av brudd på integriteten til blodkarene kan det danne et omfattende subkutant hematom som ser ut som en blåmerke.
Førstehjelp for åpen og lukket fraktur
Førstehjelp ved åpen og lukket type brudd begynner med immobilisering av den skadede delen av kroppen. Det er nødvendig å sikre fullstendig fravær av mobilitet. Denne hendelsen tar sikte på å forhindre forskyvning av benfragmenter. Men det løser også andre problemer: det bidrar til å stoppe blødningen og forhindre utvikling av et smertefullt støt.
Førstehjelp for en åpen brudd bør omfatte tiltak som skal hindre penetrasjon av en sekundær infeksjon i såroverflaten.
Hovedalgoritmen til handlinger i tilveiebringelse av førstehjelp med åpen brudd:
undersøkelse av offeret og vurdering av hans tilstand
Hvis mulig, gi et smertestillende middel for å lindre akutt smerte;
behandle såroverflaten med 3% hydrogenperoksidoppløsning, 5% alkoholisk jodløsning, "Miramistin" eller andre antiseptiske midler;
Tørk såroverflaten med en steril gassetørk;
åpne den sterile dressingposen og påfør den uten å sette bandasjen stramt på såroverflaten;
velg egnede gjenstander for immobilisering av lemmen (for dette kan du bruke spesielle dekk, rette pinner, planker, plastfaste gjenstander med en flat overflate;
ikke korrigerer posisjonen til lemmen, dekkene er festet og festet til foten eller armen slik at de er ordentlig festet;
Ambulanseteamet heter.
Førstehjelp for en lukket brudd er lik. Videre, hvis det ikke er såroverflate, kan du hoppe over scenen med antiseptisk behandling og påføre en steril dressing.
Separat er det verdt å dvele på blødninger med åpne og lukkede beinfrakturer. I det første tilfellet kan blødningen være massiv på grunn av skade på de store blodkarene med benfragmenter. Det er nødvendig å skille venøs blødning fra arteriell blødning, siden stedet for påføring av et gummibånd avhenger av hvilken type patologi. Ved arteriell blødning strømmer blodet kontinuerlig i pulserende bekker og har en skarlet rik farge. Tourniquet er overliggende over blødningsstedet. Ved venøs blødning strømmer blodet sakte, i en kontinuerlig strøm og har en mørk kirsebærskygge. Tourniqueten er i dette tilfellet overliggende under blødningsstedet.
Med lukkede frakturer, er førstehjelp ved å stoppe blødningen gitt av eksterne eksponeringsmidler. De mest tilgjengelige av dem er is eller en annen kilde til kaldt. En isboble påføres det berørte området. På denne måten kan du redusere størrelsen på det intrakavitære hematom og redusere smertenes intensitet.
Førstehjelp for lemfrakturer
Førstehjelp for lemfrakturer har en rekke særegne egenskaper. Først av alt er det verdt å ta hensyn til problemene med immobilisering av den skadde anatomiske delen av kroppen. Til disse formål brukes spesielle dekk.
De kan deles inn i følgende typer:
flatt tre for immobilisering av enkle frakturer;
ledning med en transformerbar overflate for immobilisering av kombinerte traumatiske skader;
pneumatisk og vakuum, som gjør at du raskt kan forberede pasienten til transport.
Bredden på dette elementet kan være fra 60 til 120 mm med lengden på et standard dekk fra 60 cm til 1 meter. Som regel har hver ambulansbrigade lignende konstruksjoner. Under hjemlige forhold kan et immobiliseringsdekk fremstilles av materialet som er til stede. De mest brukte er ski poler og skiene selv, rette brett, plastdeler og mye mer.
Ved påføring må dekket følge en enkel regel: Fiksering bør oppnås i to tilstøtende ledd, som ligger over og under det skadede beinet. Spesielt, hvis vi vurderer brudd på skjelettbenet, bør dekket festes i foten og ankelen og lårområdene ved beslag på kneledd. Før det treffes tiltak for å immobilisere et brukket lem, bør generell anestesi utføres, siden smerten under denne prosedyren kan føre til utvikling av et smertefullt sjokk i den berørte personen. For å gjøre dette kan du bruke både tabletter og injiserbare legemidler: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Ortofen" "Analgin".
En annen viktig regel for å gi førstehjelp til brudd på ekstremiteter er at du ikke kan ta av klær fra offeret. Dekket påføres over jakker, bukser, skjorter og andre garderobeskap. Hvis det er nødvendig å behandle såroverflaten, kuttes de nødvendige stykkene fra stoffet av plagget, men ermene og benbuksene er ikke helt fjernet. Dette kan forverre forskyvningen av splintbein og provosere alvorlig blødning og utvikling av smerte sjokk.
Førstehjelp for ryggradsbrudd
Separasjon og forskyvning av ryggvirvlene er den farligste og alvorligste skaden der en person kan forbli resten av livet, en ugyldig kjede til en stol. Derfor bør førstehjelp for brudd på ryggraden være så nøye som mulig og med streng overholdelse av alle regler som er beskrevet nedenfor.
Vertebrale frakturer skyldes vanligvis et fall fra en høyde og en mislykket landing, side og frontal påvirkning av stor kraft, bilulykker og mange andre tilfeller. Inndelt i svekket, komprimering og enkle brudd. De karakteristiske symptomene er en skarp smerte på skadestedet, en forskyvning av vertebraen, en rask nummenhet av den delen av kroppen som er innervert av et skadet par nerverøtter. I tilfelle en total brudd på ryggraden med benmargseparasjon, kan fullstendig lammelse av den delen av legemet som ligger under skadestedet, observeres. Ved alvorlige skader på ryggmargen er det en spontan tarm- og blæretømning.
Det eneste førstehjelpsmålet for ryggfrakturer er immobilisering av pasienten i en posisjon som garanterer at det ikke er noen videre forskyvning av de ødelagte strukturdelene av ryggvirvlene. For å gjøre dette, plasser offeret nøye på en hard, flat overflate på ryggen. Under cervical ryggraden (hvis den ikke er skadet) og knærne lukkede ruller av elastisk materiale. I denne stillingen er pasientens kropp fast og transportert til skadestedet. Ved skade på livmorhvirvelene bør en improvisert pute brukes rundt hele halsen. Det bør ikke klemme luftveiene og hjernearteriene. Ved slike skader skal pasienten ikke få lov til å bevege seg til en oppreist stilling, da dette kan provosere blødning i ryggmargen og hjernen og deres forvridning.
Førstehjelp for brudd på arm, skulder, krageben og finger
Førstehjelp for brudd på armen begynner med å bestemme stedet for traumatisk eksponering og vurdere tilstanden av myk vev og beinstruktur. Den vanligste bruken av strålen på et typisk sted. Diagnostisert av manglende mobilitet i fingrene på den berørte hånden. En skinne eller stramt bandasje påføres og pasienten går til traumatologen selv.
Tilsvarende er det førstehjelp for brudd på en finger. Symptomer på denne skaden er vanligvis uttrykt i alvorlig ødem med en rask økning i hematom. Bevegelsen er begrenset eller fraværende. Pasienten har alvorlige smerter. Dekket overlapper ikke. Brukt stramt bandasje og kaldt.
Førstehjelp for brudd på skulderen kan kreve ambulansbrigadets intervensjon. Det anbefales ikke å transportere denne personen alene, da det er svært vanskelig å immobilisere skadede bein i denne delen av kroppen alene. Leger gjør dette med et spesielt Kramer-dekk. Det påføres fra midten av ryggen gjennom skulderleddet og går ned til det øvre lemmerne i carpal-leddet. I alle punkter av festing er det fastgjort av et bandasje.
Førstehjelp for brudd på kragebenet bør gis muligheten for en kombinert skade. Vanligvis oppstår en brudd på leddet mellom kragebenet og den akromale prosessen under en brudd. Slike skader er ikke uvanlige hos barn, som ofte faller og hviler på armene sine. Hos voksne kan en kragebruddbrudd oppstå når en direkte slag er rammet i denne anatomiske delen av kroppen. Det karakteristiske kjennetegn ved disse typer skader er klarhet, siden det ikke er noe subkutant fettlag og muskler over kragebenet. Fraktur er synlig, ikke væpnet utseende.
Førstehjelp til en kragebenbrudd er dannelsen av et bandasje, som er festet til nakken. Den skal ha en bred overflate hvor armen blir låst i bøyd stilling.
Førstehjelp for beinbrudd: bekken, underben og fot
Førstehjelp for brudd på benet er gitt i samsvar med standardene som gjelder for skader av ulike anatomiske deler. Spesielt er førstehjelp for brudd på tibia å påføre en skinne med fiksering av ankel og kneledd. I nærvær av en såroverflate utføres en antiseptisk behandling og en steril dressing.
Førstehjelp til fotbrudd består også i å fikse denne delen av benet med et dekk. Det er nødvendig å immobilisere tærne og ankelleddet.
Den vanskeligste førstehjelpen for et brudd i bekkenet, noe som er svært vanskelig for en person uten medisinsk utdanning å diagnostisere. Det er imidlertid en karakteristisk funksjon. Den skadede ligger på ryggen, i en pose med benene spredt fra hverandre og benene bøyde seg på knærne. Det er denne stillingen som sikrer fravær av smerte og reduksjon av smerte.
Førstehjelp for bekkenfraktur inkluderer ikke bruk av festehjul. Nødtransport av pasient på stive strekkere er nødvendig. Bevegelse av pasienten utføres i den bakre stilling, på baksiden, med beina fra hverandre. For festing kan du bruke tette elastiske ruller av rullede ting eller skumgummi. For å sikre mangel på mobilitet i kroppen, er det mulig å bruke sirkelformede elastiske bandasjer i bekkenregionen.
Slike skader betraktes som alvorlige skader når ikke bare integriteten til beinene er ødelagt, men også musklene, huden og det myke vevet. De kan være både hos voksne og i barndommen. De opptrer etter påvirkning, når en knust bein går gjennom vev og hud, eller på grunn av ekstern skade, hvor vevskader forårsaker deformering av beinet. Faren for slike skader ligger i mulig stort blodtap, indre blødning, sepsis, traumatisk sjokk, som i noen tilfeller fører til alvorlige konsekvenser. Derfor bør førstehjelp med åpne brudd utføres uten forsinkelse.
Det er visse anbefalinger som må følges for å kunne hjelpe den skadde med en åpen brudd på riktig måte:
For å gjøre alt riktig må du nøye studere hvordan du skal utføre de nødvendige aktivitetene riktig. Denne kunnskapen vil også bidra til å handle raskt, unngå panikk og unødvendig oppstyr.
Husk! Den berørte personens videre liv avhenger av hvordan premedisinsk hjelp viser seg med lukkede brudd.
Når blødning fra et åpent sår er ubetydelig, anbefaler legen å påføre en hemostatisk bandasje på den. Hvis det er en trussel om stort blodtap, er det nødvendig å bruke en tourniquet. Det er lov å erstatte det med et tau, belte eller belte, et bandasje, klær som er revet i lange flekker.
Det er viktig! Før du begynner å fikse selen på det skadede stedet, bør du finne ut av blødningens natur. Blodet fra venen er mørk rød, og strømmer jevnt ut av såret. For arteriell blødning er preget av en lys skygge av rødt, pulserende karakter.
Hvis blødning er definert som venøs blødning, er turneringen plassert under såret. Når den strammes, må den nøyaktige tiden angis. Ved arteriell blødning påføres bandasjen over det skadede området. Dette bør gjøres så raskt som mulig for å forhindre alvorlig blodtap, noe som er dødelig. Hver 1, 5 timer i noen minutter, bør turen være litt løsnet, dette vil bidra til å forhindre utryddelse av lemmen.
Funksjoner i gjennomføringen av støtte tiltak for åpen skade
Plasseringen av slike skader avhenger av navnet på den ødelagte benen. Så skille:
For hver type åpen skade er det utviklet en rekke handlinger som er nødvendige for riktig implementering av bistanden.
En åpen hoftefraktur oppnås ofte i en bilulykke, på grunn av et fall. I noen tilfeller, når det oppstår, blir ruskene fordrevet, noe som øker smertefull sjokk av offeret. Med denne skaden er smertelindring førsteprioriteten. Deretter påføres en skinne fra foten til armhulen rundt kroppen. Husk! Det skal ikke knyttes til bøyningen av beinet.
En åpen benbrudd betraktes som ekstremt ugunstig. Gjenopprettingsprosessen av offeret med en slik skade er lang, og kan nå flere måneder. Når denne skaden først og fremst påfører et taljeforband, like over skadesiden. Deretter fest dekk. Etter det blir pasienten plassert i en stilling hvor hodet sitt forblir litt hevet. Under bena og albuene legger du noe mykt, for eksempel klær eller puter. Før ankomst av medisinske arbeidstakere, bør man nøye overvåke pasientens helsetilstand, justere posisjonen til selen.
En åpenarmbrudd er vanligere. Vanligvis folk som bedt om hjelp få det når de faller eller når de treffer et kraftig slag. Med denne skaden er det store hevelser, skader på leddene. I dette tilfellet er pasienten utstyrt med en fast tilstand, spalten er festet til bruddområdet. Hvis det er skade på arteriene som ledsages av alvorlig blødning, påføres en uttrekkbar bandasje over brukket. Før du kommer til legene, bør du konstant overvåke temperaturen på pasientens hånd. Hvis den har falt, betyr det at blodsirkulasjonen er forstyrret, og selen skal være litt løsnet.
Med en åpen brudd på beinet må du straks fjerne skoene fra offeret. Samtidig, med en hånd må du holde hælområdet, det andre - for sokken. Hvis du ikke gjør det med en gang, vil det være vanskelig å gjøre det. Etter å ha utført slike handlinger, gir beina en naturlig posisjon. Deretter behandles såret og en inntrekkbar bandasje påføres og tiden er angitt. Et smertestillende middel blir gitt til den skadede i prosessen med å iverksette tiltak. Deretter fikserer de underbenet med improviserte midler, fra to sider, slik at ikke bare ankelen, men også knæleddet forblir ubevegelig. Denne brudd er farlig fordi det i noen tilfeller ikke er mulig å gjenopprette benfunksjonen. Dessuten blir det ofte supplert med purulente komplikasjoner.
En åpen brudd på underarmen krever også umiddelbar vedtak av smertestillende midler av den berørte personen for å redusere risikoen for traumatisk sjokk. Det anbefales å sette en rundkjede på det skadede området eller å trykke på arterien i armhulen for å redusere blødningen. Skulder- og albueforbindelsene er festet med en skinne, som kan inkludere alle slags elementer som er egnet for slike tiltak: pinner, hockeypinne, skiskole. Hvis skadene er alvorlige og pasienten mister bevisstheten, må du ta den med deg selv med flytende ammoniakk.
Åpen fingerbrudd på hånden anses som den enkleste. Behandling og rehabilitering i dette tilfellet tar flere måneder, på grunn av beinets tynnhet. Ingen komplikasjoner av slike skader vises vanligvis.
Med en åpen brudd på ribbenene er det vanskelig å lage dem immobil, fordi de stiger når pusten finner sted. Trykket i dette tilfellet må påføres brystet. Pasienten vil kunne puste ved hjelp av magesmerter.
Det er viktig! Hvis en person har en slik skade, kommuniserer med offeret, trenger du ikke å spørre ham noe, og prøver å svare på deg vil skade ham. Også, man bør ikke tillate ham å ta en horisontal posisjon, hvor fragmenter av ribbeina kan pierce vitale organer og forårsake intern blødning.
Det er nødvendig å flytte pasienten til et medisinsk anlegg i en utstyrt ambulanse. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å gjøre det, må du bruke en hvilken som helst tilgjengelig transportmodus.
Ved brudd på øvre ekstremiteter får den skadde å bli transportert i sitteposisjon. Hvis skadet: ben, ryggraden, bein i bekkenbentene, kan du bare bevege pasienten seg ned. Overføring til bilen og transport av pasienten må være nøye. Selv en liten bevegelse av fragmenter kan føre til stor smerte og lidelse. Også uforsiktig transport av offeret forårsaker skade på det myke vevet av beinfragmenter, som truer med nye komplikasjoner.
Behandling av slike skader må nødvendigvis utføres i en medisinsk institusjon. På grunn av sin kompleksitet tar det ganske lang tid. Den primære oppgaven med å behandle åpne frakturer er å forhindre utseende og utvikling av purulente infeksjoner i vevet. Det er 3 måter å implementere det på:
Kirurgisk inngrep for åpne brudd er obligatorisk. Med hjelpen blir såret fjernet av splinter, fartøyene sys. Alle behandlinger utføres i forbindelse med antibiotikabehandling. Det kan inkludere både bruk av antibiotika i piller og intravenøse væsker. Varigheten av behandlingen avhenger av bruddens art, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Det kan gjøres opptil seks måneder.
Skade av denne typen krever obligatoriske rehabiliteringsforanstaltninger:
Alle er utført med sikte på å forbedre blodtilførselen, helbredelse av betente områder, fusjon av bein. Ofte blir beinene restaurert uten problemer, men døde og skadede vev trenger langvarig gjenoppretting.
I prosessen er det 3 stadier:
Callus er ofte større enn en knust bein. Deretter reduseres det, for å akselerere en slik prosess kan bidra til moderat fysisk anstrengelse.
De kan være irreversible dersom førstehjelp ikke ble utført innen 6 til 8 timer etter å ha mottatt en slik skade. Etter denne tiden, sepsis, kan infeksjon i blodet utvikle seg.
Tilstedeværelsen av jord i et sår fører ofte til utseende av tetanus. Under operasjonen fjernes forurensede steder. Hvis samtidig, for å bevare pasientens liv, utføres en betydelig fjerning av muskler og sener, kan han forbli uføre, har mistet sin evne til å jobbe.
Det er viktig! Gunstig helbredelse uten komplikasjoner er mulig med riktig og rask førstehjelp og etterfølgende kompetent arbeid av spesialister.
Dette spørsmålet blir spurt av mange mennesker. Åpen brudd er mekaniske skader og kan ikke forhindres. Til tross for dette, sier eksperter at det kan unngås noen skade i tilfeller der beinene har en tett struktur. Naturligvis, fra et fall fra en stor høyde eller faller i en alvorlig ulykke, vil dette ikke spare, men det vil bidra til å unngå åpne brudd med den vanlige benuttrengingen.
For å oppnå en tett struktur av benvev, er det nødvendig å spise riktig, legge til mer mat som inneholder kalium og sink til dietten, for eksempel nøtter, selleri, rødbeter. Det anbefales også å opprettholde god form, unngå overdreven overmåling, noe som fører til overdreven vektøkning. Sport kan hjelpe med en sunn vekt.
Det er viktig! Dårlige vaner har en dårlig effekt på beinstruktur. Det har vist seg at røykere har åpne brudd som helbreder sakte, risikoen for feil beinheling er svært høy.
Dislocations og frakturer diagnostiseres daglig hos voksne og barn. Årsakene til deres forekomst er mange. Dette er ganske populære skader som krever behandling. I mangel av kvalifisert omsorg og behandling er det stor risiko for flere komplikasjoner.
Å gi førstehjelp til en person med brudd, utføres på stedet umiddelbart etter skade. Hun viser seg å være folk som er i nærheten. Derfor bør alle vite prinsippene for bistand for brudd og dislokasjoner og kunne sette dem i praksis. Det skal bemerkes at hjelp med åpen og lukket brudd og forvridning har sine egne egenskaper.
Frakt er et brudd på integriteten til beinvev. De er åpne og lukkede. Med en lukket fraktur oppdages ikke åpne skader.
Førstehjelp for en lukket brudd inkluderer følgende aktiviteter:
Immobiliseringsdekk er laget av improviserte midler, for eksempel forskjellige pinner, brett. Hvis det ikke er mulig å produsere et dekk, utføres immobilisering av lemmer litt annerledes. Det skadede lemmet er festet til kroppen (til et sunt ben eller torso).
En åpen brudd karakteriseres av nærværet av et åpent sår, hvor fragmenterte benfragmenter kan ses. Ved en slik skade endres førstehjelpen noe. Bistand bør være raskt, spesielt med intensiv blødning.
Førstehjelp for åpen brudd:
I tilfelle forstyrrelser, trenger en person også medisinsk hjelp, så han må føres til et traumasenter alene eller ved ambulansen.
Førstehjelp som kan leveres av enhver person som er i nærheten, består av følgende manipulasjoner:
Nødhjelp for forstuinger og brudd er gitt i 2 trinn. På prehospitalstadiet er det gitt av en lege og / eller ambulanseassistent. Deretter transporteres offeret, avhengig av tilstandens alvor, til traumerestasjonen eller traumatavdelingen på kirurgisk sykehus.
Førstehjelp for åpne og lukkede brudd:
Ved brudd og dislokasjon er spesifikke og ikke-spesifikke patologiske symptomer tilstede. Det er det kliniske bildet som vil bidra til å forstå hva slags skade pasienten har. De generelle symptomene på brudd er som følger:
Spesifikke tegn på brudd er:
Med dislokasjoner, er det kliniske bildet noe annerledes enn det med frakturer. Generelle symptomer på forstuinger:
Spesifikke tegn på forvridning - En endring i lengden på lemmen er relativt sunn (lengdeforlengelse er oftest nevnt) og deformasjon av fellesområdet.
En spinalfraksjon er en svært alvorlig skade som kan føre til mange komplikasjoner. Ved en slik skade må pasienten innlegges så snart som mulig. Det er bedre om transporten skal utføres av ambulanse.
Førstehjelp til ryggradsbrudd:
Ved brudd i kjeve kan benfragmenter oppdages åpne sår og blødninger av varierende intensitet.
Førstehjelp for brudd på kjeve som følger:
Å hjelpe en person med skader må ta hensyn til hvilket ben eller en del av kroppen som er skadet. Dette er spesielt viktig på prehospitalstadiet, når pasientens tilstand og liv er avhengig av redningsmannens handlinger.
I tilfelle av beinbrudd er det funksjoner av førstehjelp. Hvis dette ikke tas i betraktning, vil assistansen ikke bli gitt i sin helhet, eller situasjonen vil bli verre.
Førstehjelp for brudd på lemmer (hender, føtter, fingre, ben):
Egenskaper ved immobilisering ved brudd på ekstremiteter:
Ved brudd på ribbenene på pasienten, blir pusten svekket. Det blir overfladisk og hyppig. Dette skyldes alvorlige brystsmerter. Noen ganger markerte hjertebanken.
Førstehjelp for ribbfractur er som følger:
Ved brudd i bekkenbenene kan det oppstå skade på de indre organene i bekkenhulen. Derfor er det nødvendig med umiddelbar sykehusinnleggelse av offeret til sykehuset.
Førstehjelp for brudd på bekkenbenet:
Hip fraktur er en alvorlig skade. Derfor må du handle raskt og tydelig.
Førstehjelp for hoftebrudd:
Når du gir førstehjelp for brudd på kragebenet, skulderen og underarmen, er det nødvendig å utføre anestesi og immobilisering av lemmen, metoden avhenger av hvilken type skadet bein:
Med et sterkt smertesyndrom og intensivt blodtap, tas anti-sjokk tiltak: tilstrekkelig smertelindring med svært aktive legemidler, infusjonsbehandling.
Førstehjelp for en nesefraktur er som følger:
Medisinsk behandling er i bruk av medisiner: analgetika, antibiotika, sedativer. Reposisjon (montering av benfragmenter på plass) utføres både kirurgisk og konservativt.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt nettside ekspert